Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пользователя

Фуроземидум Полфарма, 10 мг/мл (20 мг/2 мл), раствор для инъекций
Фуроземид
Перед применением лекарственного средства внимательно прочитайте содержание инструкции, поскольку она содержит
важную информацию для пациента.

Сохраняйте данную инструкцию, чтобы при необходимости можно было ознакомиться с ней повторно.
При возникновении любых сомнений следует обратиться к врачу или медсестре.
Данное лекарственное средство назначено строго определённому лицу. Не передавайте его другим людям. Это лекарство может нанести вред другому человеку, даже если симптомы его заболевания такие же.
Если у пациента появятся какие-либо нежелательные реакции, включая те, которые не указаны в данной инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или медсестре. См. раздел 4.

Содержание инструкции

Что такое лекарственное средство Фуроземидум Полфарма и для чего оно применяется
Важная информация перед применением лекарственного средства Фуроземидум Полфарма
Как применять лекарственное средство Фуроземидум Полфарма
Возможные нежелательные эффекты
Как хранить лекарственное средство Фуроземидум Полфарма
Содержимое упаковки и другая информация

1. Что такое лекарственное средство Фуроземидум Полфарма и для чего оно применяется

Фуроземид — это мощное мочегонное средство.
Гипотензивное действие фуроземида обусловлено уменьшением объёма циркулирующей крови.
Фуроземид также снижает тонус стенок кровеносных сосудов.
После внутривенного введения фуроземида мочегонное действие наступает в течение 5 минут,
продолжается около 2 часов, а максимальный эффект достигается через 20–60 минут.
Лекарственное средство Фуроземидум Полфарма показано для лечения:

отёков, связанных с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени и заболеваниями почек, включая лёгочный отёк, когда показано применение мочегонных средств с сильным и быстрым действием;
острого гемодинамического отёка лёгких — в том числе, связанного с гипертоническим кризом или острой почечной недостаточностью; при гипертоническом кризе фуроземид применяют в сочетании с другими быстро действующими гипотензивными средствами;
повышенного содержания ионов кальция в крови (гиперкальциемии); фуроземид применяют совместно с изотоническим раствором хлорида натрия с целью увеличения объёма мочи (диуреза) и усиления выведения ионов кальция с мочой.

2. Важная информация перед применением лекарственного средства Фуроземидум Полфарма

Когда не следует применять лекарственное средство Фуроземидум Полфарма

если у пациента имеется повышенная чувствительность к фуросемиду, сульфонамидам или любому из других компонентов препарата (перечисленных в пункте 6);
если у пациента наблюдается анурия или почечная недостаточность, протекающая с анурией, не поддающаяся лечению фуросемидом;
если у пациента имеется гиповолемия (состояние снижения наполнения сосудов кровеносной системы) или он обезвожен;
если у пациента имеется почечная недостаточность, возникшая вследствие отравления нефротоксичными или гепатотоксичными веществами, или почечная недостаточность, связанная с печеночной комой;
если у пациента имеется тяжелая гипокалиемия или тяжелая гипонатриемия;
если у пациента имеется предкоматозное состояние или кома, связанная с печеночной энцефалопатией;
если пациентка кормит грудью.

Предостережения и меры предосторожности
Перед началом применения лекарственного средства Фуроземидум Полфарма необходимо проконсультироваться с врачом.
Следует соблюдать особую осторожность:

если у пациента имеется аденома простаты или другие нарушения, проявляющиеся затруднением мочеиспускания, поскольку при этом повышается риск развития острой задержки мочи во время применения фуросемида;
если значительно уменьшится объем выделяемой мочи, препарат следует отменить и немедленно обратиться к врачу;
если у пациента имеется цирроз печени; пациентам с циррозом печени начинать лечение фуросемидом следует в условиях стационара;
если у пациента имеется тяжелая почечная недостаточность или он одновременно принимает фуросемид и аминогликозидные антибиотики, этакриновую кислоту или другие лекарства, которые могут повреждать слух, поскольку чаще возникают нарушения, проявляющиеся ощущением звона в ушах, шумом в ушах, снижением слуха; о появлении указанных или подобных симптомов необходимо как можно скорее сообщить врачу;
если у пациента имеется повышенная чувствительность к сульфонамидам, поскольку могут возникать реакции гиперчувствительности на фуросемид; во время лечения фуросемидом могут усилиться симптомы системной красной волчанки;
если у пациента имеется сахарный диабет, поскольку при лечении фуросемидом может повыситься концентрация глюкозы в крови; пациентам с сахарным диабетом следует чаще определять концентрацию глюкозы в крови и (или) в моче;
если фуросемид применяется у новорождённых, поскольку повышается риск сохранения артериального протока;
если пациент является пожилым человеком, принимает другие лекарства, способные вызывать снижение артериального давления, или у него имеются другие заболевания, связанные с риском снижения артериального давления.

Во время применения фуросемида может возникнуть обезвоживание и нарушения электролитного состава сыворотки крови. Необходимо регулярно контролировать концентрацию электролитов в сыворотке крови (особенно калия), креатинина, мочевины, параметры кислотно-щелочного равновесия.
Тщательный контроль состояния здоровья необходим:

у пациентов с артериальной гипотензией;
у пациентов, подверженных значительному снижению артериального давления;
у пациентов с подагрой;
у пациентов с печеночно-почечным синдромом;
у пациентов с гипопротеинемией, например, связанной с нефротическим синдромом (действие фуросемида может быть ослаблено, а его ототоксическое действие может усилиться); при подборе дозы требуется соблюдать осторожность;
у недоношенных детей (в связи с возможностью развития нефролитиаза/нефролитиаза, следует контролировать функцию почек и провести ультразвуковое исследование почек).

Чрезмерное обезвоживание может вызывать нарушения функции сердечно-сосудистой системы (например, обморок).
При лечении отёков уменьшение массы тела пациента не должно превышать 1 кг в сутки.
Если это необходимо, перед началом терапии следует скорректировать гипотензию и гиповолемию.
Не рекомендуется применение фуросемида в качестве мочегонного средства у пациентов, находящихся в группе высокого риска развития нефропатии вследствие введения контрастных веществ при проведении рентгенологических исследований.

Взаимодействие лекарственного средства Фуроземидум Полфарма с другими лекарствами
Следует сообщить врачу обо всех лекарствах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о лекарствах, которые он планирует принимать.

Мочегонные препараты из других фармакологических групп, применяемые одновременно с фуросемидом, усиливают его мочегонное действие.
Калийсберегающие мочегонные средства, применяемые одновременно с фуросемидом, уменьшают выведение калия с мочой и предотвращают гипокалиемию (снижение концентрации калия). Некоторые электролитные нарушения (например, гипокалиемия, гипомагниемия) могут усиливать токсичность некоторых лекарств (например, наперстянки и препаратов, вызывающих удлинение интервала QT).
Фуросемид удлиняет продолжительность нервно-мышечной блокады, вызванной лекарствами, блокирующими нервно-мышечную передачу (например, тукурином).
Фуросемид может ослаблять действие катехоламинов на гладкую мускулатуру артерий.
Одновременное применение с кортикостероидами может вызвать задержку натрия.
Системные кортикостероиды, карбеноксолон, солодка, β-симпатомиметики в больших дозах, длительное применение слабительных, ребоксетин, кортикотропин и амфотерицин В увеличивают риск развития гипокалиемии.
Фуросемид усиливает токсичность лития при одновременном применении. Совместное применение этих препаратов не рекомендуется. В случае необходимости такого лечения пациента следует госпитализировать и контролировать концентрацию лития в сыворотке крови.
Фуросемид ослабляет действие инсулина и пероральных гипогликемических средств.
Фуросемид усиливает действие других антигипертензивных препаратов, салицилатов, усиливает ототоксическое действие аминогликозидных антибиотиков, цисплатина и других ототоксических препаратов.
При добавлении ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II к терапии фуросемидом или при увеличении их дозы наблюдается выраженное снижение артериального давления и ухудшение функции почек. Доза фуросемида должна быть уменьшена или препарат должен быть отменён как минимум за три дня до начала лечения или увеличения дозы ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II.
Индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты могут ослабить мочегонное и антигипертензивное действие фуросемида. Одновременное применение этих препаратов увеличивает риск развития острой почечной недостаточности.
Фенитоин и его производные, применяемые длительное время, ослабляют мочегонное действие фуросемида.
При одновременном применении фуросемида с антибиотиками, обладающими нефротоксическим действием (токсическое действие на почки), усиливается их нефротоксичность.
Одновременное применение с карбамазепином или аминоглутетимидом может увеличить риск гипонатриемии (снижение уровня натрия).
Пробенецид, метотрексат и другие препараты, которые, как и фуросемид, в значительной степени выводятся почечными канальцами, могут ослаблять действие фуросемида. С другой стороны, фуросемид может уменьшать канальцевую экскрецию этих препаратов. Применение больших доз (как фуросемида, так и других препаратов) может привести к повышению их концентрации в сыворотке и увеличению риска развития побочных эффектов, связанных с фуросемидом или другими одновременно применяемыми препаратами.
Прием фуросемида внутрь и сукральфата следует разделять интервалом не менее двух часов, поскольку сукральфат уменьшает всасывание фуросемида из желудочно-кишечного тракта, что снижает эффективность его действия.
При одновременном применении с рисперидоном следует соблюдать осторожность и оценить соотношение пользы и риска из-за увеличения смертности.
У пациентов, получающих одновременно с фуросемидом высокие дозы некоторых цефалоспоринов, может возникнуть нарушение функции почек.
Одновременное применение циклоспорина и фуросемида связано с риском развития подагры.
При совместном применении фуросемида в виде инъекций и растворов с пониженным pH (например, глюкозных растворов) может произойти выпадение осадка фуросемида.
Препарат не следует смешивать в шприце с другими лекарствами.

Беременность и кормление грудью
Если пациентка беременна или кормит грудью, подозревает, что может быть беременной, или планирует иметь ребёнка, она должна проконсультироваться с врачом перед применением этого препарата.

Беременность
Фуросемид может применяться во время беременности исключительно в краткосрочной терапии, если польза для матери превышает риск повреждения плода.
Применение фуросемида во время беременности требует контроля за состоянием плода.

Кормление грудью
Применение фуросемида в период кормления грудью противопоказано.
Фуросемид проникает в грудное молоко и может подавить лактацию.

Вождение автотранспорта и управление механизмами
Некоторые побочные эффекты, возникающие у пациентов, принимающих фуросемид, такие как головокружение, ощущение чрезмерной сонливости, нечёткость зрения, могут в незначительной или умеренной степени нарушать психофизическую способность. В случае сомнений следует проконсультироваться с врачом.

Препарат содержит натрий
Препарат содержит 3,83 мг натрия (основного компонента поваренной соли) в 1 мл раствора. 2 мл раствора (одна ампула) содержат 7,66 мг натрия, что составляет 0,38% от максимальной рекомендуемой суточной дозы натрия в рационе взрослых людей.
Препарат может быть разведен. Содержание натрия, поступающего из растворителя, следует учитывать при расчете общей концентрации натрия в приготовленном разбавленном растворе. Для получения точной информации о содержании натрия в растворе, используемом для разведения препарата, необходимо ознакомиться с инструкцией к применяемому растворителю. У пациентов с нарушением функции почек и у пациентов, контролирующих содержание натрия в рационе, следует учитывать содержание натрия в готовом к применению препарате.

3. Как применять лекарство Фуросемидум Полфарма

Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. При наличии сомнений необходимо обратиться к врачу.
Дозу препарата врач определяет индивидуально для каждого пациента.
Подробная информация о дозировке, способе применения и приготовлении препарата для введения приведена в конце инструкции в разделе «Информация, предназначенная исключительно для медицинского персонала».

Применение дозы лекарства Фуросемидум Полфарма, превышающей рекомендованную
Если пациент считает, что получил слишком высокую дозу препарата, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.
Симптомы передозировки в первую очередь зависят от степени и последствий потери электролитов и жидкости, например, гиповолемии (состояние снижения объема крови в сосудистом русле), обезвоживания, сгущения крови, нарушений сердечного ритма, вызванных чрезмерным мочегонным действием. Возможны тяжелая гипотензия (приводящая к шоку), острая почечная недостаточность, тромбоз, судороги, вялые параличи, апатия и утомление.
Лечение направлено на восполнение жидкости и коррекцию электролитных нарушений. Одновременно врач назначит тщательный контроль за состоянием здоровья пациента.

Пропуск применения лекарства Фуросемидум Полфарма
Если пациент считает, что пропущена доза препарата, необходимо как можно скорее сообщить об этом врачу.
При возникновении любых дополнительных сомнений, связанных с применением данного препарата, следует обратиться к врачу или медсестре.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные препараты, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.
Фуросемид, как правило, хорошо переносится. Побочные эффекты обычно имеют умеренную тяжесть, чаще всего проходят самостоятельно без лечения, и лишь в редких случаях являются причиной отмены препарата.
Фуросемид может вызывать следующие побочные эффекты:

гемолитическая анемия, тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов), анемия, апластическая анемия, лейкопения (снижение числа лейкоцитов), агранулоцитоз (снижение числа нейтрофилов), эозинофилия (снижение числа эозинофилов);
подавление функции костного мозга; в таком случае необходимо прекратить применение препарата;
сыпь, повышенная чувствительность к свету, васкулит, лихорадка, интерстициальный нефрит, анафилактический шок; при появлении вышеуказанных реакций необходимо прекратить применение фуросемида.
тяжёлые анафилактические или анафилактоидные реакции;
отсутствие аппетита, обезвоживание значительной степени, гипергликемия;
чувство тревоги;
головная боль, головокружение, парестезии (нарушение чувствительности);
нарушения слуха и шум в ушах, хотя обычно преходящие, могут возникать редко, обычно у пациентов с почечной недостаточностью, гипопротеинемией (например, при нефротическом синдроме) и (или) при слишком быстром внутривенном введении фуросемида;
ортостатическая гипотензия, усиливаемая алкоголем, барбитуратами или опиоидными анальгетиками;
спастические боли в животе, диарея, запоры, раздражение желудка, тошнота, рвота, при длительном применении — острый панкреатит;
желтуха, внутрипеченочная холестазия (застой желчи);
у пациентов с повреждением печеночных клеток может развиться печеночная энцефалопатия;
эксфолиативный дерматит, пурпура, мультиформная эритема, буллезный пемфигоид, крапивница, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
полиурия;
у недоношенных детей наблюдалось отложение солей кальция в почках/нефролитиаз.
увеличение выработки мочи может вызывать или усиливать симптомы у пациентов с затруднённым оттоком мочи. Таким образом, у пациентов с нарушениями опорожнения мочевого пузыря, доброкачественной гиперплазией предстательной железы или сужением мочеиспускательного канала может возникнуть острая задержка мочи с возможностью развития вторичных осложнений.
чувство слабости, лихорадка;
боль в месте введения при внутримышечном введении.

Побочные эффекты, возникающие нечасто (у менее чем 1 из 100 пациентов):

глухота, иногда необратимая.

Побочные эффекты с неизвестной частотой (частота не может быть определена на основании имеющихся данных):

острая генерализованная пустулёзная сыпь (острая лихорадочная лекарственная сыпь — AGEP, англ. acute generalised exanthematous pustulosis);
головокружение, обмороки и потеря сознания (в результате симптоматической гипотензии).

Как и другие мочегонные препараты, фуросемид при длительном применении может нарушать электролитный и водный баланс. Фуросемид вызывает усиленное выведение натрия и хлоридов, а вместе с ними — воды. Кроме того, при терапии фуросемидом увеличивается выведение других электролитов (особенно калия, кальция и магния). Симптомы нарушения уровня электролитов и метаболический алкалоз могут развиваться постепенно в виде постепенно нарастающего дефицита электролитов или (например, при применении высоких доз фуросемида у пациентов с нормальной функцией почек) в виде острой и тяжёлой потери электролитов. Симптомами дефицита электролитов являются усиленная жажда, головная боль, гипотензия, спутанность сознания, мышечные спазмы, тетания, мышечная слабость, нарушения сердечного ритма и желудочно-кишечные расстройства.
При лечении фуросемидом может усилиться уже существующий метаболический алкалоз (например, при декомпенсированном циррозе печени).
Мочегонное действие фуросемида может привести или способствовать гиповолемии и обезвоживанию, особенно у пожилых пациентов. Значительная потеря жидкости может привести к концентрации крови с возможностью развития тромбозов.
Фуросемид, применяемый недоношенным детям в первые недели жизни, может способствовать сохранению открытого артериального протока.

Диагностические исследования
Глюкозурия, повышение активности печеночных аминотрансфераз, может снижаться концентрация кальция в сыворотке; в очень редких случаях наблюдалась тетания.
При терапии фуросемидом может повышаться концентрация холестерина и триглицеридов в сыворотке. После длительной терапии фуросемидом их уровень возвращается к норме в течение шести месяцев.
Применение фуросемида может снизить толерантность к глюкозе. У пациентов с сахарным диабетом это может привести к нарушениям метаболизма, а также могут проявиться симптомы скрытого сахарного диабета.
Как и при применении других диуретиков, введение фуросемида может привести к преходящему повышению концентрации креатинина и мочевины в крови. Может повышаться концентрация мочевой кислоты в сыворотке и возникать приступы подагры.

При появлении следующих симптомов: лихорадка, сыпь на коже, слабость, головокружение, сонливость, нечёткое зрение — необходимо прекратить применение препарата Фуроземидум Полфарма и немедленно обратиться к врачу.

Сообщение о побочных эффектах
Если возникнут какие-либо нежелательные эффекты, включая побочные эффекты, не указанные в данной инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или медсестре. Побочные эффекты можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга побочных эффектов лекарственных средств Управления регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побочные эффекты также можно сообщать ответственному лицу.
Благодаря сообщениям о побочных эффектах можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.

5. Как хранить лекарство Фуросемидум Полфарма

Лекарство следует хранить в недоступном для детей и защищённом от света месте.
Хранить при температуре ниже 25 °C. Хранить в оригинальной упаковке.
Не применять лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
Обозначение на упаковке после сокращения EXP означает срок годности, а после сокращения Lot — номер серии.
Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или бытовые ёмкости для мусора. Следует проконсультироваться с фармацевтом о том, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такой подход поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другая информация

Что содержит лекарство Фуросемидум Полфарма

Активным веществом лекарства является фуросемид. Каждая ампула (2 мл раствора) содержит 20 мг фуросемида.
Другие компоненты: гидроксид натрия, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, хлорид натрия, вода для инъекций.

Как выглядит лекарство Фуросемидум Полфарма и что содержит упаковка
Прозрачный, бесцветный раствор для внутривенных или внутримышечных инъекций в ампулах из оранжевого стекла. Упаковка содержит 5 или 50 ампул по 2 мл.
Регистрант и производитель
Фармацевтические заводы POLPHARMA S.A.
ул. Пельплинская 19, 83-200 Старогард-Гданьский
тел. + 48 22 364 61 01

Информация, предназначенная исключительно для медицинского персонала:

Фуросемидум Полфарма, 10 мг/мл (20 мг/2 мл), раствор для инъекций
Фуросемид
Информация для пациентов, соблюдающих бессолевую диету, и пациентов с нарушением функции почек
Препарат содержит 3,83 мг натрия в 1 мл раствора. 2 мл раствора (одна ампула) содержат 7,66 мг натрия, что соответствует 0,38% от рекомендованной ВОЗ максимальной суточной дозы натрия в 2 г для взрослых.
Препарат можно разбавлять. Содержание натрия, поступающего из разбавителя, следует учитывать при расчёте общего содержания натрия в приготовленном разбавленном растворе. Для получения точной информации о содержании натрия в растворе, используемом для разведения препарата, необходимо ознакомиться с инструкцией или характеристикой применяемого разбавителя.
У пациентов с нарушением функции почек и у пациентов, контролирующих содержание натрия в рационе, следует учитывать содержание натрия в готовом к применению препарате.

Способ введения
Внутривенно или внутримышечно.
Препарат Фуросемидум Полфарма следует вводить медленно внутривенно, капельно внутривенно (со скоростью не более 4 мг в минуту) или внутримышечно.
Внутримышечное введение фуросемида следует ограничить исключительными ситуациями, когда невозможно пероральное или внутривенное введение. Следует учитывать, что внутримышечное введение не рекомендуется при лечении острых состояний, таких как отёк лёгких.

Препарат можно разбавлять следующими инфузионными растворами:

0,9% раствор хлорида натрия,
раствор Рингера,
раствор Рингера с лактатом,
в диапазоне концентраций от 0,02 мг/мл до 5 мг/мл. Разбавление следует готовить в контролируемых и валидированных асептических условиях.

Установлено, что Фуросемидум Полфарма совместим с:

шприцами из силиконизированного полипропилена (PP) (шприцы BD Plastipak),
трубками из полиэтилена (PE),
флаконами из PE и PP,
с вышеуказанными инфузионными растворами.

После разбавления препарат представляет собой прозрачный, бесцветный раствор.
Не следует применять препарат, если раствор изменил цвет или появились видимые загрязнения невооружённым глазом.

Срок годности после разбавления
Химическая и физическая стабильность препарата после разбавления, хранящегося в защищённых от света условиях, подтверждена:

в инфузионном флаконе — в течение 24 часов при температуре 30°C,
в шприце — в течение 24 часов при температуре 25°C.

Однако с микробиологической точки зрения препарат следует использовать немедленно после приготовления, за исключением случаев, когда вскрытие/разбавление проводилось в контролируемых и валидированных асептических условиях. Если раствор не будет использован немедленно, пользователь несёт ответственность за условия и срок хранения перед применением.

Применение у взрослых

Отёки, связанные с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени и заболеваниями почек:
20–40 мг фуросемида (1–2 ампулы) однократно внутривенно со скоростью не более 4 мг/мин или внутримышечно. При необходимости следующую дозу 20 мг препарата можно вводить каждые 2 часа до достижения необходимого терапевтического эффекта. Если требуется введение более высокой дозы, препарат следует вводить в виде внутривенной инфузии.
Максимальная рекомендуемая суточная доза фуросемида при внутривенном введении взрослым составляет 1500 мг.
Фуросемид в форме инъекций следует применять в течение короткого периода времени.
При применении фуросемида в высоких дозах или в течение длительного времени необходимо регулярно контролировать концентрацию электролитов в сыворотке, кислотно-щелочной баланс, а также концентрацию креатинина и мочевины в сыворотке.

Отёк лёгких
Начальная доза обычно составляет 40 мг (2 ампулы) фуросемида внутривенно. При необходимости через 30 минут можно ввести дозу 40–80 мг.

Гипертонический криз
У пациентов с нормальной функцией почек начальная доза обычно составляет 40–80 мг (2–4 ампулы) внутривенно в сочетании с другими быстро действующими антигипертензивными препаратами.
У пациентов с сопутствующим отёком лёгких или острой почечной недостаточностью — 100–200 мг (5–10 ампул) фуросемида.

Гиперкальциемия
Внутривенно 80–100 мг (4–5 ампул) с интервалами 2–12 часов в течение 24 часов в сочетании с изотоническим раствором хлорида натрия. После завершения лечения гиперкальциемии может развиться вызванная введением фуросемида гипокалиемия, которую необходимо корригировать.

Применение у пожилых пациентов
У пожилых пациентов фуросемид выводится из организма медленнее, что может потребовать снижения дозы.

Применение у младенцев и детей
У младенцев и детей фуросемид применяют в дозе 0,5–1,5 мг/кг массы тела в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мг независимо от массы тела ребёнка.

Применение при острой и хронической почечной недостаточности
При этих состояниях обычно вводят 80–120 мг (4–6 ампул) в сутки.
У пациентов с тяжёлой почечной недостаточностью (концентрация креатинина в сыворотке >5 мг/дл) рекомендуется, чтобы скорость инфузии не превышала 2,5 мг в минуту.

Фуросемид полфарма