Нейпожен 48 МО (0,96 мг/мл) розчин для ін'єкцій у попередньо заповненому шприці

Інструкція: інформація для пацієнта

Вступ

Інструкція: інформація для пацієнта

Нейпожен 48 МО (0,96 мг/мл) розчин для ін'єкцій у попередньо заповненому шприці

філграстим

Уважно прочитайте всю інструкцію перед початком застосування цього лікарського засобу, оскільки вона містить важливу для вас інформацію.

• Зберігайте цю інструкцію, оскільки може знадобитися її повторне прочитання.
• Якщо у вас виникнуть запитання, зверніться до свого лікаря, фармацевта або медсестри.
• Цей лікарський засіб призначено саме вам, і не слід передавати його іншим особам, навіть якщо вони мають такі самі симптоми, що й ви, оскільки це може їм нашкодити.
• Якщо у вас виникнуть побічні ефекти, зверніться до свого лікаря, фармацевта або медсестри, навіть якщо це стосується побічних ефектів, які не зазначені в цій інструкції. Див. розділ 4.

Зміст інструкції:

1. Що таке Нейпожен і для чого його застосовують
2. Що вам потрібно знати, перш ніж починати застосовувати Нейпожен
3. Як застосовувати Нейпожен
4. Можливі побічні ефекти
5. Зберігання Нейпожену
6. Вміст упаковки та додаткова інформація
7. Інструкції щодо самостійного введення Нейпожену

1. Що таке Нейпожен і для чого його застосовують

Нейпожен є фактором росту білих кров’яних клітин (фактор стимуляції колоній гранулоцитів) і належить до групи лікарських засобів, які називаються цитокіни. Фактори росту — це білки, які природним чином утворюються в організмі, але які також можуть бути отримані за допомогою біотехнологій для використання як ліки. Нейпожен діє, сприяючи тому, що кісткова мозок виробляє більше білих кров’яних клітин.

Зниження кількості білих кров’яних клітин (нейтропенія) може виникати з різних причин і призводить до того, що організм менше здатний боротися з інфекціями. Нейпожен стимулює кістковий мозок до швидкого утворення нових білих кров’яних клітин.

Нейпожен може застосовуватися:

• для підвищення кількості білих кров’яних клітин після хіміотерапії, щоб допомогти запобігти інфекціям;
• для підвищення кількості білих кров’яних клітин після трансплантації кісткового мозку, щоб допомогти запобігти інфекціям;
• перед проведенням хіміотерапії у високих дозах, щоб кістковий мозок виробляв більше стовбурових клітин, які можна зібрати та повернути після лікування. Ці клітини можуть бути отримані від вас самих або від донора. Стовбурові клітини потім повертаються до кісткового мозку та виробляють кров’яні клітини;
• для підвищення кількості білих кров’яних клітин, якщо у вас важка хронічна нейтропенія, щоб допомогти запобігти інфекціям;
• у пацієнтів із тяжким ВІЛ-інфікуванням, щоб допомогти знизити ризик інфекцій.

2. Що Вам потрібно знати перед початком застосування Нейпожен

Не застосовуйте Нейпожен

• якщо Ви алергічні до філгрестиму або до будь-якого з інших компонентів цього лікарського засобу (зазначених у розділі 6).

Попередження та застереження

Зверніться до лікаря, фармацевта чи медичного персоналу перед початком застосування Нейпожен.

Повідомте лікареві перед початком лікування якщо у Вас:

• серпоподібноклітинна анемія, оскільки Нейпожен може спричинити серпоподібноклітинні кризи.
• алергія на природний каучук (латекс). Ковпачок голки шприца може містити певний тип природного каучуку, що може викликати алергічні реакції.
• остеопороз (захворювання кісток).

Негайно повідомте лікареві, якщо під час лікування Нейпожен:

• з’явилися раптові ознаки алергії, такі як висип, свербіж або кропив’янка на шкірі, набряк обличчя, губ, язика чи інших частин тіла, задишка, хрипи або утруднене дихання — це можуть бути ознаки серйозної алергічної реакції (гіперчутливості).
• виник набряк обличчя або щиколоток, поява крові в сечі або коричневе забарвлення сечі, або якщо Ви помітили, що сечовиділення стало рідшим, ніж зазвичай (гломерулонефрит).
• відчуваєте біль у верхній лівій частині живота (черевній), біль у нижній лівій частині грудної клітки або в кінці лівого плеча (це можуть бути симптоми збільшення селезінки (спленомегалія) або можливої розриву селезінки).
• виникли незвичні кровотечі або синці (це можуть бути симптоми зниження рівня тромбоцитів у крові (тромбоцитопенія), що супроводжується зниженою здатністю крові згортатися).
• якщо у Вас виникли симптоми запалення аорти (великого судини, яка переносить кров із серця до інших частин тіла), що рідко спостерігалося у пацієнтів із раком та у здорових донорів. Симптоми можуть включати підвищення температури, біль у животі, загальну нездужність, біль у спині та підвищені маркери запалення. Повідомте лікареві, якщо у Вас виникли ці симптоми.

Втрата відповіді на філгрестим

Якщо Ви відчуваєте втрату ефекту або не вдається підтримувати відповідь на лікування філгрестимом, лікар проведе розслідування причин, зокрема, чи не утворилися в організмі антитіла, що можуть нейтралізувати дію філгрестиму.

Лікар може захотіти уважно спостерігати за станом Вашого здоров’я — див. розділ 4 інструкції.

Якщо Ви пацієнт із тяжкою хронічною нейтропенією, існує ризик розвитку раку крові (лейкемія, мієлодиспластичний синдром (МДС)). Вам слід проконсультуватися з лікарем щодо ризику розвитку раку крові та необхідних обстежень. Якщо у Вас розвинеться рак крові, не слід застосовувати Нейпожен, окрім випадків, коли це рекомендує лікар.

Якщо Ви донор стовбурових клітин, Ваш вік має бути від 16 до 60 років.

Будьте особливо обережні щодо інших препаратів, що стимулюють білі кров’яні тільця

Нейпожен належить до групи препаратів, що стимулюють утворення білих кров’яних тілець. Медичний працівник завжди повинен фіксувати точну назву препарату, який Ви застосовуєте.

Інші лікарські засоби та Нейпожен

Повідомте лікареві або фармацевту, якщо Ви приймаєте, нещодавно приймали або можливо зможете приймати інші ліки.

Вагітність та годування груддю

Нейпожен не досліджувався у жінок, які перебувають у стані вагітності або годують грудьми.

Нейпожен не рекомендовано застосовувати під час вагітності.

Дуже важливо повідомити лікаря, якщо Ви:

• вагітні або годуєте грудьми;
• вважаєте, що можете бути вагітними; або
• плануєте завагітніти.

Якщо Ви завагітніли під час лікування препаратом Нейпожен, будь ласка, повідомте про це лікаря.

Якщо тільки лікар не рекомендує інше, слід припинити годування грудьми під час застосування Нейпожену.

Керування транспортними засобами та використання механізмів

Нейпожен може майже не впливати на вашу здатність керувати транспортними засобами та використовувати механізми. Цей лікарський засіб може спричиняти запаморочення. Рекомендується зачекати та спостерігати за своєю реакцією після введення Нейпожену, перш ніж керувати транспортними засобами або використовувати механізми.

Нейпожен містить натрій

Цей лікарський засіб містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на попередньо заповнений шприц, тобто, ефективно «без натрію».

Нейпожен містить сорбітол

Цей лікарський засіб містить 50 мг сорбітолу в кожному мл.

Сорбітол є джерелом фруктози. Якщо у вас (або у вашої дитини) спадкова непереносимість фруктози (СНФ), рідкісне генетичне захворювання, вам (або вашій дитині) не слід застосовувати цей лікарський засіб. Пацієнти з СНФ не можуть перетравлювати фруктозу, що може призвести до серйозних небажаних явищ.

Перед застосуванням цього лікарського засобу слід проконсультуватися з лікарем, якщо у вас (або у вашої дитини) є СНФ або якщо ваша дитина не може вживати солодкі продукти чи напої, оскільки у них виникають нудота, блювота або неприємні небажані явища, такі як вздуття, спазми живота або діарея.

3. Як застосовувати Нейпожен

Дотримуйтесь точно тих інструкцій щодо застосування цього лікарського засобу, які дав ваш лікар. Якщо у вас виникли сумніви, зверніться знову до лікаря, медсестри або фармацевта.

Як застосовують Нейпожен і яку кількість я маю використовувати?

Зазвичай Нейпожен застосовують як щоденну ін'єкцію у тканину безпосередньо під шкірою (це називається підшкірною ін'єкцією). Його також можна вводити як повільну щоденну ін'єкцію у вену (це називається внутрішньовенною інфузією). Звичайна доза залежить від вашого захворювання та ваги. Ваш лікар повідомить вам, яку кількість Нейпожену ви повинні використовувати.

Пацієнти, які проходять трансплантацію кісткового мозку після хіміотерапії:

Зазвичай ви отримуєте першу дозу Нейпожену не раніше ніж через 24 години після хіміотерапії та не раніше ніж через 24 години після трансплантації кісткового мозку.

Ви або ті, хто про вас піклується, можете навчитися вводити підшкірні ін'єкції, щоб ви могли продовжувати лікування вдома. Однак не намагайтеся робити це самостійно, якщо ви не отримали відповідної інструкції від медичного працівника.

Як довго я повинен застосовувати Нейпожен?

Ви повинні застосовувати Нейпожен до тих пір, поки ваш рівень білих кров'яних клітин не стане нормальним. Періодично вам будуть робити аналізи крові, щоб контролювати кількість білих кров'яних клітин у вашому організмі. Ваш лікар повідомить вам, як довго вам потрібно застосовувати Нейпожен.

Застосування у дітей

Нейпожен застосовують для лікування дітей, які отримують хіміотерапію або мають дуже низький рівень білих кров'яних клітин (нейтропенію). Доза для дітей, які отримують хіміотерапію, така сама, як і для дорослих.

Якщо ви застосували більше Нейпожену, ніж потрібно

Не збільшуйте дозу, яку вам призначив лікар. Якщо ви вважаєте, що ввели більше дози, ніж слід, негайно зв'яжіться з вашим лікарем.

Якщо ви забули застосувати Нейпожен

Якщо ви забули зробити ін'єкцію або ввели меншу дозу, ніж потрібно, негайно зв'яжіться з вашим лікарем. Не застосовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущені дози.

Якщо у вас виникли інші запитання щодо застосування цього лікарського засобу, запитайте у свого лікаря, медсестри або фармацевта.

4. Можливі побічні ефекти

Як і всі лікарські засоби, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникають у всіх людей.

Негайно повідомте лікареві під час лікування:

• якщо у вас виникла алергічна реакція, що включає слабкість, зниження артеріального тиску, утруднення дихання, набряк обличчя (анафілаксія), висип, сверблячий висип (крурка), набряк обличчя, губ, рота, язика або горла (ангіоневротичний набряк) та утруднення дихання (диспнея).

• якщо у вас кашель, лихоманка та утруднення дихання (диспнея), оскільки це можуть бути ознаки синдрому гострого ураження дихальних шляхів (ARDS).

• якщо у вас ураження нирок (гломерулонефрит). У пацієнтів, які отримували Нейпожен, спостерігалося погіршення функції нирок. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас з’являється набряк обличчя або щиколоток, кров у сечі, моча коричневого кольору або якщо ви помічаєте, що сечовиділення стало рідшим, ніж зазвичай.

• якщо у вас виникли будь-які з наступних побічних ефектів або їх комбінація:

• набряк, який може супроводжуватися рідшим сечовиділенням, утрудненням дихання, набряком та відчуттям переповнення в животі та загальною слабкістю. Ці симптоми, як правило, розвиваються дуже швидко.

Це можуть бути ознаки стану, що називається «синдром витікання з капілярів», при якому кров може виходити з малих судин у інші місця організму, і який може вимагати невідкладної медичної допомоги.

• якщо у вас виникли будь-які з наступних побічних ефектів або їх комбінація:

• лихоманка, озноб або сильне відчуття холоду, прискорене серцебиття, сплутаність свідомості або дезорієнтація, утруднення дихання, сильний біль або нездужання та волога або пітнява шкіра.

Це можуть бути ознаки стану, що називається «сепсис» (також відомий як «отруєння крові») — серйозна інфекція з запальною реакцією у всьому організмі, яка може бути потенційно смертельною і вимагає невідкладної медичної допомоги.

• якщо у вас біль у лівій верхній частині живота (абдомінальний біль), біль у нижній лівій частині грудної клітки або біль у кінцівці плеча, оскільки може бути ураження селезінки (збільшення розмірів селезінки (спленомегалія) або розрив селезінки).
• якщо ви отримуєте лікування від тяжкої хронічної нейтропенії та у вас кров у сечі (гематурія). Ваш лікар може регулярно проводити аналіз сечі, якщо виникне цей побічний ефект, або якщо у вас виявлять білок у сечі (протеїнурія).

Одним із частих побічних ефектів Нейпожен є біль у м’язах або кістках (міокістковий біль), який можна полегшити прийомом звичайних знеболювальних засобів (анальгетиків). У пацієнтів, які проходять трансплантацію стовбурових клітин або кісткового мозку, може розвинутися хвороба «трансплантат проти господаря» (GvHD) — це реакція клітин донора проти організму реципієнта, симптоми якої включають висип на долонях або підошвах, виразки та виразки у роті, кишечнику, печінці, шкірі, очах, легенях, піхві та суглобах.

У здорових донорів стовбурових клітин підвищення білих кров’яних тілець у крові (лейкоцитоз) та зниження тромбоцитів можуть знижувати здатність крові до згортання (тромбоцитопенія); обидва цих показники будуть контролюватися вашим лікарем.

Дуже часті побічні ефекти (можуть виникати у більше ніж 1 із 10 осіб):

• зниження кількості тромбоцитів, що знижує здатність крові до згортання (тромбоцитопенія)
• зниження кількості червоних кров’яних тілець (анемія)
• головний біль
• діарея
• блювота
• нудота
• ослаблення або незвичайна втрата волосся (алопеція)
• втому (астенію)
• запалення та набряк слизової оболонки травного тракту від рота до анального отвору (запалення слизової оболонки)
• лихоманку (пірексію)

Часті побічні ефекти (можуть виникати у до 1 із 10 осіб):

• запалення легенів (бронхіт)
• інфекція дихальних шляхів
• інфекція сечовивідних шляхів
• зниження апетиту
• труднощі зі сном (інсомнія)
• запаморочення
• втрата чутливості, особливо шкіри (гіпостезія)
• відчуття поколювання або оніміння рук або ніг (парестезія)
• низький артеріальний тиск (гіпотензія)
• підвищений артеріальний тиск (гіпертензія)
• кашель
• кашель із кров’ю (гемоптез)
• біль у роті та горлі (орофарингеальний біль)
• носові кровотечі (епістаксис)
• запор
• біль у роті
• збільшення печінки (гепатомегалія)
• висип
• почервоніння шкіри (еритема)
• м’язові спазми
• біль під час сечовипускання (дизурія)
• біль у грудях
• біль
• загальну слабкість (астенію)
• погане самопочуття (нездужання)
• набряк рук та ніг (периферичний набряк)
• підвищення певних ферментів у крові
• зміни біохімічних параметрів крові
• реакції на трансфузію

Нечасті побічні ефекти (можуть виникати у до 1 із 100 осіб):

• підвищення білих кров’яних тілець у крові (лейкоцитоз)
• алергічні реакції (гіперчутливість)
• відторгнення трансплантованого кісткового мозку, що атакує власні тканини (хвороба «трансплантат проти господаря»)
• підвищений рівень сечової кислоти у крові, що може призводити до подагри (гіперурикемія) (підвищений рівень сечової кислоти у крові)
• ураження печінки через закупорку малих вен у печінці (веноклюзійна хвороба)
• порушення функції легенів, що призводить до нестачі повітря (дихальна недостатність)
• набряк і/або рідина в легенях (набряк легень)
• запалення легенів (інтерстиціальна легенева хвороба)
• аномальні рентгенівські зображення легенів (легеневі інфільтрати)
• кровотеча з легень (легенева кровотеча)
• недостатнє засвоєння кисню в легенях (гіпоксія)
• шорсткі висипання на шкірі (макулопапульозний висип)
• захворювання, що призводить до зниження щільності кісток, унаслідок чого вони стають слабшими, крихкішими та схильнішими до переломів (остеопороз)
• реакція у місці ін’єкції

Рідкісні побічні ефекти (можуть виникати у до 1 із 1 000 осіб):

• сильний біль у кістках, грудях, кишечнику або суглобах (серповидно-клітинна анемія з кризою)
• раптова алергічна реакція, що загрожує життю (анафілактична реакція)
• біль та набряк суглобів, схожий на подагру (псевдоподагра)
• порушення способу регулювання організмом рідини, що може призводити до набряків (порушення об’єму рідини)
• запалення судин шкіри (шкірний васкуліт)
• болючі темно-червоні виразки на кінцівках і, іноді, на обличчі та шиї, що супроводжуються лихоманкою (синдром Світа)
• погіршення ревматоїдного артриту
• незвичайна зміна сечі
• зниження щільності кісток
• запалення аорти (судини, що переносить кров від серця до інших частин тіла), див. розділ 2.
• утворення кров’яних клітин поза кістковим мозком (екстрамедулярна гемопоеза)

Повідомлення про побічні ефекти

Якщо у вас виникли будь-які побічні ефекти, зверніться до лікаря або медсестри, навіть якщо це можливі побічні ефекти, які не зазначені в цій інструкції. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через Іспанську систему фармаконагляду за лікарськими засобами для людського застосування: https://www.notificaram.es. Повідомляючи про побічні ефекти, ви допомагаєте забезпечити більше інформації щодо безпеки цього лікарського засобу.

5. Зберігання Нейпожену

Зберігати цей лікарський засіб у недоступному для дітей місці, поза зоною їхнього зору.

Зберігати в холодильнику (2 °C – 8 °C).

Тримати упаковку в зовнішній пакувальній тарі, щоб захистити її від світла.

Випадкове замерзання Нейпожену не псуює препарат.

Не застосовуйте цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, зазначеного на етикетці шприца або упаковці після напису «CAD». Термін придатності дійсний до останнього дня місяця, зазначеного на упаковці.

Не застосовуйте цей лікарський засіб, якщо помітите зміну кольору, помутніння розчину або наявність частинок; розчин має бути прозорим і безбарвним.

Лікарські засоби не повинні викидатися через каналізацію або у сміттєві кошики. У разі сумнівів зверніться до свого фармацевта щодо правильного утилізування упаковки та лікарських засобів, які вам більше не потрібні. Це допоможе зберегти навколишнє середовище.

6. Вміст упаковки та додаткова інформація

Склад Нейпожену

• Діюча речовина — філграстим 30 мільйонів одиниць (0,6 мг/мл).
• Інші компоненти: ацетат натрію, сорбітол (Е420), полісорбат 80 та вода для ін'єкційних засобів.

Зовнішній вигляд продукту та вміст упаковки

Нейпожен — це прозорий безбарвний розчин для ін'єкцій (ін'єкційний розчин) / концентрат для розчину для інфузії (стерильний концентрат) у попередньо заповненому шприці.

Нейпожен доступний у упаковках по одному або п’ять попередньо заповнених шприців. Можуть бути доступні лише окремі розміри упаковок.

Власник дозволу на реалізацію та відповідальний за виробництво

Amgen Europe B.V.

Minervum 7061

4817 ZK Бреда

Нідерланди

Тримач ліцензії на комерційне поширення

Amgen Europe B.V.

Minervum 7061

4817 ZK Бреда

Нідерланди

Виробник:

Amgen Technology (Ireland) Unlimited Company

Pottery Road

Дан-Леарі

графство Дублін

Ірландія

Виробник:

Amgen NV

Telecomlaan 5-7

1831 Дігем

Бельгія

Місцевий представник тримача ліцензії на комерційне поширення

Іспанія

Amgen, S.A.

Plaça del Gas, 1

Torre Marenostrum

Torre A, planta 20

08003 Барселона

Тел.: 93 600 18 60

Цей лікарський засіб зареєстрований у країнах — учасницях Європейського економічного простору та у Сполученому Королівстві (Північна Ірландія) під назвою Neupogen, за винятком Кіпру, Греції та Італії, де його називають Granulokine.

Дата останнього перегляду цієї інструкції: березень 2024

Інші джерела інформації

Детальну інформацію про цей лікарський засіб можна знайти на вебсайті Іспанського агентства з лікарських засобів та медичних виробів (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/.

1. Інструкція щодо самостійного введення Neupogen

У цьому розділі міститься інформація про те, як вводити ін’єкцію Neupogen.

Важливо: не намагайтеся вводити ін’єкцію самостійно, якщо ваш лікар або медсестра не навчили вас цього.

Neupogen вводиться в тканину безпосередньо під шкіру. Це так званий підшкірний ввід.

Необхідне обладнання

Для підшкірного введення вам знадобиться:

• нова попередньо заповнена шприц-ручка Neupogen; та
• вата зі спиртом або аналогічний засіб

Що потрібно зробити перед підшкірним введенням Neupogen?

1. Вийміть шприц-ручку з холодильника та залиште її при кімнатній температурі приблизно на 30 хвилин або обережно подержіть у руках кілька хвилин. Це зробить ін’єкцію менш неприємною. Не нагрівайте Neupogen іншим способом (наприклад, не грійте в мікрохвильовій пічці чи гарячій воді).
2. Не струшуйте попередньо заповнену шприц-ручку.
3. Покладіть упаковку у руку та зніміть захисну кришку.
4. Переверніть упаковку, щоб вийняти попередньо заповнену шприц-ручку на долоню.
5. Не знімайте захисну кришку голки, доки не будете готові до ін’єкції.
6. Перевірте термін придатності на етикетці попередньо заповненої шприц-ручки (CAD). Не використовуйте, якщо минув останній день зазначеного місяця.
7. Перевірте зовнішній вигляд Neupogen. Це повинен бути прозорий безбарвний розчин. Не використовуйте, якщо виявите зміну кольору, помутніння або наявність частинок.
8. Ретельно вимийте руки.
9. Знайдіть чисту, зручну та добре освітлену поверхню та розмістіть усе необхідне обладнання під рукою.

Як підготувати ін’єкцію Neupogen?

Перед тим як вводити Neupogen, виконайте такі дії:

1. Щоб уникнути вигину голки, міцно тримайте корпус попередньо заповненої шприц-ручки. Обережно зніміть захисну кришку голки, не обертаючи її, як показано на малюнках 1 і 2.
2. Не торкайтеся голки та не натискайте на поршень.
3. Може з’явитися невелика бульбашка повітря в попередньо заповненій шприц-ручці. Не видаляйте бульбашку повітря перед ін’єкцією. Введення розчину з бульбашкою повітря не є шкідливим.
4. Тепер попередньо заповнену шприц-ручку можна використовувати.

Куди робити ін’єкцію?

Найкращі місця для введення ін’єкції — верхня частина стегон та живота. Якщо ін’єкцію вводить інша особа, можна також вводити в задню частину плеча.

Ви можете змінити місце ін’єкції, якщо помітите почервоніння або набряк у цьому місці.

Як вводити ін’єкцію?

1. Обробіть шкіру ватою, змоченою спиртом, та зіщипніть (не сильно) шкіру великим і вказівним пальцями.
2. Повністю введіть голку в шкіру так, як вас навчив лікар або медсестра.
3. Повільно та рівномірно натискайте на поршень, тримаючи шкіру зіщипленою до повного спорожнення шприц-ручки.
4. Вийміть голку та відпустіть шкіру.
5. Якщо виявите трохи крові, обережно промокніть її ватою або марлею. Не терти місце ін’єкції. За потреби можна накласти пов’язку.
6. Використовуйте кожну шприц-ручку лише один раз. Не використовуйте залишок Neupogen, що залишився в шприц-ручці.

Пам’ятайте: якщо виникнуть будь-які труднощі, не соромтеся звертатися за допомогою та порадою до свого лікаря або медсестри.

Утилізація використаних шприц-ручок

• Не накривайте використані голки захисною кришкою, щоб уникнути випадкового уколу.
• Зберігайте використані шприц-ручки поза межами досяжності та погляду дітей.
• Шприц-ручки не слід викидати у сміття. Ваш фармацевт підкаже, як правильно утилізувати використані або непотрібні шприц-ручки.

Ця інформація призначена виключно для лікарів або медичних працівників:

Neupogen слід розчинити в 20 мл 5% розчину глюкози, коли використовується як концентрат для інфузійного розчину. Будь ласка, зверніться до Інструкції з застосування для отримання додаткової інформації.