Інструкція: інформація для пацієнта

Вступ

Інструкція: інформація для пацієнта

Абасаглар 100 ОД/мл Квікпен розчин для ін'єкцій у попередньо заповненому пен-ін'єкторі

інсулін гларгін

Уважно прочитайте всю цю інструкцію, включаючи Інструкції щодо застосування Абасаглар Квікпен попередньо заповненого пен-ін'єктора, перш ніж розпочати застосування цього лікарського засобу, оскільки вона містить важливу для вас інформацію.

Зберігайте цю інструкцію, оскільки можливо, вам доведеться знову її прочитати.
Якщо у вас виникнуть запитання, зверніться до свого лікаря, фармацевта або медсестри.
Цей лікарський засіб призначено саме вам, і ви не повинні давати його іншим людям, навіть якщо вони мають такі самі симптоми, що й ви, оскільки це може їм нашкодити.
Якщо ви відчуваєте побічні ефекти, зверніться до свого лікаря, фармацевта або медсестри, навіть якщо це побічні ефекти, які не зазначені в цій інструкції. Див. розділ 4.

Зміст інструкції

Що таке Абасаглар і для чого його застосовують
Що вам потрібно знати, перш ніж починати застосовувати Абасаглар
Як застосовувати Абасаглар
Можливі побічні ефекти
Зберігання Абасаглару
Вміст упаковки та додаткова інформація

1. Що таке Абасаглар і для чого його застосовують

Абасаглар містить інсулін гларгін. Це модифікований інсулін, який дуже схожий на людський інсулін.

Абасаглар застосовують для лікування цукрового діабету у дорослих, підлітків та дітей від 2 років.

Цукровий діабет — це захворювання, при якому організм не виробляє достатньо інсуліну для контролю рівня цукру в крові. Інсулін гларгін забезпечує тривалу та постійну дію щодо зниження рівня цукру в крові.

2. Що вам потрібно знати перед початком застосування Абасаглар

Не застосовуйте Абасаглар

Якщо ви маєте алергію на інсулін гларгін або на будь-який інший компонент цього лікарського засобу (перелічені в розділі 6).

Попередження та застереження

Проконсультуйтесь із лікарем, фармацевтом або медсестрою перед початком застосування Абасаглар.

Суворо дотримуйтесь інструкцій щодо дозування, контролю (аналізи крові та сечі), дієти та фізичної активності (фізична праця та вправи), які ви узгодили з лікарем.

Якщо рівень цукру у вашій крові занадто низький (гіпоглікемія), дотримуйтесь інструкцій щодо гіпоглікемії (див. рамку в кінці цієї інструкції).

Зміни шкіри в місці ін’єкції.

Місце ін’єкції слід змінювати, щоб уникнути змін шкіри, таких як випуклості під шкірою. Дія інсуліну може бути недостатньою, якщо ін’єкцію роблять у місце з випуклістю (див. Як застосовувати Абасаглар). Зверніться до свого лікаря, якщо ви зараз робите ін’єкції в місце з випуклістю, перш ніж починати робити їх у іншому місці. Ваш лікар може порадити вам частіше перевіряти рівень цукру у крові та скоригувати дозу інсуліну або інших цукрознижувальних засобів.

Подорожі

Перед поїздкою проконсультуйтесь із лікарем. Можливо, вам потрібно буде обговорити:

наявність вашої інсуліну в країні, куди ви їдете,
запаси інсуліну тощо,
правильне зберігання інсуліну під час подорожі,
графік харчування та введення інсуліну під час подорожі,
можливий вплив переїзду в інші часові пояси,
можливі нові ризики для здоров’я в країнах, які ви відвідуєте,
що робити в разі надзвичайних ситуацій, коли ви почуваєте себе погано або захворієте.

Хвороби та травми

Лікування вашого діабету може потребувати особливого догляду в таких ситуаціях (наприклад, корекція дози інсуліну, аналізи крові та сечі):

Якщо ви хворієте або маєте серйозну травму, рівень цукру у крові може підвищитися (гіперглікемія).
- Якщо ви не споживаєте достатньо їжі, рівень цукру у крові може знизитися занадто сильно (гіпоглікемія).

У більшості випадків вам знадобиться лікар. Переконайтеся, що ви негайно звернетесь до лікаря.

Якщо у вас цукровий діабет типу 1 (інсулінозалежний цукровий діабет), не припиняйте введення інсуліну та споживання достатньої кількості вуглеводів. Завжди повідомляйте особам, які доглядають за вами, що вам потрібна інсулін.

Лікування інсуліном може спричинити утворення в організмі антитіл проти інсуліну (речовини, які діють проти інсуліну). У рідкісних випадках це може вимагати зміни дози інсуліну.

Деякі пацієнти з тривалим цукровим діабетом типу 2 та наявністю серцево-судинних захворювань або інсульту в анамнезі, які отримували піоглітазон та інсулін, мали розвиток серцевої недостатності. Негайно повідомте лікареві, якщо у вас виникли симптоми серцевої недостатності, такі як незвичайна задишка, швидке набрання ваги або місцеві набряки (едема).

Помилки при введенні інсуліну

Перед кожною ін’єкцією завжди перевіряйте упаковку та етикетку інсуліну, щоб уникнути плутанини між Абасагларом та іншими інсулінами.

Діти

Досвід застосування Абасаглар у дітей молодше 2 років відсутній.

Застосування Абасаглар разом з іншими лікарськими засобами

Деякі ліки можуть впливати на рівень цукру у крові (знижуючи, підвищуючи або обидва ефекти залежно від ситуації). У кожному окремому випадку може знадобитися корекція дози інсуліну, щоб уникнути занадто низького або занадто високого рівня цукру у крові. Будьте обережні, коли починаєте приймати новий лікарський засіб, а також коли припиняєте його прийом.

Повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте, нещодавно приймали або можете почати приймати будь-які інші ліки. Перед прийомом будь-якого лікарського засобу запитайте лікаря, чи може він вплинути на рівень цукру у крові, і які заходи вам слід вжити.

До лікарських засобів, які можуть спричинити зниження рівня цукру у крові (гіпоглікемію), належать:

усі інші ліки для лікування діабету,
інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) (використовуються для лікування певних захворювань серця або високого артеріального тиску),
дисопірамід (використовується для лікування певних захворювань серця),
флуоксетин (використовується для лікування депресії),
фібрати (використовуються для зниження підвищених рівнів ліпідів у крові),
інгібітори моноаміноксидази (МАО) (використовуються для лікування депресії),
пентоксифілін, пропоксифен, саліцилати (наприклад, аспірин, використовується для зняття болю та зниження температури),
аналоги соматостатину (наприклад, октреотид, використовується для лікування рідкісного захворювання, при якому виробляється надмір гормону росту),
антибіотики сульфаніламідної групи.

До лікарських засобів, які можуть спричинити підвищення рівня цукру у крові (гіперглікемію), належать:

кортикостероїди (наприклад, «кортизон», використовуються для лікування запалень),
даназол (ліки, що впливають на овуляцію),
діазоксид (використовується для лікування високого артеріального тиску),
діуретики (використовуються для лікування високого артеріального тиску або надлишкового затримання рідини),
глюкагон (гормон підшлункової залози, що використовується для лікування тяжкої гіпоглікемії),
ізоніазид (використовується для лікування туберкульозу),
естрогени та прогестагени (наприклад, в оральному контрацептиві для планування сім’ї),
похідні фенотіазину (використовуються для лікування психічних захворювань),
соматропін (гормон росту),
симпатоміметичні засоби (наприклад, епінефрин [адреналін], сальбутамол, тербуталін, що використовуються для лікування астми),
тиреоїдні гормони (використовуються для лікування порушень щитоподібної залози),
атипові антипсихотичні засоби (наприклад, клозапін, оланзапін),
інгібітори протеази (використовуються для лікування ВІЛ).

Рівень цукру у крові може підвищуватися або знижуватися при застосуванні:

бета-блокаторів (використовуються для лікування високого артеріального тиску),
клонідину (використовується для лікування високого артеріального тиску),
солей літію (використовуються для лікування психічних захворювань).

Пентамідин (використовується для лікування деяких інфекцій, спричинених паразитами) може спричинити гіпоглікемію, яка іноді може переходити в гіперглікемію.

Бета-блокатори, так само як і інші симпатолітичні засоби (наприклад, клонідин, гуанетидин і резерпін), можуть послабити або повністю придушити перші симптоми попередження, які допомагають вам впізнати гіпоглікемію.

Якщо ви не впевнені, чи приймаєте ви один із цих ліків, проконсультуйтесь із лікарем або фармацевтом.

Застосування Абасаглар разом з алкоголем

Рівень цукру у вашій крові може підвищуватися або знижуватися, якщо ви вживаєте алкоголь.

Вагітність та годування груддю

Якщо ви вагітні або годуєте груддю, вважаєте, що можете бути вагітні, або плануєте завагітніти, проконсультуйтесь із лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього лікарського засобу.

Повідомте лікареві, якщо ви плануєте завагітніти або вже вагітні. Доза інсуліну може потребувати корекції під час вагітності та після пологів. Особливо ретельний контроль за цукровим діабетом та запобігання гіпоглікемії мають важливе значення для здоров’я вашої дитини.

Якщо ви годуєте груддю, проконсультуйтесь із лікарем, оскільки вам може знадобитися корекція дози інсуліну та дієти.

Керування транспортними засобами та робота з механізмами

Ваша здатність до концентрації або реакції може бути знижена, якщо:

у вас гіпоглікемія (низький рівень цукру у крові),
у вас гіперглікемія (високий рівень цукру у крові),
у вас є проблеми зі зором.

Звертайте увагу на цю можливу проблему, враховуючи всі ситуації, які можуть становити небезпеку для вас або інших (наприклад, керування транспортним засобом або робота з механізмами). Зверніться до свого лікаря за порадою щодо можливості керування транспортними засобами, якщо:

у вас часто трапляються напади гіпоглікемії,
зменшилися або відсутні перші симптоми попередження, які допомагають вам впізнати гіпоглікемію.

Абасаглар містить натрій

Цей лікарський засіб містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на дозу, тому вважається практично «без натрію».

3. Як застосовувати Абасаглар

Дотримуйтесь точно інструкцій щодо застосування цього лікарського засобу, які дав ваш лікар. Якщо виникнуть сумніви, зверніться знову до свого лікаря або фармацевта.

Хоча Абасаглар містить ту саму діючу речовину, що й Тоуджіо (інсулін гларгін 300 одиниць/мл), ці ліки не є взаємозамінними. Зміна одного виду інсулінової терапії на інший вимагає рецептурного призначення, медичного контролю та моніторингу рівня глюкози в крові. За додатковою інформацією звертайтеся до свого лікаря.

Дозування

Залежно від вашого способу життя, результатів контролю рівня цукру (глюкози) в крові та попередньої інсулінової терапії, ваш лікар:

визначить дозу Абасаглар, яка вам потрібна кожного дня та час її застосування,
повідомить, коли ви повинні вимірювати рівень цукру в крові та чи потрібно проводити аналіз сечі,
пояснить, коли вам може знадобитися ввести більшу або меншу дозу Абасаглар.

Абасаглар — це інсулін тривалої дії. Ваш лікар може призначити вам застосовувати його у поєднанні з інсуліном короткої дії або таблетками для лікування підвищення рівня цукру в крові.

Багато чинників можуть впливати на рівень цукру в крові. Вам слід знати ці чинники, щоб правильно реагувати на зміни рівня цукру в крові та уникнути його надмірного підвищення або зниження. За додатковою інформацією див. рамку в кінці цього вкладення.

Застосування у дітей та підлітків

Абасаглар можна застосовувати у підлітків та дітей віком від 2 років. Застосовуйте цей лікарський засіб точно так, як сказав ваш лікар.

Частота застосування

Вам потрібна одна щоденна ін’єкція Абасаглар, завжди в один і той самий час.

Спосіб застосування

Абасаглар вводять підшкірно. НЕ вводьте Абасаглар у вену, оскільки це змінить його дію та може спричинити гіпоглікемію.

Ваш лікар покаже вам, в якій ділянці шкіри ви повинні вводити Абасаглар. При кожній ін’єкції ви повинні змінювати місце уколу всередині певної ділянки шкіри, яку використовуєте.

Як користуватися ABASAGLAR KwikPen

ABASAGLAR KwikPen — це одноразовий попередньо заповнений пен-ін’єктор, що містить інсулін гларгін.

Уважно прочитайте «Інструкції щодо застосування ABASAGLAR KwikPen», які додаються до цього вкладення. Використовуйте пен-ін’єктор точно відповідно до цих Інструкцій щодо застосування.

Перед кожним використанням слід встановити нову голку. Використовуйте лише сумісні голки для застосування з ABASAGLAR KwikPen (див. «Інструкції щодо застосування ABASAGLAR KwikPen»).

Перед кожною ін’єкцією необхідно провести перевірку безпеки.

Перед використанням пен-ін’єктора огляньте картридж. Не використовуйте ABASAGLAR KwikPen, якщо ви бачите частинки всередині. Використовуйте ABASAGLAR KwikPen лише тоді, коли розчин прозорий, безбарвний та водянистий. Не струшуйте та не змішуйте перед застосуванням.

Щоб запобігти можливій передачі інфекцій, кожен пен-ін’єктор повинен використовуватися лише одним пацієнтом.

Переконайтеся, що інсулін не забруднюється алкоголем чи іншими дезінфектантами, а також іншими речовинами.

Завжди використовуйте новий пен-ін’єктор, якщо ви помітили, що контроль вашого рівня цукру в крові несподівано погіршився. Якщо ви вважаєте, що у вас можуть бути проблеми з ABASAGLAR KwikPen, зверніться до свого лікаря, фармацевта або медсестри.

Порожні пен-ін’єктори не можна наповнювати знову — їх слід правильно утилізувати.

Не використовуйте ABASAGLAR KwikPen, якщо він пошкоджений або не працює належним чином — утилізуйте його та використовуйте новий KwikPen.

Якщо ви застосували більше Абасаглар, ніж потрібно

Якщо ви ввели надто багато Абасаглар або не впевнені, скільки ввели, рівень цукру в крові може стати надто низьким (гіпоглікемія). Перевіряйте рівень цукру в крові часто. Зазвичай, щоб запобігти гіпоглікемії, слід їсти більше та контролювати рівень цукру в крові. За додатковою інформацією про лікування гіпоглікемії див. рамку в кінці цього вкладення.

Якщо ви забули застосувати Абасаглар

Якщо ви забули прийняти дозу Абасаглар або ввели недостатню кількість інсуліну, або не впевнені, скільки ввели, рівень цукру в крові може надмірно підвищитися (гіперглікемія). Перевіряйте рівень цукру в крові часто. За додатковою інформацією про лікування гіперглікемії див. рамку в кінці цього вкладення.
Не застосовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущені дози.

Після ін’єкції

Якщо ви не впевнені, скільки ввели, перевірте рівень цукру в крові, перш ніж вирішувати, чи потрібна ще одна ін’єкція.

Якщо ви припините лікування Абасаглар

Це може призвести до тяжкої гіперглікемії (дуже високий рівень цукру в крові) та кетоацидозу (збільшення кислоти в крові через розщеплення жиру замість цукру). Не припиняйте лікування Абасаглар без консультації з лікарем — він скаже вам, що робити.

Якщо у вас є інші запитання щодо застосування цього лікарського засобу, зверніться до свого лікаря, фармацевта або медсестри.

4. Можливі побічні ефекти

Як і всі лікарські засоби, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не всі хворі їх відчувають.

Якщо ви помітили ознаки надто низького рівня цукру в крові (гіпоглікемія), дійте негайно, щоб підвищити рівень цукру в крові. Гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові) може бути дуже серйозною та дуже часто трапляється під час лікування інсуліном (може впливати на більше ніж 1 із кожних 10 осіб). Низький рівень цукру в крові означає, що в крові недостатньо цукру. Якщо рівень цукру в крові занадто знижується, ви можете знепритомніти (втратити свідомість). Серйозна гіпоглікемія може призвести до ураження мозку та загрожувати життю. Додаткову інформацію див. у рамці в кінці цього листка-вкладення.

Серйозні алергічні реакції (рідкісні, можуть впливати до 1 із кожних 1 000 осіб) — ознаки можуть включати масштабні шкірні реакції (висипання та свербіж по всьому тілу), сильний набряк шкіри або слизових оболонок (ангіоневротичний набряк), утруднення дихання, зниження артеріального тиску з прискореним серцебиттям та пітливістю. Серйозні алергічні реакції на інсуліни можуть загрожувати життю. Негайно повідомте лікареві, якщо помітили ознаки серйозної алергічної реакції.

Зміни шкіри в місці ін’єкції

Якщо ви занадто часто вводите інсулін у те саме місце, жирова тканина може зменшитися (ліпоатрофія, може впливати до 1 із кожних 100 осіб) або стати товстішою (ліпоіпертрофія, може впливати до 1 із кожних 10 осіб). Підшкірні вузлики також можуть виникати через накопичення білка, що називається амілоїдом (шкірна амілоїдоз, частота виникнення невідома). Інсулін може погано діяти, якщо його вводити в ущільнену ділянку. Змінюйте місце ін’єкції щоразу, щоб запобігти цим змінам шкіри.

Часті побічні ефекти (можуть впливати до 1 із кожних 10 осіб)

Реакції шкіри та алергічні реакції в місці ін’єкції

Ознаки можуть включати почервоніння, сильний біль під час ін’єкції, свербіж, кропив’янку, набряк або запалення. Ці реакції можуть поширюватися навколо місця ін’єкції. Більшість легких реакцій на інсуліни зазвичай зникають протягом декількох днів або кількох тижнів.

Рідкісні побічні ефекти (можуть впливати до 1 із кожних 1 000 осіб)

Очні реакції

Помітна зміна (покращення або погіршення) контролю рівня цукру в крові може тимчасово вплинути на зір. Якщо у вас проліферативна ретинопатія (захворювання очей, пов’язане з цукровим діабетом), серйозні напади гіпоглікемії можуть спричинити тимчасову втрату зору.

Загальні порушення

У рідкісних випадках лікування інсуліном може також спричинити тимчасове затримання рідини в організмі, що супроводжується набряком гомілок та щиколоток.

Дуже рідкісні побічні ефекти (можуть впливати до 1 із кожних 10 000 осіб)

У дуже рідкісних випадках може викликати дисгевзію (порушення смаку) та міалгію (болі в м’язах).

Інші побічні ефекти у дітей та підлітків

Загалом, побічні ефекти у дітей та підлітків віком до 18 років подібні до тих, що спостерігаються у дорослих.

У дітей та підлітків віком до 18 років частіше, ніж у дорослих, повідомляли про реакції в місці ін’єкції (біль у місці ін’єкції, реакція в місці ін’єкції) та шкірні реакції (висипання, кропив’янка).

Повідомлення про побічні ефекти

Якщо у вас виникли будь-які побічні ефекти, зверніться до лікаря або фармацевта, навіть якщо це можливі побічні ефекти, які не зазначені в цьому листку-вкладенні. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через Систему фармаконагляду за лікарськими засобами для людського застосування в Іспанії: www.notificaRAM.es. Повідомляючи про побічні ефекти, ви допомагаєте забезпечити більш високий рівень інформації щодо безпеки цього лікарського засобу.

5. Зберігання Абасаглару

Зберігайте цей лікарський засіб у недоступному для дітей місці.

Не використовуйте цей лікарський засіб після терміну придатності, зазначеного на упаковці та етикетці картриджу після позначення «CAD». Термін придатності вказує останній день зазначеного місяця.

Пен-ін'єктори, які не використовуються

Зберігати у холодильнику (при температурі від 2°C до 8°C). Не заморожувати.

Не розміщуйте Абасаглар біля морозильної камери або поруч із охолоджувальним елементом.

Зберігайте пен-ін'єктор у зовнішній упаковці, щоб захистити його від світла.

Пен-ін'єктори, що використовуються

Пен-ін'єктори, які використовуються або які беруть із собою як запасні, можна зберігати протягом максимум 28 днів при температурі до 30°C, захищаючи від прямого тепла або прямого світла. Пен-ін'єктор, що використовується, не повинен зберігатися у холодильнику. Не використовуйте після закінчення цього терміну. Після кожної ін'єкції на пен-ін'єктор слід знову надягати ковпачок, щоб захистити його від світла.

Лікарські засоби не повинні викидатися в каналізацію або разом із побутовими відходами. Запитайте у свого фармацевта, як позбутися упаковки та лікарських засобів, які більше не потрібні. Так ви допоможете захистити навколишнє середовище.

6. Вміст упаковки та додаткова інформація

Склад Абасаглару

Діючою речовиною є інсулін гларгін. Кожен мілілітр розчину містить 100 ОД діючої речовини інсуліну гларгіну (еквівалентно 3,64 мг).
Інші складові: цинку оксид, метакрезол, гліцерол, натрію гідроксид (див. розділ 2 «Абасаглар містить натрій»), хлористоводнева кислота та вода для ін’єкцій.

Зовнішній вигляд препарату та вміст упаковки

Абасаглар 100 ОД/мл розчин для ін’єкцій у попередньо заповненому пен-ін’єкторі Квікпен — прозорий безбарвний розчин.

Абасаглар доступний у упаковках по 5 попередньо заповнених пен-ін’єкторів та у багаторазових упаковках по 2 коробки, кожна з яких містить по 5 попередньо заповнених пен-ін’єкторів.

Можуть бути доступними лише окремі розміри упаковок.

Тримач реєстраційного посвідчення

Eli Lilly Nederland B.V., Papendorpseweg 83, 3528 BJ Утрехт, Нідерланди.

Виробник

Lilly France S.A.S., rue du Colonel Lilly, F-67640 Фегершайм, Франція.

Додаткову інформацію щодо цього лікарського засобу можна отримати, звернувшись до місцевого представника тримача реєстраційного посвідчення:

Іспанія

Lilly S.A.

Тел.: + 34-91 663 50 00

Дата останнього перегляду цієї інструкції: Липень 2020

Інші джерела інформації

Детальна інформація про цей лікарський засіб доступна на вебсайті Європейського агентства з лікарських засобів: http://www.ema.europa.eu.

ГІПЕРГЛІКЕМІЯ ТА ГІПОГЛІКЕМІЯ

Завжди носіть із собою щось солодке (щонайменше 20 г цукру).

Носіть із собою інформацію, яка вказує, що ви хворієте діабетом.

ГІПЕРГЛІКЕМІЯ (високий рівень цукру в крові)

Якщо рівень цукру в крові занадто високий (гіперглікемія), можливо, ви ввели недостатню кількість інсуліну.

Чому виникає гіперглікемія?

Деякі приклади:

ви не ввели інсулін або ввели недостатню кількість, або його дія зменшилася, наприклад, через неправильне зберігання,
ваш пен-ін’єктор для інсуліну не працює належним чином,
ви менше рухаєтеся, ніж зазвичай, перебуваєте у стані стресу (емоційного напруження, хвилювання), або маєте травму, операцію, інфекцію чи гарячку,
приймаєте або приймали певні ліки (див. розділ 2 «Застосування Абасаглару з іншими лікарськими засобами»).

Симптоми попередження про гіперглікемію

Сильна спрага, потреба частіше сходити в туалет, втому, сухість шкіри, почервоніння обличчя, втрата апетиту, низький артеріальний тиск, прискорене серцебиття, наявність цукру та кетонових тіл у сечі. Біль у животі, глибоке та прискорене дихання, сонливість або навіть втрата свідомості можуть бути ознаками серйозного стану (кетоацидозу), спричиненого нестачею інсуліну.

Що робити при гіперглікемії?

Необхідно негайно виміряти рівень цукру в крові та рівень ацетону в сечі, як тільки з’являться будь-які з перелічених вище симптомів. Гіперглікемію або серйозний кетоацидоз завжди повинен лікувати лікар, зазвичай у лікарні.

ГІПОГЛІКЕМІЯ (низький рівень цукру в крові)

Якщо рівень цукру в крові занадто знижується, ви можете втратити свідомість. Серйозна гіпоглікемія може призвести до серцевого нападу або ушкодження мозку та загрожує життю. Зазвичай ви повинні вміти розпізнавати, коли рівень цукру в крові занадто знижується, щоб вжити відповідних заходів.

Чому виникає гіпоглікемія?

Деякі приклади:

ви ввели надто багато інсуліну,
пропускаєте або відкладаєте прийом їжі,
їсте недостатньо або їсте продукти, що містять менше вуглеводів, ніж зазвичай (цукор і подібні до нього речовини називаються вуглеводами; однак, штучні замінники цукру НЕ є вуглеводами),
втрачаєте вуглеводи через блювання або діарею,
вживаєте алкоголь, особливо якщо мало їсте,
робите більше фізичних вправ, ніж зазвичай, або інший вид фізичної активності,
відновлюєтеся після травми, операції або інших видів стресу,
відновлюєтеся після хвороби або гарячки,
приймаєте або припинили прийом певних ліків (див. розділ 2 «Застосування Абасаглару з іншими лікарськими засобами»).

Також гіпоглікемія може виникнути, якщо

ви недавно почали лікування інсуліном або перейшли на інший препарат інсуліну (коли ви переходите з попереднього базового інсуліну на Абасаглар, гіпоглікемія, якщо вона виникає, найімовірніше, виникатиме вранці, а не ввечері),
ваш рівень цукру в крові майже нормальний або нестабільний,
змінюєте місце на шкірі, куди вводите інсулін (наприклад, зі стегна на верхню частину руки),
маєте серйозне захворювання нирок або печінки, або інше захворювання, наприклад, гіпотиреоз.

Симптоми попередження про гіпоглікемію

У вашому організмі

Приклади симптомів, що вказують на те, що рівень цукру в крові занадто низький або швидко знижується: пітливість, волога та липка шкіра, тривожність, прискорене серцебиття, підвищений артеріальний тиск, серцебиття, перебої в роботі серця. Ці симптоми часто виникають раніше, ніж симптоми низького рівня цукру в мозку.

У вашому мозку

Приклади симптомів, що вказують на низький рівень цукру в мозку: головний біль, сильне відчуття голоду, нудота, блювання, втому, сонливість, порушення сну, нервозність, агресивна поведінка, порушення концентрації уваги, зміна реакцій, депресія, сплутаність свідомості, порушення мовлення (іноді повна втрата мовлення), порушення зору, тремтіння, параліч, відчуття поколювання (парестезія), відчуття оніміння та поколювання навколо рота, запаморочення, втрата самоконтролю, неможливість самостійного догляду за собою, судоми, втрата свідомості.

Перші симптоми, що попереджають про гіпоглікемію («симптоми попередження»), можуть змінюватися, послаблюватися або зовсім відсутні, якщо

ви похилого віку, довго хворієте діабетом або маєте певний тип захворювання нервової системи (автономна діабетична нейропатія),
недавно пережили епізод гіпоглікемії (наприклад, учора) або вона розвивається поступово,
маєте майже нормальний або значно покращений рівень цукру в крові,
недавно перейшли з тваринного інсуліну на людський інсулін, як Абасаглар,
приймаєте або приймали певні ліки (див. розділ 2 «Застосування Абасаглару з іншими лікарськими засобами»).

У такому випадку ви можете пережити серйозну гіпоглікемію (або навіть втратити свідомість), перш ніж помітите проблему. Завжди добре знайте свої симптоми попередження. Якщо необхідно, частіше вимірюйте рівень цукру в крові — це може допомогти виявити легкі епізоди гіпоглікемії, які інакше могли б залишитися непоміченими. Якщо ви не впевнені, що зможете розпізнати симптоми попередження, уникайте ситуацій (наприклад, керування автомобілем), які можуть загрожувати вам або іншим людям через гіпоглікемію.

Що робити при гіпоглікемії?

Не вводьте інсулін. Негайно вживіть 10–20 г цукру у вигляді глюкози, цукрових кубиків або солодкого напою з цукром. Увага: штучні замінники цукру та продукти зі штучними замінниками цукру замість цукру (наприклад, дієтичні напої) не допомагають у лікуванні гіпоглікемії.
Потім з’їжте щось, що довго підвищує рівень цукру в крові (наприклад, хліб або макаронні вироби). Це питання повинні були обговорити з вами лікар або медсестра.

Відновлення після гіпоглікемії може затриматися, оскільки Абасаглар має тривалу дію.

Якщо гіпоглікемія повертається, знову вживіть 10–20 г цукру.
Негайно зверніться до лікаря, якщо не можете контролювати гіпоглікемію або вона повторюється. Повідомте про це своїм родичам, друзям та близьким:

Якщо ви не можете ковтати або втратили свідомість, вам знадобиться ін’єкція глюкози або глюкагону (ліки, що підвищують рівень цукру в крові). Такі ін’єкції виправдані навіть тоді, коли ви не впевнені, що маєте гіпоглікемію.

Рекомендується негайно виміряти рівень цукру в крові після прийому глюкози, щоб підтвердити, що дійсно має місце гіпоглікемія.