Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф.: подробная информация

Инструкция по применению: информация для пользователя

Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф.

раствор для инфузий II
Натрия хлорид, калия ацетат, магния ацетат тетрагидрат, глюкоза моногидрат
Биоэквивалентное лекарственное средство
Внимательно прочитайте эту инструкцию, прежде чем начать применение данного лекарственного средства, поскольку она содержит важную информацию для вас.

Сохраните инструкцию. Возможно, вам понадобится прочитать её повторно.
При наличии каких-либо вопросов обращайтесь к врачу, фармацевту или медсестре.
Данное лекарственное средство назначено исключительно вам. Не передавайте его другим лицам, даже если их симптомы аналогичны вашим, поскольку это может быть опасно.
Если у вас возникнут какие-либо нежелательные реакции, включая те, которые не указаны в данной инструкции, сообщите об этом врачу, фармацевту или медсестре. См. раздел 4.

Содержание инструкции:

Что такое Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф. и для чего он применяется
Что необходимо знать перед применением Электролитного сбалансированного раствора для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф.
Как применять Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф.
Возможные нежелательные реакции
Как хранить Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф.
Содержимое упаковки и другая информация

1. Что такое Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф. и для чего он применяется

Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф. представляет собой раствор для инфузий, вводимый непосредственно в вену (внутривенная инфузия), содержащий комбинацию активных веществ: натрия хлорид, калия ацетат, магния ацетат тетрагидрат, глюкоза моногидрат.

Этот лекарственный препарат показан для обеспечения организма водой и минеральными солями в случаях, когда необходимо восполнить энергетические потребности организма, а также для лечения лёгких или умеренных состояний метаболического ацидоза — состояния, при котором повышается кислотность крови.

2. Что нужно знать перед применением Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф.

Не используйте Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф.

если у вас аллергия на действующие вещества или на любой другой компонент этого лекарственного средства (перечислены в разделе 6);
если у вас высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия) или снижена способность выводить калий (задержка калия);
если у вас тяжелые заболевания печени (тяжелая печеночная недостаточность), приводящие к невозможности метаболизировать ацетат-ион;
если у вас тяжелые заболевания почек (тяжелая почечная недостаточность);
если у вас нарушения мочеиспускания (олигурическая почечная недостаточность, анурия);
если у вас тяжелые заболевания сердца (тяжелая миокардиальная патология);
если у вас повышение pH крови (метаболический и респираторный алкалоз);
если у вас нарушения дыхания (частота дыхательных движений менее 16 в минуту);
если у вас нарушения кровообращения, связанные с повышенной склонностью крови к свертыванию (гиперкоагуляция);
если вы принимаете кардиотонические гликозиды — лекарства, используемые для лечения заболеваний сердца;
если у вас кровоизлияние в спинной или головной мозг (спинальная или интракраниальная геморрагия);
если у вас психические расстройства, характеризующиеся галлюцинациями, тремором, потливостью (дельирий тременс), особенно при обезвоживании;
если у вас низкий уровень жидкости в организме (обезвоживание);
если пациент находится в состоянии комы;
если у вас заболевание надпочечников (болезнь Аддисона), и вы не получаете соответствующее лечение;
если у вас болезненные и кратковременные мышечные судороги (судороги от перегрева).

Если одновременно проводятся переливания крови, это лекарственное средство не должно вводиться через тот же инфузионный катетер, что и цельная кровь, из-за возможного риска агрегации эритроцитов (псевдоагглютинация).

Предостережения и меры предосторожности

Обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре перед тем, как вам начнут вводить Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф.

Из-за содержания натрия это лекарственное средство должно вводиться с осторожностью в следующих случаях:

если у вас заболевания сердца (застойная сердечная недостаточность, сердечная недостаточность) или почек (тяжелая почечная недостаточность, снижение функции почек);
если у вас накопление жидкости (отек с задержкой соли), как в легких (легочный отек), так и в виде отеков ног и лодыжек (периферические отеки);
если вы принимаете лекарства для лечения сердца (сердечные инотропные препараты) или противовоспалительные кортикостероиды или кортикотропины;
если у вас высокое артериальное давление (гипертензия);
если у вас преэклампсия — заболевание, характеризующееся высоким артериальным давлением, отеками из-за задержки жидкости и наличием белка в моче, или другие состояния, вызванные задержкой натрия.

Из-за содержания калия это лекарственное средство должно вводиться с осторожностью в следующих случаях:

если у вас заболевания почек (почечная недостаточность), так как может усугубиться задержка калия;
если у вас заболевания сердца (сердечная недостаточность) и/или вы принимаете другие лекарства для сердца (дигиталисы);
если у вас заболевание надпочечников (надпочечниковая недостаточность);
если у вас заболевания печени (печеночная недостаточность);
если у кого-либо из членов вашей семьи есть периодическая семейная паралич — заболевание, характеризующееся приступами внезапной мышечной слабости;
если у вас врожденная миотония — заболевание, характеризующееся мышечной ригидностью;
если вы недавно перенесли хирургическую операцию (ранние постоперационные периоды).

Из-за содержания магния это лекарственное средство должно вводиться с осторожностью в следующих случаях:

если у вас заболевания почек (почечная недостаточность);
если у вас заболевания сердца (сердечная недостаточность) и вы принимаете другие лекарства для сердца (дигиталисы);
если у вас заболевание мышц (тяжелая миастения);
если вы получаете лечение седативными средствами, гипнотиками (препаратами, угнетающими центральную нервную систему) и лекарствами, используемыми для блокировки мышц во время хирургических операций (нейромышечные блокаторы).
Необходимо регулярно контролировать концентрацию магния в крови, чтобы она не повышалась чрезмерно.

Из-за содержания ацетата это лекарственное средство должно вводиться с осторожностью при повышении pH (метаболический и респираторный алкалоз) или повышении уровня ацетата в крови, например, при заболеваниях печени (легкая или средняя печеночная недостаточность).

Из-за содержания глюкозы это лекарственное средство должно вводиться с осторожностью, если у вас:

сахарный диабет или непереносимость глюкозы;
вы принимаете противовоспалительные препараты (кортикостероиды) или гормональные препараты (кортикотропины).

Во время лечения врач будет контролировать уровень глюкозы в вашей крови и моче и, при необходимости, вводить инсулин, чтобы минимизировать риск повышения уровня глюкозы в крови (гипергликемия) и в моче (глюкозурия).

Обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре перед началом введения Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф., если вы находитесь в одном из следующих состояний, которые могут вызвать повышение уровня вазопрессина — гормона, регулирующего жидкость в организме:

острое заболевание;
боль;
недавно проведенная хирургическая операция;
инфекции, ожоги;
заболевания головного мозга;
заболевания печени, сердца и почек;
прием определенных лекарств (см. также Другие лекарства и Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф.).

Это может увеличить риск низкого уровня натрия в крови (гипонатремия), что может привести к головной боли, тошноте, судорогам, вялости, рвоте и отеку головного мозга. Отек мозга повышает риск опасных повреждений мозга.

Люди с повышенным риском отека головного мозга:

дети;
женщины (особенно в репродуктивном возрасте);
люди с нарушением содержания жидкости в мозге (например, при менингите, кровоизлиянии в череп или ушибе головного мозга).

Во время лечения этим лекарственным средством врач должен регулярно контролировать функцию сердца с помощью электрокардиограммы, концентрацию электролитов в крови (плазменную осмолярность), особенно натрия (возможна гипонатремия), уровень глюкозы (гликемия), объем жидкости и pH крови (кислотно-щелочной баланс). Также будут контролироваться артериальное давление и остеотендинные рефлексы для выявления возможной паралича дыхательных мышц.

Дети

Это лекарственное средство должно применяться с осторожностью у детей, особенно у новорожденных и детей с низкой массой тела, поскольку может повышаться уровень глюкозы в крови (гипергликемия). Кроме того, у детей с низкой массой тела быстрая или чрезмерная внутривенная инфузия может привести к повышению концентрации электролитов в крови (сывороточная осмолярность) и кровоизлиянию в мозг из-за разрыва кровеносных сосудов (интракраниальная геморрагия).

Другие лекарства и Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф.

Сообщите врачу или медсестре, если вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарства.

Это лекарственное средство, содержащее соли натрия, должно вводиться с осторожностью, если вы принимаете:

препараты, снижающие артериальное давление, такие как калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ или другие лекарства, которые могут вызвать повышение уровня калия в крови (гиперкалиемия) и снижение способности выводить калий (задержка калия), особенно при нарушении функции почек;
противовоспалительные стероиды (кортикостероиды), которые могут вызывать задержку натрия и воды, приводя к накоплению жидкости (отек) и повышению артериального давления (гипертензия). Поскольку кортикостероиды и кортикотропин могут снижать толерантность к углеводам и способствовать проявлению скрытого сахарного диабета, врач будет тщательно наблюдать за вами при одновременном введении глюкозы;
препараты, влияющие на гормон вазопрессин, например: хлорпропамид, клофибрат, карбамазепин, винкристин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, 3,4-метилендиокси-N-метамфетамин, ифосфамид, антипсихотики, опиоиды, хлорпропамид, НПВС, циклофосфамид, десмопрессин, окситоцин, вазопрессин, терлипрессин, диуретики в целом и окскарбазепин, поскольку они могут увеличить риск гипонатремии.

Из-за содержания магния будьте особенно осторожны при одновременном применении следующих препаратов:

препаратов, угнетающих центральную нервную систему, таких как барбитураты, опиоиды или другие гипнотики (или системные анестетики);
препаратов для лечения заболеваний сердца (кардиотонические гликозиды, дигоксин и дигитоксин);
препаратов, используемых для блокировки мышц во время хирургических операций (конкурентные и деполяризующие нейромышечные блокаторы), например, рокуроний, поскольку их эффект может усиливаться хлоридом магния;
аминогликозидных антибиотиков, применяемых при бактериальных инфекциях;
эльтромбопага — препарата, используемого для лечения низкого уровня тромбоцитов в крови;
лабеталола — препарата, применяемого при нарушениях сердечного ритма (аритмии);
препаратов, применяемых при высоком артериальном давлении (исрадипин, фелодипин, никардипин, нифедипин), поскольку одновременное применение с магнием может вызвать сильное снижение давления (гипотензия).

Беременность и лактация

Если вы беременны, подозреваете беременность, планируете ее или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом или медсестрой перед применением этого лекарственного средства.

Это лекарственное средство не будет применяться во время беременности и лактации, за исключением случаев абсолютной необходимости.

Если вы беременны, Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф. должен вводиться с особой осторожностью во время родов из-за риска гипонатремии, особенно при одновременном применении с препаратом, стимулирующим роды (окситоцин).

Из-за содержания магния это лекарственное средство не должно вводиться за 2 часа до родов, поскольку у новорожденных могут проявиться признаки токсичности магния, включая угнетение нейромышечной и дыхательной систем.

Управление транспортными средствами и использование механизмов

Лекарственное средство не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф. содержит натрия метабисульфит.

Это лекарственное средство содержит натрия метабисульфит, который в редких случаях может вызывать тяжелые реакции повышенной чувствительности и бронхоспазм.

3. Как применять Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф.

GLUCOSIO S.A.L.F.
Этот лекарственный препарат будет приготовлен врачом, фармацевтом или медсестрой и не будет смешиваться, а также не будет вводиться одновременно с другими несовместимыми лекарственными средствами.
Этот препарат должен вводиться квалифицированным медицинским персоналом путем очень медленной инфузии непосредственно в вену (внутривенная инфузия), поскольку может развиться интоксикация калием, которая может привести к смерти из-за нарушения функции сердца (кардиальная депрессия), нарушения ритма сердца (аритмии) вплоть до остановки сердца.
Не следует вводить препарат другими путями (внутримышечно, подкожно или в периваскулярные ткани).
Слишком быстрая инфузия может вызвать местную боль, и скорость введения будет корректироваться в зависимости от ваших потребностей.
Введение препарата будет остановлено, если появятся боль или покраснение в месте инъекции, поскольку это может быть вызвано выходом препарата из вены (инфильтрация лекарственного средства).
Используйте раствор сразу после вскрытия емкости. Раствор должен быть прозрачным, бесцветным или слегка соломенно-желтым и не содержать видимых частиц. Введение должно быть однократенным и непрерывным, остаток раствора использовать нельзя.
Доза будет подбираться с учетом возраста, массы тела, уровня электролитов в крови и общего состояния здоровья.
После введения препарата оставайтесь в горизонтальном положении в течение короткого времени.

Применение у детей
Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены.
Дозировка и скорость введения глюкозы должны подбираться с учетом возраста, массы тела и состояния здоровья пациента. Особую осторожность следует соблюдать у новорожденных и у детей с низкой массой тела (см. раздел «Дети»).

Подготовка лекарственного средства: используйте раствор сразу после вскрытия емкости.
Предназначен для однократного и непрерывного введения, остаток раствора использовать нельзя.
Тщательно взболтайте перед применением. Не используйте препарат, если раствор не является прозрачным, бесцветным или слегка соломенно-желтым, или если содержит частицы.

Если вы применили Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф. в большем количестве, чем нужно
Поскольку этот препарат вводится врачом или квалифицированным медицинским персоналом, маловероятно, что вам введут слишком большую дозу. Однако, если вы считаете, что вам была введена избыточная доза Электролитного сбалансированного раствора для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф., немедленно сообщите об этом врачу или другому медицинскому работнику.

После введения избыточной дозы этого препарата могут возникнуть следующие состояния:

повышение уровня калия в крови (гиперкалиемия), что может привести к смерти из-за повреждения сердца (кардиальная депрессия, аритмии или остановка сердца);
повышение уровня натрия (гипернатриемия) и увеличение объема циркулирующей крови (гиперволемия). При чрезмерном повышении уровня натрия в крови может развиться потеря жидкости внутренними органами (обезвоживание), особенно мозгом, а также накопление жидкости в церебральном, легочном и периферическом кровообращении, что может привести к накоплению жидкости вокруг легких (отек легких) или отекам ног и лодыжек (периферические отеки).

При введении высоких доз магния могут возникнуть следующие симптомы интоксикации: приливы, потливость, снижение артериального давления (гипотензия), паралич некоторых мышц, включая дыхательные (вялый паралич), снижение температуры тела (гипотермия), циркуляторный коллапс, угнетение сердечной деятельности и центральной нервной системы, которые могут привести к параличу дыхательных мышц.
Интоксикация магнием проявляется внезапным повышением артериального давления, затруднением дыхания (паралич дыхательных мышц) и исчезновением коленного рефлекса при ударе по сухожилию.

При длительном введении глюкозы возможно накопление жидкости внутри клеток (гипергидратация) и перегрузка растворенными веществами.

В случае передозировки введение препарата немедленно прекращается, и проводится корригирующая терапия с целью снижения уровня глюкозы и избыточных электролитов в крови и, при необходимости, восстановления кислотно-щелочного равновесия.

Если у вас возникнут какие-либо сомнения относительно применения этого лекарственного средства, обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех пациентов.
Могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
Частота неизвестна (частота возникновения не может быть определена на основании имеющихся данных):

аллергические реакции и крапивница;
нарушения желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечные расстройства), тошнота, рвота, диарея, боли в животе, запор, нарушения функции кишечника (замедленный транзит и паралитический илеус);
жажда, снижение слюноотделения, металлический вкус, известковый привкус;
нарушения нервной и мышечной системы (неврологические и мышечные расстройства), мышечная ригидность, нарушение чувствительности конечностей (парестезии), паралич некоторых мышц, включая дыхательные (вялый паралич), слабость;
спутанность сознания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность;
судороги, кома, летальный исход;
кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт);
повреждение головного мозга, вызванное нарушением кровообращения в тканях мозга (ишемия головного мозга);
сонливость, спутанность сознания, психические нарушения, отек мозга (гипонатриемическая энцефалопатия)*;
нарушения сердечного ритма (аритмии), учащение сердцебиения (тахикардия), замедление сердцебиения (брадикардия), нарушения проводимости, исчезновение волны Р, расширение комплекса QRS на электрокардиограмме, обморок, фибрилляция желудочков, остановка сердца;
снижение или повышение артериального давления (гипотензия, гипертензия), отек ног и лодыжек (периферический отек), приливы, потливость и шок, расширение кровеносных сосудов;
повышение уровня натрия (гипернатриемия), калия (гиперкалиемия) и хлора (гиперхлоремия) в крови;
увеличение объема крови (гиперволемия) и осмолярности крови (гиперосмолярность);
снижение уровня кальция в крови (гипокальциемия);
снижение уровня натрия в крови (гипонатриемия)*;
повышение pH крови (алкалоз);
нарушения дыхания (одышка, остановка дыхания);
накопление жидкости в легких (отек легких) и воздуха вокруг плевры (пневмоторакс);
снижение слезоотделения;
нарушения функции почек (почечная недостаточность) и чрезмерное выделение мочи (полиурия);
мышечная слабость;
повышение скорости метаболизма, повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия), снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия), повышение уровня инсулина, повышение уровня адреналина;
лихорадка, инфекция в месте введения, боль или местная реакция, покраснение, раздражение кожи (сыпь), венозное раздражение, образование тромбов в венах (венозная тромбоз);
воспаление вены (венозный флебит), распространяющееся от места введения;
выход раствора за пределы вены (инфильтрация);
повреждение и гибель тканей (тканекая некроз);
воспаление, вызванное скоплением гноя (абсцессы).
*Приобретенная в больнице гипонатриемия может привести к необратимым повреждениям головного мозга и смерти из-за развития острой гипонатриемической энцефалопатии.

Сообщение о побочных эффектах
Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, включая те, которые не указаны в данной инструкции, сообщите об этом врачу или фармацевту. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через национальную систему уведомления по адресу:
http://www.agenziafarmaco.gov.it/content/come-segnalare-una-sospetta-reazione-avversa
Сообщая о побочных эффектах, вы можете помочь предоставить дополнительную информацию о безопасности данного лекарственного средства.

5. Как хранить Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф.

Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф.
Храните этот лекарственный препарат в недоступном для детей месте, защищённом от света.
Не используйте данный препарат после даты, указанной на упаковке после надписи «Срок годности».
Дата окончания срока годности относится к последнему дню указанного месяца.
Храните препарат в оригинальной упаковке и в плотно закрытом контейнере. Не охлаждайте и не замораживайте.
Не выбрасывайте лекарства в сточные воды и бытовые отходы. Обратитесь к фармацевту за рекомендациями по утилизации лекарственных препаратов, которые вы больше не используете. Это поможет защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и другая информация

Что содержит Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф.

Действующие вещества: натрия хлорид, калия ацетат, магния ацетат тетрагидрат, глюкоза моногидрат.
В 1000 мл раствора содержится: 2,34 г натрия хлорида, 1,28 г калия ацетата, 0,316 г магния ацетата тетрагидрата, 55,0 г глюкозы моногидрата (что соответствует 50 г глюкозы).
Каждый литр раствора содержит: 40 мэкв натрия, 13 мэкв калия, 3 мэкв магния, 40 мэкв хлорида, 16 мэкв ацетата и 278 ммоль глюкозы.
рН: 5,0 – 7,0.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций, натрия метабисульфит.

Описание внешнего вида Электролитного сбалансированного раствора для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф. и содержимое упаковки
Флакон из стекла объемом 500 мл.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель
S.A.L.F. S.p.A. Laboratorio Farmacologico – Via Marconi, 2 - Cenate Sotto (BG)

Инструкция по применению: информация для врача

Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой С.А.Л.Ф.

Раствор для инфузии II
Следующая информация предназначена исключительно для врачей или медицинских работников
Способ применения и дозировка
Раствор является гипертоническим по отношению к крови и должен вводиться внутривенно капельно с осторожностью и контролируемой скоростью инфузии.
Перед применением хорошо взболтать.
Доза зависит от возраста, массы тела, клинического состояния и электролитного баланса пациента.
ПРЕПАРАТ ДОЛЖЕН ВВОДИТЬСЯ ТОЛЬКО ПРИ СОХРАННОЙ ПОЧЕЧНОЙ ФУНКЦИИ И СО СКОРОСТЬЮ, НЕ ПРЕВЫШАЮЩЕЙ 10 МЭК КАЛИЯ/ЧАС И 0,4–0,8 Г ГЛЮКОЗЫ НА 1 КГ МАССЫ ТЕЛА В ЧАС.
ВЗРОСЛЫЕ
ОБЫЧНО СКОРОСТЬ ИНФУЗИИ СОСТАВЛЯЕТ ОКОЛО 500 МЛ/ЧАС.
Дети
У детей безопасность и эффективность препарата не установлены.
Дозировка и скорость введения глюкозы должны подбираться с учётом возраста, массы тела и клинического состояния пациента. Особую осторожность необходимо соблюдать у детских пациентов, особенно у новорождённых или детей с низкой массой тела (см. раздел 4.4).
Не вводить внутримышечно, подкожно или в пара-васкулярные ткани.
Инфузию необходимо прекратить, если у пациента появляются боль или покраснение в месте введения, поскольку это может указывать на экстравазацию препарата.
Слишком быстрая инфузия может вызвать местную боль, поэтому скорость введения следует корректировать в зависимости от переносимости.
Рекомендуется, чтобы пациент оставался в горизонтальном положении в течение короткого времени после введения.
Гипонатриемия
Может потребоваться контроль электролитного баланса, уровня глюкозы в сыворотке, натрия в сыворотке и других электролитов до и во время инфузии, особенно у пациентов с повышенным неосмотическим высвобождением вазопрессина (синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, СНСАДГ) и у пациентов, получающих одновременную терапию агонистами вазопрессина, из-за риска развития гипонатриемии. Контроль уровня натрия в сыворотке особенно важен при применении физиологически гипотонических растворов.
В зависимости от тоничности раствора, объёма и частоты инфузии, а также от основного клинического состояния пациента и способности к метаболизму глюкозы, внутривенное введение глюкозы может вызывать электролитные нарушения, в частности гипо- или гиперосмотическую гипонатриемию.
Несовместимость
Если раствор используется для разведения лекарственных средств, следует проконсультироваться с фармацевтом (при наличии), прежде чем добавлять лекарственные вещества; необходимо учитывать свойства добавляемых препаратов; использовать асептические методы.
Из-за содержания глюкозы препарат несовместим с:

цианокобаламином;
канамицина сульфатом;
новобиоцином натрия;
варфарином натрия.

Кроме того, существуют противоречивые данные о совместимости глюкозы с гидроксиэтилкрахмалом (гетастархом). Ампициллин и амоксициллин остаются стабильными в глюкозосодержащих растворах лишь в течение короткого времени.
Из-за содержания магния препарат несовместим с растворами, содержащими спирт (в высоких концентрациях), тяжёлые металлы, карбонаты и бикарбонаты, гидрокортизон натрия, сукцинаты, фосфаты, полимиксин В сульфат, прокаин гидрохлорид, салицилат кальция, клиндамицин фосфат, тартраты, поскольку возможно образование осадка.
Потенциальная несовместимость часто зависит от изменения концентрации реагентов и pH растворов.
Лечение передозировки
Немедленно прекратить инфузию и начать корригирующую терапию при гипергликемии, снизить уровень плазменных ионов, находящихся в избытке, и, при необходимости, восстановить кислотно-щелочной баланс (см. раздел 4.4).
Пациент должен находиться под наблюдением для выявления возможных признаков и симптомов, связанных с применением препарата, и получать соответствующую симптоматическую и поддерживающую терапию по мере необходимости.
При выраженной гипернатриемии могут применяться петлевые диуретики.
При гиперкалиемии может быть показано внутривенное введение глюкозы (с инсулином или без него) или натрия бикарбоната.
При интоксикации магнием, проявляющейся респираторной параличом, необходимо применение искусственной вентиляции лёгких. Для устранения эффектов гипермагниемии необходимо внутривенное введение кальция (10–20 мл 5% раствора). Подкожное введение 0,5–1 мг физостигмина может оказать помощь.
Повышенные уровни электролитов в плазме могут потребовать проведения диализа.
При чрезмерном введении глюкозы необходимо переоценить клиническое состояние пациента и принять соответствующие корригирующие меры.
Срок годности
24 месяца.
Раствор следует использовать сразу после вскрытия упаковки; предназначен для однократного и непрерывного введения, остаток использовать нельзя.
Особые указания по хранению
Хранить в оригинальной упаковке и в герметично закрытом контейнере. Не охлаждать и не замораживать.
Дополнительную информацию можно найти в аннотации к препарату.