Tlen medyczny gaz

INSTRUKCJA dotycz¹ca stosowania leczniczego leku Tlen medyczny gaz (OXYGEN MEDICAL GAS)

Sk³ad:

substancja czynna: tlen.

Tlenu nie mniej ni¿ 99,5 %.

Postaæ farmaceutyczna. Gaz.

G³ówne w³aœciwoœci fizykochemiczne: bezbarwny gaz bez zapachu i smaku, wspomaga spalanie bardziej intensywnie ni¿ powietrze. Ma³o rozpuszczalny w wodzie (oko³o 1:43). Rozpuszcza siê w 3,6 objêtoœci alkoholu etylowego 95 %. Silny utleniacz.

Grupa farmakoterapeutyczna. Gazy lecznicze.

Kod ATC V03A N01.

Właściwości farmakodynamiczne.

Farmakodynamika.

Tlen medyczny gaz należy do grupy leków przeciwhypoksjantów i antyoksydantów. Ma zdolność łączenia się z hemoglobiną krwi w płucach i w złożonym związku z hemem jest transportowany do komórek organizmu. Jest silnym utleniaczem i niezbędnym elementem w przemianach metabolicznych węglowodanów, białek i tłuszczów w materiał energetyczny zapewniający funkcjonowanie organizmu.

Farmakokinetyka.

W organizmie człowieka tlen dyfuunduje przez tkankę płucną do krwi, łącząc się z hemoglobiną erytrocytów i częściowo rozpuszczając się w osoczu krwi. Następnie tlen jest transportowany do tkanek organizmu, gdzie dyfuunduje do płynu międzykomórkowego tkanek. Ostatnim etapem oddychania jest wykorzystanie tlenu w utlenianiu biologicznym i tworzenie energii w komórkach, a następnie poprzez szereg przemian jest wydzielany z organizmu przez płuca w postaci połączonej jako dwutlenek węgla (CO2).

Właściwości kliniczne.

Wskazania.

Choroby towarzyszące hipoksji:

układu oddechowego:

• zapalenie płuc;
• obrzęk płuc;
• astma oskrzelowa;
• pęcherzykowatość płuc.

Układ sercowo-naczyniowy:

• niewydolność serca;
• niedostateczność wieńcowa.

Odotrzewnowania:

• tlenek węgla;
• kwas cyjanowodorowy;
• duszące gazy.

Podczas przeprowadzania znieczulenia ogólnego w połączeniu ze środkami do znieczulenia inhalacyjnego; w okresie pooperacyjnym.

Przygotowanie koktajli i pianek tlenowych.

Choroby zakaźne: askarydoza i tasiemkowatość.

Przeciwwskazania.

Przeciwwskazaniami do hiperbarycznej hiperoksytacji są ostrych chorób układu oddechowego, obecność w wywiadzie napadów typu padaczkowego, zaburzenia przepuszczalności trąbek słuchowych i kanałów łączących zatoki przynosowe, obecność jam w płucach, przetoki oskrzelowo-płucne, ciężkie postacie nadciśnienia tętniczego, nowotwory, podwyższona indywidualna wrażliwość na tlen.

Przeciwwskazaniami do dezynwazji tlenem są zmiany wrzodowe żołądka i dwunastnicy, nowotwory oraz ostre choroby zapalne przewodu pokarmowego.

Interakcje z innymi lekami i inne rodzaje interakcji.

Nitraty – blokerzy receptora adrenergicznego, antagonisty jonów wapnia, leki nootropowe sprzyjają bardziej ekonomicznemu wykorzystaniu tlenu przez tkanki, lepszemu jego wykorzystaniu i tym samym zmniejszeniu hipoksji oraz zwiększeniu odporności organizmu na niedobór tlenu.

Szczególne wskazania dotyczące stosowania.

Nie stosować u kobiet w okresie menstruacji.

Zaleca się stosowanie z nawilżaczami.

Stosowanie w czasie ciąży lub karmienia piersią.

Nie stosować w czasie ciąży dłużej niż 5 miesięcy.

W okresie stosowania leku należy przerwać karmienie piersią.

Wpływ na zdolność do prowadzenia samochodu i obsługiwanie maszyn.

Nie wpływa.

Sposób stosowania i dawki.

W warunkach szpitalnych można stosować inhalacje przez specjalne maski z gumy lub mas plastycznych, podłączone bezpośrednio do stalowych butli zawierających tlen medyczny gaz.

W praktyce ambulatoryjnej oraz w domu można stosować specjalne gumowe lub plastikowe worki (poduszki) napełnione tlenem lub jego mieszaniną.

Do hiperbarycznej oksygenacji, czyli podawania tlenu pod podwyższonym ciśnieniem, stosuje się specjalne komory wentylacyjne, tzw. komory baryczne, w których tlen dostaje się drogą inhalacyjną, a także przez błony śluzowe i skórę.

Najczęściej stosuje się drogą inhalacyjną w postaci mieszaniny z powietrzem w stężeniu 40–60% w ilości 4–5 litrów na minutę. Można również stosować mieszaninę znaną jako „karbogen”, składającą się z 95% tlenu i 5% dwutlenku węgla. Zwykle mieszaninę należy podawać nawilżoną.

Przy hiperbarycznej oksygenacji tlen podaje się pod ciśnieniem 1,2–2 atm. W celu terapeutycznym przeprowadza się 8–10 sesji.

W leczeniu owsikowicy tlen wprowadza się do żołądka przez cienki żołądkowy lub dwunastniczy cewnik. Cewnik zaleca się wprowadzać przez nos. Tlen wprowadza się przez 2 dni z rzędu, rano, na czczo lub po 4 godzinach od ostatniego posiłku. Dzieciom do 10 roku życia podaje się po 100 ml tlenu na każdy rok życia, dzieciom w wieku 10–12 lat – po 1000–1100 ml, 13–14 lat – 1250 ml, od 15 roku życia – 1250–1500 ml. Tlen wprowadza się powoli, porcjami po 100–200–250 ml, z odstępem 1–2 minuty. Całą ilość należy wprowadzić nie krócej niż przez 15 minut. Po zabiegu pacjent powinien pozostawać w pozycji leżącej nie krócej niż przez 2 godziny.

W leczeniu tasiemcowicy wprowadza się do chorego klistun oczyszczający, a po godzinie, przy pozycji bocznej pacjenta, wprowadza się do odbytnicy kaniulę (lub gumowy końcówkę od klistuna) na głębokość 25–30 cm (za zwieracz wewnętrzny). Przez kaniulę powoli wpompowuje się tlen małymi porcjami (po 200–250 ml) co 2–3 minuty. Dzieciom do 10 roku życia stosuje się po 100 ml tlenu na każdy rok życia, dzieciom w wieku 10–12 lat – po 1000–1100 ml, 13–14 lat – 1250 ml, od 15 roku życia – 1250–1500 ml. Po zakończeniu zabiegu pacjent powinien leżeć na plecach przez 2 godziny. Leczenie tlenem przeprowadza się przez 5–7 dni z rzędu, w dniu 6–7 podaje się środek przeczyszczający z soli.

Przygotowanie koktajli tlenowych, pian – mieszanin tlenu z produktami spożywczymi, sokami, naparami ziół leczniczych.

Dzieci.

Preparat można stosować w praktyce pediatrycznej.

Przedawkowanie.

Przy przedawkowaniu możliwe są nudności, wymioty, drgawki. Leczenie objawowe.

Działania niepożądane.

W pojedynczych przypadkach możliwa jest indywidualna podwyższona wrażliwość na tlen i jego mieszaniny, zawroty głowy, nudności, zwiększona suchość błon śluzowych, ich podrażnienie, kaszel.

Okres przydatności do użycia.

1,5 roku.

Warunki przechowywania.

Przechowywać w miejscu chronionym przed bezpośrednimi promieniami słonecznymi, w temperaturze nie wyższej niż 50 °C. Nie dopuszczać do kontaktu z otwartym ogniem i źródłami ciepła. Nie dopuszczać do kontaktu z olejami. Nie rzucać.

Opakowanie.

Po 40 l w butlach stalowych lub w gazifikatorach typu GCHK, lub po 160 l, 180 l w izolowanych butlach gazowych.

Kategoria wydawania.

Na receptę.

Producent.

Sp. z o.o. firma „Lwówkiszeń”.

Siedziba producenta oraz adres miejsca prowadzenia działalności.

Ukraina, miasto Lwów, ul. Łyczakowska 227.