Велкейд 3,5 мг, порошок для раствора для инъекций
Испания
Содержание
Инструкция: информация для пациента
Введение
Инструкция: информация для пациента
Велкейд 3,5 мг, порошок для раствора для инъекций
бортезомиб
Внимательно прочитайте всю инструкцию перед началом применения этого лекарственного препарата, поскольку она содержит важную для вас информацию.
- Сохраняйте данную инструкцию — возможно, вам потребуется ознакомиться с ней вновь.
- При наличии вопросов обращайтесь к вашему врачу или фармацевту.
- При возникновении побочных эффектов обращайтесь к вашему врачу или фармацевту, в том числе в случае побочных эффектов, не указанных в данной инструкции. См. раздел 4.
Содержание инструкции:
- Что такое Велкейд и для чего он применяется
- Что необходимо знать перед началом применения Велкейда
- Способ применения Велкейда
- Возможные побочные эффекты
- Условия хранения Велкейда
- Состав упаковки и дополнительная информация
1. Что такое Велкейд и для чего он применяется
Велкейд содержит действующее вещество бортезомиб, являющееся «протеасомным ингибитором». Протеасомы играют важную роль в регуляции функционирования и роста клеток. Бортезомиб способен уничтожать раковые клетки, нарушая их функционирование.
Велкейд применяется для лечения множественной миеломы (рака костного мозга) у пациентов старше 18 лет:
- в монотерапии или в комбинации с препаратами пегилированная липосомальная доxorубицин или дексаметазон у пациентов, у которых заболевание прогрессирует после получения по меньшей мере одного предыдущего лечения, а также у тех пациентов, которым трансплантация гематопоэтических стволовых клеток не подошла или оказалась неэффективной;
- в комбинации с препаратами мелфалан и преднизон у пациентов, у которых заболевание ранее не лечилось, и которым не показано проведение высокодозной химиотерапии перед трансплантацией гематопоэтических стволовых клеток;
- в комбинации с дексаметазоном или с дексаметазоном и талидомидом у пациентов, у которых заболевание ранее не лечилось, и которые получают высокодозную химиотерапию перед трансплантацией гематопоэтических стволовых клеток (индукционная терапия).
Велкейд применяется для лечения лимфомы клеток мантии (разновидности рака лимфатических узлов) у пациентов в возрасте 18 лет и старше в комбинации с препаратами ритуксимаб, циклофосфамид, доксорубицин и преднизон у пациентов, у которых заболевание ранее не лечилось, а также у тех, которым трансплантация гематопоэтических стволовых клеток не показана.
2. Что нужно знать перед началом применения Велкейд
Не применяйте Велкейд
- если у вас аллергия на бортезомиб, бор или любой из других компонентов этого лекарственного средства (перечислены в разделе 6)
- если у вас имеются определённые тяжёлые заболевания лёгких или сердца.
Предупреждения и меры предосторожности
Сообщите врачу, если у вас имеется следующее:
- низкое количество эритроцитов или лейкоцитов
- нарушения свёртываемости крови и/или низкое количество тромбоцитов в крови
- диарея, запор, тошнота или рвота
- в анамнезе — обмороки, головокружение или ощущение слабости
- проблемы с почками
- заболевания печени умеренной или тяжёлой степени
- ранее отмечалось онемение, покалывание или боль в руках или ногах (нейропатия)
- заболевания сердца или нарушения артериального давления
- затруднённое дыхание или кашель
- судороги
- опоясывающий герпес (локализованный, в том числе вокруг глаз, или генерализованный)
- симптомы синдрома лизиса опухоли, такие как мышечные судороги, мышечная слабость, спутанность сознания, нарушения зрения и затруднённое дыхание
- потеря памяти, нарушения мышления, трудности при ходьбе или потеря зрения. Это могут быть признаки тяжёлой инфекции головного мозга, и ваш врач может порекомендовать дополнительные обследования и наблюдение.
Перед началом и во время лечения Велкейдом вам необходимо регулярно сдавать анализы крови для контроля числа клеток крови.
Сообщите врачу, если у вас диагностирован лимфома мантийной зоны и вам одновременно назначают ритуксимаб вместе с Велкейдом:
- если вы считаете, что у вас в настоящее время есть или ранее была инфекция гепатита. В редких случаях у пациентов, перенесших гепатит В, может возникать рецидив гепатита, который может привести к летальному исходу. При наличии анамнеза инфекции гепатита В врач будет тщательно наблюдать вас на предмет признаков активного гепатита В.
Перед началом лечения Велкейдом необходимо внимательно ознакомиться с инструкциями ко всем препаратам, которые вы должны принимать в комбинации с Велкейдом, чтобы получить информацию, касающуюся этих лекарственных средств.
При применении талидомида особое внимание следует уделять тестированию на беременность и мерам контрацепции (см. раздел «Беременность и лактация»).
Дети и подростки
Применение Велкейда у детей и подростков не рекомендуется, поскольку неизвестно, каким образом препарат на них повлияет.
Применение Велкейда с другими лекарственными средствами
Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать другие лекарственные средства.
В особенности сообщите врачу, если вы принимаете препараты, содержащие следующие действующие вещества:
- кетоконазол — для лечения грибковых инфекций
- ритонавир — для лечения ВИЧ-инфекции
- рифампицин — антибиотик для лечения бактериальных инфекций
- карбамазепин, фенитоин или фенобарбитал — применяемые для лечения эпилепсии
- зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) — используется при депрессии и других состояниях
- пероральные гипогликемические средства
Беременность и лактация
Применение Велкейда во время беременности не рекомендуется, за исключением случаев, когда его применение абсолютно необходимо.
Мужчины и женщины, принимающие Велкейд, должны использовать надёжные методы контрацепции во время лечения и в течение 3 месяцев после его окончания. Если, несмотря на эти меры, наступила беременность, немедленно сообщите об этом врачу.
Кормление грудью во время применения Велкейда запрещено. Проконсультируйтесь с врачом, когда можно безопасно возобновить грудное вскармливание после завершения лечения.
Талидомид вызывает врождённые пороки развития и гибель плода. При одновременном применении Велкейда с талидомидом необходимо строго соблюдать программу профилактики беременности, предусмотренную для талидомида (см. инструкцию по применению талидомида).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Велкейд может вызывать усталость, головокружение, обмороки или нарушение зрения. Не управляйте транспортными средствами и не работайте с механизмами, если у вас возникают такие побочные эффекты. Даже если таких симптомов у вас нет, всё же следует соблюдать осторожность.
3. Как применять Велкейд
Ваш врач определит дозу Велкейд в зависимости от вашего роста и веса (площади поверхности тела). Обычная начальная доза Велкейд составляет 1,3 мг/м² площади поверхности тела два раза в неделю.
Ваш врач может изменить дозу и общее количество циклов лечения в зависимости от вашей реакции на лечение, появления определённых побочных эффектов и состояния вашей печени.
Рецидивирующий множественный миелома
Когда Велкейд применяется в монотерапии, вы будете получать 4 дозы Велкейд внутривенно или подкожно в дни 1, 4, 8 и 11, за которыми следует 10-дневный интервал «отдыха» без лечения. Этот 21-дневный период (3 недели) составляет один цикл лечения. Вы можете пройти до 8 циклов (24 недели).
Также возможно применение Велкейд в сочетании с препаратами пегилированная липосомальная доксорубицин или дексаметазон.
Когда Велкейд применяется вместе с пегилированной липосомальной доксорубицином, вы будете получать Велкейд внутривенно или подкожно в рамках 21-дневного цикла лечения, а пегилированная липосомальная доксорубицин в дозе 30 мг/м² вводится внутривенно в день 4 цикла лечения Велкейд, после инъекции Велкейд.
Вы можете пройти до 8 циклов (24 недели).
Когда Велкейд применяется вместе с дексаметазоном, вы будете получать Велкейд внутривенно или подкожно в рамках 21-дневного цикла лечения, а дексаметазон в дозе 20 мг принимается перорально в дни 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11 и 12 цикла лечения Велкейд.
Вы можете пройти до 8 циклов (24 недели).
Нелеченый ранее множественный миелома
Если ранее вы не получали лечение множественного миеломы и не являетесь кандидатом на трансплантацию стволовых клеток крови, вы будете получать Велкейд в сочетании с двумя другими препаратами — мелфаланом и преднизоном.
В этом случае продолжительность одного цикла лечения составляет 42 дня (6 недель). Вы пройдёте 9 циклов (54 недели).
- В циклах 1–4 Велкейд вводится дважды в неделю в дни 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 и 32.
- В циклах 5–9 Велкейд вводится один раз в неделю в дни 1, 8, 22 и 29.
Мелфалан (9 мг/м²) и преднизон (60 мг/м²) принимаются перорально в дни 1, 2, 3 и 4 первой недели каждого цикла.
Если вы ранее не получали лечение множественного миеломы и являетесь кандидатом на трансплантацию стволовых клеток крови, вы будете получать Велкейд внутривенно или подкожно в сочетании с дексаметазоном или с дексаметазоном и талидомидом в качестве индукционной терапии.
Когда Велкейд применяется вместе с дексаметазоном, вы будете получать Велкейд внутривенно или подкожно в рамках 21-дневного цикла лечения, а дексаметазон в дозе 40 мг принимается перорально в дни 1, 2, 3, 4, 8, 9, 10 и 11 цикла лечения Велкейд.
Вы пройдёте 4 цикла (12 недель).
Когда Велкейд применяется вместе с талидомидом и дексаметазоном, продолжительность одного цикла лечения составляет 28 дней (4 недели).
Дексаметазон в дозе 40 мг принимается перорально в дни 1, 2, 3, 4, 8, 9, 10 и 11 28-дневного цикла лечения Велкейд, а талидомид принимается перорально один раз в день в дозе 50 мг до 14-го дня первого цикла; если препарат хорошо переносится, доза талидомида увеличивается до 100 мг в дни 15–28, а со второго цикла и далее может быть дополнительно увеличена до 200 мг в сутки.
Вы можете пройти до 6 циклов (24 недели).
Нелеченый ранее лимфома мантийной зоны
Если ранее вы не получали лечение лимфомы мантийной зоны, вы будете получать Велкейд внутривенно или подкожно в сочетании с препаратами ритуксимаб, циклофосфамид, доксорубицин и преднизон.
Велкейд вводится внутривенно или подкожно в дни 1, 4, 8 и 11, за которыми следует «период отдыха» без лечения. Продолжительность одного цикла лечения составляет 21 день (3 недели). Вы можете пройти до 8 циклов (24 недели).
Следующие препараты вводятся внутривенно в день 1 цикла лечения Велкейд продолжительностью 21 день:
Ритуксимаб в дозе 375 мг/м², циклофосфамид в дозе 750 мг/м² и доксорубицин в дозе 50 мг/м².
Преднизон принимается перорально в дозе 100 мг/м² в дни 1, 2, 3, 4 и 5 цикла лечения Велкейд.
Порядок применения Велкейд
Этот препарат вводится внутривенно или подкожно. Велкейд будет вводиться медицинским специалистом, имеющим опыт работы с цитотоксическими препаратами.
Порошок Велкейд необходимо растворить перед применением. Это будет сделано медицинским специалистом. Восстановленный раствор вводится затем в вену или под кожу. Внутривенная инъекция длится от 3 до 5 секунд. Подкожная инъекция вводится в бедро или живот.
Если вы получили больше Велкейд, чем нужно
Этот препарат будет вводиться вашим врачом или медсестрой, поэтому маловероятно, что вы получите избыточную дозу. В случае маловероятной передозировки ваш врач будет наблюдать за вами на предмет возможных побочных эффектов.
4. Возможные побочные эффекты
Как и все лекарственные препараты, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех пациентов. Некоторые из этих эффектов могут быть серьёзными.
Если вам вводят Велкейд при множественной миеломе или лимфоме клеток мантии, немедленно сообщите врачу, если вы заметили какие-либо из следующих симптомов:
- мышечные судороги, мышечная слабость
- спутанность сознания, нарушение или потеря зрения, слепота, судороги, головная боль
- затруднённое дыхание, отёк ног или нарушение сердечного ритма, повышенное артериальное давление, усталость, обморок
- кашель, затруднённое дыхание или ощущение сдавления в груди.
Лечение препаратом Велкейд может очень часто вызывать снижение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Поэтому вам необходимо регулярно сдавать анализы крови до и во время лечения препаратом Велкейд, чтобы контролировать количество клеток крови. Вы можете испытывать снижение числа:
- тромбоцитов, что может привести к повышенной склонности к образованию синяков (гематом) или кровотечениям без видимых повреждений (например, кишечные, желудочные, кровотечения из полости рта и дёсен, кровоизлияния в мозг или печень)
- эритроцитов, что может вызвать анемию, проявляющуюся усталостью и бледностью кожи
- лейкоцитов, что может повысить восприимчивость к инфекциям или симптомам, схожим с гриппом.
Если вам вводят Велкейд для лечения множественной миеломы, возможные побочные эффекты перечислены ниже:
Очень частые побочные эффекты (могут встречаться у более чем 1 из 10 пациентов)
- Повышенная чувствительность, онемение, покалывание, жжение кожи или боль в руках и ногах вследствие поражения нервов
- Снижение количества эритроцитов и/или лейкоцитов (см. выше)
- Повышение температуры тела
- Тошнота, рвота, потеря аппетита
- Запор с или без вздутия живота (может быть тяжёлым)
- Диарея: при её появлении важно пить больше жидкости, чем обычно. Ваш врач может назначить дополнительное лекарство для контроля диареи
- Общее истощение (усталость), ощущение слабости
- Боль в мышцах, костная боль
Частые побочные эффекты (могут встречаться у до 1 из 10 пациентов)
- Пониженное артериальное давление, резкое падение артериального давления при вставании, которое может привести к обмороку
- Повышенное артериальное давление
- Снижение функции почек
- Головная боль
- Общее недомогание, боль, головокружение, ощущение оглушённости, слабость, потеря сознания
- Озноб
- Инфекции, включая пневмонию, респираторные инфекции, бронхит, грибковые инфекции, кашель с мокротой, гриппоподобные заболевания
- Опоясывающий герпес (локализованный, в том числе вокруг глаз, или распространённый по телу)
- Боль в груди или затруднённое дыхание при физической нагрузке
- Различные виды высыпаний
- Зуд кожи, кожные узелки, сухость кожи
- Покраснение лица или лопающиеся мелкие капилляры
- Покраснение кожи
- Обезвоживание
- Изжога, вздутие живота, отрыжка, метеоризм, боль в животе, кишечные или желудочные кровотечения
- Нарушение функции печени
- Язвы во рту или на губах, сухость во рту, язвы в полости рта, боль в горле
- Потеря веса, изменение вкусовых ощущений
- Мышечные судороги, мышечные спазмы, мышечная слабость, боль в конечностях
- Нарушение зрения
- Инфекция наружного слоя глаза и внутренней поверхности век (конъюнктивит)
- Кровотечение из носа
- Затруднённый сон, потливость, тревожность, перепады настроения, депрессивное состояние, беспокойство или возбуждение, изменения психического состояния, дезориентация
- Отёк тела, включая отёк вокруг глаз и других участков тела
Нечастые побочные эффекты (могут встречаться у до 1 из 100 пациентов)
- Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, боль в груди, дискомфорт в груди, учащение или замедление сердечного ритма
- Почечная недостаточность
- Воспаление вены, тромбы в венах и лёгких
- Проблемы со свёртыванием крови
- Недостаточное кровообращение
- Воспаление сердечной оболочки или скопление жидкости вокруг сердца
- Инфекции, включая инфекции мочевыводящих путей, грипп, герпесвирусную инфекцию, инфекцию уха, целлюлит
- Кровянистый стул или кровотечения из слизистых оболочек, например, изо рта или влагалища
- Цереброваскулярные нарушения
- Паралич, судороги, падения, нарушения движений, нарушения или изменения чувствительности (осязание, слух, вкус, обоняние), нарушения внимания, дрожь, подёргивания
- Артрит, включая воспаление суставов пальцев рук и ног, а также челюсти
- Заболевания лёгких, препятствующие достаточному поступлению кислорода в организм. К ним относятся затруднённое дыхание, одышка, одышка в покое, поверхностное, затруднённое или остановившееся дыхание, шумное дыхание
- Икота, нарушения речи
- Увеличение или уменьшение выделения мочи (из-за поражения почек), боль при мочеиспускании, кровь/белок в моче, задержка жидкости
- Нарушение сознания, спутанность сознания, нарушение или потеря памяти
- Повышенная чувствительность
- Потеря слуха, глухота или шум в ушах, боли в ушах
- Гормональные нарушения, влияющие на всасывание соли и воды
- Повышенная функция щитовидной железы
- Неспособность вырабатывать достаточное количество инсулина или резистентность к нормальным уровням инсулина
- Раздражение или воспаление глаз, чрезмерное слезотечение, боль в глазах, сухость глаз, глазные инфекции, киста века (халазион), покраснение и отёк век, слезотечение, нарушение зрения, кровоизлияние в глаз
- Отёк лимфатических узлов
- Скованность суставов или мышц, ощущение тяжести, боль в паху
- Выпадение волос, изменение структуры волос
- Аллергические реакции
- Покраснение или боль в месте инъекции
- Боль во рту
- Инфекции или воспаления полости рта, пищевода, желудка и кишечника, иногда сопровождающиеся болью или кровотечением, замедленное движение кишечника (включая непроходимость), боли в животе или пищеводе, затруднённое глотание, рвота с кровью
- Кожные инфекции
- Бактериальные и вирусные инфекции
- Зубные инфекции
- Воспаление поджелудочной железы, закупорка желчных протоков
- Боль в половых органах, проблемы с эрекцией
- Увеличение массы тела
- Жажда
- Гепатит
- Побочные эффекты в месте инъекции или связанные с устройством для инъекции
- Кожные реакции и нарушения (могут быть тяжёлыми и угрожать жизни), кожные язвы
- Синяки, падения и раны
- Воспаление или кровотечение сосудов, проявляющееся мелкими красными или пурпурными точками (обычно на ногах), а также крупными гематомами под кожей или в тканях
- Доброкачественные кисты
- Тяжёлое обратимое заболевание мозга, включающее судороги, повышенное артериальное давление, головные боли, усталость, спутанность сознания, слепоту или другие нарушения зрения.
Редкие побочные эффекты (могут встречаться у до 1 из 1000 пациентов)
- Проблемы с сердцем, включая инфаркт миокарда, стенокардию
- Тяжёлое воспаление нервов, которое может привести к параличу и затруднённому дыханию (синдром Гийена–Барре)
- Покраснение кожи
- Обесцвечивание вен
- Воспаление спинномозговых нервов
- Проблемы с ушами, кровотечение из уха
- Сниженная функция щитовидной железы
- Синдром Бадда–Чиари (клинические симптомы, вызванные закупоркой печеночных вен)
- Нарушения или аномалии функции кишечника
- Кровоизлияние в мозг
- Желтушность глаз и кожи (желтуха)
- Тяжёлая аллергическая реакция (анафилактический шок), симптомы которой могут включать затруднённое дыхание, боль или ощущение сдавления в груди и/или головокружение/обморок, сильный зуд кожи или кожные узелки, отёк лица, губ, языка и/или горла, что может вызвать затруднение при глотании, коллапс
- Заболевания молочных желез
- Разрыв влагалища
- Воспаление половых органов
- Неспособность переносить употребление алкоголя
- Измождение или потеря мышечной массы
- Повышение аппетита
- Фистула
- Суставной выпот
- Кисты в синовиальной оболочке суставов (синовиальные кисты)
- Перелом
- Растворение мышечных волокон, вызывающее другие осложнения
- Увеличение печени, кровотечение из печени
- Рак почки
- Заболевание кожи, похожее на псориаз
- Рак кожи
- Бледность кожи
- Повышение количества тромбоцитов или плазматических клеток (разновидность лейкоцитов) в крови
- Тромб в мелких кровеносных сосудах (тромботическая микроангиопатия)
- Неправильная реакция на переливание крови
- Частичная или полная потеря зрения
- Потеря либидо
- Слюнотечение
- Выпученность глаз
- Повышенная чувствительность к свету
- Учащённое дыхание
- Боль в прямой кишке
- Желчнокаменная болезнь
- Грыжа
- Раны
- Слабые или ломкие ногти
- Аномальные отложения белка в жизненно важных органах
- Кома
- Кишечные язвы
- Множественная органная недостаточность
- Смерть
Если вам вводят Велкейд в сочетании с другими лекарственными средствами для лечения лимфомы клеток мантии, возможные побочные эффекты перечислены ниже:
Очень частые побочные эффекты (могут встречаться у более чем 1 из 10 пациентов)
- Пневмония
- Потеря аппетита
- Повышенная чувствительность, онемение, покалывание, жжение кожи или боль в руках и ногах вследствие поражения нервов
- Тошнота или рвота
- Диарея
- Язвы в полости рта
- Запор
- Боль в мышцах, костная боль
- Выпадение волос, изменение структуры волос
- Общее истощение, ощущение слабости
- Повышение температуры тела
Частые побочные эффекты (могут встречаться у до 1 из 10 пациентов)
- Опоясывающий герпес (локализованный, в том числе вокруг глаз, или распространённый по телу)
- Герпесвирусная инфекция
- Бактериальные и вирусные инфекции
- Респираторные инфекции, бронхит, кашель с мокротой, гриппоподобные заболевания
- Грибковые инфекции
- Повышенная чувствительность (аллергическая реакция)
- Неспособность вырабатывать достаточное количество инсулина или резистентность к нормальным уровням инсулина
- Задержка жидкости
- Затруднённый сон
- Потеря сознания
- Нарушение сознания, спутанность сознания
- Головокружение
- Учащение сердцебиения, повышенное артериальное давление, потливость
- Нарушение зрения, нечёткое зрение
- Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, боль в груди, дискомфорт в груди, учащение или замедление сердечного ритма
- Повышенное или пониженное артериальное давление
- Резкое падение артериального давления при вставании, которое может привести к обмороку
- Затруднённое дыхание при физической нагрузке
- Кашель
- Икота
- Шум в ушах, боли в ушах
- Кровотечение из кишечника или желудка
- Изжога
- Боль в животе, вздутие
- Затруднённое глотание
- Инфекция или воспаление желудка и кишечника
- Боль в животе
- Язвы во рту или на губах, боль в горле
- Нарушение функции печени
- Зуд кожи
- Покраснение кожи
- Высыпания
- Мышечные спазмы
- Инфекция мочевыводящих путей
- Боль в конечностях
- Отёк тела, включая отёк вокруг глаз и других участков тела
- Озноб
- Покраснение и боль в месте инъекции
- Общее недомогание
- Потеря веса
- Увеличение массы тела
Нечастые побочные эффекты (могут встречаться у до 1 из 100 пациентов)
- Гепатит
- Тяжёлая аллергическая реакция (анафилактическая реакция), симптомы которой могут включать затруднённое дыхание, боль или ощущение сдавления в груди и/или головокружение/обморок, сильный зуд кожи или кожные узелки, отёк лица, губ, языка и/или горла, что может вызвать затруднение при глотании, коллапс
- Нарушения движений, паралич, подёргивания
- Головокружение
- Потеря слуха, глухота
- Заболевания лёгких, препятствующие достаточному поступлению кислорода в организм. К ним относятся затруднённое дыхание, одышка, одышка в покое, поверхностное, затруднённое или остановившееся дыхание, шумное дыхание
- Тромбы в лёгких
- Желтушность глаз и кожи (желтуха)
- Киста века (халазион), покраснение и отёк век
Редкие побочные эффекты (могут встречаться у до 1 из 1000 пациентов)
- Тромб в мелких кровеносных сосудах (тромботическая микроангиопатия)
- Тяжёлое воспаление нервов, которое может привести к параличу и затруднённому дыханию (синдром Гийена–Барре)
Сообщение о побочных эффектах
Если у вас возник какой-либо побочный эффект, сообщите об этом врачу или фармацевту, даже если это возможные побочные эффекты, не указанные в данной инструкции. Вы также можете сообщить о них напрямую через национальную систему уведомления, указанную в Приложении V. Сообщая о побочных эффектах, вы помогаете обеспечить большую информированность о безопасности данного лекарственного препарата.
5. Хранение Велкейд
Хранить этот лекарственный препарат вдали от глаз и досягаемости детей.
Не применять лекарственный препарат после истечения срока годности, указанного на флаконе и упаковке после надписи САD.
Хранить при температуре не выше 30 °C. Флакон следует хранить в наружной упаковке для защиты от света.
Раствор для инъекций, приготовленный после реконституции, должен быть использован немедленно после приготовления. Если раствор после реконституции не используется немедленно, условия и сроки хранения до использования — ответственность пользователя. Однако раствор после реконституции остаётся стабильным в течение 8 часов при температуре 25 °C в оригинальном флаконе и/или шприце; общее время хранения реконституированного лекарственного препарата не должно превышать 8 часов до момента введения.
Велкейд предназначен исключительно для однократного использования. Утилизация неиспользованного лекарственного препарата и всех материалов, соприкасавшихся с ним, должна проводиться в соответствии с местными нормативными требованиями.
6. Содержимое упаковки и дополнительная информация
Состав Велкейд
- Действующее вещество — бортезомиб. Каждый флакон содержит 3,5 мг бортезомиба (в виде борной кислоты маннитола).
- Вспомогательные вещества: маннитол (Е421) и азот.
Реконституция для внутривенного введения:
После реконституции 1 мл раствора для внутривенных инъекций содержит 1 мг бортезомиба.
Реконституция для подкожного введения:
После реконституции 1 мл раствора для подкожных инъекций содержит 2,5 мг бортезомиба.
Внешний вид препарата и содержимое упаковки
Велкейд, порошок для раствора для инъекций — паста или порошок белого или почти белого цвета.
Каждая упаковка Велкейд 3,5 мг, порошок для раствора для инъекций, содержит флакон из 10-миллилитрового стекла с синей колпачковой крышкой, помещённый в прозрачную блистерную упаковку.
Держатель регистрационного удостоверения
ДЖОНСЕН-СИЛАГ ИНТЕРНЭШНЛ Н.В.
Турноутсевег, 30
B-2340, Берсе
Бельгия
Производитель
Джонсен Фармацевтика Н.В.
Турноутсевег, 30
B-2340, Берсе
Бельгия
Более подробную информацию о данном лекарственном препарате можно получить, обратившись к местному представителю держателя регистрационного удостоверения:
Бельгия Janssen-Cilag NV Тел. + 32 14 64 94 11 | Литва UAB "JOHNSON & JOHNSON" Тел: +370 5 278 68 88 |
Тел.: +359 2 489 94 00 | Люксембург Janssen-Cilag NV Тел./Tел: + 32 14 64 94 11 |
Чехия Janssen-Cilag s.r.o. Тел: +420 227 012 227 | Венгрия Janssen-Cilag Kft. Тел.: +36 1 884 2858 |
Дания Janssen-Cilag A/S Тел: +45 4594 8282 | Мальта AM MANGION LTD. Тел: +356 2397 6000 |
Германия Janssen-Cilag GmbH Тел: +49 2137 955 955 | Нидерланды Janssen-Cilag B.V. Тел: + 31 76 711 1111 |
Эстония UAB "JOHNSON & JOHNSON" филиал в Эстонии Тел: +372 617 7410 | Норвегия Janssen-Cilag AS Тел: + 47 24 12 65 00 |
Тел: +30 210 80 90 000 | Австрия Janssen-Cilag Pharma GmbH Тел:+43 1 610 300 |
Испания Janssen-Cilag, S.A. Тел: +34 91 722 81 00 | Польша Janssen-Cilag Polska Sp. z o.o. Тел.: + 48 22 237 60 00 |
Франция Janssen-Cilag Тел: 0 800 25 50 75 / + 33 1 55 00 40 03 | Португалия Janssen-Cilag Farmacêutica, Lda. Тел: +351 214 368 600 |
Хорватия Johnson & Johnson S.E. d.o.o. Тел: +385 1 6610 700 | Румыния Johnson & Johnson România SRL Тел: +40 21 207 1800 |
Ирландия Janssen Sciences Ireland UC Тел: +353 1 800 709 122 | Словения Johnson & Johnson d.o.o. Тел. +386 1 401 18 00 |
Исландия Janssen-Cilag AB c/o Vistor hf. Тел: +354 535 7000 | Словакия Johnson & Johnson s.r.o. Тел: +421 232 408 400 |
Италия Janssen-Cilag SpA Тел: 800.688.777 / +39 02 2510 1 | Финляндия Janssen-Cilag Oy Тел: +358 207 531 300 |
Тел: +357 22 207 700 | Швеция Janssen-Cilag AB Тел: +46 8 626 50 00 |
Латвия UAB "JOHNSON & JOHNSON" филиал в Латвии Тел: +371 678 93561 | Великобритания (Северная Ирландия) Janssen Sciences Ireland UC Тел: +44 1 494 567 444 |
Дата последнего обновления настоящего листка-вкладыша:
Подробная информация об этом лекарственном препарате доступна на веб-сайте Европейского агентства по лекарственным средствам: http://www.ema.europa.eu.
Следующая информация предназначена только для медицинских работников:
- РЕКОНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ
Примечание: Велкейд является цитотоксическим агентом. Следовательно, необходимо соблюдать осторожность при обращении и приготовлении. Рекомендуется использование перчаток и других защитных средств для предотвращения контакта с кожей.
ПОСКОЛЬКУ ВЕЛКЕЙД НЕ СОДЕРЖИТ КОНСЕРВАНТОВ, РЕКОМЕНДУЕТСЯ СТРОГО СОБЛЮДАТЬ АСЕПТИЧЕСКУЮ ТЕХНИКУ ПРИ ЕГО ОБРАБОТКЕ.
1.1. Приготовление флакона 3,5 мг: осторожно добавьте 3,5 мл стерильного раствора для инъекций хлорида натрия 9 мг/мл (0,9%) во флакон, содержащий порошок Велкейд, используя шприц подходящего размера, не снимая резиновую пробку флакона. Растворение лиофилизированного порошка завершается менее чем за 2 минуты.
Концентрация полученного раствора составит 1 мг/мл. Раствор должен быть бесцветным и прозрачным, с конечным значением pH от 4 до 7. Проверка pH раствора не требуется.
1.2. Перед введением необходимо визуально осмотреть раствор, чтобы исключить наличие частиц и изменение цвета. При обнаружении какого-либо изменения цвета или частиц раствор должен быть утилизирован. Убедитесь, что используется правильная доза для внутривенного введения (1 мг/мл).
1.3. Раствор после реконституции не содержит консервантов и должен использоваться немедленно после приготовления. Однако химическая и физическая стабильность при использовании была продемонстрирована в течение 8 часов при температуре 25 °C, хранении во флаконе оригинальной упаковки и/или шприце. Общее время хранения реконструированного препарата не должно превышать 8 часов до введения. Если реконструированный раствор не используется немедленно, сроки хранения после реконституции и условия до использования являются ответственностью пользователя.
Нет необходимости защищать реконструированный препарат от света.
- ПРИМЕНЕНИЕ
- После растворения отберите соответствующее количество реконструированного раствора в соответствии с рассчитанной дозой, основанной на площади поверхности тела пациента.
- Перед использованием подтвердите дозу и концентрацию в шприце (убедитесь, что шприц маркирован для внутривенного введения).
- Введите раствор в виде внутривенного болюса в течение 3–5 секунд через периферический или центральный внутривенный катетер в вену.
- Промойте периферический или внутривенный катетер стерильным раствором хлорида натрия 9 мг/мл (0,9%).
ВЕЛКЕЙД 3,5 мг, порошок для раствора для инъекций ДОЛЖЕН ПРИМЕНЯТЬСЯ ТОЛЬКО ВНУТРИВЕННО ИЛИ ПОДКОЖНО. Не вводить другими способами. Внутритекальное введение приводило к случаям летального исхода.
- УТИЛИЗАЦИЯ
Флакон предназначен только для однократного использования, оставшийся раствор должен быть утилизирован.
Утилизация неиспользованного препарата и всех материалов, которые соприкасались с ним, должна проводиться в соответствии с местными нормативами.
Следующая информация предназначена только для медицинских работников:
Только флакон 3,5 мг может вводиться подкожно, как описано далее.
- РЕКОНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПОДКОЖНОГО ВВЕДЕНИЯ
Примечание: Велкейд является цитотоксическим агентом. Следовательно, необходимо соблюдать осторожность при обращении и приготовлении. Рекомендуется использование перчаток и других защитных средств для предотвращения контакта с кожей.
ПОСКОЛЬКУ ВЕЛКЕЙД НЕ СОДЕРЖИТ КОНСЕРВАНТОВ, РЕКОМЕНДУЕТСЯ СТРОГО СОБЛЮДАТЬ АСЕПТИЧЕСКУЮ ТЕХНИКУ ПРИ ЕГО ОБРАБОТКЕ.
1.1. Приготовление флакона 3,5 мг: осторожно добавьте 1,4 мл стерильного раствора для инъекций хлорида натрия 9 мг/мл (0,9%) во флакон, содержащий порошок Велкейд, используя шприц подходящего размера, не снимая резиновую пробку флакона. Растворение лиофилизированного порошка завершается менее чем за 2 минуты.
Концентрация полученного раствора составит 2,5 мг/мл. Раствор должен быть бесцветным и прозрачным, с конечным значением pH от 4 до 7. Проверка pH раствора не требуется.
1.2. Перед введением необходимо визуально осмотреть раствор, чтобы исключить наличие частиц и изменение цвета. При обнаружении какого-либо изменения цвета или частиц раствор должен быть утилизирован. Убедитесь, что используется правильная доза для подкожного введения (2,5 мг/мл).
1.3. Раствор после реконституции не содержит консервантов и должен использоваться немедленно после приготовления. Однако химическая и физическая стабильность при использовании была продемонстрирована в течение 8 часов при температуре 25 °C, хранении во флаконе оригинальной упаковки и/или шприце. Общее время хранения реконструированного препарата не должно превышать 8 часов до введения. Если реконструированный раствор не используется немедленно, сроки хранения после реконституции и условия до использования являются ответственностью пользователя.
Нет необходимости защищать реконструированный препарат от света.
- ПРИМЕНЕНИЕ
- После растворения отберите соответствующее количество реконструированного раствора в соответствии с рассчитанной дозой, основанной на площади поверхности тела пациента.
- Перед использованием подтвердите дозу и концентрацию в шприце (убедитесь, что шприц маркирован для подкожного введения).
- Введите раствор подкожно под углом 45–90°.
- Реконструированный раствор вводится подкожно в бедро (правое или левое) или в живот (правая или левая сторона).
- Места введения следует чередовать при каждом последующем уколе.
- При возникновении местных реакций на месте введения после подкожного введения Велкейда можно использовать менее концентрированный раствор Велкейд (1 мг/мл вместо 2,5 мг/мл) или рекомендуется перейти на внутривенное введение.
ВЕЛКЕЙД 3,5 мг, порошок для раствора для инъекций ДОЛЖЕН ПРИМЕНЯТЬСЯ ТОЛЬКО ВНУТРИВЕННО ИЛИ ПОДКОЖНО. Не вводить другими способами. Внутритекальное введение приводило к случаям летального исхода.
- УТИЛИЗАЦИЯ
Флакон предназначен только для однократного использования, оставшийся раствор должен быть утилизирован.
Утилизация неиспользованного препарата и всех материалов, которые соприкасались с ним, должна проводиться в соответствии с местными нормативами.


