Нуластим

Инструкция по применению: информация для пользователя

Нуластим 6 мг раствор для инъекций

пегфильграстим
Внимательно прочитайте эту инструкцию, прежде чем использовать этот лекарственный препарат, поскольку она содержит важную информацию для вас.

• Сохраните инструкцию. Возможно, вам понадобится прочитать её снова.
• При наличии у вас любых вопросов обращайтесь к врачу, фармацевту или медсестре.
• Этот лекарственный препарат был назначен только вам. Не передавайте его другим лицам, даже если их симптомы такие же, как у вас, поскольку это может быть опасно.
• Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, включая те, которые не указаны в этой инструкции, сообщите об этом врачу, фармацевту или медсестре. См. раздел 4.

Содержание этой инструкции:

1. Что такое Нуластим и для чего он применяется
2. Что вы должны знать перед применением Нуластима
3. Как применять Нуластим
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Нуластим
6. Содержимое упаковки и другая информация

1. Что такое Нуластим и для чего он применяется

Нуластим содержит действующее вещество пэгфилграстим. Пэгфилграстим — это белок, получаемый с помощью биотехнологии в бактериальной клетке, называемой Escherichia coli. Он относится к группе белков, называемых цитокинами, и очень похож на естественный белок (гранулоцитарный колониестимулирующий фактор), вырабатываемый нашим организмом.
Нуластим используется для уменьшения продолжительности нейтропении (снижения числа лейкоцитов) и предотвращения развития фебрильной нейтропении (снижения числа лейкоцитов, сопровождающейся лихорадкой), которые могут быть вызваны цитотоксической химиотерапией (препаратами, уничтожающими быстро делящиеся клетки). Лейкоциты важны, поскольку они помогают организму бороться с инфекциями. Эти клетки очень чувствительны к действию химиотерапии; это может привести к снижению их количества в организме. Если уровень лейкоцитов падает до низких значений, может не остаться достаточного количества клеток для борьбы с бактериями, и риск возникновения инфекции возрастает.
Ваш врач назначил вам Нуластим для стимуляции костного мозга (части кости, вырабатывающей клетки крови) к увеличению выработки лейкоцитов, которые помогут организму бороться с инфекциями.

2. Что Вы должны знать перед применением Нуластима

Не используйте Нуластим

• если у Вас аллергия на пэгфилграстим, филграстим или любой другой компонент этого лекарственного средства.

Предостережения и меры предосторожности
Обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре перед применением Нуластима:

• если у Вас возникает аллергическая реакция, включая слабость, снижение артериального давления, затруднённое дыхание, отёк лица (анафилаксия), покраснение, кожную сыпь, зудящие участки кожи.
• если у Вас аллергия на латекс. Колпачок иглы предварительно заполненного шприца содержит производное латекса, которое может вызвать тяжёлые аллергические реакции.
• если у Вас кашель, лихорадка и затруднённое дыхание. Это может быть признаком острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС).
• если у Вас возникают один или несколько из следующих побочных эффектов:
  • отёк или вздутие, которые могут сопровождаться уменьшением выделения мочи, затруднённым дыханием, вздутием живота и ощущением переполненности, а также общей слабостью. Эти симптомы могут указывать на состояние, называемое «синдромом капиллярной утечки», при котором происходит просачивание крови из мелких сосудов организма. См. раздел 4.
• если у Вас болит левая верхняя часть живота или кончик плеча. Эти симптомы могут указывать на заболевание селезёнки (спленомегалия).
• если у Вас в анамнезе была тяжёлая лёгочная инфекция (пневмония), жидкость в лёгких (лёгочный отёк), воспаление лёгких (интерстициальное лёгочное заболевание) или отклонения, выявленные при рентгенологическом исследовании (лёгочные инфильтраты).
• если у Вас отклонения в количестве клеток крови (например, повышение лейкоцитов или анемия) или снижение уровня тромбоцитов, что снижает способность организма к свёртыванию крови (тромбоцитопения). Ваш врач может потребовать тщательного наблюдения.
• если у Вас серповидноклеточная анемия. Ваш врач может потребовать тщательного наблюдения.
• если у Вас рак молочной железы или рак лёгких, применение Нуластима в сочетании с химиотерапией и/или лучевой терапией может повысить риск развития предракового состояния крови, называемого миелодиспластическим синдромом (МДС), или опухоли крови, называемой острым миелоидным лейкозом (ОМЛ). Симптомы могут включать усталость, лихорадку, склонность к образованию синяков или кровотечениям.
• если у Вас внезапно появились признаки аллергии, такие как сыпь, крапивница или зуд кожи, отёк лица, губ, языка или других частей тела, одышка, свистящее или затруднённое дыхание — это могут быть признаки тяжёлой аллергической реакции.
• если у Вас появились симптомы воспаления аорты (большого кровеносного сосуда, по которому кровь поступает от сердца ко всем органам), что редко наблюдалось у онкологических пациентов и здоровых людей. Симптомы могут включать лихорадку, боль в животе, общее недомогание, боль в спине и повышение маркеров воспаления. Сообщите врачу, если у Вас возникнут такие симптомы.

Ваш врач будет регулярно проверять кровь и мочу, поскольку Нуластим может повредить мелкие фильтры в почках (гломерулонефрит).
При применении Нуластима наблюдались тяжёлые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона). Если Вы заметите какие-либо симптомы, описанные в разделе 4, немедленно прекратите применение Нуластима и обратитесь за медицинской помощью.
Вы должны обсудить с врачом риск развития опухоли крови. Если у Вас уже есть или может быть опухоль крови, Вы не должны применять Нуластим, если врач не дал Вам иных указаний.
Потеря ответа на пэгфилграстим
Если у Вас наблюдается снижение ответа на лечение пэгфилграстимом или отсутствие поддержания эффекта, врач проведёт обследование с целью выявления причин, включая возможность формирования антител, нейтрализующих действие пэгфилграстима.
Другие лекарственные средства и Нуластим
Сообщите врачу или фармацевту, если Вы принимаете, недавно принимали или можете принимать какие-либо другие лекарственные средства.
Беременность и грудное вскармливание
Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приёмом любого лекарственного средства. Применение Нуластима у беременных женщин не изучалось. Очень важно сообщить врачу, если:

• Вы беременны;
• подозреваете, что можете быть беременны; или
• планируете беременность.

Если врач не скажет иного, Вы должны прекратить грудное вскармливание при применении Нуластима.
Управление транспортными средствами и использование механизмов
Нуластим не оказывает влияния или оказывает пренебрежимое влияние на способность управлять транспортными средствами и пользоваться механизмами.
Нуластим содержит сорбитол (Е420) и натрий
Это лекарственное средство содержит 30 мг сорбитола на один предварительно заполненный шприц, что эквивалентно 50 мг/мл.
Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на дозу 6 мг, то есть практически «без натрия».

3. Как применять Нуластим

Нуластим показан взрослым пациентам в возрасте 18 лет и старше.
Применяйте Нуластим строго по инструкции врача. При наличии каких-либо сомнений проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Обычная доза — одно подкожное введение (введение под кожу) 6 мг, которое должно быть проведено не ранее чем через 24 часа после последней дозы химиотерапии в конце каждого цикла химиотерапии.
Как самостоятельно делать инъекцию Нуластима
Врач может посчитать, что вам лучше делать инъекцию Нуластима самостоятельно. Врач или медсестра покажут вам, как правильно делать инъекцию Нуластима. Не пытайтесь делать инъекцию самостоятельно, если вам не объяснили, как это делать.
Ознакомьтесь с разделом в конце данной инструкции, в котором приведены указания по самостоятельному введению инъекции

Нуластим в одиночку.

Не взбалтывайте Нуластим энергично, так как это может нарушить его активность.
Если вы применили больше Нуластима, чем следовало
Если вы применили больше Нуластима, чем следовало, вы должны обратиться к врачу, фармацевту или медсестре.
Если вы забыли сделать инъекцию Нуластима
Если вы делаете самопринимаемую инъекцию и забыли принять свою дозу Нуластима, вы должны обратиться к врачу, чтобы определить, когда следует сделать следующую инъекцию.
Если у вас есть какие-либо сомнения относительно применения этого лекарственного средства, обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя
не у всех они наблюдаются.
Немедленно сообщите врачу, если у вас появляются один или несколько из следующих побочных
эффектов:

• отёк или припухлость, которые могут сопровождаться уменьшением количества выделяемой мочи, затруднением дыхания, вздутием живота и ощущением переполненности, а также общим чувством усталости. Эти симптомы обычно развиваются быстро.

Это могут быть признаки нечастого состояния (может встречаться у одного человека из 100) под названием «Синдром капиллярной утечки», при котором кровь выходит из мелких кровеносных сосудов в тканях организма. Данное состояние требует немедленного медицинского вмешательства.
Очень частые побочные эффекты (могут наблюдаться более чем у 1 из 10 пациентов):

• боль в костях. Ваш врач сообщит вам, какие препараты следует принимать для облегчения боли в костях.
• тошнота и головная боль.

Частые побочные эффекты (могут наблюдаться у одного из 10 пациентов):

• боль в месте инъекции.
• общая слабость, боли в суставах и мышцах.
• возможны некоторые изменения в крови, которые будут выявлены при обычных анализах крови. Уровень лейкоцитов может кратковременно повыситься. Уровень тромбоцитов может снизиться, что может привести к появлению синяков.

Нечастые побочные эффекты (могут наблюдаться у одного из 100 пациентов):

• аллергические реакции, включая покраснение, приливы жара, кожную сыпь (покраснение кожи) и отёк кожи с зудом.
• тяжёлые аллергические реакции, включая анафилаксию (слабость, падение артериального давления, затруднение дыхания, отёк лица).
• увеличение селезёнки.
• разрыв селезёнки. Некоторые случаи разрыва селезёнки были смертельными. Важно немедленно обратиться к врачу, если вы чувствуете боль в левой верхней части живота или в левом плече, поскольку это может указывать на проблемы с селезёнкой.
• проблемы с дыханием. При появлении кашля, лихорадки и затруднения дыхания обратитесь к врачу.
• отмечались случаи синдрома Стива (пурпурные, возвышающиеся и болезненные поражения на конечностях, а иногда и на лице и шее, сопровождающиеся лихорадкой), хотя в этом могут играть роль и другие факторы.
• кожная васкулит (воспаление кожных кровеносных сосудов).
• повреждение мельчайших фильтров в почках (гломерулонефрит).
• покраснение в месте инъекции.
• кашель с кровью (гемоптоз).
• заболевания крови (миелодиспластический синдром [МДС] или острый миелоидный лейкоз [ОМЛ]).

Редкие побочные эффекты (могут наблюдаться у одного из 1000 пациентов):

• воспаление аорты (большого кровеносного сосуда, по которому кровь поступает из сердца ко всем органам организма), см. раздел 2.
• кровотечение из лёгких (лёгочное кровотечение).
• синдром Стивенса-Джонсона, который может проявляться красными пятнами или круглыми пятнами, часто с пузырьками в центре, преимущественно на туловище, отслойкой кожи, язвами во рту, горле, носу, на половых органах и глазах, и который может предшествовать повышение температуры и гриппоподобные симптомы. При появлении этих симптомов немедленно прекратите применение Нуластима и обратитесь к врачу или немедленно получите медицинскую помощь. См. также раздел 2.

Сообщение о побочных эффектах
Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты, включая те, которые не указаны в данной инструкции, сообщите об этом врачу, фармацевту или медсестре. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через национальную систему уведомления, указанную в приложении V. Сообщая о побочных эффектах, вы помогаете предоставить больше информации о безопасности данного лекарственного средства.

5. Условия хранения Нуластима

Храните этот лекарственный препарат вдали от вида и досягаемости детей.
Не используйте этот препарат после даты, указанной на упаковке и на этикетке шприца после надписи EXP. Дата окончания срока годности относится к последнему дню указанного месяца.
Хранить в холодильнике (2°C – 8°C).
Вы можете вынуть Нуластим из холодильника и хранить при комнатной температуре (не выше 30°C) не более 3 дней. Как только предварительно заполненный шприц был вынут из холодильника и достиг комнатной температуры (не выше 30°C), его необходимо использовать в течение 3 дней, в противном случае — утилизировать.
Не подвергайте замораживанию. Препарат Нуластим можно использовать, если он был случайно заморожен только один раз и в течение менее 24 часов.
Храните предварительно заполненный шприц в оригинальной упаковке, чтобы защитить препарат от света.
Не используйте этот препарат, если вы заметили помутнение раствора или наличие частиц.
Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы. Проконсультируйтесь с фармацевтом о том, как правильно утилизировать лекарства, которые вы больше не используете. Это поможет защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и другая информация

Что содержит Нуластим

• Действующее вещество — пэгфилграстим. Каждый одноразовый шприц содержит 6 мг пэгфилграстима в 0,6 мл раствора.
• Другие компоненты: ацетат натрия, сорбитол (Е420), полисорбат 20 и вода для инъекций. См. раздел 2.

Описание внешнего вида и содержимого упаковки Нуластима
Нуластим представляет собой прозрачный бесцветный раствор для инъекций в одноразовом шприце (6 мг/0,6 мл).
Каждая упаковка содержит 1 одноразовый стеклянный шприц с иглой из нержавеющей стали и колпачком для иглы.
Одноразовый шприц (в блистерной или без блистерной упаковке) может поставляться с автоматической защитой иглы.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель
Amgen Europe B.V.
Minervum 7061
4817 ZK Breda
Нидерланды

Держатель регистрационного удостоверения
Amgen Europe B.V.
Minervum 7061
4817 ZK Breda
Нидерланды

Производитель
Amgen Technology Ireland (ADL)
Pottery Road
Dun Laoghaire
Дублин
Ирландия

Производитель
Amgen NV
Telecomlaan 5-7
1831 Diegem
Бельгия

Для получения дополнительной информации об этом лекарственном препарате обращайтесь к местному представителю держателя регистрационного удостоверения:

Бельгия/Бельгия/Бельгия Литва
s.a. Amgen n.v. Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas
Тел.: +32 (0)2 7752711 Тел.: +370 5 219 7474

Болгария Люксембург/Люксембург
Амджен България ЕООД s.a. Amgen
Тел.: +359 (0)2 424 7440 Belgique/Belgien
Тел.: +32 (0)2 7752711

Чешская Республика Венгрия
Amgen s.r.o. Amgen Kft.
Тел.: +420 221 773 500 Тел.: +36 1 35 44 700

Дания Мальта
Amgen, филиал Amgen AB, Швеция Amgen S.r.l.
Тел.: +45 39617500 Италия
Тел.: +39 02 6241121

Германия Нидерланды
Amgen GmbH Amgen B.V.
Тел.: +49 89 1490960 Тел.: +31 (0)76 5732500

Эстония Норвегия
Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas Amgen AB
Тел.: +372 586 09553 Тел.: +47 23308000

Греция Австрия
Amgen Ελλάς Φαρμακευτικά Ε.Π.Ε. Amgen GmbH
Тел.: +30 210 3447000 Тел.: +43 (0)1 50 217

Испания Польша
Amgen S.A. Amgen Biotechnologia Sp. z o.o.
Тел.: +34 93 600 18 60 Тел.: +48 22 581 3000

Франция Португалия
Amgen S.A.S. Amgen Biofarmacêutica, Lda.
Тел.: +33 (0)9 69 363 363 Тел.: +351 21 422 0606

Хорватия Румыния
Amgen d.o.o. Amgen România SRL
Тел.: +385 (0)1 562 57 20 Тел.: +4021 527 3000

Ирландия Словения
Amgen Ireland Limited AMGEN zdravila d.o.o.
Тел.: +353 1 8527400 Тел.: +386 (0)1 585 176 7

Исландия Словакия
Vistor hf. Amgen Slovakia s.r.o.
Тел.: +354 535 7000 Тел.: +421 2 321 114 49

Италия Финляндия/Финляндия
Amgen S.r.l. Amgen AB, sivuliike Suomessa/Amgen AB, filial
Тел.: +39 02 6241121 i Finland
Тел.: +358 (0)9 54900500

Кипр Швеция
C.A. Papaellinas Ltd Amgen AB
Тел.: +357 22741 741 Тел.: +46 (0)8 6951100

Латвия Великобритания (Северная Ирландия)
Amgen Switzerland AG Rīgas filiāle Amgen Limited
Тел.: +371 257 25888 Тел.: +44 (0)1223 420305

Другие источники информации
Более подробная информация об этом лекарственном препарате доступна на веб-сайте Европейского агентства по лекарственным средствам: http://www.ema.europa.eu.

---

Инструкции по введению Нуластима с помощью одноразового шприца

В этом разделе содержится информация о том, как самостоятельно вводить Нуластим. Очень важно, чтобы вы не пытались вводить препарат самостоятельно, если врач, медсестра или фармацевт не объяснили вам, как это делать. Если у вас возникли вопросы о способе введения, обратитесь за помощью к врачу, медсестре или фармацевту.

Порядок применения вами или лицом, вводящим вам инъекцию, Нуластима в одноразовом шприце

Инъекцию необходимо вводить под кожу. Такой способ введения называется подкожным.

Что вам понадобится

Для подкожного введения вам потребуется:

• одноразовый шприц с Нуластимом;
• ватные шарики, смоченные спиртом, или аналогичные дезинфицирующие средства.

Что нужно сделать перед подкожной инъекцией Нуластима?

1. Достаньте препарат из холодильника.
2. Не взбалтывайте одноразовый шприц.
3. Не снимайте колпачок с иглы шприца до тех пор, пока вы не будете готовы к инъекции.
4. Проверьте срок годности на этикетке одноразового шприца (EXP). Не используйте препарат после последнего дня указанного месяца.
5. Проверьте внешний вид Нуластима. Раствор должен быть прозрачным и бесцветным. Если вы видите частицы в растворе, не используйте его.
6. Для более комфортного введения оставьте шприц вне холодильника на 30 минут, чтобы он достиг комнатной температуры, или подержите его в руке несколько минут. Не нагревайте Нуластим никаким другим способом (например, в микроволновой печи или в горячей воде).
7. Тщательно вымойте руки.
8. Подготовьте удобное, хорошо освещённое и чистое место, где будут под рукой все необходимые предметы.

Как подготовить инъекцию Нуластима?

Перед введением Нуластима выполните следующие действия:

1. Возьмите шприц в руку и аккуратно снимите колпачок с иглы, не сгибая её. Снимайте колпачок горизонтальным движением, как показано на рисунках 1 и 2. Не прикасайтесь к игле и не нажимайте на поршень.
2. Вы можете заметить небольшой пузырёк воздуха в одноразовом шприце. Не удаляйте его перед инъекцией. Введение раствора с пузырьком воздуха безопасно.
3. Теперь шприц готов к использованию.

Куда делать инъекцию?

Наиболее подходящие места для инъекции:

• верхняя часть бедра;
• живот, за исключением области вокруг пупка. Если инъекцию делает другой человек, можно использовать также заднюю поверхность плеча.

Как сделать инъекцию?

1. Обработайте кожу ватным шариком, смоченным спиртом.
2. Соберите кожу между большим и указательным пальцами (не сжимая её). Введите иглу в кожу.
3. Медленно и равномерно нажмите на поршень. Доведите поршень до конца, пока весь раствор не будет введён.
4. После введения раствора извлеките иглу и отпустите кожу.
5. Если вы заметили небольшую каплю крови в месте инъекции, аккуратно удалите её ватным шариком или марлевой салфеткой. Не растирайте место инъекции. При необходимости можно заклеить место инъекции пластырем.
6. Не используйте остаток препарата из шприца повторно.

Что нужно помнить

Используйте каждый шприц только один раз. При возникновении трудностей не стесняйтесь обратиться к врачу или медсестре за помощью и советом.

Утилизация использованных шприцев

• Не надевайте колпачок обратно на использованные иглы.
• Храните использованные шприцы в недоступном для детей месте.
• Утилизируйте использованные шприцы в соответствии с местными правилами. Проконсультируйтесь с фармацевтом о том, как утилизировать лекарственные препараты, которые вы больше не используете. Это поможет защитить окружающую среду.

Инструкция по применению:

Руководство по частям
Перед использованием После использования

Поршень

Использованный поршень
Этикетка шприца
Корпус шприца
использованного
Опора для пальцев
Этикетка шприца
Использованная игла
Корпус
шприца
Защитный колпачок
Пружина безопасности
иглы
шприца
Пружина безопасности
использованной иглы
Серый колпачок
Серый колпачок
снятой иглы
установленной иглы
Важно
Перед использованием предварительно заполненного шприца с автоматической защитой иглы НУЛАСТИМ внимательно прочитайте
следующую важную информацию:

• Очень важно, чтобы вы не пытались делать инъекцию, пока не получили соответствующих инструкций от врача или медицинского персонала.
• НУЛАСТИМ вводится в виде инъекции в ткани непосредственно под кожей (подкожная инъекция).
• Сообщите врачу, если у вас аллергия на латекс. Колпачок иглы на предварительно заполненном шприце содержит производное латекса и может вызвать тяжелые аллергические реакции. Не снимайте серый колпачок иглы с предварительно заполненного шприца до тех пор, пока не будете готовы к инъекции.
  Не используйте предварительно заполненный шприц, если он упал на твердую поверхность. Используйте новый предварительно заполненный шприц и свяжитесь с врачом или медицинским работником.
  Не пытайтесь активировать предварительно заполненный шприц до инъекции.
  Не пытайтесь снимать прозрачную защитную накладку с предварительно заполненного шприца.
  Не пытайтесь снимать отклеивающуюся этикетку с предварительно заполненного шприца до введения инъекции.
  Обратитесь к врачу или медицинскому работнику при наличии любых вопросов.

Этап 1: Подготовка

A Достаньте предварительно заполненный шприц из упаковки и подготовьте материалы, необходимые для инъекции: ватные шарики, смоченные спиртом, ватный шарик или марлю, пластырь и контейнер для утилизации острых предметов (не входит в комплект).
Для более комфортной инъекции оставьте предварительно заполненный шприц при комнатной температуре примерно на 30 минут перед инъекцией. Тщательно вымойте руки с мылом и водой.
Положите новый предварительно заполненный шприц на чистую и хорошо освещенную рабочую поверхность вместе с необходимыми материалами для инъекции.
Не пытайтесь нагревать шприц с помощью источника тепла, например, горячей воды или микроволновой печи.
Не подвергайте предварительно заполненный шприц прямому солнечному свету.
Не встряхивайте чрезмерно предварительно заполненный шприц.

• Храните предварительно заполненный шприц в недоступном для детей месте и вне поля их зрения.

B Откройте упаковку, разорвав покрытие. Возьмитесь за защитное устройство предварительно заполненного шприца, чтобы извлечь шприц из упаковки.

Возьмитесь здесь
По соображениям безопасности:
Не беритесь за поршень.
Не беритесь за серый колпачок иглы.

C Проверьте лекарственное средство и предварительно заполненный шприц.
Лекарственное средство

Не используйте предварительно заполненный шприц, если:

• Раствор мутный или в нем присутствуют частицы. Он должен быть прозрачной и бесцветной жидкостью.
• Некоторые части выглядят треснувшими или сломанными.
• Отсутствует серый колпачок иглы или он ненадежно закреплен.
• Дата, указанная на этикетке, просрочена (прошел последний день указанного месяца).
  Во всех случаях обратитесь к врачу или медицинскому работнику.

Этап 2: Подготовка к инъекции

A Тщательно вымойте руки. Подготовьте и очистите место инъекции.

Верхняя часть руки
Живот
Верхняя часть бедра
Вы можете использовать:

• Верхнюю часть бедра.
• Живот, кроме области в 5 см вокруг пупка.
• Наружную верхнюю часть руки (только если инъекцию делает кто-то другой).
  Очистите место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом. Дайте коже высохнуть. Не прикасайтесь к месту инъекции перед введением.

Не вводите инъекцию в участки кожи, которые чувствительны, синяки, покраснения или уплотнения. Избегайте введения в области с рубцами или растяжками.
B Осторожно снимите серый колпачок иглы, отводя его наружу и подальше от тела.

C Поднимите кожу в месте инъекции, чтобы создать устойчивую поверхность.

Важно удерживать кожу поднятой во время инъекции.

Этап 3: Инъекция

A Удерживайте кожу поднятой. ВВЕДИТЕ иглу в кожу.

Не прикасайтесь к очищенному участку кожи.

B НАЖМИТЕ на поршень медленно и равномерно, пока не почувствуете или не услышите щелчок. Нажимайте до конца до щелчка.

Важно нажимать до конца до щелчка, чтобы ввести полную дозу.
C ОТПУСТИТЕ большой палец. Затем УДАЛИТЕ шприц от кожи.

После отпускания поршня защитное устройство предварительно заполненного шприца автоматически закроет иглу, обеспечив безопасность.
Не надевайте серый колпачок иглы на использованные предварительно заполненные шприцы.

Только для медицинского персонала
Коммерческое название препарата, введенного пациенту, должно быть четко указано в медицинской карте.
Снимите и сохраните этикетку с предварительно заполненного шприца.

Поверните поршень, чтобы переместить этикетку в положение, удобное для ее удаления.

Этап 4: Завершение

A Утилизируйте использованный предварительно заполненный шприц и другие материалы в контейнер для утилизации острых предметов.

Утилизация лекарственных средств должна проводиться в соответствии с местными нормативными требованиями. Уточните у фармацевта, как правильно утилизировать лекарства, которые вы больше не используете. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Храните шприц и контейнер для утилизации острых предметов вне поля зрения и досягаемости детей.
Не используйте шприц повторно.
Не подвергайте предварительно заполненные шприцы вторичной переработке и не выбрасывайте их с бытовыми отходами.
B Осмотрите место инъекции.
Если вы заметили кровь, прижмите ватный шарик или марлю к месту инъекции. Не растирайте место инъекции. При необходимости наклейте пластырь.