Amgevita

Italia
Nombre comercial Amgevita
Forma farmacéutica solución para inyección
Principio activo / Dosificación
Tipo de receta Receta limitada – dispensable bajo receta hospitalaria o de especialista
Código ATC
Número de registro 045317
Amgevita solución para inyección

Contenido

Folleto informativo: información para el usuario

AMGEVITA 20 mg solución inyectable en jeringa precargada, 40 mg solución inyectable en jeringa precargada

adalimumab
Lea todo este folleto cuidadosamente antes de empezar a usar este medicamento, porque contiene información importante para usted.

  • Guarde este folleto. Puede ser necesario que lo lea nuevamente.
  • Su médico le entregará una Tarjeta de recordatorio para el paciente, que contiene información importante sobre la seguridad que debe conocer antes y durante el tratamiento con AMGEVITA. Guarde esta Tarjeta de recordatorio para el paciente.
  • Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
  • Este medicamento se le ha recetado exclusivamente a usted. No se lo dé a otras personas, aunque sus síntomas sean iguales a los suyos, ya que podría ser peligroso.
  • Si experimenta algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este folleto, informe a su médico o farmacéutico. Véase la sección 4.

Contenido de este folleto

  1. Qué es AMGEVITA y para qué se utiliza
  2. Qué debe saber antes de usar AMGEVITA
  3. Cómo usar AMGEVITA
  4. Posibles efectos adversos
  5. Cómo conservar AMGEVITA
  6. Contenido del envase y otra información

1. Qué es AMGEVITA y para qué se utiliza

AMGEVITA contiene el principio activo adalimumab, un medicamento que actúa sobre el sistema inmunitario (de defensa) del organismo.
AMGEVITA está indicado para el tratamiento de las enfermedades inflamatorias que se enumeran a continuación:

  • Artritis reumatoide
  • Artritis idiopática juvenil poliarticular
  • Artritis asociada a entesitis
  • Espondilitis anquilosante
  • Espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante
  • Artritis psoriásica
  • Psoriasis en placas
  • Hidradenitis supurativa
  • Enfermedad de Crohn
  • Colitis ulcerosa
  • Uveítis no infecciosa

El principio activo contenido en AMGEVITA, adalimumab, es un anticuerpo monoclonal humano. Los anticuerpos monoclonales son proteínas que se unen a un objetivo específico.
El objetivo de adalimumab es una proteína denominada factor de necrosis tumoral (TNFα), que está implicado en el sistema inmunitario (de defensa) y se encuentra en concentraciones más elevadas en las enfermedades inflamatorias antes mencionadas. Mediante su unión al TNFα, AMGEVITA disminuye el proceso inflamatorio de estas enfermedades.

Artritis reumatoide
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones.
AMGEVITA se utiliza para tratar la artritis reumatoide en adultos. Si padece artritis reumatoide de grado moderado a grave, inicialmente podrían administrársele otros medicamentos modificadores de la enfermedad, como el metotrexato. Si la respuesta a estos medicamentos no es satisfactoria, se le administrará AMGEVITA para tratar la artritis reumatoide.
AMGEVITA también puede utilizarse para el tratamiento de artritis reumatoide grave, activa y progresiva sin tratamiento previo con metotrexato.
AMGEVITA ralentiza la progresión del daño en el cartílago y en los huesos de las articulaciones causado por la enfermedad y mejora la función física.
Generalmente, AMGEVITA se utiliza junto con metotrexato. Si su médico considera que el tratamiento con metotrexato no es adecuado, AMGEVITA puede administrarse solo.

Artritis idiopática juvenil poliarticular y artritis asociada a entesitis
La artritis idiopática juvenil poliarticular y la artritis asociada a entesitis son enfermedades inflamatorias de las articulaciones que suelen manifestarse por primera vez durante la infancia.
AMGEVITA se utiliza para tratar la artritis idiopática juvenil poliarticular en pacientes a partir de los 2 años de edad y la artritis asociada a entesitis en pacientes a partir de los 6 años de edad. En el momento del diagnóstico, podrían administrársele otros medicamentos modificadores de la enfermedad, como el metotrexato. Si la respuesta a estos medicamentos no es adecuada, se le administrará AMGEVITA para tratar la artritis idiopática juvenil poliarticular o la artritis asociada a entesitis.

Espondilitis anquilosante y espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante
La espondilitis anquilosante y la espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante son inflamaciones de la columna vertebral.
AMGEVITA se utiliza para tratar la espondilitis anquilosante y la espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante en adultos. Si padece espondilitis anquilosante o espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante, primero se le administrarán otros medicamentos. Si no consigue una respuesta adecuada con estos medicamentos, se le administrará AMGEVITA para reducir los signos y síntomas de la enfermedad.

Artritis psoriásica
La artritis psoriásica es una inflamación de las articulaciones asociada a la psoriasis.
AMGEVITA se utiliza para tratar la artritis psoriásica en adultos. AMGEVITA ralentiza el daño en el cartílago y en los huesos de las articulaciones causado por la enfermedad y mejora la función física.

Psoriasis en placas en adultos y niños
La psoriasis en placas es una enfermedad de la piel que provoca placas enrojecidas, escamosas y endurecidas, cubiertas por escamas plateadas. La psoriasis en placas también puede afectar las uñas, provocando su rotura, engrosamiento y separación de la cama ungueal, lo que puede ser doloroso. Se cree que la psoriasis está causada por un trastorno del sistema inmunitario del cuerpo que conduce a un aumento en la producción de células cutáneas.
AMGEVITA se utiliza para tratar la psoriasis en placas de grado moderado a grave en adultos.
AMGEVITA también se utiliza para tratar la psoriasis en placas grave en niños y adolescentes de 4 a 17 años cuando los tratamientos tópicos y la fototerapia no han sido eficaces o no son adecuados.

Hidradenitis supurativa en adultos y adolescentes
La hidradenitis supurativa (a veces denominada acné inverso) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel y a menudo es dolorosa. Los síntomas pueden incluir nódulos dolorosos y abscesos (forúnculos) que pueden drenar pus. Con mayor frecuencia afecta a zonas específicas de la piel, como la región submamaria, las axilas, la cara interna de los muslos, la ingle y las nalgas. En las zonas afectadas también pueden formarse cicatrices.
AMGEVITA se utiliza para tratar la hidradenitis supurativa en adultos y adolescentes a partir de los 12 años de edad. AMGEVITA puede reducir el número de nódulos y abscesos que presenta y el dolor que a menudo se asocia con esta enfermedad. Inicialmente, podría recibir otros medicamentos. Si no responde adecuadamente a estos medicamentos, recibirá AMGEVITA.

Enfermedad de Crohn en adultos y niños
La enfermedad de Crohn es una inflamación del tracto digestivo.
AMGEVITA se utiliza para tratar la enfermedad de Crohn en adultos y niños de 6 a 17 años de edad. Si padece enfermedad de Crohn, primero se le administrarán otros medicamentos. Si no responde de forma suficientemente adecuada a estos medicamentos, se le administrará AMGEVITA para reducir los signos y síntomas de la enfermedad de Crohn.

Colitis ulcerosa en adultos y niños
La colitis ulcerosa es una inflamación del colon.
AMGEVITA se utiliza para tratar la colitis ulcerosa de grado moderado a grave en adultos y niños de 6 a 17 años de edad. Si padece colitis ulcerosa, inicialmente podría tomar otros medicamentos. Si no consigue una respuesta adecuada con estos medicamentos, tomará AMGEVITA para reducir los signos y síntomas de la enfermedad.

Uveítis no infecciosa en adultos y niños
La uveítis no infecciosa es una enfermedad inflamatoria que afecta a ciertas partes del ojo.
AMGEVITA se utiliza para el tratamiento de:

  • Adultos con uveítis no infecciosa con inflamación que afecta al fondo del ojo.
  • Niños a partir de los 2 años con uveítis no infecciosa crónica con inflamación que afecta a la parte anterior del ojo.

Esta inflamación puede provocar una disminución de la visión y/o la presencia de cuerpos flotantes en el ojo (puntos negros o líneas finas que se mueven a través del campo visual). AMGEVITA actúa reduciendo esta inflamación.

2. Qué debe saber antes de usar AMGEVITA

No use AMGEVITA:

  • si es alérgico a adalimumab o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (indicados en el apartado 6).
  • si padece una infección grave, incluyendo tuberculosis activa, sepsis (infección en la sangre) u otras infecciones oportunistas (infecciones inusuales asociadas a un sistema inmunitario debilitado) (véase «Advertencias y precauciones»). Es importante informar a su médico si tiene signos o síntomas de infección, como por ejemplo fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales.
  • si padece insuficiencia cardíaca moderada o grave. Es importante informar a su médico si ha tenido o padece actualmente una enfermedad cardíaca grave (véase «Advertencias y precauciones»).

Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar AMGEVITA:
Reacciones alérgicas

  • Si experimenta reacciones alérgicas con síntomas como opresión en el pecho, dificultad para respirar, mareo, hinchazón o erupción cutánea, no se administre más AMGEVITA y contacte inmediatamente con su médico, ya que, en casos raros, estas reacciones pueden poner en riesgo la vida.

Infecciones

  • Si padece una infección, incluyendo infecciones crónicas o localizadas (por ejemplo, úlceras en las piernas), consulte a su médico antes de iniciar el tratamiento con AMGEVITA. Si tiene dudas, contacte con su médico.
  • Es posible que contraiga infecciones con mayor facilidad durante el tratamiento con AMGEVITA. Este riesgo puede aumentar si su función pulmonar está comprometida. Estas infecciones pueden ser graves e incluir tuberculosis, infecciones causadas por virus, hongos, parásitos o bacterias, u otras infecciones oportunistas y sepsis, que en casos raros pueden poner en riesgo la vida del paciente. Es importante informar a su médico si presenta síntomas como fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales. Su médico podría recomendar la suspensión temporal de AMGEVITA.

Tuberculosis

  • Dado que se han presentado casos de tuberculosis en pacientes tratados con adalimumab, antes de iniciar la terapia con AMGEVITA, su médico deberá evaluar si presenta signos o síntomas de tuberculosis. Esto incluirá una evaluación médica detallada que comprenda su historial clínico y pruebas clínicas adecuadas (por ejemplo, una radiografía de tórax y la prueba de la tuberculina). La realización y los resultados de estas pruebas deben registrarse en la Ficha de recordatorio para el paciente. Es muy importante informar a su médico si ha tenido tuberculosis previamente o si ha estado en contacto cercano con personas que padecen tuberculosis.
  • La tuberculosis puede manifestarse durante el tratamiento, a pesar de haber recibido un tratamiento preventivo para esta enfermedad.
  • Contacte inmediatamente a su médico si durante o después del tratamiento aparecen síntomas de tuberculosis (tos persistente, pérdida de peso, falta de energía, fiebre moderada) o de otras infecciones.

Viaje/infección recurrente

  • Informe a su médico si reside o viaja a regiones donde las infecciones fúngicas, como la histoplasmosis, la coccidioidomicosis o la blastomicosis, son endémicas.
  • Informe a su médico si ha tenido infecciones recurrentes o si padece condiciones que aumentan el riesgo de infección.

Virus de la hepatitis B

  • Informe a su médico si es portador del virus de la hepatitis B (VHB), si tiene una infección activa por el virus de la hepatitis B o si cree que podría estar expuesto al riesgo de contraer este virus. Su médico debe realizarle pruebas para detectar la infección por el virus de la hepatitis B. El uso de AMGEVITA puede provocar la reactivación del virus de la hepatitis B en personas que son portadoras del virus. En algunos casos raros, especialmente si el paciente está recibiendo otros medicamentos que suprimen el sistema inmunitario, la reactivación del virus de la hepatitis B puede poner en riesgo la vida del paciente.

Edad superior a 65 años

  • Si tiene más de 65 años, puede ser más susceptible a infecciones durante el tratamiento con AMGEVITA. Usted y su médico deben prestar especial atención a los signos de infección mientras esté en tratamiento con AMGEVITA. Es importante informar a su médico si aparecen síntomas de infección como fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales.

Intervenciones quirúrgicas o procedimientos dentales

  • Antes de una intervención quirúrgica o procedimientos dentales, informe a su médico que está tomando AMGEVITA. Su médico podría recomendar la suspensión temporal de AMGEVITA.

Enfermedad desmielinizante

  • Si padece o desarrolla una enfermedad desmielinizante como la esclerosis múltiple, su médico decidirá si debe iniciar o continuar el tratamiento con AMGEVITA. Informe inmediatamente a su médico si presenta síntomas como alteraciones visuales, debilidad en brazos o piernas, entumecimiento u hormigueo en cualquier parte del cuerpo.

Vacunaciones

  • Algunas vacunas contienen formas vivas pero debilitadas de bacterias o virus que causan enfermedades y que podrían provocar infecciones, por lo que no deben administrarse durante el tratamiento con AMGEVITA. Consulte a su médico antes de vacunarse. En los niños, antes de iniciar el tratamiento con AMGEVITA, se recomienda, si es posible, completar el calendario de vacunaciones recomendado, de acuerdo con las directrices vigentes sobre vacunaciones.
  • Si ha tomado AMGEVITA durante el embarazo, el niño podría tener un mayor riesgo de contraer infecciones hasta aproximadamente 5 meses después de la última dosis administrada durante el embarazo. Es importante que informe al pediatra u otro profesional sanitario sobre su uso de AMGEVITA durante el embarazo, para que puedan decidir cuándo debe recibir el niño cualquier tipo de vacuna.

Insuficiencia cardíaca

  • En caso de insuficiencia cardíaca leve y tratamiento concomitante con AMGEVITA, su médico deberá evaluar cuidadosamente y seguir de cerca el estado de su corazón. Es importante informar a su médico si padece o ha padecido problemas cardíacos. Si aparecen nuevos síntomas de insuficiencia cardíaca o si los síntomas existentes empeoran (por ejemplo, dificultad para respirar o hinchazón en los pies), contacte inmediatamente con su médico. Su médico decidirá si puede continuar con AMGEVITA.

Fiebre, hematomas, sangrado o aspecto pálido

  • En algunos pacientes, el organismo puede no ser capaz de producir una cantidad suficiente de células sanguíneas para ayudar a combatir infecciones o detener un sangrado. Si presenta fiebre persistente, hematomas, sangrado fácil o aspecto pálido, acuda inmediatamente a su médico. Su médico podría decidir interrumpir el tratamiento.

Cáncer

  • En pacientes, tanto niños como adultos, tratados con adalimumab u otros medicamentos anti-TNF, muy raramente se han presentado ciertos tipos de cáncer. Los pacientes con artritis reumatoide grave de larga evolución pueden tener un riesgo superior al promedio de desarrollar linfoma (un cáncer que afecta al sistema linfático) y leucemia (un cáncer que afecta a la sangre y a la médula ósea).
  • Si toma AMGEVITA, el riesgo de desarrollar linfoma, leucemia u otros cánceres puede aumentar. En casos raros, en pacientes tratados con adalimumab, se ha observado un tipo específico y grave de linfoma. Algunos de estos pacientes también estaban tomando azatioprina o 6-mercaptopurina. Informe a su médico si está tomando azatioprina o 6-mercaptopurina junto con AMGEVITA.
  • Además, en pacientes que toman adalimumab, se han observado casos de cáncer de piel no melanoma. Si durante o después del tratamiento aparecen nuevas lesiones cutáneas o cambia el aspecto de las lesiones existentes, informe a su médico.
  • Se han registrado casos de cáncer, además del linfoma, en pacientes con un tipo específico de enfermedad pulmonar denominada Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) tratados con otro anti-TNF. Si padece EPOC o fuma mucho, debe discutir con su médico si es adecuado el tratamiento con un anti-TNF.

Enfermedades autoinmunes

  • Rara vez, el tratamiento con AMGEVITA puede provocar la aparición de un síndrome similar al lupus. Informe a su médico si presenta síntomas como erupción cutánea persistente de causa desconocida, fiebre, dolor articular o fatiga.

Con el fin de mejorar el seguimiento de este medicamento, su médico o farmacéutico debe registrar el nombre del producto y el número de lote del medicamento que le ha sido administrado en su ficha de paciente. Usted puede anotar estos datos por si en el futuro se los solicitan.
Niños y adolescentes

  • Vacunaciones: si es posible, los niños deben haber recibido todas las vacunas antes de comenzar el tratamiento con AMGEVITA.
  • No administre AMGEVITA a niños menores de 2 años con artritis idiopática juvenil poliarticular.
  • No administre AMGEVITA a niños menores de 4 años con psoriasis en placas.
  • No administre AMGEVITA a niños menores de 6 años con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa.

Otros medicamentos y AMGEVITA
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría necesitar tomar cualquier otro medicamento.
AMGEVITA puede tomarse junto con metotrexato y con otros medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (sulfasalazina, hidroxicloroquina, leflunomida y sales de oro parenterales), corticosteroides o analgésicos, incluyendo los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
AMGEVITA no debe tomarse junto con medicamentos que contengan anakinra o abatacept como principio activo debido al mayor riesgo de infecciones graves. Si tiene dudas, consulte a su médico.
Embarazo y lactancia

  • Debe considerar el uso de un método anticonceptivo adecuado para prevenir un embarazo y continuar con este método durante al menos 5 meses después de la última dosis de AMGEVITA.
  • Si está embarazada, sospecha que podría estarlo o está planeando quedarse embarazada, consulte a su médico sobre el uso de este medicamento.
  • AMGEVITA solo debe usarse durante el embarazo si es estrictamente necesario.
  • Según un estudio sobre el embarazo, no se ha observado un mayor riesgo de malformaciones congénitas en recién nacidos cuyas madres recibieron AMGEVITA durante el embarazo, en comparación con madres que padecían la misma enfermedad pero no recibieron AMGEVITA.
  • AMGEVITA puede usarse durante la lactancia con leche materna.
  • Si toma AMGEVITA durante el embarazo, el niño podría tener un mayor riesgo de contraer infecciones.
  • Es importante que informe al pediatra u otro profesional sanitario sobre su uso de AMGEVITA durante el embarazo, antes de que el niño reciba cualquier tipo de vacuna. Para más información sobre vacunaciones, consulte la sección «Advertencias y precauciones».

Conducción y uso de máquinas
AMGEVITA puede afectar, aunque solo de forma leve, su capacidad para conducir, montar en bicicleta o utilizar maquinaria. Tras la administración de AMGEVITA, pueden presentarse trastornos visuales y sensación de que el entorno gira (vértigo).
AMGEVITA contiene sodio
Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por dosis de 0,8 mL, es decir, es esencialmente «sin sodio».

3. Cómo usar AMGEVITA

Utilice este medicamento siguiendo siempre exactamente las instrucciones de su médico o farmacéutico. Si tiene
dudas, consulte a su médico o farmacéutico.
Adultos con artritis reumatoide, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante o espondiloartritis axial sin
evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante.
AMGEVITA se inyecta bajo la piel (uso subcutáneo). En pacientes adultos con artritis reumatoide,
espondilitis anquilosante, espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante
y artritis psoriásica, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas, administrada en una única
dosis.
En la artritis reumatoide, se continúa el tratamiento con metotrexato durante la terapia con AMGEVITA.
Si su médico decide que el metotrexato no es adecuado, AMGEVITA puede administrarse solo.
Si padece artritis reumatoide y no recibe metotrexato junto con AMGEVITA, su médico puede decidir
prescribirle 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
Niños, adolescentes y adultos con artritis idiopática juvenil poliarticular
Niños y adolescentes a partir de 2 años de edad y con peso entre 10 kg y menos de 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es de 20 mg cada dos semanas.
Niños, adolescentes y adultos a partir de 2 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es de 40 mg cada dos semanas.
Niños, adolescentes y adultos con artritis asociada a entesitis
Niños y adolescentes a partir de 6 años de edad y con peso entre 15 kg y menos de 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es de 20 mg cada dos semanas.
Niños, adolescentes y adultos a partir de 6 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es de 40 mg cada dos semanas.
Adultos con psoriasis en placas
La dosis habitual para adultos con psoriasis en placas es una dosis inicial de 80 mg (mediante dos inyecciones
de 40 mg en un mismo día), seguida de una dosis de 40 mg cada dos semanas, comenzando la semana
siguiente a la administración de la dosis inicial. Debe continuar el tratamiento con AMGEVITA durante el
tiempo indicado por su médico. Según la respuesta clínica, su médico puede aumentar la dosis a 40 mg cada
semana o 80 mg cada dos semanas.
Niños y adolescentes con psoriasis en placas
Niños y adolescentes de entre 4 y 17 años de edad y con peso entre 15 kg y menos de 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es una dosis inicial de 20 mg, seguida de una dosis de 20 mg la
semana siguiente. Posteriormente, la dosis habitual es de 20 mg cada dos semanas.
Niños y adolescentes de entre 4 y 17 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es una dosis inicial de 40 mg, seguida de una dosis de 40 mg la
semana siguiente. Posteriormente, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas.
Adultos con hidrosadenitis supurativa
La dosis habitual para la hidrosadenitis supurativa es una dosis inicial de 160 mg (mediante cuatro inyecciones
de 40 mg en un día o dos inyecciones de 40 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de una
dosis de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas después. Tras otras dos
semanas, continúe con una dosis de 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas, según lo indicado
por su médico. Se recomienda utilizar diariamente una solución de lavado antiséptica en las áreas afectadas.
Adolescentes con hidrosadenitis supurativa de entre 12 y 17 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es una dosis inicial de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en
un día), seguida de 40 mg cada dos semanas a partir de una semana después de la dosis inicial. Si la respuesta
a 40 mg de AMGEVITA cada dos semanas no es adecuada, su médico puede aumentar la dosis a 40 mg cada
semana o 80 mg cada dos semanas.
Se recomienda utilizar diariamente una solución de lavado antiséptica en las áreas afectadas.
Adultos con enfermedad de Crohn
En la enfermedad de Crohn, la dosis habitual inicial es de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en un
día), seguida de 40 mg cada dos semanas, tras dos semanas. Si se necesita inducir una respuesta más
rápida, su médico podría prescribir una dosis inicial de 160 mg (mediante cuatro inyecciones de
40 mg en un día o dos inyecciones de 40 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de
80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas después, y posteriormente
40 mg cada dos semanas. Según la respuesta clínica, su médico podría aumentar la dosis a
40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
Niños y adolescentes con enfermedad de Crohn
Niños y adolescentes de entre 6 y 17 años de edad y con peso inferior a 40 kg
Inicialmente, el régimen de dosis habitual es de 40 mg, seguido de 20 mg dos semanas después. Si se requiere
una respuesta más rápida, su médico puede prescribir una dosis inicial de 80 mg (como dos inyecciones de
40 mg en un día), seguida de 40 mg dos semanas después.
Posteriormente, la dosis habitual es de 20 mg cada dos semanas. Dependiendo de la respuesta del
niño, su médico puede aumentar la frecuencia de la dosis a 20 mg cada semana.
Niños y adolescentes de entre 6 y 17 años de edad y con peso igual o superior a 40 kg
Inicialmente, el régimen de dosis habitual es de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en un día), seguido
de 40 mg dos semanas después. Si se requiere una respuesta más rápida, su médico puede prescribir una
dosis inicial de 160 mg (como cuatro inyecciones de 40 mg en un día o dos inyecciones de 40 mg
al día durante dos días consecutivos), seguida de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en un día) dos
semanas después.
Posteriormente, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas. Dependiendo de la respuesta del
niño, su médico puede aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
Adultos con colitis ulcerosa
Para adultos con colitis ulcerosa, la dosis inicial habitual de AMGEVITA es de 160 mg (mediante
cuatro inyecciones de 40 mg en un día o dos inyecciones de 40 mg al día durante dos días consecutivos),
seguida de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas después, y luego 40 mg cada dos semanas. Según la respuesta clínica, su médico podría aumentar la dosis a 40 mg cada
semana o 80 mg cada dos semanas.
Niños y adolescentes con colitis ulcerosa
Niños y adolescentes a partir de 6 años de edad y con peso inferior a 40 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en un día), seguida de
40 mg (mediante una sola inyección de 40 mg) tras dos semanas. Posteriormente, la dosis habitual es de
40 mg cada dos semanas.
Los pacientes que cumplan 18 años mientras reciben 40 mg cada dos semanas deben continuar con la dosis
prescrita.
Niños y adolescentes a partir de 6 años de edad y con peso igual o superior a 40 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 160 mg (mediante cuatro inyecciones de 40 mg en un día o dos
inyecciones de 40 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de 80 mg (mediante dos inyecciones de
40 mg en un día) tras dos semanas. Posteriormente, la dosis habitual es de 80 mg cada dos semanas.
Los pacientes que cumplan 18 años mientras reciben 80 mg cada dos semanas deben continuar con la dosis
prescrita.
Adultos con uveítis no infecciosa
Para adultos con uveítis no infecciosa, la dosis habitual es una dosis inicial de 80 mg (mediante dos
inyecciones de 40 mg en un día), seguida de 40 mg cada dos semanas a partir de una semana después de la dosis inicial. Debe continuar inyectándose AMGEVITA durante todo el tiempo indicado
por su médico.
En la uveítis no infecciosa, los corticosteroides u otros medicamentos que afectan al sistema inmunitario
pueden continuar durante el tratamiento con AMGEVITA. AMGEVITA también puede administrarse como monoterapia.
Niños y adolescentes con uveítis crónica no infecciosa a partir de los 2 años de edad
Niños y adolescentes a partir de 2 años de edad y con peso inferior a 30 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 20 mg administrados cada dos semanas junto con metotrexato.
Su médico podría también prescribir una dosis inicial de 40 mg que puede administrarse una
semana antes del inicio de la dosis habitual.
Niños y adolescentes a partir de 2 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 40 mg administrados cada dos semanas junto con metotrexato.
Su médico podría también prescribir una dosis inicial de 80 mg que puede administrarse una
semana antes del inicio de la dosis habitual.
Modo y vía de administración
AMGEVITA se administra mediante inyección bajo la piel (inyección subcutánea).
Instrucciones detalladas sobre cómo inyectar AMGEVITA se proporcionan en el apartado “Instrucciones para el uso”.
Si usa más AMGEVITA del que debe
Si accidentalmente inyecta AMGEVITA con más frecuencia de la indicada por su médico o farmacéutico,
póngase en contacto con su médico o farmacéutico informándole de que ha tomado más medicamento. Guarde siempre la caja de este medicamento, incluso si está vacía.
Si olvida usar AMGEVITA
Si olvida inyectarse una dosis, debe inyectarse la siguiente dosis de AMGEVITA tan pronto como se acuerde.
Después, continúe con la dosis regular según el esquema posológico establecido.
Si interrumpe el tratamiento con AMGEVITA
La decisión de interrumpir el uso de AMGEVITA debe discutirse con su médico. Los síntomas
pueden reaparecer tras la interrupción.
Si tiene cualquier duda sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Como todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todas las personas los presentarán. La mayoría de los efectos adversos son de intensidad leve a moderada. Sin embargo, algunos pueden ser graves y requerir tratamiento. Los efectos adversos pueden manifestarse hasta 4 meses después de la última inyección de AMGEVITA.

Informe inmediatamente a su médico si nota cualquiera de los siguientes signos de reacción alérgica o insuficiencia cardíaca:

  • erupción cutánea grave, urticaria u otros signos de reacción alérgica;
  • hinchazón de la cara, manos y pies;
  • dificultad para respirar, dificultad para tragar;
  • falta de aire al hacer esfuerzo o al estar tumbado, o hinchazón de los pies.

Informe a su médico tan pronto como sea posible si nota cualquiera de las siguientes reacciones:

  • signos de infección como fiebre, malestar general, heridas, problemas dentales, escozor al orinar;
  • cansancio o debilidad;
  • tos;
  • hormigueo;
  • entumecimiento;
  • visión doble;
  • debilidad en brazos o piernas;
  • signos de cáncer de piel como un bulto o llaga que no cicatriza;
  • signos y síntomas que sugieran la aparición de trastornos del sistema sanguíneo (sangre), como fiebre persistente, moretones, hemorragias o palidez.

Los síntomas descritos anteriormente pueden ser signos de los siguientes efectos adversos, observados con adalimumab.

Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas)

  • reacciones en el lugar de inyección (incluyendo dolor, hinchazón, enrojecimiento o picor);
  • infecciones de las vías respiratorias (incluyendo resfriado común, secreción nasal, sinusitis y neumonía);
  • cefalea;
  • dolor abdominal;
  • náuseas y vómitos;
  • erupción cutánea;
  • dolor musculoesquelético.

Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas)

  • infecciones graves (incluyendo septicemia e influenza);
  • infecciones intestinales (incluyendo gastroenteritis);
  • infecciones de la piel (incluyendo celulitis e infección por Herpes Zoster);
  • infecciones del oído;
  • infecciones orales (incluyendo infecciones dentales y herpes labial);
  • infecciones del aparato reproductivo;
  • infección del tracto urinario;
  • infecciones micóticas;
  • infecciones articulares;
  • tumores benignos;
  • cáncer de piel;
  • reacciones alérgicas (incluyendo alergia estacional);
  • deshidratación;
  • cambios de humor (incluyendo depresión);
  • ansiedad;
  • dificultad para dormir;
  • trastornos de la sensibilidad como hormigueo, sensación de pinchazos o entumecimiento;
  • migraña;
  • compresión de raíz nerviosa (incluyendo dolor lumbar y dolor en las piernas);
  • trastornos visuales;
  • inflamación ocular;
  • inflamación de los párpados e hinchazón de los ojos;
  • vértigo (sensación de mareo o de que la habitación gira);
  • sensación de latido cardiaco acelerado;
  • presión arterial elevada;
  • enrojecimiento;
  • hematoma;
  • tos;
  • asma;
  • falta de aire;
  • hemorragia gastrointestinal;
  • dispepsia (indigestión, hinchazón abdominal, acidez);
  • trastorno por reflujo ácido;
  • síndrome de ojo seco (incluyendo ojos secos y boca seca);
  • picor;
  • erupción cutánea con picor;
  • moretones;
  • inflamación de la piel (como eccema);
  • rotura de las uñas de las manos y de los pies;
  • sudoración aumentada;
  • pérdida de cabello;
  • aparición o empeoramiento de la psoriasis;
  • espasmos musculares;
  • sangre en la orina;
  • problemas renales;
  • dolor torácico;
  • edema;
  • fiebre;
  • disminución de plaquetas en sangre, lo que aumenta el riesgo de hemorragias o moretones;
  • dificultad de cicatrización.

Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas)

  • infecciones oportunistas (que incluyen tuberculosis y otras infecciones que aparecen cuando hay una disminución de las defensas inmunitarias);
  • infecciones neurológicas (incluyendo meningitis vírica);
  • infecciones oculares;
  • infecciones bacterianas;
  • diverticulitis (inflamación e infección del colon);
  • cáncer, incluyendo cáncer que afecta al sistema linfático (linfoma) y melanoma (cáncer de piel);
  • trastornos del sistema inmunitario que podrían afectar a pulmones, piel y ganglios linfáticos (que aparecen más comúnmente como sarcoidosis);
  • vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos);
  • temblor;
  • neuropatía;
  • ictus;
  • pérdida de audición, zumbidos;
  • sensación de latido cardiaco irregular, como latidos perdidos;
  • problemas cardíacos que pueden causar falta de aire o hinchazón en los tobillos;
  • infarto de miocardio;
  • formación de un aneurisma en la pared de una arteria principal, inflamación y coágulo en una vena, obstrucción de un vaso sanguíneo;
  • enfermedades pulmonares que provocan falta de aire (incluyendo inflamación);
  • embolia pulmonar (obstrucción de una arteria pulmonar);
  • derrame pleural (acumulación anormal de líquido en el espacio pleural);
  • inflamación del páncreas que causa fuertes dolores abdominales y dorsales;
  • dificultad para tragar;
  • edema facial;
  • inflamación de la vesícula biliar, cálculos en la vesícula biliar;
  • hígado graso;
  • sudores nocturnos;
  • cicatriz;
  • metabolismo muscular anormal;
  • lupus eritematoso sistémico (incluyendo inflamación de la piel, corazón, pulmón, articulaciones y otros órganos);
  • sueño interrumpido;
  • impotencia;
  • inflamaciones.

Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas)

  • leucemia (cáncer de la sangre de la médula ósea);
  • reacción alérgica grave con shock;
  • esclerosis múltiple;
  • enfermedades neurológicas (como inflamación del nervio óptico y síndrome de Guillain-Barré, que puede causar debilidad muscular, sensaciones anormales, hormigueo en brazos y parte superior del cuerpo);
  • paro cardíaco;
  • fibrosis pulmonar (cicatrices en el pulmón);
  • perforación intestinal (perforación en la pared del intestino);
  • hepatitis (inflamación del hígado);
  • reactivación de la hepatitis B;
  • hepatitis autoinmune (inflamación del hígado causada por el propio sistema inmunitario);
  • vasculitis cutánea (inflamación de los vasos sanguíneos de la piel);
  • síndrome de Stevens-Johnson (reacción potencialmente mortal con síntomas similares a la gripe y erupción cutánea con ampollas);
  • edema facial asociado a reacciones alérgicas;
  • eritema multiforme (erupción cutánea inflamatoria);
  • síndrome tipo lúpico;
  • angioedema (hinchazón localizada de la piel);
  • reacción cutánea liquenoide (erupción cutánea rojo-violácea con picor).

Frecuencia desconocida (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles)

  • linfoma hepatoesplénico de células T (un raro cáncer de la sangre que a menudo resulta fatal);
  • carcinoma de células de Merkel (un tipo de cáncer de piel);
  • sarcoma de Kaposi, una rara forma de cáncer relacionada con la infección por el virus del herpes humano 8. El sarcoma de Kaposi se manifiesta comúnmente con lesiones moradas en la piel;
  • insuficiencia hepática;
  • empeoramiento de una enfermedad denominada dermatomiositis (que se presenta como erupción cutánea acompañada de debilidad muscular);
  • aumento de peso (en la mayoría de los pacientes el aumento de peso ha sido bajo).

Algunos de los efectos adversos observados con adalimumab pueden ser asintomáticos y solo detectarse mediante análisis de sangre. Estos incluyen:

Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas)

  • recuento bajo de glóbulos blancos;
  • recuento bajo de glóbulos rojos;
  • aumento de lípidos en sangre;
  • aumento de enzimas hepáticos.

Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas)

  • recuento elevado de glóbulos blancos;
  • recuento reducido de plaquetas;
  • aumento del ácido úrico en sangre;
  • sodio en sangre anormal;
  • calcio en sangre disminuido;
  • fosfato en sangre disminuido;
  • aumento de azúcar en sangre;
  • aumento de la lacticodehidrogenasa en sangre;
  • presencia de autoanticuerpos en sangre;
  • potasio en sangre disminuido.

Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas)

  • bilirrubina en sangre elevada (análisis hepático en sangre).

Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas)

  • recuento bajo de glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas.

Notificación de los efectos adversos
Si experimenta cualquier efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Asimismo, puede notificar los efectos adversos directamente a través del sistema nacional de notificación indicado en el Anexo V. Al notificar los efectos adversos, puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Cómo conservar AMGEVITA

Mantenga este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta/almohadilla y en la caja después de Cad. La fecha de caducidad se refiere al último día de ese mes.
Mantener en el refrigerador (2°C – 8°C). No congelar.
Mantener en el envase original para proteger el medicamento de la luz.
Una sola jeringa precargada de AMGEVITA puede mantenerse a temperaturas de hasta un máximo de 25°C durante un período máximo de 14 días. La jeringa precargada debe protegerse de la luz y debe desecharse si no se utiliza dentro del período de 14 días.
No tire ningún medicamento por el desagüe ni en la basura doméstica. Pregunte a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no utiliza. Esto ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase y otra información

Qué contiene AMGEVITA

  • El principio activo es adalimumab. Cada jeringa precargada contiene 20 mg de adalimumab en 0,4 mL de solución o 40 mg de adalimumab en 0,8 mL de solución.
  • Los demás excipientes son ácido acético glacial, sacarosa, polisorbato 80, hidróxido de sodio y agua para preparaciones inyectables.

Descripción del aspecto de AMGEVITA y contenido del envase
AMGEVITA es una solución límpida, incolora o ligeramente amarilla.
Cada envase contiene 1 jeringa precargada de uso único de 20 mg (con émbolo amarillo).
Cada envase contiene 1, 2, 4 o 6 jeringas precargadas de uso único de 40 mg (con émbolo azul).
Titular de la autorización de comercialización y fabricante
Amgen Europe B.V.
Minervum 7061
4817 ZK Breda
Países Bajos
Titular de la autorización de comercialización
Amgen Europe B.V.
Minervum 7061
4817 ZK Breda
Países Bajos
Fabricante
Amgen Technology Ireland UC
Pottery Road
Dun Laoghaire
Co Dublin
Irlanda
Fabricante
Amgen NV
Telecomlaan 5-7
1831 Diegem
Bélgica
Para obtener más información sobre este medicamento, póngase en contacto con el representante local del titular de la autorización de comercialización:
België/Belgique/Belgien Lietuva
s.a. Amgen n.v. Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas
Tél/Tel: +32 (0)2 7752711 Tel: +370 5 219 7474
България Luxembourg/Luxemburg
Амджен България ЕООД s.a. Amgen
Тел.: +359 (0)2 424 7440 Belgique/Belgien
Tél/Tel: +32 (0)2 7752711
Česká republika Magyarország
Amgen s.r.o. Amgen Kft.
Tel: +420 221 773 500 Tel.: +36 1 35 44 700
Danmark Malta
Amgen, filial af Amgen AB, Sverige Amgen S.r.l.
Tlf: +45 39617500 Italy
Tel: +39 02 6241121
Deutschland Nederland
Amgen GmbH Amgen B.V.
Tel: +49 89 1490960 Tel: +31 (0)76 5732500
Eesti Norge
Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas Amgen AB
Tel: +372 586 09553 Tlf: +47 23308000
Ελλάδα Österreich
Amgen Ελλάς Φαρμακευτικά Ε.Π.Ε. Amgen GmbH
Τηλ: +30 210 3447000 Tel: +43 (0)1 50 217
España Polska
Amgen S.A. Amgen Biotechnologia Sp. z o.o.
Tel: +34 93 600 18 60 Tel.: +48 22 581 3000
France Portugal
Amgen S.A.S. Amgen Biofarmacêutica, Lda.
Tél: +33 (0)9 69 363 363 Tel: +351 21 4220606
Hrvatska România
Amgen d.o.o. Amgen România SRL
Tel: +385 (0)1 562 57 20 Tel: +4021 527 3000
Ireland Slovenija
Amgen Ireland Limited AMGEN zdravila d.o.o.
Tel: +353 1 8527400 Tel: +386 (0)1 585 1767
Ísland Slovenská republika
Vistor hf. Amgen Slovakia s.r.o.
Sími: +354 535 7000 Tel: +421 2 321 114 49
Italia Suomi/Finland
Amgen S.r.l. Amgen AB, sivuliike Suomessa/Amgen AB, filial
Tel: +39 02 6241121 i Finland
Puh/Tel: +358 (0)9 54900500
Kύπρος Sverige
C.A. Papaellinas Ltd Amgen AB
Τηλ: +357 22741 741 Tel: +46 (0)8 6951100
Latvija
Amgen Switzerland AG Rīgas filiāle
Tel: +371 257 25888
Otras fuentes de información
Información más detallada sobre este medicamento está disponible en el sitio web de la Agencia Europea de Medicamentos, http://www.ema.europa.eu .

Instrucciones para el uso:

AMGEVITA, jeringa precargada de uso único

Para administración subcutánea

Guía de las partes
Antes del uso
Esquema técnico de una jeringa precargada con indicaciones para el lote, la fecha de vencimiento, el contenido y el
Después del uso
Esquema técnico de una jeringa con indicaciones para lote y caducidad, con líneas que señalan al tapón, al cuerpo, al
Émbolo Boquilla Etiqueta y fecha de caducidad Cuerpo de la jeringa Medicamento Tapón de la aguja insertadoÉmbolo usado Boquilla Etiqueta y fecha de caducidad Cuerpo de la jeringa usado Aguja usada Tapón de la aguja extraído
Importante: La aguja está en el interior

Importante
Antes de usar una jeringa precargada de AMGEVITA, lea esta información:
Uso de las jeringas precargadas de AMGEVITA

  • Es importante que no intente administrarse la inyección por sí mismo si usted o la persona que lo asiste no han recibido previamente formación.
  • No utilice una jeringa precargada de AMGEVITA si ha caído sobre una superficie dura. Algunas partes de la jeringa precargada de AMGEVITA podrían haberse roto aunque el daño no sea visible. Use una jeringa precargada de AMGEVITA nueva.

Paso 1: Preparación

A.
Una mano sostiene la base de un dispositivo médico para preparar la
Saque del envase el número de jeringas precargadas de AMGEVITA que necesite.
Dos manos extraen dos jeringas de un recipiente blanco con flechas rojas que indican el movimiento de extracción hacia arriba
Para retirar la jeringa de la bandeja, sujétela por el cuerpo. Mientras extrae la jeringa, mantenga fijo el borde de la bandeja con el índice o el pulgar. Sujete aquí. Guarde la caja con las jeringas no utilizadas en el refrigerador. Por motivos de seguridad: ● No sujete el émbolo. ● No toque la tapa de la aguja. ● No retire la tapa de la aguja hasta que esté listo para realizar la inyección. ● No retire la brida. Es una parte integral de la jeringa. Para una inyección más cómoda, deje la jeringa a temperatura ambiente durante 15-30 minutos antes de realizar la inyección. ● No vuelva a colocar la jeringa en el refrigerador una vez que haya alcanzado la temperatura ambiente. ● No intente calentar la jeringa utilizando fuentes de calor como agua caliente o microondas. ● No exponga la jeringa a la luz solar directa. ● No agite nunca la jeringa. Importante: Sujete siempre la jeringa precargada por el cuerpo de la jeringa.
B.
Esquema técnico de una jeringa horizontal con líneas indicadoras que señalan al cuerpo, al número de lote, al émbolo y a la base del
Inspeccione la jeringa precargada de AMGEVITA.
Cuerpo de la jeringa Fecha de caducidad en la etiqueta Émbolo Tapa de la aguja colocada Medicamento Brida Sujete siempre la jeringa por el cuerpo de la jeringa. Asegúrese de que el medicamento en la jeringa sea de transparente e incoloro a ligeramente amarillo. ● No utilice la jeringa si: -El medicamento está turbio, ha cambiado de color o contiene fragmentos o partículas. -Alguna parte está agrietada o rota. -Falta la tapa de la aguja o no está firmemente fijada. -La fecha de caducidad indicada en la etiqueta ha sido superada. En todos los casos, utilice una nueva jeringa.
C.Reúna todo lo necesario para realizar la inyección o inyecciones.
Lávese cuidadosamente las manos con agua y jabón. Sobre una superficie limpia y bien iluminada, coloque una jeringa precargada nueva. Otros artículos necesarios, pero no incluidos en el envase: ● Torundas de alcohol ● Torundas de algodón o gasas ● Tiritas ● Contenedor para la eliminación de objetos punzantes
Dibujo técnico de una jeringa horizontal con cuerpo transparente, émbolo, mango en cruz e indicación del lote en el cilindro
Un contenedor rojo para residuos biológicos, una bolsita blanca, tres trozos de algodón y una tirita adhesiva sobre fondo blanco

D.
Esquema del cuerpo humano que indica las zonas de inyección abdominal y en la parte externa del muslo mediante áreas grises y líneas negras
Preparación y limpieza del sitio o sitios de inyección.
Abdomen Muslo Puede utilizar: ● El muslo ● El abdomen, excepto en el área de 5 centímetros alrededor del ombligo Limpie el sitio de inyección con una torunda de alcohol. Deje secar la piel. ● No toque nuevamente el área desinfectada antes de realizar la inyección. ● Si fuera necesario utilizar el mismo sitio de inyección, asegúrese de no inyectar en el mismo punto que la vez anterior. -No realice la inyección en áreas donde la piel esté sensible o presente hematomas, enrojecimiento o endurecimiento. Evite realizar la inyección en áreas con cicatrices o estrías. ● En caso de psoriasis, evite inyectar directamente en áreas de piel elevada, gruesa, enrojecida o escamosa o sobre una lesión.

Paso 2: Preparación para la inyección

E.
Ilustración médica que muestra una mano tirando del émbolo de una jeringa hacia atrás
Cuando esté listo para administrar la inyección, retire firmemente la tapa de la aguja sujetándola lejos del cuerpo.
Es normal observar una gota de líquido en la punta de la aguja. ● No gire ni doble la tapa de la aguja. ● No vuelva a colocar la tapa de la aguja en la jeringa. ● No retire la tapa de la aguja de la jeringa hasta que no esté listo para administrar la inyección. Importante: Deseche la tapa de la aguja en el recipiente proporcionado para la eliminación de objetos punzantes.
F.
Una mano pellizca la piel del
Forme un pliegue cutáneo para crear una superficie segura para la inyección.
Agarre firmemente una zona de la piel con el pulgar y los demás dedos, formando un pliegue de aproximadamente 5 centímetros de ancho. Importante: Mantenga firmemente el pliegue de piel durante la inyección.

Paso 3: Inyección

G.Sostener la piel. Con la aguja sin el capuchón, introducir la jeringa en la piel con una inclinación de 45 a 90 grados.
Durante la inserción de la aguja, no tocar el émbolo con el dedo.
Diagrama que muestra la
H.Presionar el émbolo completamente ejerciendo una presión lenta y constante hasta que ya no se mueva más.
Dos manos sostienen una jeringa para insertarla verticalmente en la piel de la zona abdominal con una flecha negra que indica la presión hacia abajo
I.Una vez finalizado, retirar el pulgar del émbolo y extraer suavemente la jeringa de la piel.
Una mano sostiene una jeringa para insertarla en la piel mientras la

Paso 4: Procedimientos finales

J.
Una mano sostiene una jeringa con aguja orientada hacia abajo para desecharla en un contenedor rojo para residuos biológicos con símbolo de riesgo biológico
Desechar la jeringa usada y la tapa de la aguja.
  • No volver a utilizar la jeringa usada. ● No utilizar ningún resto de medicamento que pudiera quedar en la jeringa usada. ● Colocar inmediatamente la jeringa de AMGEVITA en un recipiente para la eliminación de objetos punzantes tras su uso. No arrojar (desechar) la jeringa a la basura doméstica. ● Consultar con el médico o farmacéutico sobre los métodos adecuados de eliminación, ya que podrían existir directrices locales específicas. ● No reciclar la jeringa ni el recipiente para la eliminación de objetos punzantes, ni desecharlos en la basura doméstica. Importante: Mantener siempre el recipiente para la eliminación de objetos punzantes fuera de la vista y del alcance de los niños.
K.Examinar el sitio de inyección.
Si se observa la presencia de sangre, presionar suavemente con una bola de algodón o una gasa. No frotar el sitio de inyección. Si es necesario, aplicar un apósito.

Folleto informativo: información para el usuario

AMGEVITA 40 mg solución inyectable en pluma precargada

adalimumab
Lea atentamente este prospecto antes de usar este medicamento porque contiene información importante para usted.

  • Guarde este prospecto. Puede que necesite volver a leerlo.
  • Su médico le entregará una Tarjeta de Recordatorio para el Paciente, que contiene información importante sobre la seguridad que debe conocer antes de la administración de AMGEVITA y durante el tratamiento con AMGEVITA. Guarde esta Tarjeta de Recordatorio para el Paciente.
  • Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
  • Este medicamento le ha sido recetado exclusivamente a usted. No se lo dé a otras personas, aunque sus síntomas sean iguales a los suyos, ya que podría ser peligroso.
  • Si experimenta algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, informe a su médico o farmacéut游戏副本

1. ¿Qué es AMGEVITA y para qué se utiliza?

AMGEVITA contiene el principio activo adalimumab, un medicamento que actúa sobre el sistema inmunitario (de defensa) del organismo.
AMGEVITA está indicado para el tratamiento de las enfermedades inflamatorias que se enumeran a continuación:

  • Artritis reumatoide
  • Artritis idiopática juvenil poliarticular
  • Artritis asociada a entesitis
  • Espondilitis anquilosante
  • Espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante
  • Artritis psoriásica
  • Psoriasis en placas
  • Hidradenitis supurativa
  • Enfermedad de Crohn
  • Colitis ulcerosa
  • Uveítis no infecciosa

El principio activo presente en AMGEVITA, adalimumab, es un anticuerpo monoclonal humano. Los anticuerpos monoclonales son proteínas que se unen a un objetivo específico.
El objetivo de adalimumab es una proteína denominada factor de necrosis tumoral (TNFα), que participa en el sistema inmunitario (de defensa) y se encuentra en concentraciones más elevadas en las enfermedades inflamatorias antes mencionadas. Al unirse al TNFα, AMGEVITA reduce el proceso inflamatorio de estas enfermedades.

Artritis reumatoide
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones.
AMGEVITA se utiliza para tratar la artritis reumatoide en adultos. Si padece artritis reumatoide de grado moderado a grave, inicialmente podrían administrársele otros medicamentos modificadores de la enfermedad, como el metotrexato. Si la respuesta a estos medicamentos no es satisfactoria, se le administrará AMGEVITA para tratar la artritis reumatoide.
AMGEVITA también puede utilizarse para el tratamiento de artritis reumatoide grave, activa y progresiva sin tratamiento previo con metotrexato.
AMGEVITA ralentiza la progresión del daño en el cartílago y en los huesos de las articulaciones causado por la enfermedad y mejora la función física.
Generalmente, AMGEVITA se utiliza junto con metotrexato. Si su médico considera que el tratamiento con metotrexato no es adecuado, AMGEVITA puede administrarse en monoterapia.

Artritis idiopática juvenil poliarticular y artritis asociada a entesitis
La artritis idiopática juvenil poliarticular y la artritis asociada a entesitis son enfermedades inflamatorias de las articulaciones que suelen manifestarse por primera vez durante la infancia.
AMGEVITA se utiliza para tratar la artritis idiopática juvenil poliarticular en pacientes a partir de los 2 años de edad y la artritis asociada a entesitis en pacientes a partir de los 6 años de edad. En el momento del diagnóstico, podrían administrársele otros medicamentos modificadores de la enfermedad, como el metotrexato. Si la respuesta a estos medicamentos no es adecuada, se le administrará AMGEVITA para tratar la artritis idiopática juvenil poliarticular o la artritis asociada a entesitis.

Espondilitis anquilosante y espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante
La espondilitis anquilosante y la espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante son inflamaciones de la columna vertebral.
AMGEVITA se utiliza para tratar la espondilitis anquilosante y la espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante en adultos. Si padece espondilitis anquilosante o espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante, inicialmente se le administrarán otros medicamentos. Si no logra obtener una respuesta adecuada con estos medicamentos, se le administrará AMGEVITA para reducir los signos y síntomas de la enfermedad.

Artritis psoriásica
La artritis psoriásica es una inflamación de las articulaciones asociada a la psoriasis.
AMGEVITA se utiliza para tratar la artritis psoriásica en adultos. AMGEVITA ralentiza el daño en el cartílago y en los huesos de las articulaciones causado por la enfermedad y mejora la función física.

Psoriasis en placas en adultos y niños
La psoriasis en placas es una enfermedad de la piel que provoca placas rojizas, escamosas y endurecidas, cubiertas por escamas plateadas. La psoriasis en placas también puede afectar las uñas, provocando rotura, engrosamiento y separación de la lámina ungueal, lo que puede ser doloroso. Se cree que la psoriasis es causada por un problema del sistema inmunitario del organismo que conduce a un aumento en la producción de células cutáneas.
AMGEVITA se utiliza para tratar la psoriasis en placas de grado moderado a severo en adultos.
AMGEVITA también se utiliza para tratar la psoriasis en placas grave en niños y adolescentes de 4 a 17 años cuando los tratamientos tópicos y la fototerapia no han sido eficaces o no están indicados.

Hidradenitis supurativa en adultos y adolescentes
La hidradenitis supurativa (llamada a veces acné inverso) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel y a menudo es dolorosa. Los síntomas pueden incluir nódulos dolorosos y abscesos (forúnculos) que pueden drenar pus. Con mayor frecuencia afecta a áreas específicas de la piel, como la región submamaria, las axilas, la cara interna de los muslos, la ingle y las nalgas. En las áreas afectadas también pueden formarse cicatrices.
AMGEVITA se utiliza para tratar la hidradenitis supurativa en adultos y adolescentes a partir de los 12 años de edad. AMGEVITA puede reducir el número de nódulos y abscesos que presenta, así como el dolor que a menudo se asocia con esta enfermedad. Inicialmente, podría recibir otros medicamentos. Si no responde adecuadamente a estos medicamentos, se le administrará AMGEVITA.

Enfermedad de Crohn en adultos y niños
La enfermedad de Crohn es una inflamación del tracto digestivo.
AMGEVITA se utiliza para tratar la enfermedad de Crohn en adultos y en niños de 6 a 17 años de edad. Si padece enfermedad de Crohn, inicialmente se le administrarán otros medicamentos. Si no responde de forma suficientemente adecuada a estos medicamentos, se le administrará AMGEVITA para reducir los signos y síntomas de la enfermedad de Crohn.

Colitis ulcerosa en adultos y niños
La colitis ulcerosa es una inflamación del intestino grueso.
AMGEVITA se utiliza para tratar la colitis ulcerosa de moderada a grave en adultos y en niños de 6 a 17 años de edad. Si padece colitis ulcerosa, inicialmente podría tomar otros medicamentos. Si no logra obtener una respuesta adecuada con estos medicamentos, tomará AMGEVITA para reducir los signos y síntomas de la enfermedad.

Uveítis no infecciosa en adultos y niños
La uveítis no infecciosa es una enfermedad inflamatoria que afecta a ciertas partes del ojo.
AMGEVITA se utiliza para el tratamiento de:

  • Adultos con uveítis no infecciosa con inflamación que afecta al fondo del ojo.
  • Niños a partir de los 2 años de edad con uveítis no infecciosa crónica con inflamación que afecta a la parte anterior del ojo.

Esta inflamación puede provocar una disminución de la visión y/o la presencia de cuerpos flotantes en el ojo (puntos negros o líneas finas que se mueven a través del campo visual). AMGEVITA actúa reduciendo esta inflamación.

2. Qué debe saber antes de usar AMGEVITA

No use AMGEVITA:

  • si es alérgico al adalimumab o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (indicados en el apartado 6).
  • si padece una infección grave, incluida la tuberculosis activa, sepsis (infección en sangre) u otras infecciones oportunistas (infecciones inusuales asociadas a un sistema inmunitario debilitado) (véase “Advertencias y precauciones”). Es importante informar a su médico si tiene signos o síntomas de infección, como por ejemplo fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales.
  • si padece insuficiencia cardíaca moderada o grave. Es importante informar a su médico si ha tenido o tiene actualmente una enfermedad cardíaca grave (véase “Advertencias y precauciones”).

Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar AMGEVITA:
Reacciones alérgicas

  • Si experimenta reacciones alérgicas con síntomas como opresión en el pecho, respiración sibilante, mareo, hinchazón o erupción cutánea, no se administre más AMGEVITA y póngase en contacto con su médico inmediatamente, ya que en casos raros estas reacciones pueden poner en riesgo la vida.

Infecciones

  • Si padece una infección, incluidas infecciones crónicas o localizadas (por ejemplo, úlceras en las piernas), consulte a su médico antes de iniciar el tratamiento con AMGEVITA. Si tiene dudas, póngase en contacto con su médico.
  • Es posible que tenga más facilidad para contraer infecciones durante el tratamiento con AMGEVITA. Este riesgo puede aumentar si su función pulmonar está comprometida. Estas infecciones pueden ser graves e incluir tuberculosis, infecciones causadas por virus, hongos, parásitos o bacterias, u otras infecciones oportunistas y sepsis, que en casos raros pueden poner en riesgo la vida del paciente. Es importante informar a su médico si presenta síntomas como fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales. Su médico podría recomendar la suspensión temporal de AMGEVITA.

Tuberculosis

  • Dado que se han presentado casos de tuberculosis en pacientes tratados con adalimumab, antes de iniciar la terapia con AMGEVITA, su médico deberá comprobar si presenta signos o síntomas de tuberculosis. Esto incluirá una evaluación médica detallada que comprenda su historial médico y pruebas clínicas adecuadas (por ejemplo, una radiografía de tórax y la prueba de tuberculina). La realización y los resultados de dichas pruebas deben registrarse en la Ficha de Recordatorio para el Paciente. Es muy importante informar a su médico si ha tenido tuberculosis en el pasado o si ha estado en contacto cercano con personas que la padecen.
  • La tuberculosis puede manifestarse durante el tratamiento, aunque haya recibido tratamiento preventivo para la tuberculosis.
  • Póngase en contacto inmediatamente con su médico si durante o después del tratamiento aparecen síntomas de tuberculosis (tos persistente, pérdida de peso, falta de energía, fiebre moderada) u otros síntomas de infección.

Viajes/infecciones recurrentes

  • Informe a su médico si reside o viaja a regiones donde las infecciones fúngicas, como la histoplasmosis, la coccidioidomicosis o la blastomicosis, son endémicas.
  • Informe a su médico si ha tenido infecciones recurrentes o si padece condiciones que aumentan el riesgo de infección.

Virus de la hepatitis B

  • Informe a su médico si es portador del virus de la hepatitis B (VHB), si tiene una infección activa por el virus de la hepatitis B o si cree que podría estar en riesgo de contraer el virus de la hepatitis B. Su médico debe realizarle pruebas para detectar la infección por el virus de la hepatitis B. La administración de AMGEVITA puede provocar la reactivación del virus de la hepatitis B en personas que son portadoras del virus. En algunos casos raros, especialmente si el paciente está recibiendo otros medicamentos que suprimen el sistema inmunitario, la reactivación del virus de la hepatitis B puede poner en riesgo la vida del paciente.

Edad superior a 65 años

  • Si tiene más de 65 años, puede ser más susceptible a infecciones durante el tratamiento con AMGEVITA. Usted y su médico deben prestar especial atención a los signos de infección mientras esté en tratamiento con AMGEVITA. Es importante informar a su médico si aparecen síntomas de infección como fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales.

Cirugía o procedimientos dentales

  • Antes de una cirugía o procedimientos dentales, informe a su médico que está tomando AMGEVITA. Su médico podría recomendar la suspensión temporal de AMGEVITA.

Enfermedad desmielinizante

  • Si padece o desarrolla una enfermedad desmielinizante como la esclerosis múltiple, su médico decidirá si debe comenzar o continuar el tratamiento con AMGEVITA. Informe a su médico inmediatamente si experimenta síntomas como alteraciones en la visión, debilidad en brazos o piernas, entumecimiento u hormigueo en cualquier parte del cuerpo.

Vacunaciones

  • Algunas vacunas contienen formas vivas pero debilitadas de bacterias o virus que causan enfermedades y que pueden provocar infecciones, y no deben administrarse durante el tratamiento con AMGEVITA. Consulte a su médico antes de vacunarse. En los niños, antes de iniciar el tratamiento con AMGEVITA, se recomienda, si es posible, completar el calendario de vacunaciones recomendado, de acuerdo con las directrices vigentes sobre vacunaciones.
  • Si ha tomado AMGEVITA durante el embarazo, el niño podría tener un mayor riesgo de contraer infecciones hasta aproximadamente 5 meses después de la última dosis administrada durante el embarazo. Es importante que informe al pediatra u otro profesional sanitario sobre su uso de AMGEVITA durante el embarazo, para que puedan decidir cuándo debe vacunarse el niño.

Insuficiencia cardíaca

  • Si padece insuficiencia cardíaca leve y está recibiendo tratamiento con AMGEVITA, su médico deberá evaluar cuidadosamente y seguir de cerca el estado de su corazón. Es importante informar a su médico si tiene o ha tenido problemas cardíacos. Si aparecen nuevos síntomas de insuficiencia cardíaca o si los síntomas existentes empeoran (por ejemplo, dificultad para respirar o hinchazón en los pies), póngase en contacto inmediatamente con su médico. Su médico decidirá si puede continuar tomando AMGEVITA.

Fiebre, hematomas, sangrado o aspecto pálido

  • En algunos pacientes, el organismo puede no ser capaz de producir suficientes células sanguíneas, lo que dificulta combatir infecciones o detener un sangrado. Si presenta fiebre persistente, hematomas, sangrado fácil o aspecto pálido, consulte inmediatamente a su médico. Este podría decidir interrumpir el tratamiento.

Cáncer

  • En pacientes, tanto niños como adultos, tratados con adalimumab u otros medicamentos anti-TNF, muy raramente se han presentado ciertos tipos de cáncer. Los pacientes con artritis reumatoide grave de larga evolución pueden tener un riesgo superior al promedio de desarrollar linfoma (un cáncer que afecta al sistema linfático) y leucemia (un cáncer que afecta a la sangre y la médula ósea).
  • Si toma AMGEVITA, el riesgo de desarrollar linfoma, leucemia u otros cánceres puede aumentar. En casos raros, en pacientes tratados con adalimumab se ha observado un tipo específico y grave de linfoma. Algunos de estos pacientes también estaban recibiendo azatioprina o 6-mercaptopurina. Informe a su médico si está tomando azatioprina o 6-mercaptopurina junto con AMGEVITA.
  • Además, en pacientes que toman adalimumab se han observado casos de cáncer de piel no melanoma. Si durante o después del tratamiento aparecen nuevas lesiones cutáneas o cambia el aspecto de las lesiones existentes, informe a su médico.
  • Se han presentado casos de cáncer, además del linfoma, en pacientes con un tipo específico de enfermedad pulmonar llamada Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) tratados con otro anti-TNF. Si padece EPOC o fuma mucho, debe consultar con su médico si es adecuado el tratamiento con un anti-TNF.

Enfermedades autoinmunes

  • Rara vez, el tratamiento con AMGEVITA puede provocar la aparición de un síndrome tipo lúpico. Informe a su médico si presenta síntomas como erupción cutánea persistente de causa desconocida, fiebre, dolor articular o fatiga.

Con el fin de mejorar el rastreo de este medicamento, su médico o farmacéutico debe registrar el nombre del producto y el número de lote del medicamento que le ha sido administrado en su Ficha de Paciente. Usted puede tomar nota de estos detalles por si se los solicitan en el futuro.
Niños y adolescentes

  • Vacunaciones: si es posible, los niños deben haber recibido todas las vacunas antes de usar AMGEVITA.
  • No administre AMGEVITA a niños menores de 2 años con artritis idiopática juvenil poliarticular.
  • No administre AMGEVITA a niños menores de 4 años con psoriasis en placas.
  • No administre AMGEVITA a niños menores de 6 años con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa.

Otros medicamentos y AMGEVITA
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento.
AMGEVITA puede tomarse junto con metotrexato y otros medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (sulfasalazina, hidroxicloroquina, leflunomida y sales de oro por vía parenteral), esteroides o analgésicos, incluidos los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
AMGEVITA no debe tomarse junto con medicamentos que contengan anakinra o abatacept como principio activo debido al mayor riesgo de infecciones graves. Si tiene dudas, consulte a su médico.
Embarazo y lactancia

  • Debe considerar el uso de una medida anticonceptiva adecuada para prevenir un embarazo y continuar con ella durante al menos 5 meses después de la última dosis de AMGEVITA.
  • Si está embarazada, sospecha que podría estarlo o planea quedarse embarazada, consulte a su médico sobre el uso de este medicamento.
  • AMGEVITA solo debe usarse durante el embarazo si es necesario.
  • Según un estudio sobre embarazo, no se ha observado un riesgo mayor de malformaciones congénitas cuando la madre recibió AMGEVITA durante el embarazo, en comparación con madres que tenían la misma enfermedad pero que no recibieron AMGEVITA.
  • AMGEVITA puede usarse durante la lactancia con leche materna.
  • Si toma AMGEVITA durante el embarazo, el niño podría tener un mayor riesgo de contraer infecciones.
  • Es importante que informe al pediatra u otro profesional sanitario sobre su uso de AMGEVITA durante el embarazo, antes de que el niño reciba cualquier tipo de vacunación. Para más información sobre vacunaciones, consulte la sección “Advertencias y precauciones”.

Conducción y uso de máquinas
AMGEVITA puede afectar, aunque solo de forma leve, su capacidad para conducir, montar en bicicleta o utilizar maquinaria. Tras la administración de AMGEVITA, pueden presentarse trastornos visuales y sensación de giro del entorno (vértigo).
AMGEVITA contiene sodio
Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por dosis de 0,8 mL, es decir, es esencialmente “sin sodio”.

3. Cómo utilizar AMGEVITA

Utilice este medicamento siguiendo siempre exactamente las instrucciones de su médico o farmacéutico. Si tiene
dudas, consulte a su médico o farmacéutico.
Adultos con artritis reumatoide, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante o espondiloartritis axial sin
evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante

AMGEVITA se inyecta bajo la piel (uso subcutáneo). En pacientes adultos con artritis reumatoide,
espondilitis anquilosante, espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante
y artritis psoriásica, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas, administrada en una única
inyección.
En la artritis reumatoide, se continúa el tratamiento con metotrexato durante la terapia con AMGEVITA.
Si su médico considera que el metotrexato no es adecuado, AMGEVITA puede administrarse solo.
Si padece artritis reumatoide y no recibe metotrexato junto con AMGEVITA, su médico puede decidir
prescribirle 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
Niños, adolescentes y adultos con artritis idiopática juvenil poliarticular
Niños, adolescentes y adultos a partir de los 2 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es de 40 mg cada dos semanas.
Niños, adolescentes y adultos con artritis asociada a entesitis
Niños, adolescentes y adultos a partir de los 6 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es de 40 mg cada dos semanas.
Adultos con psoriasis en placas
La dosis habitual en adultos con psoriasis en placas consiste en una dosis inicial de 80 mg (mediante dos
inyecciones de 40 mg en un mismo día), seguida de una dosis de 40 mg cada dos semanas, comenzando
la semana siguiente a la dosis inicial. Debe continuar el tratamiento con AMGEVITA durante el tiempo
indicado por su médico. Según la respuesta clínica, su médico puede aumentar la dosis a 40 mg cada
semana o 80 mg cada dos semanas.
Niños y adolescentes con psoriasis en placas
Niños y adolescentes de entre 4 y 17 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es una dosis inicial de 40 mg, seguida de una dosis de 40 mg la
semana siguiente. Posteriormente, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas.
Adultos con hidroadenitis supurativa
La dosis habitual para la hidroadenitis supurativa es una dosis inicial de 160 mg (cuatro inyecciones de
40 mg en un día o dos inyecciones de 40 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de una dosis
de 80 mg (dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas después. Tras otras dos semanas, continúe
con una dosis de 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas, según lo prescrito por su médico. Se
recomienda utilizar diariamente una solución antiséptica para lavar las áreas afectadas.
Adolescentes con hidroadenitis supurativa de entre 12 y 17 años de edad, con peso igual o superior a 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es una dosis inicial de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg
en un día), seguida de 40 mg cada dos semanas a partir de una semana después de la dosis inicial. Si la
respuesta a 40 mg de AMGEVITA cada dos semanas es inadecuada, su médico puede aumentar la dosis
a 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
Se recomienda utilizar diariamente una solución antiséptica para lavar las áreas afectadas.
Adultos con enfermedad de Crohn
En la enfermedad de Crohn, la dosis habitual inicial es de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en
un día), seguida de 40 mg cada dos semanas, dos semanas después. Si se requiere una respuesta más
rápida, su médico podría prescribir una dosis inicial de 160 mg (administrada en cuatro inyecciones de
40 mg en un día o en dos inyecciones de 40 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de 80 mg
(mediante dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas después, y posteriormente 40 mg cada dos
semanas. Según la respuesta clínica, su médico podría aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg
cada dos semanas.
Niños y adolescentes con enfermedad de Crohn
Niños y adolescentes de entre 6 y 17 años de edad y con peso inferior a 40 kg
Inicialmente, el régimen de dosis habitual es de 40 mg seguido de 20 mg dos semanas después. Si se
requiere una respuesta más rápida, su médico puede prescribir una dosis inicial de 80 mg (como dos
inyecciones de 40 mg en un día), seguida de 40 mg dos semanas después.
Posteriormente, la dosis habitual es de 20 mg cada dos semanas. Según la respuesta del niño, su médico
puede aumentar la frecuencia de la dosis a 20 mg cada semana.
La pluma precargada de 40 mg no puede utilizarse para administrar la dosis de 20 mg. Sin embargo,
está disponible una jeringa precargada de 20 mg de AMGEVITA para la dosis de 20 mg.
Niños y adolescentes de entre 6 y 17 años de edad y con peso igual o superior a 40 kg
Inicialmente, el régimen de dosis habitual es de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en un día),
seguido de 40 mg dos semanas después. Si se requiere una respuesta más rápida, su médico puede
prescribir una dosis inicial de 160 mg (como cuatro inyecciones de 40 mg en un día o dos inyecciones de
40 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en
un día) dos semanas después.
Posteriormente, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas. Según la respuesta del niño, su médico
puede aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
Adultos con colitis ulcerosa
En adultos con colitis ulcerosa, la dosis inicial habitual de AMGEVITA es de 160 mg (administrada en
cuatro inyecciones de 40 mg en un día o en dos inyecciones de 40 mg al día durante dos días
consecutivos), seguida de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas después y
luego 40 mg cada dos semanas. Según la respuesta clínica, su médico podría aumentar la dosis a 40 mg
cada semana o 80 mg cada dos semanas.
Niños y adolescentes con colitis ulcerosa
Niños y adolescentes a partir de los 6 años de edad y con peso inferior a 40 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en un día), seguida de
40 mg (mediante una sola inyección de 40 mg) tras dos semanas. Posteriormente, la dosis habitual es de
40 mg cada dos semanas.
Los pacientes que cumplan 18 años mientras reciben 40 mg cada dos semanas deben continuar con la
dosis prescrita.
Niños y adolescentes a partir de los 6 años de edad y con peso igual o superior a 40 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 160 mg (mediante cuatro inyecciones de 40 mg en un día o dos
inyecciones de 40 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de 80 mg (mediante dos inyecciones
de 40 mg en un día) tras dos semanas. Posteriormente, la dosis habitual es de 80 mg cada dos semanas.
Los pacientes que cumplan 18 años mientras reciben 80 mg cada dos semanas deben continuar con la
dosis prescrita.
Adultos con uveítis no infecciosa
En adultos con uveítis no infecciosa, la dosis habitual es una dosis inicial de 80 mg (mediante dos
inyecciones de 40 mg en un día), seguida de 40 mg cada dos semanas a partir de una semana después de
la dosis inicial. Debe continuar inyectándose AMGEVITA durante todo el tiempo indicado por su médico.
En la uveítis no infecciosa, los corticosteroides u otros medicamentos que afectan al sistema inmunitario
pueden continuar durante el tratamiento con AMGEVITA. AMGEVITA también puede administrarse en
monoterapia.
Niños y adolescentes con uveítis crónica no infecciosa a partir de los 2 años de edad
Niños y adolescentes a partir de los 2 años de edad y con peso inferior a 30 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 20 mg administrados cada dos semanas junto con metotrexato.
Su médico podría también prescribir una dosis inicial de 40 mg que puede administrarse una semana
antes del inicio de la dosis habitual.
La pluma precargada de 40 mg no puede utilizarse para la dosis de 20 mg. Sin embargo, está disponible
una jeringa precargada de 20 mg de AMGEVITA para la dosis de 20 mg.
Niños y adolescentes a partir de los 2 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 40 mg administrados cada dos semanas junto con metotrexato.
Su médico podría también prescribir una dosis inicial de 80 mg que puede administrarse una semana
antes del inicio de la dosis habitual.
Modo y vía de administración
AMGEVITA se administra mediante inyección bajo la piel (inyección subcutánea).
Instrucciones detalladas sobre cómo inyectar AMGEVITA se proporcionan en la sección “Instrucciones
para el uso”.
Si utiliza más AMGEVITA del que debe
Si accidentalmente se inyecta AMGEVITA con mayor frecuencia de la indicada por su médico o
farmacéutico, contacte con su médico o farmacéutico y comuníquele que ha tomado más medicamento.
Guarde siempre el envase de este medicamento, incluso si está vacío.
Si olvida utilizar AMGEVITA
Si olvida administrarse una inyección, debe inyectarse la dosis de AMGEVITA tan pronto como lo
recuerde. A continuación, continúe con la dosis regular según el esquema prescrito.
Si interrumpe el tratamiento con AMGEVITA
La decisión de interrumpir el uso de AMGEVITA debe discutirse con su médico. Los síntomas pueden
volver tras la interrupción.
Si tiene alguna duda sobre cómo utilizar este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Como todos los medicamentos, este medicamento puede provocar efectos adversos, aunque no todas las personas los presentan. La mayoría de los efectos adversos son de leve a moderada intensidad. Sin embargo, algunos pueden ser graves y requerir tratamiento. Los efectos adversos pueden manifestarse hasta 4 meses después de la última inyección de AMGEVITA.

Informe inmediatamente a su médico si observa cualquiera de los siguientes signos de reacción alérgica o insuficiencia cardíaca:

  • erupción cutánea grave, urticaria u otros signos de reacción alérgica;
  • hinchazón de la cara, manos y pies;
  • dificultad para respirar, dificultad para tragar;
  • disnea (falta de aire) al esfuerzo o al acostarse, o hinchazón de los pies.

Informe a su médico tan pronto como sea posible si observa cualquiera de las siguientes reacciones:

  • signos de infección como fiebre, sensación de malestar general, heridas, problemas dentales, escozor al orinar;
  • fatiga o debilidad;
  • tos;
  • hormigueo;
  • entumecimiento;
  • visión doble;
  • debilidad en brazos o piernas;
  • signos de cáncer de piel como un bulto o una llaga que no cicatriza;
  • signos y síntomas que sugieran la aparición de trastornos del sistema sanguíneo (sangre), como fiebre persistente, moretones, hemorragias o palidez.

Los síntomas descritos anteriormente pueden ser signos de los siguientes efectos adversos, que se han observado con adalimumab.

Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas)

  • reacciones en el lugar de inyección (incluyendo dolor, hinchazón, enrojecimiento o picor);
  • infecciones de las vías respiratorias (incluyendo resfriado común, secreción nasal, sinusitis e infección pulmonar);
  • cefalea;
  • dolor abdominal;
  • náuseas y vómitos;
  • erupción cutánea;
  • dolor musculoesquelético.

Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas)

  • infecciones graves (incluyendo septicemia e influenza);
  • infecciones intestinales (incluyendo gastroenteritis);
  • infecciones de la piel (incluyendo celulitis e infección por herpes zóster);
  • infecciones del oído;
  • infecciones orales (incluyendo infecciones dentales y herpes labial);
  • infecciones del sistema reproductor;
  • infección del tracto urinario;
  • infección micótica;
  • infecciones articulares;
  • tumores benignos;
  • cáncer de piel;
  • reacciones alérgicas (incluyendo alergia estacional);
  • deshidratación;
  • cambios de humor (incluyendo depresión);
  • ansiedad;
  • dificultad para dormir;
  • trastornos de la sensibilidad como hormigueo, sensación de pinchazos o entumecimiento;
  • migraña;
  • compresión de la raíz nerviosa (incluyendo dolor lumbar y dolor en las piernas);
  • trastornos visuales;
  • inflamación ocular;
  • inflamación del párpado e hinchazón de los ojos;
  • vértigo (sensación de mareo o de que la habitación da vueltas);
  • sensación de latidos cardíacos acelerados;
  • presión arterial elevada;
  • enrojecimiento;
  • hematoma;
  • tos;
  • asma;
  • disnea (falta de aire);
  • hemorragia gastrointestinal;
  • dispepsia (indigestión, hinchazón abdominal, acidez);
  • trastorno por reflujo ácido;
  • síndrome de ojo seco (incluyendo ojos secos y boca seca);
  • picor;
  • erupción cutánea con picor;
  • moretones;
  • inflamación de la piel (como eccema);
  • rotura de las uñas de las manos y de los pies;
  • sudoración aumentada;
  • pérdida de cabello;
  • aparición o empeoramiento de la psoriasis;
  • espasmos musculares;
  • sangre en la orina;
  • problemas renales;
  • dolor torácico;
  • edema;
  • fiebre;
  • disminución de plaquetas en sangre, lo que aumenta el riesgo de hemorragias o moretones;
  • dificultad para la cicatrización.

Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas)

  • infecciones oportunistas (que incluyen tuberculosis y otras infecciones que aparecen cuando el sistema inmunitario está deprimido);
  • infecciones neurológicas (incluyendo meningitis vírica);
  • infecciones oculares;
  • infecciones bacterianas;
  • diverticulitis (inflamación e infección del colon);
  • cáncer, incluyendo cáncer que afecta al sistema linfático (linfoma) y melanoma (cáncer de piel);
  • trastornos del sistema inmunitario que podrían afectar a pulmones, piel y ganglios linfáticos (que aparecen más comúnmente como sarcoidosis);
  • vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos);
  • temblor;
  • neuropatía;
  • ictus;
  • pérdida de audición, zumbidos;
  • sensación de latidos cardíacos irregulares, como latidos perdidos;
  • problemas cardíacos que pueden causar disnea o hinchazón en los tobillos;
  • infarto de miocardio;
  • formación de un saco en la pared de una arteria principal, inflamación y coágulo en una vena, obstrucción de un vaso sanguíneo;
  • enfermedades pulmonares que provocan disnea (incluyendo inflamación);
  • embolia pulmonar (obstrucción de una arteria pulmonar);
  • derrame pleural (acumulación anormal de líquido en el espacio pleural);
  • inflamación del páncreas que causa fuertes dolores abdominales y dorsales;
  • dificultad para tragar;
  • edema facial;
  • inflamación de la vesícula biliar, cálculos en la vesícula biliar;
  • hígado graso;
  • sudores nocturnos;
  • cicatrización anormal;
  • catabolismo muscular anormal;
  • lupus eritematoso sistémico (incluyendo inflamación de la piel, corazón, pulmón, articulaciones y otros órganos);
  • sueño interrumpido;
  • impotencia;
  • inflamaciones.

Raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas)

  • leucemia (cáncer de la sangre y médula ósea);
  • reacción alérgica grave con shock;
  • esclerosis múltiple;
  • enfermedades neurológicas (como inflamación del nervio óptico y síndrome de Guillain-Barré, que puede causar debilidad muscular, sensaciones anormales y hormigueo en los brazos y en la parte superior del cuerpo);
  • paro cardíaco;
  • fibrosis pulmonar (cicatrices en el pulmón);
  • perforación intestinal (perforación en la pared del intestino);
  • hepatitis (inflamación del hígado);
  • reactivación de la hepatitis B;
  • hepatitis autoinmune (inflamación del hígado causada por el propio sistema inmunitario);
  • vasculitis cutánea (inflamación de los vasos sanguíneos de la piel);
  • síndrome de Stevens-Johnson (reacción potencialmente mortal con síntomas similares a la gripe y erupción cutánea con ampollas);
  • edema facial asociado a reacciones alérgicas;
  • eritema multiforme (erupción cutánea inflamatoria);
  • síndrome tipo lúpico;
  • angioedema (hinchazón localizada de la piel);
  • reacción cutánea liquenoide (erupción cutánea rojo-violácea con picor).

Frecuencia no conocida (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles)

  • linfoma hepatoesplénico de células T (un raro cáncer de la sangre que a menudo resulta fatal);
  • carcinoma de células de Merkel (un tipo de cáncer de piel);
  • sarcoma de Kaposi, una rara forma de cáncer relacionada con la infección por el virus del herpes humano 8. El sarcoma de Kaposi suele manifestarse con lesiones púrpura en la piel;
  • insuficiencia hepática;
  • empeoramiento de una enfermedad denominada dermatomiositis (que se presenta como erupción cutánea acompañada de debilidad muscular);
  • aumento de peso (en la mayoría de los pacientes, el aumento de peso ha sido bajo).

Algunos de los efectos adversos observados con adalimumab pueden ser asintomáticos y solo detectarse mediante análisis de sangre. Estos incluyen:

Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas)

  • recuento bajo de glóbulos blancos;
  • recuento bajo de glóbulos rojos;
  • niveles elevados de lípidos en sangre;
  • enzimas hepáticas elevadas.

Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas)

  • recuento elevado de glóbulos blancos;
  • recuento reducido de plaquetas;
  • ácido úrico en sangre elevado;
  • sodio en sangre anormal;
  • calcio en sangre disminuido;
  • fosfato en sangre disminuido;
  • niveles elevados de azúcar en sangre;
  • lactato deshidrogenasa en sangre elevada;
  • presencia de autoanticuerpos en sangre;
  • potasio en sangre disminuido.

Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas)

  • bilirrubina en sangre elevada (prueba sanguínea hepática).

Raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas)

  • recuento bajo de glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas.

Notificación de los efectos adversos
Si usted sufre algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, consulte a su médico o farmacéutico. Asimismo, puede notificarlos directamente a través del sistema nacional de notificación indicado en el anexo V. Al notificar los efectos adversos, usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Cómo conservar AMGEVITA

Mantenga este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta y en el envase tras
Cad. La fecha de caducidad hace referencia al último día de ese mes.
Mantener en nevera (2°C – 8°C). No congelar.
Conservar en el envase original para proteger el medicamento de la luz.
Una sola pluma de AMGEVITA puede conservarse a temperaturas de hasta un máximo de 25°C
durante un período máximo de 14 días. La pluma precargada debe protegerse de la luz y debe
desecharse si no se utiliza dentro del período de 14 días.
No tire medicamentos por los desagües ni con los residuos domésticos. Pregunte a su farmacéutico cómo
desechar los medicamentos que ya no utilice. Esto ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase y otra información

Qué contiene AMGEVITA

  • El principio activo es adalimumab. Cada pluma precargada contiene 40 mg de adalimumab en 0,8 mL de solución.
  • Los demás excipientes son ácido acético glacial, sacarosa, polisorbato 80, hidróxido de sodio y agua para preparaciones inyectables.

Descripción del aspecto de AMGEVITA y contenido del envase
AMGEVITA es una solución clara, incolora o ligeramente amarillenta.
Cada envase contiene 1, 2, 4 ó 6 plumas precargadas de uso único SureClick.
Titular de la autorización de comercialización y fabricante
Amgen Europe B.V.
Minervum 7061
4817 ZK Breda
Países Bajos
Titular de la autorización de comercialización
Amgen Europe B.V.
Minervum 7061
4817 ZK Breda
Países Bajos
Fabricante
Amgen Technology Ireland UC
Pottery Road
Dun Laoghaire
Co Dublin
Irlanda
Fabricante
Amgen NV
Telecomlaan 5-7
1831 Diegem
Bélgica

Para obtener más información sobre este medicamento, póngase en contacto con el representante local del titular de la autorización de comercialización:
Bélgica/Belgique/Belgien Lituania
s.a. Amgen n.v. Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas
Tél/Tel: +32 (0)2 7752711 Tel: +370 5 219 7474
Bulgaria Luxemburgo/Luxemburg
Амджен България ЕООД s.a. Amgen
Тел.: +359 (0)2 424 7440 Bélgica/Belgien
Tél/Tel: +32 (0)2 7752711
República Checa Hungría
Amgen s.r.o. Amgen Kft.
Tel: +420 221 773 500 Tel.: +36 1 35 44 700
Dinamarca Malta
Amgen, filial de Amgen AB, Suecia Amgen S.r.l.
Tlf: +45 39617500 Italia
Tel: +39 02 6241121
Alemania Países Bajos
Amgen GmbH Amgen B.V.
Tel: +49 89 1490960 Tel: +31 (0)76 5732500
Estonia Noruega
Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas Amgen AB
Tel: +372 586 09553 Tlf: +47 23308000
Grecia Austria
Amgen Ελλάς Φαρμακευτικά Ε.Π.Ε. Amgen GmbH
Τηλ: +30 210 3447000 Tel: +43 (0)1 50 217
España Polonia
Amgen S.A. Amgen Biotechnologia Sp. z o.o.
Tel: +34 93 600 18 60 Tel.: +48 22 581 3000
Francia Portugal
Amgen S.A.S. Amgen Biofarmacêutica, Lda.
Tél: +33 (0)9 69 363 363 Tel: +351 21 4220606
Croacia Rumanía
Amgen d.o.o. Amgen România SRL
Tel: +385 (0)1 562 57 20 Tel: +4021 527 3000
Irlanda Eslovenia
Amgen Ireland Limited AMGEN zdravila d.o.o.
Tel: +353 1 8527400 Tel: +386 (0)1 585 1767
Islandia República Eslovaca
Vistor hf. Amgen Slovakia s.r.o.
Sími: +354 535 7000 Tel: +421 2 321 114 49
Italia Finlandia/Suomi
Amgen S.r.l. Amgen AB, sivuliike Suomessa/Amgen AB, filial
Tel: +39 02 6241121 i Finland
Puh/Tel: +358 (0)9 54900500
Chipre Suecia
C.A. Papaellinas Ltd Amgen AB
Τηλ: +357 22741 741 Tel: +46 (0)8 6951100
Letonia
Amgen Switzerland AG Rīgas filiāle
Tel: +371 257 25888

Otras fuentes de información
Información más detallada sobre este medicamento está disponible en el sitio web de la Agencia Europea de Medicamentos, http://www.ema.europa.eu.


Instrucciones de uso:

AMGEVITA, pluma precargada de uso único SureClick

Para administración subcutánea

Guía de las partes
Antes del uso
Dispositivo médico en forma de pluma azul con indicador numérico 00/14 en la parte superior y una ventana de control blanca en la parte inferior
Después del uso
Botón azul de inicio Fecha de vencimiento Ventana medicamento Tapón amarillo insertadoFecha de vencimiento Ventana amarilla (inyección completa) Dispositivo de seguridad amarillo Tapón amarillo desinsertado
Dispositivo médico en forma de pluma azul con ventana central amarilla, indicador numérico superior y componentes terminales de color dorado
Importante: La aguja está en el interior

Importante
Antes de usar un bolígrafo precargado de AMGEVITA, lea esta información:
Uso del bolígrafo precargado de AMGEVITA

  • Es importante que no intente administrarse la inyección por sí mismo sin haber recibido previamente formación, ni usted ni la persona que lo ayude.
  • No utilice un bolígrafo precargado de AMGEVITA si ha caído sobre una superficie dura. Algunas partes del bolígrafo precargado de AMGEVITA podrían haberse dañado aunque no sea visible. Utilice un bolígrafo precargado de AMGEVITA nuevo.

Paso 1: Preparación

A.Extraiga una pluma precargada de AMGEVITA del envase.
Extraiga la pluma precargada del estuche en posición vertical y con cuidado. Si el estuche contiene otras plumas precargadas aún no utilizadas, guárdelo en el refrigerador. Para una inyección más cómoda, deje la pluma precargada a temperatura ambiente durante 15-30 minutos antes de administrar la inyección. ● No vuelva a colocar la pluma precargada en el refrigerador una vez que haya alcanzado la temperatura ambiente. ● No intente calentar la pluma precargada utilizando fuentes de calor como agua caliente o microondas. ● No agite nunca la pluma precargada. ● No retire ahora el capuchón amarillo de la pluma precargada.
B.
Diagrama técnico de un dispositivo médico azul con extremo amarillo y una ventana transparente central que muestra un componente interno blanco
Inspeccione la pluma precargada de AMGEVITA.
Capuchón amarillo colocado Ventana de visualización medicinal A través de la ventana de visualización, compruebe que el medicamento sea transparente, incoloro o ligeramente amarillo. ● No utilice la pluma precargada si: -El medicamento está turbio, ha cambiado de color o contiene fragmentos o partículas. -Algún componente está agrietado o roto. -La pluma precargada ha caído sobre una superficie dura. -El capuchón amarillo no está presente o no está firmemente colocado. -La fecha de caducidad indicada en la etiqueta ha expirado. En cualquiera de estos casos, utilice una nueva pluma precargada.
C.Reúna todo lo necesario para realizar la inyección.
Lávese bien las manos con agua y jabón. Sobre una superficie limpia y bien iluminada, coloque una pluma precargada nueva. Otros artículos necesarios, pero no incluidos en el envase: ● Torundas de alcohol ● Torundas de algodón o gasas ● Tiritas adhesivas ● Recipiente para la eliminación de objetos punzantes
Pluma inyectora azul con tapón amarillo a la izquierda, ventana de control blanca central e indicador de caducidad blanco a la derecha
Un contenedor rojo para residuos biológicos, una bolsita blanca, tres trozos de algodón y una tirita adhesiva marrón sobre fondo blanco

D.
Esquema del cuerpo humano que indica las zonas de inyección en la
Preparación y limpieza del sitio de inyección.
Abdomen Muslo Puede utilizar: ● El muslo ● El abdomen, excepto en un área de 5 centímetros alrededor del ombligo Limpie el sitio con una torunda de alcohol. Deje secar la piel. ● No toque nuevamente el área desinfectada antes de realizar la inyección. ● Si fuera necesario utilizar el mismo sitio de inyección, asegúrese de no inyectar en el mismo punto que la vez anterior. -No realice la inyección en áreas donde la piel esté sensible, o donde haya moretones, enrojecimiento o endurecimiento. Evite inyectar en áreas con cicatrices o estrías. ● En caso de psoriasis, evite inyectar directamente en la zona de piel elevada, gruesa, enrojecida o escamosa, o sobre una lesión.

Paso 2: Preparación para la inyección

E.
Dos manos sostienen un dispositivo médico azul y amarillo, con una flecha negra que indica el movimiento de separación entre las dos partes
En cuanto esté preparado para realizar la inyección, retire el capuchón amarillo tirando firmemente.
Es normal observar una gota de líquido en la punta de la aguja o en el dispositivo de seguridad amarillo. ● No gire ni doble el capuchón amarillo. ● No vuelva a colocar el capuchón amarillo en la pluma precargada. ● No retire el capuchón amarillo de la pluma precargada hasta que esté listo para realizar la inyección.
F.
Una mano presiona la piel del muslo con dos dedos mientras dos flechas negras indican un movimiento lateral de tracción de la piel
Tense la piel o forme un pliegue para crear una superficie segura para la inyección.
Método de tensión: Tense bien la piel moviendo el pulgar y los demás dedos en direcciones opuestas, de modo que se cree un área de aproximadamente 5 centímetros de ancho. O BIEN Método del pliegue: Sujete firmemente una zona de la piel con el pulgar y los demás dedos, formando un pliegue de aproximadamente 5 centímetros de ancho.
Importante: Mantenga la piel tensa o sujete firmemente el pliegue durante la inyección.
Una mano pellizca la piel del

Paso 3: Practicar la inyección

G.Tenga la piel tensa o la pliegue. Tras retirar la tapa amarilla, coloque la pluma precargada sobre la piel con una inclinación de 90 grados.
Importante: Por ahora no toque el botón de inicio azul.
Una mano sostiene una pluma inyectora en posición vertical a 90 grados respecto a la piel del
H.
Una mano sostiene una pluma inyectora azul para aplicarla sobre la piel del
Presione firmemente la pluma precargada contra la piel hasta que deje de moverse.
Diagrama esquemático que muestra un dispositivo médico azul que se presiona verticalmente hacia abajo sobre una superficie cutánea clara
Presione hacia abajo. Importante: Presione hacia abajo todo lo posible, pero no toque el botón de inicio azul hasta que esté listo para realizar la inyección.
I.En cuanto esté listo para realizar la inyección, presione el botón de inicio azul. Escuchará un clic.
«Clic»
Una mano sostiene un dispositivo médico azul para inyectarlo en la piel del
J.
Una mano sostiene una pluma inyectora azul para aplicarla verticalmente sobre la piel del
Siga presionando hacia abajo sobre la piel. La inyección puede tardar aproximadamente 10 segundos.
Gráfico circular con un sector rojo que ocupa un cuarto de la superficie total sobre fondo blanco y borde negro fino
Dispositivo médico azul con una ventana ovalada central que muestra un líquido amarillo y una banda horizontal de control en el centro

Aproximadamente 10 segundos. La ventana se volverá amarilla una vez finalizada la inyección. Podría escuchar un segundo clic. Nota: Tras retirar la pluma precargada de la piel, la aguja se cubrirá automáticamente. Importante: Cuando retire la pluma precargada, si la ventana no se ha vuelto amarilla o si tiene la impresión de que el medicamento aún se está inyectando, significa que no ha recibido una dosis completa. Póngase en contacto inmediatamente con su médico. «Clic»
Ilustración esquemática de un dispositivo médico compuesto por una parte superior azul y una base rectangular amarilla sobre fondo blanco

Paso 4: Procedimientos finales

K.
Una mano sostiene una pluma inyectora azul y la introduce en un contenedor rojo para eliminación de residuos biológicos con símbolo de riesgo
Desechar la pluma precargada y la tapa amarilla.
  • Colocar inmediatamente la pluma precargada en un recipiente para objetos punzantes después de su uso. No desechar la pluma precargada en la basura doméstica. ● Consultar con el médico o farmacéutico sobre los métodos adecuados de eliminación, ya que podrían existir directrices locales específicas. ● No reutilizar la pluma precargada. ● No reciclar la pluma precargada ni el recipiente para objetos punzantes, ni desecharlos en la basura doméstica. Importante: Mantener siempre el recipiente para objetos punzantes fuera del alcance y de la vista de los niños.
L.Examinar el sitio de inyección.
Si se observa sangre, presionar suavemente con una bola de algodón o una gasa. No frotar el sitio de inyección. Si es necesario, aplicar una tirita.

Prospecto: información para el usuario

AMGEVITA 20 mg solución inyectable en jeringa precargada, 40 mg solución inyectable en jeringa precargada, 80 mg solución inyectable en jeringa precargada

adalimumab
Lea atentamente este prospecto antes de usar este medicamento porque contiene información importante para usted.

  • Guarde este prospecto. Puede que necesite volver a leerlo.
  • El médico le entregará una Hoja de Recordatorio para el Paciente que contiene información importante sobre la seguridad que debe conocer antes y durante el tratamiento con AMGEVITA. Guarde esta Hoja de Recordatorio para el Paciente.
  • Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
  • Este medicamento le ha sido recetado exclusivamente a usted. No se lo dé a otras personas, aunque sus síntomas sean iguales a los suyos, ya que podría ser peligroso.
  • Si experimenta algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Véase sección 4.

Contenido de este prospecto

  1. Qué es AMGEVITA y para qué se utiliza
  2. Qué debe saber antes de usar AMGEVITA
  3. Cómo usar AMGEVITA
  4. Posibles efectos adversos
  5. Cómo conservar AMGEVITA
  6. Contenido del envase y otras informaciones

1. Qué es AMGEVITA y para qué se utiliza

AMGEVITA contiene el principio activo adalimumab, un medicamento que actúa sobre el sistema inmunitario (de defensa) del organismo.
AMGEVITA está indicado para el tratamiento de las enfermedades inflamatorias que se enumeran a continuación:

  • Artritis reumatoide
  • Artritis juvenil idiopática poliarticular
  • Artritis asociada a entesitis
  • Espondilitis anquilosante
  • Espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante
  • Artritis psoriásica
  • Psoriasis en placas
  • Hidradenitis supurativa
  • Enfermedad de Crohn
  • Colitis ulcerosa
  • Uveítis no infecciosa

El principio activo presente en AMGEVITA, el adalimumab, es un anticuerpo monoclonal humano. Los anticuerpos monoclonales son proteínas que se unen a un objetivo específico.
El objetivo del adalimumab es una proteína denominada factor de necrosis tumoral (TNFα), que está implicado en el sistema inmunitario (de defensa) y se encuentra en concentraciones más elevadas en las enfermedades inflamatorias antes mencionadas. Mediante su unión al TNFα, AMGEVITA reduce el proceso inflamatorio de estas enfermedades.

Artritis reumatoide
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones.
AMGEVITA se utiliza para tratar la artritis reumatoide en adultos. Si padece artritis reumatoide de grado moderado a grave, inicialmente podrían administrársele otros medicamentos modificadores de la enfermedad, como el metotrexato. Si la respuesta a estos medicamentos no es satisfactoria, se le administrará AMGEVITA para tratar la artritis reumatoide.
AMGEVITA también puede utilizarse para el tratamiento de artritis reumatoide grave, activa y progresiva sin tratamiento previo con metotrexato.
AMGEVITA ralentiza la progresión del daño en el cartílago y los huesos de las articulaciones causado por la enfermedad y mejora la función física.
Generalmente, AMGEVITA se utiliza junto con metotrexato. Si su médico considera que el tratamiento con metotrexato no es adecuado, AMGEVITA puede administrarse en monoterapia.

Artritis juvenil idiopática poliarticular y artritis asociada a entesitis
La artritis juvenil idiopática poliarticular y la artritis asociada a entesitis son enfermedades inflamatorias de las articulaciones que suelen manifestarse por primera vez durante la infancia.
AMGEVITA se utiliza para tratar la artritis juvenil idiopática poliarticular en pacientes a partir de los 2 años de edad y la artritis asociada a entesitis en pacientes a partir de los 6 años de edad. En el momento del diagnóstico, podrían administrársele otros medicamentos modificadores de la enfermedad, como el metotrexato. Si la respuesta a estos medicamentos no es adecuada, se le administrará AMGEVITA para tratar la artritis juvenil idiopática poliarticular o la artritis asociada a entesitis.

Espondilitis anquilosante y espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante
La espondilitis anquilosante y la espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante son inflamaciones de la columna vertebral.
AMGEVITA se utiliza para tratar la espondilitis anquilosante y la espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante en adultos. Si padece espondilitis anquilosante o espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante, inicialmente se le administrarán otros medicamentos. Si no logra una respuesta adecuada con estos medicamentos, se le administrará AMGEVITA para reducir los signos y síntomas de la enfermedad.

Artritis psoriásica
La artritis psoriásica es una inflamación de las articulaciones asociada a la psoriasis.
AMGEVITA se utiliza para tratar la artritis psoriásica en adultos. AMGEVITA ralentiza el daño en el cartílago y los huesos de las articulaciones causado por la enfermedad y mejora la función física.

Psoriasis en placas en adultos y niños
La psoriasis en placas es una afección cutánea que provoca placas rojizas, escamosas y engrosadas de piel cubiertas con escamas plateadas. La psoriasis en placas también puede afectar las uñas, causando rotura, engrosamiento y separación de la uña del lecho ungueal, lo cual puede ser doloroso. Se cree que la psoriasis es causada por un trastorno del sistema inmunitario del cuerpo que conduce a un aumento en la producción de células cutáneas.
AMGEVITA se utiliza para tratar la psoriasis en placas de grado moderado a grave en adultos.
AMGEVITA también se utiliza para tratar la psoriasis en placas grave en niños y adolescentes de 4 a 17 años cuando el tratamiento tópico y la fototerapia no han sido eficaces o no son adecuados.

Hidradenitis supurativa en adultos y adolescentes
La hidradenitis supurativa (llamada a veces acné inverso) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel y a menudo es dolorosa. Los síntomas pueden incluir nódulos dolorosos y abscesos (forúnculos) que pueden drenar pus. Con mayor frecuencia afecta áreas específicas de la piel, como la región submamaria, las axilas, la cara interna de los muslos, la ingle y las nalgas. En las áreas afectadas también pueden formarse cicatrices.
AMGEVITA se utiliza para tratar la hidradenitis supurativa en adultos y adolescentes a partir de los 12 años de edad. AMGEVITA puede reducir el número de nódulos y abscesos que presenta y el dolor que a menudo se asocia con esta enfermedad. Inicialmente, podría recibir otros medicamentos. Si no responde adecuadamente a estos medicamentos, se le administrará AMGEVITA.

Enfermedad de Crohn en adultos y niños
La enfermedad de Crohn es una inflamación del tracto digestivo.
AMGEVITA se utiliza para tratar la enfermedad de Crohn en adultos y en niños de 6 a 17 años de edad. Si padece enfermedad de Crohn, inicialmente se le administrarán otros medicamentos. Si no responde adecuadamente a estos medicamentos, se le administrará AMGEVITA para reducir los signos y síntomas de la enfermedad de Crohn.

Colitis ulcerosa en adultos y niños
La colitis ulcerosa es una inflamación del colon.
AMGEVITA se utiliza para tratar la colitis ulcerosa de moderada a grave en adultos y en niños de 6 a 17 años de edad. Si padece colitis ulcerosa, inicialmente podría tomar otros medicamentos. Si no logra una respuesta adecuada con estos medicamentos, tomará AMGEVITA para reducir los signos y síntomas de la enfermedad.

Uveítis no infecciosa en adultos y niños
La uveítis no infecciosa es una enfermedad inflamatoria que afecta a ciertas partes del ojo.
AMGEVITA se utiliza para el tratamiento de:

  • Adultos con uveítis no infecciosa con inflamación que afecta al fondo del ojo.
  • Niños a partir de los 2 años con uveítis no infecciosa crónica con inflamación que afecta a la parte anterior del ojo.

Esta inflamación puede provocar una disminución de la visión y/o la presencia de cuerpos flotantes en el ojo (puntos negros o líneas finas que se mueven a través del campo visual). AMGEVITA actúa reduciendo esta inflamación.

2. Qué debe saber antes de usar AMGEVITA

No use AMGEVITA:

  • si es alérgico a adalimumab o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (indicados en la sección 6).
  • si padece una infección grave, incluyendo tuberculosis activa, sepsis (infección en la sangre) u otras infecciones oportunistas (infecciones inusuales asociadas a un sistema inmunitario debilitado) (véase “Advertencias y precauciones”). Es importante informar a su médico si presenta signos o síntomas de infección, como por ejemplo fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales.
  • si padece insuficiencia cardíaca moderada o grave. Es importante informar a su médico si tiene o ha tenido una enfermedad cardíaca grave (véase “Advertencias y precauciones”).

Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar AMGEVITA:
Reacciones alérgicas

  • Si experimenta reacciones alérgicas con síntomas como opresión en el pecho, respiración sibilante, mareo, hinchazón o erupción cutánea, no se administre más AMGEVITA y contacte inmediatamente a su médico, ya que, en casos raros, estas reacciones pueden poner en riesgo la vida.

Infecciones

  • Si padece una infección, incluyendo infecciones crónicas o localizadas (por ejemplo, úlceras en las piernas), consulte a su médico antes de iniciar el tratamiento con AMGEVITA. Si tiene dudas, contacte a su médico.
  • Puede contraer infecciones más fácilmente durante el tratamiento con AMGEVITA. Este riesgo puede aumentar si su función pulmonar está comprometida. Estas infecciones pueden ser graves e incluir tuberculosis, infecciones causadas por virus, hongos, parásitos o bacterias, u otras infecciones oportunistas y sepsis, que en casos raros pueden poner en riesgo la vida del paciente. Es importante informar a su médico si presenta síntomas como fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales. Su médico podría recomendar la suspensión temporal de AMGEVITA.

Tuberculosis

  • Dado que se han presentado casos de tuberculosis en pacientes tratados con adalimumab, antes de iniciar la terapia con AMGEVITA, su médico deberá evaluar si presenta signos o síntomas de tuberculosis. Esto incluirá una evaluación médica detallada que comprenda su historial clínico y exámenes clínicos apropiados (por ejemplo, una radiografía de tórax y la prueba de tuberculina). La realización y los resultados de estos exámenes deben registrarse en la Hoja de Recordatorio para el Paciente. Es muy importante informar a su médico si ha tenido tuberculosis previamente o si ha estado en contacto cercano con personas que la padecen.
  • La tuberculosis puede manifestarse durante el tratamiento, incluso si ha recibido tratamiento preventivo para esta enfermedad.
  • Contacte inmediatamente a su médico si durante o después del tratamiento aparecen síntomas de tuberculosis (tos persistente, pérdida de peso, falta de ánimo, fiebre moderada) u otros síntomas de infección.

Viajes/infección recurrente

  • Informe a su médico si vive o viaja a regiones donde las infecciones fúngicas, como la histoplasmosis, la coccidioidomicosis o la blastomicosis, son endémicas.
  • Informe a su médico si ha tenido infecciones recurrentes o si padece condiciones que aumentan el riesgo de infección.

Virus de la hepatitis B

  • Informe a su médico si es portador del virus de la hepatitis B (VHB), si tiene una infección activa por el virus de la hepatitis B o si cree que podría estar expuesto al virus de la hepatitis B. Su médico deberá realizarle pruebas para detectar la infección por el virus de la hepatitis B. El uso de AMGEVITA puede provocar la reactivación del virus de la hepatitis B en personas que son portadoras del virus. En algunos casos raros, especialmente si el paciente está recibiendo otros medicamentos que suprimen el sistema inmunitario, la reactivación del virus de la hepatitis B puede poner en riesgo la vida del paciente.

Edad superior a 65 años

  • Si tiene más de 65 años, puede ser más susceptible a infecciones durante el tratamiento con AMGEVITA. Usted y su médico deben estar especialmente atentos a signos de infección mientras esté en tratamiento con AMGEVITA. Es importante informar a su médico si aparecen síntomas de infección como fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales.

Intervenciones quirúrgicas o procedimientos dentales

  • Antes de una intervención quirúrgica o procedimientos dentales, informe a su médico que está tomando AMGEVITA. Su médico podría recomendar la suspensión temporal de AMGEVITA.

Enfermedad desmielinizante

  • Si padece o desarrolla una enfermedad desmielinizante como la esclerosis múltiple, su médico decidirá si debe iniciar o continuar el tratamiento con AMGEVITA. Informe inmediatamente a su médico si presenta síntomas como alteraciones en la visión, debilidad en brazos o piernas, entumecimiento u hormigueo en cualquier parte del cuerpo.

Vacunas

  • Algunas vacunas contienen formas vivas pero debilitadas de bacterias o virus que causan enfermedades y que podrían provocar infecciones, y no deben administrarse durante el tratamiento con AMGEVITA. Consulte a su médico antes de vacunarse. En los niños, antes de iniciar el tratamiento con AMGEVITA, se recomienda, si es posible, completar el calendario de vacunación según las directrices vigentes sobre vacunación.
  • Si ha tomado AMGEVITA durante el embarazo, el niño podría tener un mayor riesgo de contraer infecciones hasta aproximadamente 5 meses después de la última dosis que usted recibió durante el embarazo. Es importante que informe al pediatra u otro profesional sanitario sobre su uso de AMGEVITA durante el embarazo, para que puedan decidir cuándo debe vacunarse el niño.

Insuficiencia cardíaca

  • Si padece insuficiencia cardíaca leve y está recibiendo tratamiento con AMGEVITA, su médico deberá evaluar cuidadosamente y seguir de cerca su estado cardíaco. Es importante informar a su médico si tiene o ha tenido problemas cardíacos. Si aparecen nuevos síntomas de insuficiencia cardíaca o si los síntomas existentes empeoran (por ejemplo, dificultad para respirar o hinchazón en los pies), contacte inmediatamente a su médico. Su médico decidirá si puede continuar con AMGEVITA.

Fiebre, moretones, sangrado o aspecto pálido

  • En algunos pacientes, el organismo puede no ser capaz de producir suficientes células sanguíneas para ayudar a combatir infecciones o detener un sangrado. Si presenta fiebre persistente, moretones, sangrado fácil o aspecto pálido, acuda inmediatamente a su médico. Su médico podría decidir interrumpir el tratamiento.

Cáncer

  • En pacientes, tanto niños como adultos, tratados con adalimumab u otros medicamentos anti-TNF, muy raramente se han presentado ciertos tipos de cáncer. Los pacientes con artritis reumatoide grave de larga evolución pueden tener un riesgo superior al promedio de desarrollar linfoma (un cáncer que afecta al sistema linfático) y leucemia (un cáncer que afecta a la sangre y a la médula ósea).
  • Si toma AMGEVITA, el riesgo de desarrollar linfoma, leucemia u otros cánceres puede aumentar. En casos raros, en pacientes tratados con adalimumab se ha observado un tipo específico y grave de linfoma. Algunos de estos pacientes también estaban recibiendo azatioprina o 6-mercaptopurina. Informe a su médico si está tomando azatioprina o 6-mercaptopurina junto con AMGEVITA.
  • Además, en pacientes que toman adalimumab se han observado casos de cáncer de piel no melanoma. Si durante o después del tratamiento aparecen nuevas lesiones cutáneas o cambia el aspecto de las lesiones existentes, informe a su médico.
  • Se han presentado casos de cáncer, además del linfoma, en pacientes con un tipo específico de enfermedad pulmonar llamada Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) tratados con otro medicamento anti-TNF. Si padece EPOC o fuma mucho, debe discutir con su médico si es adecuado el tratamiento con un anti-TNF.

Enfermedades autoinmunes

  • Raramente, el tratamiento con AMGEVITA puede provocar la aparición de un síndrome similar al lupus. Informe a su médico si presenta síntomas como erupción cutánea persistente de causa desconocida, fiebre, dolor articular o cansancio.

Con el fin de mejorar la trazabilidad de este medicamento, su médico o farmacéutico debe registrar el nombre del mismo y el número de lote del producto que le ha sido administrado en su Hoja de Registro del Paciente. Usted puede anotar estos datos por si se los solicitan en el futuro.
Niños y adolescentes

  • Vacunas: si es posible, los niños deben haber recibido todas las vacunas antes de usar AMGEVITA.
  • No administre AMGEVITA a niños menores de 2 años con artritis idiopática juvenil poliarticular.
  • No administre AMGEVITA a niños menores de 4 años con psoriasis en placas.
  • No administre AMGEVITA a niños menores de 6 años con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa.

Otros medicamentos y AMGEVITA
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría necesitar tomar cualquier otro medicamento.
AMGEVITA puede tomarse junto con metotrexato y con otros medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (sulfasalazina, hidroxicloroquina, leflunomida y sales de oro por vía parenteral), esteroides o analgésicos, incluyendo fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
AMGEVITA no debe tomarse junto con medicamentos que contengan como principio activo anakinra o abatacept debido al mayor riesgo de infecciones graves. Si tiene dudas, consulte a su médico.
Embarazo y lactancia

  • Debe considerar el uso de una medida anticonceptiva adecuada para prevenir un embarazo y continuar con ella durante al menos 5 meses después de la última dosis de AMGEVITA.
  • Si está embarazada, sospecha que podría estarlo o está planeando un embarazo, consulte a su médico sobre el uso de este medicamento.
  • AMGEVITA solo debe usarse durante el embarazo si es estrictamente necesario.
  • Según un estudio sobre embarazo, no se ha detectado un mayor riesgo de malformaciones congénitas cuando la madre recibió AMGEVITA durante el embarazo, en comparación con madres que padecían la misma enfermedad pero no recibieron AMGEVITA.
  • AMGEVITA puede usarse durante la lactancia.
  • Si toma AMGEVITA durante el embarazo, el niño podría tener un mayor riesgo de contraer infecciones.
  • Es importante que informe al pediatra u otro profesional sanitario sobre su uso de AMGEVITA durante el embarazo, antes de que el niño reciba cualquier tipo de vacuna. Para más información sobre vacunas, consulte la sección “Advertencias y precauciones”.

Conducción y uso de máquinas
AMGEVITA puede afectar, aunque solo de forma moderada, su capacidad para conducir, montar en bicicleta o utilizar maquinaria. Tras la administración de AMGEVITA, pueden presentarse trastornos visuales y sensación de giro del entorno (vértigo).
AMGEVITA contiene sodio
Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por dosis de 0,8 mL, es decir, es esencialmente “sin sodio”.

3. Cómo utilizar AMGEVITA

Utilice este medicamento siguiendo siempre exactamente las instrucciones de su médico o farmacéutico. Si tiene
dudas, consulte a su médico o farmacéutico.
Adultos con artritis reumatoide, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante o espondiloartritis axial sin
evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante.
AMGEVITA se inyecta bajo la piel (uso subcutáneo). En pacientes adultos con artritis reumatoide,
espondilitis anquilosante, espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante y
artritis psoriásica, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas, administrada en una sola dosis.
En la artritis reumatoide, se continúa el tratamiento con metotrexato durante la terapia con AMGEVITA. Si su
médico considera que el metotrexato no es adecuado, AMGEVITA puede administrarse solo.
Si padece artritis reumatoide y no recibe metotrexato junto con AMGEVITA, su médico puede decidir
prescribirle 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
Niños, adolescentes y adultos con artritis idiopática juvenil poliarticular

  • Niños y adolescentes a partir de los 2 años de edad y con peso entre 10 kg y menos de 30 kg *
    La dosis recomendada de AMGEVITA es de 20 mg cada dos semanas.
  • Niños, adolescentes y adultos a partir de los 2 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg *
    La dosis recomendada de AMGEVITA es de 40 mg cada dos semanas.
    Niños, adolescentes y adultos con artritis asociada a entesitis
  • Niños y adolescentes a partir de los 6 años de edad y con peso entre 15 kg y menos de 30 kg *
    La dosis recomendada de AMGEVITA es de 20 mg cada dos semanas.
  • Niños, adolescentes y adultos a partir de los 6 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg *
    La dosis recomendada de AMGEVITA es de 40 mg cada dos semanas.
    Adultos con psoriasis en placas
    La dosis habitual para adultos con psoriasis en placas es una dosis inicial de 80 mg, seguida de una dosis de
    40 mg cada dos semanas, comenzando a partir de la semana siguiente a la dosis inicial. Debe continuar el
    tratamiento con AMGEVITA durante el tiempo indicado por su médico. Según la respuesta clínica, su médico
    puede aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
    Niños y adolescentes con psoriasis en placas
  • Niños y adolescentes de entre 4 y 17 años de edad y con peso entre 15 kg y menos de 30 kg *
    La dosis recomendada de AMGEVITA es una dosis inicial de 20 mg, seguida de una dosis de 20 mg la
    semana siguiente. Posteriormente, la dosis habitual es de 20 mg cada dos semanas.
  • Niños y adolescentes de entre 4 y 17 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg *
    La dosis recomendada de AMGEVITA es una dosis inicial de 40 mg, seguida de una dosis de 40 mg la
    semana siguiente. Posteriormente, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas.
    Adultos con hidrosadenitis supurativa
    La dosis habitual para la hidrosadenitis supurativa es una dosis inicial de 160 mg (dos inyecciones de 80 mg
    en un mismo día o una inyección de 80 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de una dosis de 80 mg
    dos semanas después. Tras otras dos semanas, continúe con una dosis de 40 mg cada semana o 80 mg cada dos
    semanas, según lo indicado por su médico. Se recomienda utilizar diariamente una solución antiséptica para
    lavar las áreas afectadas.
    Adolescentes con hidrosadenitis supurativa de entre 12 y 17 años de edad, con peso igual o superior a 30 kg
    La dosis recomendada de AMGEVITA es una dosis inicial de 80 mg, seguida de 40 mg cada dos semanas a
    partir de una semana después de la dosis inicial. Si la respuesta a 40 mg de AMGEVITA cada dos semanas no
    es adecuada, su médico puede aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
    Se recomienda utilizar diariamente una solución antiséptica para lavar las áreas afectadas.
    Adultos con enfermedad de Crohn
    En la enfermedad de Crohn, la dosis habitual inicialmente es de 80 mg seguida de 40 mg cada dos semanas,
    transcurridas dos semanas. Si se necesita una respuesta más rápida, su médico podría recetar una dosis inicial
    de 160 mg (dos inyecciones de 80 mg en un día o una inyección de 80 mg al día durante dos días
    consecutivos), seguida de 80 mg dos semanas después, y posteriormente 40 mg cada dos semanas. Según la
    respuesta clínica, su médico podría aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
    Niños y adolescentes con enfermedad de Crohn
  • Niños y adolescentes de entre 6 y 17 años de edad y con peso inferior a 40 kg *
    Inicialmente, el régimen de dosis habitual es de 40 mg, seguido de 20 mg dos semanas después. Si se requiere
    una respuesta más rápida, su médico puede recetar una dosis inicial de 80 mg seguida de 40 mg dos semanas
    después.
    Posteriormente, la dosis habitual es de 20 mg cada dos semanas. Según la respuesta del niño, su médico puede
    aumentar la frecuencia a 20 mg cada semana.
  • Niños y adolescentes de entre 6 y 17 años de edad y con peso igual o superior a 40 kg *
    Inicialmente, el régimen de dosis habitual es de 80 mg, seguido de 40 mg dos semanas después. Si se requiere
    una respuesta más rápida, su médico puede recetar una dosis inicial de 160 mg (dos inyecciones de 80 mg en
    un mismo día o una inyección de 80 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de 80 mg dos semanas
    después.
    Posteriormente, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas. Según la respuesta del niño, su médico puede
    aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
    Adultos con colitis ulcerosa
    Para adultos con colitis ulcerosa, la dosis habitual de AMGEVITA es de 160 mg (dos inyecciones de 80 mg en
    un mismo día o una inyección de 80 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de 80 mg dos semanas
    después, y posteriormente 40 mg cada dos semanas. Según la respuesta clínica, su médico podría aumentar la
    dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
    Niños y adolescentes con colitis ulcerosa
  • Niños y adolescentes a partir de los 6 años de edad y con peso inferior a 40 kg *
    La dosis habitual de AMGEVITA es de 80 mg seguida de 40 mg (mediante una sola inyección de 40 mg)
    transcurridas dos semanas. Posteriormente, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas.
    Los pacientes que cumplan 18 años mientras reciben 40 mg cada dos semanas deben continuar con la dosis
    prescrita.
  • Niños y adolescentes a partir de los 6 años de edad y con peso igual o superior a 40 kg *
    La dosis habitual de AMGEVITA es de 160 mg (dos inyecciones de 80 mg en un mismo día o una inyección
    de 80 mg al día durante dos días consecutivos) seguida de 80 mg transcurridas dos semanas. Posteriormente,
    la dosis habitual es de 80 mg cada dos semanas.
    Los pacientes que cumplan 18 años mientras reciben 80 mg cada dos semanas deben continuar con la dosis
    prescrita.
    Adultos con uveítis no infecciosa
    Para adultos con uveítis no infecciosa, la dosis habitual es una dosis inicial de 80 mg, seguida de 40 mg cada
    dos semanas a partir de una semana después de la dosis inicial. Debe continuar inyectándose AMGEVITA
    durante todo el tiempo indicado por su médico.
    En la uveítis no infecciosa, los corticosteroides u otros medicamentos que afectan al sistema inmunitario
    pueden continuar durante el tratamiento con AMGEVITA. AMGEVITA también puede administrarse como
    monoterapia.
    Niños y adolescentes con uveítis crónica no infecciosa a partir de los 2 años de edad
  • Niños y adolescentes a partir de los 2 años de edad y con peso inferior a 30 kg *
    La dosis habitual de AMGEVITA es de 20 mg administrados cada dos semanas junto con metotrexato.
    Su médico podría recetar también una dosis inicial de 40 mg que puede administrarse una semana antes del
    inicio de la dosis habitual.
  • Niños y adolescentes a partir de los 2 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg *
    La dosis habitual de AMGEVITA es de 40 mg administrados cada dos semanas junto con metotrexato.
    Su médico podría recetar también una dosis inicial de 80 mg que puede administrarse una semana antes del
    inicio de la dosis habitual.
    ** Modo y vía de administración **
    AMGEVITA se administra mediante inyección bajo la piel (inyección subcutánea).
    Instrucciones detalladas sobre cómo inyectar AMGEVITA se proporcionan en el apartado “Instrucciones para
    el uso”.
    ** Si utiliza más AMGEVITA del que debe **
    Si accidentalmente se inyecta AMGEVITA con más frecuencia de la indicada por su médico o farmacéutico,
    póngase en contacto con su médico o farmacéutico informándoles de que ha tomado más medicamento.
    Conservar siempre la caja de este medicamento, incluso si está vacía.
    ** Si olvida utilizar AMGEVITA **
    Si olvida hacer una inyección, debe inyectarse la dosis de AMGEVITA tan pronto como se acuerde. A
    continuación, continúe con la dosis regular según el esquema posológico establecido.
    ** Si interrumpe el tratamiento con AMGEVITA **
    La decisión de interrumpir el uso de AMGEVITA debe discutirse con su médico. Los síntomas pueden
    volver tras la interrupción.
    Si tiene alguna duda sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Como todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todas las personas los padezcan. La mayoría de los efectos adversos son de leve a moderada intensidad. Sin embargo, algunos pueden ser graves y requerir tratamiento. Los efectos adversos pueden presentarse hasta 4 meses después de la última inyección de AMGEVITA.
Informe inmediatamente a su médico si nota cualquiera de los siguientes signos de reacción alérgica o de insuficiencia cardíaca:

  • erupción cutánea grave, urticaria u otros signos de reacción alérgica;
  • hinchazón del rostro, manos y pies;
  • dificultad para respirar, dificultad para tragar;
  • respiración entrecortada al hacer esfuerzo o al estar acostado, o hinchazón de los pies.

Informe a su médico tan pronto como sea posible si nota cualquiera de las siguientes reacciones:

  • signos de infección como fiebre, sensación de malestar, heridas, problemas dentales, escozor al orinar;
  • cansancio o debilidad;
  • tos;
  • hormigueo;
  • entumecimiento;
  • visión doble;
  • debilidad en brazos o piernas;
  • signos de cáncer de piel como bulto o llaga que no cicatriza;
  • signos y síntomas que sugieran la aparición de trastornos del sistema sanguíneo (sangre), como la presencia de fiebre persistente, moretones, sangrado o palidez.

Los síntomas descritos anteriormente pueden ser signos de los siguientes efectos adversos, que se han observado con adalimumab.
Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas)

  • reacciones en el lugar de inyección (como dolor, hinchazón, enrojecimiento o picor);
  • infecciones de las vías respiratorias (como resfriado común, mucosidad nasal, infección sinusal e infección pulmonar);
  • cefalea;
  • dolor abdominal;
  • náuseas y vómitos;
  • erupción cutánea;
  • dolor musculoesquelético.

Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas)

  • infecciones graves (como septicemia e influenza);
  • infecciones intestinales (como gastroenteritis);
  • infecciones de la piel (como celulitis e infección por Herpes zoster);
  • infecciones del oído;
  • infecciones orales (como infecciones dentales y herpes labial);
  • infecciones del sistema reproductor;
  • infección del tracto urinario;
  • infección micótica;
  • infecciones articulares;
  • tumores benignos;
  • cáncer de piel;
  • reacciones alérgicas (como alergia estacional);
  • deshidratación;
  • cambios de humor (como depresión);
  • ansiedad;
  • dificultad para dormir;
  • trastornos de la sensibilidad como hormigueo, sensación de pinchazos o entumecimiento;
  • migraña;
  • compresión de la raíz nerviosa (como dolor lumbar y dolor en las piernas);
  • trastornos visuales;
  • inflamación de los ojos;
  • inflamación de los párpados e hinchazón de los ojos;
  • vértigo (sensación de mareo o de que gira la habitación);
  • sensación de latidos cardíacos acelerados;
  • presión arterial elevada;
  • enrojecimiento;
  • hematoma;
  • tos;
  • asma;
  • respiración entrecortada;
  • sangrado gastrointestinal;
  • dispepsia (indigestión, estómago hinchado, acidez);
  • trastorno por reflujo ácido;
  • síndrome de ojo seco (como ojos secos y boca seca);
  • picor;
  • erupción cutánea con picor;
  • moretones;
  • inflamación de la piel (como eccema);
  • rotura de las uñas de las manos y de los pies;
  • sudoración aumentada;
  • pérdida de cabello;
  • aparición o empeoramiento de la psoriasis;
  • espasmos musculares;
  • sangre en la orina;
  • problemas renales;
  • dolor torácico;
  • edema;
  • fiebre;
  • disminución de plaquetas en sangre que aumenta el riesgo de sangrado o de moretones;
  • dificultad para cicatrizar.

Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas)

  • infecciones oportunistas (que incluyen tuberculosis y otras infecciones que aparecen cuando el sistema inmunitario está deprimido);
  • infecciones neurológicas (como meningitis vírica);
  • infecciones oculares;
  • infecciones bacterianas;
  • diverticulitis (inflamación e infección del intestino grueso);
  • cáncer, incluyendo cáncer que afecta al sistema linfático (linfoma) y melanoma (cáncer de piel);
  • trastornos del sistema inmunitario que podrían afectar a pulmones, piel y ganglios linfáticos (que se presentan más frecuentemente como sarcoidosis);
  • vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos);
  • temblor;
  • neuropatía;
  • ictus;
  • pérdida de audición, zumbidos;
  • sensación de latidos cardíacos irregulares como latidos perdidos;
  • problemas cardíacos que pueden causar dificultad respiratoria o hinchazón en los tobillos;
  • infarto de miocardio;
  • formación de un saco en la pared de una arteria principal, inflamación y coágulo en una vena, obstrucción de un vaso sanguíneo;
  • enfermedades pulmonares que provocan dificultad respiratoria (incluyendo inflamación);
  • embolia pulmonar (obstrucción de una arteria del pulmón);
  • derrame pleural (acumulación anormal de líquido en el espacio pleural);
  • inflamación del páncreas que causa fuertes dolores abdominales y de espalda;
  • dificultad para tragar;
  • edema facial;
  • inflamación de la vesícula biliar, cálculos en la vesícula biliar;
  • hígado graso;
  • sudores nocturnos;
  • cicatriz;
  • catabolismo muscular anormal;
  • lupus eritematoso sistémico (como inflamación de la piel, corazón, pulmón, articulaciones y otros órganos);
  • sueño interrumpido;
  • impotencia;
  • inflamaciones.

Raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas)

  • leucemia (cáncer de la sangre de la médula ósea);
  • reacción alérgica grave con shock;
  • esclerosis múltiple;
  • enfermedades neurológicas (como inflamación del nervio óptico y síndrome de Guillain-Barré que puede causar debilidad muscular, sensaciones anormales, hormigueo en brazos y parte superior del cuerpo);
  • paro cardíaco;
  • fibrosis pulmonar (cicatrices en el pulmón);
  • perforación intestinal (perforación en la pared del intestino);
  • hepatitis (inflamación del hígado);
  • reactivación de la hepatitis B;
  • hepatitis autoinmune (inflamación del hígado causada por el propio sistema inmunitario);
  • vasculitis cutánea (inflamación de los vasos sanguíneos de la piel);
  • síndrome de Stevens-Johnson (reacción potencialmente mortal con síntomas similares a la gripe y erupción cutánea con ampollas);
  • edema facial asociado a reacciones alérgicas;
  • eritema multiforme (erupción cutánea inflamatoria);
  • síndrome similar al lúpico;
  • angioedema (hinchazón localizada de la piel);
  • reacción cutánea liquenoide (erupción cutánea rojo-violácea con picor).

No conocida (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles)

  • linfoma hepatoesplénico de células T (un raro cáncer de la sangre que a menudo resulta fatal);
  • carcinoma de células de Merkel (un tipo de cáncer de piel);
  • sarcoma de Kaposi, una rara forma de cáncer relacionada con la infección por el virus del herpes humano 8. El sarcoma de Kaposi se manifiesta más frecuentemente con lesiones violáceas en la piel;
  • insuficiencia hepática;
  • empeoramiento de una afección denominada dermatomiositis (que se manifiesta como erupción cutánea acompañada de debilidad muscular);
  • aumento de peso (en la mayoría de los pacientes el aumento de peso ha sido bajo).

Algunos de los efectos adversos observados con adalimumab pueden ser asintomáticos y solo detectarse mediante análisis de sangre. Estos incluyen:
Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas)

  • recuento bajo de glóbulos blancos;
  • recuento bajo de glóbulos rojos;
  • aumento de lípidos en sangre;
  • aumento de enzimas hepáticas.

Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas)

  • recuento elevado de glóbulos blancos;
  • recuento reducido de plaquetas;
  • aumento del ácido úrico en sangre;
  • sodio en sangre anormal;
  • calcio en sangre disminuido;
  • fosfato en sangre disminuido;
  • aumento de azúcar en sangre;
  • aumento de lacticodehidrogenasa en sangre;
  • presencia de autoanticuerpos en sangre;
  • potasio en sangre disminuido.

Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas)

  • bilirrubina en sangre elevada (prueba sanguínea hepática).

Raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas)

  • recuento bajo de glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas.

Notificación de los efectos adversos
Si padece cualquier efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Asimismo, puede notificar los efectos adversos directamente a través del sistema nacional de notificación indicado en el anexo V. Al notificar los efectos adversos, puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Cómo conservar AMGEVITA

Mantenga este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta/blíster y en la caja después de Cad. La fecha de caducidad se refiere al último día de ese mes.
Mantenga en nevera (2°C – 8°C). No congele.
Mantenga el medicamento en su envase original para protegerlo de la luz.
Una única jeringa precargada de AMGEVITA puede mantenerse a una temperatura de hasta un máximo de 25°C durante un período máximo de 14 días. La jeringa precargada debe protegerse de la luz y debe desecharse si no se utiliza dentro de ese período de 14 días.
No tire ningún medicamento por el desagüe ni a la basura doméstica. Consulte con su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no utiliza. Esto ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase y otra información

Qué contiene AMGEVITA

  • El principio activo es adalimumab. Cada jeringa precargada contiene 20 mg de adalimumab en 0,2 mL de solución, 40 mg de adalimumab en 0,4 mL de solución o 80 mg de adalimumab en 0,8 mL de solución.
  • Los demás excipientes son ácido L-láctico, sacarosa, polisorbato 80, hidróxido de sodio y agua para preparaciones inyectables.

Descripción del aspecto de AMGEVITA y contenido del envase
AMGEVITA es una solución límpida y de incolora a ligeramente amarilla.
Cada envase contiene 1 jeringa precargada de uso único de 20 mg (con un émbolo amarillo).
Cada envase contiene 1, 2 o 6 jeringas precargadas de uso único de 40 mg (con un émbolo azul).
Cada envase contiene 1, 2 o 3 jeringas precargadas de uso único de 80 mg (con un émbolo
naranja).
Titular de la autorización de comercialización y fabricante
Amgen Europe B.V.
Minervum 7061
4817 ZK Breda
Países Bajos
Titular de la autorización de comercialización
Amgen Europe B.V.
Minervum 7061
4817 ZK Breda
Países Bajos
Fabricante
Amgen Technology Ireland UC
Pottery Road
Dun Laoghaire
Co Dublin
Irlanda
Fabricante
Amgen NV
Telecomlaan 5-7
1831 Diegem
Bélgica
Para obtener más información sobre este medicamento, póngase en contacto con el representante local del titular
de la autorización de comercialización:
Bélgica/Bélgica/Bélgica Lituania
s.a. Amgen n.v. Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas
Tél/Tel: +32 (0)2 7752711 Tel: +370 5 219 7474
Bulgaria Luxemburgo/Luxemburgo
Амджен България ЕООД s.a. Amgen
Тел.: +359 (0)2 424 7440 Bélgica/Bélgica
Tél/Tel: +32 (0)2 7752711
República Checa Hungría
Amgen s.r.o. Amgen Kft.
Tel: +420 221 773 500 Tel.: +36 1 35 44 700
Dinamarca Malta
Amgen, filial de Amgen AB, Suecia Amgen S.r.l.
Tlf: +45 39617500 Italia
Tel: +39 02 6241121
Alemania Países Bajos
Amgen GmbH Amgen B.V.
Tel: +49 89 1490960 Tel: +31 (0)76 5732500
Estonia Noruega
Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas Amgen AB
Tel: +372 586 09553 Tlf: +47 23308000
Grecia Austria
Amgen Ελλάς Φαρμακευτικά Ε.Π.Ε. Amgen GmbH
Τηλ: +30 210 3447000 Tel: +43 (0)1 50 217
España Polonia
Amgen S.A. Amgen Biotechnologia Sp. z o.o.
Tel: +34 93 600 18 60 Tel.: +48 22 581 3000
Francia Portugal
Amgen S.A.S. Amgen Biofarmacêutica, Lda.
Tél: +33 (0)9 69 363 363 Tel: +351 21 4220606
Croacia Rumanía
Amgen d.o.o. Amgen România SRL
Tel: +385 (0)1 562 57 20 Tel: +4021 527 3000
Irlanda Eslovenia
Amgen Ireland Limited AMGEN zdravila d.o.o.
Tel: +353 1 8527400 Tel: +386 (0)1 585 1767
Islandia República Eslovaca
Vistor hf. Amgen Slovakia s.r.o.
Sími: +354 535 7000 Tel: +421 2 321 114 49
Italia Finlandia
Amgen S.r.l. Amgen AB, sivuliike Suomessa/Amgen AB, filial
Tel: +39 02 6241121 en Finlandia
Puh/Tel: +358 (0)9 54900500
Chipre Suecia
C.A. Papaellinas Ltd Amgen AB
Τηλ: +357 22741 741 Tel: +46 (0)8 6951100
Letonia
Amgen Switzerland AG Rīgas filiāle
Tel: +371 257 25888
Otras fuentes de información
Información más detallada sobre este medicamento está disponible en el sitio web de la Agencia Europea de Medicamentos, http://www.ema.europa.eu .

INSTRUCCIONES DE USO

Guía de las partes de la jeringa precargada

Diagrama técnico de una jeringa con varias líneas indicadoras que señalan a las distintas partes del dispositivo médico como émbolo y cuerpo

Émbolo
Brazo de agarre
Fecha de caducidad
Extremo del émbolo
(la posición puede
Cuerpo de la
variar)
jeringa
Medicamento
Capuchón
de la aguja
(aguja en el interior)
1 Información importante que debe conocer antes de administrar la inyección de AMGEVITA
Dosificación:

  • AMGEVITA está disponible en tres dosis diferentes: 20 mg/0,2 mL, 40 mg/0,4 mL, 80 mg/0,8 mL. Compruebe la receta médica para asegurarse de que dispone de la dosis correcta.
  • El color y el aspecto de la jeringa precargada varían según la dosis. La cantidad de medicamento contenido en la jeringa precargada también varía según la dosis.
  • Por ejemplo, es normal que la dosis de 20 mg/0,2 mL contenga una pequeña cantidad de medicamento y que la dosis de 80 mg/0,8 mL contenga una mayor cantidad de medicamento. Consulte las ilustraciones siguientes para conocer el aspecto de la dosis prescrita en la jeringa precargada.
Dibujo técnico vertical de una jeringa con cuerpo transparente, émbolo amarillo y base gris con sección cilíndrica oscura Dibujo técnico de una jeringa precargada con cuerpo cilíndrico blanco, émbolo azul y base gris sobre fondo blanco Dispositivo médico en forma de jeringa con cuerpo blanco, émbolo naranja y base gris con marcas de medición

20 mg/0,2 mL 40 mg/0,4 mL 80 mg/0,8 mL
Uso de la jeringa precargada de AMGEVITA:

  • Es importante no administrar la inyección por su cuenta hasta que no haya leído y comprendido completamente estas instrucciones de uso y no haya recibido una formación específica por parte del médico o del profesional sanitario.
  • No utilice la jeringa precargada si el envase está dañado o si el precinto de seguridad no está intacto.
  • No utilice la jeringa precargada después de la fecha de caducidad indicada en la etiqueta.
  • No agite nunca la jeringa precargada.
  • No retire el capuchón de la aguja de la jeringa precargada hasta que no esté listo para la inyección.
  • No utilice la jeringa precargada si ha sido congelada.
  • No utilice la jeringa precargada si ha caído sobre una superficie dura. Algunas partes de la jeringa precargada podrían haberse roto, aunque el daño podría no ser visible. Utilice una nueva jeringa precargada y póngase en contacto con su médico o profesional sanitario.
  • La jeringa precargada no contiene látex de caucho natural.

Importante: mantenga la jeringa precargada y el recipiente para la eliminación de objetos punzantes fuera de la vista y del alcance de los niños.

2Preparación para la inyección de AMGEVITA
2a
Una mano extrae una jeringa de una caja abierta y una flecha azul indica el
Agarrar el cuerpo de la jeringa y extraer la jeringa precargada del envase.
  • No agarrar la brida, el émbolo ni la tapa de la aguja.•Extraer el número de jeringas precargadas necesarias para la inyección.•Volver a colocar en el refrigerador las jeringas precargadas no utilizadas.
2bEsperar 30 minutos para que la jeringa precargada alcance la temperatura ambiente.
ESPERAR 30 MINUTOS
  • Dejar que la jeringa precargada se caliente de forma natural.•No calentar con agua caliente, horno microondas ni luz solar directa.•No agitar nunca la jeringa precargada.•No volver a colocar la jeringa precargada en el refrigerador una vez que haya alcanzado la temperatura ambiente.•El uso de la jeringa precargada a temperatura ambiente garantiza una inyección más cómoda.
2c
Ilustración médica de un frasco amarillo con tapón rojo, una ampolla, un algodón y un
Reunir y colocar el material para la inyección sobre una superficie limpia y bien iluminada. Toallita impregnada de alcohol, tira adhesiva, recipiente para la eliminación de objetos punzantes, bola de algodón o compresa de gasa
  • Jeringa precargada de AMGEVITA (a temperatura ambiente)•Recipiente para la eliminación de objetos punzantes•Toallita impregnada de alcohol•Tira adhesiva•Bola de algodón o compresa de gasa

3 Preparación para la inyección
3a Inspeccione el medicamento.

Diagrama técnico de una jeringa con un aumento lateral que muestra el detalle de la parte superior del cilindro y del émbolo

Medicamento

  • Debe ser claro, incoloro o ligeramente amarillento.
  • Es normal observar la presencia de burbujas de aire en la jeringa precargada.
  • No utilizar si el medicamento está turbio, tiene un color alterado o contiene fragmentos o partículas.

Importante: si el medicamento está turbio, tiene un color alterado o contiene fragmentos o partículas,
consulte a su médico o profesional sanitario.

3bCompruebe la fecha de caducidad (EXP) e inspeccione la jeringa precargada para asegurarse de que no tenga daños.
Esquema técnico de un dispositivo médico con aumento del cuerpo cilíndrico que muestra los recuadros para el número de lote y la fecha de vencimiento

Fecha de caducidad

  • No utilizar si se ha superado la fecha de caducidad.
  • No utilizar la jeringa precargada si:
  • La tapa de la aguja está ausente o no está firmemente sujeta.
  • Alguna parte está agrietada o rota.
  • La jeringa ha caído sobre una superficie dura. Importante: si la jeringa precargada está dañada o el medicamento ha caducado, consulte a su médico o profesional sanitario.

3c Administrar la inyección en uno de estos lugares.

Esquema del cuerpo humano estilizado con áreas azules resaltadas en la zona abdominal y en los muslos para indicar los sitios de aplicación del medicamento
  • Administre la inyección en el muslo o en el abdomen (excepto en el área de 5 cm alrededor del ombligo).
  • Elija un lugar diferente para cada inyección.
  • Lávese bien las manos con agua y jabón.
  • Limpie el lugar de inyección con una toallita impregnada de alcohol.
  • Deje secar la piel.
  • No toque más la zona desinfectada antes de la inyección.

Importante: evite las zonas con cicatrices, estrías o zonas donde la piel esté dolorosa,
con moretones, enrojecida o endurecida.
4 Administración de la inyección de AMGEVITA
Importante: retire la tapa de la aguja solo cuando sea posible administrar inmediatamente
la inyección (dentro de los 5 minutos), ya que el medicamento podría secarse.
4a Sujetando firmemente el cuerpo de la jeringa precargada, retire con decisión la tapa
de la aguja.

Dos manos que separan una tapa gris del cuerpo de una jeringa con una flecha azul que indica el movimiento hacia la izquierda
  • No gire ni doble la tapa de la aguja.
  • Nunca vuelva a colocar la tapa de la aguja sobre la jeringa. Podría dañar la aguja.
  • No permita que la aguja entre en contacto con ningún material tras retirar la tapa de la aguja.
  • No deje la jeringa precargada sobre ninguna superficie tras retirar la tapa de la aguja.
  • No intente expulsar las burbujas de aire de la jeringa precargada. Es normal observar la presencia de burbujas de aire.
  • Es normal observar una gota de medicamento.
4bAgarre la piel alrededor del lugar de inyección antes de realizar la inyección.
AGARRE LA PIEL
Dibujo con líneas negras que muestra dos manos entrelazadas con los dedos superpuestos en un gesto de apoyo o contacto físico
  • Agarre la piel entre el pulgar y el índice para crear un pliegue cutáneo para la inyección.
    • Si es posible, el pliegue debe tener un ancho aproximado de 5 cm.
4cIntroduzca la aguja en el pliegue cutáneo.
INTRODUCIR
Una mano sostiene una jeringa con aguja apuntando hacia la piel de un brazo mientras una segunda mano sostiene la zona del
  • Introduzca la aguja en el pliegue cutáneo en ángulo recto o con una inclinación de 45 grados.
    • No mantenga el dedo sobre el émbolo durante la introducción de la aguja, para evitar la pérdida de medicamento.

4d Presionar lentamente el émbolo hasta el fondo para inyectar el medicamento.
INYECTAR

Una mano sostiene una jeringa inclinada e inserta la
  • No retirar nunca el émbolo.
  • No retirar la aguja hasta que todo el medicamento se haya liberado. Importante: seguir sujetando el pliegue cutáneo hasta que finalice la inyección.

5 Procedimientos finales y eliminación de AMGEVITA
Importante: no volver a colocar nunca la tapa de la aguja sobre la jeringa.
5a Desechar la jeringa precargada usada y la tapa de la aguja en un recipiente para la
eliminación de objetos punzantes.

Una mano sostiene una jeringa con aguja apuntando hacia la

No reciclar la jeringa precargada ni desecharla en la basura doméstica.

  • No reutilizar la jeringa precargada.
  • No utilizar cualquier resto de medicamento que quede en la jeringa precargada.
  • Guardar inmediatamente la jeringa usada de AMGEVITA en un recipiente para la eliminación de objetos punzantes después de su uso. No desechar (eliminar) la jeringa en la basura doméstica.
  • Consultar con el médico o farmacéutico sobre los métodos adecuados de eliminación. Pueden existir directrices locales específicas.
  • No reciclar la jeringa ni el recipiente para la eliminación de objetos punzantes, ni desecharlos en la basura doméstica. Importante: mantener siempre el recipiente para la eliminación de objetos punzantes fuera del alcance y de la vista de los niños.
5bExaminar el lugar de inyección.
  • No frotar el lugar de inyección. •Si se observa la presencia de sangre, mantener presionado un algodón o una gasa estéril sobre el lugar de inyección. Si es necesario, aplicar un vendaje adhesivo.

Folleto informativo: Información para el usuario

AMGEVITA 40 mg solución inyectable en pluma precargada

adalimumab
Lea atentamente este prospecto antes de usar este medicamento porque contiene información importante para usted.

  • Guarde este prospecto. Puede que necesite volver a leerlo.
  • Su médico le entregará una Tarjeta de Recordatorio para el Paciente, que contiene información importante sobre la seguridad que debe conocer antes de la administración de AMGEVITA y durante el tratamiento con AMGEVITA. Guarde esta Tarjeta de Recordatorio para el Paciente.
  • Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
  • Este medicamento le ha sido recetado exclusivamente a usted. No se lo dé a otras personas, aunque sus síntomas sean iguales a los suyos, ya que podría ser peligroso.
  • Si nota algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Véase la sección 4.

Contenido de este prospecto

  1. Qué es AMGEVITA y para qué se utiliza
  2. Qué debe saber antes de usar AMGEVITA
  3. Cómo usar AMGEVITA
  4. Posibles efectos adversos
  5. Cómo conservar AMGEVITA
  6. Contenido del envase y otras informaciones

1. ¿Qué es AMGEVITA y para qué se utiliza?

AMGEVITA contiene el principio activo adalimumab, un medicamento que actúa sobre el sistema inmunitario (de defensa) del organismo.
AMGEVITA está indicado para el tratamiento de las enfermedades inflamatorias que se enumeran a continuación:

  • Artritis reumatoide
  • Artritis idiopática juvenil poliarticular
  • Artritis relacionada con entesitis
  • Espondilitis anquilosante
  • Espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante
  • Artritis psoriásica
  • Psoriasis en placas
  • Acné inverso
  • Enfermedad de Crohn
  • Colitis ulcerosa
  • Uveítis no infecciosa

El principio activo presente en AMGEVITA, adalimumab, es un anticuerpo monoclonal humano. Los anticuerpos monoclonales son proteínas que se unen a un objetivo específico.
El objetivo de adalimumab es una proteína denominada factor de necrosis tumoral (TNFα), que participa en el sistema inmunitario (de defensa) y se encuentra en concentraciones más elevadas en las enfermedades inflamatorias antes mencionadas. Al unirse al TNFα, AMGEVITA reduce el proceso inflamatorio de estas enfermedades.

Artritis reumatoide
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones.
AMGEVITA se utiliza para tratar la artritis reumatoide en adultos. Si padece artritis reumatoide de grado moderado a grave, inicialmente podrían administrársele otros medicamentos modificadores de la enfermedad, como el metotrexato. Si la respuesta a estos medicamentos no es satisfactoria, se le administrará AMGEVITA para tratar la artritis reumatoide.
AMGEVITA también puede utilizarse para el tratamiento de artritis reumatoide grave, activa y progresiva sin tratamiento previo con metotrexato.
AMGEVITA ralentiza la progresión del daño en el cartílago y en los huesos de las articulaciones causado por la enfermedad y mejora la función física.
Generalmente, AMGEVITA se utiliza junto con metotrexato. Si su médico considera que el tratamiento con metotrexato no es adecuado, AMGEVITA puede administrarse solo.

Artritis idiopática juvenil poliarticular y artritis relacionada con entesitis
La artritis idiopática juvenil poliarticular y la artritis relacionada con entesitis son enfermedades inflamatorias de las articulaciones que suelen manifestarse por primera vez durante la infancia.
AMGEVITA se utiliza para tratar la artritis idiopática juvenil poliarticular en pacientes a partir de los 2 años de edad y la artritis relacionada con entesitis en pacientes a partir de los 6 años de edad. En el momento del diagnóstico, podrían administrársele otros medicamentos modificadores de la enfermedad, como el metotrexato. Si la respuesta a estos medicamentos no es adecuada, se le administrará AMGEVITA para tratar la artritis idiopática juvenil poliarticular o la artritis relacionada con entesitis.

Espondilitis anquilosante y espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante
La espondilitis anquilosante y la espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante son inflamaciones de la columna vertebral.
AMGEVITA se utiliza para tratar la espondilitis anquilosante y la espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante en adultos. Si padece espondilitis anquilosante o espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante, inicialmente tomará otros medicamentos. Si no logra una respuesta adecuada con estos medicamentos, tomará AMGEVITA para reducir los signos y síntomas de la enfermedad.

Artritis psoriásica
La artritis psoriásica es una inflamación de las articulaciones asociada a la psoriasis.
AMGEVITA se utiliza para tratar la artritis psoriásica en adultos. AMGEVITA ralentiza el daño al cartílago y a los huesos de las articulaciones causado por la enfermedad y mejora la función física.

Psoriasis en placas en adultos y niños
La psoriasis en placas es una afección cutánea que provoca placas rojizas, escamosas y endurecidas de piel cubierta por escamas plateadas. La psoriasis en placas también puede afectar las uñas, provocando su rotura, engrosamiento y separación de la base de la uña, lo cual puede ser doloroso. Se cree que la psoriasis es causada por un problema del sistema inmunitario del cuerpo que conduce a un aumento en la producción de células cutáneas.
AMGEVITA se utiliza para tratar la psoriasis en placas de grado moderado a grave en adultos.
AMGEVITA también se utiliza para tratar la psoriasis en placas grave en niños y adolescentes de 4 a 17 años cuyo tratamiento tópico y fototerapia no hayan sido eficaces o no sean adecuados.

Acné inverso en adultos y adolescentes
El acné inverso (llamado a veces hidradenitis supurativa) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel y a menudo es dolorosa. Los síntomas pueden incluir nódulos dolorosos y abscesos (forúnculos) que pueden drenar pus. Con mayor frecuencia afecta áreas específicas de la piel, como la región submamaria, las axilas, la cara interna de los muslos, la ingle y las nalgas. En las áreas afectadas también pueden formarse cicatrices.
AMGEVITA se utiliza para tratar el acné inverso en adultos y adolescentes a partir de los 12 años de edad. AMGEVITA puede reducir el número de nódulos y abscesos que presenta y el dolor que a menudo se asocia con esta enfermedad. Inicialmente, podría recibir otros medicamentos. Si no responde suficientemente bien a estos medicamentos, recibirá AMGEVITA.

Enfermedad de Crohn en adultos y niños
La enfermedad de Crohn es una inflamación del tracto digestivo.
AMGEVITA se utiliza para tratar la enfermedad de Crohn en adultos y en niños de 6 a 17 años de edad. Si padece enfermedad de Crohn, inicialmente se le administrarán otros medicamentos. Si no responde de forma adecuada a estos medicamentos, se le administrará AMGEVITA para reducir los signos y síntomas de la enfermedad de Crohn.

Colitis ulcerosa en adultos y niños
La colitis ulcerosa es una inflamación del colon.
AMGEVITA se utiliza para tratar la colitis ulcerosa de grado moderado a grave en adultos y en niños de 6 a 17 años de edad. Si padece colitis ulcerosa, inicialmente podría tomar otros medicamentos. Si no logra una respuesta adecuada con estos medicamentos, tomará AMGEVITA para reducir los signos y síntomas de la enfermedad.

Uveítis no infecciosa en adultos y niños
La uveítis no infecciosa es una enfermedad inflamatoria que afecta a ciertas partes del ojo.
AMGEVITA se utiliza para el tratamiento de:

  • Adultos con uveítis no infecciosa con inflamación que afecta al fondo del ojo.
  • Niños a partir de los 2 años con uveítis no infecciosa crónica con inflamación que afecta a la parte anterior del ojo.

Esta inflamación puede provocar una disminución de la visión y/o la presencia de cuerpos móviles en el ojo (puntos negros o líneas finas que se mueven a través del campo visual). AMGEVITA actúa reduciendo esta inflamación.

2. Qué debe saber antes de usar AMGEVITA

No use AMGEVITA:

  • si es alérgico al adalimumab o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (enumerados en el apartado 6).
  • si padece una infección grave, incluida tuberculosis activa, sepsis (infección en sangre) u otras infecciones oportunistas (infecciones inusuales asociadas a un sistema inmunitario debilitado) (véase “Advertencias y precauciones”). Es importante que informe a su médico si tiene signos o síntomas de infección, como por ejemplo fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales.
  • si padece insuficiencia cardíaca moderada o grave. Es importante que informe a su médico si tiene o ha tenido alguna afección cardíaca grave (véase “Advertencias y precauciones”).

Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar AMGEVITA:
Reacciones alérgicas

  • Si experimenta reacciones alérgicas con síntomas como opresión en el pecho, dificultad para respirar, mareo, hinchazón o erupción cutánea, no se administre más AMGEVITA y contacte inmediatamente a su médico, ya que, en casos raros, estas reacciones pueden poner en riesgo la vida.

Infecciones

  • Si tiene una infección, incluidas infecciones crónicas o localizadas (por ejemplo, úlceras en las piernas), consulte a su médico antes de iniciar el tratamiento con AMGEVITA. Si tiene dudas, contacte a su médico.
  • Es posible que contraiga infecciones con mayor facilidad durante el tratamiento con AMGEVITA. Este riesgo puede aumentar si su función pulmonar está comprometida. Estas infecciones pueden ser graves e incluir tuberculosis, infecciones causadas por virus, hongos, parásitos o bacterias, u otras infecciones oportunistas y sepsis que, en casos raros, pueden poner en riesgo la vida del paciente. Es importante informar a su médico si presenta síntomas como fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales. Su médico podría recomendar la suspensión temporal de AMGEVITA.

Tuberculosis

  • Dado que se han presentado casos de tuberculosis en pacientes tratados con adalimumab, antes de iniciar la terapia con AMGEVITA, su médico deberá comprobar si presenta signos o síntomas de tuberculosis. Esto incluirá una evaluación médica detallada que abarque su historial clínico y pruebas clínicas adecuadas (por ejemplo, una radiografía de tórax y la prueba de tuberculina). La realización y los resultados de dichas pruebas deben registrarse en la Hoja de recordatorio para el paciente. Es muy importante que informe a su médico si ha tenido tuberculosis en el pasado o si ha estado en contacto cercano con personas que la padecen.
  • La tuberculosis puede manifestarse durante el tratamiento, incluso si ha recibido tratamiento preventivo contra la tuberculosis.
  • Contacte inmediatamente a su médico si durante o después del tratamiento aparecen síntomas de tuberculosis (tos persistente, pérdida de peso, falta de ánimo, fiebre moderada) o de otras infecciones.

Viaje/infección recurrente

  • Informe a su médico si vive o viaja a regiones donde las infecciones fúngicas, como la histoplasmosis, la coccidioidomicosis o la blastomicosis, son endémicas.
  • Informe a su médico si ha tenido infecciones recurrentes o si padece condiciones que aumenten el riesgo de infección.

Virus de la hepatitis B

  • Informe a su médico si es portador del virus de la hepatitis B (VHB), si tiene una infección activa por el virus de la hepatitis B o si cree que podría estar en riesgo de contraer el virus de la hepatitis B. Su médico deberá realizarle pruebas para detectar la infección por el virus de la hepatitis B. La administración de AMGEVITA puede provocar la reactivación del virus de la hepatitis B en personas que son portadoras del virus. En algunos casos raros, especialmente si el paciente está recibiendo otros medicamentos que suprimen el sistema inmunitario, la reactivación del virus de la hepatitis B puede poner en riesgo la vida del paciente.

Edad superior a 65 años

  • Si tiene más de 65 años, puede ser más susceptible a infecciones durante el tratamiento con AMGEVITA. Usted y su médico deben prestar especial atención a los signos de infección mientras esté en tratamiento con AMGEVITA. Es importante informar a su médico si aparecen síntomas de infección como fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales.

Cirugía o procedimientos dentales

  • Antes de una cirugía o procedimientos dentales, informe a su médico que está tomando AMGEVITA. Su médico podría recomendar la suspensión temporal de AMGEVITA.

Enfermedad desmielinizante

  • Si padece o desarrolla una enfermedad desmielinizante como la esclerosis múltiple, su médico decidirá si debe comenzar o continuar el tratamiento con AMGEVITA. Informe inmediatamente a su médico si presenta síntomas como alteraciones en la visión, debilidad en brazos o piernas, entumecimiento u hormigueo en cualquier parte del cuerpo.

Vacunas

  • Algunas vacunas contienen formas vivas pero debilitadas de bacterias o virus que causan enfermedades y que podrían provocar infecciones; no deben administrarse durante el tratamiento con AMGEVITA. Consulte a su médico antes de vacunarse. En los niños, antes de iniciar la terapia con AMGEVITA, se recomienda, si es posible, completar el calendario de vacunaciones según las directrices vigentes sobre vacunación.
  • Si ha tomado AMGEVITA durante el embarazo, el niño podría tener un mayor riesgo de contraer infecciones hasta aproximadamente 5 meses después de la última dosis que usted recibió durante el embarazo. Es importante que informe al pediatra u otro profesional sanitario sobre su uso de AMGEVITA durante el embarazo, para que puedan decidir cuándo debe vacunarse el niño.

Insuficiencia cardíaca

  • Si padece insuficiencia cardíaca leve y está recibiendo tratamiento con AMGEVITA, su médico deberá evaluar y vigilar cuidadosamente su estado cardíaco. Es importante informar a su médico si tiene o ha tenido problemas cardíacos. Si aparecen nuevos síntomas de insuficiencia cardíaca o si los síntomas existentes empeoran (por ejemplo, dificultad para respirar o hinchazón en los pies), contacte inmediatamente a su médico. Su médico decidirá si puede continuar tomando AMGEVITA.

Fiebre, moretones, sangrado o aspecto pálido

  • En algunos pacientes, el organismo puede no ser capaz de producir una cantidad suficiente de células sanguíneas, necesarias para combatir infecciones o detener un sangrado. Si presenta fiebre persistente, moretones, sangrado fácil o aspecto pálido, acuda inmediatamente a su médico. Este podría decidir interrumpir el tratamiento.

Cáncer

  • En pacientes, tanto niños como adultos, tratados con adalimumab u otros medicamentos anti-TNF, muy raramente se han presentado ciertos tipos de cáncer. Los pacientes con artritis reumatoide grave de larga evolución pueden tener un riesgo superior al promedio de desarrollar linfoma (un cáncer que afecta al sistema linfático) y leucemia (un cáncer que afecta a la sangre y a la médula ósea).
  • Si toma AMGEVITA, el riesgo de desarrollar linfomas, leucemia u otros cánceres puede aumentar. En raras ocasiones, en pacientes tratados con adalimumab, se ha observado un tipo específico y grave de linfoma. Algunos de estos pacientes también estaban recibiendo azatioprina o 6-mercaptopurina. Informe a su médico si está tomando azatioprina o 6-mercaptopurina junto con AMGEVITA.
  • Además, en pacientes que toman adalimumab, se han observado casos de cáncer de piel no melanoma. Si durante o después del tratamiento aparecen nuevas lesiones cutáneas o cambia el aspecto de las lesiones existentes, informe a su médico.
  • Se han registrado casos de cáncer, además del linfoma, en pacientes con un tipo específico de enfermedad pulmonar llamada Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) tratados con otro anti-TNF. Si padece EPOC o fuma mucho, debe discutir con su médico si el tratamiento con un anti-TNF es adecuado.

Enfermedades autoinmunes

  • Rara vez, el tratamiento con AMGEVITA puede provocar la aparición de un síndrome similar al lúpico. Informe a su médico si aparecen síntomas como erupción cutánea persistente de causa desconocida, fiebre, dolor articular o fatiga.

Con el fin de mejorar el seguimiento de este medicamento, su médico o farmacéutico debe registrar el nombre del producto y el número de lote del medicamento que le ha sido administrado en su hoja de seguimiento del paciente. Usted puede anotar estos datos por si en el futuro se los solicitan.

Niños y adolescentes

  • Vacunas: si es posible, los niños deben haber recibido todas las vacunas antes de comenzar con AMGEVITA.
  • No administre AMGEVITA a niños menores de 2 años con artritis idiopática juvenil poliarticular.
  • No administre AMGEVITA a niños menores de 4 años con psoriasis en placas.
  • No administre AMGEVITA a niños menores de 6 años con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa.

Otros medicamentos y AMGEVITA
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría necesitar tomar cualquier otro medicamento.
AMGEVITA puede tomarse junto con metotrexato y otros medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (sulfasalazina, hidroxicloroquina, leflunomida y sales de oro parenterales), corticosteroides o analgésicos, incluidos los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
AMGEVITA no debe tomarse junto con medicamentos que contengan anakinra o abatacept como principio activo debido al mayor riesgo de infecciones graves. Si tiene dudas, consulte a su médico.

Embarazo y lactancia

  • Debe considerar el uso de un método anticonceptivo adecuado para prevenir el embarazo y continuar con él durante al menos 5 meses después de la última dosis de AMGEVITA.
  • Si está embarazada, sospecha que lo está o planea quedarse embarazada, consulte a su médico sobre el uso de este medicamento.
  • AMGEVITA solo debe usarse durante el embarazo si es necesario.
  • Según un estudio sobre embarazo, no se ha detectado un riesgo mayor de malformaciones congénitas en madres que recibieron AMGEVITA durante el embarazo, en comparación con madres con la misma enfermedad que no recibieron AMGEVITA.
  • AMGEVITA puede usarse durante la lactancia con leche materna.
  • Si toma AMGEVITA durante el embarazo, el niño podría tener un mayor riesgo de contraer infecciones.
  • Es importante que informe al pediatra u otro profesional sanitario sobre su uso de AMGEVITA durante el embarazo, antes de que el niño reciba cualquier tipo de vacuna. Para más información sobre vacunas, consulte la sección “Advertencias y precauciones”.

Conducción de vehículos y uso de máquinas
AMGEVITA puede afectar, aunque solo de forma leve, su capacidad para conducir, montar en bicicleta o utilizar maquinaria. Tras la administración de AMGEVITA, pueden presentarse trastornos visuales y sensación de giro del entorno (vértigo).

AMGEVITA contiene sodio
Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por dosis de 0,8 mL, es decir, es esencialmente “sin sodio”.

3. Cómo usar AMGEVITA

Utilice este medicamento siguiendo siempre exactamente las instrucciones de su médico o farmacéutico. Si tiene
dudas, consulte a su médico o farmacéutico.
Adultos con artritis reumatoide, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante o espondiloartritis axial sin
evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante
AMGEVITA se inyecta bajo la piel (uso subcutáneo). En pacientes adultos con artritis reumatoide,
espondilitis anquilosante, espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante y
artritis psoriásica, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas, administrada en una única dosis.
En la artritis reumatoide, se continúa el tratamiento con metotrexato durante la terapia con AMGEVITA. Si su
médico considera que el metotrexato no es adecuado, AMGEVITA puede administrarse solo.
Si padece artritis reumatoide y no recibe metotrexato junto con AMGEVITA, su médico puede decidir
prescribirle 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
Niños, adolescentes y adultos con artritis idiopática juvenil poliarticular
Niños, adolescentes y adultos a partir de 2 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es de 40 mg cada dos semanas.
Niños, adolescentes y adultos con artritis asociada a entesitis
Niños, adolescentes y adultos a partir de 6 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es de 40 mg cada dos semanas.
Adultos con psoriasis en placas
La dosis habitual para adultos con psoriasis en placas es una dosis inicial de 80 mg (mediante dos inyecciones
de 40 mg en un mismo día), seguida de una dosis de 40 mg cada dos semanas, a partir de la semana siguiente
a la dosis inicial. Debe continuar el tratamiento con AMGEVITA durante el tiempo indicado por su médico.
Dependiendo de la respuesta clínica, su médico puede aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada
dos semanas.
Niños y adolescentes con psoriasis en placas
Niños y adolescentes de entre 4 y 17 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es una dosis inicial de 40 mg, seguida de una dosis de 40 mg la
semana siguiente. Posteriormente, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas.
Adultos con hidrosadenitis supurativa
La dosis habitual para la hidrosadenitis supurativa es una dosis inicial de 160 mg (cuatro inyecciones de
40 mg en un mismo día o dos inyecciones de 40 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de una
dosis de 80 mg (dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas después. Pasadas otras dos semanas,
continúe con una dosis de 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas, según lo prescrito por su médico.
Se recomienda utilizar diariamente una solución antiséptica para lavar las áreas afectadas.
Adolescentes con hidrosadenitis supurativa de entre 12 y 17 años de edad, con peso igual o superior a 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es una dosis inicial de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg
en un mismo día), seguida de 40 mg cada dos semanas a partir de una semana después de la dosis inicial.
Si la respuesta a 40 mg de AMGEVITA cada dos semanas no es adecuada, su médico puede aumentar la
dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
Se recomienda utilizar diariamente una solución antiséptica para lavar las áreas afectadas.
Adultos con enfermedad de Crohn
En la enfermedad de Crohn, la dosis habitual inicial es de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en un
mismo día), seguida de 40 mg cada dos semanas, dos semanas después. Si se requiere una respuesta más
rápida, su médico podría prescribir una dosis inicial de 160 mg (administrada en cuatro inyecciones de
40 mg en un día o en dos inyecciones de 40 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de 80 mg
(mediante dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas después, y posteriormente 40 mg cada dos
semanas. Según la respuesta clínica, su médico podría aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada
dos semanas.
Niños y adolescentes con enfermedad de Crohn
Niños y adolescentes de entre 6 y 17 años de edad y con peso inferior a 40 kg
Inicialmente, el régimen de dosis habitual es de 40 mg, seguido de 20 mg dos semanas después. Si se
requiere una respuesta más rápida, su médico puede prescribir una dosis inicial de 80 mg (como dos
inyecciones de 40 mg en un día), seguida de 40 mg dos semanas después.
Posteriormente, la dosis habitual es de 20 mg cada dos semanas. Dependiendo de la respuesta del niño,
su médico puede aumentar la frecuencia a 20 mg cada semana.
La pluma precargada de 40 mg no puede utilizarse para administrar la dosis de 20 mg. Sin embargo, está
disponible una jeringa precargada de 20 mg de AMGEVITA para la dosis de 20 mg.
Niños y adolescentes de entre 6 y 17 años de edad y con peso igual o superior a 40 kg
Inicialmente, el régimen de dosis habitual es de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en un día),
seguido de 40 mg dos semanas después. Si se requiere una respuesta más rápida, su médico puede
prescribir una dosis inicial de 160 mg (como cuatro inyecciones de 40 mg en un día o dos inyecciones de
40 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en un
día) dos semanas después.
Posteriormente, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas. Dependiendo de la respuesta del niño,
su médico puede aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
Adultos con colitis ulcerosa
Para adultos con colitis ulcerosa, la dosis inicial habitual de AMGEVITA es de 160 mg (administrada en
cuatro inyecciones de 40 mg en un día o en dos inyecciones de 40 mg al día durante dos días consecutivos),
seguida de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas después, y luego 40 mg cada
dos semanas. Según la respuesta clínica, su médico podría aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg
cada dos semanas.
Niños y adolescentes con colitis ulcerosa
Niños y adolescentes a partir de 6 años de edad y con peso inferior a 40 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 80 mg (mediante dos inyecciones de 40 mg en un día), seguida de
40 mg (mediante una sola inyección de 40 mg) después de dos semanas. Posteriormente, la dosis habitual
es de 40 mg cada dos semanas.
Los pacientes que cumplan 18 años mientras reciben 40 mg cada dos semanas deben continuar con la dosis
prescrita.
Niños y adolescentes a partir de 6 años de edad y con peso igual o superior a 40 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 160 mg (mediante cuatro inyecciones de 40 mg en un día o dos
inyecciones de 40 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de 80 mg (mediante dos inyecciones de
40 mg en un día) después de dos semanas. Posteriormente, la dosis habitual es de 80 mg cada dos semanas.
Los pacientes que cumplan 18 años mientras reciben 80 mg cada dos semanas deben continuar con la dosis
prescrita.
Adultos con uveítis no infecciosa
Para adultos con uveítis no infecciosa, la dosis habitual es una dosis inicial de 80 mg (mediante dos
inyecciones de 40 mg en un día), seguida de 40 mg cada dos semanas a partir de una semana después de la
dosis inicial. Debe continuar inyectándose AMGEVITA durante todo el tiempo indicado por su médico.
En la uveítis no infecciosa, los corticosteroides u otros medicamentos que afectan al sistema inmunitario
pueden continuar durante el tratamiento con AMGEVITA. AMGEVITA también puede administrarse como
monoterapia.
Niños y adolescentes con uveítis crónica no infecciosa a partir de 2 años de edad
Niños y adolescentes a partir de 2 años y con peso inferior a 30 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 20 mg administrados cada dos semanas junto con metotrexato.
Su médico podría prescribir también una dosis inicial de 40 mg que puede administrarse una semana antes
del inicio de la dosis habitual.
La pluma precargada de 40 mg no puede utilizarse para la dosis de 20 mg. Sin embargo, está disponible una
jeringa precargada de AMGEVITA de 20 mg para la dosis de 20 mg.
Niños y adolescentes a partir de 2 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 40 mg administrados cada dos semanas junto con metotrexato.
Su médico podría prescribir también una dosis inicial de 80 mg que puede administrarse una semana antes
del inicio de la dosis habitual.

Modo y vía de administración
AMGEVITA se administra mediante inyección bajo la piel (inyección subcutánea).
Instrucciones detalladas sobre cómo inyectar AMGEVITA se proporcionan en el apartado “Instrucciones para
el uso”.

Si usa más AMGEVITA del que debe
Si accidentalmente se inyecta AMGEVITA con más frecuencia de la indicada por su médico o farmacéutico,
póngase en contacto con su médico o farmacéutico informándole de que ha tomado más medicamento.
Conservar siempre la caja de este medicamento, incluso si está vacía.

Si olvida usar AMGEVITA
Si olvida administrarse una inyección, debe inyectarse la dosis de AMGEVITA tan pronto como lo recuerde.
Después, continúe con la dosis habitual según el esquema posológico establecido.

Si interrumpe el tratamiento con AMGEVITA
La decisión de interrumpir el uso de AMGEVITA debe discutirse con su médico. Los síntomas pueden
volver tras la interrupción.

Si tiene alguna duda sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Como todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todas las personas los presenten. La mayoría de los efectos adversos son de leve a moderada intensidad. Sin embargo, algunos pueden ser graves y requerir tratamiento. Los efectos adversos pueden manifestarse hasta 4 meses después de la última inyección de AMGEVITA.
Informe inmediatamente a su médico si nota cualquiera de los siguientes signos de reacción alérgica o de insuficiencia cardíaca:

  • erupción cutánea grave, urticaria u otros signos de reacción alérgica;
  • hinchazón de la cara, manos y pies;
  • dificultad para respirar, dificultad para tragar;
  • disnea al esfuerzo o en posición supina, o hinchazón en los pies.

Informe lo antes posible a su médico si nota cualquiera de las siguientes reacciones:

  • signos de infección como fiebre, malestar general, heridas, problemas dentales, ardor al orinar;
  • fatiga o debilidad;
  • tos;
  • hormigueo;
  • entumecimiento;
  • visión doble;
  • debilidad en brazos o piernas;
  • signos de cáncer de piel como un bulto o úlcera que no cicatriza;
  • signos y síntomas que sugieran la aparición de trastornos del sistema hematológico (sangre), como fiebre persistente, moretones, sangrado o palidez.

Los síntomas descritos anteriormente pueden ser signos de los siguientes efectos adversos, que se han observado con adalimumab.
Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas)

  • reacciones en el lugar de inyección (incluyendo dolor, hinchazón, enrojecimiento o picor);
  • infecciones de las vías respiratorias (incluyendo resfriado común, secreción nasal, sinusitis y neumonía);
  • cefalea;
  • dolor abdominal;
  • náuseas y vómitos;
  • erupción cutánea;
  • dolor musculoesquelético.

Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas)

  • infecciones graves (incluyendo septicemia e influenza);
  • infecciones intestinales (incluyendo gastroenteritis);
  • infecciones de la piel (incluyendo celulitis e infección por herpes zóster);
  • infecciones del oído;
  • infecciones orales (incluyendo infecciones dentales y herpes labial);
  • infecciones del sistema reproductor;
  • infección del tracto urinario;
  • infección micótica;
  • infecciones articulares;
  • tumores benignos;
  • cáncer de piel;
  • reacciones alérgicas (incluyendo alergia estacional);
  • deshidratación;
  • alteraciones del estado de ánimo (incluyendo depresión);
  • ansiedad;
  • dificultad para dormir;
  • trastornos sensitivos como hormigueo, sensación de pinchazos o entumecimiento;
  • migraña;
  • compresión de la raíz nerviosa (incluyendo dolor lumbar y dolor en las piernas);
  • trastornos visuales;
  • inflamación ocular;
  • inflamación del párpado e hinchazón de los ojos;
  • vértigo (sensación de mareo o de giro de la habitación);
  • sensación de latidos cardíacos acelerados;
  • presión arterial elevada;
  • enrojecimiento;
  • hematoma;
  • tos;
  • asma;
  • disnea;
  • sangrado gastrointestinal;
  • dispepsia (indigestión, hinchazón abdominal, acidez);
  • trastorno por reflujo ácido;
  • síndrome de ojo seco y boca seca (síndrome de Sjögren);
  • picor;
  • erupción cutánea con picor;
  • moretones;
  • inflamación de la piel (como eczema);
  • rotura de las uñas de las manos y de los pies;
  • sudoración aumentada;
  • pérdida de cabello;
  • aparición o empeoramiento de la psoriasis;
  • calambres musculares;
  • sangre en la orina;
  • problemas renales;
  • dolor torácico;
  • edema;
  • fiebre;
  • disminución de plaquetas en sangre que aumenta el riesgo de sangrado o de moretones;
  • dificultad para la cicatrización.

Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas)

  • infecciones oportunistas (que incluyen tuberculosis y otras infecciones que aparecen cuando hay una disminución de las defensas inmunitarias);
  • infecciones neurológicas (incluyendo meningitis viral);
  • infecciones oculares;
  • infecciones bacterianas;
  • diverticulitis (inflamación e infección del colon);
  • cáncer, incluyendo cáncer que afecta al sistema linfático (linfoma) y melanoma (cáncer de piel);
  • trastornos del sistema inmunitario que podrían afectar a pulmones, piel y ganglios linfáticos (que con mayor frecuencia se presentan como sarcoidosis);
  • vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos);
  • temblor;
  • neuropatía;
  • ictus;
  • pérdida de audición, zumbidos;
  • sensación de latidos irregulares, como latidos perdidos;
  • problemas cardíacos que pueden causar disnea o hinchazón en los tobillos;
  • infarto de miocardio;
  • formación de un saco en la pared de una arteria principal, inflamación y coágulo en una vena, obstrucción de un vaso sanguíneo;
  • enfermedades pulmonares que provocan disnea (incluyendo inflamación);
  • embolia pulmonar (obstrucción de una arteria pulmonar);
  • derrame pleural (acumulación anormal de líquido en el espacio pleural);
  • inflamación del páncreas que causa fuertes dolores abdominales y dorsales;
  • dificultad para tragar;
  • edema facial;
  • inflamación de la vesícula biliar, cálculos en la vesícula biliar;
  • hígado graso;
  • sudores nocturnos;
  • cicatrización;
  • catabolismo muscular anormal;
  • lupus eritematoso sistémico (incluyendo inflamación de la piel, corazón, pulmón, articulaciones y otros órganos);
  • sueño interrumpido;
  • impotencia;
  • inflamaciones.

Raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas)

  • leucemia (cáncer de la sangre de la médula ósea);
  • reacción alérgica grave con shock;
  • esclerosis múltiple;
  • enfermedades neurológicas (como inflamación del nervio óptico y síndrome de Guillain-Barré, que puede causar debilidad muscular, sensaciones anormales y hormigueo en los brazos y en la parte superior del cuerpo);
  • paro cardíaco;
  • fibrosis pulmonar (cicatrices en el pulmón);
  • perforación intestinal (perforación en la pared del intestino);
  • hepatitis (inflamación del hígado);
  • reactivación de la hepatitis B;
  • hepatitis autoinmune (inflamación del hígado causada por el propio sistema inmunitario);
  • vasculitis cutánea (inflamación de los vasos sanguíneos de la piel);
  • síndrome de Stevens-Johnson (reacción potencialmente mortal con síntomas similares a la gripe y erupción cutánea con ampollas);
  • edema facial asociado a reacciones alérgicas;
  • eritema multiforme (erupción cutánea inflamatoria);
  • síndrome lúpico;
  • angioedema (hinchazón localizada de la piel);
  • reacción cutánea liquenoide (erupción cutánea rojo-violácea con picor).

Frecuencia no conocida (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles)

  • linfoma hepatoesplénico de células T (un raro cáncer de la sangre que a menudo resulta fatal);
  • carcinoma de células de Merkel (un tipo de cáncer de piel);
  • sarcoma de Kaposi, una rara forma de cáncer relacionada con la infección por el virus del herpes humano 8. El sarcoma de Kaposi se manifiesta comúnmente con lesiones púrpura en la piel;
  • insuficiencia hepática;
  • empeoramiento de una afección denominada dermatomiositis (que se presenta como erupción cutánea acompañada de debilidad muscular);
  • aumento de peso (en la mayoría de los pacientes, el aumento de peso ha sido bajo).

Algunos de los efectos adversos observados con adalimumab pueden ser asintomáticos y solo detectarse mediante análisis de sangre. Estos incluyen:
Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas)

  • recuento bajo de glóbulos blancos;
  • recuento bajo de glóbulos rojos;
  • niveles elevados de lípidos en sangre;
  • enzimas hepáticas elevadas.

Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas)

  • recuento elevado de glóbulos blancos;
  • recuento reducido de plaquetas;
  • ácido úrico elevado en sangre;
  • sodio en sangre anormal;
  • calcio en sangre disminuido;
  • fosfato en sangre disminuido;
  • niveles elevados de azúcar en sangre;
  • lactato deshidrogenasa elevada en sangre;
  • autoanticuerpos presentes en sangre;
  • potasio en sangre disminuido.

Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas)

  • bilirrubina en sangre elevada (análisis hepático en sangre).

Raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas)

  • recuento bajo de glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas.

Notificación de efectos adversos
Si experimenta cualquier efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. También puede notificar los efectos adversos directamente a través del sistema nacional de notificación indicado en el anexo V. Al notificar los efectos adversos, usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Cómo conservar AMGEVITA

Mantenga este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta y en la caja después de
Cad. La fecha de caducidad hace referencia al último día de ese mes.
Conservar en nevera (2°C – 8°C). No congelar.
Conservar en el envase original para proteger el medicamento de la luz.
Una sola pluma de AMGEVITA puede conservarse a temperaturas de hasta un máximo de 25°C durante
un período máximo de 14 días. La pluma precargada debe protegerse de la luz y debe desecharse si no se utiliza dentro del período de 14 días.
No tire ningún medicamento por el desagüe ni a la basura doméstica. Pregunte a su farmacéutico cómo
eliminar los medicamentos que ya no utiliza. Esto ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase y otra información

Qué contiene AMGEVITA

  • El principio activo es adalimumab. Cada pluma precargada contiene 40 mg de adalimumab en 0,4 mL de solución.
  • Los demás excipientes son ácido L-láctico, sacarosa, polisorbato 80, hidróxido de sodio y agua para preparaciones inyectables.

Descripción del aspecto de AMGEVITA y contenido del envase
AMGEVITA es una solución clara, incolora o ligeramente amarillenta.
Cada envase contiene 1, 2 o 6 plumas precargadas de uso único SureClick de 40 mg.
Titular de la autorización de comercialización y fabricante
Amgen Europe B.V.
Minervum 7061
4817 ZK Breda
Países Bajos
Titular de la autorización de comercialización
Amgen Europe B.V.
Minervum 7061
4817 ZK Breda
Países Bajos
Fabricante
Amgen Technology Ireland UC
Pottery Road
Dun Laoghaire
Co Dublin
Irlanda
Fabricante
Amgen NV
Telecomlaan 5-7
1831 Diegem
Bélgica
Para obtener más información sobre este medicamento, póngase en contacto con el representante local del titular de la autorización de comercialización:
België/Belgique/Belgien Lietuva
s.a. Amgen n.v. Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas
Tél/Tel: +32 (0)2 7752711 Tel: +370 5 219 7474
България Luxembourg/Luxemburg
Амджен България ЕООД s.a. Amgen
Тел.: +359 (0)2 424 7440 Belgique/Belgien
Tél/Tel: +32 (0)2 7752711
Česká republika Magyarország
Amgen s.r.o. Amgen Kft.
Tel: +420 221 773 500 Tel.: +36 1 35 44 700
Danmark Malta
Amgen, filial af Amgen AB, Sverige Amgen S.r.l.
Tlf: +45 39617500 Italy
Tel: +39 02 6241121
Deutschland Nederland
Amgen GmbH Amgen B.V.
Tel: +49 89 1490960 Tel: +31 (0)76 5732500
Eesti Norge
Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas Amgen AB
Tel: +372 586 09553 Tlf: +47 23308000
Ελλάδα Österreich
Amgen Ελλάς Φαρμακευτικά Ε.Π.Ε. Amgen GmbH
Τηλ: +30 210 3447000 Tel: +43 (0)1 50 217
España Polska
Amgen S.A. Amgen Biotechnologia Sp. z o.o.
Tel: +34 93 600 18 60 Tel.: +48 22 581 3000
France Portugal
Amgen S.A.S. Amgen Biofarmacêutica, Lda.
Tél: +33 (0)9 69 363 363 Tel: +351 21 4220606
Hrvatska România
Amgen d.o.o. Amgen România SRL
Tel: +385 (0)1 562 57 20 Tel: +4021 527 3000
Ireland Slovenija
Amgen Ireland Limited AMGEN zdravila d.o.o.
Tel: +353 1 8527400 Tel: +386 (0)1 585 1767
Ísland Slovenská republika
Vistor hf. Amgen Slovakia s.r.o.
Sími: +354 535 7000 Tel: +421 2 321 114 49
Italia Suomi/Finland
Amgen S.r.l. Amgen AB, sivuliike Suomessa/Amgen AB, filial
Tel: +39 02 6241121 i Finland
Puh/Tel: +358 (0)9 54900500
Kύπρος Sverige
C.A. Papaellinas Ltd Amgen AB
Τηλ: +357 22741 741 Tel: +46 (0)8 6951100
Latvija
Amgen Switzerland AG Rīgas filiāle
Tel: +371 257 25888
Otras fuentes de información
Información más detallada sobre este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos, http://www.ema.europa.eu .

INSTRUCCIONES DE USO 40 mg/0,4 mL

Guía de las partes de la pluma precargada SureClick
Botón azul de

Diagrama técnico de un dispositivo médico azul con indicadores para lote y caducidad, ventana de control y base amarilla con líneas de referencia

inicio
Fecha de caducidad
Extremo del émbolo
(puede ser visible
en la ventana; la
posición puede
variar)
Ventana
Medicamento
Dispositivo de
seguridad color
crema Tapa amarilla
(aguja en el interior)
40 mg/0,4 mL
1 Información importante que debe conocer antes de administrar la inyección de AMGEVITA
Uso de la pluma precargada SureClick de AMGEVITA:

  • Es importante no administrar la inyección por su cuenta antes de haber leído y comprendido completamente estas instrucciones de uso y sin haber recibido una formación específica por parte del médico o del profesional sanitario.
  • No utilizar la pluma precargada si el envase está dañado o si el sello de cierre no está intacto.
  • No utilizar la pluma precargada después de la fecha de caducidad indicada en la etiqueta.
  • No agitar nunca la pluma precargada.
  • No retirar la tapa amarilla de la pluma precargada hasta que esté listo para la inyección.
  • No utilizar la pluma precargada si ha sido congelada.
  • No utilizar la pluma precargada si ha caído sobre una superficie dura. Algunas partes de la pluma precargada podrían haberse roto, aunque el daño podría no ser visible. Utilice una nueva pluma precargada y póngase en contacto con su médico o profesional sanitario.

Importante: mantenga la pluma precargada y el recipiente para la eliminación de objetos punzantes
fuera de la vista y del alcance de los niños.

2Preparación para la inyección de AMGEVITA
2aEspere 30 minutos para que la pluma precargada alcance la temperatura ambiente.
ESPERE 30 minutos
  • Saque el número de plumas precargadas necesarias para la inyección y devuelva al refrigerador cualquier pluma precargada no utilizada. • Deje que la pluma precargada se caliente de forma natural. • No caliente con agua caliente, horno microondas ni luz solar directa. • No agite nunca la pluma precargada. • No vuelva a colocar la pluma precargada en el refrigerador una vez que haya alcanzado la temperatura ambiente. • El uso de la pluma precargada a temperatura ambiente asegura una inyección más cómoda.
2b
Dibujo técnico de un dispositivo médico azul con un aumento que muestra una ventana de control con una barra horizontal en el
Inspeccione el medicamento. Debe ser transparente, incoloro o ligeramente amarillento.
Medicamento • Es normal observar la presencia de burbujas de aire. • No use el medicamento si está turbio, tiene un color alterado o contiene partículas.

2c Compruebe la fecha de caducidad (EXP) e inspeccione la pluma precargada para
asegurarse de que no tenga daños.

Diagrama de una pluma inyectora azul con aumento de la parte superior que muestra el número de lote y la fecha de vencimiento

Fecha de caducidad

  • No utilice la pluma si ha superado la fecha de caducidad.
  • No utilice la pluma precargada si:
    o Falta el tapón amarillo o no está firmemente colocado.
    o Alguna parte está agrietada o rota.
    o La pluma ha caído sobre una superficie dura.
  • Asegúrese de tener el medicamento y la dosis correctos.

Importante: si el medicamento está turbio, ha cambiado de color o contiene partículas, consulte a su
médico o profesional sanitario.

3Preparación para la inyección
3a
Ilustración de un frasco amarillo con tapón rojo abierto y tres iconos laterales que muestran un
Recoja y coloque el material para la inyección sobre una superficie limpia y bien iluminada.
Toallita impregnada de alcohol, esparadrapo, recipiente para la eliminación de objetos punzantes, bola de algodón o torunda de gasa
  • Pluma precargada AMGEVITA (a temperatura ambiente), recipiente para la eliminación de objetos punzantes, toallita impregnada de alcohol, esparadrapo, bola de algodón o torunda de gasa

3b Realizar la inyección en uno de estos lugares.

Diagrama del cuerpo humano estilizado con áreas azules resaltadas en la zona abdominal central y en las partes superiores de los muslos
  • Realizar la inyección en el muslo o en el abdomen (excepto en la zona de 5 cm alrededor del ombligo).
  • Elegir un lugar diferente para cada inyección.
  • Lavarse bien las manos con agua y jabón.
  • Limpiar el lugar de inyección con una toallita impregnada de alcohol.
  • Dejar secar la piel.
  • No tocar más la zona desinfectada antes de la inyección. Importante: evitar zonas con cicatrices, estrías o donde la piel presente dolor, moretones, enrojecimiento o endurecimiento.

4 Realización de la inyección de AMGEVITA
Importante: retirar solo el tapón amarillo cuando sea posible realizar inmediatamente la
inyección (dentro de los 5 minutos), ya que el medicamento podría secarse.
4a Sostener la pluma precargada de modo que la ventana sea visible. Retirar firmemente el tapón amarillo.
Puede ser necesario ejercer cierta fuerza.

Una mano sostiene una pluma inyectora azul mientras la

La ventana debe estar
visible

  • No girar, doblar ni mover hacia delante y hacia atrás el tapón amarillo durante su extracción.
  • No volver a colocar nunca la tapa de la aguja sobre la pluma. Podría dañar la aguja.
  • No introducir los dedos en el dispositivo de seguridad de color crema.
  • Es normal observar una gota de medicamento en la punta de la aguja o del dispositivo de seguridad de color crema.
4bAgarre la piel de forma que cree un pliegue cutáneo con la superficie tensa en el lugar de inyección. Aplique el dispositivo de seguridad de color crema directamente contra la piel.
AGARRAR LA PIEL
Una mano sostiene una pluma inyectora azul y la presiona contra la piel de la pierna para administrar el medicamento
  • Continúe sosteniendo el pliegue cutáneo hasta que finalice la inyección. • Asegúrese de que la ventana sea visible.
  • Asegúrese de que el inyector automático esté colocado verticalmente en el lugar de inyección (formando un ángulo de 90 grados).
PRESIONAR y mantener contra la piel
4c
Dos diagramas muestran la
Presione firmemente hasta que el dispositivo de seguridad de color crema deje de moverse. Mantenga presionado; no levante.
El dispositivo de seguridad de color crema empuja y desbloquea el botón azul de inicio.
PRESIONE el botón azul de inicio
4d
Una mano sostiene un dispositivo médico azul con una flecha azul orientada hacia abajo que indica la dirección de la presión a ejercer
Continuando presionando firmemente hacia abajo, presione el botón azul de inicio para comenzar la inyección.
  • Es posible escuchar o sentir un clic. • La ventana comienza a volverse amarilla. • Es correcto soltar el botón azul de inicio.

OBSERVAR PARA VERIFICAR
que la ventana se vuelva completamente amarilla

Ilustración de una mano que presiona un dispositivo médico azul contra la piel con aumentos que muestran la ventana de control amarilla

4e Continuar presionando hacia abajo. Cuando la ventana esté completamente amarilla,
la inyección habrá finalizado.

  • La finalización de la inyección puede tardar hasta 10 segundos.
  • Es posible oír o notar un clic.
  • Retirar la pluma precargada de la piel.
  • El dispositivo de seguridad de color crema se bloqueará alrededor de la aguja. Importante: si la ventana no se ha vuelto completamente amarilla o si se tiene la impresión de que aún continúa la administración del medicamento, esto indica que no se ha recibido una dosis completa. En ese caso, debe consultarse inmediatamente al médico o al profesional sanitario.

5 Procedimientos finales y eliminación de AMGEVITA

Ilustración de una pluma inyectora azul que se introduce en un contenedor amarillo con tapa roja mediante una flecha azul direccional

Importante: no desechar la pluma precargada en la basura doméstica.
5a Colocar la pluma precargada usada y la tapa amarilla en el recipiente para la eliminación de
objetos punzantes

  • No reutilizar la pluma precargada
  • No tocar el dispositivo de seguridad de color crema
    5b Examinar el lugar de inyección.
  • No frotar el lugar de inyección.
  • Si se observa sangre, mantener presionado un algodón o una gasa sobre el lugar de inyección. Si es necesario, aplicar un apósito.

Folleto informativo: Información para el usuario

AMGEVITA 80 mg solución inyectable en pluma precargada

adalimumab
Lea atentamente este prospecto antes de usar este medicamento porque contiene información importante para usted.

  • Guarde este prospecto. Puede ser necesario que lo lea nuevamente.
  • Su médico le entregará una Tarjeta de Recordatorio para el Paciente, que contiene información importante sobre la seguridad que debe conocer antes de la administración de AMGEVITA y durante el tratamiento con AMGEVITA. Guarde esta Tarjeta de Recordatorio para el Paciente.
  • Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
  • Este medicamento le ha sido recetado exclusivamente a usted. No se lo ceda a otras personas, aunque sus síntomas sean iguales a los suyos, ya que podría ser peligroso.
  • Si nota algún efecto adverso, incluidos los no mencionados en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Véase sección 4.

Contenido de este prospecto

  1. Qué es AMGEVITA y para qué se utiliza
  2. Qué debe saber antes de usar AMGEVITA
  3. Cómo usar AMGEVITA
  4. Posibles efectos adversos
  5. Cómo conservar AMGEVITA
  6. Contenido del envase y demás informaciones

1. ¿Qué es AMGEVITA y para qué se utiliza?

AMGEVITA contiene el principio activo adalimumab, un medicamento que actúa sobre el sistema inmunitario (de defensa) del organismo.
AMGEVITA está indicado para el tratamiento de las enfermedades inflamatorias que se enumeran a continuación:

  • Artritis reumatoide
  • Artritis idiopática juvenil poliarticular
  • Artritis asociada a entesitis
  • Espondilitis anquilosante
  • Espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante
  • Artritis psoriásica
  • Psoriasis en placas
  • Acné inverso
  • Enfermedad de Crohn
  • Colitis ulcerosa
  • Uveítis no infecciosa

El principio activo contenido en AMGEVITA, adalimumab, es un anticuerpo monoclonal humano. Los anticuerpos monoclonales son proteínas que se unen a un objetivo específico.
El objetivo de adalimumab es una proteína denominada factor de necrosis tumoral (TNFα), que interviene en el sistema inmunitario (de defensa) y se encuentra en concentraciones más elevadas en las enfermedades inflamatorias antes mencionadas. Mediante su unión al TNFα, AMGEVITA reduce el proceso inflamatorio de estas enfermedades.

Artritis reumatoide
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones.
AMGEVITA se utiliza para tratar la artritis reumatoide en adultos. Si padece artritis reumatoide de grado moderado a grave, inicialmente podrían administrársele otros medicamentos modificadores de la enfermedad, como el metotrexato. Si la respuesta a estos medicamentos no es satisfactoria, se le administrará AMGEVITA para tratar la artritis reumatoide.
AMGEVITA también puede utilizarse para tratar la artritis reumatoide grave, activa y progresiva sin tratamiento previo con metotrexato.
AMGEVITA ralentiza la progresión del daño en el cartílago y los huesos de las articulaciones causado por la enfermedad y mejora la función física.
Generalmente, AMGEVITA se utiliza junto con metotrexato. Si su médico considera que el tratamiento con metotrexato no es adecuado, AMGEVITA puede administrarse solo.

Artritis idiopática juvenil poliarticular y artritis asociada a entesitis
La artritis idiopática juvenil poliarticular y la artritis asociada a entesitis son enfermedades inflamatorias de las articulaciones que suelen manifestarse por primera vez durante la infancia.
AMGEVITA se utiliza para tratar la artritis idiopática juvenil poliarticular en pacientes a partir de los 2 años de edad y la artritis asociada a entesitis en pacientes a partir de los 6 años de edad. En el momento del diagnóstico, podrían administrársele otros medicamentos modificadores de la enfermedad, como el metotrexato. Si la respuesta a estos medicamentos no es adecuada, se le administrará AMGEVITA para tratar la artritis idiopática juvenil poliarticular o la artritis asociada a entesitis.

Espondilitis anquilosante y espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante
La espondilitis anquilosante y la espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante son inflamaciones de la columna vertebral.
AMGEVITA se utiliza para tratar la espondilitis anquilosante y la espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante en adultos. Si padece espondilitis anquilosante o espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante, primero se le administrarán otros medicamentos. Si no logra obtener una respuesta adecuada con estos medicamentos, tomará AMGEVITA para reducir los signos y síntomas de la enfermedad.

Artritis psoriásica
La artritis psoriásica es una inflamación de las articulaciones asociada a la psoriasis.
AMGEVITA se utiliza para tratar la artritis psoriásica en adultos. AMGEVITA ralentiza el daño en el cartílago y los huesos de las articulaciones causado por la enfermedad y mejora la función física.

Psoriasis en placas en adultos y niños
La psoriasis en placas es una afección cutánea que provoca placas rojizas, escamosas y endurecidas de piel cubierta por escamas plateadas. La psoriasis en placas también puede afectar las uñas, provocando su rotura, engrosamiento y separación de la matriz ungueal, lo que puede ser doloroso. Se cree que la psoriasis es causada por un problema del sistema inmunitario del cuerpo que conduce a un aumento en la producción de células cutáneas.
AMGEVITA se utiliza para tratar la psoriasis en placas de grado moderado a severo en adultos.
AMGEVITA también se utiliza para tratar la psoriasis en placas grave en niños y adolescentes de 4 a 17 años cuando el tratamiento tópico y las fototerapias no han sido eficaces o no son adecuados.

Acné inverso en adultos y adolescentes
El acné inverso (llamado a veces hidrosadenitis supurativa) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel y a menudo es dolorosa. Los síntomas pueden incluir nódulos dolorosos y abscesos (forúnculos) que pueden drenar pus. Afecta con mayor frecuencia áreas específicas de la piel, como la región submamaria, las axilas, la cara interna de los muslos, la ingle y las nalgas. En las áreas afectadas también pueden formarse cicatrices.
AMGEVITA se utiliza para tratar el acné inverso en adultos y adolescentes a partir de los 12 años de edad. AMGEVITA puede reducir el número de nódulos y abscesos que presenta y el dolor que a menudo se asocia con esta enfermedad. Inicialmente, podría recibir otros medicamentos. Si no responde suficientemente bien a estos medicamentos, recibirá AMGEVITA.

Enfermedad de Crohn en adultos y niños
La enfermedad de Crohn es una inflamación del tracto digestivo.
AMGEVITA se utiliza para tratar la enfermedad de Crohn en adultos y en niños de 6 a 17 años de edad. Si padece enfermedad de Crohn, primero se le administrarán otros medicamentos. Si no responde adecuadamente a estos medicamentos, se le administrará AMGEVITA para reducir los signos y síntomas de la enfermedad de Crohn.

Colitis ulcerosa en adultos y niños
La colitis ulcerosa es una inflamación del colon.
AMGEVITA se utiliza para tratar la colitis ulcerosa de moderada a grave en adultos y en niños de 6 a 17 años de edad. Si padece colitis ulcerosa, inicialmente podría tomar otros medicamentos. Si no logra obtener una respuesta adecuada con estos medicamentos, tomará AMGEVITA para reducir los signos y síntomas de la enfermedad.

Uveítis no infecciosa en adultos y niños
La uveítis no infecciosa es una enfermedad inflamatoria que afecta a ciertas partes del ojo.
AMGEVITA se utiliza para el tratamiento de:

  • Adultos con uveítis no infecciosa con inflamación que afecta al fondo del ojo.
  • Niños a partir de los 2 años con uveítis no infecciosa crónica con inflamación que afecta a la parte anterior del ojo.

Esta inflamación puede provocar una disminución de la visión y/o la presencia de cuerpos flotantes en el ojo (puntos negros o líneas finas que se mueven a través del campo visual). AMGEVITA actúa reduciendo esta inflamación.

2. Qué debe saber antes de usar AMGEVITA

No use AMGEVITA:

  • si es alérgico a adalimumab o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (enumerados en la sección 6).
  • si padece una infección grave, incluyendo tuberculosis activa, sepsis (infección de la sangre) u otras infecciones oportunistas (infecciones inusuales asociadas a un sistema inmunitario debilitado) (véase “Advertencias y precauciones”). Es importante informar al médico si tiene signos o síntomas de infección, como por ejemplo fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales.
  • si padece insuficiencia cardíaca moderada o grave. Es importante informar al médico si ha tenido o padece actualmente una enfermedad cardíaca grave (véase “Advertencias y precauciones”).

Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar AMGEVITA:
Reacciones alérgicas

  • En caso de reacciones alérgicas con síntomas como opresión en el pecho, dificultad respiratoria, mareo, hinchazón o erupción cutánea, no se administre más AMGEVITA y contacte inmediatamente con su médico, ya que, en casos raros, estas reacciones pueden poner en peligro la vida.

Infecciones

  • Si padece una infección, incluyendo infecciones crónicas o localizadas (por ejemplo, úlceras en las piernas), consulte a su médico antes de iniciar el tratamiento con AMGEVITA. Si tiene dudas, contacte con su médico.
  • Es posible que contraiga infecciones con mayor facilidad durante el tratamiento con AMGEVITA. Este riesgo puede aumentar si su función pulmonar está comprometida. Estas infecciones pueden ser graves e incluir tuberculosis, infecciones causadas por virus, hongos, parásitos o bacterias, u otras infecciones oportunistas y sepsis, que en casos raros pueden poner en peligro la vida del paciente. Es importante informar al médico si presenta síntomas como fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales. El médico podría recomendar la suspensión temporal de AMGEVITA.

Tuberculosis

  • Dado que se han presentado casos de tuberculosis en pacientes tratados con adalimumab, antes de iniciar la terapia con AMGEVITA, su médico deberá evaluar si presenta signos o síntomas de tuberculosis. Esto incluirá una evaluación médica detallada que comprenda su historial clínico y pruebas clínicas adecuadas (por ejemplo, una radiografía de tórax y la prueba de tuberculina). La realización y los resultados de estas pruebas deben registrarse en la Ficha de Recordatorio para el Paciente. Es muy importante informar al médico si ha tenido tuberculosis en algún momento o si ha estado en contacto cercano con personas que la padecen.
  • La tuberculosis puede manifestarse durante el tratamiento, a pesar de haber recibido tratamiento preventivo.
  • Contacte inmediatamente a su médico si durante o después del tratamiento aparecen síntomas de tuberculosis (tos persistente, pérdida de peso, falta de energía, fiebre moderada) u otros síntomas de infección.

Viaje/infección recurrente

  • Informe a su médico si reside o viaja a regiones donde las infecciones fúngicas, como la histoplasmosis, la coccidioidomicosis o la blastomicosis, son endémicas.
  • Informe a su médico si ha tenido infecciones recurrentes o si padece condiciones que aumentan el riesgo de infección.

Virus de la hepatitis B

  • Informe a su médico si es portador del virus de la hepatitis B (VHB), si tiene una infección activa por el virus de la hepatitis B o si cree que podría estar expuesto al riesgo de contraerlo. El médico debe realizarle pruebas para detectar la infección por el virus de la hepatitis B. La administración de AMGEVITA puede provocar la reactivación del virus de la hepatitis B en personas portadoras del virus. En algunos casos raros, especialmente si el paciente está recibiendo otros medicamentos que suprimen el sistema inmunitario, la reactivación del virus de la hepatitis B puede poner en peligro la vida del paciente.

Edad superior a 65 años

  • Si tiene más de 65 años, puede ser más susceptible a infecciones durante el tratamiento con AMGEVITA. Usted y su médico deben prestar especial atención a los signos de infección mientras esté en tratamiento. Es importante informar al médico si aparecen síntomas de infección como fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales.

Intervención quirúrgica o procedimientos dentales

  • Antes de una intervención quirúrgica o procedimientos dentales, informe a su médico que está tomando AMGEVITA. El médico podría recomendar la suspensión temporal de AMGEVITA.

Enfermedad desmielinizante

  • Si padece o desarrolla una enfermedad desmielinizante como la esclerosis múltiple, su médico decidirá si debe iniciar o continuar el tratamiento con AMGEVITA. Informe inmediatamente a su médico si presenta síntomas como alteraciones en la visión, debilidad en brazos o piernas, entumecimiento u hormigueo en cualquier parte del cuerpo.

Vacunaciones

  • Algunas vacunas contienen formas vivas pero debilitadas de bacterias o virus que causan enfermedades y que podrían provocar infecciones, por lo que no deben administrarse durante el tratamiento con AMGEVITA. Consulte a su médico antes de vacunarse. En los niños, antes de iniciar el tratamiento con AMGEVITA, se recomienda, si es posible, completar el calendario de vacunaciones recomendado, de acuerdo con las directrices vigentes sobre vacunaciones.
  • Si ha tomado AMGEVITA durante el embarazo, el niño podría tener un mayor riesgo de contraer infecciones hasta aproximadamente 5 meses después de la última dosis administrada durante el embarazo. Es importante que informe al pediatra u otro profesional sanitario sobre su uso de AMGEVITA durante el embarazo, para que puedan decidir cuándo debe vacunarse el niño.

Insuficiencia cardíaca

  • En caso de insuficiencia cardíaca leve y tratamiento concomitante con AMGEVITA, su médico deberá evaluar cuidadosamente y seguir de cerca el estado de su corazón. Es importante informar al médico si padece o ha padecido problemas cardíacos. Si aparecen nuevos síntomas de insuficiencia cardíaca o si los síntomas existentes empeoran (por ejemplo, dificultad para respirar o hinchazón en los pies), contacte inmediatamente con su médico. El médico decidirá si puede continuar con AMGEVITA.

Fiebre, moretones, sangrado o aspecto pálido

  • En algunos pacientes, el organismo puede no producir una cantidad suficiente de células sanguíneas, lo que dificulta la lucha contra infecciones o detener un sangrado. Si presenta fiebre persistente, moretones, sangrado fácil o aspecto pálido, consulte inmediatamente a su médico. Este podría decidir interrumpir el tratamiento.

Cáncer

  • En pacientes, tanto niños como adultos, tratados con adalimumab u otros medicamentos anti-TNF, muy rara vez se han presentado ciertos tipos de cáncer. Los pacientes con artritis reumatoide grave de larga evolución pueden tener un riesgo superior al promedio de desarrollar linfoma (un cáncer que afecta al sistema linfático) y leucemia (un cáncer que afecta a la sangre y a la médula ósea).
  • Si toma AMGEVITA, el riesgo de desarrollar linfomas, leucemia u otros cánceres puede aumentar. En casos raros, en pacientes tratados con adalimumab, se ha observado un tipo específico y grave de linfoma. Algunos de estos pacientes también estaban en tratamiento con azatioprina o 6-mercaptopurina. Informe a su médico si está tomando azatioprina o 6-mercaptopurina junto con AMGEVITA.
  • Además, en pacientes que toman adalimumab, se han observado casos de cáncer de piel no melanoma. Si durante o después del tratamiento aparecen nuevas lesiones cutáneas o cambia el aspecto de las existentes, informe a su médico.
  • Se han presentado casos de cáncer, además del linfoma, en pacientes con un tipo específico de enfermedad pulmonar llamada Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) tratados con otro anti-TNF. Si padece EPOC o fuma mucho, debe discutir con su médico si es adecuado el tratamiento con un anti-TNF.

Enfermedades autoinmunes

  • Rara vez, el tratamiento con AMGEVITA puede provocar la aparición de un síndrome similar al del lupus. Informe a su médico si aparecen síntomas como erupción cutánea persistente de causa desconocida, fiebre, dolor articular o fatiga.

Con el fin de mejorar la trazabilidad de este medicamento, el médico o el farmacéutico debe registrar el nombre del producto y el número de lote administrado en su Ficha de Paciente. Usted puede anotar estos datos por si en el futuro se los solicitan.

Niños y adolescentes

  • Vacunaciones: si es posible, los niños deben haber recibido todas las vacunas antes de usar AMGEVITA.
  • No administre AMGEVITA a niños menores de 2 años con artritis idiopática juvenil poliarticular.
  • No administre AMGEVITA a niños menores de 4 años con psoriasis en placas.
  • No administre AMGEVITA a niños menores de 6 años con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa.

Otros medicamentos y AMGEVITA
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría necesitar tomar cualquier otro medicamento.
AMGEVITA puede tomarse junto con metotrexato y otros medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (sulfasalazina, hidroxicloroquina, leflunomida y sales de oro por vía parenteral), corticosteroides o analgésicos, incluyendo antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
AMGEVITA no debe tomarse junto con medicamentos que contengan anakinra o abatacept como principio activo debido al mayor riesgo de infecciones graves. Si tiene dudas, consulte a su médico.

Embarazo y lactancia

  • Debe considerar el uso de un método anticonceptivo adecuado para prevenir el embarazo y continuar con él durante al menos 5 meses después de la última dosis de AMGEVITA.
  • Si está embarazada, sospecha que podría estarlo o está planeando un embarazo, consulte a su médico sobre el uso de este medicamento.
  • AMGEVITA solo debe usarse durante el embarazo si es estrictamente necesario.
  • Según un estudio sobre el embarazo, no se ha observado un mayor riesgo de malformaciones congénitas en madres que recibieron AMGEVITA durante el embarazo, en comparación con madres que padecían la misma enfermedad pero no recibieron AMGEVITA.
  • AMGEVITA puede usarse durante la lactancia con leche materna.
  • Si toma AMGEVITA durante el embarazo, el niño podría tener un mayor riesgo de contraer infecciones.
  • Es importante que informe al pediatra u otro profesional sanitario sobre su uso de AMGEVITA durante el embarazo, antes de que el niño reciba cualquier vacuna. Para más información sobre vacunaciones, consulte la sección “Advertencias y precauciones”.

Conducción y uso de maquinaria
AMGEVITA puede afectar, aunque solo de forma leve, su capacidad para conducir, montar en bicicleta o utilizar maquinaria. Tras la administración de AMGEVITA, pueden presentarse trastornos visuales y sensación de giro del entorno (vértigo).

AMGEVITA contiene sodio
Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por dosis de 0,8 mL, es decir, es esencialmente “sin sodio”.

3. Cómo utilizar AMGEVITA

Utilice este medicamento siguiendo siempre exactamente las instrucciones de su médico o farmacéutico. Si tiene
dudas, consulte a su médico o farmacéutico.

Adultos con artritis reumatoide, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante o espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante
AMGEVITA se inyecta bajo la piel (uso subcutáneo). En pacientes adultos con artritis reumatoide,
espondilitis anquilosante, espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante y
artritis psoriásica, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas, administrada en una única dosis.
En la artritis reumatoide, se continúa el tratamiento con metotrexato durante la terapia con AMGEVITA. Si su
médico considera que el metotrexato no es adecuado, AMGEVITA puede administrarse solo.
Si padece artritis reumatoide y no recibe metotrexato junto con AMGEVITA, su médico puede decidir
prescribirle 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.

Adultos con psoriasis en placas
La dosis habitual en adultos con psoriasis en placas consiste en una dosis inicial de 80 mg, seguida de una dosis de 40 mg cada dos semanas, a partir de la semana siguiente a la administración de la dosis inicial. Debe continuar el tratamiento con AMGEVITA durante el tiempo indicado por su médico. En función de la respuesta clínica, su médico puede aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.

Adultos con hidradenitis supurativa
La dosis habitual para la hidradenitis supurativa es una dosis inicial de 160 mg (dos inyecciones de 80 mg en un mismo día o una inyección de 80 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de una dosis de 80 mg (una inyección de 80 mg) dos semanas después. Transcurridas otras dos semanas, continúe con una dosis de 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas, según prescripción médica. Se recomienda utilizar diariamente una solución antiséptica para lavar las áreas afectadas.

Adolescentes con hidradenitis supurativa de 12 a 17 años de edad, con peso igual o superior a 30 kg
La dosis recomendada de AMGEVITA es una dosis inicial de 80 mg, seguida de 40 mg cada dos semanas a partir de una semana después de la dosis inicial. Si la respuesta a 40 mg cada dos semanas no es adecuada, su médico puede aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.
Se recomienda utilizar diariamente una solución antiséptica para lavar las áreas afectadas.

Adultos con enfermedad de Crohn
En la enfermedad de Crohn, la dosis habitual inicial es de 80 mg seguidos de 40 mg cada dos semanas, dos semanas después. Si se requiere una respuesta más rápida, su médico podría prescribir una dosis inicial de 160 mg (administrada en dos inyecciones de 80 mg en un mismo día o una inyección de 80 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de 80 mg dos semanas después y posteriormente 40 mg cada dos semanas. En función de la respuesta clínica, su médico podría aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.

Niños y adolescentes con enfermedad de Crohn
Niños y adolescentes de 6 a 17 años de edad y con peso inferior a 40 kg
Inicialmente, el régimen de dosis habitual es de 40 mg, seguido de 20 mg dos semanas después. Si se requiere una respuesta más rápida, su médico puede prescribir una dosis inicial de 80 mg seguida de 40 mg dos semanas después.
Posteriormente, la dosis habitual es de 20 mg cada dos semanas. Dependiendo de la respuesta del niño, su médico puede aumentar la frecuencia a 20 mg cada semana.
La pluma precargada de 40 mg no puede utilizarse para administrar la dosis de 20 mg. Sin embargo, está disponible una jeringa precargada de 20 mg de AMGEVITA para esta dosis.

Niños y adolescentes de 6 a 17 años de edad y con peso igual o superior a 40 kg
Inicialmente, el régimen de dosis habitual es de 80 mg, seguido de 40 mg dos semanas después. Si se requiere una respuesta más rápida, su médico puede prescribir una dosis inicial de 160 mg (dos inyecciones de 80 mg en un mismo día o una inyección de 80 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de 80 mg dos semanas después.
Posteriormente, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas. Dependiendo de la respuesta del niño, su médico puede aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.

Adultos con colitis ulcerosa
En adultos con colitis ulcerosa, la dosis inicial habitual de AMGEVITA es de 160 mg (administrada en dos inyecciones de 80 mg en un mismo día o una inyección de 80 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de 80 mg dos semanas después y posteriormente 40 mg cada dos semanas. En función de la respuesta clínica, su médico podría aumentar la dosis a 40 mg cada semana o 80 mg cada dos semanas.

Niños y adolescentes con colitis ulcerosa
Niños y adolescentes a partir de los 6 años de edad y con peso inferior a 40 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 80 mg seguida de 40 mg (mediante una única inyección de 40 mg) después de dos semanas. Posteriormente, la dosis habitual es de 40 mg cada dos semanas.
Los pacientes que cumplan 18 años mientras reciben 40 mg cada dos semanas deben continuar con la dosis prescrita.

Niños y adolescentes a partir de los 6 años de edad y con peso igual o superior a 40 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 160 mg (dos inyecciones de 80 mg en un mismo día o una inyección de 80 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de 80 mg después de dos semanas. Posteriormente, la dosis habitual es de 80 mg cada dos semanas.
Los pacientes que cumplan 18 años mientras reciben 80 mg cada dos semanas deben continuar con la dosis prescrita.

Adultos con uveítis no infecciosa
En adultos con uveítis no infecciosa, la dosis habitual es una dosis inicial de 80 mg, seguida de 40 mg cada dos semanas a partir de una semana después de la dosis inicial. Debe continuar inyectándose AMGEVITA durante todo el tiempo indicado por su médico.
En la uveítis no infecciosa, los corticosteroides u otros medicamentos que afectan al sistema inmunitario pueden continuar durante el tratamiento con AMGEVITA. AMGEVITA también puede administrarse como monoterapia.

Niños y adolescentes con uveítis crónica no infecciosa a partir de los 2 años de edad
Niños y adolescentes a partir de los 2 años de edad y con peso inferior a 30 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 20 mg administrados cada dos semanas junto con metotrexato.
Su médico podría también prescribir una dosis inicial de 40 mg, que puede administrarse una semana antes del inicio de la dosis habitual.
La pluma precargada de 40 mg no puede utilizarse para la dosis de 20 mg. Sin embargo, está disponible una jeringa precargada de AMGEVITA de 20 mg para esta dosis.

Niños y adolescentes a partir de los 2 años de edad y con peso igual o superior a 30 kg
La dosis habitual de AMGEVITA es de 40 mg administrados cada dos semanas junto con metotrexato.
Su médico podría también prescribir una dosis inicial de 80 mg, que puede administrarse una semana antes del inicio de la dosis habitual.

Vía y modo de administración
AMGEVITA se administra mediante inyección subcutánea (bajo la piel).
Instrucciones detalladas sobre cómo inyectar AMGEVITA se proporcionan en el apartado “Instrucciones para el uso”.

Si utiliza más AMGEVITA del que debe
Si inyecta accidentalmente AMGEVITA con más frecuencia de la indicada por su médico o farmacéutico, contacte inmediatamente con su médico o farmacéutico informándoles de que ha tomado más medicamento del indicado. Guarde siempre la caja de este medicamento, incluso si está vacía.

Si olvida utilizar AMGEVITA
Si olvida aplicar una inyección, debe inyectarse la dosis de AMGEVITA tan pronto como se acuerde. A continuación, continúe con la dosis habitual según el esquema prescrito.

Si interrumpe el tratamiento con AMGEVITA
La decisión de interrumpir el tratamiento con AMGEVITA debe discutirse con su médico. Los síntomas pueden reaparecer tras la interrupción.

Si tiene cualquier duda sobre cómo utilizar este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Como todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todas las personas los presenten. La mayoría de los efectos adversos son de leve a moderada intensidad. Sin embargo, algunos pueden ser graves y requerir tratamiento. Los efectos adversos pueden manifestarse hasta 4 meses después de la última inyección de AMGEVITA.
Informe inmediatamente a su médico si nota cualquiera de los siguientes signos de reacción alérgica o de insuficiencia cardíaca:

  • erupción cutánea grave, urticaria u otros signos de reacción alérgica;
  • hinchazón del rostro, manos y pies;
  • dificultad para respirar, dificultad para tragar;
  • disnea (respiración entrecortada) durante el esfuerzo o en posición supina, o hinchazón de los pies.

Informe a su médico tan pronto como sea posible si nota cualquiera de las siguientes reacciones:

  • signos de infección como fiebre, sensación de malestar general, heridas, problemas dentales, escozor al orinar;
  • fatiga o debilidad;
  • tos;
  • hormigueo;
  • entumecimiento;
  • visión doble;
  • debilidad en brazos o piernas;
  • signos de cáncer de piel como un bulto o llaga que no cicatriza;
  • signos y síntomas que sugieren alteraciones del sistema hematológico (sangre), como fiebre persistente, moretones, hemorragias o palidez.

Los síntomas descritos anteriormente pueden ser signos de los siguientes efectos adversos observados con adalimumab.
Muy frecuentes (pueden presentarse en más de 1 de cada 10 personas)

  • reacciones en el lugar de inyección (incluyendo dolor, hinchazón, enrojecimiento o picor);
  • infecciones de las vías respiratorias (incluyendo resfriado común, secreción nasal, sinusitis e infección pulmonar);
  • cefalea;
  • dolor abdominal;
  • náuseas y vómitos;
  • erupción cutánea;
  • dolor musculoesquelético.

Frecuentes (pueden presentarse hasta en 1 de cada 10 personas)

  • infecciones graves (incluyendo septicemia e influenza);
  • infecciones intestinales (incluyendo gastroenteritis);
  • infecciones de la piel (incluyendo celulitis e infección por herpes zóster);
  • infecciones del oído;
  • infecciones orales (incluyendo infecciones dentales y herpes labial);
  • infecciones del sistema reproductor;
  • infección del tracto urinario;
  • infección micótica;
  • infecciones articulares;
  • tumores benignos;
  • cáncer de piel;
  • reacciones alérgicas (incluyendo alergia estacional);
  • deshidratación;
  • cambios de humor (incluyendo depresión);
  • ansiedad;
  • dificultad para dormir;
  • alteraciones sensitivas como hormigueo, sensación de pinchazos o entumecimiento;
  • migraña;
  • compresión de la raíz nerviosa (incluyendo dolor lumbar y dolor en las piernas);
  • trastornos visuales;
  • inflamación ocular;
  • inflamación del párpado e hinchazón de los ojos;
  • vértigo (sensación de mareo o de que gira la habitación);
  • sensación de latidos cardíacos acelerados;
  • presión arterial elevada;
  • enrojecimiento;
  • hematoma;
  • tos;
  • asma;
  • disnea (respiración entrecortada);
  • hemorragia gastrointestinal;
  • dispepsia (indigestión, hinchazón abdominal, acidez);
  • trastorno por reflujo ácido;
  • síndrome de ojo seco (incluyendo ojos secos y boca seca);
  • picor;
  • erupción cutánea pruriginosa;
  • moretones;
  • inflamación de la piel (como eccema);
  • rotura de las uñas de las manos y de los pies;
  • sudoración aumentada;
  • pérdida de cabello;
  • aparición o empeoramiento de la psoriasis;
  • espasmos musculares;
  • sangre en la orina;
  • problemas renales;
  • dolor torácico;
  • edema;
  • fiebre;
  • reducción de plaquetas en sangre que aumenta el riesgo de hemorragias o moretones;
  • dificultad de cicatrización.

Poco frecuentes (pueden presentarse hasta en 1 de cada 100 personas)

  • infecciones oportunistas (que incluyen tuberculosis y otras infecciones que aparecen cuando hay una disminución de las defensas inmunitarias);
  • infecciones neurológicas (incluyendo meningitis viral);
  • infecciones oculares;
  • infecciones bacterianas;
  • diverticulitis (inflamación e infección del colon);
  • cáncer, incluyendo cáncer que afecta al sistema linfático (linfoma) y melanoma (cáncer de piel);
  • trastornos del sistema inmunitario que podrían afectar a pulmones, piel y ganglios linfáticos (que aparecen más comúnmente como sarcoidosis);
  • vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos);
  • temblor;
  • neuropatía;
  • ictus;
  • pérdida de audición, zumbidos;
  • sensación de latidos irregulares como latidos perdidos;
  • problemas cardíacos que pueden causar disnea o hinchazón de los tobillos;
  • infarto de miocardio;
  • formación de un saco en la pared de una arteria principal, inflamación y coágulo en una vena, obstrucción de un vaso sanguíneo;
  • enfermedades pulmonares que provocan disnea (incluyendo inflamación);
  • embolia pulmonar (obstrucción de una arteria del pulmón);
  • derrame pleural (acumulación anormal de líquido en el espacio pleural);
  • inflamación del páncreas que causa fuertes dolores abdominales y dorsales;
  • dificultad para tragar;
  • edema facial;
  • inflamación de la vesícula biliar, cálculos en la vesícula biliar;
  • hígado graso;
  • sudores nocturnos;
  • cicatriz;
  • catabolismo muscular anormal;
  • lupus eritematoso sistémico (incluyendo inflamación de la piel, corazón, pulmón, articulaciones y otros órganos);
  • insomnio;
  • impotencia;
  • inflamaciones.

Raros (pueden presentarse hasta en 1 de cada 1.000 personas)

  • leucemia (cáncer de la sangre de la médula ósea);
  • reacción alérgica grave con shock;
  • esclerosis múltiple;
  • enfermedades neurológicas (como inflamación del nervio óptico y síndrome de Guillain-Barré que puede causar debilidad muscular, sensaciones anormales, hormigueo en brazos y parte superior del cuerpo);
  • paro cardíaco;
  • fibrosis pulmonar (cicatrices en el pulmón);
  • perforación intestinal (perforación en la pared del intestino);
  • hepatitis (inflamación del hígado);
  • reactivación de la hepatitis B;
  • hepatitis autoinmune (inflamación del hígado causada por el propio sistema inmunitario);
  • vasculitis cutánea (inflamación de los vasos sanguíneos de la piel);
  • síndrome de Stevens-Johnson (reacción potencialmente mortal con síntomas similares a la gripe y erupción cutánea con ampollas);
  • edema facial asociado a reacciones alérgicas;
  • eritema multiforme (erupción cutánea inflamatoria);
  • síndrome lupoide;
  • angioedema (hinchazón localizada de la piel);
  • reacción cutánea liquenoide (erupción cutánea rojo-violácea y pruriginosa).

No conocida (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles)

  • linfoma hepatoesplénico de células T (un cáncer de sangre raro que a menudo resulta fatal);
  • carcinoma de células de Merkel (un tipo de cáncer de piel);
  • sarcoma de Kaposi, una forma rara de cáncer relacionada con la infección por el virus del herpes humano 8. El sarcoma de Kaposi se manifiesta comúnmente con lesiones púrpura en la piel;
  • insuficiencia hepática;
  • empeoramiento de una afección denominada dermatomiositis (que se manifiesta como erupción cutánea acompañada de debilidad muscular);
  • aumento de peso (en la mayoría de los pacientes, el aumento de peso ha sido bajo).

Algunos de los efectos adversos observados con adalimumab pueden ser asintomáticos y solo detectarse mediante análisis de sangre. Estos incluyen:
Muy frecuentes (pueden presentarse en más de 1 de cada 10 personas)

  • recuento bajo de glóbulos blancos;
  • recuento bajo de glóbulos rojos;
  • aumento de lípidos en sangre;
  • aumento de enzimas hepáticas.

Frecuentes (pueden presentarse hasta en 1 de cada 10 personas)

  • recuento elevado de glóbulos blancos;
  • recuento reducido de plaquetas;
  • aumento del ácido úrico en sangre;
  • sodio en sangre anormal;
  • calcio en sangre disminuido;
  • fosfato en sangre disminuido;
  • aumento de azúcar en sangre;
  • aumento de la lacticodehidrogenasa en sangre;
  • presencia de autoanticuerpos en sangre;
  • potasio en sangre disminuido.

Poco frecuentes (pueden presentarse hasta en 1 de cada 100 personas)

  • bilirrubina en sangre elevada (análisis hepático en sangre).

Raros (pueden presentarse hasta en 1 de cada 1.000 personas)

  • recuento bajo de glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas.

Notificación de efectos adversos
Si experimenta cualquier efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Asimismo, puede notificar los efectos adversos directamente a través del sistema nacional de notificación indicado en el anexo V. Al notificar los efectos adversos, puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Cómo conservar AMGEVITA

Mantenga este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta y en el estuche, indicada tras Scad. La fecha de caducidad hace referencia al último día de ese mes.
Mantener en nevera (2°C – 8°C). No congele.
Conservar en el envase original para proteger el medicamento de la luz.
Una sola pluma de AMGEVITA puede conservarse a temperaturas de hasta un máximo de 25°C durante un período máximo de 14 días. La pluma precargada debe protegerse de la luz y debe desecharse si no se utiliza dentro del período de 14 días.
No tire ningún medicamento por el desagüe ni a la basura doméstica. Pregunte a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no utiliza. Esto ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase y otra información

Qué contiene AMGEVITA

  • El principio activo es adalimumab. Cada pluma precargada contiene 80 mg de adalimumab en 0,8 mL de solución.
  • Los demás excipientes son ácido L-láctico, sacarosa, polisorbato 80, hidróxido de sodio y agua para preparaciones inyectables.

Descripción del aspecto de AMGEVITA y contenido del envase
AMGEVITA es una solución clara, incolora o ligeramente amarilla.
Cada envase contiene 1, 2 ó 3 plumas precargadas de uso único SureClick de 80 mg.
Titular de la autorización de comercialización y fabricante
Amgen Europe B.V.
Minervum 7061
4817 ZK Breda
Países Bajos
Titular de la autorización de comercialización
Amgen Europe B.V.
Minervum 7061
4817 ZK Breda
Países Bajos
Fabricante
Amgen Technology Ireland UC
Pottery Road
Dun Laoghaire
Co Dublin
Irlanda
Fabricante
Amgen NV
Telecomlaan 5-7
1831 Diegem
Bélgica
Para obtener más información sobre este medicamento, póngase en contacto con el representante local del titular de la autorización de comercialización:
België/Belgique/Belgien Lietuva
s.a. Amgen n.v. Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas
Tél/Tel: +32 (0)2 7752711 Tel: +370 5 219 7474
България Luxembourg/Luxemburg
Амджен България ЕООД s.a. Amgen
Тел.: +359 (0)2 424 7440 Belgique/Belgien
Tél/Tel: +32 (0)2 7752711
Česká republika Magyarország
Amgen s.r.o. Amgen Kft.
Tel: +420 221 773 500 Tel.: +36 1 35 44 700
Danmark Malta
Amgen, filial af Amgen AB, Sverige Amgen S.r.l.
Tlf: +45 39617500 Italy
Tel: +39 02 6241121
Deutschland Nederland
Amgen GmbH Amgen B.V.
Tel: +49 89 1490960 Tel: +31 (0)76 5732500
Eesti Norge
Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas Amgen AB
Tel: +372 586 09553 Tlf: +47 23308000
Ελλάδα Österreich
Amgen Ελλάς Φαρμακευτικά Ε.Π.Ε. Amgen GmbH
Τηλ: +30 210 3447000 Tel: +43 (0)1 50 217
España Polska
Amgen S.A. Amgen Biotechnologia Sp. z o.o.
Tel: +34 93 600 18 60 Tel.: +48 22 581 3000
France Portugal
Amgen S.A.S. Amgen Biofarmacêutica, Lda.
Tél: +33 (0)9 69 363 363 Tel: +351 21 4220606
Hrvatska România
Amgen d.o.o. Amgen România SRL
Tel: +385 (0)1 562 57 20 Tel: +4021 527 3000
Ireland Slovenija
Amgen Ireland Limited AMGEN zdravila d.o.o.
Tel: +353 1 8527400 Tel: +386 (0)1 585 1767
Ísland Slovenská republika
Vistor hf. Amgen Slovakia s.r.o.
Sími: +354 535 7000 Tel: +421 2 321 114 49
Italia Suomi/Finland
Amgen S.r.l. Amgen AB, sivuliike Suomessa/Amgen AB, filial
Tel: +39 02 6241121 i Finland
Puh/Tel: +358 (0)9 54900500
Kύπρος Sverige
C.A. Papaellinas Ltd Amgen AB
Τηλ: +357 22741 741 Tel: +46 (0)8 6951100
Latvija
Amgen Switzerland AG Rīgas filiāle
Tel: +371 257 25888
Otras fuentes de información
Información más detallada sobre este medicamento está disponible en el sitio web de la Agencia Europea de Medicamentos, http://www.ema.europa.eu .

INSTRUCCIONES DE USO 80 mg/0,8 mL

Guía de las partes de la pluma precargada SureClick
Botón azul de

Diagrama técnico de una pluma inyectora azul con indicaciones para lote y caducidad y líneas de referencia para las distintas partes del dispositivo

inicio
Fecha de caducidad
80 mg/0,8 mL
Extremo del émbolo
(puede ser visible
en la ventana; la
posición puede
variar)
Ventana
Medicamento
Dispositivo de
seguridad de color
crema Tapa amarilla
(aguja en el interior)
1 Información importante que debe conocer antes de administrar la inyección de AMGEVITA

Uso de la pluma precargada SureClick de AMGEVITA:

  • Es importante no administrar la inyección por cuenta propia antes de haber leído y comprendido completamente estas instrucciones de uso y sin haber recibido una formación específica por parte del médico o del profesional sanitario.
  • No utilizar la pluma precargada si el envase está dañado o si el sello de cierre no está intacto.
  • No utilizar la pluma precargada después de la fecha de caducidad indicada en la etiqueta.
  • No agitar nunca la pluma precargada.
  • No retirar la tapa amarilla de la pluma precargada hasta que esté listo para la inyección.
  • No utilizar la pluma precargada si ha sido congelada.
  • No utilizar la pluma precargada si ha caído sobre una superficie dura. Algunas partes de la pluma precargada podrían haberse roto, aunque el daño podría no ser visible. Utilice una nueva pluma precargada y consulte a su médico o al profesional sanitario.

Importante: mantener la pluma precargada y el recipiente para la eliminación de objetos punzantes
fuera de la vista y del alcance de los niños.

2Preparación para la inyección de AMGEVITA
2aEsperar 30 minutos para que la pluma precargada alcance la temperatura ambiente.
ESPERAR 30 minutos
  • Extraer el número de plumas precargadas necesarias para la inyección y devolver al refrigerador cualquier pluma precargada no utilizada. • Dejar que la pluma precargada se caliente de forma natural. •No calentar con agua caliente, horno microondas ni luz solar directa. •Nunca agitar la pluma precargada. •No volver a colocar la pluma precargada en el refrigerador una vez que haya alcanzado la temperatura ambiente. •El uso de la pluma precargada a temperatura ambiente garantiza una inyección más cómoda.
2b
Dibujo técnico de una pluma inyectora azul con aumento de una ventana transparente que muestra el nivel del líquido interno
Inspeccionar el medicamento. Debe estar límpido, de incoloro a ligeramente amarillo.
Medicamento • Es normal observar la presencia de burbujas de aire. •No utilizar si el medicamento está turbio, ha cambiado de color o contiene partículas.

2c Compruebe la fecha de caducidad (EXP) e inspeccione la pluma precargada para
asegurarse de que no tenga daños.

Diagrama de una pluma inyectora azul con aumento de la parte superior que muestra el número de lote LOT y la fecha de vencimiento Exp

Fecha de caducidad

  • No utilice la pluma si ha superado la fecha de caducidad.
  • No utilice la pluma precargada si:
    o Falta el tapón amarillo o no está bien ajustado.
    o Alguna parte está agrietada o rota.
    o La pluma ha caído sobre una superficie dura.
  • Asegúrese de tener el medicamento y la dosis correctos.

Importante: si el medicamento está turbio, ha cambiado de color o contiene partículas, consulte a su
médico o profesional sanitario.

3Preparación para la inyección
3a
Ilustración de un frasco amarillo con tapón rojo abierto junto a un
Reúna y coloque el material para la inyección sobre una superficie limpia y bien iluminada.
Toallita impregnada con alcohol, esparadrapo, recipiente para la eliminación de objetos punzantes, bola de algodón o gasa estéril
  • Pluma precargada AMGEVITA (a temperatura ambiente) • Recipiente para la eliminación de objetos punzantes • Toallita impregnada con alcohol • Esparadrapo • Bola de algodón o gasa estéril

3b Realizar la inyección en uno de estos lugares.

Diagrama del cuerpo humano que muestra tres áreas azules en la zona abdominal y en los muslos para la
  • Realizar la inyección en el muslo o en el abdomen (excepto en la zona de 5 cm alrededor del ombligo).
  • Elegir un lugar diferente para cada inyección.
  • Lavarse bien las manos con agua y jabón.
  • Limpiar el lugar de inyección con una toallita impregnada de alcohol.
  • Dejar secar la piel.
  • No tocar más la zona desinfectada antes de la inyección. Importante: evitar las zonas con cicatrices, estrías o donde la piel presente dolor, moretones, enrojecimiento o endurecimiento.

4 Realización de la inyección de AMGEVITA
Importante: retirar solo el tapón amarillo cuando sea posible realizar inmediatamente la inyección (dentro de los 5 minutos), ya que el medicamento podría secarse.
4a Sujetar la pluma precargada de modo que la ventana quede visible. Extraer con firmeza el tapón amarillo.
Puede ser necesario ejercer cierta fuerza.

Una mano sostiene una pluma inyectora azul mientras la

La ventana debe estar
visible

  • No girar, doblar ni mover hacia delante y hacia atrás el tapón amarillo durante su extracción.
  • No volver a colocar nunca la tapa de la aguja sobre la pluma. Podría dañar la aguja.
  • No introducir los dedos en el dispositivo de seguridad de color crema.
  • Es normal observar una gota de medicamento en la punta de la aguja o del dispositivo de seguridad de color crema.
4bAgarre la piel de forma que cree un pliegue cutáneo con la superficie tensa a nivel del lugar de inyección. Aplique el dispositivo de seguridad de color crema directamente sobre la piel.
AGARRAR LA PIEL
Una mano sostiene verticalmente un dispositivo médico azul para inyectarlo en la piel de la parte superior del brazo o del muslo
  • Continúe sosteniendo el pliegue cutáneo hasta que finalice la inyección. • Asegúrese de que la ventana sea visible.
  • Asegúrese de que elinyector automático esté colocado verticalmente en el lugar de inyección (formando un ángulo de 90 grados).
PRESIONAR y mantener contra la piel
4c
Dos diagramas muestran un dispositivo médico azul que se presiona verticalmente contra la piel con una flecha orientada hacia abajo
Presione firmemente hasta que el dispositivo de seguridad de color crema deje de moverse. Mantenga presionado; no levante.
El dispositivo de seguridad de color crema empuja y desbloquea el botón azul de inicio.
PRESIONE el botón azul de inicio
4d
Ilustración de una mano que sostiene un dispositivo médico azul con una flecha azul orientada hacia abajo encima de él
Continuando presionando firmemente hacia abajo, presione el botón azul de inicio para comenzar la inyección.
  • Es posible escuchar o sentir un clic. • La ventana comienza a ponerse amarilla. • Es correcto soltar el botón azul de inicio.

OBSERVAR PARA VERIFICAR
que la ventana se vuelva completamente amarilla

Diagrama que muestra una mano presionando una pluma inyectora sobre la piel con un detalle de la ventana que cambia de amarillo a blanco

4e Continuar presionando hacia abajo. Cuando la ventana esté completamente amarilla,
la inyección habrá finalizado.

  • La finalización de la inyección puede tardar hasta 15 segundos.
  • Es posible oír o notar un clic.
  • Levantar la pluma precargada y separarla de la piel.
  • El dispositivo de seguridad de color crema se bloquea alrededor de la aguja. Importante: si la ventana no se ha vuelto completamente amarilla o si se tiene la impresión de que la administración del medicamento aún continúa, esto indica que no se ha recibido una dosis completa. En ese caso, debe consultarse inmediatamente al médico o al profesional sanitario.

5 Procedimientos finales y eliminación de AMGEVITA

Ilustración de una pluma inyectora azul que se introduce en un contenedor rojo con una flecha azul que indica el movimiento hacia abajo

Importante: no desechar la pluma precargada en la basura doméstica.
5a Colocar la pluma precargada usada y la tapa amarilla en el recipiente para la eliminación de
objetos punzantes

  • No volver a utilizar la pluma precargada
  • No tocar el dispositivo de seguridad de color crema 5b Examinar el lugar de inyección.
  • No frotar el lugar de inyección.
  • Si se observa sangre, presionar suavemente con una bola de algodón o una gasa sobre el lugar de inyección. Si es necesario, aplicar un apósito.