Іпратропіум/сальбутамол Ціпла

Інструкція, що входить до упаковки: інформація для користувача

Іпратропіум/сальбутамол Ціпла, (0,5 мг + 2,5 мг)/2,5 мл, розчин для небулізації
Іпратропію бромід + Сальбутамол
Перед застосуванням лікарського засобу уважно прочитайте цю інструкцію, оскільки вона містить
важливу інформацію для пацієнта.

• Зберігайте цю інструкцію, щоб у разі потреби мати змогу знову її прочитати.
• При виникненні будь-яких запитань звертайтеся до лікаря або фармацевта.
• Цей лікарський засіб призначено виключно певній особі. Не передавайте його іншим особам. Лікарський засіб може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її захворювання такі самі.
• Якщо у пацієнта виникнуть будь-які небажані реакції, у тому числі ті, що не зазначені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Див. розділ 4.

Зміст інструкції

1. Що таке лікарський засіб Іпратропіум/сальбутамол Ціпла і для чого його застосовують
2. Важливі відомості перед застосуванням лікарського засобу Іпратропіум/сальбутамол Ціпла
3. Як застосовувати лікарський засіб Іпратропіум/сальбутамол Ціпла
4. Можливі небажані реакції
5. Як зберігати лікарський засіб Іпратропіум/сальбутамол Ціпла
6. Вміст упаковки та інша інформація

1. Що таке лікарський засіб Іпратропіум/сальбутамол Ціпла і для чого його застосовують

Назва лікарського засобу — Іпратропіум/сальбутамол Ціпла. Діючими речовинами є бромід іпратропію
та сульфат сальбутамолу. Бромід іпратропію та сальбутамол належать до групи лікарських засобів, що розширюють
бронхи, полегшуючи дихання за рахунок розширення дихальних шляхів. Це відбувається завдяки
запобіганню скороченню гладеньких м’язів дихальних шляхів, внаслідок чого вони залишаються
відкритими. Дія броміду іпратропію полягає у блокуванні нервових імпульсів, що надходять
до м’язів, які оточують дихальні шляхи, тоді як сальбутамол діє шляхом стимуляції
бета-рецепторів у цих м’язах.
Лікарський засіб Іпратропіум/сальбутамол Ціпла застосовують для лікування порушень дихання у пацієнтів
віком понад 12 років із хронічними порушеннями дихання (хронічна обструктивна
хвороба легень, така як хронічний бронхіт, емфізема). Лікарський засіб Іпратропіум/сальбутамол Ціпла
зменшує свистяче дихання, задишку та тиск у грудній клітці.
Лікарський засіб застосовують за допомогою пристрою, який називається небулізатором. Небулізатор перетворює лікарський засіб
на аерозоль, який пацієнт вдихає.

2. Важливі відомості перед застосуванням ліку Іпратропіум/сальбутамол Ціпла

Коли не застосовувати лік Іпратропіум/сальбутамол Ціпла:

• якщо пацієнт має алергію на сальбутамол, бромід іпратропію, атропін (зокрема ліки, подібні до атропіну) або будь-який інший компонент цього ліку (перелічені в розділі 6);
• якщо у пацієнта виявлено збільшене серце або захворювання, відоме як гіпертрофічна кардіоміопатія з обструкцією вихідного тракту;
• якщо у пацієнта виникає дуже швидке серцебиття (так звана тахіаритмія).

Попередження та заходи обережності
Перед початком застосування ліку Іпратропіум/сальбутамол Ціпла слід проконсультуватися з лікарем:

• якщо у пацієнта виникає або підозрюється захворювання очей, відоме як глаукома (підвищений очний тиск), або будь-які інші захворювання очей. Лікар може рекомендувати захист очей під час застосування ліку Іпратропіум/сальбутамол Ціпла;
• якщо у пацієнта (чоловічої статі) виявлено доброзичливу гіперплазію простати або виникають труднощі зі сечовипусканням;
• якщо пацієнт недавно переніс інфаркт міокарда;
• якщо пацієнт має захворювання артерій або відчуває біль у ногах під час ходьби;
• якщо у пацієнта є захворювання серця, нерегулярний серцевий ритм або стенокардія (слід повідомити про це лікаря перед початком застосування цього ліку);
• якщо пацієнт має цукровий діабет;
• якщо у пацієнта виникає гіпертиреоз;
• якщо пацієнт має муковісцидоз;
• якщо у пацієнта виявлено пухлину надниркових залоз;
• якщо у пацієнта коли-небудь діагностували феохромоцитому — рідкий вид доброякісної пухлини. Застосування інгалятора може посилювати її симптоми;
• якщо розчин або утворений аерозоль випадково потрапляє в очі, може виникнути біль, почервоніння очей, розширення зіниць, нечітке зору або бачення кольорових кіл навколо джерел світла або кольорових плям. У такому разі слід звернутися за порадою до лікаря. Якщо проблеми з очима виникають в будь-який інший час, слід звернутися за порадою до лікаря.

Повідомлялося про виникнення карієсу після застосування сальбутамолу. Рекомендується, особливо у дітей, дотримуватися належної гігієни порожнини рота та регулярно проходити стоматологічне обстеження.
Повідомлялося про виникнення стану, відомого як лактатний ацидоз, пов’язаного з високими терапевтичними дозами сальбутамолу, переважно у пацієнтів, яких лікують через гострий бронхоспазм (див. розділ 3 і 4). Підвищення рівня лактату може спричиняти задиху та гіпервентиляцію, навіть якщо спостерігається зменшення свистячого дихання. Якщо пацієнт помітив, що лік діє менш ефективно, ніж зазвичай, і що йому потрібно частіше користуватися небулайзером, ніж призначив лікар, слід негайно проконсультуватися з лікарем.
Слід негайно звернутися до лікаря у разі раптового погіршення порушень дихання або коли передбачена доза не дає звичайного ефекту. Не слід збільшувати дозу ліку без попередньої консультації з лікарем.
Якщо пацієнт застосовує великі дози ліку Іпратропіум/сальбутамол Ціпла протягом тривалого часу, слід контролювати рівень калію в крові, особливо якщо пацієнт одночасно приймає інші ліки, такі як: стероїди (кортикостероїди), ліки, що підвищують утворення сечі (діуретики), або інші ліки, що розширюють дихальні шляхи, такі як теофілін (ксантин).

Діти та підлітки
Не слід застосовувати лік Іпратропіум/сальбутамол Ціпла у дітей віком до 12 років.

Лік Іпратропіум/сальбутамол Ціпла та інші ліки
Слід повідомити лікареві або фармацевту про всі ліки, які пацієнт приймає зараз або приймав нещодавно, а також про ліки, які пацієнт планує приймати.
Деякі ліки можуть взаємодіяти з ліком Іпратропіум/сальбутамол Ціпла і можуть посилювати побічні ефекти або зменшувати дію цього ліку. Завжди слід повідомляти лікареві, якщо пацієнт приймає будь-який із наступних ліків:

• інші ліки, що полегшують дихання, такі як сальбутамол, або протизапальні засоби, такі як беклометазону дипропіонат. Вони можуть посилювати дію ліку Іпратропіум/сальбутамол Ціпла та підвищувати ризик побічних ефектів;
• бета-адреноблокатори, тобто ліки, які зазвичай застосовуються для лікування захворювань серця, таких як стенокардія, нерегулярне серцебиття або аритмія та високий кров’яний тиск (так звана артеріальна гіпертензія). До них належать такі ліки, як пропранолол, які можуть спричиняти зниження рівня калію в крові, якщо застосовуються одночасно з ліком Іпратропіум/сальбутамол Ціпла (бета-адреноблокатори можуть зменшувати дію сальбутамолу);
• деякі ліки, що застосовуються при лікуванні депресії (антидепресанти). До цієї групи належать інгібітори моноаміноксидази (наприклад, фенелзин) або трициклічні антидепресанти (наприклад, амітриптилін);
• дигоксин (використовується при захворюваннях серця), якщо застосовується одночасно з ліком Іпратропіум/сальбутамол Ціпла, може спричиняти порушення серцевого ритму;
• ліки, відомі як антихолінергічні. Вони можуть застосовуватися при лікуванні спазматичного болю в животі, хвороби Паркінсона, порушень сечовипускання або втрати контролю над діяльністю сечового міхура або кишечника;
• може виникнути зниження рівня калію в крові (гіпокаліємія) внаслідок дії сальбутамолу — компонента ліку Іпратропіум/сальбутамол Ціпла. Це більш імовірно, якщо пацієнт приймає бромід іпратропію та сальбутамол одночасно з іншими ліками, що застосовуються при лікуванні астми, інгаляційними або пероральними стероїдами (такими як преднізолон) або діуретиками. Низький рівень калію в крові може спричиняти слабкість м’язів, тремтіння або порушення серцевого ритму. Лікар може рекомендувати періодичне виконання аналізів крові для визначення рівня калію;
• знеболювальні засоби можуть підвищувати чутливість серця до дії сальбутамолу — пацієнт має перебувати під суворим наглядом. Лікар може рекомендувати припинити застосування ліку Іпратропіум/сальбутамол Ціпла, якщо пацієнт підлягає операції.

Перед плановим загальним знеболенням у лікарні слід повідомити анестезіологу про прийом ліків.

Іпратропіум/сальбутамол Ціпла та їжа і напої
Їжа і напої не впливають на дію ліку Іпратропіум/сальбутамол Ціпла.

Вагітність та годування грудьми
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує завагітніти, їй слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього ліку.
Лік Іпратропіум/сальбутамол Ціпла не слід застосовувати у жінок під час вагітності, якщо тільки лікар не вважає, що користь для матері переважає можливий ризик для дитини.
Лік Іпратропіум/сальбутамол Ціпла можна застосовувати під час годування грудьми. Якщо пацієнтка годує грудьми, їй слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього ліку.

Керування транспортними засобами та обслуговування механізмів
Слід уникати потенційно небезпечних дій, таких як керування транспортними засобами та обслуговування механізмів, якщо під час застосування ліку Іпратропіум/сальбутамол Ціпла у пацієнта виникають побічні ефекти, такі як: запаморочення, труднощі з концентрацією уваги або нечіткий зір.

Лік Іпратропіум/сальбутамол Ціпла містить натрій
Цей лік містить менше ніж 1 ммоль (23 мг) натрію на дозу, тобто лік вважається «вільним від натрію».

3. Як застосовувати ліки Іпратропіум/сальбутамол Ціпла

Ліки Іпратропіум/сальбутамол Ціпла призначено для інгаляційного застосування. Розчин призначено для інгаляції через рот під час небулізації.
Ці ліки слід завжди застосовувати відповідно до рекомендацій лікаря або фармацевта. У разі виникнення сумнівів слід звернутися до лікаря або медсестри.
Іпратропіум/сальбутамол Ціпла слід застосовувати за необхідності, а не регулярно.
Якщо у пацієнта астма є активною (наприклад, спостерігаються часті симптоми або загострення, такі як задишка, що ускладнює розмову, їжу або сон, кашель, свистяче дихання, тиск у грудній клітці або обмежена фізична працездатність), він повинен негайно повідомити про це лікаря, який може почати лікування або збільшити дозу ліків, що дозволяють підтримувати симптоми астми під контролем, наприклад інгаляційний кортикостероїд.
Якщо пацієнт вважає, що ліки не діють так добре, як зазвичай, він повинен якомога швидше повідомити про це лікаря (наприклад, пацієнт потребує більших доз, щоб полегшити проблеми з диханням, або симптоми астми не зникають принаймні протягом 3 годин після використання інгалятора), оскільки астма може погіршуватися, і може знадобитися застосування інших ліків.
Якщо пацієнт застосовує ліки Іпратропіум/сальбутамол Ціпла частіше, ніж два рази на тиждень для полегшення симптомів астми, не враховуючи профілактичного застосування перед фізичним навантаженням, це означає, що астма погано контролюється, і може зростати ризик важких нападів астми (загострення астми), які можуть призводити до серйозних ускладнень, загрожувати життю або навіть призводити до смерті. Необхідно якомога швидше зв’язатися з лікарем, щоб перевірити спосіб лікування астми.
Якщо пацієнт щоденно застосовує ліки з протизапальною дією в легенях, наприклад «інгаляційний кортикостероїд», важливо продовжувати їх регулярне застосування, навіть якщо пацієнт почувається краще.
Рекомендована доза для дорослих та дітей віком старше 12 років — вміст однієї ампули три або чотири рази на добу.
Пацієнти похилого віку повинні приймати дозу ліків, рекомендовану для дорослих.
Застосування у дітей та підлітків
Не рекомендується застосовувати ліки Іпратропіум/сальбутамол Ціпла дітям віком до 12 років.
Ліки не проковтувати і не вводити у вигляді ін’єкцій.
Інформація про те, яку дозу слід приймати та як часто застосовувати ліки, наведена на етикетці.
Ніколи не слід застосовувати більшу дозу ліків, ніж це рекомендовано лікарем. Якщо труднощі
з диханням посилюються або ліки не забезпечують достатнього полегшення труднощів з диханням, або необхідно застосовувати короткодіючий інгаляційний бронходилататор частіше, ніж зазвичай, слід повідомити лікаря.
Ліки Іпратропіум/сальбутамол Ціпла слід застосовувати за допомогою відповідного небулізатора, наприклад небулізатора PARI LC PLUS або струменевого небулізатора. Перед початком інгаляції необхідно уважно ознайомитися з інструкцією щодо використання небулізатора, наведеною в інструкції, що додається до небулізатора PARI LC PLUS.
Інструкція щодо застосування

• Підготувати небулізатор до використання відповідно до рекомендацій виробника та вказівок лікаря.
• Відкрити пакетик і вийняти блістер із ампулами, що містять дози.
• Обережно відокремити ампулу від позначеного м’якого блістера, повернувши та відірвавши її. Ніколи не слід використовувати ампулу, якщо вона була відкрита раніше або якщо змінився колір розчину (малюнок А).
• Не використовувати ампулу, що була відкрита раніше, або що містить рідину зі зміненим кольором.
• Тримати ампулу вертикально та повернути її верхню частину (малюнок Б).
• Вичавити вміст у камеру небулізатора (малюнок В).
• Дотримуватися рекомендацій виробника та вказівок лікаря щодо збирання та використання небулізатора.
• Якщо лікар повідомив пацієнта про необхідність розведення ліків, пацієнт отримає стерильний 0,9 % розчин хлориду натрію. Лікар проінструктує пацієнта, як виконати розведення.
• Після використання небулізатора видалити весь залишковий розчин із камери. Залишений у ампулі розчин також слід вилити.
• Ретельно очистити небулізатор відповідно до рекомендацій виробника.

А Б В

Не слід розчин розбавляти або змішувати з іншими ліками, якщо лікар не рекомендував іншого.
Ампули, що містять одну дозу ліків Іпратропіум/сальбутамол Ціпла, не містять консервантів, тому важливо застосовувати ліки негайно після відкриття ампули.
Щоразу під час застосування ліків Іпратропіум/сальбутамол Ціпла в небулізаторі слід використовувати нову ампулу.
Частково використані, відкриті або пошкоджені ампули слід викинути. Ніколи не слід використовувати ампулу, що була відкрита раніше.
Важливо дотримуватися наведених вище рекомендацій, щоб уникнути забруднення розчину для небулізації в ампулі.
Не слід проковтувати розчин або застосовувати його у вигляді ін’єкцій.
Слід бути обережним, щоб розчин або утворений аерозоль не потрапив у очі. Якщо розчин або утворений аерозоль випадково потрапив у очі, може виникнути біль у вигляді вколювання або почервоніння очей, розширення зіниць, нечітке зору або бачення кольорових ободків навколо джерел світла або кольорових плям. У такому випадку слід звернутися за порадою до лікаря. Якщо проблеми з очима виникають в будь-який інший час, слід звернутися за порадою до лікаря.
Застосування більшої, ніж рекомендовано, дози ліків Іпратропіум/сальбутамол Ціпла
У разі застосування дози, трохи більшої, ніж рекомендовано, може виникнути прискорення роботи серця (серцебиття) або тремтіння м’язів. Можуть виникнути інші симптоми, зокрема: біль у грудній клітці, зміни артеріального тиску, почервоніння, тривожність або запаморочення. Зазвичай ці симптоми зникають протягом кількох годин. Може виникнути зниження концентрації калію в крові, тому лікар може рекомендувати періодичний контроль рівня калію в крові та здавання крові для аналізу. Слід повідомити лікаря, якщо пацієнт стурбований будь-яким із цих симптомів або якщо симптоми зберігаються.
У разі застосування дози, більшої, ніж рекомендовано, слід негайно повідомити лікаря або звернутися до найближчої лікарні. У разі необхідності відвідати лікаря або госпіталізації слід взяти з собою всі застосовувані ліки, включаючи ті, що видаються без рецепта; якщо можливо, вони повинні бути в оригінальних упаковках. Слід взяти з собою цей листок-вкладиш, щоб показати його лікареві.
Пропуск застосування ліків Іпратропіум/сальбутамол Ціпла
У разі пропуску застосування дози ліків у встановлений час, слід застосувати її якомога швидше. Не слід застосовувати подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.
Припинення застосування ліків Іпратропіум/сальбутамол Ціпла
Лікар повідомить пацієнтові, як довго слід застосовувати ліки Іпратропіум/сальбутамол Ціпла. Не слід припиняти застосування ліків Іпратропіум/сальбутамол Ціпла без попередньої консультації з лікарем.
У разі будь-яких подальших сумнівів щодо застосування цих ліків слід звернутися до лікаря або фармацевта.

4. Можливі побічні ефекти

Як і будь-який лікарський засіб, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони виникають не у кожного.
Деякі побічні ефекти можуть бути тяжкими і може знадобитися медична допомога.
Тяжкі побічні ефекти

• Якщо безпосередньо після інгаляції препарату Іпратропіум/сальбутамол Ціпла симптоми астми або свистяче дихання посилюються, або дихання ускладнюється і пацієнт відчуває задишку, слід припинити застосування препарату Іпратропіум/сальбутамол Ціпла і негайно використати короткодіючий інгаляційний бронходилататор. Необхідно припинити застосування препарату Іпратропіум/сальбутамол Ціпла і негайно звернутися до лікаря. Лікар може рекомендувати інший метод лікування захворювання.

• Якщо пацієнт вважає, що у нього алергія на Іпратропіум/сальбутамол Ціпла, або якщо він підозрює, що у нього виникла алергічна реакція на розчин, зокрема набряк язика, губ або обличчя, слід негайно припинити застосування препарату Іпратропіум/сальбутамол Ціпла і негайно звернутися до лікаря.

Інші побічні ефекти, що виникають із такою частотою:
Часто — можуть виникати рідше, ніж у 1 із 10 осіб

• сухість у роті
• нудота
• подразнення слизової оболонки рота та горла

Недостатньо часто — можуть виникати рідше, ніж у 1 із 100 осіб

• головний біль
• запаморочення
• почуття нервозності
• тремтіння
• почуття запаморочення або обертання (вертиго)
• серцебиття (почуття серцебиття)
• прискорене серцебиття
• кашель
• подразнення горла
• порушення мовлення
• труднощі з сечовипусканням
• шкірні реакції

Рідко — можуть виникати рідше, ніж у 1 із 1000 осіб

• тяжкі алергічні реакції, які можуть викликати труднощі з диханням або запаморочення
• алергічні реакції, такі як кропив’янка або свербіж
• набряк обличчя, губ і язика
• зниження концентрації калію у крові
• психічні порушення
• пітливість
• біль або інші скарги на очі, зокрема нечітке зору, розширення зіниць (надмірне розширення зіниць ока) та глаукома (підвищений очний тиск)
• порушення серцевого ритму
• зниження артеріального тиску
• серцева недостатність
• труднощі з диханням і задишка
• набряк горла
• діарея, запори, блювота або інші шлунково-кишкові розлади
• зміна смаку
• карієс зубів
• біль у м’язах
• слабкість і судоми м’язів
• сухість у горлі
• набряк ротової порожнини
• запалення слизової оболонки рота
• почуття слабкості
• зміни настрою
• труднощі при сечовипусканні

Дуже рідко — можуть виникати рідше, ніж у 1 із 10 000 осіб

• підвищення артеріального тиску

Частота невідома (частоту неможливо визначити на підставі наявних даних)
Захворювання під назвою лактоацидоз, яке може викликати біль у животі, гіпервентиляцію та задишку, навіть якщо спостерігається поліпшення свистячого дихання, холодні руки та ноги, нерегулярне серцебиття або підвищена спрага.
У деяких пацієнтів може виникати біль у грудній клітці (через захворювання, такі як стенокардія), хоча невідомо, з якою частотою виникає цей симптом. Якщо такі симптоми виникають під час застосування препарату Іпратропіум/сальбутамол Ціпла, слід якнайшвидше повідомити лікаря, але не припиняти застосування препарату, якщо тільки лікар не рекомендує інше.
Може виникнути значне зниження концентрації калію у крові (гіпокаліємія). У такому випадку лікар може рекомендувати проведення аналізу крові для визначення рівня калію.
Повідомлення про побічні ефекти
Якщо виникають будь-які побічні ефекти, включаючи ті, що не зазначені в цій інструкції, слід повідомити лікареві, фармацевту або медсестрі. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Уряду реєстрації лікарських засобів, медичних виробів та біоцидних продуктів, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Варшава, тел.: + 48 22 49 21 301, факс: + 48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти також можна повідомляти суб’єкту відповідальності.
Завдяки повідомленням про побічні ефекти можна зібрати більше інформації щодо безпеки застосування препарату.

5. Як зберігати ліки Іпратропіум/сальбутамол Ціпла

Ліки потрібно зберігати в недоступному для дітей місці.
Не застосовувати цей лік після закінчення терміну придатності, зазначеного на коробці, саше та етикетці
ампули після: Термін придатності (EXP). Термін придатності означає останній день зазначеного місяця.
Не зберігати при температурі вище 25 °C. Не зберігати в холодильнику і не заморожувати.
Виключно для одноразового використання. Використати відразу після першого відкриття ампули. Викинути
відразу після першого використання.
Частково використані, відкриті або пошкоджені ампули потрібно утилізувати відповідно до місцевих правил.
Зберігати ампули у зовнішній саше або картонному пакуванні для захисту від світла.
Не застосовувати цей лік, якщо розчин здався вам мутним.
Ліки не можна викидати у каналізацію чи побутові сміттєві контейнери. Потрібно запитати у фармацевта, як утилізувати ліки, які ви більше не використовуєте. Такий підхід допоможе захистити навколишнє середовище.

6. Вміст упаковки та інша інформація

Що містить лікарський засіб Іпратропіум/сальбутамол Ціпла

• Діючими речовинами лікарського засобу є бромід іпратропію та сальбутамол. Кожна ампула об'ємом 2,5 мл, що містить одну дозу, містить 0,5 мг броміду іпратропію (у вигляді 525 мікрограмів моногідрату броміду іпратропію) та 2,5 мг сальбутамолу (у вигляді сульфату сальбутамолу).
• Інші складові: натрію хлорид, вода для ін'єкцій та сірчана кислота 1 Н (для
  встановлення рН).

Як виглядає лікарський засіб Іпратропіум/сальбутамол Ціпла та вміст упаковки
Ампули з ЛДПЕ, упаковані по 5 штук у ламіновані пакетики Поліестер/Алюміній/Поліетилен,
у картонному коробці. Упаковка містить 10, 20, 40, 60, 80 або 100 ампул по 2,5 мл
прозорого безбарвного розчину для небулізації.

Відповідальна установа
Cipla Europe NV,
De Keyserlei 58-60,
Box-19, 2018 Antwerp,
Бельгія

Імпортер
Cipla Europe NV, De Keyserlei 58-60, Box-19, 2018 Antwerp, Бельгія
ALTERNO LABS d.o.o., Brnčičeva ulica 29, Ljubljana-Črnuče, 1231, Словенія

Цей лікарський засіб зареєстрований у країнах — учасницях Європейського економічного простору під такими назвами:
Іспанія: Ipratropio bromuro/Salbutamol Cipla 0,5 mg/2,5 mg solución para inhalación por nebulizador
Нідерланди: Zerseos 0,5 mg/2,5 mg per 2,5 ml, verneveloplossing
Ірландія: Zerseos 0.5 mg/2.5 mg per 2.5 ml nebuliser solution
Німеччина: Ipratropium /Salbutamol Cipla 0,5 mg / 2,5 mg Lösung für einen Vernebler
Польща: Ipratropium /Salbutamol Cipla, (0,5 mg + 2,5 mg)/2,5 ml, roztwór do nebulizacji