Цеплене

Інструкція: інформація для пацієнта-користувача

Цеплене 0,5 мг/0,5 мл розчин для ін’єкцій

Гістаміну дигідрохлорид

Лікарський засіб підлягає додатковому моніторингу. Це дозволить швидко виявляти нову інформацію щодо безпеки. Ви можете допомогти, повідомляючи про будь-які побічні ефекти, які виникають під час застосування цього лікарського засобу. Див. кінець пункту 4, щоб дізнатися, як повідомляти про побічні ефекти.
Уважно прочитайте цю інструкцію перед тим, як використовувати цей лікарський засіб, оскільки вона містить важливу для вас інформацію.

• Зберігайте цю інструкцію. Можливо, вам знадобиться прочитати її ще раз.
• Якщо у вас виникли будь-які запитання, звертайтеся до лікаря, фармацевта або медсестри.
• Цей лікарський засіб призначено лише вам. Не передавайте його іншим людям, навіть якщо їхні симптоми збігаються з вашими, оскільки це може бути небезпечно.
• Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи ті, що не зазначені в цій інструкції, зверніться до лікаря або фармацевта. Див. пункт 4. Зміст цієї інструкції
  1. Що таке Цеплене та для чого воно застосовується
  2. Що потрібно знати перед застосуванням Цеплене
  3. Як застосовувати Цеплене
  4. Можливі побічні ефекти
  5. Як зберігати Цеплене
  6. Вміст упаковки та інша інформація

1. Що таке Цеплене і для чого воно призначається

Цеплене належить до групи лікарських засобів, які називаються імуномодуляторами, і допомагають імунній системі організму боротися з захворюваннями, такими як рак, посилюючи її природну функцію у боротьбі з хворобами. Діючою речовиною у Цеплене є гістаміну дихлорид, яка ідентична речовині, що природно присутня в організмі. Цеплене застосовується у поєднанні з низькими дозами інтерлейкіну-2 (IL-2), іншого лікарського засобу, який допомагає імунній системі боротися з захворюваннями, такими як рак.
Цеплене застосовується у поєднанні з IL-2 для лікування певного типу лейкемії — гострого мієлоїдного лейкозу (AML), і призначається для підтримання ремісії (тобто періоду, коли захворювання менш важке або не виявляється). Поєднання Цеплене та IL-2 допомагає вашій імунній системі атакувати можливі залишкові ракові клітини після попереднього противо­пухлинного лікування.
Під час лікування ви повинні завжди застосовувати ЯК IL-2, ТАК І Цеплене. За будь-якими питаннями щодо Цеплене або IL-2 звертайтеся до свого лікаря.

2. Що Ви повинні знати перед застосуванням Цеплене

Не застосовуйте Цеплене

• Якщо Ви маєте алергію (гіперчутливість) до гістаміну або будь-якого з інгредієнтів цього лікарського засобу (перелічених у розділі 6).
• Якщо у Вас серйозні захворювання серця.
• Якщо Ви приймаєте один із наступних ліків:
  • Стероїди, такі як преднізон та дексаметазон, які використовуються для пригнічення активності імунної системи (імунодепресанти) та зменшення запалення.
  • Клонідин — лікарський засіб, що використовується для зниження тиску.
  • H-блокатори, такі як циметидин, ранітидин, фамотидин або нізатидин, що застосовуються для лікування шлункових виразок, розладу шлунку (диспепсії) або печії.
• Якщо Ви перенесли трансплантацію стовбурових клітин (це різновид трансплантації кісткового мозку) від донора.
• Якщо Ви вагітні.
• Якщо Ви годуєте грудьми.

Попередження та застереження
Зверніться до свого лікаря або фармацевта перед застосуванням Цеплене.
Цеплене та ІЛ-2 не повинні вводитися одночасно. Спочатку вводиться ІЛ-2, а Цеплене — через 1–3 хвилини.
Цеплене вводиться повільно в шар тканини безпосередньо під шкірою (підшкірно) протягом приблизно 5–15 хвилин. Швидке введення може призвести до зниження тиску, що спричиняє відчуття слабкості або навіть втрату свідомості.
Лікування Цеплене розпочинається в умовах стаціонару під контролем лікаря, оскільки необхідно спостерігати за Вашою реакцією на лікування. Лікар контролює Ваш тиск, пульс та функцію легень. Під час лікування лікар також буде проводити аналізи крові.
Якщо у Вас були будь-які з наступних станів, Вас будуть спостерігати в лікарні під час наступних днів лікування або під час наступних циклів лікування:

• геморагічні виразки,
• інсульт,
• звуження артерій (системне захворювання периферичних артерій),
• захворювання серця (у разі серйозних проблем із серцем див. розділ «Не застосовуйте Цеплене» вище),
• історія аутоімунного захворювання (захворювання, таке як системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, хронічне кишкове запалення або псоріаз, при якому імунна система атакує власні клітини або тканини організму).

Якщо Ви приймаєте будь-які ліки, перелічені в розділі «Інші лікарські засоби та Цеплене», або якщо Вам необхідно пройти операцію або спеціальне рентгенологічне дослідження, що вимагає ін’єкції, обов’язково повідомте про це лікаря.
Якщо у Вас є активна інфекція, лікар буде уважно спостерігати за станом Вашого здоров’я. Якщо Ви вже мали інфекцію за 14 днів до початку лікування, що вимагала прийому ліків (антибіотиків, протигрибкових або противірусних засобів), лікар буде уважно спостерігати за Вами.
Якщо у Вас є проблеми з нирками, проконсультуйтеся з лікарем перед застосуванням препарату, оскільки можливе зниження тиску.
Якщо у Вас є проблеми з печінкою, проконсультуйтеся з лікарем перед застосуванням препарату. Лікар може вирішити змінити дозу.

Діти та підлітки
Застосування Цеплене не рекомендоване дітям та підліткам, оскільки немає даних щодо застосування цього лікарського засобу у пацієнтів цієї вікової групи.

Інші лікарські засоби та Цеплене
Повідомте лікареві або фармацевту, якщо Ви приймаєте або нещодавно приймали будь-які інші ліки, навіть ті, що без рецепта.
Якщо Ви приймаєте один із наступних ліків, обговоріть це з лікарем або фармацевтом перед застосуванням Цеплене. Деякі з цих ліків не можна приймати під час лікування Цеплене або можуть вимагати особливих застережень:

• Стероїди, такі як преднізон та дексаметазон, що використовуються для пригнічення активності імунної системи (імунодепресанти) та зменшення запалення (див. попередній розділ «Не застосовуйте Цеплене»).
• H-блокатори, такі як циметидин, ранітидин, фамотидин або нізатидин, що використовуються для лікування шлункових виразок, розладу шлунку (диспепсії) або печії (див. попередній розділ «Не застосовуйте Цеплене»).
• Антагоністи гістаміну, що використовуються для лікування алергій.
• Деякі антипсихотики, такі як хлорпромазин, флупентіксол, торідазин, клозапін та рісперідон, що застосовуються для лікування психічних розладів.
• Трициклічні антидепресанти, такі як амітриптилін, іміпримін, або інгібітори моноаміноксидази, такі як фенелзин, ізокарбоксазид, транілципромін або моклобемід, що використовуються для лікування депресії.
• Протималярійні засоби або ліки, що використовуються для лікування інфекцій, відповідальних за сонну хворобу.
• Бета-блокатори, такі як пропранолол, метопролол, атенолол, що використовуються при стенокардії та порушеннях серцевого ритму.
• Будь-яке лікування від високого тиску (наприклад, тіазидні діуретики (бендрофлуазид), інгібітори АПФ (каптоприл), блокатори кальцієвих каналів (ніфедипін) та альфа-блокатори (празозин)).

Крім того, якщо Вам необхідно пройти операцію або певне рентгенологічне дослідження, що вимагає ін’єкції, переконайтеся, що лікар знає, що Ви приймаєте Цеплене. Деякі ліки, що використовуються під час хірургічних втручань (наприклад, засоби, що блокують нервово-м’язову передачу, та наркотичні знеболювальні), або контрастні речовини, що застосовуються під час певних рентгенологічних досліджень, можуть впливати на дію препарату.

Цеплене, їжа, напої та алкоголі
Немає відомостей щодо взаємодії Цеплене з їжею, напоями та алкоголем.
Цеплене вводиться підшкірно, і його всмоктування в шлунково-кишковому тракті не залежить від їжі та напоїв.

Вагітність, годування грудьми
Немає даних щодо застосування Цеплене у вагітних жінок. Тому лікування Цеплене та ІЛ-2 не повинно застосовуватися під час вагітності.
Як для чоловіків, так і для жінок, які проходять це лікування, слід використовувати ефективний метод контрацепції, оскільки дуже важливо уникнути вагітності під час лікування Цеплене та ІЛ-2.
Невідомо, чи присутній Цеплене в грудному молоці, тому Цеплене та ІЛ-2 не повинні застосовуватися у жінок, які годують грудьми.
Особи, які проходять це лікування — чоловіки або жінки — повинні використовувати засоби контрацепції, щоб уникнути вагітності під час терапії Цеплене та ІЛ-2.
Проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом, перш ніж приймати будь-які ліки.

Керування транспортними засобами та використання механізмів
Не керуйте транспортними засобами та не працюйте з механізмами протягом години після ін’єкції Цеплене, оскільки препарат може знижувати тиск, що призводить до запаморочення, відчуття «пустоти в голові» та розмитості зору, що може вплинути на Вашу здатність керувати транспортними засобами або працювати з механізмами.

3. Як застосовувати Цеплене

Завжди застосовуйте Цеплене точно відповідно до інструкцій лікаря. Якщо у вас виникли сумніви, проконсультуйтесь із лікарем,
фармацевтом або медсестрою.
Лікування має призначати та контролювати лікар, який має досвід лікування гострого мієлоїдного лейкозу.
Дозування
Оскільки ви прийматимете як IL-2, так і Цеплене у поєднанні, нижче наведено інформацію щодо доз обох препаратів.
Інтерлейкін-2 (IL-2)
IL-2 застосовується двічі на добу шляхом підшкірного введення (у шар тканини безпосередньо під шкірою) протягом 1–3 хвилин до введення Цеплене. Кожна доза розраховується виходячи з вашої маси тіла. Лікар повідомить вам точну дозу та спосіб її введення.
Цеплене
Звичайна доза Цеплене становить 0,5 мл розчину двічі на добу, який вводиться повільно підшкірно (тобто в шар тканини безпосередньо під шкірою).
Цеплене вводять через 1–3 хвилини після IL-2.
Обидва лікарські засоби — IL-2 та Цеплене — вводять двічі на добу з інтервалом не менше 6 годин.
Періоди лікування та перерв у лікуванні
Лікування IL-2 та Цеплене триває 81 тиждень і проводиться за циклами.

• Перші 18 тижнів: IL-2 та Цеплене застосовують щодня протягом 3 тижнів, після чого настає перерва тривалістю 3 тижні, під час якої лікування не проводиться.
• Наступні 63 тижні: IL-2 та Цеплене застосовують щодня протягом 3 тижнів, після чого настає перерва тривалістю 6 тижнів, під час якої лікування не проводиться.

Самостійне введення ін’єкції Цеплене
Лікар може вирішити, що вам зручніше самостійно вводити собі IL-2 та Цеплене.
Лікар або медсестра покажуть вам, як робити ін’єкцію. Не намагайтеся вводити ін’єкцію самостійно, якщо ви не отримали інструктажу від кваліфікованого медичного працівника.
Рекомендується, щоб під час самостійного введення ін’єкції поруч була інша доросла особа — член сім’ї, знайомий або інший асистент, — яка зможе допомогти вам, якщо у вас виникне відчуття «пустоти в голові» або ви знепритомнієте.
Додаткові інструкції щодо самостійного введення ін’єкції Цеплене див. у розділі «ІНСТРУКЦІЇ ЩОДО САМОСТІЙНОГО ВВЕДЕННЯ ІН’ЄКЦІЇ ЦЕПЛЕНЕ» в кінці цього буклета.
Лікар може порадити вам використовувати шприцевий помпу для регулювання введення Цеплене. Якщо ви використовуєте такий шприц, ознайомтеся з інструкціями виробника та дотримуйтесь рекомендацій лікаря, медсестри та/або фармацевта.
Якщо ви застосували більше Цеплене, ніж потрібно
Завжди застосовуйте Цеплене точно відповідно до інструкцій лікаря. Якщо ви ввели дозу, що перевищує призначену, негайно зв’яжіться з лікарем або фармацевтом.
Якщо ви забули ввести дозу Цеплене
Не вводьте подвійну дозу, щоб відшкодувати пропущену, а продовжуйте лікування, як передбачено. Якщо ви пропустили одну з щоденних доз, зв’яжіться з лікарем або фармацевтом.
Якщо ви припинили лікування Цеплене
Якщо ви хочете припинити лікування Цеплене, спробуйте спочатку проконсультуватися зі своїм лікарем.
Негайно повідомте свого лікаря, якщо ви самостійно вирішили припинити лікування Цеплене.
Якщо у вас виникли будь-які сумніви щодо застосування цього лікарського засобу, зверніться до лікаря або фармацевта.

4. Можливі побічні ефекти

Як і всі лікарські засоби, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникають у всіх
людей.
Побічні ефекти, що спостерігалися при застосуванні Цеплене так, як описано в цій інструкції
Гіпотензія (низький кров’яний тиск) може виникати дуже часто і призводити до відчуття легкості у голові та синкопе. Будь ласка, негайно зверніться до лікаря, якщо ви помітили сильне зниження кров’яного тиску після застосування Цеплене, або принаймні перед наступним введенням ін’єкції Цеплене.
Дуже поширені побічні ефекти (можуть виникати у більш ніж 1 з 10 людей)

• Підвищення кількості певних типів білих кров’яних клітин у крові (еозинофілія) та зниження кількості тромбоцитів (тромбоцитопенія)
• Головний біль і запаморочення
• Зміни смаку (дисгевзія)
• Прискорення серцевого ритму (тахікардія)
• Припливи гарячого
• Кашель, утруднене дихання (дихальна недостатність)
• Інфекції дихальних шляхів (верхніх дихальних шляхів)
• Нудота, погане травлення (диспепсія) та діарея
• Висип на шкірі
• Біль у суглобах і м’язах (артралгія та міалгія)
• Запалення шкіри з утворенням гранульом у місці ін’єкції,

втома, лихоманка (пірексія), почервоніння у місці ін’єкції, відчуття тепла,
реакції у місці ін’єкції, свербіж у місці ін’єкції, симптоми, подібні до грипу, озноб (тремтіння),
запалення та біль у місці ін’єкції.
Поширені побічні ефекти (можуть виникати у до 1 з 10 людей)

• Зниження кількості білих кров’яних клітин (лейкопенія)
• Зниження кількості певного типу білих кров’яних клітин (нейтропенія)
• Запалення легень (пневмонія)
• Втрата апетиту (анорексія)
• Несправжній сон (інсомнія)
• Перебій у роботі серця (серцебиття)
• Назальна закладеність
• Блювання, біль у верхній частині живота (абдомінальний біль) та сухість у роті
• Запалення шлунка (гастрит)
• Потовщення живота (надмірне розтягнення живота)
• Незвичайне почервоніння шкіри (еритема), підвищена пітливість (гіпергідроз), нічна пітливість та свербіж
• Біль у кінцівках та біль у спині
• Кропив’янка, синці, висип на шкірі та набряк у місці ін’єкції, слабкість (астенія) та біль у грудях
  Додаткові побічні ефекти, що спостерігалися при застосуванні Цеплене для інших видів лікування

Дуже поширені побічні ефекти (можуть виникати у більш ніж 1 з 10 людей)

• Сухість шкіри
• Тривожність
• Неприємні відчуття або загальне нездужання
• Накопичення рідини в організмі, особливо в ногах (набряк)
• Втрата ваги

Поширені побічні ефекти (можуть виникати у до 1 з 10 людей)

• Запаморочення
• Нездатність організму виробляти достатню кількість тироксину (гіпотиреоз), гормону (хімічної речовини, що виробляється організмом)
• Зниження кількості червоних кров’яних клітин (анемія)
• Втрата рідини організму (дегідратація)
• Депресія
• Поколювання, свербіж або оніміння шкіри (парестезія)
• Припливи гарячого
• Свистяче дихання
• Запор, набряк шлунка, запалення рота
• Біль і утворення тканини на шкірі навколо місця ін’єкції

Повідомлення про побічні ефекти
Якщо у вас виникли будь-які побічні ефекти, включаючи ті, що не зазначені в цій інструкції, зверніться до лікаря або фармацевта. Ви також можете повідомити про побічні ефекти безпосередньо через національну систему повідомлень, зазначену в Додатку V.
Повідомляючи про побічні ефекти, ви допомагаєте забезпечити більше інформації щодо безпеки цього лікарського засобу.

5. Як зберігати Цеплене

Зберігати в недоступному для дітей місці.
Цеплене
Не використовуйте Цеплене після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці та етикетці ампули.
Термін придатності відноситься до останнього дня зазначеного місяця.
Не заморожувати.
Розчин необхідно візуально перевірити на наявність частинок і зміну кольору перед введенням. Розчин має бути прозорим і безбарвним.
Інтерлейкін-2 (IL-2, альдеслейкін)
Зберігайте закриті шприци з ковпачком, заповнені розчином IL-2, який підготував фармацевт, у холодильнику (при 2°C – 8°C) до моменту використання.
Лікарські засоби не повинні потрапляти у каналізацію чи побутові відходи. Запитайте у фармацевта, як позбутися ліків, які ви більше не використовуєте. Це допоможе захистити навколишнє середовище.

6. Вміст упаковки та інша інформація

Що містить Цеплене

• Діючою речовиною є дигідрохлорид гістаміну. Одна ампула містить 0,5 мг дигідрохлориду гістаміну у 0,5 мл розчину.
• Інші інгредієнти: вода для ін'єкційних засобів, натрію хлорид; може також містити натрію гідроксид і/або хлоридну кислоту для регулювання рівня pH.

Опис зовнішнього вигляду Цеплене та вміст упаковки

Цеплене — прозора безбарвна рідина. Випускається в ампулі зі скла зі сірим гумовим колпачком і блакитним алюмінієвим кільцем із захистом від несанкціонованого відкриття.
Цеплене доступне в упаковках по 14 ампул.

Власник дозволу на введення в обіг
Laboratoires Delbert
49 Rue Rouelle
75015 Paris
France

Виробник
Labiana Pharmaceuticals, S.L.U.
C/ Casanova, 27-31
08757 Corbera de Llobregat (Barcellona)
Іспанія

На цей лікарський засіб було видано дозвіл «у виняткових обставинах». Це означає, що через рідкісність захворювання неможливо було отримати повну інформацію про цей лікарський засіб. Європейське агентство з лікарських засобів щороку переглядатиме будь-яку нову інформацію щодо препарату, і цей листок-інструкція буде оновлюватися за необхідності.
Докладнішу інформацію про цей лікарський засіб можна знайти на вебсайті Європейського агентства з лікарських засобів: http://www.ema.europa.eu.
Крім того, наведені посилання на інші вебсайти, присвячені рідкісним захворюванням та їх лікуванню.

ІНСТРУКЦІЇ ЩОДО САМОІН'ЄКЦІЇ ЦЕПЛЕНЕ

Цей розділ містить інформацію, яка пояснює, як самостійно вводити ін'єкції Цеплене.
Для загальної інформації щодо дозування та способу застосування Цеплене та ІЛ-2 дивіться розділ 3 «Як застосовувати Цеплене».
Уважно прочитайте ці інструкції. Дуже важливо, щоб ви не намагалися робити ін'єкцію, не отримавши попередньо спеціальних інструкцій від лікаря або медсестри. Якщо у вас виникнуть сумніви щодо того, як робити ін'єкцію, або будь-які інші запитання, зверніться за допомогою до лікаря або медсестри.
Якщо під час або після ін'єкції у вас виникне відчуття запаморочення або відчуття, що ви втратите свідомість, повідомте про це лікареві перед тим, як вводити наступну дозу. Лікар може вважати за доцільне збільшити тривалість введення або змінити дозу.

Цеплене та ІЛ-2 слід вводити двічі на добу підшкірно (тобто в шар тканини безпосередньо під шкірою) згідно з інструкціями лікаря.
Спочатку завжди вводиться ІЛ-2; Цеплене вводиться через 1–3 хвилини.
Цеплене не слід змішувати з іншими препаратами і не розбавляти.
Лікар пояснить вам, як готувати та вводити ІЛ-2.
Рекомендується, щоб під час самостійного введення ін'єкції Цеплене поруч завжди була інша особа — наприклад, член сім'ї, знайомий або інший дорослий помічник, який зможе допомогти вам, якщо ви відчуєте «пустоту в голові» або втратите свідомість.

ПІДГОТОВКА ДО ІН'ЄКЦІЇ ЦЕПЛЕНЕ

Для підготовки однієї дози Цеплене вам знадобиться:

• 1 ампула розчину Цеплене (0,5 мл)
• 1 стерильний шприц з градуюванням і голкою
• 1 тампон, змочений спиртом

Процедура

1. Вийміть одну ампулу з упаковки. Перевірте термін придатності (EXP) на етикетці ампули.
2. Не використовуйте препарат після останнього дня вказаного місяця.
3. Ретельно вимийте руки водою з милом.
4. Ще раз перевірте етикетку ампули, щоб переконатися, що ви використовуєте правильний препарат. Розчин має бути прозорим і безбарвним. Якщо ця умова не виконується, використовуйте іншу ампулу та повідомте лікареві або фармацевту.
5. Зніміть пластиковий колпачок з ампули, щоб відкрити гумовий пробійник.
6. Використовуйте тампон, змочений спиртом, щоб протерти гумову частину пробійника. Не торкайтеся пробійника руками.
7. Візьміть стерильний шприц. Зверніть увагу на градуювання. Кожна позначка (0,1; 0,2; 0,3; і т.д.) відповідає одній десятій мілілітра (0,1 мл). Не знімаючи колпачка з голки, витягніть поршень назад і наберіть повітря в шприц до позначки (у мілілітрах), яку вказав лікар (див. малюнок 1).

Малюнок 1

8. Зніміть колпачок з голки. Тримаючи ампулу вертикально на рівній поверхні, введіть голку прямо в гумовий пробійник, щоб вона проникла в ампулу.
9. Натисніть на поршень шприца, щоб ввести повітря в ампулу (див. малюнок 2).

Малюнок 2

10. Тримаючи ампулу та шприц, переверніть ампулу догори дном. Відрегулюйте положення шприца так, щоб кінець голки трохи виступав за межі гумового пробійника, але залишався зануреним у розчин (див. малюнок 3).

Малюнок 3

11. Повільно витягніть поршень назад, щоб набрати розчин у шприц, наповнивши його до позначки (у мілілітрах), яку вказав лікар. Якщо у шприці з'являться бульбашки повітря, випустіть розчин назад в ампулу і знову наберіть його.
12. Вийміть голку з ампули. Не кладіть шприц на поверхню і переконайтеся, що голка нічого не торкається.
13. Надіньте колпачок назад на голку. Покладіть шприц на чисту рівну поверхню.
14. У ампулі може залишитися невелика кількість розчину. Ампулу слід повернути фармацевту для правильного утилізування.

ПРИМІТКА: Ампула Цеплене містить надлишок препарату, щоб полегшити добір однієї дози 0,5 мл.

15. Ще раз перевірте шприц, щоб переконатися, що відібрано правильну кількість розчину.
16. Візьміть шприц у руку та дотримуйтесь інструкцій у наступному розділі «ІНСТРУКЦІЇ ЩОДО ІН'ЄКЦІЇ».

ІНСТРУКЦІЇ ЩОДО ІН'ЄКЦІЇ

Зазвичай необхідно вводити дві дози по 0,5 мл на добу, якщо тільки лікар не призначив меншу дозу.
Для ін'єкції вам знадобиться:

• 1 шприц, підготовлений для введення ІЛ-2 (див. інструкцію до ІЛ-2 та вказівки лікаря щодо дозування)
• 1 шприц, підготовлений з розчином Цеплене
• тампони, змочені спиртом
• таймер, годинник або будильник із хвилинною стрілкою
• міцний контейнер для голок, щоб безпечно утилізувати шприци

Процедура

1. Знайдіть зручне добре освітлене місце, де ви зможете сидіти або лежати. Покладіть підготовлені шприци з ІЛ-2 та Цеплене та тампон, змочений спиртом, так, щоб вони були під рукою. Дуже важливо, щоб особа, яка сама робить ін'єкції, сиділа в місці, де вона зможе також лягти або розслабитися.
2. Введіть ІЛ-2 згідно з інструкціями.
3. Зачекайте 1–3 хвилини.
4. Виберіть місце для введення Цеплене. Можна обрати внутрішню або зовнішню частину стегна, руки або живіт. Цеплене та ІЛ-2 не слід вводити в одне і те саме місце. Наприклад, якщо ІЛ-2 вводиться в ліву руку, Цеплене можна вводити в ліве або праве стегно, у живіт або в праву руку. Завжди змінюйте місце ін'єкції. Для орієнтації щодо можливих місць ін'єкції див. малюнок 4.

Малюнок 4

5. Відкрийте обрану ділянку шкіри, протріть її тампоном, змоченим спиртом, і залиште на 10 секунд, щоб висохла.
6. Підніміть шкіру, взявши її між великий і вказівний пальці, але не защипуйте. (Див. малюнок 5.)

Малюнок 5

7. Тримайте голку вертикально (90°) або під кутом 45° до шкіри і швидким рухом введіть її повністю під шкіру. Голка повинна бути введена під шкіру, але не повинна потрапити в судину (див. малюнок 6).

Малюнок 6

8. Поверніть поршень трохи назад. Якщо ви побачите кров, не вводьте Цеплене, оскільки це означає, що голка потрапила в судину. Вийміть шприц і утилізуйте його згідно з інструкціями. Візьміть новий комплект і починайте процедуру спочатку, навіть якщо після введення ІЛ-2 минуло 3 хвилини.
9. Зверніть увагу на градуювання шприців. Кожна позначка (0,1; 0,2; 0,3; і т.д.) відповідає одній десятій мілілітра (0,1 мл).
10. Повністю натисніть на поршень шприца і вводьте одну десяту мілілітра (0,1 мл) за хвилину, або ще повільніше, якщо це рекомендував лікар (див. малюнок 7).

Малюнок 7

11. Не вводьте Цеплене швидше або одноразово весь об'єм.
12. Коли шприц порожніє, вийміть голку з шкіри.
13. Легко притисніть тампоном, змоченим спиртом, місце ін'єкції, не терти.
14. Залишайтеся сидячим або лежачи протягом 20 хвилин після ін'єкції Цеплене.
15. Утилізуйте шприц у контейнері, стійкому до голок, згідно з інструкціями.