Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ
ИталияСодержание
Инструкция: информация для пользователя
Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ раствор для инфузий
Лекарственное средство-аналог
Внимательно прочтите эту инструкцию, прежде чем начать применение данного лекарственного средства, поскольку она содержит важную информацию для вас.
- Сохраните данную инструкцию. Возможно, вам понадобится ознакомиться с ней повторно.
- При наличии у вас каких-либо сомнений, обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре.
- Данное лекарственное средство назначено исключительно вам. Не передавайте его другим лицам, даже если симптомы их заболевания совпадают с вашими, поскольку это может быть опасно.
- Если у вас появятся какие-либо нежелательные эффекты, включая те, которые не указаны в данной инструкции, немедленно сообщите врачу, фармацевту или медсестре. См. раздел 4.
Содержание данной инструкции:
- Что такое Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ и для чего он применяется
- Что вы должны знать перед применением Электролитного сбалансированного энтерального раствора ФКИ
- Как применять Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ
- Возможные нежелательные эффекты
- Как хранить Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ
- Содержимое упаковки и прочая информация
1. Что такое Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ и для чего он применяется
Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ представляет собой комбинацию солей натрия, калия, магния и кальция. Эти элементы играют важнейшую роль в нормальной работе нервной системы, сердца, мышц, а также в поддержании баланса солей и других веществ в крови (электролитический баланс, кислотно-щелочное равновесие). Кроме того, кальций является важным компонентом костной ткани.
Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ показан для лечения дефицита жидкости и солей в организме (восполнение жидкости и электролитов), а также для коррекции лёгких и умеренных состояний, сопровождающихся повышением содержания кислых веществ в крови (лёгкая или умеренная метаболическая ацидозия).
2. Что Вы должны знать перед применением Электролитного сбалансированного энтерального раствора ФКИ
ИТАЛИЯ
Не используйте Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ
- если у Вас аллергия на хлорид натрия, хлорид калия, дигидрат хлорида кальция, гексагидрат хлорида магния, тригидрат ацетата натрия или на любой другой компонент этого лекарственного средства (перечислены в разделе 6);
- если у Вас повышен уровень кальция в крови (гиперкальциемия) или в моче (гиперкальциурия);
- если у Вас есть проблемы с почками (тяжёлая почечная недостаточность, олигурическая почечная недостаточность);
- если у Вас повышен уровень натрия в крови (гипернатриемия);
- если у Вас избыточное содержание солей или жидкости в крови (гидросалиновый плетор);
- если у Вас повышен уровень калия в крови (гиперкалиемия) или Ваш организм не способен выводить калий (ретенция калия);
- если у Вас нарушение сердечного ритма (желудочковая фибрилляция);
- если у Вас тяжёлые заболевания печени (тяжёлая печеночная недостаточность, неспособность метаболизировать ацетат-ион);
- если у Вас есть проблемы с сердцем (тяжёлая миокардиальная патология);
- если у Вас есть проблемы с дыханием (частота дыхания менее 16 дыхательных движений в минуту);
- если у Вас накопление щелочных веществ в крови (метаболический и респираторный алкалоз);
- если у Вас камни в почках;
- если у Вас саркоидоз — заболевание, характеризующееся кашлем, кровохарканьем и затруднённым дыханием, поскольку это лекарственное средство может чрезмерно повысить уровень кальция в крови;
- если у Вас нарушения кровообращения (гиперкоагуляция);
- если Вы принимаете лекарства, используемые для лечения некоторых нарушений сердца (кардиотонические гликозиды);
- если у Вас заболевание, характеризующееся недостаточной выработкой гормонов надпочечниками, и Вы не получаете соответствующего лечения (не леченная болезнь Аддисона);
- если пациент находится в коме;
- если у Вас мышечные судороги, болезненные и кратковременные (судороги от перегрева);
- если пациент — новорождённый (≤ 28 дней жизни), Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ (или другие растворы, содержащие кальций) не должен применяться одновременно с цефтриаксоном (антибиотиком), даже при использовании отдельных инфузионных линий. Существует риск смертельного образования частиц в кровотоке новорождённого.
При переливании крови раствор не должен вводиться через
тот же инфузионный катетер, что и цельная кровь, из-за возможного риска коагуляции.
Предостережения и меры предосторожности
Обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре перед применением Электролитного сбалансированного энтерального раствора ФКИ.
Это лекарственное средство должно вводиться Вам очень медленно внутривенно, поскольку может развиться интоксикация калием, которая может привести к смерти из-за потери функции сердца (кардиальная депрессия), нарушений сердечного ритма (аритмии) вплоть до остановки сердца (асистолии) (см. раздел «Способ применения Электролитного сбалансированного энтерального раствора ФКИ»).
Лекарственное средство должно вводиться сразу после вскрытия ёмкости, в виде единой непрерывной инфузии и только при условии, что раствор прозрачный, бесцветный и не содержит частиц. Остаток лекарственного средства должен быть уничтожен.
Из-за содержания натрия это лекарственное средство должно применяться с особой осторожностью, если:
- у Вас тяжёлые заболевания сердца (сердечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность);
- у Вас повышенное артериальное давление (гипертензия);
- у Вас тяжёлые заболевания почек (сниженная почечная функция, тяжёлая почечная недостаточность);
- у Вас отёк, вызванный накоплением жидкости вокруг лёгких (лёгочный отёк) или в области лодыжек и ног (периферический отёк), с плохим выведением жидкости и солей (гидросалиновая ретенция);
- Вы принимаете лекарства для лечения заболеваний сердца (кардиотонические препараты), воспалений и аллергий (кортикостероиды) или лекарства, стимулирующие выработку стероидных гормонов (кортикотропные препараты) (см. раздел «Другие лекарственные средства и Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ»);
- Вы беременны и страдаете преэклампсией — заболеванием, характеризующимся высоким артериальным давлением, отёками из-за накопления жидкости и наличием белка в моче.
Из-за содержания калия это лекарственное средство должно применяться с особой осторожностью, если:
- у Вас тяжёлые заболевания почек (почечная недостаточность, надпочечниковая недостаточность);
- у Вас проблемы с сердцем (сердечная недостаточность);
- Вы принимаете лекарства для лечения некоторых нарушений сердца (пациенты, получающие дигиталис). В этом случае, особенно при длительном применении, могут возникнуть тяжёлые нарушения сердечного ритма;
- у Вас заболевания печени (печеночная недостаточность);
- у кого-то из Ваших близких есть периодическая паралич — заболевание, характеризующееся приступами внезапной мышечной слабости;
- у Вас врождённая тяжёлая болезнь, характеризующаяся длительным сокращением мышц (врождённая миотония);
- Вы недавно перенесли хирургическое вмешательство (ранние постоперационные периоды).
Из-за содержания кальция это лекарственное средство должно применяться с осторожностью, если:
- у Вас заболевания почек (почечная патология);
- у Вас заболевания сердца (кардиальная патология), поскольку повышается риск нарушения сердечного ритма и может возникнуть снижение артериального давления (вазодилатационная гипотензия);
- Вы недавно перенесли переливание крови;
- у Вас заболевания лёгких, которые могут вызвать увеличение сердца (лёгочное сердце);
- у Вас повышена кислотность крови (респираторный ацидоз);
- у Вас тяжёлая дыхательная недостаточность;
поскольку кальций — вещество, повышающее кислотность крови, будьте особенно внимательны, так как все эти состояния могут усугубиться; - Вы предрасположены к повышенному уровню кальция в крови (гиперкальциемия), например, при тяжёлых заболеваниях почек (хроническая почечная недостаточность), сильной потере жидкости (дегидратация) или нарушении баланса электролитов и других веществ в крови (электролитный дисбаланс).
Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ должен вводиться
непосредственно в вену внутривенно (внутривенная инфузия) и не другими путями (внутримышечно, подкожно или в пери-васкулярные ткани), поскольку возможны осложнения (некроз тканей).
Из-за содержания магния это лекарственное средство должно применяться с осторожностью, если:
- у Вас тяжёлое заболевание мышц (миастения);
- у Вас проблемы с почками (почечная недостаточность);
- у Вас проблемы с сердцем (сердечная недостаточность);
- Вы принимаете лекарства для лечения некоторых нарушений сердца (пациенты, получающие дигиталис);
- Вы получаете лечение препаратами, угнетающими центральную нервную систему (депрессанты ЦНС) или уменьшающими сокращение мышц (миорелаксанты).
Из-за содержания ацетата это лекарственное средство должно применяться с осторожностью, если:
- у Вас повышение щелочных веществ в крови (метаболический и респираторный алкалоз);
- у Вас заболевания печени (лёгкая или средняя степень печеночной недостаточности).
Во время лечения Электролитным сбалансированным энтеральным раствором ФКИ
врач должен контролировать:
- работу сердца с помощью специальных исследований (последовательная электрокардиография);
- баланс жидкости (гидробаланс), солей (электролитов) и других веществ (плазменная осмолярность, кислотно-щелочной баланс) в организме;
- артериальное давление;
- рефлексы Ваших мышц (остеосухожильные), поскольку может возникнуть блокировка дыхания (респираторный паралич);
- уровни кальция и магния в крови;
- уровень кальция в моче, чтобы избежать повышенного выведения кальция с мочой (гиперкальциурия), которое может привести к повышению кальция в крови (гиперкальциемия).
Дети
Недостаточно данных для оценки безопасности и эффективности этого лекарственного средства у детей.
Другие лекарственные средства и Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ
Сообщите врачу, фармацевту или медсестре, если Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарства.
Применяйте с осторожностью и сообщите врачу, который должен тщательно контролировать уровень калия в Вашей крови, если Вы принимаете:
- лекарства, способствующие выведению мочи и уменьшающие потерю калия (калийсберегающие диуретики). При одновременном применении с Электролитным сбалансированным энтеральным раствором ФКИ, особенно при наличии заболеваний почек (почечная дисфункция), эти препараты могут вызвать повышение уровня калия в крови (гиперкалиемию);
- лекарства, применяемые для снижения артериального давления (ингибиторы АПФ), поскольку они могут уменьшить выведение калия.
Кроме того, применяйте особую осторожность и сообщите врачу, если Вы получаете лечение:
- кортикостероидами, применяемыми при аллергиях и воспалениях, поскольку может возникнуть отёк из-за накопления жидкости (отёк) и повышение артериального давления (гипертензия);
- тиазидными диуретиками, способствующими выведению жидкости, поскольку может возникнуть чрезмерное повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия);
- кардиотоническими гликозидами (дигоксин, дигитоксин), применяемыми для лечения заболеваний сердца, поскольку риск нарушений сердечного ритма (аритмий) возрастает (см. раздел «Не используйте Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ»);
- блокаторами кальциевых каналов (верапамилом), применяемыми для лечения высокого артериального давления, поскольку Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ может снизить их эффективность;
- миорелаксантами (тубокурарин), применяемыми для уменьшения мышечных сокращений, поскольку Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ может усиливать или ослаблять их действие;
- препаратами, угнетающими центральную нервную систему (барбитураты, наркотики, снотворные и системные анестетики), поскольку Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ может изменять их эффективность;
- аминогликозидными антибиотиками, применяемыми для лечения бактериальных инфекций, поскольку может возникнуть выраженное угнетение произвольных мышц (нейромышечная блокада);
- элтромбопагом, применяемым при нарушениях кровообращения, поскольку Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ может снизить его эффективность;
- рокуронием, применяемым для анестезии во время хирургических операций, поскольку может возникнуть чрезмерное угнетение произвольных мышц (нейромышечная блокада) и тяжёлые нарушения дыхания (респираторная депрессия, апноэ);
- лабеталолом, применяемым при нарушениях сердечного ритма, поскольку может возникнуть снижение сердечного выброса, одышка, головокружение и кратковременная потеря сознания (обмороки);
- антагонистами кальция (исрадипин, фелодипин, никардипин, нифедипин), применяемыми для лечения высокого артериального давления, поскольку может возникнуть чрезмерное снижение артериального давления (гипотензия);
- цефтриаксоном (антибиотиком) из-за риска образования частиц.
Беременность и лактация
Если Вы беременны, подозреваете беременность, планируете её или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медсестрой перед применением этого лекарственного средства, поскольку в этих случаях препарат может применяться только при явной необходимости, по решению врача.
Это лекарственное средство не должно вводиться за 2 часа до родов.
Если Вы беременны и страдаете токсикозом беременных — заболеванием, характеризующимся высоким артериальным давлением, отёками из-за накопления жидкости, наличием белка в моче и судорогами, применение этого лекарственного средства может вызвать тяжёлые повреждения у Вашего ребёнка (нейромышечная и респираторная депрессия).
Управление транспортными средствами и использование механизмов
Это лекарственное средство не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
3. Как применять Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ
Этот лекарственный препарат должен вводиться вам строго в соответствии с указаниями врача, фармацевта или медсестры. При наличии каких-либо сомнений проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медсестрой.
Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ будет приготовлен врачом, фармацевтом или медсестрой, и не будет смешиваться и одновременно вводиться с инъекциями, содержащими цефтриаксон.
Перед введением препарат необходимо тщательно взболтать.
Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ должен вводиться вам непосредственно внутривенно путем инфузии (внутривенная инфузия), а не другими путями введения (внутримышечно, подкожно или в периваскулярные ткани). Этот препарат должен вводиться с контролируемой скоростью (не более 10 мэкв калия в час) и с большой осторожностью (см. раздел «Предупреждения и меры предосторожности»).
Применение у взрослых
Доза будет определена врачом с учётом вашего возраста, веса и состояния здоровья.
Как правило, рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мл на кг массы тела в день.
После инфузии этого препарата оставайтесь в горизонтальном положении.
Немедленно сообщите врачу или медсестре, если у вас появятся боль или покраснение в месте инъекции, поскольку возможно вытекание вводимого раствора из вены (инфильтрация) (см. раздел «Возможные нежелательные эффекты»).
Применение у пациентов с нарушениями функции почек
При наличии у вас заболеваний почек применение этого препарата вам не рекомендуется.
Если вы применили Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ в большем количестве, чем необходимо
После введения чрезмерной дозы этого препарата могут возникнуть следующие состояния:
- повышение уровня натрия в крови (гипернатриемия) и/или нарушения кровообращения (гиперволемия), которые могут привести к обезвоживанию некоторых внутренних органов, в частности мозга, и к отеку, вызванному накоплением жидкости (отек), который может затрагивать лёгкие (лёгочный отек), мозговое кровообращение или ноги и лодыжки (периферический отек);
- повышение уровня калия в крови (гиперкалиемия), которое может привести к смерти из-за снижения функции сердца (кардиодепрессия), нарушений ритма сердечных сокращений (аритмии) и прекращения деятельности сердца (остановка сердца);
- повышение уровня магния в крови (гипермагниемия) с такими симптомами, как внезапное ощущение жара (приливы), потливость, снижение артериального давления (гипотензия), потеря произвольной двигательной активности (вялый паралич), снижение температуры тела (гипотермия), серьёзные нарушения сердца, кровообращения и мозга (циркуляторный коллапс, кардиодепрессия и угнетение центральной нервной системы), а в тяжёлых случаях — остановка дыхания (респираторный паралич);
- повышение уровня кальция (гиперкальциемия), особенно у пациентов с нарушениями функции почек (почечные заболевания), с такими симптомами, как жажда, тошнота, рвота, запоры (запор), чрезмерная потребность в мочеиспускании (полиурия), боль в животе, мышечная слабость, психические нарушения и, в наиболее тяжёлых случаях, нарушения ритма сердечных сокращений (сердечная аритмия) и глубокое бессознательное состояние (кома).
В случае приёма/введения избыточного количества этого препарата немедленно прекратите лечение и обратитесь к врачу или в ближайшую больницу.
Если вы забыли применить Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ
Не применяйте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Если у вас возникнут какие-либо сомнения по поводу применения этого препарата, обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре.
4. Возможные побочные эффекты
Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех пациентов.
Ниже перечислены возможные побочные эффекты:
- нарушения со стороны желудка и кишечника (желудочно-кишечные): жажда, снижение слюноотделения, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, запор (стипсис, замедленный кишечный транзит, паралитический илеус), нарушение вкуса (металлический привкус, привкус мела);
- нарушения со стороны нервной и мышечной систем (невромышечные): мышечная ригидность, нарушение чувствительности в руках и ногах (парестезии), потеря мышечного тонуса (вялые параличи), слабость, спутанность сознания, головная боль (цефалгия), головокружение, беспокойство, раздражительность, судороги, кома, смерть;
- сонливость, спутанность сознания, психические нарушения;
- тяжелые нарушения работы сердца (аритмии, тахикардия, брадикардия, нарушения проводимости, исчезновение волны Р, расширение комплекса QRS на электрокардиограмме, желудочковая фибрилляция, остановка сердца);
- обморок, сопровождающийся потерей сознания (синкопе);
- снижение или повышение артериального давления (гипотензия, гипертензия), отек, вызванный накоплением жидкости в ногах и лодыжках (периферический отек), расширение вен и артерий (вазодилатация), внезапное ощущение жара (приливы), потливость, тяжелые нарушения кровообращения (шок);
- повышение уровня натрия (гипернатриемия), хлора (гиперхлоремия) и объема циркулирующей крови (гиперволемия);
- тяжелые нарушения дыхания (одышка, пневмоторакс), остановка дыхания (респираторная остановка), отек, вызванный накоплением жидкости вокруг легких (легочный отек);
- снижение слезоотделения;
- нарушения со стороны почек (почечная недостаточность), повышенная потребность в мочеиспускании (полиурия);
- повышение уровня кальция и/или кислотности крови (гиперкальциемия, синдром Бернитта, метаболический ацидоз);
- мышечная слабость;
- лихорадка, покраснение, раздражение кожи (сыпь), боль и инфекция в месте введения, отложение кальция в тканях (кальцификация кожи), воспаление, вызванное скоплением гноя (абсцессы), образование тромбов в венах (венозная тромбоз), воспаление вен (венозный флебит), в том числе в областях, близких к месту введения, выход раствора из вены (инфильтрация), повреждение и гибель тканей (тканевая некроз);
- почечные нарушения, вызванные отложением кальциевого цефтриаксона. Может возникать боль при мочеиспускании или уменьшение объема выделяемой мочи.
Сообщение о побочных эффектах
Если у вас возник какой-либо побочный эффект, включая те, которые не указаны в данной инструкции, сообщите об этом врачу или фармацевту. Вы также можете сообщить о побочных эффектах непосредственно через национальную систему уведомления по адресу:
http://www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili. Сообщая о побочных эффектах, вы помогаете предоставить дополнительную информацию о безопасности данного лекарственного средства.
5. Условия хранения Электролитного сбалансированного энтерального раствора ФКИ
Храните данный лекарственный препарат в недоступном для детей месте.
Не используйте этот препарат после даты, указанной на упаковке после надписи «Годен до».
Дата окончания срока годности относится к последнему дню указанного месяца.
Хранить в оригинальной упаковке. Держите контейнер плотно закрытым. Не подвергайте охлаждению или замораживанию.
Не выбрасывайте лекарства в канализацию и бытовые отходы. Проконсультируйтесь с фармацевтом о том, как утилизировать лекарства, которые вы больше не используете. Это поможет защитить окружающую среду.
6. Состав упаковки и другая информация
Состав Электролитного сбалансированного энтерального раствора ФКИ
- Действующие вещества: натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид дигидрат, магния хлорид гексагидрат, натрия ацетат тригидрат.
1 литр раствора (1000 мл) содержит: 5 г натрия хлорида, 0,75 г калия хлорида, 0,35 г кальция хлорида дигидрата, 0,31 г магния хлорида гексагидрата, 6,40 г натрия ацетата тригидрата.
Каждый литр раствора содержит: 133 мэкв натрия, 10 мэкв калия, 5 мэкв кальция, 3 мэкв магния, 103 мэкв хлоридов и 47 мэкв ацетата.
рН: 5,0 – 7,0. - Вспомогательные вещества: вода для инъекций, соляная кислота (для регулирования рН).
Описание внешнего вида Электролитного сбалансированного энтерального раствора ФКИ и
состав упаковки
Стеклянный флакон объёмом 250 мл, 500 мл, 20x500 мл и 1000 мл раствора для инфузий.
Пластиковый флакон объёмом 500 мл и 1000 мл раствора для инфузий.
Пластиковый пакет объёмом 500 мл и 1000 мл раствора для инфузий.
Держатель регистрационного удостоверения и производитель:
Держатель регистрационного удостоверения:
FRESENIUS KABI ITALIA S.r.l.
Via Camagre, 41
37063 Isola della Scala (VR)
Производители:
Fresenius Kabi Italia S.r.l. – Via Camagre, 41 – 37063 Isola della Scala (VR)
Fresenius Kabi France – 6, rue du Rempart BP611 – 27400 Louviers Cedex (Франция)
S.M. Farmaceutici S.r.l. – Zona Industriale – 85050 Tito (PZ)
Следующая информация предназначена исключительно для медицинских работников:
Лечение передозировки
Немедленно прекратить инфузию и начать корригирующую терапию с целью снижения концентрации ионов, находящихся в избытке, и, при необходимости, восстановить кислотно-щелочной баланс (см. раздел «Меры предосторожности при применении»).
Пациент должен находиться под наблюдением для выявления возможных признаков и симптомов, связанных с применением препарата, и получать соответствующие симптоматическое и поддерживающее лечение по мере необходимости.
При выраженной гипернатриемии могут применяться петлевые диуретики.
При гиперкалиемии может быть назначено внутривенное введение глюкозы (с инсулином или без него) или натрия гидрокарбоната.
При незначительной передозировке хлорида кальция лечение включает немедленную остановку инфузии и всех других препаратов, содержащих кальций. При тяжелой передозировке (концентрация в плазме >2,9 ммоль/л) следует принять следующие меры:
- гидратация путем введения раствора натрия хлорида 0,9%;
- применение не тиазидных диуретиков для усиления выведения кальция;
- мониторинг концентрации калия и магния в плазме с немедленной коррекцией до нормальных значений;
- мониторинг функции сердца, применение бета-блокаторов для снижения риска сердечной аритмии;
- при необходимости — проведение гемодиализа.
При передозировке магния необходимо применение искусственной вентиляции легких. Для противодействия эффектам гипермагниемии следует вводить кальций внутривенно (10–20 мл 5%-ного раствора). Подкожное введение 0,5–1 мг физостигмина может оказать помощь. Повышенные уровни электролитов в плазме могут потребовать проведения диализа.
Несовместимость с Электролитный сбалансированный энтеральный раствор ФКИ
В связи с содержанием хлорида кальция препарат несовместим со следующими веществами:
- магния сульфат — образование осадка;
- препараты, содержащие фосфат — образование осадка фосфата кальция;
- препараты, содержащие карбонат — образование осадка карбоната кальция;
- препараты, содержащие тартрат — образование осадка тартрата кальция.
Отмечена несовместимость хлорида кальция со следующими препаратами:
- аминофиллин — образование осадка;
- амфотерицин В — развитие помутнения;
- цефамандол — из-за содержания натрия карбоната в составе цефамандола;
- цефтриаксон натрия — образование осадка; поэтому введение растворов кальция не должно проводиться в течение 48 часов после введения цефтриаксона;
- цефалотин — физическая несовместимость;
- цефрадин — из-за содержания натрия карбоната в составе цефрадина;
- хлорфенирамин — физическая несовместимость;
- добутамин — развитие помутнения;
- жировая эмульсия — наличие хлопьев;
- гепарин натрия;
- индометацин — образование осадка;
- нитрофурантоин натрия;
- прометазин — образование осадка;
- пропофол — образование осадка;
- стрептомицин — кальций может подавлять активность стрептомицина;
- тетрациклины — соли кальция могут образовывать комплексы с тетрациклинами.
В связи с содержанием магния препарат несовместим с растворами, содержащими спирт (в высоких концентрациях), тяжелые металлы, карбонаты и бикарбонаты, гидрокортизон натрия, сукцинаты, фосфаты, сульфат полимиксина В, хлорид прокаина, салицилат кальция, фосфат клиндамицина, тартраты, поскольку возможно образование осадков. Потенциальная несовместимость часто зависит от концентрации реагентов и pH растворов. Рекомендуется обращаться к научной литературе.
Особые меры предосторожности при утилизации и обращении
Тщательно взболтать перед введением. Не использовать препарат, если раствор не является прозрачным, бесцветным или содержит частицы.
Использовать сразу после вскрытия ёмкости. Ёмкость предназначена для однократного непрерывного введения, остаток препарата использовать нельзя.
Соблюдать все обычные меры предосторожности для поддержания стерильности до и во время внутривенной инфузии.
Неиспользованный препарат и отходы, образовавшиеся при его применении, должны утилизироваться в соответствии с действующими местными нормативами.
Дополнительную информацию см. в Резюме характеристик препарата.