Нутрифлекс базал
ПольшаСодержание
- Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пользователя
- 1. Что такое лекарственное средство Nutriflex Basal и для чего оно применяется
- 2. Перед применением препарата Nutriflex Basal
- 3. Как применять лекарство Nutriflex Basal
- 4. Возможные побочные действия
- 5. Как хранить лекарство Nutriflex Basal
- 6. Содержание упаковки и прочая информация
- Информация, предназначенная исключительно для медицинского персонала:
Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пользователя
Nutriflex Basal — набор из двух растворов для приготовления инфузионного раствора
Аминокислоты / Глюкоза / Электролиты
Перед применением лекарственного средства внимательно прочитайте всю инструкцию, поскольку она содержит важную информацию для пациента.
- Сохраните данную инструкцию, чтобы при необходимости можно было ознакомиться с ней повторно.
- При наличии любых вопросов обращайтесь к врачу, фармацевту или медсестре.
- Данное лекарственное средство назначено строго определённому лицу. Не передавайте его другим людям. Это лекарство может нанести вред другому человеку, даже если симптомы его заболевания такие же.
- Если у пациента появятся какие-либо побочные эффекты, включая те, которые не указаны в данной инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. См. раздел 4.
Содержание:
- Что такое лекарственное средство Nutriflex Basal и для чего оно применяется
- Перед применением лекарственного средства Nutriflex Basal
- Как применять лекарственное средство Nutriflex Basal
- Возможные побочные эффекты
- Как хранить лекарственное средство Nutriflex Basal
- Содержимое упаковки и прочая информация
1. Что такое лекарственное средство Nutriflex Basal и для чего оно применяется
Данное лекарственное средство содержит жидкости и вещества, называемые аминокислотами, солями (электролитами) и углеводами (глюкозой), которые необходимы для роста организма или восстановления после болезни, а также калории в виде углеводов.
Поскольку пациент не может нормально питаться и не может получать питание через зонд, это лекарственное средство вводится непосредственно в вену (инфузия).
Nutriflex Basal особенно показан взрослым и детям, а также подросткам в возрасте от 2 до 17 лет с легким или умеренным катаболизмом — состоянием, при котором пациент расходует энергетические и белковые запасы быстрее, чем может их восстановить.
2. Перед применением препарата Nutriflex Basal
Когда не применять препарат Nutriflex Basal:
- если у пациента имеется аллергия на действующие вещества или любой из других компонентов этого препарата (перечисленных в пункте 6);
- если у пациента имеются врождённые нарушения метаболизма аминокислот, при которых требуется применение специальной белковой диеты;
- если у пациента повышен уровень сахара в крови, требующий введения инсулина в дозах свыше 6 единиц в час;
- если у пациента имеется повышенное содержание кислых веществ в крови (ацидоз);
- если у пациента имеется кровотечение в полости черепа или спинного мозга;
- если у пациента имеется тяжёлая печеночная недостаточность;
- если у пациента имеется тяжёлая почечная недостаточность без доступа к заместительной почечной терапии (гемофильтрация или диализ).
Как и в случае других подобных препаратов, препарат Nutriflex Basal не следует применять в следующих случаях:
- острая фаза сердечного приступа (инфаркт миокарда) или шок;
- любые нелеченые или недостаточно контролируемые нарушения метаболизма, например, потеря сознания (кома) неизвестного происхождения, недостаточное снабжение тканей кислородом или некомпенсированный сахарный диабет;
- угрожающие жизни нарушения кровообращения, которые могут возникать, например, при коллапсе или шоке, скопление жидкости в лёгких (отёк лёгких) или нарушения водно-солевого баланса.
Препарат Nutriflex Basal не следует вводить новорождённым, младенцам и детям в возрасте до 2 лет.
Предостережения и меры предосторожности
Перед началом применения препарата Nutriflex Basal Plus необходимо проконсультироваться с врачом.
Следует сообщить врачу, если:
- у пациента имеются нарушения сердца или почек;
- у пациента диагностированы нарушения водно-солевого баланса, электролитов и кислотно-щелочного равновесия, например, снижение содержания жидкости и электролитов (гипотоническая дегидратация) или снижение содержания натрия или калия в крови;
- у пациента повышен уровень сахара в крови.
Необходимо тщательно подбирать и контролировать дозу препарата у пациентов с нарушением функции почек, печени, надпочечников, сердца и лёгких.
Врач будет особенно осторожен у пациентов с повреждённым гематоэнцефалическим барьером, поскольку этот препарат может повышать внутричерепное давление или давление в спинном мозге.
У пациентов в состоянии тяжёлой недоедания парентеральное питание следует вводить постепенно с соблюдением особой осторожности. Необходимо обеспечить достаточное поступление электролитов, особенно калия, магния и фосфатов.
Данный препарат содержит глюкозу (разновидность сахара), которая может влиять на уровень сахара в крови пациента. Для его контроля может потребоваться забор образцов крови.
Внезапное прекращение инфузии может привести к резкому падению уровня сахара в крови. Врач учтёт это, особенно у пациентов с нарушением метаболизма глюкозы (например, у пациентов с сахарным диабетом) и у детей в возрасте до 3 лет. Поэтому необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови, особенно после прекращения инфузии.
Также следует контролировать уровень электролитов в крови, водно-солевой баланс, кислотно-щелочное равновесие, количество эритроцитов, факторы свёртывания крови и функцию печени.
Врач обеспечит надлежащее поступление жидкости и электролитов пациенту. Для покрытия потребности пациента в питательных веществах одновременно с препаратом Nutriflex Basal пациент будет получать другие питательные компоненты.
Как и при применении всех инфузионных растворов, во время введения препарата Nutriflex Basal необходимо строго соблюдать правила асептики.
Дети и подростки
В отношении резкого снижения уровня сахара в крови у детей и подростков после внезапного прекращения инфузии см. пункт «Предостережения и меры предосторожности».
Препарат Nutriflex Basal не следует вводить новорождённым, младенцам и детям в возрасте до 2 лет.
Взаимодействие препарата Nutriflex Basal с другими лекарственными средствами
Следует сообщить врачу обо всех лекарствах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о лекарствах, которые пациент планирует принимать.
Препарат Nutriflex Basal может взаимодействовать с некоторыми другими лекарственными средствами. Следует сообщить врачу, если пациент принимает или получает какие-либо из следующих препаратов:
- лекарства, применяемые при лечении воспалительных заболеваний (кортикостероиды);
- гормональные препараты, влияющие на водно-солевой баланс (адренокортикотропный гормон [АКТГ]);
- мочегонные средства (диуретики), такие как спиронолактон, триамтерен или амилорид;
- препараты, применяемые при лечении высокого артериального давления (ингибиторы АПФ), такие как каптоприл и эналаприл;
- препараты, применяемые при лечении высокого артериального давления или заболеваний сердца (антагонисты рецепторов ангиотензина II), такие как лозартан и валсартан;
- препараты, применяемые при трансплантации органов, такие как циклоспорин и такролимус.
Беременность, грудное вскармливание и влияние на фертильность
Если пациентка беременна или кормит грудью, подозревает, что может быть беременна, или планирует иметь ребёнка, она должна проконсультироваться с врачом перед применением этого препарата.
Беременность
Если пациентка беременна, препарат будет назначен только в том случае, если врач сочтёт это абсолютно необходимым для её выздоровления.
Грудное вскармливание
Не рекомендуется кормление грудью матерям, получающим парентеральное питание.
Влияние на фертильность
Данные отсутствуют.
Вождение автотранспорта и управление механизмами
Этот препарат, как правило, назначается обездвиженным пациентам, например, в стационаре или клинике, что исключает возможность вождения транспортных средств и управления механизмами. Однако сам препарат не оказывает влияния на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами.
3. Как применять лекарство Nutriflex Basal
Этот препарат вводится внутривенно капельно, то есть посредством тонкой трубки непосредственно в вену.
Перед началом инфузии лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.
Врач определит, сколько этого лекарства необходимо пациенту, и как долго потребуется лечение этим препаратом.
Рекомендуемая доза для взрослых пациентов составляет до 40 мл раствора для инфузий на 1 кг массы тела.
Дозу устанавливает врач.
Применение у детей и подростков
Доза должна корректироваться у детей и подростков в возрасте от 2 до 17 лет. Врач знает, какая дозировка необходима для пациентов из этой возрастной группы.
Применение дозы Nutriflex Basal, превышающей рекомендованную
При введении слишком большой дозы этого препарата у пациента может развиться так называемый синдром перегрузки, и могут появиться следующие симптомы:
- избыток жидкости (гипергидратация);
- усиленное выделение мочи (полиурия);
- нарушение электролитного баланса;
- накопление жидкости в лёгких (отёк лёгких);
- потеря аминокислот с мочой и нарушение баланса аминокислот;
- накопление кислых веществ в крови (метаболический ацидоз);
- рвота, тошнота, озноб, головная боль;
- повышенная концентрация сахара в крови (гипергликемия);
- наличие глюкозы в моче (глюкозурия);
- недостаток жидкости (обезвоживание);
- значительно более высокая осмоляльность крови, чем норма (гиперосмоляльность);
- нарушения сознания или его потеря вследствие чрезвычайно высокой концентрации сахара в крови (гипергликемическая гиперосмолярная кома).
При появлении любого из этих симптомов инфузию необходимо немедленно прекратить. Врач примет решение о необходимости дальнейшего лечения. Перед возобновлением инфузии необходимо скорректировать все нарушения.
При возникновении любых сомнений следует обратиться к врачу, фармацевту или медсестре.
4. Возможные побочные действия
Как и все лекарства, этот препарат может вызывать побочные действия, хотя они возникают не у всех.
Побочные действия обычно являются результатом передозировки или слишком быстрой инфузии и, как правило, исчезают после
прекращения инфузии.
Редко (возникают у 1 из 1 000 пациентов):
- Тошнота, рвота и потеря аппетита.
В случае возникновения побочных действий необходимо прекратить инфузию или, если это целесообразно,
продолжить инфузию в меньших дозах.
Сообщение о побочных действиях
Если возникнут какие-либо нежелательные симптомы, включая побочные действия, не указанные в инструкции,
необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Побочные действия можно сообщать
напрямую в Департамент мониторинга нежелательных действий лекарственных средств Управления регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов:
Ал. Йерозолимское 181C
02-222 Варшава
тел.: 22 49-21-301
факс: 22 49-21-309, электронная почта:
сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побочные действия также можно сообщать субъекту-держателю разрешения.
Благодаря сообщению о побочных действиях можно будет собрать дополнительную информацию о безопасности применения препарата.
5. Как хранить лекарство Nutriflex Basal
Лекарство следует хранить в недоступном и невидимом для детей месте.
Не хранить при температуре выше 25 °C.
Пакет хранить во внешней упаковке для защиты от света.
Не следует применять лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности означает последний день указанного месяца.
6. Содержание упаковки и прочая информация
Что содержит лекарство Нутрифлекс Базал
Активные вещества препарата — аминокислоты, глюкоза и электролиты.
Каждый пакет после смешивания содержит:
| 1000 мл | 2000 мл | |
| Изолейцин | 1,88 г | 3,76 г |
| Лейцин | 2,50 г | 5,00 г |
| Лизина гидрохлорид (что соответствует лизину) | 2,27 г 1,82 г | 4,54 г 3,64 г |
| Метионин | 1,56 г | 3,12 г |
| Фенилаланин | 2,81 г | 5,62 г |
| Треонин | 1,45 г | 2,90 г |
| Триптофан | 0,46 г | 0,92 г |
| Валин | 2,08 г | 4,16 г |
| Аргинина моноглутамат (что соответствует аргинину) (что соответствует глутаминовой кислоте) | 3,98 г 2,16 г 1,82 г | 7,96 г 4,32 г 3,64 г |
| Гидрохлорид гистидина моногидрат (что соответствует гистидину) | 1,35 г 1,00 г | 2,70 г 2,00 г |
| Аланин | 3,88 г | 7,76 г |
| Аспарагиновая кислота | 1,20 г | 2,40 г |
| Глутаминовая кислота | 0,98 г | 1,96 г |
| Глицин | 1,32 г | 2,64 г |
| Пролин | 2,72 г | 5,44 г |
| Серин | 2,40 г | 4,80 г |
| Ацетат магния четырёхводный | 1,23 г | 2,46 г |
| Ацетат натрия трёхводный | 3,20 г | 6,40 г |
| Дигидрофосфат калия | 1,74 г | 3,48 г |
| Гидроксид калия | 0,96 г | 1,92 г |
| Гидроксид натрия | 0,10 г | 0,20 г |
| Глюкоза моногидрат (что соответствует глюкозе) | 137,5 г 125,0 г | 275,0 г 250,0 г |
| Хлорид натрия | 1,40 г | 2,80 г |
| Хлорид кальция двуводный | 0,53 г | 1,06 г |
Остальные компоненты препарата: лимонная кислота и вода для инъекций.
| Электролиты: | 1000 мл | 2000 мл |
| Натрий | 49,9 ммоль | 99,8 ммоль |
| Калий | 30,0 ммоль | 60,0 ммоль |
| Кальций | 3,6 ммоль | 7,2 ммоль |
| Магний | 5,7 ммоль | 11,4 ммоль |
| Хлорид | 50,0 ммоль | 100,0 ммоль |
| Фосфат | 12,8 ммоль | 25,6 ммоль |
| Ацетат | 35,0 ммоль | 70,0 ммоль |
| 1000 мл | 2000 мл | |
| Содержание аминокислот | 32 г | 64 г |
| Содержание азота | 4,6 г | 9,2 г |
| Содержание углеводов | 125 г | 250 г |
| 1000 мл | 2000 мл | |
| Энергия из аминокислот [кДж (ккал)] | 536 (128) | 1071 (256) |
| Энергия из углеводов [кДж (ккал)] | 2092 (500) | 4184 (1000) |
| Общая энергия [кДж (ккал)] | 2628 (628) | 5255 (1256) |
| Теоретическая осмолярность [мОсм/л] | 1150 | 1150 |
| pH | 4,8 – 6,0 | 4,8 – 6,0 |
Как выглядит лекарство Nutriflex Basal и что содержит упаковка
Этот препарат представляет собой раствор для инфузий, то есть вводится через тонкую трубку непосредственно в вену.
Лекарство Nutriflex Basal поставляется в двухкамерных инфузионных пакетах. Нижняя камера содержит глюкозу, а верхняя — раствор аминокислот. Растворы глюкозы и аминокислот прозрачные, бесцветные или слегка желтоватые.
Препарат поставляется в двухкамерных пластиковых пакетах, содержащих:
- 1000 мл (400 мл аминокислот + 600 мл глюкозы)
- 2000 мл (800 мл аминокислот + 1200 мл глюкозы)
Размеры упаковок: 5 × 1000 мл, 5 × 2000 мл
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.
Ответственное лицо, обладающее разрешением на ввоз в обращение, и производитель
B. Braun Melsungen AG
Carl-Braun-Straße 1
34212 Melsungen, Германия
Адрес для переписки
34209 Melsungen
Германия
Тел.: +49-5661-71-0
Факс: +49-5661-71-4567
__________________________________________________________________________
Информация, предназначенная исключительно для медицинского персонала:
Перед началом инфузии препарат необходимо нагреть до комнатной температуры.
Препарат Нутрифлекс Базал можно применять только в том случае, если раствор прозрачный, а упаковка не повреждена. Все неиспользованные остатки раствора подлежат утилизации.
Подготовка смешанного раствора:
Перегородку между камерами необходимо разорвать непосредственно перед использованием, содержимое камер тщательно перемешивают с соблюдением асептических условий.
Достать пакет из защитной упаковки и действовать следующим образом:
- Раскрыть пакет и разложить на устойчивой поверхности.
- Открыть разрывную перегородку, используя обе руки.
- Кратковременно перемешать содержимое камер.
Дополнительный порт позволяет добавлять к препарату Нутрифлекс Базал дополнительные вещества.
При добавлении к препарату Нутрифлекс Базал других растворов или жировых эмульсий необходимо соблюдать правила асептики. С помощью специального набора для инфузий можно легко добавить к раствору жировые эмульсии.
Максимальные скорости инфузии:
Максимальная скорость инфузии для взрослых пациентов, детей и подростков в возрасте от 2 до 17 лет составляет 2,0 мл на кг массы тела в час.
Хранение после смешивания содержимого пакета
Препарат Нутрифлекс Базал следует использовать непосредственно после смешивания содержимого обеих камер. Если препарат не может быть использован сразу после смешивания камер, его можно хранить в течение до 7 дней при комнатной температуре и до 14 дней при температуре 2–8 °C (включая время введения). Частично использованные ёмкости повторно подключать не следует.