Neupogen 48 MU (0,96 mg/ml) soluzione iniettabile in siringa preriempita

Foglio illustrativo: informazioni per l'utente

Introduzione

Foglio illustrativo: informazioni per l'utente

Neupogen 48 MU (0,96 mg/ml)

soluzione iniettabile in siringa preriempita

filgrastim

Legga attentamente questo foglio illustrativo prima di usare questo medicinale perché contiene informazioni importanti per lei.

• Conservi questo foglio illustrativo: potrebbe essere necessario rileggerlo.
• Se ha domande, consulti il medico, il farmacista o l'infermiere.
• Questo medicinale le è stato prescritto personalmente: non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi fossero uguali ai suoi, poiché potrebbe nuocere loro.
• Se manifesta effetti indesiderati, consulti il medico, il farmacista o l'infermiere, anche qualora si tratti di effetti indesiderati non elencati in questo foglio illustrativo. Vedere sezione 4.

Contenuto del foglio illustrativo:

1. Che cos'è Neupogen e a che cosa serve
2. Cosa deve sapere prima di usare Neupogen
3. Come usare Neupogen
4. Possibili effetti indesiderati
5. Come conservare Neupogen
6. Contenuto della confezione e altre informazioni
7. Istruzioni per l'autosomministrazione di Neupogen

1. Che cos'è Neupogen e a cosa serve

Neupogen è un fattore di crescita dei globuli bianchi (fattore stimolante delle colonie di granulociti) e appartiene a un gruppo di medicinali chiamati citochine. I fattori di crescita sono proteine prodotte naturalmente nell'organismo, ma che possono essere ottenute anche mediante tecnologia biotecnologica per essere utilizzate come farmaci. Neupogen agisce stimolando il midollo osseo a produrre più globuli bianchi.

Una riduzione del numero di globuli bianchi (neutropenia) può verificarsi per diverse ragioni e rende il suo organismo meno capace di combattere le infezioni. Neupogen stimola il midollo osseo a produrre rapidamente nuovi globuli bianchi.

Neupogen può essere utilizzato:

• per aumentare il numero di globuli bianchi dopo un trattamento chemioterapico, al fine di aiutare a prevenire le infezioni;
• per aumentare il numero di globuli bianchi dopo un trapianto di midollo osseo, al fine di aiutare a prevenire le infezioni;
• prima di sottoporsi a chemioterapia ad alta dose, in modo che il midollo osseo produca più cellule staminali che possono essere raccolte e restituite in seguito. Queste cellule possono essere prelevate da lei stesso o da un donatore. Le cellule staminali torneranno poi nel midollo osseo e produrranno globuli;
• per aumentare il numero di globuli bianchi se soffre di neutropenia cronica grave, al fine di aiutarla a prevenire le infezioni;
• nei pazienti con infezione da HIV avanzata, per aiutare a ridurre il rischio di infezioni.

2. Cosa deve sapere prima di usare Neupogen

Non usi Neupogen

• se è allergico al filgrastim o a uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati nella sezione 6).

Avvertenze e precauzioni

Consulti il medico, il farmacista o l'infermiere prima di iniziare a usare Neupogen.

Informi il medico prima di iniziare il trattamento se ha:

• anemia falciforme, poiché Neupogen potrebbe causarle crisi di anemia falciforme.
• allergia al caucciù naturale (lattice). Il rivestimento dell'ago della siringa può contenere un tipo di caucciù naturale che potrebbe causare reazioni allergiche.
• osteoporosi (malattia delle ossa).

Informi immediatamente il medico se durante il trattamento con Neupogen:

• manifesta segni improvvisi di allergia, come eruzioni cutanee, prurito o orticaria, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o di altre parti del corpo, mancanza di respiro, sibili o difficoltà respiratorie, che potrebbero indicare una reazione allergica grave (ipersensibilità).
• nota gonfiore del viso o delle caviglie, sangue nelle urine o colorazione marrone delle urine, oppure se urina meno del solito (glomerulonefrite).
• ha dolore nella parte superiore sinistra dell'addome, dolore nel lato sinistro inferiore della cassa toracica o nella punta della spalla sinistra (questi potrebbero essere sintomi di un ingrandimento del milza (splenomegalia) o di una possibile rottura della milza).
• manifesta sanguinamenti o ematomi insoliti (potrebbero indicare una riduzione delle piastrine nel sangue (trombocitopenia), con conseguente diminuzione della capacità di coagulazione del sangue).
• ha sintomi di infiammazione dell'aorta (il vaso sanguigno principale che trasporta il sangue dal cuore al resto del corpo), evento raramente riportato in pazienti con cancro e in donatori sani. I sintomi possono includere febbre, dolore addominale, malessere generale, dolore alla schiena e aumento dei marcatori infiammatori. Informi il medico se manifesta questi sintomi.

Perdita di risposta al filgrastim

Se dovesse verificarsi una perdita di risposta o se non si riesce a mantenere la risposta al trattamento con filgrastim, il medico indagherà sulle possibili cause, inclusa la comparsa di anticorpi che potrebbero neutralizzare l'attività del filgrastim.

Il medico potrebbe ritenere opportuno monitorarla attentamente; si rimanda alla sezione 4 del foglio illustrativo.

Se è un paziente con neutropenia cronica grave, potrebbe essere a rischio di sviluppare tumori del sangue (leucemia, sindrome mielodisplastica (SMD)). Deve discutere con il medico il rischio di sviluppare tumori del sangue e quali esami devono essere effettuati. Nel caso in cui sviluppi un tumore del sangue, non deve usare Neupogen, salvo diverso parere del medico.

Se è donatore di cellule staminali, deve avere un'età compresa tra i 16 e i 60 anni.

Fare particolare attenzione con altri prodotti che stimolano i globuli bianchi

Neupogen appartiene a un gruppo di prodotti che stimolano la produzione di globuli bianchi. Il professionista sanitario che la segue deve sempre registrare esattamente quale prodotto sta utilizzando.

Altri medicinali e Neupogen

Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe dover assumere qualsiasi altro medicinale.

Gravidanza e allattamento

Neupogen non è stato studiato nelle donne in gravidanza né durante il periodo di allattamento.

Neupogen non è raccomandato durante la gravidanza.

È importante che informi il suo medico se:

• è in gravidanza o sta allattando;
• pensa di poter essere incinta; oppure
• sta pianificando una gravidanza.

Se dovesse rimanere incinta durante il trattamento con Neupogen, la preghiamo di informare immediatamente il suo medico.

Salvo diversa indicazione del medico, deve interrompere l’allattamento al seno qualora debba utilizzare Neupogen.

Conduzione e utilizzo di macchinari

Neupogen può avere un'influenza irrilevante sulla sua capacità di guidare e utilizzare macchinari. Questo medicinale può causare capogiri. Si consiglia di attendere e osservare come reagisce dopo l'amministrazione di Neupogen prima di guidare o utilizzare macchinari.

Neupogen contiene sodio

Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per siringa preriempita, ovvero è essenzialmente “privo di sodio”.

Neupogen contiene sorbitolo

Questo medicinale contiene 50 mg di sorbitolo in ogni ml.

Il sorbitolo è una fonte di fruttosio. Se lei (o suo figlio) è affetto da intolleranza ereditaria al fruttosio (IHF), una malattia genetica rara, lei (o suo figlio) non deve ricevere questo medicinale. I pazienti con IHF non possono digerire il fruttosio, il che può causare effetti avversi gravi.

Deve consultare il suo medico prima di ricevere questo medicinale se lei (o suo figlio) ha l’IHF o se suo figlio non può assumere alimenti o bevande dolci perché sviluppa nausea, vomito o effetti avversi spiacevoli come gonfiore, crampi addominali o diarrea.

3. Come usare Neupogen

Segua esattamente le istruzioni per l'uso di questo medicamento fornite dal suo medico. In caso di dubbi, consulti nuovamente il suo medico, infermiere o farmacista.

Come si somministra Neupogen e quale quantità devo usare?

Neupogen viene generalmente somministrato come iniezione giornaliera nel tessuto situato appena sotto la pelle (quello che si chiama iniezione sottocutanea). Può anche essere somministrato come iniezione lenta giornaliera in vena (ciò che è noto come infusione endovenosa). La dose abituale varia in base alla sua malattia e al suo peso. Il suo medico le indicherà la quantità di Neupogen da utilizzare.

Pazienti sottoposti a trapianto di midollo osseo dopo chemioterapia:

Normalmente riceverà la prima dose di Neupogen almeno 24 ore dopo la chemioterapia e almeno 24 ore dopo il trapianto di midollo osseo.

Lei o le persone che si prendono cura di lei possono imparare a somministrare iniezioni sottocutanee in modo da poter continuare il trattamento a casa. Tuttavia, non tenti di farlo a meno che un professionista sanitario non le abbia precedentemente mostrato come procedere correttamente.

Per quanto tempo dovrò usare Neupogen?

Dovrà usare Neupogen fino a quando il suo conteggio dei globuli bianchi non sarà tornato normale. Le verranno effettuati periodicamente esami del sangue per monitorare il numero di globuli bianchi nel suo organismo. Il suo medico le indicherà per quanto tempo dovrà continuare a usare Neupogen.

Uso nei bambini

Neupogen viene utilizzato per trattare bambini sottoposti a chemioterapia o che hanno un conteggio di globuli bianchi estremamente basso (neutropenia). La dose per i bambini sottoposti a chemioterapia è la stessa prevista per gli adulti.

Se usa più Neupogen del necessario

Non aumenti la dose prescritta dal suo medico. Se pensa di aver iniettato una quantità maggiore di quella indicata, contatti immediatamente il suo medico.

Se dimentica di usare Neupogen

Se ha dimenticato un'iniezione o ha iniettato una dose inferiore a quella indicata, contatti il suo medico il prima possibile. Non prenda una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Se ha altre domande sull'uso di questo medicamento, chieda al suo medico, infermiere o farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicamento può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.

Informi immediatamente il medico durante il trattamento:

• se ha una reazione allergica che include debolezza, diminuzione della pressione sanguigna, difficoltà respiratorie, gonfiore del viso (anafilassi), eruzione cutanea, eruzione con prurito (orticaria), gonfiore del viso, delle labbra, della bocca, della lingua o della gola (angioedema) e difficoltà a respirare (dispnea).

• se ha tosse, febbre e difficoltà respiratorie (dispnea), poiché potrebbero essere segni di una sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS).

• se ha il rene danneggiato (glomerulonefrite). È stato osservato un peggioramento della funzionalità renale in pazienti trattati con Neupogen. Consulti immediatamente il medico se manifesta gonfiore del viso o delle caviglie, sangue nelle urine o urine di colore marrone, oppure se nota che urina meno del solito.

• se manifesta uno dei seguenti effetti indesiderati o una combinazione di essi:

• gonfiore, che può essere associato a minzione meno frequente, difficoltà respiratorie, gonfiore e sensazione di pienezza addominale e una generale sensazione di stanchezza. Questi sintomi si sviluppano generalmente molto rapidamente.

Questi possono essere sintomi di una malattia chiamata “sindrome da perdita capillare”, che può causare fuoriuscita di sangue dai piccoli vasi sanguigni verso altre parti del corpo e richiede un trattamento medico urgente.

• se manifesta uno dei seguenti effetti indesiderati o una combinazione di essi:

• febbre, brividi o sensazione di freddo intenso, frequenza cardiaca elevata, confusione o disorientamento, difficoltà respiratorie, dolore intenso o malessere generale e pelle umida o sudata.

Questi possono essere sintomi di una malattia chiamata “sepsi” (nota anche come “intossicazione del sangue”), un’infezione grave con reazione infiammatoria in tutto il corpo, potenzialmente letale e che richiede un trattamento medico urgente.

• se ha dolore nella parte superiore sinistra dell’addome, dolore nel lato sinistro inferiore della gabbia toracica o dolore alla spalla, poiché potrebbe esserci un problema con il milza (ingrandimento della milza (splenomegalia) o rottura della milza).
• se è in trattamento per neutropenia cronica grave e ha sangue nelle urine (ematuria). Il medico potrebbe effettuare analisi urinarie regolari nel caso in cui si manifesti questo effetto indesiderato o in caso di proteine nelle urine (proteinuria).

Un effetto indesiderato frequente di Neupogen è il dolore ai muscoli o alle ossa (dolore muscoloscheletrico), che può essere alleviato assumendo farmaci comuni per il dolore (analggesici). I pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali o di midollo osseo possono sviluppare la malattia del trapianto contro l’ospite (GVHD) – questa è una reazione delle cellule del donatore contro il paziente ricevente, i cui segni e sintomi includono eruzioni sulle palme delle mani o sulle piante dei piedi e ulcere o lesioni in bocca, intestino, fegato, pelle, occhi, polmoni, vagina e articolazioni.

Nei donatori sani di cellule staminali, un aumento dei globuli bianchi nel sangue (leucocitosi) e una diminuzione delle piastrine possono ridurre la capacità di coagulazione del sangue (trombocitopenia); entrambi questi effetti saranno monitorati dal medico.

Effetti indesiderati molto frequenti (possono interessare più di 1 persona su 10):

• diminuzione delle piastrine con ridotta capacità di coagulazione del sangue (trombocitopenia)
• basso numero di globuli rossi (anemia)
• mal di testa
• diarrea
• vomito
• nausea
• indebolimento o perdita anomala dei capelli (alopecia)
• stanchezza (affaticamento)
• infiammazione e gonfiore della mucosa digestiva che va dalla bocca all’ano (infiammazione della mucosa)
• febbre (piressia)

Effetti indesiderati frequenti (possono interessare fino a 1 persona su 10):

• infiammazione polmonare (bronchite)
• infezione delle vie respiratorie superiori
• infezione delle vie urinarie
• diminuzione dell’appetito
• difficoltà a dormire (insonnia)
• vertigini
• perdita di sensibilità, specialmente della pelle (ipostesia)
• formicolio o intorpidimento delle mani o dei piedi (parestesia)
• pressione sanguigna bassa (ipotensione)
• pressione sanguigna alta (ipertensione)
• tosse
• tosse con sangue (emottisi)
• dolore alla bocca e al collo (dolore orofaringeo)
• emorragia nasale (epistassi)
• stitichezza
• dolore orale
• ingrossamento del fegato (epatomegalia)
• eruzione cutanea
• arrossamento della pelle (eritema)
• spasmo muscolare
• dolore durante la minzione (disuria)
• dolore al petto
• dolore
• debolezza generalizzata (astenia)
• sensazione di malessere generale (malessere)
• gonfiore delle mani e dei piedi (edema periferico)
• aumento di certe enzimi nel sangue
• alterazioni nei parametri biochimici del sangue
• reazioni alla trasfusione

Effetti indesiderati poco frequenti (possono interessare fino a 1 persona su 100):

• aumento dei globuli bianchi nel sangue (leucocitosi)
• reazioni allergiche (ipersensibilità)
• rigetto del midollo osseo trapiantato contro i tessuti del paziente (malattia del trapianto contro l’ospite)
• livelli elevati di acido urico nel sangue, che possono causare gotta (iperuricemia) (acido urico nel sangue aumentato)
• danno epatico causato da ostruzione delle piccole vene nel fegato (malattia veno-occlusiva)
• funzionamento anomalo dei polmoni, con conseguente mancanza di respiro (insufficienza respiratoria)
• gonfiore e/o accumulo di liquido nei polmoni (edema polmonare)
• infiammazione dei polmoni (malattia polmonare interstiziale)
• radiografie polmonari anomale (infiltrazione polmonare)
• sanguinamento dai polmoni (emorragia polmonare)
• scarsa assorbimento di ossigeno nei polmoni (ipossia)
• eruzioni cutanee ruvide (eruzione maculopapulare)
• malattia che provoca una riduzione della densità ossea, rendendo le ossa più deboli, fragili e soggette a fratture (osteoporosi)
• reazione nel sito di iniezione

Effetti indesiderati rari (possono interessare fino a 1 persona su 1.000):

• forte dolore alle ossa, al petto, all’intestino o alle articolazioni (anemia falciforme con crisi)
• reazione allergica improvvisa e potenzialmente letale (reazione anafilattica)
• dolore e gonfiore alle articolazioni, simile alla gotta (pseudogotta)
• un cambiamento nel modo in cui il corpo regola i fluidi corporei che può causare gonfiore (alterazione del volume dei fluidi)
• infiammazione dei vasi sanguigni della pelle (vasculite cutanea)
• ulcere dolorose di colore rosso scuro alle estremità e, talvolta, al viso e al collo, accompagnate da febbre (sindrome di Sweet)
• peggioramento dell’artrite reumatoide
• cambiamento insolito nell’urina
• densità ossea ridotta
• infiammazione dell’aorta (il vaso sanguigno che trasporta il sangue dal cuore al resto del corpo), vedere sezione 2.
• formazione di cellule sanguigne al di fuori del midollo osseo (ematopoiesi extramidollare)

Segnalazione degli effetti indesiderati

Se manifesta qualsiasi tipo di effetto indesiderato, informi il medico o l’infermiere, anche se si tratta di possibili effetti indesiderati non elencati in questo foglio illustrativo. Può inoltre segnalarli direttamente attraverso il Sistema Spagnolo di Farmacovigilanza dei Medicinali ad Uso Umano: https://www.notificaram.es. Segnalando gli effetti indesiderati, lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicamento.

5. Conservazione di Neupogen

Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Conservare in frigorifero (2 °C – 8 °C).

Conservare il contenitore nell’imballaggio esterno per proteggerlo dalla luce.

Il congelamento accidentale di Neupogen non lo danneggia.

Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza indicata sull’etichetta della siringa o sull’imballaggio dopo CAD. La data di scadenza indica l’ultimo giorno del mese riportato.

Non usi questo medicinale se nota cambiamenti di colore, torbidità o particelle; il liquido deve essere limpido e incolore.

I medicinali non devono essere smaltiti tramite scarichi o nell’immondizia. In caso di dubbi, chieda al suo farmacista come eliminare correttamente i contenitori e i medicinali non più necessari. In questo modo contribuirà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e informazioni aggiuntive

Composizione di Neupogen

• Il principio attivo è filgrastim 30 milioni di unità (0,6 mg/ml).
• Gli altri componenti sono acetato di sodio, sorbitolo (E420), polisorbato 80 e acqua per preparazioni iniettabili.

Aspetto del prodotto e contenuto della confezione

Neupogen è una soluzione iniettabile (iniettabile) trasparente e incolore/concentrato per soluzione per infusione (concentrato sterile) in siringa preriempita.

Neupogen è disponibile in confezioni da una o cinque siringhe preriempite. Possono essere commercializzati solo alcuni formati di confezionamento.

Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio e responsabile della fabbricazione

Amgen Europe B.V.

Minervum 7061

4817 ZK Breda

Paesi Bassi

Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio

Amgen Europe B.V.

Minervum 7061

4817 ZK Breda

Paesi Bassi

Produttore:

Amgen Technology (Ireland) Unlimited Company

Pottery Road

Dun Laoghaire

Co Dublin

Irlanda

Produttore:

Amgen NV

Telecomlaan 5-7

1831 Diegem

Belgio

Rappresentante locale del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio

Spagna

Amgen, S.A.

Plaça del Gas, 1

Torre Marenostrum

Torre A, piano 20

08003 Barcellona

Tel: 93 600 18 60

Questo medicinale è autorizzato negli Stati membri dello Spazio economico europeo e nel Regno Unito (Irlanda del Nord) con il nome di Neupogen, ad eccezione di Cipro, Grecia e Italia dove è denominato Granulokine.

Data dell'ultima revisione di questo foglio illustrativo: marzo 2024

Altre fonti di informazione

Informazioni dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell'Agenzia spagnola dei medicinali e dei prodotti sanitari (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/.

1. Istruzioni per l'autosomministrazione di Neupogen

Questa sezione contiene informazioni su come somministrare un'iniezione di Neupogen.

Importante: non tenti di somministrarsi l'iniezione da soli, a meno che il medico o l'infermiere non le abbia mostrato come farlo.

Neupogen viene iniettato nel tessuto posto appena sotto la pelle. Questo tipo di iniezione è detta sottocutanea.

Materiale necessario

Per somministrarsi un'iniezione sottocutanea avrà bisogno di:

• una siringa preriempita nuova di Neupogen; e
• un batuffolo di cotone imbevuto di alcol o prodotto simile

Cosa devo fare prima di somministrarmi un'iniezione sottocutanea di Neupogen?

1. Togliere dal frigorifero il vassoio contenente la siringa e lasciarlo a temperatura ambiente per circa 30 minuti, oppure tenerlo delicatamente tra le mani per alcuni minuti. In questo modo l'iniezione risulterà meno fastidiosa. Non riscaldare Neupogen in altro modo (ad esempio, non riscaldare la siringa nel forno a microonde né in acqua calda).
2. Non agitare la siringa preriempita.
3. Tenere il vassoio in mano e rimuovere la copertura del vassoio.
4. Capovolgere il vassoio per posizionare la siringa preriempita nel palmo della mano.
5. Non rimuovere il tappo dell'ago finché non si è pronti per l'iniezione.
6. Verificare la data di scadenza riportata sull'etichetta della siringa preriempita (CAD). Non utilizzarla se è trascorso l'ultimo giorno del mese indicato.
7. Controllare l'aspetto di Neupogen. Deve essere un liquido limpido e incolore. Non utilizzarlo se si osservano cambiamenti di colore, torbidità o particelle visibili.
8. Lavarsi accuratamente le mani.
9. Individuare una superficie pulita, comoda e ben illuminata e disporre tutto il materiale necessario a portata di mano.

Come preparo l'iniezione di Neupogen?

Prima di iniettarsi Neupogen, deve effettuare le seguenti operazioni:

1. Per evitare che l'ago si pieghi, tenere saldamente il corpo della siringa preriempita. Tirare delicatamente il tappo dell'ago senza ruotarlo, come mostrato nelle figure 1 e 2.
2. Non toccare l'ago né premere lo stantuffo.
3. Potrebbe notare una piccola bolla d'aria nella siringa preriempita. Non è necessario rimuovere la bolla d'aria prima dell'iniezione. L'iniezione della soluzione contenente una bolla d'aria non è dannosa.
4. La siringa preriempita è ora pronta per l'uso.

Dove devo somministrarmi l'iniezione?

I siti più adatti per l'iniezione sono la parte superiore delle cosce e l'addome. Se l'iniezione viene somministrata da un'altra persona, può essere effettuata anche nella parte posteriore delle braccia.

È possibile cambiare area di iniezione se si nota arrossamento o gonfiore della zona.

Come somministrarsi l'iniezione?

1. Disinfettare la pelle utilizzando un batuffolo di cotone imbevuto di alcol e pizzicare delicatamente la pelle (senza stringere) tra pollice e indice.
2. Inserire completamente l'ago nella pelle come mostrato dal medico o dall'infermiere.
3. Premere lentamente e con costanza lo stantuffo, mantenendo la pelle pizzicata fino a quando la siringa non sarà vuota.
4. Rimuovere l'ago e rilasciare la pelle.
5. Se si nota una piccola goccia di sangue, può essere asciugata delicatamente con un batuffolo di cotone o una garza. Non strofinare il sito di iniezione. Se necessario, può coprire il sito di iniezione con un cerotto.
6. Utilizzare ogni siringa per una singola iniezione. Non utilizzare il residuo di Neupogen eventualmente presente nella siringa.

Ricordi: se ha problemi, non esiti a chiedere aiuto e consiglio al medico o all'infermiere.

Smaltimento delle siringhe usate

• Non riposizionare il tappo protettivo sugli aghi già utilizzati, poiché si potrebbe accidentalmente punzecchiare.
• Tenere le siringhe usate fuori dalla portata e dalla vista dei bambini.
• Le siringhe non devono essere gettate nei rifiuti domestici. Il farmacista saprà indicarle come smaltire correttamente le siringhe usate o non più necessarie.

Queste informazioni sono destinate esclusivamente a medici o professionisti del settore sanitario:

Neupogen deve essere diluito in 20 ml di soluzione glucosata al 5% quando viene utilizzato come concentrato per soluzione per infusione. Si prega di consultare il Foglio Illustrativo del prodotto per ulteriori informazioni.