Инкреликс

Инструкция по применению: информация для пользователя

ИНКРЕЛИКС 10 мг/мл раствор для инъекций

Мекасермин
Лекарственное средство подвергается дополнительному мониторингу. Это позволит быстро выявлять новую информацию о безопасности. Вы можете внести свой вклад, сообщая о любых побочных эффектах, возникающих при приёме этого лекарственного средства. См. конец пункта 4, чтобы узнать, как сообщать о побочных эффектах.
Внимательно прочитайте эту инструкцию перед применением лекарственного средства, поскольку она содержит важную для вас информацию.

• Сохраните эту инструкцию. Возможно, вам понадобится прочитать её ещё раз.
• При наличии каких-либо вопросов обращайтесь к врачу или фармацевту.
• Это лекарственное средство назначено только вам. Никогда не передавайте его другим лицам. Для других людей оно может быть опасным, даже если их симптомы заболевания такие же, как у вас.
• Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты, включая те, которые не указаны в данной инструкции, сообщите об этом врачу или фармацевту. См. пункт 4.

Содержание инструкции:

1. Что такое ИНКРЕЛИКС и для чего он применяется
2. Что вы должны знать перед применением ИНКРЕЛИКСА
3. Как применять ИНКРЕЛИКС
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить ИНКРЕЛИКС
6. Состав упаковки и другая информация

1. Что такое Инкреликс и для чего он применяется

• Инкреликс — это жидкость, содержащая меказермин, который представляет собой искусственно вырабатываемый инсулиноподобный фактор роста-1 (IGF-1), аналогичный IGF-1, естественным образом вырабатываемому человеческим организмом.
• Препарат применяется для лечения детей и подростков в возрасте от 2 до 18 лет, имеющих очень низкий рост для своего возраста из-за недостаточной выработки IGF-1 в их организме. Это состояние называется первичным дефицитом IGF-1.

2. Что следует знать перед применением Инкреликса:

Не принимайте Инкреликс:

• При наличии любого опухолевого процесса или разрастания тканей, как злокачественного, так и доброкачественного характера
• Если у вас в прошлом был диагностирован рак
• При наличии любого состояния, которое может увеличить риск развития рака
• При аллергии на меказермин или любой из вспомогательных компонентов препарата (перечисленных в разделе 6)
• Новорождённым и недоношенным детям, поскольку препарат содержит бензиловый спирт.

Предостережения и меры предосторожности
У детей и подростков, получающих лечение препаратом Инкреликс, повышен риск развития опухолей и разрастания тканей (как злокачественных, так и доброкачественных). Немедленно сообщите лечащему врачу-специалисту, если во время или после лечения появятся какие-либо новые разрастания, кожные поражения или неожиданные симптомы, поскольку меказермин может играть важную роль в развитии рака.
Обратитесь к врачу или фармацевту перед применением Инкреликса:

• При искривлении позвоночника (сколиозе): необходимо регулярное наблюдение для оценки прогрессирования сколиоза.
• При появлении хромоты или боли в тазобедренном или коленном суставе
• При увеличении миндалин (гипертрофии миндалин): в этом случае необходимо периодическое медицинское обследование.
• При симптомах повышенного внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии), таких как нарушение зрения, головная боль, тошнота и/или рвота, проконсультируйтесь с врачом.
• Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникла местная реакция в месте инъекции или системная аллергическая реакция на Инкреликс. Как можно скорее свяжитесь с врачом, если появилась локализованная сыпь. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при развитии системной аллергической реакции (крапивница, затруднение дыхания, общее недомогание или коллапс, а также общее ухудшение самочувствия).
• Если рост прекратился (эпифизарные хрящи закрыты). В этом случае Инкреликс не может способствовать росту и не должен применяться.

Дети младше 2 лет
Применение этого препарата не изучалось у детей младше 2 лет и поэтому не должно использоваться у данной возрастной группы.
Другие лекарственные препараты и Инкреликс:
Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные средства.
Особенно сообщите врачу, если вы принимаете инсулин или другие препараты, применяемые при сахарном диабете. Может потребоваться коррекция дозы всех этих препаратов.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Если вы беременны, подозреваете беременность, планируете её или кормите ребёнка грудью, проконсультируйтесь с врачом перед применением этого препарата.
Всем женщинам детородного возраста перед началом лечения меказермином рекомендуется проведение тестов на беременность с отрицательным результатом. Также рекомендуется, чтобы все женщины детородного возраста использовали надёжные методы контрацепции.
Лечение меказермином должно быть прекращено при наступлении беременности.
Меказермин не должен применяться у кормящих матерей.
Управление транспортными средствами и использование механизмов
Меказермин может вызывать гипогликемию (очень частое побочное действие, см. раздел 4), что может нарушить способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами, поскольку могут быть снижены концентрация внимания и реакция.
Вам следует избегать занятий высокорисковыми видами деятельности (например, вождение автомобиля и др.) в течение 2–3 часов после введения дозы, особенно в начале лечения Инкреликсом, до тех пор, пока не будет подобрана доза Инкреликса, при которой не возникают побочные эффекты, способные сделать эти действия опасными.
Инкреликс содержит бензиловый спирт и натрий
Инкреликс содержит бензиловый спирт в качестве консерванта, который может вызывать токсические реакции и аллергические реакции у новорождённых и детей до 3 лет.
Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на флакон, то есть практически «без натрия».

3. Как применять Инкреликс

Применяйте этот лекарственный препарат строго по указаниям врача. При наличии сомнений проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Обычная доза составляет от 0,04 до 0,12 мг/кг массы тела пациента, вводимая дважды в день.
Ознакомьтесь с разделом «Инструкции по применению» в конце данной инструкции.
Вводите Инкреликс подкожно непосредственно перед или сразу после еды или перекуса, поскольку препарат может оказывать инсулиноподобное гипогликемическое действие и, следовательно, снижать уровень сахара в крови (гипогликемия — см. раздел 4). Не вводите дозу Инкреликса, если по какой-либо причине вы не можете поесть. При пропуске дозы не вводите двойную дозу в следующий раз. Следующую дозу принимайте в обычное время, вместе с едой или перекусом.
Вводите Инкреликс подкожно в руку, бедро, область живота (брюшную полость) или ягодицы. Каждый раз меняйте место инъекции. Никогда не вводите препарат внутривенно или внутримышечно.
Применяйте Инкреликс только в том случае, если раствор прозрачный и бесцветный.
Лечение меказермином представляет собой длительную терапию. За дополнительной информацией обращайтесь к врачу.
Если вы применили больше Инкреликса, чем нужно
Меказермин, как и инсулин, может снижать уровень сахара в крови (см. гипогликемия в разделе 4).
Если вы ввели больше Инкреликса, чем рекомендовано, немедленно сообщите об этом врачу.
Острое превышение дозы может привести к гипогликемии (низкий уровень сахара в крови).
Лечение острой передозировки меказермином должно быть направлено на устранение гипогликемии. Необходимо принять жидкость или пищу, содержащую сахар. Если пациент без сознания или недостаточно бодрствует, чтобы употреблять жидкости с сахаром, может потребоваться внутримышечное введение глюкагона для устранения низкого уровня сахара в крови. Ваш врач или медсестра объяснят вам, как вводить глюкагон.
При длительной передозировке может наблюдаться увеличение отдельных частей тела (например, рук, ног, частей лица) или чрезмерный рост всего тела. При подозрении на хроническую передозировку немедленно обратитесь к врачу.
Если вы забыли применить Инкреликс
Не применяйте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Если доза была пропущена, следующую дозу не увеличивайте. Следующую дозу принимайте в обычное время, вместе с едой или перекусом.
Если вы прекратите лечение Инкреликсом
Преждевременное прекращение или прерывание лечения меказермином может снизить эффективность терапии роста. Проконсультируйтесь с врачом перед прекращением лечения.
При любых сомнениях по поводу применения этого лекарственного препарата обращайтесь к врачу или фармацевту.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех людей.
Если у вас появился какой-либо побочный эффект, обратитесь к врачу или фармацевту. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данной инструкции.
Наиболее частые побочные эффекты при применении меказермина: низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), рвота, реакции в месте инъекции, головная боль и инфекции среднего уха. Также были сообщения о тяжелых аллергических реакциях при применении Инкреликс. Если у вас возник один из этих случаев, пожалуйста, следуйте рекомендациям, приведённым для каждого случая в следующих разделах.

Частота неизвестна (частота не может быть определена на основании имеющихся данных)
Опухоли злокачественные и доброкачественные
У пациентов, получавших Инкреликс, отмечалось повышенный риск развития злокачественных и доброкачественных опухолей. Риск таких опухолей может быть выше, если Инкреликс применяется при показаниях, отличных от указанных в разделе 1, или в дозах, превышающих рекомендованные в разделе 3.

Тяжелые аллергические реакции (анафилаксия)
После применения меказермина сообщалось о генерализованной крапивнице, затруднении дыхания, головокружении, отеке лица и/или горла. Немедленно прекратите применение Инкреликс и срочно обратитесь к врачу, если у вас развилась тяжелая аллергическая реакция.
Также сообщались местные аллергические реакции в месте инъекции (зуд, крапивница).

Выпадение волос (алопеция)
Выпадение волос также было отмечено после применения меказермина.

Очень часто (может затрагивать более 1 из 10 человек)
Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
Меказермин может снижать уровень сахара в крови. Признаки снижения уровня сахара в крови: головокружение, усталость, возбуждение, чувство голода, раздражительность, трудности с концентрацией, потливость, тошнота и учащённое или нерегулярное сердцебиение.
Тяжелая гипогликемия может привести к потере сознания, судорогам/эпилептическим припадкам или смерти. Немедленно прекратите введение Инкреликс и срочно обратитесь к врачу, если у вас появились судороги/эпилептические припадки или потеря сознания.
Если вы принимаете Инкреликс, избегайте деятельности с высоким риском (например, интенсивной физической нагрузки) в течение 2–3 часов после инъекции Инкреликс, особенно в начале лечения.
Перед началом лечения Инкреликс врач или медсестра объяснят вам, как действовать при гипогликемии. У вас всегда должен быть под рукой источник сахара — например, апельсиновый сок, гель с сахаром, конфеты или молоко — на случай появления симптомов гипогликемии. При тяжелой гипогликемии, если пациент не реагирует и не может пить жидкости, содержащие сахар, необходимо ввести инъекцию глюкагона. Врач или медсестра объяснят вам, как делать инъекцию. Глюкагон повышает уровень сахара в крови при введении. Важно придерживаться сбалансированной диеты, включающей белки и жиры, например мясо и сыр, а также продукты, содержащие сахар.
Уровень глюкозы в крови (гликемия) должен контролироваться с помощью капиллярной крови, взятой из пальца, перед каждым приёмом пищи в начале лечения и до тех пор, пока не будет установлена хорошо переносимая доза. При частом возникновении симптомов гипогликемии или тяжелой гипогликемии контроль глюкозы в крови должен продолжаться независимо от приёма пищи и, по возможности, при возникновении эпизодов гипогликемии.

Гипертрофия в месте инъекции (отек тканей в месте инъекции) и кровоподтеки
Это можно избежать, чередуя места инъекций при каждом введении (ротация мест инъекции).

Пищеварительная система
У пациентов, получавших меказермин, наблюдались рвота и боль в верхней части живота.

Инфекции
Инфекции среднего уха наблюдались у детей, получавших меказермин.

Опорно-двигательный аппарат
Во время лечения меказермином отмечались боль в суставах и боль в конечностях.

Нервная система
Во время лечения меказермином отмечалась головная боль.

Часто (может затрагивать до 1 из 10 человек)
Судороги
Судороги (эпилептические припадки) наблюдались во время лечения меказермином.
Также сообщались головокружение и тремор во время лечения меказермином.

Изменения в сердце
Сообщалось об учащённом сердцебиении и аномальных сердечных шумах во время лечения меказермином.

Повышение уровня сахара в крови (гипергликемия)
Повышение уровня сахара в крови наблюдалось во время лечения меказермином.

Гипертрофия миндалин/аденоидов
Меказермин может вызывать увеличение миндалин. Некоторые признаки гипертрофии миндалин включают: храп, затруднение дыхания или глотания, синдром апноэ во сне (состояние, при котором дыхание кратковременно прекращается во сне), жидкость в среднем ухе и инфекции уха. Апноэ во сне может вызывать чрезмерную дневную сонливость. Обратитесь к врачу, если эти симптомы вас беспокоят. Врач должен регулярно осматривать миндалины/аденоиды.

Увеличение тимуса
Увеличение тимуса (специализированного органа иммунной системы) наблюдалось во время лечения меказермином.

Папилледема
Во время лечения меказермином врач или офтальмолог может обнаружить отек диска зрительного нерва (вследствие повышения внутричерепного давления).

Снижение слуха (гипоакузия)
Снижение слуха (гипоакузия), боль в ушах и жидкость в среднем ухе наблюдались во время лечения меказермином. Сообщите врачу, если у вас появились проблемы со слухом.

Ухудшение сколиоза (вызванное быстрым ростом)
Если у вас есть сколиоз, необходимы частые обследования для контроля прогрессирования и увеличения искривления позвоночника. Во время лечения меказермином также отмечалась боль в мышцах.

Репродуктивная система
Наблюдалось увеличение молочных желез при лечении меказермином.

Пищеварительная система
Во время лечения меказермином отмечалась боль в животе.

Изменения кожи и придатков
Утолщение кожи, невусы и нарушения структуры волос наблюдались во время лечения меказермином.

Реакции в месте инъекции
Во время лечения меказермином отмечались такие реакции, как боль, раздражение, кровотечение, кровоподтеки, покраснение и уплотнение. Реакции в месте инъекции можно избежать, меняя место инъекции при каждом введении (ротация мест инъекции).

Нечасто (может затрагивать до 1 из 100 человек)
Повышение внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия)
Инкреликс может иногда вызывать временное повышение давления внутри черепа. Симптомы внутричерепной гипертензии могут включать нарушения зрения, головную боль, тошноту и/или рвоту. Немедленно сообщите врачу, если у вас появился любой из этих симптомов. Врач может проверить наличие внутричерепной гипертензии. Если она подтвердится, врач может принять решение временно снизить дозу или прекратить лечение меказермином. Лечение меказермином может быть возобновлено после окончания эпизода.

Кардиологические нарушения
У некоторых пациентов, получавших меказермин, при ультразвуковом исследовании сердца (эхокардиограмме) отмечалось увеличение размера сердечной мышцы и нарушения функции сердечных клапанов. Врач может провести эхокардиограмму до начала, во время и после лечения меказермином.

Реакции в месте инъекции
Во время лечения меказермином отмечались кожные высыпания, отеки и скопления жира. Реакции в месте инъекции можно избежать, меняя место инъекции при каждом введении (ротация мест инъекции).

Прибавка в весе
Прибавка в весе наблюдалась во время лечения меказермином.
Другие нечастые побочные эффекты, отмеченные при лечении меказермином, включают депрессию и нервозность.

Сообщение о побочных эффектах
Если у вас появился какой-либо побочный эффект, включая те, которые не указаны в данной инструкции, сообщите об этом врачу или фармацевту. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через национальную систему сбора данных, указанную в Приложении V.
Сообщая о побочных эффектах, вы помогаете обеспечить большую информированность о безопасности данного лекарственного средства.

5. Как хранить Инкреликс

Храните этот лекарственный препарат вдали от вида и досягаемости детей.
Не используйте этот лекарственный препарат после даты, указанной на упаковке и этикетке после «СРОК ГОДНОСТИ». Дата окончания срока годности относится к последнему дню месяца.
Хранить в холодильнике (2°C – 8°C). Не замораживать.
Храните флакон в наружной упаковке, чтобы защитить его от света.
После первого использования флакон может храниться до 30 дней при температуре 2°C – 8°C.
Не выбрасывайте лекарственные препараты в сточные воды или бытовые отходы. Уточните у фармацевта, как утилизировать лекарственные препараты, которые вы больше не используете. Это поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другая информация

Что содержит ИНКРЕЛИКС

• Действующее вещество — мекасермин. В 1 мл содержится 10 мг мекасермина. Каждый флакон содержит 40 мг мекасермина.
• Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия хлорид, полисорбат 20, ледяная уксусная кислота, натрия ацетат и вода для инъекций (см. раздел 2 «ИНКРЕЛИКС содержит бензиловый спирт и натрий»).

Описание внешнего вида ИНКРЕЛИКС и содержимое упаковки
ИНКРЕЛИКС представляет собой от бесцветного до слегка жёлтого, от прозрачного до слегка опалесцирующего раствора для инъекций, выпускаемого во флаконе из стекла, закрытом резиновой пробкой и алюминиевым колпачком. Объём флакона — 4 мл раствора.
Упаковка содержит 1 флакон.
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
Держатель регистрационного удостоверения:
Esteve Pharmaceuticals S.A.
Passeig de la Zona Franca 109 Planta 4
08038 Barcelona
Испания
Производитель:
Tjoapack Netherlands B.V.
Nieuwe Donk 9
4879 AC Etten-Leur
Нидерланды
Для получения дополнительной информации об ИНКРЕЛИКС свяжитесь с местным представителем держателя регистрационного удостоверения.
Бельгия/Бельгия/Бельгия, Италия
Люксембург/Люксембург Esteve Pharmaceuticals SRL
Esteve Pharmaceuticals SPRL België Тел.: +39 345 9214959
/Belgique/Belgien
Tél/Tel: +32 479 98 92 88
България Латвия
Esteve Pharmaceuticals S.A. Esteve Pharmaceuticals S.A.
Тел.: +34 93 446 60 00 Тел.: +34 93 446 60 00
Чешская Республика Литва
Esteve Pharmaceuticals S.A. Esteve Pharmaceuticals S.A.
Тел.: +34 93 446 60 00 Тел.: +34 93 446 60 00
Хорватия
Esteve Pharmaceuticals S.A.
Тел.: +34 93 446 60 00
Дания, Норвегия, Финляндия, Швеция, Венгрия
Исландия Esteve Pharmaceuticals S.A.
Esteve Pharmaceuticals S.A. Тел.: +34 93 446 60 00
Sverige/Ruotsi/Svíþjóð
Tlf/Puh/Tel/Sími: +34 93 446 60 00
Германия, Австрия Нидерланды
Esteve Pharmaceuticals GmbH Esteve Pharmaceuticals S.A.
Германия Тел.: +34 93 446 60 00
Тел.: +49 30 338427-100
Эстония Польша
Esteve Pharmaceuticals S.A. Esteve Pharmaceuticals S.A.
Тел.: +34 93 446 60 00 Тел.: +34 93 446 60 00
Греция, Кипр, Мальта Португалия
Esteve Pharmaceuticals S.A. Esteve Pharmaceuticals S.A.
Греция Тел.: +34 93 446 60 00
Тел.: +34 93 446 60 00
Испания Словения
Esteve Pharmaceuticals S.A. Esteve Pharmaceuticals S.A.
Тел.: +34 93 446 60 00 Тел.: +34 93 446 60 00
Франция Словакия
Esteve Pharmaceuticals S.A.S Esteve Pharmaceuticals S.A.
Тел.: +33 1 42 31 07 10 Тел.: +34 93 446 60 00
Ирландия, Великобритания (Северная Ирландия)
Esteve Pharmaceuticals S.A. Румыния
Ирландия Esteve Pharmaceuticals S.A.
Тел.: +34 93 446 60 00 Тел./Тел.: +34 93 446 60 00
Дата последнего одобрения данного листка-вкладыша
Регистрация этого лекарственного препарата была осуществлена в «исключительных обстоятельствах».
Это означает, что из-за редкости заболевания не удалось получить полную информацию о препарате.
Европейское агентство по лекарственным средствам будет ежегодно пересматривать новую информацию о препарате, и данный листок-вкладыш будет при необходимости обновляться.
Другие источники информации:
Более подробная информация об этом лекарственном препарате доступна на веб-сайте Европейского агентства по лекарственным средствам: http://www.emea.europa.eu/
Кроме того, приведены ссылки на другие веб-сайты, посвящённые редким заболеваниям и методам их лечения.
Данный листок-вкладыш доступен на всех языках ЕС/ЕЭЗ на веб-сайте Европейского агентства по лекарственным средствам.
<------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
ИНКРЕЛИКС должен вводиться с использованием одноразовых стерильных шприцов и игл для инъекций, которые могут быть предоставлены врачом, фармацевтом или медсестрой. Объём шприца должен быть достаточно мал, чтобы обеспечить точное отбор дозы из флакона.
Подготовка дозы:

1. Перед приготовлением ИНКРЕЛИКС к инъекции тщательно вымойте руки.
2. Каждый раз при введении дозы используйте новую иглу и шприц. Шприцы и иглы следует использовать только один раз. Утилизируйте их надлежащим образом в специальный контейнер для острых предметов (например, контейнер для биологически опасных отходов), в прочный пластиковый контейнер (например, бутылку из-под моющего средства) или металлический контейнер (например, пустую банку из-под кофе). Никогда не передавайте иглы и шприцы другим лицам.
3. Проверьте раствор, чтобы убедиться, что он прозрачный и бесцветный. Не используйте препарат после даты истечения срока годности (указана на этикетке и относится к последнему дню месяца), а также если раствор мутный или в нём присутствуют частицы. Если флакон замерзал, утилизируйте его надлежащим образом. Уточните у фармацевта, как правильно утилизировать неиспользуемый препарат.
4. Если вы используете новый флакон, снимите защитный колпачок. Не снимайте резиновую пробку.
5. Обработайте резиновую пробку флакона спиртовой салфеткой, чтобы избежать загрязнения флакона микроорганизмами, которые могут попасть внутрь при многократном введении иглы (см. рисунок 1).

Рисунок 1: обработка верхней части спиртом

6. Перед введением иглы в флакон потяните поршень шприца назад, чтобы набрать в шприц объём воздуха, равный назначенной дозе. Введите иглу через резиновую пробку в верхней части флакона и введите воздух в флакон, нажав на поршень (см. рисунок 2).

Рисунок 2: введение воздуха во флакон

7. Оставьте шприц в флаконе и переверните их. Крепко держите шприц и флакон (см. рисунок 3).

Рисунок 3: подготовка к набору раствора

8. Убедитесь, что кончик иглы находится в жидкости (см. рисунок 4). Потяните поршень, чтобы набрать в шприц нужную дозу (см. рисунок 5).

Рисунок 4: кончик иглы в жидкости
Рисунок 5: набор правильной дозы

9. Перед тем как вынуть иглу из флакона, проверьте шприц, чтобы убедиться в отсутствии пузырьков воздуха. Если в шприце есть пузырьки, держите флакон и шприц вертикально, иглой вверх, и постучите по боковой поверхности шприца, пока пузырьки не поднимутся на поверхность. Вытолкните пузырьки, нажав на поршень, и снова наберите раствор, пока не получите нужную дозу (см. рисунок 6).

Рисунок 6: удаление пузырьков воздуха и повторное заполнение шприца

10. Выньте иглу из флакона и наденьте защитный колпачок. Избегайте контакта иглы с любыми поверхностями. Теперь вы готовы к инъекции (см. рисунок 7).

Рисунок 7: готов к инъекции
Введение дозы:
Вводите ИНКРЕЛИКС строго по назначению врача.
Не вводите дозу, если вы не можете поесть незадолго до или после инъекции.

1. Выберите место инъекции — рука, бедро, ягодица или живот (см. ниже). Место инъекции следует менять каждый раз (ротация мест инъекций), чтобы избежать образования подкожных отложений жировой ткани (адипозной гипертрофии), вызванной повторными инъекциями в одно и то же место.

Рука Бедро Ягодица Живот

2. Обработайте кожу в месте инъекции спиртом или мыльной водой. Место инъекции должно быть сухим перед введением препарата.
3. Слегка соберите кожу складкой. Введите иглу так, как показал врач. Отпустите кожу (см. рисунок А).

Рисунок А: слегка собрать кожу складкой и ввести иглу, как указано врачом

4. Медленно до конца введите содержимое шприца, убедившись, что весь раствор введён. Выньте иглу и аккуратно прижмите ватный тампон или марлю к месту инъекции на несколько секунд. Не растирайте область инъекции (см. рисунок Б).

Рисунок Б: прижать (не растирать) марлей или ватным тампоном

5. Следуйте указаниям врача по утилизации использованного шприца и иглы. Не надевайте колпачок обратно на шприц. Использованные шприц и иглу следует поместить в специальные контейнеры (например, контейнер для биологически опасных отходов), прочный пластиковый контейнер (например, бутылку из-под моющего средства) или металлический контейнер (например, пустую банку из-под кофе). Такие контейнеры должны быть герметично закрыты и утилизированы в соответствии с указаниями врача.