Циталопрам Алтер 20 мг таблетки, покрытые плёночной оболочкой ЕФГ

Инструкция: Информация для пациента

Введение

Инструкция: Информация для пациента

Циталопрам Алтер 20 мг таблетки, покрытые плёночной оболочкой ЕФГ

Внимательно прочитайте всю инструкцию, прежде чем начать принимать это лекарственное средство, поскольку в ней содержится важная информация для вас.

• Сохраняйте данную инструкцию — возможно, вам потребуется снова с ней ознакомиться.
• При наличии каких-либо вопросов обращайтесь к вашему врачу или фармацевту.
• Это лекарственное средство назначено вам индивидуально, не передавайте его другим людям, даже если у них такие же симптомы заболевания, поскольку оно может нанести им вред.
• При возникновении побочных эффектов обращайтесь к вашему врачу или фармацевту, даже если речь идёт о побочных эффектах, не указанных в данной инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции

1. Что такое Циталопрам Алтер и для чего он применяется
2. Что вы должны знать перед началом приёма Циталопрам Алтер
3. Как принимать Циталопрам Алтер
4. Возможные побочные эффекты
5. Условия хранения Циталопрам Алтер
6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Циталопрам Алтер и для чего его применяют

Циталопрам Алтер — это селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), относящийся к группе антидепрессантов. Эти лекарственные средства помогают устранить определённые химические дисбалансы в головном мозге, которые вызывают симптомы вашего заболевания.

Циталопрам Алтер показан при:

• депрессии и профилактике рецидивов и повторных эпизодов;
• лечении панического расстройства с агорафобией или без неё;
• лечении обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Тем не менее, врач может назначить вам этот препарат и по другим показаниям. Если вы сомневаетесь, почему вам был назначен именно этот препарат, проконсультируйтесь с врачом.

2. Что Вам необходимо знать перед началом приема Циталопрам Алтер

Не принимайте Циталопрам Алтер:

• Если у Вас аллергия на циталопрам или любой из других компонентов этого лекарственного средства (см. раздел 6).
• Если Вы проходите лечение другими антидепрессантами из группы ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО). К ИМАО относятся такие препараты, как фенелзин, ипрониазид, изокарбоксазид, ниаламид, трансципромин, селегилин (применяются при лечении болезни Паркинсона), моклобемид (используется для лечения депрессии) и линезолид (антибиотик).
• Если у Вас с рождения имеется нарушение ритма сердца или ранее у Вас уже были такие приступы (это выявляется при электрокардиограмме — исследовании, позволяющем оценить работу сердца).
• Если Вы принимаете лекарства из-за заболевания, влияющего на ритм сердца.
• Если Вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на ритм сердца.

См. также раздел «Прием Циталопрам Алтер с другими лекарственными средствами» ниже.

Даже если Вы закончили лечение ИМАО, Вам необходимо подождать 2 недели перед началом приема циталопрама.

После приема моклобемида должно пройти не менее одного дня.

После завершения приема циталопрама должно пройти не менее недели перед началом приема любого ИМАО.

Предупреждения и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед началом приема Циталопрам Алтер, если:

• У Вас были маниакальные эпизоды или тревожное расстройство.
• У Вас имеется нарушение функции печени или почек. Вашему врачу может потребоваться скорректировать дозу.
• У Вас эпилепсия. Прием циталопрама следует прекратить, если у Вас возникнут судороги или увеличится частота их возникновения (см. также раздел 4 «Возможные побочные эффекты»).
• У Вас сахарный диабет. Прием циталопрама может нарушить контроль гликемии. Может потребоваться коррекция дозы инсулина и/или пероральных гипогликемических средств.
• У Вас были кровотечения или Вы замечаете необычные синяки, или Вы беременны (см. раздел «Беременность, лактация и фертильность»).
• У Вас понижен уровень натрия в крови.
• Вы проходите электро convульсивную терапию.
• У Вас есть или были заболевания сердца или недавно был инфаркт миокарда.
• У Вас в состоянии покоя сердце бьется медленно (так называемая брадикардия) и/или Вы считаете, что Ваш организм теряет соли, например, из-за сильной диареи и рвоты в течение нескольких дней или из-за приема диуретиков (лекарств для выведения мочи).
• Вы замечали, что Ваше сердце бьется быстро или нерегулярно, или у Вас были обмороки или головокружение при вставании из положения сидя или лежа. Это может указывать на нарушение ритма сердца.
• У Вас есть или были ранее глазные заболевания, такие как определенные формы глаукомы (повышенное внутриглазное давление).

Обратитесь к врачу, даже если ранее у Вас уже возникали какие-либо из перечисленных состояний.

Некоторые пациенты с биполярным расстройством могут перейти в маниакую фазу. Она характеризуется необычно быстрым потоком мыслей, чрезмерной радостью и избыточной физической активностью. При появлении таких симптомов немедленно свяжитесь с врачом.

Симптомы, такие как беспокойство или трудность сидеть или стоять (акатизия), могут возникать в первые недели лечения. Немедленно сообщите об этом врачу.

Некоторые препараты из группы, к которой относится циталопрам (так называемые СИОЗС/СИОЗСН), могут вызывать сексуальную дисфункцию (см. раздел 4). В некоторых случаях эти симптомы сохраняются после прекращения приема препарата.

Особая информация, связанная с Вашим заболеванием

Как и другие препараты, применяемые при лечении депрессии или связанных с ней заболеваний, улучшение наступает не сразу. После начала приема Циталопрам Алтер может пройти несколько недель, прежде чем Вы почувствуете улучшение.

При лечении тревожного расстройства улучшение обычно наступает через 2–4 недели.

В начале лечения у некоторых пациентов может наблюдаться усиление тревожности, которое исчезает при продолжении терапии. Поэтому крайне важно строго следовать указаниям врача и не прекращать лечение или изменять дозу без его консультации.

Суицидальные мысли и ухудшение депрессии или тревожного расстройства

Если у Вас депрессия и/или тревожное расстройство, у Вас могут возникать мысли о самоповреждении или суициде. Эти мысли могут усиливаться при первом приеме антидепрессантов, поскольку все такие препараты требуют времени для начала действия — обычно около двух недель, хотя в некоторых случаях может потребоваться больше времени.

Вы можете быть более склонны к таким мыслям, если:

• Ранее у Вас уже были мысли о суициде или самоповреждении.
• Вы молодой взрослый. Данные клинических исследований показали увеличение риска суицидального поведения у молодых взрослых (младше 25 лет) с психическими заболеваниями, получавших антидепрессанты.

Если в любой момент у Вас возникнут мысли о самоповреждении или суициде, немедленно свяжитесь с врачом или обратитесь в больницу.

Может быть полезно сообщить близкому родственнику или другу, что Вы страдаете депрессией или тревожным расстройством, и попросить его прочитать эту инструкцию. Вы можете попросить их обратить внимание, ухудшается ли Ваше состояние или они замечают изменения в Вашем поведении.

Дети и подростки младше 18 лет

Циталопрам Алтер, как правило, не должен применяться для лечения детей и подростков младше 18 лет. Следует знать, что у пациентов младше 18 лет при приеме таких препаратов повышен риск побочных эффектов, таких как попытки суицида, суицидальные мысли и враждебность (в основном агрессия, конфликтное поведение и раздражительность). Тем не менее, Ваш лечащий врач может назначить Циталопрам Алтер пациентам младше 18 лет, если сочтет это наиболее подходящим решением. Если врач назначил Циталопрам Алтер пациенту младше 18 лет, и Вы хотите обсудить это решение, пожалуйста, обратитесь к врачу. Сообщите врачу, если у пациента младше 18 лет, принимающего Циталопрам Алтер, ухудшаются или осложняются симптомы, указанные выше. Кроме того, долгосрочное влияние Циталопрам Алтер на безопасность, рост, созревание и когнитивное и поведенческое развитие у этой возрастной группы до сих пор не установлено.

Прием Циталопрам Алтер с другими лекарственными средствами

Сообщите врачу или фармацевту, если Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать другие лекарства.

Некоторые препараты могут влиять на действие других, что иногда приводит к серьезным побочным эффектам.

Сообщите врачу, если Вы принимаете один из следующих препаратов:

• Неселективные ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), содержащие фенелзин, ипрониазид, изокарбоксазид, ниаламид и трансципромин в качестве активных веществ. Если Вы принимали один из этих препаратов, Вам необходимо подождать 14 дней перед началом приема циталопрама. После завершения приема циталопрама Вам необходимо подождать 7 дней перед началом приема любого из этих препаратов.
• Селективные обратимые ингибиторы МАО-А, содержащие моклобемид (используется для лечения депрессии).
• Антибиотик линезолид.
• Литий (используется для профилактики и лечения биполярного расстройства) и триптофан.
• Имипрамин и дезипрамин (оба используются для лечения депрессии).
• Неселективные ингибиторы МАО-В, содержащие селегилин (используется для лечения болезни Паркинсона); они увеличивают риск побочных эффектов. Доза селегилина не должна превышать 10 мг в сутки.
• Метопролол (используется при повышенном артериальном давлении и/или сердечных заболеваниях); уровни метопролола в крови повышаются, но признаков усиленного действия или побочных эффектов метопролола не наблюдалось.
• Суматриптан и аналогичные препараты (используются для лечения мигрени) и трамадол и аналогичные препараты (опиоиды, используемые при сильной боли) — увеличивают риск побочных эффектов. При появлении необычных симптомов при одновременном приеме этих препаратов необходимо обратиться к врачу.
• Циметидин, лансопразол и омепразол (используются для лечения язвы желудка), флуконазол (используется для лечения грибковых инфекций), флувоксамин (антидепрессант) и тиклопидин (используется для снижения риска инсультов). Уровень циталопрама в крови может повышаться, но случаев усиления побочных эффектов циталопрама не сообщалось.
• Препараты, влияющие на функцию тромбоцитов, например, некоторые антипсихотики, ацетилсалициловая кислота (используется при боли), нестероидные противовоспалительные препараты (используются при артрите); слегка увеличивают риск кровотечений.
• Зверобой (Hypericum perforatum) (лекарственное растение, используемое при депрессии); одновременный прием с циталопрамом может увеличить риск побочных эффектов.
• Мефлохин (используется для лечения малярии), бупропион (используется для лечения депрессии) и трамадол (используется для лечения сильной боли) — из-за возможного риска снижения порога судорог.
• Нейролептики (препараты для лечения шизофрении, психозов), из-за возможного риска снижения порога судорог, и антидепрессанты.
• Препараты класса IA и III антиаритмиков, антипсихотики (напр., производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трициклические антидепрессанты, некоторые антимикробные средства (спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин в/в, пентамидин, препараты против малярии, особенно галофантрин), некоторые антигистаминные средства (астемизол, мизоластин).
• Препараты, снижающие уровень калия или магния в крови, поскольку это увеличивает риск нарушений сердечного ритма, угрожающих жизни.

Не принимайте циталопрам, если Вы уже принимаете препараты из-за заболевания, влияющего на ритм сердца, или если Вы принимаете препараты, которые сами по себе могут повлиять на ритм сердца.

• При возникновении сомнений по этому вопросу проконсультируйтесь с врачом.

Прием Циталопрам Алтер с пищей, напитками и алкоголем

Циталопрам можно принимать независимо от приема пищи (см. раздел 3 «Как принимать Циталопрам Алтер»).

Установлено, что циталопрам не усиливает действие алкоголя. Однако рекомендуется избегать употребления алкоголя во время лечения циталопрамом.

Беременность, лактация и фертильность

Если Вы беременны или кормите грудью, считаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.

Беременным женщинам, как правило, не следует принимать циталопрам, и матерям не следует кормить грудью во время приема этого препарата, если только Вы и Ваш врач не обсудили связанные с этим риски и преимущества.

Если Вы принимаете циталопрам в последние 3 месяца беременности и до родов, имейте в виду, что у новорожденного могут наблюдаться следующие эффекты: затрудненное дыхание, синюшность кожи, судороги, изменения температуры тела, трудности с кормлением, рвота, низкий уровень сахара в крови, мышечная ригидность или слабость, усиленные рефлексы, дрожь, беспокойство, раздражительность, вялость, постоянный плач, сонливость и трудности со сном. Если у Вашего новорожденного наблюдаются какие-либо из этих симптомов, немедленно свяжитесь с врачом.

Если Вы принимаете Циталопрам Алтер в конце беременности, может увеличиться риск обильного вагинального кровотечения вскоре после родов, особенно если у Вас были нарушения свертываемости крови. Ваш врач или акушерка должны знать, что Вы принимаете циталопрам, чтобы дать Вам соответствующие рекомендации.

Циталопрам в небольших количествах проникает в грудное молоко. Существует риск побочных эффектов у ребенка. Если Вы принимаете циталопрам, сообщите об этом врачу перед началом грудного вскармливания.

Убедитесь, что Ваш акушер и/или врач знают, что Вы принимаете циталопрам. Во время беременности, особенно в последние 3 месяца, препараты, такие как Циталопрам Алтер, могут увеличить риск серьезного заболевания у новорожденных — постоянной легочной гипертензии новорожденных (ПЛГН), при которой ребенок дышит быстрее и становится синюшным. Эти симптомы обычно начинаются в первые 24 часа после рождения. Если у Вашего ребенка появятся такие симптомы, немедленно свяжитесь с акушером и/или врачом.

У циталопрама в моделях на животных было показано снижение качества спермы. Теоретически этот эффект может повлиять на фертильность, однако до настоящего времени его влияние на фертильность человека не установлено.

Вождение транспортных средств и управление механизмами

Во время лечения Циталопрам Алтер у Вас может возникать сонливость или головокружение. Не управляйте транспортными средствами и не работайте с инструментами или механизмами, пока не узнаете, как препарат на Вас влияет.

Циталопрам Алтер содержит лактозу. Если Ваш врач сообщил Вам о непереносимости некоторых сахаров, проконсультируйтесь с ним перед приемом этого препарата.

Циталопрам Алтер содержит натрий. В этом лекарственном средстве содержится менее 1 ммоль натрия (23 мг) в одной таблетке, то есть препарат по существу «без натрия».

3. Как принимать Циталопрам Алтер

Следуйте точно указаниям врача или фармацевта по применению этого лекарственного препарата. При наличии каких-либо сомнений обратитесь повторно к врачу или фармацевту.

Взрослым:

Депрессия

Обычная доза составляет 20 мг в день. Если врач сочтёт необходимым, он может увеличить вашу дозу до максимальной дозы 40 мг в сутки.

Паническое расстройство

Начальная доза — 10 мг в день в течение первой недели, после чего она может быть увеличена до 20–30 мг в день. При необходимости врач может повысить дозу до максимальной — 40 мг в сутки.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Начальная доза — 20 мг в день. Если врач сочтёт необходимым, он может увеличить дозу до максимальной — 40 мг в сутки.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)

У пациентов пожилого возраста лечение следует начинать с половины рекомендуемой дозы, например, 10–20 мг в день.

В целом пациенты пожилого возраста не должны принимать более 20 мг в день.

Пациенты с особыми рисками

Пациенты с заболеваниями печени не должны принимать более 20 мг в день.

Применение у детей и подростков

Этот препарат не следует назначать детям и подросткам. Дополнительную информацию см. в разделе 2 «Что необходимо знать перед началом приёма Циталопрам Алтер».

Как и когда принимать Циталопрам Алтер

Препарат принимается ежедневно в виде однократной суточной дозы. Таблетки можно принимать в любое время суток независимо от приёма пищи. Таблетки следует проглатывать целиком со стаканом воды. Не разжёвывайте их.

Продолжительность лечения

Как и при применении других препаратов при депрессии, паническом расстройстве и обсессивно-компульсивном расстройстве, улучшение может наступить только через несколько недель. Продолжайте принимать циталопрам, даже если улучшение наступает не сразу.

Никогда не изменяйте дозу препарата без предварительной консультации с врачом.

Продолжительность лечения определяется индивидуально, как правило, не менее 6 месяцев. Продолжайте принимать таблетки в течение срока, рекомендованного врачом. Не прекращайте приём препарата, даже если чувствуете себя лучше, если только врач не указал на это. Основное заболевание может сохраняться длительное время, и преждевременное прекращение лечения может привести к повторному возникновению симптомов.

Пациенты с рецидивирующими депрессиями получают пользу от поддерживающей терапии, иногда в течение нескольких лет, с целью профилактики новых депрессивных эпизодов.

Если вы приняли больше Циталопрам Алтер, чем нужно

Если вы приняли больше циталопрама, чем положено, немедленно обратитесь к врачу, фармацевту или позвоните в Службу токсикологической информации по телефону: 91 5620420, указав название препарата и количество принятого.

Сделайте это даже в случае, если вы не ощущаете дискомфорта или признаков отравления. Возьмите с собой упаковку препарата, если вы направляетесь к врачу или в больницу.

Некоторые симптомы передозировки могут включать нерегулярное сердцебиение, угрожающее жизни, судороги, нарушения ритма сердца, сонливость, кому, рвоту, тремор, повышение или понижение артериального давления, тошноту (ощущение головокружения), серотониновый синдром (см. раздел 4 «Возможные побочные эффекты»), возбуждение, головокружение, расширение зрачков, потливость, синюшность кожи, гипервентиляцию (учащённое дыхание).

Если вы забыли принять Циталопрам Алтер

Если вы забыли принять дозу, примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Если вы прекратите приём Циталопрам Алтер

Не прекращайте приём этого препарата без указания врача. По окончании курса лечения, как правило, рекомендуется постепенно снижать дозу циталопрама в течение нескольких недель.

Резкое прекращение приёма препарата может вызвать лёгкие или преходящие нарушения, такие как головокружение, ощущение покалывания, нарушения сна (яркие сны, кошмары, бессонница), тревожность, головная боль, ощущение головокружения (тошнота), рвота, потливость, чувство беспокойства или возбуждения, тремор, чувство спутанности сознания или дезориентации, чувство взволнованности или раздражительности, диарея (жижедеформный стул), нарушения зрения, учащённый пульс или сердцебиение.

По окончании курса лечения, как правило, рекомендуется постепенно снижать дозу циталопрама в течение пары недель, а не прекращать приём резко.

Если у вас возникнут дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные препараты, Циталопрам Алтер может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех пациентов.

Побочные эффекты обычно исчезают спустя несколько недель лечения. Обратите внимание, что многие из этих эффектов могут также быть симптомами вашего заболевания и, следовательно, улучшатся по мере того, как вы начнёте чувствовать себя лучше.

Некоторые пациенты сообщали о следующих серьёзных побочных эффектах. Если у вас появляются какие-либо из перечисленных ниже симптомов, вы должны немедленно прекратить приём циталопрама и обратиться к врачу.

• Повышенная температура тела, возбуждение, спутанность сознания, дрожь, внезапные судороги мышц — могут быть признаками редкого состояния, называемого серотониновым синдромом, которое наблюдалось при одновременном применении антидепрессантов.

• Если вы заметили отёк кожи, языка, губ или лица, затруднённое дыхание или глотание (аллергическая реакция).

• Необычные кровотечения, включая желудочно-кишечные кровотечения.

Редкие, но серьёзные побочные эффекты (могут наблюдаться у до 1 из 1000 пациентов):

• Если у вас появляются какие-либо из перечисленных ниже симптомов, вы должны немедленно прекратить приём циталопрама и обратиться к врачу.

• Гипонатриемия: низкий уровень натрия в крови, которая может вызывать усталость, спутанность сознания и мышечные судороги.

• Учащённое или нерегулярное сердцебиение, ощущение головокружения или предобморочного состояния — могут быть симптомами серьёзного нарушения сердечного ритма, известного как Torsade de Pointes.

Ниже перечислены побочные эффекты, которые, как правило, являются лёгкими и обычно проходят спустя несколько дней лечения. Обратите внимание, что некоторые из перечисленных ниже эффектов могут быть симптомами вашего заболевания и, следовательно, улучшатся по мере того, как вы начнёте чувствовать себя лучше.

Если побочные эффекты вызывают дискомфорт или длятся дольше нескольких дней, обратитесь к врачу.

Сухость во рту повышает риск развития кариеса. Поэтому рекомендуется чистить зубы чаще, чем обычно.

Очень частые побочные эффекты (могут наблюдаться более чем у 1 из 10 пациентов):

• Сонливость.
• Трудности со сном.
• Повышенное потоотделение.
• Сухость во рту.
• Тошнота (ощущение головокружения).
• Головная боль.

Частые побочные эффекты (могут наблюдаться у до 1 из 10 пациентов):

• Снижение аппетита.

• Возбуждение.

• Снижение полового влечения.

• Тревожность.

• Нервозность.

• Спутанность сознания.

• Необычные сновидения.

• Дрожь.

• Покалывание или онемение в руках или ногах.

• Головокружение.

• Нарушение концентрации внимания.

• Шум в ушах (тиннитус).

• Зевота.

• Диарея.

• Рвота.

• Запор.

• Высыпания.

• Боль в мышцах и суставах.

• У мужчин могут возникать проблемы с эякуляцией и эрекцией.

• У женщин может возникать трудность достижения оргазма.

• Усталость.

• Жжение на коже.

• Потеря веса.

Нечастые побочные эффекты (могут наблюдаться у до 1 из 100 пациентов):

• Кожные кровоизлияния (лёгкое появление синяков).

• Повышенный аппетит.

• Агрессивность.

• Деперсонализация.

• Галлюцинации.

• Мания.

• Обмороки.

• Расширенные зрачки.

• Учащённое сердцебиение.

• Замедленное сердцебиение.

• Крапивница.

• Выпадение волос.

• Кожные высыпания.

• Повышенная чувствительность к свету.

• Затруднённое мочеиспускание.

• Затруднение начала мочеиспускания, уменьшение количества мочи.

• Избыточное менструальное кровотечение.

• Отёк рук и ног.

• Повышение массы тела.

Редкие (могут наблюдаться у до 1 из 1000 пациентов):

• Судороги.
• Непроизвольные движения.
• Нарушение вкуса.
• Кровотечения.
• Гепатит.
• Повышение температуры тела.

Частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных):

• Мысли о причинении вреда себе или суицидальные мысли — см. также раздел «Предупреждения и меры предосторожности».

• Снижение числа тромбоцитов в крови, что повышает риск кровотечений или появления синяков (гематом).

• Повышенная чувствительность (высыпания).

• Тяжёлая аллергическая реакция, вызывающая затруднённое дыхание или головокружение.

• Гипокалиемия: низкий уровень калия в крови, который может вызывать мышечную слабость, судороги или нарушение сердечного ритма.

• Приступы паники.

• Скрежет зубами.

• Беспокойство.

• Аномальные мышечные движения или мышечная ригидность.

• Акатизия (непроизвольные движения мышц).

• Нарушение зрения.

• Низкое кровяное давление.

• Кровотечение из носа.

• Кровоизлияния, включая кровотечения кожи и слизистых оболочек (экхимозы).

• Обильное вагинальное кровотечение вскоре после родов (послеродовое кровотечение), см. раздел 2 «Беременность, лактация и фертильность» для получения дополнительной информации.

• Внезапный отёк кожи или слизистых оболочек.

• Болезненные эрекции.

• Повышение уровня пролактина в крови.

• Выделение молока у мужчин и женщин, не находящихся в периоде лактации.

• Нерегулярный менструальный цикл.

• Нарушения показателей функции печени.

• Ортостатическая гипотензия (значительное снижение артериального давления при переходе в вертикальное положение).

• У пациентов, получающих этот тип лекарственных средств, наблюдалось повышенное число переломов костей.

• Нарушение сердечного ритма.

Если у вас возникают побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту, даже если речь идёт о побочных эффектах, не указанных в данной инструкции.

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, сообщите об этом врачу или фармацевту, даже если речь идёт о побочных эффектах, не указанных в данной инструкции. Вы также можете сообщить о них напрямую через Испанскую систему фармаконадзора за лекарственными средствами для медицинского применения: www.notificaRAM.es. Сообщая о побочных эффектах, вы помогаете предоставить больше информации о безопасности этого лекарственного препарата.

5. Условия хранения Циталопрам Алтер

Хранить в недоступном для детей месте, вне поля зрения.

Особые условия хранения не требуются.

Не используйте лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке после аббревиатуры CAD. Срок годности — последний день указанного месяца.

Лекарства не должны утилизироваться через канализацию или с бытовыми отходами. Утилизируйте упаковки и ненужные лекарства в пункте приёма отходов SIGRE в аптеке. При возникновении сомнений спросите у своего фармацевта, как избавиться от упаковок и ненужных лекарств. Таким образом вы поможете защитить окружающую среду.

6. Состав упаковки и дополнительная информация

Состав Циталопрам Алтер 20 мг

• Действующее вещество: циталопрам (в виде гидробромида). Каждая таблетка содержит 20 мг циталопрама (в форме гидробромида циталопрама).
• Прочие компоненты (вспомогательные вещества): лактоза моногидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, кармеллоза натрия, стеарат магния, гипромеллоза, диоксид титана и триацетин.

Внешний вид препарата и состав упаковки

Циталопрам Алтер 20 мг — таблетки, покрытые плёночной оболочкой. Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой. Выпускаются в упаковках по 28 или 56 таблеток.

Другие лекарственные формы:

Циталопрам Алтер 30 мг таблетки, покрытые плёночной оболочкой ЕФГ.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель

Laboratorios Alter, S.A.

C/Mateo Inurria, 30

28036 Мадрид

Испания

Дата последнего обновления данного листка-вкладыша: октябрь 2025 г.

Подробная информация о данном лекарственном препарате доступна на веб-сайте Испанского агентства по лекарственным средствам и медицинским изделиям (AEMPS): http://www.aemps.gob.es