Дентокаин

Вольтарен 40 мг/мл + 10 мкг/мл, раствор для инъекций
гидрохлорид артикаина/адреналин
Перед применением лекарственного препарата необходимо ознакомиться с содержанием инструкции, поскольку она содержит
важную информацию для пациента.

• Сохраните данную инструкцию, чтобы при необходимости можно было ознакомиться с ней повторно.
• При возникновении любых сомнений следует обратиться к стоматологу, врачу или фармацевту.
• Если у пациента появятся какие-либо нежелательные реакции, включая те, которые не указаны в данной инструкции, необходимо сообщить об этом стоматологу, врачу или фармацевту. См. раздел 4.

Содержание инструкции:

1. Что такое лекарственный препарат Вольтарен 40 мг/мл + 10 мкг/мл и для чего он применяется.
2. Информация, которую необходимо знать перед применением лекарственного препарата Вольтарен 40 мг/мл + 10 мкг/мл.
3. Способ применения лекарственного препарата Вольтарен 40 мг/мл + 10 мкг/мл.
4. Возможные нежелательные реакции.
5. Хранение лекарственного препарата Вольтарен 40 мг/мл + 10 мкг/мл.
6. Состав упаковки и прочая информация.

1. Что такое лекарственный препарат Вольтарен 40 мг/мл + 10 мкг/мл и для чего он применяется

Лекарственный препарат Вольтарен 40 мг/мл + 10 мкг/мл применяется для анестезии полости рта во время стоматологических процедур.
Данный препарат содержит два активных вещества:

• артикаин — местный анестетик, который предотвращает ощущение боли;
• адреналин — сосудосуживающее средство, которое сужает кровеносные сосуды в месте инъекции, тем самым продлевая действие артикаина. Также способствует уменьшению кровотечения во время процедуры.

Препарат Вольтарен 40 мг/мл + 10 мкг/мл или Вольтарен 40 мг/мл + 5 мкг/мл вводится пациенту стоматологом.
Препарат Вольтарен 40 мг/мл + 10 мкг/мл предназначен для детей старше 4 лет (с массой тела около 20 кг), подростков и взрослых.
В зависимости от вида проводимой стоматологической процедуры стоматолог определяет, какой из двух препаратов следует применить:

• Вольтарен 40 мг/мл + 5 мкг/мл обычно применяется при простых и кратковременных стоматологических процедурах;
• Вольтарен 40 мг/мл + 10 мкг/мл более подходит для процедур, которые длятся дольше или сопряжены с потенциально более сильным кровотечением.

2. Важная информация перед применением препарата ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 10

мкг/мл.
Когда не следует применять препарат ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 10 мкг/мл, если у пациента имеется одно из следующих заболеваний:

• пациент имеет повышенную чувствительность к артикаину или адреналину или к любому из других компонентов препарата (перечисленных в разделе 6);
• пациент имеет повышенную чувствительность к другим местноанестезирующим средствам;
• у пациента эпилепсия, которая недостаточно контролируется принимаемыми препаратами.

Предупреждения и меры предосторожности
Перед началом применения препарата ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 10 мкг/мл необходимо проконсультироваться со стоматологом, если у пациента имеется одно из следующих состояний:

• тяжелые нарушения сердечного ритма (например, атриовентрикулярная блокада II и III степени);
• острая сердечная недостаточность (острое ослабление сердца, например, внезапная боль в груди в покое или после инфаркта миокарда (т.е. сердечного приступа));
• низкое артериальное давление;
• необычно быстрое сердцебиение;
• инфаркт миокарда в течение последних 3–6 месяцев;
• пациент перенес аортокоронарное шунтирование в течение последних 3 месяцев;
• пациент принимает антигипертензивные препараты, называемые бета-адреноблокаторами, такие как пропранолол. Существует риск развития гипертонического криза (очень высокого артериального давления) или тяжелого замедления сердечной деятельности (см. раздел «Препарат ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 10 мкг/мл и другие лекарства»);
• очень высокое артериальное давление;
• пациент одновременно принимает определенные препараты, используемые при лечении депрессии и болезни Паркинсона (трициклические антидепрессанты). Эти препараты усиливают действие адреналина;
• эпилепсия;
• отсутствие в крови пациента естественного химического вещества под названием холинэстераза (дефицит плазматической холинэстеразы);
• проблемы с почками;
• тяжелое заболевание печени;
• заболевание под названием миастения, вызывающее ослабление мышц;
• порфирия, вызывающая неврологические осложнения или проблемы с кожей;
• пациент использует другие местноанестезирующие средства, препараты, вызывающие временную потерю чувствительности (включая ингаляционные анестетики, такие как галотан);
• пациент принимает противотромбоцитарные или антикоагулянтные препараты с целью предотвращения сужения или уплотнения кровеносных сосудов рук и ног;
• пациент старше 70 лет;
• у пациента в прошлом или в настоящее время была сердечная патология;
• неконтролируемый сахарный диабет;
• тяжелый гипертиреоз (тиреотоксикоз);
• опухоль надпочечников, называемая феохромоцитома;
• заболевание под названием закрытоугольная глаукома, являющееся заболеванием глаз;
• воспаление или инфекция в месте введения препарата;
• пониженное содержание кислорода в тканях организма (гипоксия), высокая концентрация калия (гиперкалиемия) и метаболические нарушения, вызванные избыточным содержанием кислых компонентов в крови (метаболический ацидоз).

Препарат ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 10 мкг/мл и другие лекарства
Необходимо сообщить стоматологу обо всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о тех, которые планируется принимать.
Особенно важно сообщить стоматологу, если пациент принимает один из следующих препаратов:

• другие местноанестезирующие средства, препараты, вызывающие обратимую потерю чувствительности (включая ингаляционные анестетики, такие как галотан);
• седативные средства (например, бензодиазепины, опиоиды), например, для уменьшения тревожности перед стоматологической процедурой;
• препараты, действующие на сердце и снижающие артериальное давление (например, гуанадрел, гуанетидин, пропранолол, надолол);
• трициклические антидепрессанты, применяемые при лечении депрессии (например, амитриптилин, дезипрамин, имипрамин, нортриптилин, мапротилин и протриптилин);
• ингибиторы КОМТ, применяемые при лечении болезни Паркинсона (например, энтакапон или толкапон);
• ингибиторы МАО, применяемые при лечении депрессивных или тревожных расстройств (например, моклобемид, фенелзин, трансципромин, линезолид);
• препараты, применяемые при лечении нерегулярного сердцебиения (например, дигиталис, хинидин);
• препараты, применяемые при лечении приступов мигрени (например, метисергид или эрготамин);
• симпатомиметические препараты, суживающие кровеносные сосуды (например, кокаин, амфетамины, фенилэфрин, псевдоэфедрин, оксиметазолин), применяемые для повышения артериального давления: если они применялись в течение последних 24 часов, необходимо перенести запланированное стоматологическое лечение;
• нейролептики (например, фенотиазины).

Препарат ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 10 мкг/мл и прием пищи
Необходимо избегать приема пищи, включая жевание жевательной резинки, до восстановления нормальной чувствительности из-за риска прикусывания губы, щеки или языка, особенно у детей.
Беременность, грудное вскармливание и влияние на фертильность
Если пациентка беременна или кормит грудью, подозревает, что может быть беременна, или планирует завести ребенка, она должна проконсультироваться со стоматологом или врачом перед применением этого препарата.
Стоматолог или врач решит, может ли пациентка применять препарат ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 10 мкг/мл во время беременности.
Грудное вскармливание можно возобновить через 5 часов после введения анестезии.
Не следует ожидать влияния на фертильность при дозах, применяемых во время стоматологических процедур.
Вождение транспортных средств и управление механизмами
При возникновении побочных эффектов, включая головокружение, нечеткость зрения или усталость, не следует управлять транспортными средствами или механизмами до восстановления нормального самочувствия (обычно в течение 30 минут после стоматологической процедуры).
Препарат ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 10 мкг/мл содержит натрий и пиросульфит натрия.

• Натрий: менее 23 мг натрия на дозу, что означает, что препарат практически не содержит натрия.
• Пиросульфит натрия: в редких случаях может вызывать тяжелые аллергические реакции и нарушения дыхания (бронхоспазм).

Если существует риск развития аллергической реакции, стоматолог выберет другой препарат для анестезии.
3. Как применять препарат ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 10 мкг/мл.
Только врачи или стоматологи, имеющие соответствующую подготовку, могут применять препарат ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 10 мкг/мл.
Стоматолог решит, следует ли применять препарат ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 10 мкг/мл или ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 5 мкг/мл, и определит соответствующую дозу с учетом возраста пациента, его массы тела, общего состояния здоровья и проводимой стоматологической процедуры.
Следует применять минимальную дозу, обеспечивающую эффективную анестезию.
Препарат вводится медленно путем инъекции в полость рта.
Применение дозы, превышающей рекомендованную, препарата ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 10 мкг/мл
Маловероятно, что пациент получит чрезмерно высокую дозу этого препарата, но если появится плохое самочувствие, пациент должен сообщить об этом стоматологу. Симптомы передозировки включают сильную слабость, бледность кожи, головную боль, ощущение возбуждения или гиперактивности, чувство дезориентации, потерю равновесия, непроизвольное дрожание или судороги, расширение зрачков, нечеткость зрения, трудности с четкой фокусировкой взгляда на предмете, нарушения речи, головокружение, судороги, ступор, потерю сознания, кому, зевоту, необычно медленное или быстрое дыхание, которое может привести к временной остановке дыхания, отсутствие эффективных сердечных сокращений (так называемая остановка кровообращения).
При любых дальнейших сомнениях, связанных с применением препарата, необходимо обратиться к стоматологу.

4. Возможные побочные действия.

Как и все лекарства, этот препарат может вызывать побочные действия, хотя они не возникают у всех пациентов.
Во время пребывания пациента в кабинете стоматолога за ним будет внимательно наблюдать врач-стоматолог на предмет действия препарата Дентокаин 40 мг/мл + 10 мкг/мл.
Необходимо немедленно сообщить стоматологу, врачу или фармацевту, если у пациента появятся
один или несколько из перечисленных ниже серьёзных побочных эффектов:

• отёк лица, языка или гортани, затруднение глотания, крапивница или проблемы с дыханием (ангионевротический отёк)
• сыпь, зуд, отёк горла и затруднение дыхания: могут быть признаками аллергической реакции (гиперчувствительности)
• сочетание опущения века и сужения зрачка (синдром Горнера)

Эти побочные действия могут возникать редко (могут наблюдаться максимум у 1 из 1000 пациентов).
Другие побочные действия, не указанные выше, также могут возникать у некоторых пациентов.

Частые побочные действия: могут возникать не чаще чем у 1 из 10 пациентов:

• воспаление дёсен
• нейропатическая боль — вызванная повреждением нерва
• онемение или снижение чувствительности при прикосновении во рту и вокруг рта
• металлический привкус, нарушение вкуса или потеря вкусовых ощущений
• усиленное, неприятное или ненормальное ощущение при прикосновении
• повышенная чувствительность к теплу
• головная боль
• необычно быстрое сердцебиение
• необычно медленное сердцеби游戏副本
• низкое артериальное давление
• отёк языка, губ и дёсен

Нечастые побочные действия: могут возникать не чаще чем у 1 из 100 пациентов:

• ощущение жжения
• высокое артериальное давление
• воспаление языка и полости рта
• тошнота, рвота, диарея
• сыпь, зуд
• боль в шее или в месте инъекции

Редкие побочные действия: могут возникать не чаще чем у 1 из 1000 пациентов:

• нервозность, тревога
• поражение лицевого нерва (паралич лицевого нерва)
• сонливость
• непроизвольные движения глаз
• двоение в глазах, временная слепота
• опущение века и сужение зрачка (синдром Горнера)
• смещение и опущение глазного яблока в глазницу (эннофтальм)
• звон в ушах, повышенная чувствительность слуха
• сердцебиение
• приливы жара
• свистящее дыхание (бронхоспазм), астма
• затруднение дыхания
• шелушение и язвы дёсен
• шелушение в месте инъекции
• крапивница
• мелкие судороги, непроизвольные сокращения мышц
• утомляемость, слабость
• озноб

Очень редкие побочные действия: могут возникать не чаще чем у 1 из 10 000 пациентов:

• стойкая потеря чувствительности, длительное онемение или потеря вкуса

Частота неизвестна: частота не может быть определена на основании имеющихся данных

• необычайно хорошее настроение (эйфория)
• нарушения сердечной проводимости (нарушения проводимости, атриовентрикулярная блокада)
• увеличение объёма крови в определённой части тела, приводящее к застою в кровеносных сосудах
• расширение или сужение кровеносных сосудов
• охриплость голоса
• затруднение глотания
• отёк щёк и местный отёк
• синдром жгучих губ
• покраснение кожи (гиперемия)
• необычно сильное потоотделение
• усиление неврологических и мышечных симптомов при синдроме Кирнса-Сейра
• ощущение жара или холода
• скрежет зубами (бруксизм)

Сообщение о побочных действиях
Если возникнут какие-либо побочные эффекты, включая те, которые не указаны в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу. Побочные действия можно сообщать напрямую в:
Департамент мониторинга побочных действий лекарственных средств Управления регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов
Ал. Ерозолимские 181C
PL-02 222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Благодаря сообщениям о побочных действиях можно будет собрать дополнительную информацию о безопасности применения препарата.

5. Как хранить препарат Дентокаин 40 мг/мл + 10 мкг/мл.
Хранить препарат в недоступном и невидимом для детей месте.
Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на блистере и упаковке после EXP. Дата годности означает последний день указанного месяца.
Картриджи хранить в оригинальной упаковке для защиты от света.
Хранить при температуре ниже 30 °C.
Не применять препарат, если замечено, что раствор мутный или изменил цвет.
Картриджи предназначены для однократного применения. Использовать сразу после вскрытия.
Неиспользованное количество раствора подлежит утилизации.
Не выбрасывать лекарства в канализацию или бытовые отходы. Стоматолог знает, как правильно утилизировать неиспользуемые лекарства. Такие меры помогут защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другая информация.

Что содержит лекарство ДЕНТОКАИН 40 мг/мл + 10 микрограммов/мл

• Действующими веществами лекарства являются гидрохлорид артикаина и винилат адреналина.
  o Каждой наполнитель объёмом 1,8 мл инъекционного раствора ДЕНТОКАИН 40 мг/мл + 10 микрограммов/мл содержит 72 мг гидрохлорида артикаина и 18 микрограммов адреналина (в форме винилата адреналина).
  o 1 мл ДЕНТОКАИН 40 мг/мл + 10 микрограммов/мл содержит 40 мг гидрохлорида артикаина и 10 микрограммов адреналина (в форме винилата адреналина).
• Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, моногидрат лимонной кислоты, натрия пирометасульфит (Е223), соляная кислота (регулятор рН), раствор натрия гидроксида (регулятор рН) и вода для инъекций.

Как выглядит лекарство ДЕНТОКАИН 40 мг/мл + 10 микрограммов/мл и что содержит упаковка
Лекарство ДЕНТОКАИН 40 мг/мл + 10 микрограммов/мл представляет собой бесцветный и прозрачный инъекционный раствор.
Упаковки, содержащие 50 наполнителей по 1,8 мл для самовсасывающих шприцев с плоским поршнем
Упаковки, содержащие 50 наполнителей по 1,8 мл для шприцев с оттягиваемым поршнем для ручной аспирации
Упаковки, содержащие 100 наполнителей по 1,8 мл для самовсасывающих шприцев с плоским поршнем
Упаковки, содержащие 100 наполнителей по 1,8 мл для шприцев с оттягиваемым поршнем для ручной аспирации
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.

Ответственный субъект и производитель
Laboratorios INIBSA, S.A.
Ctra. Sabadell a Granollers, km 14,5
08185 Lliçà de Vall (Barcelona)
Испания

На этом продукте разрешение на обращение в странах — членах Европейской экономической зоны выдано под следующими названиями:

Информация, предназначенная исключительно для медицинского персонала:

Дозировка
Во всех случаях следует применять наименьшую дозу, достаточную для достижения эффективного
обезболивания. Необходимую дозу определяют индивидуально.
При обычных процедурах у взрослых, как правило, применяют 1 картридж, однако для эффективного
обезболивания может быть достаточно и меньшего объёма. При более обширных вмешательствах может
потребоваться применение большего количества картриджей, но без превышения максимально
рекомендованной дозы; решение принимает стоматолог.
При большинстве обычных стоматологических вмешательствах предпочтительно применение
ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 5 мкг/мл.
При более сложных стоматологических вмешательствах, таких как операции, требующие интенсивного
гемостаза, предпочтительно применение ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 10 мкг/мл.

Одновременное применение седативных препаратов с целью уменьшения тревожности пациента:
У пациентов, которым назначены седативные препараты, максимальная безопасная доза местного
анестетика может быть снижена из-за аддитивного действия этих препаратов, вызывающего депрессию
центральной нервной системы.

Дети и подростки (в возрасте от 12 до 18 лет)
У взрослых и подростков максимальная доза артикаина составляет 7 мг/кг массы тела, при этом
абсолютно нельзя превышать дозу артикаина 500 мг. Максимальная доза артикаина 500 мг соответствует
дозе для здорового взрослого человека с массой тела более 70 кг.

Дети (в возрасте от 4 до 11 лет)
Безопасность применения ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 10 мкг/мл у детей в возрасте 4 лет и младше до настоящего
времени не установлена. Данные отсутствуют.
Объём вводимого препарата определяют в зависимости от возраста и массы тела ребёнка, а также объёма
вмешательства. Средняя эффективная доза артикаина составляет 2 мг/кг массы тела при простых
вмешательствах и 4 мг/кг массы тела — при сложных. Следует применять наименьшую дозу,
обеспечивающую эффективное стоматологическое обезболивание. У детей в возрасте 4 лет и старше (или
с массой тела 20 кг и более) максимальная доза артикаина составляет 7 мг/кг массы тела, при этом
абсолютно нельзя превышать дозу 385 мг артикаина у здорового ребёнка с массой тела 55 кг.

Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста и пациенты с нарушениями функции почек:
В связи с отсутствием клинических данных следует соблюдать особую осторожность и применять
наименьшую дозу, достаточную для достижения эффективного обезболивания, у пациентов пожилого
возраста и у пациентов с нарушениями функции почек.
У этих пациентов в плазме могут наблюдаться повышенные концентрации препарата, особенно после
многократного введения. В случае необходимости повторного введения препарата пациента следует
тщательно наблюдать с целью выявления любых признаков относительного передозирования.

Пациенты с нарушениями функции печени
Следует соблюдать особую осторожность и применять наименьшую дозу, достаточную для достижения
эффективного обезболивания, у пациентов с нарушениями функции печени, особенно при
многократном введении, несмотря на то, что 90% артикаина подвергается первой инактивации
неспецифическими эстеразами плазмы в тканях и крови.

Пациенты с дефицитом псевдохолинэстеразы плазмы
У пациентов с дефицитом псевдохолинэстеразы плазмы или получающих лечение ингибиторами
ацетилхолинэстеразы могут наблюдаться повышенные концентрации препарата в плазме, поскольку
препарат подвергается инактивации в плазме эстеразами на 90%. Поэтому следует применять
наименьшую дозу, достаточную для достижения эффективного обезболивания.

Способ введения
Инфильтрационная и периапикальная анестезия в полости рта.
Местные анестетики следует вводить осторожно при наличии воспалительного процесса и (или)
инфекции в месте инъекции. Темп введения должен быть очень медленным (1 мл/мин).

Меры предосторожности, которые необходимо соблюдать перед использованием или введением препарата
Данный лекарственный препарат следует применять исключительно врачам или стоматологам,
имеющим достаточную подготовку и опыт в распознавании и лечении системного токсического действия,
либо под наблюдением таких врачей. Перед проведением местной анестезии с помощью местного
анестетика необходимо убедиться, что имеется соответствующее оборудование для реанимации и
лекарственные средства, позволяющие немедленно лечить любые неотложные состояния дыхательных
путей и сердечно-сосудистой системы. После каждой инъекции местного анестетика необходимо
контролировать состояние сознания пациента.
При применении ДЕНТОКЕЙН 40 мг/мл + 10 мкг/мл для инфильтрационной или проводниковой анестезии
инъекцию следует всегда выполнять медленно с предварительной аспирацией.

Особые предупреждения
Адреналин нарушает кровоток в деснах, что может привести к местному некрозу тканей.
После проводниковой анестезии нижней челюсти сообщалось о крайне редких случаях длительного или
необратимого повреждения нерва и потери вкуса.

Меры предосторожности при применении
Риски, связанные со случайным введением в кровеносный сосуд:
Случайное введение в кровеносный сосуд может привести к быстрому появлению высоких
концентраций адреналина и артикаина в системном кровотоке. Это может сопровождаться тяжёлыми
нежелательными явлениями, такими как судороги, а затем депрессия центральной нервной системы и
сердечно-дыхательной системы, кома, прогрессирующая до остановки дыхания и кровообращения.
Поэтому перед введением местного анестетика необходимо выполнить аспирацию, чтобы убедиться, что
игла не попала в кровеносный сосуд. Однако отсутствие крови в шприце не гарантирует, что инъекция не
была введена в сосуд.

Риски, связанные с введением в нерв:
Случайное введение в нерв может привести к обратному распространению препарата вдоль нерва.
Чтобы избежать введения в нерв и предотвратить повреждение нервов, связанные с их блокадой,
необходимо всегда аккуратно отводить иглу, если у пациента возникает ощущение, подобное
электрическому удару, во время введения или если инъекция особенно болезненна. При повреждении
нерва нейротоксическое действие может усилиться из-за потенциальной химической нейротоксичности
артикаина и наличия адреналина, поскольку последний может нарушать околонервный приток крови и
препятствовать местному вымыванию артикаина.

Лечение передозировки
Перед проведением местной анестезии с помощью местного анестетика необходимо убедиться, что
имеется оборудование для реанимации и лекарственные средства, позволяющие немедленно лечить
любые неотложные состояния дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы.
Тяжесть симптомов передозировки должна побудить врачей/стоматологов к применению протоколов,
предусматривающих своевременную защиту дыхательных путей и обеспечение вспомогательной
вентиляции.
После каждой инъекции местного анестетика необходимо контролировать состояние сознания
пациента.
При возникновении острого системного токсического действия необходимо немедленно прекратить
введение местного анестетика. При необходимости следует изменить положение пациента на
горизонтальное (лежа на спине).
Симптомы со стороны ЦНС (судороги, депрессия ЦНС) следует немедленно лечить с помощью
соответствующего освобождения дыхательных путей, вспомогательной вентиляции и введения
противосудорожных препаратов.
Обеспечение оптимального снабжения кислородом, вспомогательная вентиляция и поддержка
кровообращения, а также лечение ацидоза могут предотвратить остановку сердца.
При возникновении депрессии сердечно-сосудистой системы (артериальная гипотензия, брадикардия)
следует рассмотреть возможность применения соответствующего лечения с использованием
внутривенных жидкостей, сосудосуживающих средств и (или) инотропных препаратов. Детям следует
вводить дозы, соответствующие возрасту и массе тела.
При остановке сердца необходимо немедленно начать сердечно-лёгочную реанимацию.

Особые меры предосторожности при удалении и подготовке лекарственного препарата к применению
Не следует применять данный лекарственный препарат, если раствор мутный или изменил цвет.
Для предотвращения риска инфицирования (например, передачи гепатита) шприцы и иглы, используемые
для набора раствора, должны быть всегда свежими и стерильными.
Картриджи предназначены для однократного применения. Если использована только часть содержимого
картриджа, остаток следует выбросить.
Все неиспользованные остатки лекарственного препарата или его отходы следует утилизировать в
соответствии с местными правилами.

САМОАСПИРАЦИЯ
Для самоаспирации необходим шприц с функцией автоматической аспирации. Самоаспирацию
выполняют, слегка надавливая на поршень, а затем немедленно отпуская давление. Гибкая диафрагма в
мембране картриджа, которая изначально прижата к оси основания шприца, создаёт внутри картриджа
разрежение, позволяющее провести аспирацию.

АСПИРАЦИЯ ВРУЧНУЮ
Для ручной аспирации необходим шприц с крючком или гарпуном. Ручную аспирацию выполняют после
фиксации гарпуна в картридже с анестетиком и оттягивания поршня.