Інструкція: інформація для пацієнта

Артикаїн із адреналіном П'єрел

40 мг/мл + 5 мікрограмів/мл розчин для ін'єкцій
40 мг/мл + 10 мікрограмів/мл розчин для ін'єкцій
Артикаїну гідрохлорид / Адреналін
Уважно прочитайте цю інструкцію перед використанням цього лікарського засобу, оскільки вона містить важливу інформацію для вас

Зберігайте цей листок. Можливо, вам знадобиться прочитати його ще раз.
Якщо у вас виникнуть будь-які запитання, зверніться до стоматолога, лікаря або фармацевта.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, навіть ті, що не зазначені в цій інструкції, зверніться до стоматолога, лікаря або фармацевта. Див. розділ 4.

Зміст цього листка:

Що таке Артикаїн із адреналіном П'єрел та для чого призначений
Що ви повинні знати перед застосуванням Артикаїну із адреналіном П'єрел
Як застосовувати Артикаїн із адреналіном П'єрел
Можливі побічні ефекти
Як зберігати Артикаїн із адреналіном П'єрел
Вміст упаковки та інша інформація

1. Що таке АРТИКАЇН ІЗ АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ І ДЛЯ ЧОГО ВІН ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ

АРТИКАЇН ІЗ АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ використовується для оніміння (анестезії) порожнини рота під час
стоматологічних процедур.
Цей лікарський засіб містить два активних компоненти:

Артикаїн — місцевий анестетик, що запобігає болю
Адреналін — вазоконстриктор, який звужує судини в місці ін'єкції, тим самим подовжуючи дію артикаїну. Крім того, адреналін зменшує кровотечу під час хірургічного втручання.

АРТИКАЇН ІЗ АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ 40 мг/мл + 5 мікрограмів/мл або АРТИКАЇН ІЗ
АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ 40 мг/мл + 10 мікрограмів/мл, розчин для ін'єкцій, вводитиме
стоматолог.
АРТИКАЇН ІЗ АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ показаний дітям віком понад 4 роки (приблизно 20 кг
ваги тіла), підліткам та дорослим.
Залежно від виду стоматологічної процедури стоматолог вибере один із таких лікарських засобів:

АРТИКАЇН ІЗ АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ 40 мг/мл + 5 мікрограмів/мл, розчин для ін'єкцій, як правило, використовується для простих і короткотривалих стоматологічних процедур;
АРТИКАЇН ІЗ АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ 40 мг/мл + 10 мікрограмів/мл, розчин для ін'єкцій, більш підходить для тривалих процедур або тих, що можуть супроводжуватися значною кровотечею;

2. Що Ви повинні знати перед тим, як використовувати Артикаїн із адреналіном П'єрел

Не використовуйте Артикаїн із адреналіном П'єрел, якщо у Вас є якась із наступних патологій:

алергія на артикаїн або адреналін або на будь-який інший компонент цього лікарського засобу (перелічені в розділі 6);
алергія на інші місцеві знеболювальні засоби;
епілепсія, яка недостатньо добре контролюється лікарським лікуванням.

1/9
Попередження та застереження
Зверніться до свого стоматолога перед використанням Артикаїну із адреналіном П'єрел, якщо у Вас є якась із наступних патологій:

тяжкі порушення серцевого ритму (наприклад, атріовентрикулярна блокада II та III ступеня);
гостра серцева недостатність (гостра слабкість серцевого м'яза, наприклад, раптовий біль у грудях у стані спокою або після інфаркту міокарда (наприклад, серцевий напад));
низький кров'яний тиск;
ненормально підвищена частота серцевих скорочень;
серцевий напад за останні 3–6 місяців;
операція шунтування коронарних артерій за останні 3 місяці;
прийом ліків для зниження кров'яного тиску, які називаються бета-блокаторами, такі як пропранолол. Існує ризик гіпертензивної кризи (дуже високий кров'яний тиск) або сильного уповільнення серцевого ритму (див. розділ «Інші лікарські засоби»);
дуже високий кров'яний тиск;
одночасний прийом ліків для лікування депресії та хвороби Паркінсона (трициклічні антидепресанти). Ці ліки можуть посилювати дію адреналіну;
епілепсія;
дефіцит природної хімічної речовини, яка називається холінестераза, у крові (дефіцит плазмової холінестерази);
проблеми з нирками;
тяжкі проблеми з печінкою;
захворювання, яке називається міастенія, що викликає м'язову слабкість;
порфірія, що викликає неврологічні ускладнення або проблеми зі шкірою;
використання інших місцевих знеболювальних засобів, ліків, що викликають тимчасову втрату чутливості (включаючи леткі анестетики, такі як галотан);
прийом ліків, які називаються антиагрегантами або антикоагулянтами, для запобігання звуженню або затвердінню судин рук та ніг;
вік понад 70 років;
будь-які наявні або минулі серцеві захворювання;
неконтрольований цукровий діабет;
підвищена активність щитоподібної залози (тиреотоксикоз);
пухлина, яка називається феохромоцитома;
захворювання, яке називається закритокутова глаукома, що впливає на очі;
запалення або інфекція в області, де планується ін'єкція;
знижений рівень кисню в тканинах організму (гіпоксія), підвищений рівень калію в крові (гіперкаліємія) та метаболічні порушення, пов’язані з надлишком кислоти в крові (метаболічний ацидоз).

Інші лікарські засоби та Артикаїн із адреналіном П'єрел
Повідомте свого стоматолога, якщо Ви приймаєте, нещодавно приймали або можете приймати будь-які інші ліки.
Особливо важливо повідомити стоматолога, якщо Ви приймаєте будь-який із наступних ліків:

інші місцеві знеболювальні засоби, ліки, що викликають тимчасову втрату чутливості (включаючи леткі анестетики, такі як галотан);
седативні засоби (наприклад, бензодіазепіни, опіоїди), наприклад, для зменшення тривожності перед стоматологічною процедурою;
ліки для серця та кров'яного тиску (наприклад, гуанадрел, гуанетидин, пропранолол, надолол);
трициклічні антидепресанти, що використовуються для лікування депресії (наприклад, амітриптилін, дезипрамін, іміпримін, нортриптилін, мапротилін, протріптилін);
інгібітори КОМТ, що використовуються для лікування хвороби Паркінсона (наприклад, ентацапон або толкапон);
інгібітори МАО, що використовуються для лікування депресивних станів або тривожних розладів (наприклад, моклобемід, фенелзин, транилципромін, лінезолід);
ліки, що використовуються для лікування порушень серцевого ритму (наприклад, дигіталіс, хінідин);
ліки, що використовуються при нападах мігрені (наприклад, метисергід або ерготамін); 2/9
симпатоміметичні вазопресори (наприклад, кокаїн, амфетамін, фенілефрин, псевдоефедрин, оксиметазолін); використовуються для підвищення кров'яного тиску: якщо вони використовувалися протягом останніх 24 годин, необхідно відкласти заплановану стоматологічну процедуру;
нейролептичні препарати (наприклад, фенотіазини).

Артикаїн із адреналіном П'єрел та їжа
Уникайте їжі або жування жувальної гумки до повного відновлення чутливості, оскільки існує ризик прикусити губи, щоки або язик, особливо у дітей.
Вагітність, годування груддю та фертильність
Якщо Ви вагітні, підозрюєте вагітність, плануєте вагітність або годуєте груддю, проконсультуйтеся зі стоматологом або лікарем перед застосуванням цього лікарського засобу.
Стоматолог або лікар вирішить, чи можна Вам застосовувати Артикаїн із адреналіном П'єрел під час вагітності.
Можна відновити годування груддю через 5 годин після анестезії.
Не передбачається негативного впливу на фертильність при дозах, що використовуються для стоматологічних процедур.
Керування транспортними засобами та використання механізмів
Якщо у Вас виникають побічні ефекти, такі як запаморочення, розмите зору або втому, не слід керувати транспортними засобами або працювати з механізмами до повного відновлення Ваших здібностей (зазвичай протягом 30 хвилин після стоматологічної процедури).
Артикаїн із адреналіном П'єрел містить натрію хлорид та натрію метабісульфіт

Натрій: менше 23 мг на картридж; це означає, що препарат практично «не містить натрію».
Натрію метабісульфіт: рідко може викликати тяжкі алергічні реакції та труднощі з диханням (бронхоспазм). Якщо існує ризик алергічної реакції, стоматолог обере інший лікарський засіб для анестезії.

3. Як застосовувати АРТИКАЇН ІЗ АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ

Лише лікарі та стоматологи мають кваліфікацію для застосування АРТИКАЇНУ З АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ.
Стоматолог вирішить, чи застосовувати АРТИКАЇН ІЗ АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ 40 мг/мл + 10
мкг/мл чи АРТИКАЇН ІЗ АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ 40 мг/мл + 5 мкг/мл, і визначить відповідну дозу з урахуванням вашого віку, ваги, загального стану здоров’я
та виду стоматологічної процедури.
Необхідно застосовувати найнижчу ефективну дозу, достатню для досягнення анестезії.
Цей лікарський засіб вводять шляхом повільного ін’єкування в порожнину рота.
Якщо вам ввели більше, ніж слід, АРТИКАЇНУ З АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ
Неможливо, щоб вам ввели надмірну кількість ін’єкції; однак, якщо ви відчуєте погіршення самопочуття, негайно повідомте про це стоматологу. Симптоми передозування включають сильну слабкість, блідість шкіри, головний біль, збудження або нервозність, дезорієнтацію, втрату рівноваги, непрохідне тремтіння або озноб, розширення зіниць, розмите зору, труднощі з фокусуванням зору на предметах, порушення мовлення, запаморочення, судоми, ступор, втрату свідомості, кому, позіхання, аномальне дихання (уповільнене або прискорене), що може призвести до тимчасової зупинки дихання, неможливості серця скорочуватися ефективно (серцевий арест).
Якщо у вас виникли будь-які сумніви щодо застосування цього лікарського засобу, зверніться до стоматолога.

4. Можливі побічні ефекти

Як і всі лікарські засоби, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не у всіх людей вони виникають.
Під час перебування у кабінеті стоматолога лікар уважно стежитиме за дією препарату Артикаїн із адреналіном П'єрел.
3/9
Негайно повідомте стоматологу, лікаря чи фармацевта, якщо у вас виникнуть такі серйозні побічні ефекти:

набряк обличчя, язика чи гортані, утруднене ковтання, кропив’янка або утруднене дихання (ангіоневротичний набряк);
висип на шкірі, свербіж, набряк горла та утруднене дихання: ці симптоми можуть свідчити про алергійну реакцію (гіперчутливість);
поєднання опущення повіки та звуження зіниці ( синдром Горнера ). Ці побічні ефекти трапляються рідко (можуть виникнути у 1 людини з 1 000). У деяких пацієнтів можуть виникати й інші побічні ефекти, не включені до наведеного вище списку.

Поширені побічні ефекти (можуть виникати у до 1 людини з 10):

запалення ясен;
нейропатичний біль: біль, спричинений ушкодженням нерва;
оніміння або зниження чутливості всередині рота та навколо нього;
металевий присмак, зміна або втрата смаку;
підвищена тактильна чутливість, неприємна або аномальна;
підвищена чутливість до тепла;
головний біль;
аномальне підвищення частоти серцевих скорочень;
аномальне зниження частоти серцевих скорочень;
низький кров’яний тиск;
набряк язика, губ та ясен;

Непоширені побічні ефекти (можуть виникати у до 1 людини з 100):

відчуття печіння;
підвищений кров’яний тиск;
запалення язика та ротової порожнини;
нудота, блювота, діарея;
висип на шкірі, свербіж;
біль у шиї або в місці введення ін’єкції;

Рідкісні побічні ефекти (можуть виникати у до 1 людини з 1 000):

нервозність, тривожність;
ураження лицевих нервів (параліч лиця);
сонливість;
непрохані рухи очей;
подвійне бачення, тимчасова сліпота;
опущення повіки та звуження зіниці (синдром Горнера);
зміщення з втягуванням очного яблука в орбіту через зміну об’єму орбіти (енофталм);
дзвін у вухах, підвищена чутливість слуху;
серцебиття;
приливи жару;
свистяче дихання (бронхоспазм), астма;
утруднене дихання;
відшарування та виразки на яснах;
відшарування в місці ін’єкції;
кропив’янка;
м’язові спазми, непрохані скорочення м’язів;
втому, слабкість;
тремтіння;

Дуже рідкісні побічні ефекти (можуть виникати у до 1 людини з 10 000):

тривала втрата чутливості, значне оніміння та втрата смаку;

Невідомо: (частоту не можна визначити на основі наявних даних)
4/9

надмірна піднесенність (еуфорія);
порушення координації серцевого ритму (порушення провідності, атріовентрикулярна блокада);
підвищення об’єму крові в певній ділянці тіла з наступною переповненістю судин;
розширення або звуження кровоносних судин;
охриплість;
утруднене ковтання;
набряк щік та місцевий набряк;
синдром «палючого рота»;
почервоніння шкіри (еритема);
аномальне підвищення пітливості;
погіршення нейром’язових симптомів при синдромі Кірнса-Сейра;
відчуття тепла або холоду;
блокування щелепи.

Повідомлення про побічні ефекти
Якщо у вас виникли будь-які побічні ефекти, включаючи ті, що не зазначені в цій інструкції, зверніться до стоматолога, лікаря чи фармацевта. Ви також можете повідомити про побічні ефекти безпосередньо через національну систему повідомлення за адресою https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse. Повідомляючи про побічні ефекти, ви допомагаєте забезпечити більше інформації щодо безпеки цього лікарського засобу.

5. Як зберігати Артикаїн із адреналіном П'єрел

Зберігайте цей лікарський засіб у місці, недоступному для дітей.
Не використовуйте цей лікарський засіб після дати закінчення терміну придатності, яка вказана на етикетці та упаковці після «Scadenza». Дата закінчення терміну придатності відноситься до останнього дня цього місяця.
Зберігайте цей лікарський засіб при температурі не вище 25 °C.
Не використовуйте цей лікарський засіб, якщо помітите, що розчин став мутним або змінив колір.
Картриджі призначені для одноразового використання. Застосовуйте відразу після відкриття картриджа. Викидайте не використаний розчин.
Не викидайте жодні лікарські засоби у стічні води чи побутові відходи. Зверніться до фармацевта щодо способу утилізації лікарських засобів, які більше не використовуються. Це допоможе захистити навколишнє середовище.

6. Вміст упаковки та інша інформація

Що містить АРТИКАЇН ІЗ АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ

Активні речовини: артикаїну гідрохлорид та адреналіну тартрат
Кожен мл Артикаїну з адреналіном П'єрел 40 мг/мл + 10 мкг/мл розчину для ін'єкцій містить 40,00 мг артикаїну гідрохлориду та 18,20 мкг адреналіну тартрату (еквівалентно 10 мкг адреналіну)
Кожен мл Артикаїну з адреналіном П'єрел 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчину для ін'єкцій містить 40,00 мг артикаїну гідрохлориду та 9,10 мкг адреналіну тартрату (еквівалентно 5 мкг адреналіну).
Інші складові: натрію хлорид, натрію метабісульфіт, вода для ін'єкційних засобів.

Опис зовнішнього вигляду АРТИКАЇНУ З АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ та вміст упаковки
АРТИКАЇН ІЗ АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ — це прозорий безбарвний розчин.
Випускається у вигляді одноразових картриджів із високоміцного прозорого скла (тип I) з поршнем із бромбутілового гумового матеріалу. Закриття складається з гумової прокладки та алюмінієвої обгайки.
Картридж доступний у такому упакуванні:
Картонна коробка, що містить 100 картриджів по 1,8 мл.
5/9
.
Або
Картонна коробка, що містить 50 картриджів по 1,8 мл.
Можливо, що не всі упаковки доступні в продажу
Власник дозволу на введення в обіг
Pierrel Sp.A.
Strada Statale Appia 7 bis, 46/48 – 81043 Capua (CE)
Виробник
Pierrel S.p.A.
Strada Statale Appia 7 bis , 46/48 – 81043 Capua (CE)
( Виробництво розчину-сировини, первинна та вторинна упаковка, контроль та випуск партій ).
Наступна інформація призначена виключно для лікарів або медичних працівників
Дозування
Для всіх груп пацієнтів слід застосовувати найменшу ефективну дозу, достатню для індукції анестезії. Необхідну дозу визначають індивідуально.
При стандартних процедурах нормальна доза для дорослих пацієнтів становить 1 картридж, але для ефективної анестезії може бути достатньо меншої кількості. За рішенням стоматолога при складніших процедурах може знадобитися більше одного картриджу, але без перевищення максимальної рекомендованої дози.
Для більшості звичайних стоматологічних процедур переважно використовувати АРТИКАЇН ІЗ АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчин для ін'єкцій.
Для складніших процедур, наприклад, тих, що вимагають вираженого гемостазу, переважно використовувати АРТИКАЇН ІЗ АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ 40 мг/мл + 10 мкг/мл розчин для ін'єкцій.
Спільне застосування седативних засобів для зменшення тривожності пацієнта:
Максимальна безпечна доза місцевого анестетика може бути знижена у седованих пацієнтів через додатковий ефект депресії центральної нервової системи.
Дорослі та підлітки (вік від 12 до 18 років):
У дорослих та підлітків максимальна доза артикаїну становить 7 мг/кг, з абсолютною максимальною дозою 500 мг. Максимальна доза 500 мг артикаїну стосується здорового дорослого з масою тіла понад 70 кг.
Діти (вік від 4 до 11 років):
Безпека застосування АРТИКАЇНУ З АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ у дітей молодше 4 років не встановлена. Дані відсутні.
Кількість для ін'єкції визначається відповідно до віку та маси тіла дитини, а також обсягу втручання. Середня ефективна доза становить 2 мг/кг і 4 мг/кг відповідно для простих і складних процедур. Слід застосовувати найменшу ефективну дозу, достатню для індукції анестезії. У дітей віком 4 роки (або щонайменше 20 кг (44 фунти) маси тіла) та старших, максимальна доза артикаїну становить 7 мг/кг, з абсолютною максимальною дозою 385 мг артикаїну для здорового дитини масою 55 кг.
Особливі групи пацієнтів:
Літні люди та пацієнти з нирковими захворюваннями
6/9
Через відсутність клінічних даних необхідно дотримуватися особливих обережностей і застосовувати найменшу ефективну дозу, достатню для індукції анестезії, у літніх пацієнтів та тих, що мають ниркові захворювання.
У цих пацієнтів можуть спостерігатися підвищені рівні препарату в плазмі, особливо після повторного застосування. Якщо необхідно повторити ін'єкцію, пацієнта слід уважно спостерігати на наявність ознак відносного передозування.
Пацієнти з ураженням печінки
Необхідно дотримуватися особливих обережностей при застосуванні найменшої ефективної дози, достатньої для індукції анестезії, у пацієнтів з ураженням печінки, особливо після повторного застосування, незважаючи на те, що 90% артикаїну інактивується неспецифічними естеразами плазми в тканинах і крові.
Пацієнти з дефіцитом холінестерази в плазмі
У пацієнтів з дефіцитом холінестерази або тих, що отримують інгібітори ацетилхолінестерази, можуть спостерігатися підвищені рівні препарату в плазмі, оскільки 90% препарату інактивується плазматичними естеразами. Тому слід застосовувати найменшу ефективну дозу, достатню для індукції анестезії.
Спосіб застосування
Інфільтраційна анестезія та периневральне застосування в порожнині рота.
Місцеві анестетики слід уважно вводити при наявності запалення та/або інфекції в місці ін'єкції. Ін'єкцію слід виконувати дуже повільно (1 мл/хв).
Обережність, яку слід дотримуватися перед маніпуляцією або застосуванням лікарського засобу
Цей лікарський засіб слід застосовувати виключно лікарями або стоматологами, які мають достатні знання та досвід у діагностиці та лікуванні системної токсичності, або під їхнім наглядом. Перед початком регіональної анестезії місцевими анестетиками необхідно забезпечити наявність відповідного обладнання та ліків для реанімації, щоб забезпечити негайне лікування можливих дихальних та серцево-судинних ускладнень. Після кожної ін'єкції місцевого анестетика слід спостерігати за свідомістю пацієнта.
При застосуванні АРТИКАЇНУ З АДРЕНАЛІНОМ П'ЄРЕЛ для інфільтраційної або локо-регіональної анестезії ін'єкцію слід завжди виконувати повільно та з попереднім аспіруванням.
Особливі попередження
Адреналін зменшує кровотік у яснах, що може призвести до місцевого некрозу тканин.
Дуже рідко повідомлялося про випадки ураження нервів та тривалу або незворотну втрату смаку після блокади нижньощелепного нерва.
Застереження щодо застосування
Ризики, пов’язані з випадковим внутрішньосудинним введенням
Випадкове внутрішньосудинне введення може призвести до раптового підвищення рівнів адреналіну та артикаїну в системному кровотоці. Це може спричинити серйозні побічні реакції, наприклад, судоми, які супроводжуються депресією дихання, серцево-судинної системи та центральної нервової системи, кому, що може перейти в зупинку дихання та кровообігу.
Тому, щоб переконатися, що голка не потрапила в судину під час ін'єкції, необхідно виконувати аспірування перед введенням місцевого анестетика. Однак відсутність крові в шприці не гарантує, що внутрішньосудинне введення було уникнуто.
Ризики, пов’язані з внутрішньонервовим введенням
Випадкове внутрішньонервове введення може призвести до просування препарату вздовж нерва.
Щоб уникнути внутрішньонервового введення та запобігти ураженню нервів, пов’язаному з нервовими блокадами, голку слід трохи відтягнути, якщо пацієнт відчуває електричний поштовх під час ін'єкції або якщо ін'єкція особливо болюча. При ураженні нерва нейротоксичний ефект може посилюватися потенційною хімічною нейротоксичністю артикаїну та наявністю адреналіну, оскільки останній може зменшувати периневральний кровотік і перешкоджати виведенню артикаїну з місця введення.
8/9
Лікування передозування
Перед застосуванням регіональної анестезії місцевими анестетиками необхідно забезпечити наявність обладнання та ліків для реанімації, щоб забезпечити негайне лікування можливих дихальних та серцево-судинних ускладнень.
Серйозність симптомів передозування повинна змусити лікаря/стоматолога застосувати протоколи, що передбачають необхідність своєчасного захисту дихальних шляхів та проведення допоміжної вентиляції. Після кожної ін'єкції місцевого анестетика слід спостерігати за свідомістю пацієнта. Якщо виникають ознаки гострої системної токсичності, ін'єкцію місцевого анестетика слід негайно припинити. За необхідності пацієнта слід укласти на спину.
Симптоми ураження ЦНС (судоми, депресія ЦНС) слід негайно лікувати шляхом забезпечення відповідної підтримки дихання/дихальних шляхів та введення протисудомних засобів.
Оптимальне збагачення киснем, вентиляція та циркуляторна підтримка разом із лікуванням ацидозу можуть запобігти зупинці серця.
При серцево-судинній депресії (гіпотензія, брадикардія) слід розглянути можливість адекватного лікування внутрішньовенними розчинами, вазопресорами та/або інотропними засобами. У дітей доза повинна бути адаптована до віку та маси тіла.
При зупинці серця необхідно негайно розпочати кардіопульмональну реанімацію.
Особливі застереження щодо утилізації та маніпуляції
Цей лікарський засіб не слід використовувати, якщо розчин мутний або змінив колір. Щоб уникнути ризику інфекції (наприклад, передачі гепатиту), шприци та голки, що використовуються для набирання розчину, повинні бути завжди новими та стерильними.
Картриджі — одноразові. Якщо використовується частково, залишок розчину слід викинути. Не використаний лікарський засіб та відходи від нього повинні утилізуватися відповідно до чинних місцевих нормативів.
Додаткову інформацію див. у Резюме характеристик продукту.
9/9