Celestone Chronodose roztwór do wstrzykiwań
Hiszpania
Spis treści
- Ulotka: Informacja dla użytkownika
- Wprowadzenie
- 1. Co to jest Celestone Cronodose i kiedy jest stosowany
- 2. Co należy wiedzieć przed zastosowaniem leku Celestone Cronodose
- 3. Jak stosować Celestone Cronodose
- 4. Możliwe działania niepożądane
- 5. Zachowanie leku Celestone Cronodose
- 6. Zawartość opakowania i informacja dodatkowa
Ulotka: Informacja dla użytkownika
Wprowadzenie
Ulotka: informacja dla użytkownika
Celestone Cronodose zawiesina do wstrzykiwań
betametazona, fosforan sodowy / betametazona, octan
Przed zastosowaniem tego leku należy dokładnie przeczytać całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.
-
Zachowaj tę ulotkę, ponieważ możesz mieć potrzebę ponownego jej przeczytania.
- W przypadku pytań skontaktuj się ze swoim lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką.
-
Lek ten został Ci przepisany wyłącznie Tobie i nie powinieneś go przekazywać innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy jak Ty, ponieważ może im zaszkodzić.
- W przypadku wystąpienia działań niepożądanych skontaktuj się ze swoim lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, nawet jeśli są to działania niepożądane, których nie ma w tej ulotce. Zobacz sekcję 4.
Zawartość ulotki
-
Co to jest Celestone Cronodose i do czego służy
-
Co należy wiedzieć przed rozpoczęciem stosowania Celestone Cronodose
-
Jak stosować Celestone Cronodose
-
Możliwe działania niepożądane
-
Przechowywanie Celestone Cronodose
-
Zawartość opakowania i inne informacje
1. Co to jest Celestone Cronodose i kiedy jest stosowany
Celestone Cronodose zawiera betametazonę. Jest kortykosteroidem (glukokortykosteroidem) o właściwościach przeciwzapalnych. Jest wskazany w stanach, na które odpowiada leczenie kortykosteroidami wstrzykiwalnymi, gdy wymagany jest długotrwały efekt (w razie potrzeby jako uzupełnienie leczenia podstawowego), a szczególnie przydatny jest u pacjentów, u których nie można stosować kortykosteroidów doustnie lub miejscowo.
Celestone Cronodose stosuje się w leczeniu:
Droga wewnątrzmięśniowa:
- Stanów alergicznych, chorób skóry, reumatycznych oraz innych stanów odpowiadających na kortykosteroidy.
Droga lokalna (infiltracja):
- Burzycy oraz stanów zapalnych związanych z ścięgniami (np. zgrubienia ścięgnia); oraz stanów zapalnych mięśni (np. włóknienie i mięsienie).
Droga wewnązrostawowa:
- Reumatoidalnego zapalenia stawów i artrozy.
Droga wewnątrzskórna/wewnątrzzmianowa:
- Różnych chorób skóry, niektórych stanów zapalnych i torbielowatych stopy.
Nie należy podawać drogą dożylną ani podskórną.
2. Co należy wiedzieć przed zastosowaniem leku Celestone Cronodose
Nie stosuj leku Celestone Cronodose:
- jeśli jesteś uczulony na betametazonę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6),
- jeśli masz zakażenie (chyba że leczenie zakażenia jest już w toku).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką przed rozpoczęciem stosowania tego leku.
Powinieneś poinformować wszystkich swoich lekarzy, jeśli aktualnie przyjmujesz lub niedawno przyjmowałeś glikokortykosteroidy.
Lekarz zastosuje możliwie najniższą dawkę tego leku, aby kontrolować chorobę, i zawsze, gdy jest to możliwe, stopniowo zmniejszy dawkę.
Unikaj nagłego przerwania leczenia, ponieważ może wystąpić zespół odstawienia kortykosteroidów, który może utrzymywać się przez miesiące po odstawieniu leku. W związku z tym, w sytuacjach stresu w tym okresie, należy wznowić leczenie, a także dostarczyć odpowiednie sole i/lub mineralokortykosteroid.
Jeśli lek jest stosowany lokalnie (wstrzyknięcie do stawu), mogą wystąpić niepożądane działanie systemowe.
Podawanie leku do mięśni należy przeprowadzać z szczególną ostrożnością u pacjentów z samoistną plamicy małopłytkowej.
Powtarzane wstrzykiwania do stawów mogą prowadzić do zniszczenia chrząstki i niestabilności stawu. Dlatego należy unikać nadmiernego obciążania wcześniej leczonego stawu.
Kortykosteroidy mogą maskować objawy zakażenia, zwiększać ryzyko zakażeń i/lub utrudniać ich rozpoznanie. Latentne zakażenia mogą się reaktywować podczas stosowania tego leku.
Ten lek nie powinien być wstrzykiwany do zakażonego stawu. Jeśli wystąpi septyczne zapalenie stawu (czyli znaczne nasilenie bólu, opuchlizna, ograniczenie ruchomości stawu, gorączka i niedyspozycja ogólna) i potwierdzono rozpoznanie sepsy, należy rozpocząć odpowiednie leczenie przeciwbakteryjne.
Poinformuj lekarza, ponieważ konieczne mogą być dodatkowe środki ostrożności, takie jak częstsze badania kontrolne lub dodatkowe działania terapeutyczne, jeśli:
- masz przebytą gruźlicę lub amebiazę, ponieważ może dojść do reaktywacji choroby; lub jeśli masz aktywną gruźlicę lub amebiazę,
- miałeś kontakt lub ekspozycję na ospę wietrzną lub odry,
- masz zakażenie grzybicze lub pasożytnicze,
- masz przyjąć szczepionkę,
- jesteś uczulony na którykolwiek lek,
- cierpisz na cukrzycę,
- cierpisz na osteoporozę (utrata wapnia z kości), szczególnie jeśli jesteś kobietą po menopauzie,
- cierpisz na chorobę psychiczną lub masz jej wywiad (u siebie lub u bliskich rodziny),
- masz fochromocytomę (guza nadnerczy),
- masz zaćmę, jaskrę (podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe), infekcje lub opryszcz zwykły w oku,
- cierpisz na niedoczynność tarczycy lub marskość wątroby,
- cierpisz na wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroby zapalne przewodu pokarmowego lub wrzody żołądka i dwunastnicy, przełyk Barrett, niewydolność nerek, niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, miastenię (ciężką osłabłość mięśni).
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią zaburzenia widzenia, takie jak zamazany obraz.
Szczególnie przy leczeniu średnimi i wysokimi dawkami kortykosteroidów, należy rozważyć odpowiednie uzupełnienie potasu i ograniczenie spożycia soli; należy również monitorować ciśnienie krwi i poziom potasu we krwi.
Nie należy podawać tego leku drogą zewnątrzoponową (epiduralnie). Bezpieczeństwo i skuteczność podawania kortykosteroidów drogą zewnątrzoponową nie zostały ustalone.
Ten lek może wywołać pozytywny wynik testu na doping.
Podawanie kortykosteroidów może wpływać na wyniki niektórych badań laboratoryjnych. Ponadto mogą być maskowane reakcje skórne w testach alergicznych.
Dzieci i młodzież
U niemowląt, dzieci i młodzieży lekarz powinien dokładnie ocenić korzyści z leczenia, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu kortykosteroidów, ponieważ może to wpływać na wzrost i rozwój. W związku z tym, przy długotrwałym leczeniu tym lekiem, lekarz będzie dokładnie monitorować rozwój i wzrost dzieci i młodzieży.
Stosowanie leku Celestone Cronodose z innymi lekami
Poinformuj lekarza lub farmaceuty, jeśli aktualnie przyjmujesz, niedawno przyjmowałeś lub możesz mieć potrzebę przyjęcia innych leków, w tym leków bez recepty.
Może być konieczna korekta dawki jednego z leków i monitorowanie występowania działań niepożądanych. Jest to szczególnie ważne, jeśli przyjmujesz następujące leki:
- amfoterycynę B, ponieważ może wzrosnąć ryzyko obniżenia poziomu potasu (hipokaliemia),
- antybiotyki, ponieważ znacząco zmniejsza się wydalanie kortykosteroidów,
- doustne leki przeciwwągrodne, ponieważ może ulec zmianie pożądane działanie leku przeciwwągrodnego,
- leki przeciwcukrzycowe, ponieważ może być konieczna korekta dawki,
- leki przeciwgruźlicze, ponieważ może zmniejszyć się ich stężenie we krwi,
- leki stosowane w chorobach serca, takie jak glikozydy nasercowe, ponieważ może wzrosnąć ryzyko zaburzeń rytmu spowodowanych obniżeniem poziomu potasu (hipokaliemia),
- estrogeny (w tym doustne środki antykoncepcyjne), ponieważ mogą wpływać na działanie tego leku,
- leki indukujące enzymy wątrobowe (np. barbiturany, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna), ponieważ może być konieczne zwiększenie dawki tego leku,
- leki przeciwgrzybicze (ketoconazol), ponieważ mogą nasilić możliwe działania niepożądane tego leku,
- niektóre leki mogą nasilić działanie leku Celestone Cronodose, dlatego lekarz będzie dokładnie monitorować stan, jeśli przyjmujesz te leki (w tym niektóre leki na HIV: rytonawir, kobicystat),
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), ponieważ mogą zwiększyć ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego,
- aminoglutetymidę (lek stosowany w leczeniu niektórych nowotworów), ponieważ może zmniejszyć działanie tego leku spowodowane przez supresję nadnerczy,
- inhibitory acetylocholinesterazy, ponieważ mogą powodować ciężką osłabłość u pacjentów z miastenią, co może wymagać ich odstawienia co najmniej 24 godziny przed rozpoczęciem leczenia tym lekiem,
- somatropinę (ludzką hormon wzrostu), ponieważ może hamować jej działanie.
Wpływ na wyniki badań laboratoryjnych
Jeśli masz wykonać jakiekolwiek badania laboratoryjne (w tym badania krwi, moczu, testy skórne z alergenami itp.), poinformuj lekarza, że przyjmujesz ten lek, ponieważ może on wpływać na wyniki.
Stosowanie leku Celestone Cronodose z alkoholem
Stosowanie tego leku z alkoholem może zwiększyć liczbę przypadków lub nasilić ciężkość wrzodów żołądka i dwunastnicy.
Ciąża, karmienie piersią i płodność
Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, podejrzewasz ciążę lub planujesz zajść w ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Betametazon przenika przez łożysko. W czasie ciąży leczenie powinno być stosowane tylko po dokładnej ocenie stosunku ryzyka do korzyści zarówno dla matki, jak i płodu, nawet gdy stosuje się je profilaktycznie po 32. tygodniu ciąży.
Przy długotrwałym leczeniu kortykosteroidami w czasie ciąży, konieczne będzie dokładne monitorowanie dziecka w celu wykrycia objawów hipoadrenalizmu.
Kortykosteroidy nie są wskazane w leczeniu choroby błony szklistej u noworodków po porodzie i nie powinny być stosowane u ciężarnych z pre-eklampsją, eklampsją lub dowodami uszkodzenia łożyska.
Noworodki matek, które otrzymywały Celestone Cronodose tuż przed końcem ciąży, mogą mieć niski poziom glukozy we krwi po porodzie.
Karmienie piersią
Kortykosteroidy, w tym ten lek, przechodzą do mleka matki i mogą opóźniać wzrost, zakłócać własną produkcję kortykosteroidów lub powodować inne działania niepożądane. Dlatego zaleca się ostrożność przy podawaniu tego leku w czasie karmienia piersią.
Płodność
U niektórych pacjentów steroidy mogą zwiększać lub zmniejszać ruchliwość i liczbę plemników.
Kierowanie pojazdami i obsługa maszyn
Wpływ tego leku na zdolność kierowania pojazdami i obsługi maszyn jest zerowy lub nieznaczny. Niektóre działania niepożądane tego leku (takie jak osłabienie mięśni lub utrata masy mięśniowej, zaburzenia psychiczne (np. euforia lub depresja), zmniejszenie ostrości widzenia, wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego lub zawroty głowy) mogą wpływać na te czynności. Dlatego unikaj ich wykonywania, dopóki nie upewnisz się, jak dobrze znosisz lek.
Stosowanie u sportowców
Ten lek zawiera betametazonę, która może spowodować pozytywny wynik testu na doping.
Lek Celestone Cronodose zawiera sód i chlorek benzalkoniowy
Ten lek zawiera mniej niż 23 mg sodu (1 mmol) na ml; jest zatem zasadniczo „bezsodowy”.
Ten lek zawiera 0,4 mg chlorku benzalkoniowego w każdej fiolce 2 ml, co odpowiada 0,2 mg/ml.
3. Jak stosować Celestone Cronodose
Dokładnie postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza lub farmaceuty dotyczącego sposobu stosowania tego leku. W razie wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem lub farmaceutą.
Dawka początkowa zależy od konkretnego schorzenia, które jest leczone.
Podczas leczenia lekarz może dostosować dawkę tego leku. W niektórych sytuacjach stresowych może być konieczne tymczasowe zwiększenie dawki. Gdy będzie to możliwe, zmniejszanie dawki powinno odbywać się stopniowo.
Zalecana dawka to:
Podanie do mięśnia (wstrzyknięcie w mięsień):
W większości przypadków leczenie Celestone Cronodose rozpoczyna się od wstrzyknięcia 1 ml do mięśnia, które powtarza się raz w tygodniu lub częściej, w zależności od potrzeb pacjenta.
W przypadku ciężkich schorzeń może być konieczne początkowe podanie 2 ml.
Podanie do stawu (wstrzyknięcie do stawu):
Dawki wahają się od 0,25 ml do 2 ml, w zależności od wielkości leczonego stawu. Zalecane dawki to: bardzo duże stawy (staw biodrowy) – 1–2 ml; duże stawy (kolano, kostka, ramię) – 1 ml; stawy średniej wielkości (łokieć, nadgarstek) – 0,5–1 ml; małe stawy (ręka, stopa) – 0,25–0,5 ml.
Układanie bólu i sztywności pojawia się 2–4 godziny po wstrzyknięciu do stawu.
Podanie miejscowe (infiltracja lokalna):
W przypadku burzycy, stanów zapalnych związanych z ścięgnami i stanów zapalnych wokół stawów, typowa dawka to 1 ml, wstrzykiwana powtórnie w odstępach co dwa tygodnie. W przypadku burzycy ulga w bólu i pełne wyzdrowienie pojawiają się kilka godzin po wstrzyknięciu.
W przypadku torbieli torebki stawowej, typowa dawka to 0,5 ml wstrzyknięta do jamy torbieli.
W przypadku ostrej podagi, typowa dawka to 0,25–1 ml, wstrzykiwana powtórnie co 3 dni do 1 tygodnia.
Podanie do skóry/intralesyjnie:
W chorobach stóp, typowa dawka to 0,25–0,50 ml, wstrzykiwana powtórnie co 3 dni do 1 tygodnia.
W przypadkach chorób skórnych stosuje się wstrzyknięcie do skóry (nie podskórnie) w dawce 0,2 ml/cm², zgodnie z potrzebą, ale nie więcej niż 1 ml tygodniowo.
Niedoczynność tarczycy i marskość wątroby
U pacjentów z niedoczynnością tarczycy lub marskością wątroby może być konieczne dostosowanie dawki.
Pacjenci starsi
U pacjentów starszych może być konieczna bliska kontrola leczenia przez lekarza.
Stosowanie u dzieci
Ogólnie zalecana dawka początkowa u dzieci to 0,02–0,3 mg/kg dziennie, podzielona na trzy lub cztery dawki (0,6–9 mg/m² powierzchni ciała/dzień). Dawka początkowa może się różnić w zależności od rodzaju choroby.
Jeśli stosujesz więcej Celestone Cronodose niż należy
W przypadku przedawkowania lub przypadkowego przyjęcia leku, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem, farmaceutą lub zadzwoń do Centrum Informacji Toksykologicznego pod numer telefonu 91.562.04.20, podając nazwę leku i ilość, która została przyjęta.
Leczenie ostrego przedawkowania jest wspomagające i objawowe. W przypadku przewlekłego przedawkowania u pacjentów z ciężką chorobą wymagającą ciągłego leczenia steroidami, dawkę kortykosteroidu można tymczasowo zmniejszyć lub przejść na leczenie co drugi dzień.
Jeśli przerwiesz leczenie Celestone Cronodose
Nie przerywaj leczenia wcześniej niż zalecił lekarz ani nagle, ponieważ może to pogorszyć przebieg choroby.
Zmniejszanie dawki powinno odbywać się stopniowo. Podobnie, przerwanie leczenia powinno być stopniowe, o ile to możliwe.
Jeśli masz dodatkowe pytania dotyczące stosowania tego leku, zwróć się do swojego lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
4. Możliwe działania niepożądane
Tak jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, choć nie u wszystkich osób one występują.
Poniżej opisano następujące działania niepożądane związane z zastosowaniem kortykosteroidów:
Zaburzenia układu odpornościowego: Reakcje anafilaktyczne, reakcje nadwrażliwości.
Zaburzenia endokrynologiczne: Nieregularności menstruacyjne, rozwój stanu cushingoidnego (twarz księżycowa, odkładanie się tkanki tłuszczowej w tułowiu), brak odpowiedzi korowego nadnerczy i przysadki (szczególnie w okresach stresu, takich jak uraz, operacja lub choroba), objawy utajonego cukrzycy oraz zwiększone zapotrzebowanie na insulinę lub leki przeciwcukrzycowe doustne u chorych na cukrzycę.
Zaburzenia przemiany materii i odżywiania: Zatrzymanie sodu, utrata potasu, alkalosis hipokaliemiczna, zatrzymanie płynów.
Zaburzenia psychiczne: Euforia, zmiany nastroju, depresja, zmiany osobowości, bezsenność.
Zaburzenia układu nerwowego: Napady padaczkowe, zwiększenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego z obrzękiem tarczy nerwu wzrokowego (pseudoopuchlizna mózgu), zwykle po zakończeniu leczenia, ból głowy (cefalea).
Zaburzenia oczne: Podśluzówkowa zaćma tylna, jaskra (zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego), występek (nieprawidłowe wypuknięcie jednego lub obu oczu), zamazane widzenie – częstość nieznana (nie można oszacować częstości na podstawie dostępnych danych).
Zaburzenia ucha i błędnika: Omdlenia.
Zaburzenia serca: Niewydolność serca.
Zaburzenia naczyniowe: Nadciśnienie.
Zaburzenia przewodu pokarmowego: Wrzód przewodu pokarmowego z możliwością perforacji i krwawienia, zapalenie trzustki (zapalenie trzustki), wzdęcia brzucha, wrzodziejące zapalenie przełyku (zapalenie tkanki wyściełającej wewnętrzną ścianę przełyku), dymek.
Zaburzenia skóry i tkanek podskórnych: Zapalenie skóry alergiczne, obrzęki, cienka i krucha skóra, plamki (petechie i siniaki), zaczerwienienie skóry (rumień), nadmierne pocenie się, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy (angioedem).
Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego: Osłabienie mięśni, miopatia sterydowa (ból mięśni), utrata masy mięśniowej, osteoporoza (utrata wapnia z kości), złamania ścisające kręgosłupa, martwica bezprzeponowa głowy kości ramiennej i kości udowej, złamania patologiczne kości długich, zerwanie ścięgna, opóźnienie wzrostu u dzieci.
Zaburzenia ogólne i zmiany w miejscu podania: Zaburzenia gojenia ran.
Badania uzupełniające: Obniżona tolerancja węglowodanów, ujemny bilans azotu spowodowany katabolizmem białek, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, supresja reakcji w testach skórnych.
Zgłaszanie działań niepożądanych:
Jeśli wystąpią u Państwa jakiekolwiek działania niepożądane, skontaktujcie się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, nawet jeśli są to działania, które nie zostały wymienione w niniejszym ulotce. Można je również zgłosić bezpośrednio za pośrednictwem Hiszpańskiego Systemu Farmakowigilancji Leków Używanych u Ludzi: https://www.notificaram.es. Poprzez zgłaszanie działań niepożądanych można przyczynić się do dostarczania większej ilości informacji na temat bezpieczeństwa tego leku.
5. Zachowanie leku Celestone Cronodose
Nie przechowywać w temperaturze wyższej niż 25°C.
Przechowywać ten lek poza zasięgiem wzroku i dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie daty ważności wskazanej na opakowaniu po napisie CAD. Data ważności oznacza ostatni dzień miesiąca wskazanego.
Nie stosować tego leku, jeśli zauważysz możliwe zacieńczenia lub osad (choć może to wynikać z zamarznięcia).
Leków nie wolno wyrzucać do kanalizacji ani do śmieci. Opakowania i niepotrzebne leki należy zdać do Punktu SIGRE w aptece. W razie wątpliwości należy zasięgnąć porady farmaceuty, jak pozbyć się niepotrzebnych opakowań i leków. W ten sposób pomogą Państwo w ochronie środowiska.
6. Zawartość opakowania i informacja dodatkowa
Skład Celestone Cronodose
- Substancje czynne to fosforan sodu betametazony i octan betametazony.
Każdy fiolka (2 ml) zawiera 11,4 mg betametazony, 6 mg betametazony (jako fosforan sodu) i 5,4 mg betametazony (jako 6 mg octanu betametazony).
- Pozostałe składniki (substancje pomocnicze) to: fosforan sodu jednosodowy, fosforan sodu dwusodowy, edetyna sodu, benzalkonium chloro i woda do sporządzania środków do wstrzykiwania.
Wygląd produktu i zawartość opakowania
Celestone Cronodose to sterylne, przejrzyste i bezbarwne, wodne zawiesiny do wstrzykiwania, zawierające białe cząstki w zawiesinie, bez widocznych agregatów ani obcych cząstek.
Produkt jest dostarczany w fiolce szklanej z korkiem gumowym i aluminiową, polipropilenową folią ochronną. Każda puszka zawiera 1 fiolkę.
Właściciel pozwolenia na obrot i producent
Właściciel pozwolenia na obrot
Organon Salud, S.L.
Paseo de la Castellana, 77
28046 Madryt
Hiszpania
Tel.: 915911279
Producent
Organon Heist bv
Industriepark 30
2220 Heist-op-den-Berg
Belgia
Data ostatniej rewizji ulotki: 12/2021.
Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Zdrowotnych (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
Niniejsza informacja przeznaczona jest wyłącznie dla specjalistów medycznych:
INSTRUKCJE DOTYCZĄCE POPRAWNEGO DOZYMIENIA
Do dożylnego, dołąciowego, wewnątrzstawkowego, wewnątrzowłókniennego lub wewnątrzskórnej administracji. Nie należy podawać dożylnie ani podskórnie.
Nie należy wstrzykiwać tego leku do stawu niestabilnego.
Ten lek należy podawać w warunkach bezpiecznych.
W celu przywrócenia jednorodności zawiesiny należy wstrząsnąć fiolką przed jej otwarciem.
Nie należy stosować tego leku, jeśli zaobserwuje się możliwe agregowanie lub wytrącanie się osadu (co może wynikać z zamarznięcia produktu).
Po załadowaniu odpowiedniej ilości zawiesiny do strzykawki należy natychmiast wstrzyknąć, aby uniknąć sedymentacji.
- Podawanie domięśniowe:
Glikokortykosteroidy należy podawać w postaci głębokiej iniekcji domięśniowej do mięśnia pośladkowego, aby uniknąć lokalnej atrofii tkanki.
- Podawanie wewnątrzstawkowe:
Iniekcje należy wykonywać w torebki ścięgniste dotkniętych obszarów, a nie bezpośrednio w ścięgna. W przypadku stanów zapalnych okołostawkowych, iniekcję należy wykonać w bolesnym obszarze.
Iniekcję wewnątrzstawkową należy wykonywać w warunkach bezpiecznych, za pomocą igieł o kalibrze od 22 do 24 gauge.
Technika wykonania: igłę, zamocowaną na pustej strzykawce, wprowadza się do jamy stawowej i aspiruje. Jeśli uzyskano płyn synowialny, punkcja była poprawna. Następnie pierwszą strzykawkę zastępuje się drugą, zaopatrzoną w odpowiednią ilość zawiesiny, i wykonuje się wstrzyknięcie.
Wstrzyknięcie wewnątrzstawkowe tego leku nie powoduje znaczącego bólu, a także nie odnotowano nasilenia objawów, które czasem występuje kilka godzin po wstrzyknięciu innych glikokortykosteroidów do stawu.
- Podawanie wewnątrzskórne i wewnątrzskórne:
Leczenie wewnątrzskórne polega na wstrzyknięciu w warstwę skórną (nie podskórną). Należy użyć strzykawki tuberkulinowej i igły o długości 1,5 cm o kalibrze 25 gauge.
Lek należy podawać w taki sposób, aby utworzył jednolity zbiornik wewnątrzskórny.
Choroby stóp: w większości przypadków lek można podawać za pomocą strzykawki tuberkulinowej z igłą o długości 2 cm o kalibrze 25 gauge.
Zastosowanie z lekami przeciwbólowymi
Lokalne podawanie leku jest dobrze tolerowane. Jeśli konieczne jest zastosowanie miejscowych środków przeciwbólowych, zawiesinę można zmieszać w tej samej strzykawce z równą ilością prokainy lub lidokainy w stężeniu 1% lub 2% przed wykonaniem iniekcji. Najpierw odpowiednią ilość zawiesiny przenosi się z fiolki do strzykawki, a następnie dodaje się środek przeciwbólowy, krótko wstrząsając strzykawką. Nie należy dodawać środka przeciwbólowego do fiolki Celestone Cronodose. Nie należy stosować preparatów środków przeciwbólowych zawierających parabeny.