Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико: подробная информация

Инструкция по применению: информация для пользователя

Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико

Раствор для инфузии I
Раствор для инфузии II
Натрия хлорид, калия ацетат, магния ацетат, глюкоза моногидрат
Лекарственное средство-аналог
Внимательно прочитайте всю инструкцию перед применением лекарственного средства, так как она содержит важную информацию для вас.

Сохраните инструкцию. Возможно, вам понадобится ознакомиться с ней повторно.
При возникновении вопросов обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре.
Это лекарственное средство назначено исключительно вам. Не передавайте его другим лицам, даже если их симптомы аналогичны вашим, поскольку это может быть опасно.
При появлении любых побочных эффектов, включая те, которые не указаны в данной инструкции, сообщите об этом врачу, фармацевту или медсестре. См. раздел 4.

Содержание инструкции:

Что такое Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико и для чего он применяется
Что необходимо знать перед применением Электролитного сбалансированного раствора для поддержания с глюкозой Монико
Как применять Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико
Возможные побочные эффекты
Как хранить Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико
Состав упаковки и другая информация

1. Что такое Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико и для чего он применяется

Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико — это раствор для инфузий, вводимый непосредственно в вену (внутривенная инфузия), содержащий комбинацию активных веществ: хлорид натрия, ацетат калия, ацетат магния и глюкозу моногидрат.

Данный лекарственный препарат показан для восполнения в организме воды и минеральных солей в тех случаях, когда необходимо обеспечить поступление калорий в организм, а также для лечения лёгких и умеренных форм метаболического ацидоза — состояния, при котором повышается кислотность крови.

2. Что следует знать перед применением Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико

Не используйте Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико

если у вас аллергия на действующие вещества или на любой другой компонент этого лекарственного средства (перечислены в разделе 6);
если у вас высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия) или снижена способность выводить калий (задержка калия);
если у вас тяжелые проблемы с печенью (тяжелая печеночная недостаточность), приводящие к невозможности метаболизировать ацетат-ион;
если у вас тяжелые проблемы с почками (тяжелая почечная недостаточность);
если у вас проблемы с мочеиспусканием (олигурическая или анурическая почечная недостаточность);
если у вас тяжелые заболевания сердца (тяжелая миокардиальная патология);
если у вас повышен pH крови (метаболический или респираторный алкалоз);
если у вас проблемы с дыханием (частота дыхания менее 16 вдохов в минуту);
если у вас нарушения кровообращения, обусловленные повышенной склонностью крови к свертыванию (гиперкоагуляция);
если вы принимаете кардиотонические гликозиды — препараты, применяемые для лечения заболеваний сердца;
если у вас кровоизлияние в спинной мозг или в мозговую ткань (спинальная или интракраниальная геморрагия);
если у вас психические расстройства, характеризующиеся галлюцинациями, тремором, потливостью (дельирий тременс), особенно при наличии обезвоживания;
если у вас низкий уровень жидкости в организме (обезвоживание);
если пациент находится в состоянии комы;
если у вас заболевание надпочечников (болезнь Аддисона), и вы не получаете соответствующее лечение;
если у вас возникают болезненные и кратковременные мышечные судороги (судороги от перегрева).

Если вы недавно перенесли переливание крови, это лекарственное средство не должно вводиться через тот же инфузионный катетер, что и цельная кровь, из-за возможного риска агрегации эритроцитов (псевдоагглютинация).

Предостережения и меры предосторожности

Обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре перед тем, как вам будет введено Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико.

Это лекарственное средство должно вводиться очень медленно внутривенно (внутривенная инфузия), поскольку при быстром введении может развиться интоксикация калием, которая может привести к летальному исходу вследствие нарушения функции сердца (кардиодепрессия), нарушений сердечного ритма (аритмии) вплоть до остановки сердца (см. раздел «Способ применения Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико»).

Из-за содержания натрия это лекарственное средство следует применять с осторожностью в следующих случаях:

если у вас заболевания сердца (застойная сердечная недостаточность, сердечная недостаточность) или почек (тяжелая почечная недостаточность, снижение функции почек);
если у вас накопление жидкости (отек с задержкой натрия), как в легких (легочный отек), так и в виде отеков ног и лодыжек (периферические отеки);
если вы принимаете лекарства для лечения сердца (сердечные инотропные препараты) или противовоспалительные кортикостероиды, а также кортикотропные препараты;
если у вас повышенное артериальное давление (гипертензия);
если у вас заболевание, характеризующееся высоким артериальным давлением, отеками из-за задержки жидкости и наличием белка в моче (преэклампсия), или другие состояния, связанные с задержкой натрия.

Из-за содержания калия это лекарственное средство следует применять с осторожностью в следующих случаях:

если у вас заболевания почек (почечная недостаточность), поскольку может усугубиться задержка калия;
если у вас заболевания сердца (сердечная недостаточность) и вы принимаете другие препараты для сердца (дигиталисы);
если у вас заболевания надпочечников (надпочечниковая недостаточность);
если у вас заболевания печени (печеночная недостаточность);
если у кого-либо из членов вашей семьи есть наследственное заболевание, характеризующееся приступами внезапной мышечной слабости (семейный периодический паралич);
если у вас врожденная миотония — заболевание, характеризующееся мышечной ригидностью;
если вы недавно перенесли хирургическое вмешательство (ранние постоперационные сроки).

Из-за содержания магния это лекарственное средство следует применять с осторожностью в следующих случаях:

если у вас заболевания почек (почечная недостаточность);
если у вас заболевания сердца (сердечная недостаточность) и вы принимаете другие препараты для сердца (дигиталисы);
если у вас заболевание мышц (миастения gravis);
если вы принимаете седативные и гипнотические препараты (лекарства, угнетающие центральную нервную систему), а также препараты, используемые для блокировки мышц во время хирургических операций (нейромышечные блокаторы). Необходимо регулярно контролировать концентрацию магния в крови, чтобы она не повышалась чрезмерно.

Из-за содержания ацетата это лекарственное средство следует применять с осторожностью у пациентов с повышенным pH (метаболический и респираторный алкалоз) или повышенным уровнем ацетата в крови, например, при легкой или умеренной печеночной недостаточности.

Из-за содержания глюкозы это лекарственное средство следует применять с осторожностью у пациентов с сахарным диабетом или непереносимостью глюкозы, а также у пациентов, принимающих противовоспалительные кортикостероиды (кортикостероиды) или кортикотропин.

Во время лечения необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и моче, а при необходимости — вводить инсулин, чтобы минимизировать риск повышения уровня глюкозы в крови (гипергликемия) и в моче (гликозурия). При длительном применении растворов глюкозы может развиться накопление жидкости (гипергидратация, застойное состояние) и дефицит минеральных солей в крови (дефицит электролитов).

Обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре перед применением Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико, если вы находитесь в одном из следующих состояний, которые могут вызывать повышенный уровень вазопрессина — гормона, регулирующего водный баланс в организме:

острое заболевание;
боль;
недавно перенесенная операция;
инфекции, ожоги;
заболевания головного мозга;
заболевания печени, сердца и почек.

Это может увеличить риск развития низкого уровня натрия в крови (гипонатриемия), что может привести к головной боли, тошноте, судорогам, летаргии, рвоте и отеку головного мозга. Отек мозга повышает риск опасных для жизни повреждений мозга.

Лица с повышенным риском отека мозга:

дети;
женщины (особенно в репродуктивном возрасте);
пациенты с нарушением водного баланса в головном мозге (например, при менингите, кровоизлиянии в череп или ушибе головного мозга).

Во время лечения этим лекарственным средством врач должен регулярно контролировать функцию сердца с помощью последовательных электрокардиограмм, а также уровни электролитов в крови (плазменная осмолярность), глюкозы (гликемия), жидкости и pH крови (кислотно-щелочной баланс). Кроме того, рекомендуется контролировать артериальное давление и остеотендинные рефлексы для выявления возможной паралитической формы дыхательных мышц.

Применяйте сразу после вскрытия упаковки. Раствор должен быть прозрачным, бесцветным или слегка желтоватым, без видимых частиц. Предназначен для однократного и непрерывного применения. Остаток раствора использовать нельзя.

Дети

Это лекарственное средство следует применять с осторожностью у детей, особенно у новорожденных и детей с низкой массой тела, поскольку возможно повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия). Кроме того, у детей с низкой массой тела быстрая или чрезмерная внутривенная инфузия может привести к повышению концентрации электролитов в крови (сывороточная осмолярность) и кровоизлиянию в мозг из-за разрыва кровеносных сосудов (интракраниальная геморрагия).

Другие лекарственные средства и Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико

Сообщите врачу или медсестре, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарства.

Это лекарственное средство, содержащее соли натрия, следует применять с осторожностью, если вы принимаете:

препараты, снижающие артериальное давление, такие как калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ или другие препараты, вызывающие снижение уровня альдостерона, поскольку они могут привести к повышению уровня калия в крови (гиперкалиемия) и снижению способности выводить калий (задержка калия), особенно у пациентов с нарушением функции почек; в таких случаях необходимо тщательно контролировать уровень калия в крови;
противовоспалительные стероидные препараты (кортикостероиды), которые могут вызывать задержку натрия и воды, приводя к накоплению жидкости (отек) и повышению артериального давления (гипертензия); кортикостероиды и кортикотропин могут снижать толерантность к углеводам и провоцировать развитие скрытого сахарного диабета, поэтому при одновременном введении глюкозы необходимо тщательно наблюдать за пациентом;
препараты, влияющие на вазопрессин, например: хлорпропамид, клофибрат, карбамазепин, винкристин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, 3,4-метилендиокси-N-метамфетамин, ифосфамид, антипсихотические препараты, наркотики, НПВС, циклофосфамид, десмопрессин, окситоцин, вазопрессин, терлипрессин, диуретики в целом и окскарбазепин, поскольку они могут увеличить риск гипонатриемии.

Из-за содержания магния будьте особенно осторожны при одновременном применении следующих препаратов:

препаратов, угнетающих центральную нервную систему, таких как барбитураты, наркотики или другие гипнотики (или системные анестетики); в этом случае дозировку необходимо тщательно корректировать, поскольку магний усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему; это угнетающее действие магния может быть ослаблено введением кальция;
препаратов для лечения заболеваний сердца (кардиотонические гликозиды, дигоксин, дигитоксин); если для лечения возможной интоксикации магнием потребуется введение кальция, могут возникнуть нарушения проводимости сердца, которые могут привести к аритмиям;
препаратов, применяемых для блокировки мышц во время хирургических операций (конкурентные и деполяризующие нейромышечные блокаторы), таких как рокуроний, поскольку их эффект может усиливаться хлоридом магния;
аминогликозидных антибиотиков, применяемых при бактериальных инфекциях, поскольку их действие может быть аддитивным с действием магния;
элтромбопага — препарата, применяемого при низком уровне тромбоцитов в крови, поскольку его концентрация может снижаться;
лабеталола — препарата, применяемого при нарушениях сердечного ритма (аритмии), поскольку одновременное применение с магнием может вызвать снижение частоты сердечных сокращений (брадикардию) и уменьшение объема крови, выбрасываемого сердцем (сердечный выброс);
препаратов, применяемых для лечения высокого артериального давления (исрадипин, фелодипин, никардипин, нифедипин), поскольку одновременное применение с магнием может вызвать сильное снижение артериального давления (гипотензия).

Беременность и грудное вскармливание

Если вы беременны, подозреваете беременность, планируете ее или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом перед применением этого лекарственного средства.

Это лекарственное средство не должно применяться во время беременности и лактации, за исключением случаев абсолютной необходимости.

Если вы беременны, это лекарственное средство следует применять с особой осторожностью во время родов из-за риска гипонатриемии, особенно при одновременном применении с препаратом, стимулирующим роды (окситоцин).

Из-за содержания магния это лекарственное средство не должно применяться за 2 часа до родов. Если хлорид магния вводится (особенно более 24 часов до родов), у новорожденных могут наблюдаться признаки токсичности магния, включая угнетение нервно-мышечной и дыхательной деятельности.

Управление транспортными средствами и использование механизмов

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

3. Как применять Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико

Этот препарат будет приготовлен врачом, фармацевтом или медсестрой и не будет смешиваться, а также не будет вводиться одновременно с другими несовместимыми лекарственными средствами.
Перед введением и во время него врач будет контролировать у вас уровень жидкости в организме, уровень глюкозы и солей, в частности натрия в крови.
Этот препарат должен вводиться непосредственно внутривенно (внутривенная инфузия) медицинским персоналом, прошедшим специальную подготовку. Не следует вводить препарат другими путями (внутримышечно, подкожно или в периваскулярные ткани).
Тщательно взболтать перед применением.
Доза будет подбираться в зависимости от возраста, массы тела, уровня минеральных солей в крови и вашего состояния здоровья.
Обычно скорость инфузии составляет около 500 мл раствора в час. Препарат следует вводить только при сохранённой функции почек и со скоростью не более 10 мэкв калия в час и 0,4–0,8 г глюкозы на килограмм массы тела в час.
После введения препарата оставайтесь в горизонтальном положении в течение короткого времени.
Слишком быстрая инфузия может вызвать местную боль, и скорость введения должна корректироваться в соответствии с вашими потребностями.
Введение препарата должно быть прекращено, если вы ощущаете боль или покраснение в месте инъекции, поскольку это может быть вызвано выходом препарата из вены (экстравазация препарата).

Применение у детей
У детей безопасность и эффективность препарата не установлены.
Дозировка и скорость введения глюкозы должны подбираться с учётом возраста, массы тела и состояния здоровья пациента. Особую осторожность следует соблюдать у новорождённых и детей с низкой массой тела (см. раздел «Дети»).

Подготовка препарата: использовать раствор сразу после вскрытия ёмкости. Препарат предназначен только для однократного и непрерывного применения, остаток раствора использовать нельзя.
Тщательно взболтать перед применением. Не используйте препарат, если раствор не прозрачный, имеет цвет от бесцветного до слегка жёлто-соломенного или содержит частицы.
Соблюдайте все обычные меры предосторожности для поддержания стерильности до и во время внутривенной инфузии.

Если вы применили Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико в большем количестве, чем нужно
Поскольку этот препарат вводится вам врачом или квалифицированным медицинским персоналом, маловероятно, что вам введут слишком большую дозу. Однако, если вы считаете, что вам ввели избыточную дозу Электролитного сбалансированного раствора для поддержания с глюкозой Монико, немедленно сообщите об этом врачу или другому медицинскому работнику.

После введения избыточной дозы этого препарата могут возникнуть следующие состояния:

повышение уровня калия в крови (гиперкалиемия), которое может привести к смерти из-за поражения сердца (кардиодепрессия, аритмии или остановка сердца);
повышение уровня натрия (гипернатриемия) и объёма циркулирующей крови (гиперволемия); при чрезмерном повышении уровня натрия в крови может развиться потеря жидкости внутренними органами (дегидратация), особенно мозгом, а также накопление жидкости в церебральном, лёгочном и периферическом кровообращении, что может привести к накоплению жидкости вокруг лёгких (лёгочный отёк) или отёкам ног и лодыжек (периферические отёки).

При введении высоких доз магния могут возникнуть следующие симптомы интоксикации: приливы жара, потливость, снижение артериального давления (гипотензия), паралич некоторых мышц, включая дыхательные (вялый паралич), снижение температуры тела (гипотермия), циркуляторный коллапс, кардиодепрессия и угнетение центральной нервной системы, которые могут привести к дыхательному параличу.
Интоксикация магнием проявляется внезапным повышением артериального давления, затруднением дыхания (дыхательный паралич) и исчезновением ответной реакции разгибания ноги после ударного раздражения (коленный рефлекс).

При длительном введении глюкозы возможно накопление жидкости (гипергидратация) и перегрузка растворёнными веществами.

В случае передозировки немедленно прекратите введение препарата и начните корригирующую терапию с целью снижения уровня глюкозы и избыточных солей в крови и, при необходимости, восстановления кислотно-щелочного равновесия.

Если у вас возникнут какие-либо сомнения по поводу применения этого препарата, обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они не проявляются у всех пациентов.

Возможны следующие побочные эффекты.
Частота неизвестна (частота не может быть установлена на основании имеющихся данных):

аллергические реакции и крапивница;
нарушения желудка и кишечника (желудочно-кишечные расстройства, замедление кишечного транзита и паралитический илеус), тошнота, рвота, диарея, боли в животе, запор;
жажда, снижение слюноотделения, металлический привкус, известковый привкус;
нарушения нервной и мышечной системы (невромышечные расстройства), мышечная ригидность, нарушение чувствительности конечностей (парестезии), паралич отдельных мышц, включая дыхательные (вялый паралич), слабость;
спутанность сознания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность;
судороги, кома, смерть;
кровоизлияние в мозг из-за разрыва кровеносных сосудов (геморрагический инсульт);
повреждение мозга, вызванное нарушением кровообращения в его тканях (ишемия мозга);
сонливость, состояния спутанности сознания, психические нарушения, отек мозга (гипонатриемическая энцефалопатия)*;
нарушение ритма сердца (аритмии), учащение сердцебиения (тахикардия), замедление сердцебиения (брадикардия), нарушения проводимости, исчезновение волны P, расширение комплекса QRS на электрокардиограмме, обморок, фибрилляция желудочков, остановка сердца;
снижение или повышение артериального давления (гипотензия или гипертензия), отек ног и лодыжек (периферические отеки), приливы, потливость и шок, расширение кровеносных сосудов;
повышение уровня натрия (гипернатриемия), калия (гиперкалиемия) и хлора (гиперхлоремия) в крови;
увеличение объема (гиперволемия) и осмолярности (гиперосмолярность) крови;
снижение уровня кальция в крови (гипокальциемия);
снижение уровня натрия в крови (госпитальная гипонатриемия)*;
повышение pH крови (алкалоз);
нарушения дыхания (одышка, остановка дыхания);
накопление жидкости в легких (отек легких) и скопление воздуха в плевральной полости (пневмоторакс);
снижение слезоотделения;
нарушения функции почек (почечная недостаточность) и чрезмерное выделение мочи (полиурия);
мышечная слабость;
повышение скорости метаболизма, повышение или снижение уровня глюкозы в крови (гипергликемия или гипогликемия), повышение уровня инсулина, повышение уровня адреналина;
лихорадка, инфекция в месте введения, боль или местная реакция, покраснение, раздражение кожи (сыпь), венозное раздражение, образование тромбов в венах (венозная тромбоз);
воспаление вен (венозный флебит), распространяющееся от места введения;
выход раствора за пределы вены (инфильтрация);
повреждение и гибель тканей (тканевый некроз);
воспаление, вызванное скоплением гноя (абсцесс).
*Госпитальная гипонатриемия может вызывать необратимые поражения мозга и смерть вследствие развития острой гипонатриемической энцефалопатии.

Сообщение о побочных эффектах

Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты, в том числе не указанные в данной инструкции, сообщите об этом врачу или фармацевту. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через национальную систему уведомления по адресу:
www.agenziafarmaco.gov.it/content/come-segnalare-una-sospetta-reazione-avversa.
Сообщая о побочных эффектах, вы можете помочь предоставить больше информации о безопасности данного лекарственного средства.

5. Как хранить Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико

Храните этот лекарственный препарат в недоступном для детей месте, защищенном от света.
Не используйте лекарственный препарат после даты, указанной на упаковке после надписи «Годен до».
Дата окончания срока годности относится к последнему дню указанного месяца.
Храните в оригинальной упаковке и в плотно закрытом контейнере. Не подвергайте охлаждению или замораживанию.
Не выбрасывайте лекарственные препараты в канализацию или бытовые отходы. Проконсультируйтесь с фармацевтом о том, как правильно утилизировать лекарственные препараты, которые вы больше не используете. Это поможет защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и другая информация

Что содержит Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико
Раствор для инфузий I

Действующие вещества: натрия хлорид, калия ацетат, магния ацетат, глюкоза моногидрат.
1000 мл раствора содержат: 2,34 г натрия хлорида, 0,98 г калия ацетата, 0,21 г магния ацетата, 55,0 г глюкозы моногидрата (соответствует 50 г глюкозы).
Каждый литр раствора содержит: 40 мэкв натрия, 10 мэкв калия, 3 мэкв магния, 40 мэкв хлоридов, 13 мэкв ацетата и 278 ммоль глюкозы.
рН: 5,0 ÷ 7,0.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций и соляная кислота.

Раствор для инфузий II

Действующие вещества: натрия хлорид, калия ацетат, магния ацетат, глюкоза моногидрат.
1000 мл раствора содержат: 2,34 г натрия хлорида, 1,28 г калия ацетата, 0,21 г магния ацетата, 55,0 г глюкозы моногидрата (соответствует 50 г глюкозы).
Каждый литр раствора содержит: 40 мэкв натрия, 13 мэкв калия, 3 мэкв магния, 40 мэкв хлоридов, 16 мэкв ацетата и 278 ммоль глюкозы.
рН: 5,0 ÷ 7,0.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций и соляная кислота.

Описание внешнего вида Электролитного сбалансированного раствора для поддержания с глюкозой Монико и содержимое упаковки
Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико – Раствор для инфузий I
Флаконы из стекла объемом 50, 100, 250, 500, 1000 мл.
Пакеты из пластичного материала объемом 50, 100, 250, 500, 1000 мл.
Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико – Раствор для инфузий II
Флаконы из стекла объемом 50, 100, 250, 500, 1000 мл.
Пакеты из пластичного материала объемом 50, 100, 250, 500, 1000 мл.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель
Monico spa
Via Ponte di Pietra 7, 30173 Венеция Местре – Италия
__________________________________________________________________________

Следующая информация предназначена исключительно для медицинских работников

Предупреждения и меры предосторожности
Особое значение имеет мониторинг сывороточного натрия при применении физиологически гипотонических растворов.
Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико может стать крайне гипотоническим после введения из-за метаболизма глюкозы в организме.
Пациенты с неосмотическим высвобождением вазопрессина (например, при острой фазе заболевания, болях, послеоперационном стрессе, инфекциях, ожогах и заболеваниях центральной нервной системы), пациенты с заболеваниями сердца, печени и почек, а также пациенты, получающие агонисты вазопрессина, особенно подвержены риску развития острой гипонатриемии при инфузии гипотонических растворов.
Острая гипонатриемия может вызвать острое гипонатриемическое поражение головного мозга (церебральный отёк), характеризующееся головной болью, тошнотой, судорожными припадками, летаргией и рвотой. Пациенты с церебральным отёком особенно подвержены риску тяжёлых, необратимых и угрожающих жизни поражений головного мозга.
Дети, женщины репродуктивного возраста и пациенты с пониженной комплаентностью головного мозга (например, при менингите, внутричерепном кровоизлиянии и ушибе головного мозга) особенно подвержены риску развития тяжёлого и угрожающего жизни церебрального отёка, вызванного острой гипонатриемией.

Взаимодействия
В приведённом ниже списке указаны лекарственные средства, усиливающие действие вазопрессина, вызывая снижение выведения свободной воды почками и повышая риск развития внутрибольничной гипонатриемии при неадекватно сбалансированной инфузионной терапии растворами для внутривенного введения.

Препараты, стимулирующие высвобождение вазопрессина, например: хлорпропамид, клофибрат, карбамазепин, винкристин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, 3,4-метилендиокси-N-метамфетамин (МДМА), ифосфамид, антипсихотические средства, опиоиды.
Препараты, усиливающие действие вазопрессина, например: хлорпропамид, НПВС, циклофосфамид.
Аналоги вазопрессина: десмопрессин, окситоцин, вазопрессин, терлипрессин.
Другие лекарственные средства, повышающие риск гипонатриемии, включают диуретики в целом и противосудорожные препараты, такие как окскарбазепин.

Беременность
Электролитный сбалансированный раствор для поддержания с глюкозой Монико следует применять с особой осторожностью у беременных женщин в родах, особенно при одновременном применении с окситоцином, из-за риска развития гипонатриемии.