Метамизол промедо: подробная информация

Инструкция, вложенная в упаковку: информация для пациента

Метамизол Промедо, 500 мг, таблетки
Metamizolum natricum monohydricum
Препарат Метамизол Промедо может вызывать резкое снижение количества лейкоцитов (агранулоцитоз), что может привести к тяжёлым и угрожающим жизни инфекциям (см. раздел 4).
Необходимо немедленно прекратить приём препарата и незамедлительно обратиться к врачу, если появятся какие-либо из следующих симптомов: лихорадка, озноб, боль в горле, болезненные язвы в носу, полости рта и горле или в области половых органов либо ануса.
Если у пациента ранее уже развивался агранулоцитоз при приёме метамизола или аналогичных препаратов, в дальнейшем повторный приём этого препарата строго противопоказан (см. раздел 2).
Перед применением препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, поскольку она содержит важную информацию для пациента.
Данный препарат следует всегда принимать строго в соответствии с инструкцией для пациента или рекомендациями врача, фармацевта или медсестры.

Сохраняйте данную инструкцию, чтобы при необходимости можно было ознакомиться с ней повторно.
При необходимости получения консультации или дополнительной информации обращайтесь к фармацевту.
Если у пациента появятся какие-либо нежелательные реакции, включая возможные побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. раздел 4.
Если в течение 3–5 дней не наступит улучшение состояния или пациент почувствует себя хуже, необходимо обратиться к врачу.

Содержание инструкции

Что такое препарат Метамизол Промедо и для чего он применяется
Важная информация перед применением препарата Метамизол Промедо
Как применять препарат Метамизол Промедо
Возможные побочные эффекты
Как хранить препарат Метамизол Промедо
Состав упаковки и другая информация

1. Что такое препарат Метамизол Промедо и для чего он применяется

Препарат Метамизол Промедо относится к неопиоидным анальгетикам из группы производных пиразолона, обладающим обезболивающим и жаропонижающим действием.
Также оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру.
Препарат Метамизол Промедо показан для лечения:

сильной боли различного происхождения, а также лихорадки, когда применение других средств противопоказано или неэффективно. Метамизол Промедо показан для применения у взрослых и подростков в возрасте 15 лет и старше (масса тела более 53 кг).

2. Важная информация перед применением препарата Метамизол Промедо

Когда не следует применять препарат Метамизол Промедо:

если у пациента в прошлом наблюдалось значительное снижение количества белых кровяных клеток — гранулоцитов, вызванное метамизолом или другими схожими лекарственными средствами, относящимися к группе пиразолонов или пиразолидинов;
если у пациента имеются нарушения функции костного мозга или заболевание, влияющее на образование или функцию клеток крови;
если у пациента имеется повышенная чувствительность к метамизолу, другим производным пиразолона и пиразолидина или любому из других компонентов препарата (перечисленных в пункте 6);
если у пациента наблюдается анальгетическая астма или известная непереносимость обезболивающих препаратов, проявляющаяся крапивницей, ангионевротическим отёком (отёк языка, лица, губ и (или) горла), т.е. у пациентов, у которых возникает бронхоспазм или другая анафилактическая реакция на салицилаты, парацетамол или другие неопиоидные обезболивающие средства, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как: диклофенак, ибупрофен, индометацин или напроксен;
если у пациента имеются нарушения функции костного мозга (например, после применения препаратов, подавляющих иммунитет), или изменения в морфологической картине крови, такие как снижение общего количества лейкоцитов (лейкопения) или определённого вида белых кровяных клеток — гранулоцитов (агранулоцитоз), или анемия;
если у пациента имеется острая почечная или печеночная недостаточность, острая печеночная порфирия;
если у пациента врождённый дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (редкое наследственное заболевание);
если пациент принимает препарат из группы производных пиразолона и пиразолидина (например, фенилбутазон, пропифеназон);
если пациентка находится в последних трёх месяцах беременности;
у детей и подростков в возрасте до 15 лет.

Предупреждения и меры предосторожности
Недостаточное количество белых кровяных клеток (агранулоцитоз)
Препарат Метамизол Промедо может вызывать агранулоцитоз, т.е. очень низкое количество определённого вида белых кровяных клеток — гранулоцитов, которые играют важную роль в борьбе с инфекциями (см. пункт 4). При появлении следующих симптомов необходимо прекратить приём метамизола и немедленно обратиться к врачу, поскольку они могут указывать на возможный агранулоцитоз: озноб, лихорадка, боль в горле и болезненные язвы слизистой оболочки, особенно в полости рта, носу, горле или в области половых органов или ануса. Врач назначит лабораторное исследование для проверки количества клеток крови у пациента.
Если метамизол применяется при лихорадке, некоторые симптомы развивающегося агранулоцитоза могут остаться незамеченными. Аналогично симптомы могут маскироваться при одновременном приёме антибиотиков.
Агранулоцитоз может развиться в любой момент во время приёма препарата, а также в течение короткого времени после его отмены.
Агранулоцитоз может возникнуть даже в том случае, если метамизол ранее применялся без осложнений.
Перед началом применения препарата Метамизол Промедо необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом:

если у пациента наблюдается систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст. или заболевания сердца и нарушения кровообращения (например, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца или множественные травмы), стеноз сосудов головного мозга, снижение объёма циркулирующей крови, а также у пациентов с обезвоживанием, поскольку препарат может вызвать снижение артериального давления;
если у пациента высокая температура;
если у пациента имеется почечная и (или) печеночная недостаточность;
если у пациента имеется язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
если у пациента бронхиальная астма, особенно в сочетании с полипозным риносинуситом;
если у пациента имеются аллергические заболевания, включая атопические, хроническую крапивницу;
если у пациента наблюдается непереносимость некоторых красителей (например, тартразина) или консервантов (например, бензоатов);
у пациентов с непереносимостью алкоголя, проявляющейся чиханием, слезотечением и сильным покраснением лица даже при небольших количествах алкоголя; это может указывать на ранее не диагностированную анальгетическую астму.

В случае возникновения симптомов аллергической (анафилактической) реакции, угрожающей жизни, препарат необходимо немедленно отменить и срочно обратиться за медицинской помощью, например:

отёк лица, губ, языка и (или) горла, вызывающий затруднение глотания или дыхания;
тяжёлый бронхоспазм;
кожные и слизистые изменения, такие как зуд, жжение, покраснение, крапивница;
шок (снижение артериального давления, слабость, обморок).
Пациенты, у которых наблюдалась аллергическая или другая иммунологическая реакция на метамизол, также подвержены риску аналогичной реакции на другие пиразолоны и пиразолидины, а также на другие неопиоидные обезболивающие средства. У пациентов с повышенной чувствительностью может развиться анафилактический шок. Поэтому при применении препарата следует соблюдать особую осторожность у пациентов с астмой или атопией (например, атопический дерматит, сенная лихорадка, аллергическая астма). Препарат метамизол можно применять у пациентов с повышенным риском развития реакций, схожих с тяжёлыми аллергическими реакциями, только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. При необходимости его следует вводить в условиях строгого медицинского контроля с возможностью оказания неотложной помощи.

Препарат необходимо немедленно отменить и обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

агранулоцитоза, таких как повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом, болью в горле, затруднением глотания и язвами в полости рта, носу, горле, половых органах и прямой кишке. Применение препарата в высоких дозах или длительное применение увеличивает риск агранулоцитоза, поэтому препарат не следует применять дольше 3–5 дней. При необходимости длительного применения врач обязательно назначит исследования, оценивающие морфологию крови, поскольку метамизол может вызывать повреждение костного мозга. Пациенты, у которых в ответ на лечение метамизолом развился агранулоцитоз, особенно подвержены риску аналогичной реакции при применении других пиразолонов и пиразолидинов.
тромбоцитопении, например: петехии на коже и слизистых, кровоподтёки, повторяющиеся кровотечения из дёсен, носа, желудочно-кишечного тракта;
панцитопении (резкое снижение количества всех клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), например: общее плохое самочувствие, лихорадка, признаки инфекции, кровоподтёки, кровотечения, бледность;
тяжёлого аллергического заболевания — синдрома Стивенса-Джонсона: пузыри и эрозии на коже, во рту, глазах и половых органах, лихорадка и боли в суставах или тяжёлого острого аллергического заболевания — токсического эпидермального некролиза: лопающиеся гигантские пузыри, обширные эрозии на коже, отслоение больших участков эпидермиса и лихорадка. При появлении таких симптомов повторное применение метамизола в будущем строго противопоказано. Кожу необходимо тщательно контролировать на предмет появления указанных симптомов, особенно в первые недели лечения.

Тяжёлые кожные реакции
Во время лечения метамизолом отмечались тяжёлые кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственную реакцию с эозинофилией и системными симптомами (синдром DRESS). Если у пациента появляются какие-либо из симптомов, связанных с тяжёлыми кожными реакциями, перечисленных в пункте 4, необходимо прекратить приём метамизола и немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если у пациента ранее уже были тяжёлые кожные реакции, в будущем повторное применение препарата Метамизол Промедо строго противопоказано (см. пункт 4).

Заболевания печени
У пациентов, принимавших метамизол, отмечались случаи гепатита, симптомы которого появлялись через несколько дней до нескольких месяцев после начала лечения.
Необходимо прекратить применение препарата Метамизол Промедо и обратиться к врачу, если у пациента появляются симптомы поражения печени, такие как: плохое самочувствие (тошнота или рвота), лихорадка, чувство усталости, потеря аппетита, тёмный цвет мочи, светлый цвет стула, желтушность кожи или склер, зуд, сыпь или боль в верхней части живота. Врач проверит функцию печени у пациента.
Пациент не должен принимать препарат Метамизол Промедо, если ранее принимал какие-либо лекарственные средства, содержащие метамизол, и у него были симптомы поражения печени.

Взаимодействие препарата Метамизол Промедо с другими лекарственными средствами
Следует сообщить врачу обо всех лекарствах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о тех, которые он планирует принимать.
Применение препарата Метамизол Промедо противопоказано:

с лекарственными средствами из группы производных пиразолона и пиразолидина (фенилбутазон, пропифеназон).

Метамизол (вещество с обезболивающим и жаропонижающим действием) может ослаблять влияние ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов (склеивание клеток крови и образование тромба), если эти препараты применяются одновременно. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении метамизола у пациентов, получающих ацетилсалициловую кислоту.
Следует сообщить врачу о применении:

антикоагулянтов кумаринового ряда;
пероральных гипогликемических препаратов;
фенитоина (противоэпилептическое средство);
сульфаниламидов (антибактериальные препараты);
циклоспорина (иммунодепрессант, применяемый, в том числе, для профилактики отторжения трансплантата);
барбитуратов (например, фенобарбитал — препарат, применяемый, в том числе, при эпилепсии);
ингибиторов моноаминоксидазы (например, селегилин, моклобемид — препараты, применяемые, в том числе, при депрессии);
хлорпромазина (препарат, применяемый, в том числе, при лечении шизофрении);
лития (антидепрессант);
препаратов, снижающих артериальное давление (например, каптоприл);
диуретиков (например, триамтерен);
метотрексата (препарат, применяемый при лечении онкологических заболеваний);
бупропиона (препарат, применяемый при лечении депрессии или в качестве вспомогательного средства при отказе от курения);
эфавиренза (препарат, применяемый при лечении ВИЧ-инфекции (СПИД));
метадона (препарат, применяемый при лечении зависимости от запрещённых наркотических средств (так называемых опиоидов));
вальпроата (препарат, применяемый при лечении эпилепсии или биполярного аффективного расстройства);
такролимуса (препарат, применяемый для профилактики отторжения органа у пациентов после трансплантации);
сертралина (препарат, применяемый при лечении депрессии).

Применение Метамизол Промедо с пищей, напитками и алкоголем
Таблетку следует проглотить целиком, запив достаточным количеством воды (например, стаканом воды).
Препарат Метамизол Промедо следует принимать во время или сразу после еды.
Во время приёма препарата Метамизол Промедо запрещено употреблять алкоголь. Алкоголь может влиять на эффективность препарата.

Беременность, грудное вскармливание и влияние на фертильность
Если пациентка беременна или кормит грудью, подозревает, что может быть беременна, или планирует беременность, ей следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.

Беременность
Данные о применении метамизола в первые 3 месяца беременности ограничены, но не указывают на вредное воздействие на эмбрион. В отдельных случаях, если нет других вариантов лечения, после консультации с врачом или фармацевтом пациентка может принимать однократные дозы метамизола в первом и втором триместрах при условии тщательной оценки соотношения пользы и риска. В целом применение метамизола в первом и втором триместрах не рекомендуется.
Применение препарата Метамизол Промедо в последние три месяца беременности запрещено из-за повышенного риска осложнений для матери и ребёнка (кровотечения, преждевременное закрытие важного сосуда у плода — так называемого боталлова протока, который физиологически закрывается только после рождения).

Грудное вскармливание
Метаболиты метамизола проникают в грудное молоко в значительных количествах, и нельзя исключить риск для грудного ребёнка. Поэтому особенно следует избегать повторного применения метамизола в период грудного вскармливания.
При однократном применении метамизола матерям следует рекомендовать сцеживать и выливать молоко в течение 48 часов после приёма препарата.
Отсутствуют данные о влиянии метамизола на фертильность.

Вождение транспортных средств и управление механизмами
В рекомендуемых дозах не наблюдалось нарушения способности к концентрации внимания и реакции. Однако при применении более высоких доз следует соблюдать осторожность и воздержаться от управления механизмами, вождения транспортных средств или выполнения деятельности, связанной с повышенным риском.

Содержание натрия в препарате Метамизол Промедо
Препарат содержит 34,5 мг натрия (основного компонента поваренной соли) в каждой таблетке.
Это соответствует 1,7 % максимальной рекомендуемой суточной дозы натрия в рационе взрослых людей.

3. Как применять лекарство Метамизол Промедо

Этот препарат следует всегда применять точно так, как указано в инструкции для пациента, или в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. При возникновении сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Доза зависит от интенсивности боли или жара, а также от индивидуальной реакции на лекарство Метамизол Промедо.
Всегда следует выбирать наименьшую дозу, необходимую для устранения боли и (или) жара.
Взрослым и подросткам в возрасте 15 лет и старше (с массой тела более 53 кг) можно назначать максимум 1000 мг метамизола в виде однократной дозы (2 таблетки) не чаще 4 раз в сутки с интервалами 6–8 часов. Максимальная суточная доза составляет 4000 мг (что соответствует 8 таблеткам).
Ожидаемый эффект можно заметить в течение 30–60 минут после приёма внутрь.
Лекарство Метамизол Промедо не следует применять у детей младше 15 лет. Для более молодых детей доступны другие лекарственные формы и дозировки этого препарата; по этому поводу следует проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом.
В приведённой ниже таблице указаны рекомендуемые однократные дозы и максимальные суточные дозы в зависимости от массы тела или возраста:

Масса тела		Единовременная доза		Максимальная суточная доза
кг	возраст	таблетки	мг	таблетки	мг
>53	≥15 лет	1-2	500-1000	8	4000

Способ применения
Применять внутрь.
Таблетку следует проглотить целиком, запив достаточным количеством воды (например, стаканом воды).
Препарат следует принимать во время или непосредственно после еды.
Не следует применять препарат дольше 3–5 дней без консультации с врачом или необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если, несмотря на приём препарата, симптомы усиливаются.
Пожилые пациенты и пациенты с тяжёлым общим состоянием здоровья или с нарушением функции почек
У пожилых пациентов, ослабленных пациентов и пациентов с нарушением функции почек дозу следует снизить из-за возможного удлинения времени выведения продуктов распада метамизола.
Пациенты с нарушением функции почек или печени
Из-за снижения скорости элиминации у пациентов с нарушением функции почек или печени следует избегать многократного применения высоких доз. При кратковременном применении снижение дозы не требуется. Опыт длительного применения отсутствует.
Применение более высокой, чем рекомендованная, дозы препарата Метамизол Промедо
При приёме дозы, превышающей рекомендованную, необходимо незамедлительно обратиться к врачу или фармацевту.
При передозировке могут возникнуть головокружение, шум в ушах, нарушения слуха, психомоторное возбуждение, нарушения сознания, кома, тонико-клонические судороги или снижение артериального давления, нарушения ритма сердца (тахикардия). Передозировка метамизола может также вызвать боли в животе, рвоту, эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения, перфорации, повреждение печеночных клеток, интерстициальный нефрит, а также аллергический бронхоспазм. Отмечались случаи появления сыпи, крапивницы, отёка, эксфолиативного дерматита, а также токсического эпидермального некролиза.
После приёма очень больших доз выделение рубазоновой кислоты может вызвать окрашивание мочи в красный цвет.
Описывались также нарушения морфологии крови, такие как поражение костного мозга с уменьшением числа лейкоцитов (лейкопения или агранулоцитоз), тромбоцитов (тромбоцитопения) или апластическая анемия.
Специфического антидота против метамизола не существует.
При передозировке необходимо немедленно обратиться к врачу. Может потребоваться симптоматическая и поддерживающая терапия.
Пропуск приёма препарата Метамизол Промедо
Не следует применять двойную дозу для восполнения пропущенной дозы.
Прекращение применения препарата
При любых сомнениях, связанных с применением препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.

4. Возможные побочные действия

Как и любой другой лекарственный препарат, Метамизол Промедо может вызывать побочные действия, однако они не возникают у всех пациентов.
В связи с угрозой для жизни препарат необходимо немедленно отменить и срочно обратиться за медицинской помощью, если возникнут тяжелые аллергические реакции (анафилактические):

редко — отек лица, губ, языка и (или) горла, который может вызывать затруднение при глотании или дыхании;
очень редко — тяжелый бронхоспазм;
кожные и слизистые реакции, такие как зуд, жжение, покраснение, крапивница;
анафилактический шок (угрожающее жизни снижение артериального давления, слабость, обморок) — частота неизвестна.

Необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу, если возникнут следующие очень редкие тяжелые побочные действия:

синдром Стивенса-Джонсона (пузыри, переходящие в эрозии, на слизистых оболочках полости рта, конъюнктивы, половых органов);
синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз, эритематозно-пузырьковые изменения кожи и слизистых, приводящие к отслоению больших участков эпидермиса и обнажению обширных поверхностей кожи);
панцитопения (резкое снижение количества всех клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), проявляющаяся общим недомоганием, лихорадкой, признаками инфекции, кровоподтеками, кровотечениями, бледностью кожи;
агранулоцитоз (полное или почти полное исчезновение гранулоцитов из крови), проявляющийся:
- высокой лихорадкой, ознобом;
- болью в горле, затруднением при глотании, воспалительными изменениями слизистой оболочки полости рта, носа, горла, половых органов и прямой кишки;
- повышенной СОЭ;
- не всегда нормальными значениями гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов, хотя чаще всего они в пределах нормы;
- незначительным увеличением лимфатических узлов и селезенки, хотя чаще всего они без изменений. Агранулоцитоз может привести к летальному исходу. См. также пункт 2 «Предупреждения и меры предосторожности».

Следует прекратить прием препарата Метамизол Промедо и немедленно обратиться за медицинской помощью, если появится любой из следующих симптомов:
Недомогание (тошнота или рвота), лихорадка, чувство усталости, потеря аппетита, потемнение мочи, светлый цвет стула, желтушность кожи или склер, зуд, сыпь или боль в верхней части живота. Эти симптомы могут указывать на повреждение печени. См. также пункт 2 «Предупреждения и меры предосторожности».
Тяжелые кожные реакции
Следует прекратить применение метамизола и немедленно обратиться за медицинской помощью, если у пациента появятся какие-либо из следующих тяжелых побочных эффектов:

красные плоские пятна на туловище в виде мишени или круглые, часто с пузырями в центре, шелушение кожи, язвы в полости рта, горле, носу, на половых органах и в области глаз. Появлению таких серьезных высыпаний может предшествовать лихорадка и гриппоподобные симптомы (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз);
обширная сыпь, высокая температура тела и увеличение лимфатических узлов (синдром DRESS или синдром гиперчувствительности к лекарствам).

Другие побочные действия:
Следует проконсультироваться с врачом при появлении любого из следующих побочных эффектов:
Нечасто (реже чем у 1 из 100 пациентов):

лекарственная сыпь (преходящая сыпь различного типа: папулезная, пятнистая, везикулярная, эритематозная);
чрезмерное снижение артериального давления.

Редко (реже чем у 1 из 1 000 пациентов):

папулезно-пятнистые кожные изменения;
лейкопения (снижение числа лейкоцитов в крови).

Очень редко (реже чем у 1 из 10 000 пациентов):

анальгетическая астма (см. раздел «Когда не применять препарат…»), приступы астмы;
тромбоцитопения (кровоподтеки, кровотечения);
острое ухудшение функции почек с протеинурией, олигурией или анурией вплоть до них;
острая почечная недостаточность; интерстициальный нефрит.
Частота неизвестна (частота не может быть определена на основании имеющихся данных):
тошнота, рвота, боли в животе, раздражение желудка, диарея, сухость во рту;
гепатит, желтуха кожи и склер, повышение активности печеночных ферментов в крови;
повреждение печени;
головные боли и головокружение;
гемолитическая анемия, апластическая анемия, поражение костного мозга, иногда заканчивающиеся летальным исходом. У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы препарат вызывает гемолиз эритроцитов;
красное окрашивание мочи (после применения очень высоких доз метамизола).

Сообщение о побочных действиях
Если появятся какие-либо побочные симптомы, включая те, которые не указаны в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Побочные действия можно сообщать непосредственно в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побочные действия также можно сообщать ответственному субъекту.
Благодаря сообщениям о побочных действиях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.

5. Как хранить лекарство Метамизол Промедо

Лекарство следует хранить в недоступном для детей и защищённом от света месте.
Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света и влаги.
Специальных указаний по температуре хранения лекарства нет.
Не применять это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности означает последний день указанного месяца.
Надпись на блистере после сокращения EXP означает срок годности, а после сокращения LOT — номер серии.
Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или бытовые ёмкости для мусора. Следует проконсультироваться с фармацевтом о том, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такой подход поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другая информация

Что содержит лекарство Метамизол Промедо
Действующим веществом препарата является натриевая соль метамизола моногидрат.
Одна таблетка содержит 500 мг натриевой солью метамизола моногидрат.
Вспомогательные вещества: макрогол 4000, стеарат магния.
Как выглядит лекарство Метамизол Промедо и что содержит упаковка
Таблетки белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, упакованные в блистеры из алюминиевой фольги/PVC/PVDC вместе с инструкцией в картонную коробку.
Упаковка содержит 6 таблеток или 10 таблеток или 20 таблеток.
Не все размеры упаковок могут находиться в продаже.
Ответственный субъект
Promedo Pharma Products GmbH
Anklamer Straße 28
10115 Berlin, Германия
[email protected]
Производитель
Adamed Pharma S.A.
ул. Маршалка Я. Пилсудского 5
95-200 Пабянице, Польша