Инструкция по применению: информация для пациента

Кларитромицин Док Дженеричи 250 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Лекарственное средство-дженерик
Внимательно прочитайте эту инструкцию, прежде чем принимать это лекарственное средство, поскольку она содержит важную информацию для вас.

Сохраняйте данную инструкцию. Возможно, вам понадобится ознакомиться с ней вновь.
При наличии каких-либо сомнений обращайтесь к врачу или фармацевту.
Это лекарственное средство назначено исключительно вам. Не передавайте его другим лицам, даже если их симптомы аналогичны вашим, поскольку это может быть опасно.
При возникновении каких-либо побочных реакций, включая те, которые не указаны в данной инструкции, обращайтесь к врачу или фармацевту. См. раздел 4.
Содержание этого листка :

Что такое Кларитромицин Док Дженеричи и для чего он применяется
Что вы должны знать перед приемом Кларитромицина Док Дженеричи
Как принимать Кларитромицин Док Дженеричи
Возможные побочные эффекты
Как хранить Кларитромицин Док Дженеричи
Содержимое упаковки и другая информация

1. Что такое Кларитромицин Док Дженеричи и для чего он применяется

Каждая таблетка содержит 250 мг или 500 мг кларитромицина. Кларитромицин Док Дженеричи относится к группе лекарственных средств, называемых макролидными антибиотиками. Антибиотики останавливают рост бактерий, вызывающих инфекции.
Ваше лекарственное средство может применяться для лечения таких инфекций, как:

Инфекции верхних дыхательных путей, например, инфекции миндалин (тонзиллиты) и горла (фарингиты), в качестве альтернативы, когда антибиотики, называемые «β-лактамами», не подходят.
Острый средний отит у детей.
Инфекции нижних дыхательных путей, такие как инфекции лёгких (пневмонии).
Воспаление околоносовых пазух (синуситы) и обострение хронического бронхита у взрослых и подростков старше 12 лет.
Лёгкие и умеренные инфекции кожи и мягких тканей.

В соответствующей комбинации с другими антибиотиками и подходящим препаратом для заживления язвы Кларитромицин Док Дженеричи используется для уничтожения Helicobacter pylori (H. pylori — бактерия, колонизирующая желудок) у взрослых пациентов с язвами, ассоциированными с Helicobacter pylori (см. раздел 3).
Таблетки кларитромицина показаны взрослым и детям с 12 лет.
Для применения у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет доступны и другие лекарственные формы, например, оральная суспензия кларитромицина.

2. Что следует знать перед приемом Кларитромицин Док Дженеричи

Не принимайте Кларитромицин Док Дженеричи, если:

у вас аллергия (повышенная чувствительность) к кларитромицину или к любому другому компоненту этого лекарственного средства (перечислены в разделе 6) или к другим макролидным антибиотикам, например, эритромицину или азитромицину;
вы принимаете эрготамин или дигидроэрготамин. Эти лекарственные средства используются для лечения мигрени;
вы принимаете лекарства, называемые терфенадином или астемизолом (используются для лечения сенной лихорадки или аллергии) или таблетки цисаприда или пимозида, поскольку сочетание этих препаратов в некоторых случаях может вызвать тяжелые нарушения сердечного ритма. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить рекомендации по альтернативному лекарственному средству;
вы принимаете другие лекарства, которые, как известно, вызывают серьезные нарушения сердечного ритма;
вы принимаете тикагрелор или ранолазин. Эти препараты используются для профилактики инсульта или сердечного приступа;
вы принимаете колхицин. Это лекарство используется для лечения подагры;
вы принимаете пимозид. Это лекарство используется для лечения психических расстройств;
вы принимаете цисаприд. Это лекарство используется для лечения желудочных проблем;
вы принимаете ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы, более известные как статины, такие как ловастатин или симвастатин, используемые для лечения повышенного уровня холестерина в крови. Ваши мышцы могут ослабнуть;
у вас заболевание сердца, сопровождающееся нарушением сердечного ритма (так называемое удлинение интервала QT);
у вас тяжелая печеночная недостаточность в сочетании с нарушением функции почек;
у вас аномально низкий уровень калия или магния в крови (гипокалиемия и гипомагниемия);
у вас или у кого-либо из членов вашей семьи была в анамнезе аритмия (желудочковая аритмия сердца, включая «пируэтную» форму) или нарушение на электрокардиограмме (ЭКГ, электрическая запись активности сердца), называемое «синдромом удлиненного интервала QT».

Если какое-либо из вышеперечисленного относится к вам, не принимайте это лекарственное средство и проконсультируйтесь с врачом.

Предостережения и меры предосторожности
Обратитесь к врачу или фармацевту перед приемом Кларитромицин Док Дженеричи:

если у вас имеются легкие или умеренные нарушения функции печени и проблемы с почками. Вашему врачу может потребоваться скорректировать дозу. Свяжитесь с врачом, если у вас появятся признаки и симптомы поражения печени, такие как анорексия, желтуха, темная моча, зуд или боли в животе;
если у вас инфекция, вызванная H. pylori — строго следуйте рекомендациям врача, поскольку нерациональное применение кларитромицина может привести к появлению устойчивых микроорганизмов;
если у вас аллергическая реакция на определенные другие антибиотики (линкомицин и клиндамицин). Существует риск аллергической реакции, аналогичной той, что может быть при кларитромицине (перекрестная чувствительность);
если у вас была острая тяжелая аллергическая реакция с повышением температуры, красными пятнами на коже, болью в суставах и/или воспалением глаз, известная как синдром Стивенса-Джонсона. Лечение кларитромицином должно быть немедленно прекращено, и необходимо срочно начать адекватную терапию;
если у вас была тяжелая аллергическая реакция с образованием пузырей и отслоением кожи, известная как токсический эпидермальный некролиз (TEN). Лечение кларитромицином должно быть немедленно прекращено, и необходимо срочно начать адекватную терапию;
если вы подозреваете, что при длительном или повторном применении Кларитромицин Док Дженеричи у вас развилась новая инфекция. Это может быть так называемая «суперинфекция», вызванная микроорганизмами, устойчивыми к кларитромицину;
если у вас возникла сильная или продолжительная диарея во время или после применения Кларитромицин Док Дженеричи. Немедленно сообщите об этом врачу, поскольку кларитромицин в очень редких случаях может вызвать тяжелое воспаление толстой кишки (псевдомембранозный колит);
если вы знаете, что у вас заболевание сосудов сердца;
если у вас было/имеется медленное или нерегулярное сердцебиение;
если у вас ослабленное сердце;
если у вас низкий уровень магния в крови. В этом случае может нарушаться ритм сердечных сокращений;
если вы беременны. Не следует принимать эти таблетки без тщательной оценки соотношения пользы и риска, особенно в первые три месяца беременности (см. раздел «Беременность и кормление грудью»);
если вы принимаете лекарства на основе колхицина. Сочетание кларитромицина и колхицина противопоказано;
если вы принимаете аторвастатин или розувастатин для лечения холестерина и у вас наблюдаются признаки ослабления мышц. Вашему врачу может потребоваться снизить дозу этих статинов;
если вы принимаете комбинацию кларитромицина и бензодиазепинов, таких как альпразолам, триазолам и мидазолам (см. раздел «Другие лекарства и Кларитромицин Док Дженеричи»);
если вы принимаете другие лекарства, которые могут влиять на слух. Во время и после лечения будет контролироваться возможное снижение слуха;
если у вас пневмония. Ваш врач будет оценивать возможность развития устойчивости к некоторым антибиотикам;
если вы принимаете пероральные гипогликемические средства или инсулин. Уровень глюкозы в крови должен тщательно контролироваться;
если вы принимаете пероральные антикоагулянты одновременно с кларитромицином. Существует риск тяжелых кровотечений.

Если вы не уверены, касается ли какое-либо из вышеперечисленных состояний вас, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом кларитромицина.

Другие лекарства и Кларитромицин Док Дженеричи
Проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете одно из следующих лекарств:

Во время приема Кларитромицин Док Дженеричи не принимайте цисаприд — лекарство, используемое для лечения желудочных проблем, пимозид — для лечения психических расстройств, терфенадин или астемизол — для лечения сенной лихорадки и других аллергий, эрготамин или дигидроэрготамин — для лечения мигрени. Сочетание Кларитромицин Док Дженеричи с этими препаратами может вызвать тяжелые нарушения сердечного ритма.
Не принимайте ловастатин или симвастатин — лекарства, используемые для снижения уровня холестерина. Ваши мышцы могут ослабнуть.
Будьте осторожны при приеме аторвастатина и розувастатина из-за риска развития ослабления мышц, упомянутого выше.
Не принимайте эрготамин или дигидроэрготамин — лекарства, используемые для лечения мигрени.
Варфарин — кумариновый антикоагулянт, используемый для разжижения крови.
Натеглинид, репаглинид или инсулин — препараты, используемые при диабете. Ваш врач будет контролировать уровень сахара в крови.
Лекарства, применяемые для лечения нерегулярного сердечного ритма, такие как дизопирамид, хинидин или дигоксин.
Препараты, используемые для лечения эпилепсии, такие как фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота или карбамазепин.
Теофиллин — используется для лечения астмы.
Бензодиазепины, применяемые как седативные средства, такие как мидазолам или триазолам, или для лечения тревожности и депрессии, такие как альпразолам. Возможны сонливость и спутанность сознания; сообщите врачу обо всех побочных эффектах со стороны нервной системы.
Рифабутин, рифапентин или рифампицин — используются для лечения некоторых инфекций.
Циклоспорин, такролимус — применяются после трансплантации органов.
Ритонавир, зидовудин, невирапин, атазанавир, эфавиренз или этравирин — используются для лечения ВИЧ-инфицированных пациентов.
Омепразол или лансопразол — используются для подавления образования кислоты в желудке.
Антациды и ранитидин — используются для лечения желудочных проблем/изжоги.
Колхицин — лекарство, применяемое при лечении подагры.
Аминогликозиды — препараты, используемые для лечения инфекций; могут вызывать глухоту.
Силденафил, тадалафил и варденафил — лекарства, применяемые при лечении эректильной дисфункции. Может потребоваться снижение дозы этих препаратов.
Толтеродин — используется для лечения недержания мочи. Может потребоваться снижение дозы этого препарата.
Итраконазол — используется для лечения грибковых инфекций. Возможен удлиненный эффект как итраконазола, так и кларитромицина.
Верапамил, амлодипин и дилтиазем — используются для лечения гипертонии. Возможны гипотензия и учащение сердцебиения.
Зверобой — растительное средство, применяемое при депрессии.

Если какое-либо из вышеперечисленного относится к вам, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали любые другие лекарства, включая те, которые отпускаются без рецепта. Это также касается растительных препаратов.

Кларитромицин Док Дженеричи и пища, напитки
Вы можете принимать это лекарственное средство независимо от приема пищи.

Беременность и кормление грудью
Если вы беременны, подозреваете беременность или планируете ее, а также если вы кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом перед приемом этого лекарственного средства, поскольку безопасность его применения во время беременности и лактации не установлена.

Управление транспортными средствами и использование механизмов
В настоящее время неизвестно, как это лекарственное средство влияет на вашу способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Возможно, после приема этого препарата вы почувствуете головокружение, спутанность сознания или потерю равновесия. В этом случае не управляйте транспортными средствами и не работайте с механизмами.

3. Как принимать Кларитромицин Док Дженеричи

Ваш врач определил подходящую для вас дозу. Доза зависит от типа и тяжести инфекции.
Всегда строго соблюдайте инструкции врача и указания на упаковке лекарственного средства.
Если вы не понимаете эти инструкции или сомневаетесь, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Таблетки следует принимать, запивая не менее чем половиной стакана воды.
Ниже приведены рекомендации по обычной дозе:

Взрослым, пожилым пациентам и детям старше 12 лет:

Обычная доза: 250 мг 2 раза в день (один раз утром и один раз вечером) в течение от 6 до 14 дней.
Лечение высокими дозами: ваш врач может увеличить дозу до 500 мг 2 раза в день или продлить лечение до 14 дней, если у вас тяжёлая инфекция. Лечение следует продолжать как минимум ещё 2 дня после исчезновения симптомов.

Применение при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных инфекцией H. pylori:
Обычно применяют 500 мг кларитромицина 2 раза в день в течение 7 дней в комбинации с другими лекарственными средствами.

Пациенты с нарушениями функции почек:
Если у вас тяжёлые нарушения функции почек, врач может снизить дозу вдвое, например, до 250 мг один раз в день, или при тяжёлых инфекциях — до 250 мг два раза в день, и сократить курс лечения до максимум 14 дней.

Применение у детей до 12 лет:
Рекомендуемая доза — 7,5 мг/кг массы тела 2 раза в день (один раз утром и один раз вечером) в течение от 5 до 10 дней.
Лечение следует продолжать как минимум ещё 2 дня после исчезновения симптомов.

| Масса тела | Доза | |------------|------| | 30–40 кг | 250 мг два раза в день |

Если у вашего ребёнка тяжёлые нарушения функции почек, врач снизит дозу, например, до 7,5 мг/кг один раз в день, и сократит курс лечения до максимум 14 дней.

Таблетированная форма кларитромицина не подходит для детей младше 12 лет с массой тела менее 30 кг. Для таких пациентов более подходящими являются другие лекарственные формы, например, оральная суспензия.

Если вы приняли больше Кларитромицина Док Дженеричи, чем нужно
Если вы или кто-то другой случайно приняли много таблеток одновременно, или если вы подозреваете, что ребёнок проглотил таблетку, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или к врачу.
Передозировка этим лекарственным средством может вызвать рвоту и боли в животе.
Пожалуйста, возьмите с собой в больницу или к врачу данный листок, все оставшиеся таблетки и упаковку, чтобы можно было определить, какие таблетки были приняты.

Если вы забыли принять Кларитромицин Док Дженеричи
Если вы забыли принять таблетку, примите её как можно скорее, как только вспомните, при условии, что до следующего приёма ещё далеко. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку.

Если вы прекратите приём Кларитромицина Док Дженеричи
Не прекращайте приём лекарственного средства, только потому что вам стало лучше. Важно полностью завершить назначенное лечение, иначе заболевание может вернуться.
Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу применения этого лекарственного средства, обратитесь к врачу или фармацевту.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, Кларитромицин Док Дженеричи может вызывать побочные эффекты, хотя
они не наблюдаются у всех пациентов.
Наиболее частыми и типичными побочными реакциями при лечении кларитромицином как у взрослых, так и у
детей являются боли в животе, диарея, тошнота, рвота и нарушение вкуса. Эти побочные эффекты, как правило,
имеют лёгкую степень выраженности и также известны при применении других макролидных антибиотиков (см.
ниже).
Ниже приведён список побочных эффектов, сообщавшихся в ходе клинических исследований и по данным
послепродажного наблюдения, связанных с кларитромицином в форме таблеток с немедленным высвобождением,
гранул для приготовления пероральной суспензии, порошка для приготовления инъекционного раствора,
таблеток с пролонгированным и модифицированным высвобождением; поэтому не все указанные ниже побочные
эффекты могут относиться к той форме таблеток, которую вы принимаете.
Побочные реакции, которые, по крайней мере, возможно, связаны с кларитромицином, перечислены по частоте
согласно следующей классификации: очень часто (более 1 случая из 10 пациентов), часто (менее 1 случая из 10,
но более 1 случая из 100 пациентов), нечасто (менее 1 случая из 100, но более 1 случая из 1000 пациентов),
очень редко (менее 1 случая из 10 000 пациентов) и неизвестно (частота не может быть определена на основании
имеющихся данных).
Частота, тип и тяжесть побочных эффектов у детей, как ожидается, такие же, как у взрослых.
Если у вас появляется один из следующих симптомов, немедленно прекратите приём кларитромицина, сообщите об
этом врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи:

Возможно развитие аллергической реакции после приёма этого препарата. Аллергическая реакция может включать: затруднение дыхания, отёк губ, лица и шеи, крапивницу, которая может варьироваться по тяжести — от кожной крапивницы с зудом до тяжёлых пузырей на коже или язв на губах, глазах, носу, во рту и на половых органах, вплоть до опасного для жизни анафилактического шока. Такие реакции наблюдаются менее чем у 1 из 100, но более чем у 1 из 1000 пациентов.
Возможно развитие тяжёлой и продолжительной диареи. Диарея может содержать кровь или слизь. Это может указывать на воспаление толстой кишки (псевдомембранозный колит, частота неизвестна).
Возможно развитие тяжёлой реакции гиперчувствительности, затрагивающей слизистые оболочки, с высокой температурой, покраснением кожи, болями в суставах и/или воспалением глаз (синдром Стивенса-Джонсона), или тяжёлой и острой реакции гиперчувствительности с лихорадкой, пузырями на коже/слущиванием кожи (токсический эпидермальный некролиз), лекарственной сыпью с нарушениями в клетках крови (эозинофилия) и системными симптомами (так называемый DRESS) (см. раздел 2 «Будьте особенно осторожны при применении Кларитромицин Док Дженеричи, особенно если» и «Применение Кларитромицин Док Дженеричи с другими лекарственными средствами»).
Возможно развитие печеночной недостаточности. Такие случаи были зарегистрированы очень редко, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов с уже существующими заболеваниями печени или у пациентов, принимающих другие лекарства, токсичные для печени (см. раздел 2 «Будьте особенно осторожны при применении Кларитромицин Док Дженеричи, особенно если»).
Возможно развитие тяжёлых нарушений состава крови с высокой температурой, болью в горле и язвами во рту (агранулоцитоз). Частота возникновения неизвестна.

Другие возможные побочные эффекты, которые могут возникать при применении кларитромицина:

Частые побочные эффекты (менее 1 из 10, но более 1 из 100 пациентов)

Головная боль, трудности со сном (бессонница).
Проблемы с желудком, такие как тошнота, рвота, расстройство желудка (диспепсия), боли в животе или диарея, нарушение вкуса, неприятный привкус во рту (металлический или горький привкус).
Молочница полости рта (монилиоз). Это вызывает появление пустул во рту, иногда сопровождающихся белыми пятнами.
Сыпь, отёк (гипергидроз).
Изменения в результатах анализов крови, используемых для оценки функции почек и печени.

Нечастые побочные эффекты (менее 1 из 100, но более 1 из 1000 пациентов)

Необычное кровотечение или необъяснимые синяки (удлинение протромбинового времени).
Снижение количества циркулирующих белых кровяных клеток (лейкопения, нейтропения), что приводит к повышенному риску инфекций, снижение количества циркулирующих клеток, отвечающих за свёртывание крови, что приводит к повышенной склонности к кровотечениям (тромбоцитопения), нарушения в составе крови (эозинофилия).
Боли в суставах и мышцах (артралгия, миалгия), мышечные спазмы, скованность.
Проблемы с печенью и желчным пузырём (обычно временные и обратимые), включая воспаление печени (гепатит) и нарушение оттока желчи (холестаз), с или без пожелтения кожи и белков глаз (желтуха).
Воспаление полости рта (стоматит), кишечника или желудка.
Инфекция, вагинальная инфекция.
Повышенная чувствительность.
Тревожность, раздражительность, головокружение, сонливость, тремор, ощущение вращения (вертиго), потеря слуха, шум в ушах (тиннитус), астма, кровотечение из носа.
Нарушение частоты и/или ритма сердцебиения (удлинение интервала QT, фибрилляция предсердий, остановка сердца).
Сильная боль в животе и в спине, воспаление желудка (гастрит), полости рта (стоматит), языка (глоссит) или пищевода (эзофагит), запор, сухость во рту, отрыжка и метеоризм.
Пузырьковое воспаление кожи, зуд, крапивница, сыпь с мелкими плоскими бледными пятнами, отёк.
Аносексия, снижение аппетита, общее недомогание, покраснение кожи, слабость, боль в груди, озноб, утомляемость.

Очень редкие побочные эффекты (менее 1 из 10 000 пациентов)

Онемение и покалывание в руках и ногах (парестезия).

Побочные эффекты с неизвестной частотой:

Воспаление кишечника с тяжёлой диареей, известное как псевдомембранозный колит.
Святой огонь (эризипела), акне.
Необычное кровотечение или синяки (удлинение протромбинового времени), нарушение свёртываемости крови, изменение цвета мочи.
Тяжёлые аллергические реакции, вызывающие отёк лица или горла (ангионевротический отёк).
Психоз, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, кошмары, мания, судороги, потеря вкуса, нарушение или потеря обоняния, глухота, покалывание или онемение рук или ног.
Остановка сердца.
Воспаление поджелудочной железы, обесцвечивание языка, обесцвечивание зубов.
Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха), воспаление или недостаточность почек.
Слабость мышц с потерей мышечной ткани.
Фибрилляция желудочков.
Немедленно обратитесь к врачу, если заметите тяжёлую кожную реакцию: покраснение и шелушение кожи с образованием пустул и волдырей (экзантематозная пустулёзная сыпь). Частота этой реакции неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Сообщение о побочных эффектах
Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты, включая те, которые не указаны в данной инструкции, сообщите об этом врачу или фармацевту. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через национальную систему отчётов по адресу: www.agenziafarmaco.gov.it/content/come-segnalare-una-sospetta-reazione-avversa.
Сообщая о побочных эффектах, вы помогаете обеспечить большую информированность о безопасности данного лекарственного средства.

5. Как хранить Кларитромицин Док Дженеричи

Хранить этот лекарственный препарат в недоступном для детей месте, вне зоны видимости.
Не используйте Кларитромицин Док Дженеричи после истечения срока годности, указанного на упаковке после надписи «Срок годности».
Дата истечения срока годности относится к последнему дню указанного месяца.
Хранить при температуре ниже 30 °C.
Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы. Уточните у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые вы больше не используете. Это поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другая информация

Что содержит Кларитромицин Док Дженеричи

Действующее вещество: кларитромицин.
Другие компоненты:
Ядро таблетки: кроскармеллоза натрия (Е468), микрокристаллическая целлюлоза PH 102, стеарат магния (Е572), коллоидный диоксид кремния безводный (Е551).
Пленочное покрытие таблетки: гипромеллоза 2910 Е5 (Е464), макрогол 8000, диоксид титана (Е171), оксид железа желтый (Е172).

Описание внешнего вида Кларитромицин Док Дженеричи и содержание упаковки
Кларитромицин Док Дженеричи 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, выпускаются в блистерах по
12 и 14 таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Кларитромицин Док Дженеричи 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, выпускаются в блистерах по
14 таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Возможно, что не все варианты упаковки представлены на рынке.

Держатель регистрационного удостоверения
DOC Generici S.r.l.
Via Turati 40
20121 Милан
Италия

Производитель
Special Product’s Line S.p.A.
Via Fratta Rotonda Vado Largo 1
03012 Аньяни (Фрозиноне)
Италия
Apotex Nederland B.V.
Archimedesweg 2
2333 CN Лейден
Нидерланды

Данный лекарственный препарат зарегистрирован в странах — участницах Европейского экономического пространства под следующими названиями:
Италия Кларитромицин Док Дженеричи 250 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Кларитромицин Док Дженеричи 500 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Нидерланды Claritromycine Apotex 250 мг, таблетки с пленочной оболочкой
Claritromycine Apotex 500 мг, таблетки с пленочной оболочкой