Трелептал 60 мг/мл суспензия для приёма внутрь

Инструкция: информация для пациента

Введение

Инструкция: информация для пациента

Трелептал 60 мг/мл суспензия для приёма внутрь

окскарбазепин

Внимательно прочитайте всю инструкцию, прежде чем начать принимать это лекарственное средство, поскольку в ней содержится важная информация для вас.

• Сохраняйте инструкцию — возможно, вам понадобится ознакомиться с ней повторно.
• При возникновении вопросов обращайтесь к врачу или фармацевту.
• Это лекарственное средство назначено вам персонально, и вы не должны передавать его другим людям, даже если у них схожие симптомы, поскольку оно может им навредить.
• При возникновении побочных эффектов обращайтесь к врачу или фармацевту, даже если речь идёт о побочных эффектах, не указанных в данной инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции

1. Что такое Трелептал и для чего он применяется
2. Что вам необходимо знать, прежде чем начать принимать Трелептал
3. Как принимать Трелептал
4. Возможные побочные эффекты
5. Условия хранения Трелептала
6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Трелептал и для чего он применяется

Что такое Трелептал

Трелептал содержит активное вещество — окскарбазепин.

Трелептал относится к группе лекарственных средств, называемых противосудорожными или противоэпилептическими препаратами.

Для чего применяется Трелептал

Лекарственные средства, такие как Трелептал, являются стандартным лечением эпилепсии.

Эпилепсия — это заболевание головного мозга, при котором у человека возникают повторяющиеся приступы и судороги. Приступы возникают из-за временного нарушения электрической активности мозга. Обычно клетки мозга координируют движения тела, посылая сигналы через нервы к мышцам в строго упорядоченном порядке. При эпилепсии клетки мозга посылают слишком много сигналов беспорядочно. В результате может развиться нескоординированная мышечная активность, называемая эпилептическим приступом.

Трелептал применяется для лечения частичных приступов с или без вторичной генерализации в тонико-клонические приступы. Частичные приступы затрагивают ограниченную область мозга, но могут распространяться на весь мозг и вызывать генерализованные тонико-клонические приступы. Существует два типа частичных приступов: простые и сложные. При простых частичных приступах пациент остаётся в сознании, а при сложных — сознание нарушается.

Трелептал действует, подавляя «гипервозбуждённые» нервные клетки мозга, тем самым подавляя или уменьшая частоту таких приступов.

Трелептал может применяться как монотерапия или в комбинации с другими противоэпилептическими препаратами.

Обычно врач подбирает препарат, который наилучшим образом подойдёт вам или вашему ребёнку. Однако при тяжёлых формах эпилепсии может потребоваться комбинация двух или более препаратов для контроля приступов. Трелептал показан для применения у взрослых и у детей в возрасте от 6 лет и старше.

Если у вас возникли вопросы о механизме действия Трелептала или о причинах, по которым вам был назначен этот препарат, обратитесь к лечащему врачу.

2. Что нужно знать перед началом приёма Трелептала

Внимательно следуйте всем инструкциям, данным вашим врачом, даже если они могут отличаться от общей информации, указанной в данной инструкции.

Мониторинг во время лечения Трелепталом

Перед началом и во время лечения Трелепталом ваш врач может назначить вам анализ крови для определения дозы препарата. Ваш врач укажет, когда следует сдавать анализы.

Не принимайте Трелептал:

• если вы аллергичны к окскарбазепину или к любому из других компонентов препарата (перечислены в разделе 6), или если вы аллергичны к эсликарбазепину.

Если у вас есть аллергия, сообщите об этом врачу до начала приёма Трелептала. Если вы считаете, что у вас может быть аллергия, проконсультируйтесь с врачом.

Предупреждения и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед началом приёма Трелептала:

• если у вас ранее была необычная аллергическая реакция (высыпания или другой тип аллергии) на карбамазепин или любой другой препарат. Если вы аллергичны к карбамазепину, вероятность аллергии на окскарбазепин (Трелептал) составляет 1 из 4 (25%).
• если у вас есть заболевание почек.
• если у вас есть тяжёлое заболевание печени.
• если вы принимаете диуретики (препараты, помогающие почкам выводить соль и воду путём увеличения объёма мочи).
• если у вас есть заболевание сердца, прерывистое дыхание и/или отёки ног или стоп из-за задержки жидкости.
• если у вас низкий уровень натрия в крови, выявленный по анализу (см. раздел 4).
• если вы женщина, принимающая оральные контрацептивы (например, противозачаточные таблетки), Трелептал может снизить их эффективность. Используйте другой, не гормональный, метод контрацепции дополнительно во время приёма Трелептала. Это поможет избежать нежелательной беременности. Немедленно сообщите врачу, если у вас появились нерегулярные вагинальные кровотечения или мажущие выделения. При любых сомнениях проконсультируйтесь с врачом или медицинским работником до начала приёма Трелептала.

Риск тяжёлых кожных реакций у пациентов китайского или тайского происхождения, связанный с карбамазепином или химически родственными соединениями, может быть предсказан с помощью анализа крови. Ваш врач сообщит, требуется ли вам анализ перед началом приёма окскарбазепина.

Если после приёма Трелептала вы заметили какие-либо из следующих симптомов, немедленно сообщите врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы:

• если во время лечения у вас развилась аллергическая реакция. Симптомы включают отёк губ, век, лица, горла, рта или внезапные проблемы с дыханием, лихорадку с увеличением лимфатических узлов, сыпь или волдыри на коже.

• если вы заметили симптомы, указывающие на гепатит, например, желтушность кожи или белков глаз.

• если вы заметили увеличение частоты припадков. Это особенно важно у детей, но может наблюдаться и у взрослых.

• если вы заметили возможные симптомы нарушения состава крови, такие как усталость, одышка при физической нагрузке, бледность, головная боль, озноб, головокружение, частые инфекции с лихорадкой, боль в горле, язвы во рту, кровотечения или синяки чаще обычного, кровотечение из носа, красные или пурпурные пятна, спонтанное появление синяков на коже.

• небольшое число пациентов, принимавших противосудорожные препараты, такие как Трелептал, испытывали мысли о самоповреждении или суициде. Если у вас появятся такие мысли, немедленно свяжитесь с врачом.

• если вы заметили, что ваш сердечный ритм стал учащённым или необычно медленным.

• Дети и подростки

При лечении детей врач может порекомендовать вам контролировать функцию щитовидной железы до и во время лечения.

Применение Трелептала с другими лекарственными средствами:

Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать другие препараты.

Особенно важно сообщить о:

• Оральных контрацептивах, таких как «таблетки» (см. раздел «Предупреждения и меры предосторожности»).
  • Других противосудорожных препаратах и лекарствах, индуцирующих ферменты, таких как карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, ламотриджин и рифампицин.
  • Препаратах, снижающих уровень натрия в крови, таких как диуретики (используются для выведения соли и воды с мочой), десмопрессин и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как индометацин.
  • Препаратах лития и ингибиторах моноаминоксидазы (используются для лечения нарушений настроения и некоторых видов депрессии).
  • Препаратах, влияющих на иммунную систему организма, таких как циклоспорин и такролимус.

Приём Трелептала с пищей и алкоголем

Трелептал можно принимать независимо от приёма пищи. Во время лечения Трелепталом избегайте употребления алкогольных напитков, поскольку это может усиливать седативное действие препарата. При любых сомнениях проконсультируйтесь с врачом.

Беременность и лактация

Беременность

Если вы беременны, подозреваете беременность или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.

Важно контролировать эпилептические припадки во время беременности. Однако существует риск для вашего ребёнка при приёме противосудорожных препаратов во время беременности.

Врождённые пороки развития

Исследования не выявили увеличения риска врождённых пороков при применении окскарбазепина во время беременности, однако полностью исключить риск врождённых аномалий у плода нельзя.

Неврологическое развитие

Некоторые исследования показали, что воздействие окскарбазепина в утробе матери негативно влияет на развитие мозговой функции (неврологическое развитие) у детей, тогда как в других исследованиях этот эффект не был обнаружен. Возможность влияния на неврологическое развитие не может быть полностью исключена.

Масса тела при рождении

Если вы принимаете Трелептал во время беременности, ваш ребёнок может родиться с низкой массой тела и меньшим размером, чем ожидалось [малый размер относительно гестационного возраста (SGA)]. Среди женщин с эпилепсией, в одном из исследований, примерно 15 из 100 детей, рождённых от матерей, принимавших окскарбазепин во время беременности, имели меньший размер и вес при рождении по сравнению с примерно 11 из 100 детей, рождённых от женщин, не принимавших противосудорожные препараты во время беременности.

Ваш врач сообщит вам о пользе и возможных рисках лечения и поможет принять решение о приёме Трелептала.

Не прекращайте приём Трелептала во время беременности без предварительной консультации с врачом.

Лактация

Если вы принимаете этот препарат, проконсультируйтесь с врачом перед началом грудного вскармливания. Активное вещество Трелептала проникает в грудное молоко. Несмотря на то, что имеющиеся данные указывают на низкое содержание Трелептала в молоке, риск побочных эффектов у ребёнка нельзя полностью исключить. Ваш врач сообщит вам о потенциальных преимуществах и рисках грудного вскармливания при приёме Трелептала. Если вы кормите грудью во время лечения Трелепталом и считаете, что у вашего ребёнка наблюдаются побочные эффекты, такие как чрезмерная сонливость или недостаточный прирост массы тела, немедленно сообщите об этом врачу.

Вождение транспортных средств и управление механизмами

Трелептал может вызывать симптомы, такие как сонливость, головокружение или нарушения зрения, и снижать способность к быстрой реакции. Эти эффекты, а также сама болезнь могут затруднить вождение транспортных средств или управление механизмами. Поэтому не управляйте транспортными средствами и механизмами и не занимайтесь другими видами деятельности, требующими повышенного внимания, пока врач не оценит вашу реакцию на препарат.

Важно проконсультироваться с врачом, можете ли вы водить машину или управлять механизмами во время приёма этого препарата.

Трелептал содержит сорбитол (Е420), пропиленгликоль (Е1520), парагидроксибензоаты, натрий и этанол

Суспензия для приёма внутрь Трелептал содержит:

• Сорбитол (Е420): данный препарат содержит 175 мг сорбитола в каждом 1 мл суспензии для приёма внутрь.

Сорбитол является источником фруктозы. Если вашему врачу известно, что вы (или ваш ребёнок) страдаете непереносимостью некоторых сахаров или у вас (или у вашего ребёнка) диагностирована наследственная непереносимость фруктозы (ННФ) — редкое генетическое заболевание, при котором организм не может расщеплять фруктозу, — проконсультируйтесь с врачом перед приёмом этого препарата.

Сорбитол может вызывать желудочно-кишечный дискомфорт и слабый слабительный эффект.

• Пропиленгликоль (Е1520): данный препарат содержит 25 мг пропиленгликоля в каждом 1 мл суспензии для приёма внутрь.

• Парагидроксибензоаты: пропилпарагидроксибензоат (Е216) и метилпарагидроксибензоат (Е218), которые могут вызывать аллергические реакции (возможно, отсроченные).

• Натрий: данный препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на 1 мл; это, по сути, «без натрия».

• Этанол: данный препарат содержит 0,8 мг этанола (спирта) в каждом 1 мл суспензии для приёма внутрь. Количество этанола в 1 мл препарата эквивалентно менее чем 0,02 мл пива или 0,01 мл вина. Небольшое количество этанола, содержащееся в препарате, не вызывает заметного эффекта.

3. Как принимать Трелептал

Следуйте точно указаниям врача или фармацевта по применению этого лекарственного препарата. При наличии сомнений обратитесь повторно к врачу или фармацевту.

Доза должна быть указана в миллилитрах (мл)

Доза, назначенная вашим врачом, должна быть указана в миллилитрах (мл), а не в миллиграммах (мг). Это важно, поскольку дозирующий оральный шприц, используемый для отбора правильной дозы из флакона, проградуирован в миллилитрах. Если в вашем рецепте доза указана в миллиграммах, не принимайте препарат и как можно скорее проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Сколько принимать

Применение у взрослых

• Рекомендуемая обычная доза для взрослых (включая пожилых пациентов) составляет 10 мл суспензии для приёма внутрь (600 мг окскарбазепина) в день.
• Принимайте по 5 мл суспензии для приёма внутрь (300 мг окскарбазепина) дважды в день.
• Ваш врач может постепенно увеличить дозу, чтобы подобрать оптимальную для вас. Наилучший эффект обычно достигается при дозах от 10 мл до 40 мл суспензии для приёма внутрь (от 600 мг окскарбазепина до 2400 мг окскарбазепина) в день.
• Доза остаётся такой же, если Трелептал принимается одновременно с другими противосудорожными препаратами.
• При наличии проблем с почками (почечная недостаточность) начальная доза составляет половину обычной начальной дозы.
• При тяжёлом заболевании печени врач подберёт вам соответствующую дозу.

Применение у детей и подростков

Трелептал может применяться у детей в возрасте 6 лет и старше.

Рекомендуемая доза для детей рассчитывается врачом и зависит от массы тела ребёнка.

• Начальная доза составляет 8–10 мг на килограмм массы тела в день, разделённую на две приёма. Например, ребёнок массой 30 кг начнёт лечение с дозы 150 мг (2,5 мл суспензии для приёма внутрь) дважды в день.
• Врач может постепенно увеличивать дозу, чтобы подобрать оптимальную для ребёнка. Наилучший эффект обычно достигается при дозе 30 мг на килограмм массы тела в день. Максимальная доза для ребёнка — 46 мг на килограмм массы тела в день.

Как принимать Трелептал

Полные инструкции по применению Трелептала см. в разделе Инструкции по применению в конце данной аннотации.

Когда и как долго принимать Трелептал

Принимайте Трелептал дважды в день, каждый день, примерно в одно и то же время, если только врач не указал иное. Это обеспечит наилучший эффект контроля эпилепсии. Кроме того, вам будет легче запомнить, когда нужно принимать суспензию для приёма внутрь.

Ваш врач сообщит вам, как долго будет продолжаться ваше лечение или лечение вашего ребёнка. Продолжительность лечения зависит от типа судорожных припадков, которыми вы или ваш ребёнок страдаете. Может потребоваться продолжать лечение в течение нескольких лет для контроля эпилептических приступов. Не изменяйте дозу и не прекращайте лечение без предварительной консультации с врачом.

Если вы приняли Трелептал в большей дозе, чем следует

При передозировке или случайном приёме немедленно обратитесь к врачу или фармацевту либо позвоните в Службу токсикологической информации по телефону: 91 562 04 20, указав название препарата и количество принятого. Симптомы передозировки Трелепталом могут включать:

• сонливость, головокружение, нарушение координации и/или непроизвольные движения глаз, мышечные сокращения или значительное ухудшение судорожных припадков, головную боль, потерю сознания, кому,
• ощущение тошноты (тошнота), головокружение (рвота), усиление неконтролируемых движений,
• онемение, двоение в глазах, уменьшение размера или сужение чёрной части глаза (зрачка), нечёткость зрения,
• усталость,
• учащённое, поверхностное и затруднённое дыхание (угнетение дыхательного ритма),
• нерегулярный сердечный ритм (удлинение интервала QTc),
• дрожь, головную боль, кому, снижение уровня сознания, неконтролируемые движения рта, языка и конечностей,
• агрессию, возбуждение, спутанность сознания,
• низкое артериальное давление,
• затруднённое дыхание.

Если вы забыли принять Трелептал

Если вы забыли принять дозу, примите её как можно скорее, за исключением случая, когда до следующего приёма осталось мало времени; в этом случае подождите и продолжайте приём по обычной схеме. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы.

Если вы не уверены в действиях или пропустили несколько доз, сообщите об этом врачу.

Если вы прекращаете лечение Трелепталом

Не прекращайте приём препарата без предварительной консультации с врачом.

Чтобы предотвратить внезапное ухудшение судорожных припадков, не прекращайте лечение резко.

Если лечение необходимо прекратить, это следует делать постепенно, как указано вашим врачом.

Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению этого лекарственного препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные препараты, этот препарат может вызывать побочные эффекты, однако они проявляются не у всех пациентов.

Немедленно сообщите врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, если возникнут следующие побочные эффекты:

Ниже перечислены симптомы потенциально серьёзных побочных эффектов, которые могут потребовать срочной медицинской помощи.

Ваш врач решит, следует ли немедленно прекратить лечение препаратом Трелептал и как следует продолжить лечение в дальнейшем.

Нечасто (могут встречаться у 1 из 100 пациентов):

• Повышение массы тела, усталость, выпадение волос, мышечная слабость, ощущение холода (признаки снижения функции щитовидной железы).
• Падения

Редко (могут встречаться у 1 из 1 000 пациентов):

• Отёк губ, век, лица, горла или рта, сопровождающийся затруднением дыхания, говора или глотания (признаки анафилактических реакций и ангионевротического отёка).
• Кожная сыпь и/или лихорадка, которые могут быть проявлениями сыпи с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), острой генерализованной экзантематозной пустулёзной сыпи (AGEP).
• Онемение, спутанность сознания, мышечные подёргивания или значительное ухудшение судорожных припадков (возможные симптомы низкого уровня натрия в крови вследствие неадекватной секреции антидиуретического гормона (АДГ) (см. раздел «Предупреждения и меры предосторожности»).

Очень редко (могут встречаться у 1 из 10 000 пациентов):

• Признаки реакций гиперчувствительности (аллергии), такие как кожная сыпь, лихорадка, боль в мышцах и суставах.
• Тяжёлое появление волдырей на коже и/или слизистых оболочках губ, глаз, рта, носовых ходов или гениталий (признаки тяжёлой аллергической реакции, включая синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона и многоформную эритему).
• Сыпь с красными пятнами, преимущественно на лице, которая может сопровождаться усталостью, лихорадкой, головокружением (тошнотой) или потерей аппетита (признак системной красной волчанки).
• Симптомы, схожие с гриппом, с желтухой (желтоватым окрашиванием кожи и белков глаз) (признаки гепатита).
• Сильная боль в верхней части живота, головокружение (рвота), потеря аппетита (признаки воспаления поджелудочной железы).

Сообщите врачу как можно скорее, если у вас возникнут следующие побочные эффекты. Они могут потребовать медицинского вмешательства:

Часто (могут встречаться у 1 из 10 пациентов):

• дрожь, нарушение координации, непроизвольные движения глаз, тревожность и раздражительность, депрессия, перепады настроения, кожная сыпь.

Очень редко (могут встречаться у 1 из 10 000 пациентов):

• Нарушение сердечного ритма, очень быстрый или очень медленный пульс.

Другие возможные побочные эффекты:

Это лёгкие или умеренные побочные эффекты препарата Трелептал. Большинство из них являются преходящими и обычно со временем уменьшаются.

Очень часто (могут встречаться более чем у 1 из 10 пациентов):

• усталость, головная боль, головокружение, сонливость, ощущение тошноты, рвота и двоение в глазах.

Часто (могут встречаться у 1 из 10 пациентов):

• слабость, нарушения памяти, трудности с концентрацией, апатия, возбуждение, спутанность сознания, нечёткое зрение, запор, диарея, боль в животе (абдоминальная боль), акне, выпадение волос, головокружение, увеличение массы тела, нарушения речи.

Нечасто (могут встречаться у 1 из 100 пациентов):

• повышенное артериальное давление (гипертензия), крапивница.
• также возможно повышение уровня печеночных ферментов во время приёма препарата Трелептал.

Редко (могут встречаться у 1 из 1 000 пациентов):

• сообщалось о случаях нарушений костей, включая остеопению и остеопороз (снижение костной массы) и переломы. Сообщите врачу или фармацевту, если вы длительно принимаете противосудорожные препараты, у вас в анамнезе остеопороз или вы принимаете стероиды.

Сообщение о побочных эффектах

Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом врачу или фармацевту, даже если речь идёт о возможных побочных эффектах, не указанных в данной инструкции. Вы также можете сообщить о них напрямую через Испанскую систему фармаконадзора за лекарственными средствами для медицинского применения: www.notificaRAM.es. Сообщая о побочных эффектах, вы помогаете предоставить больше информации о безопасности этого препарата.

5. Условия хранения Трелептала

Хранить это лекарство в недоступном для детей месте и вдали от их глаз.

Не используйте лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности истекает в последний день указанного месяца.

После вскрытия упаковки используйте лекарство в течение следующих 7 недель.

По истечении 7 недель сдайте неиспользованную оральную суспензию в аптеку для безопасной утилизации.

Не используйте лекарство, если вы заметили, что упаковка повреждена или на ней есть признаки вскрытия.

Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или в бытовой мусор. Сдайте упаковку и неиспользуемые лекарства в пункт приёма утилизации лекарственных средств SIGRE в аптеке. При возникновении сомнений спросите у своего фармацевта, как правильно избавиться от упаковки и лекарств, которые вы больше не используете. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

Состав Трелептала

• Действующее вещество — окскарбазепин. Каждый мл суспензии для приёма внутрь содержит 60 мг окскарбазепина.
• Прочие компоненты (вспомогательные вещества): очищенная вода, сорбитол (Е420) 70 % (некристаллический), пропиленгликоль (Е1520), диспергируемая целлюлоза, аскорбиновая кислота (Е300), ароматизатор «жёлтая слива-лимон» (содержит этанол), метилпарагидроксибензоат (Е218), макрогол стеарат 400, сорбиновая кислота (Е200), натриевая соль сакцетамина, пропилпарагидроксибензоат (Е216).

Внешний вид препарата и содержимое упаковки

Суспензия для приёма внутрь Трелептал представляет собой слегка розоватую или слегка коричневатую белесую суспензию. Пожелтение суспензии до слегка коричневато-красноватого цвета является нормальным и не влияет на качество препарата.

Суспензия для приёма внутрь Трелептал выпускается в тёмных стеклянных флаконах объёмом 250 мл. Флаконы укомплектованы защитной крышкой с дозирующей системой для детей, дозирующим шприцем объёмом 10 мл и насадкой-адаптером для флакона под давлением.

Держатель регистрационного удостоверения и ответственный за производство

Novartis Farmacéutica, S.A.
Gran Vía de les Corts Catalanes, 764
08013 Барселона
Испания

Ответственный за производство
Novartis Pharma GmbH
Sophie-Germain-Strasse 10
Нюрнберг 90443
Германия

Novartis Farmacéutica, S.A.
Gran Via de les Corts Catalanes, 764
08013 Барселона
Испания

Наименования препарата в странах — членах Европейского экономического пространства:

Австрия: Trileptal
Бельгия: Trileptal
Хорватия: Trileptal
Дания: Trileptal
Финляндия: Trileptal
Франция: Trileptal
Германия: Trileptal
Греция: Trileptal
Исландия: Trileptal
Ирландия: Trileptal
Нидерланды: Trileptal
Португалия: Trileptal
Испания: Trileptal
Швеция: Trileptal

Дата последнего обновления аннотации: Октябрь 2025 г.

Подробная информация о препарате доступна на веб-сайте Испанского агентства лекарственных средств и медицинских изделий (AEMPS): http://www.aemps.gob.es/

_____________________________________________________________________________

Страница 1

ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Внимательно прочитайте данные инструкции, чтобы правильно использовать данный препарат

Комплектация упаковки препарата

Упаковка препарата состоит из трёх частей

Страница 2

Как установить пластиковый адаптер на новый флакон с препаратом

	Встряхните флакон с лекарством не менее 10 секунд. Снимите защитную крышку от детей, нажав на неё плотно вниз и повернув против часовой стрелки (как указано на крышке). Примечание: Храните крышку в безопасном месте, чтобы закрывать флакон после каждого использования.

Держите флакон открытым вверх и плотно вставьте пластиковый адаптер в горлышко флакона настолько, насколько это возможно. Примечание: возможно, вы не сможете полностью вставить адаптер до упора, но он полностью войдёт во флакон при повторном закручивании колпачка. Пожалуйста, следуйте всем инструкциям по дозированию в разделе Подготовка дозы лекарства.

Страница 3

Приготовление дозы лекарственного средства

	Препарат можно принимать непосредственно из пероральной шприц-дозатора или развести в небольшом количестве воды перед приёмом. Хорошо взболтайте флакон. Немедленно после этого подготовьте дозу. Нажмите и поверните защитную крышку, чтобы открыть флакон. (После каждого использования обязательно закрывайте флакон крышкой)
	Убедитесь, что поршень находится в нижней части шприца. Удерживайте флакон вертикально и плотно вставьте шприц в пластиковый адаптер.
	Удерживайте шприц на месте и аккуратно переверните флакон вверх дном. Медленно потяните поршень вниз, пока шприц полностью не заполнится. Затем снова втолкните поршень до конца, чтобы удалить возможные крупные пузырьки воздуха, попавшие в шприц.

	Набор предписанной дозы: медленно потяните поршень до тех пор, пока верхний край поршня не окажется на одном уровне с меткой на оральной шприц-трубке, указывающей предписанную дозу. Примечание: если предписанная доза превышает 10 мл, набирайте её в два этапа. Сначала заполните шприц-трубку до отметки 10 мл и введите эту часть дозы. Затем снова наберите оставшуюся часть дозы с помощью оральной шприц-трубки. Проконсультируйтесь с фармацевтом, если вы не уверены.
	Осторожно поставьте флакон в вертикальное положение. Аккуратно отвинтите оральную шприц-трубку от пластикового адаптера.
	Дозу можно принимать непосредственно из шприц-трубки. Пациент должен сидеть прямо, поршень следует медленно продвигать, чтобы пациент мог проглотить жидкость. Также дозу можно смешать с небольшим количеством воды непосредственно перед приёмом. Перемешайте и сразу выпейте полученную смесь. После использования закройте флакон защитной крышкой, оставив пластиковый адаптер на месте. Очистка: после использования протрите поверхность шприц-трубки чистой сухой салфеткой.