Bortezomib-Baxter

Ukraina
Nazwa handlowa Bortezomib-Baxter
Postać farmaceutyczna proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań
Substancja czynna / Dawkowanie
bortezomib · 3,5 mg
Typ recepty na receptę
Kod ATC
Numer rejestracyjny UA/20034/01/01
Bortezomib-Baxter proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań

INSTRUKCJA DOTYCZĄCA STOSOWANIA LEKU Bortezomib-Baxter

Skład:

substancja czynna: bortezomib;

1 fiolka zawiera 3,5 mg bortezomibu;

substancja pomocnicza: manitol (E 421).

Postać leku. Proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań.

Główne właściwości fizykochemiczne: liofilizat lub proszek o barwie od białej do prawie białej.

Grupa farmakoterapeutyczna. Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące. Leki przeciwnowotworowe. Inne leki przeciwnowotworowe. Inhibitory proteasomów. Bortezomib.

Kod ATX L01XG01.

Właściwości farmakodynamiczne

Farmakodynamika

Mechanizm działania

Bortezomib-Baxter jest inhibitorem proteasomu. Został specjalnie zaprojektowany w celu hamowania działania proteasomu 26S o charakterze chymotrypsynopodobnym w komórkach ssaków. Proteasom 26S jest dużym kompleksem białkowym, który rozkłada białka powiązane z ubikwitiną. Ścieżka ubikwityna-proteasom odgrywa kluczową rolę w regulacji obrotu określonych białek, co pozwala utrzymać homeostazę wewnątrzkomórkową. Hamowanie proteasomu 26S zapobiega temu ukierunkowanemu proteolizowi i wpływa na wiele szlaków sygnałowych w komórkach, co prowadzi do apoptozy komórek nowotworowych.

Bortezomib-Baxter charakteryzuje się wysoką selektywnością wobec proteasomu. Przy stężeniu 10 μM bortezomib nie hamuje żadnego z dużej liczby zbadanych receptorów i proteaz i jest ponad 1500 razy bardziej selektywny wobec proteasomu niż wobec innych enzymów. Kinetykę hamowania proteasomu określono in vitro; bortezomib odłączał się od proteasomu z okresem półtrwania (t½) wynoszącym 20 minut, co wskazuje na odwracalny charakter hamowania proteasomu przez bortezomib.

Bortezomib-Baxter, poprzez hamowanie proteasomu, wpływa na komórki nowotworowe na wiele sposobów, w tym poprzez modyfikację białek regulacyjnych kontrolujących cykl komórkowy oraz aktywację czynnika transkrypcyjnego jądra kappa B (NF-kB). Hamowanie proteasomu prowadzi do zatrzymania cyklu komórkowego i apoptozy. NF-kB to czynnik transkrypcyjny, którego aktywacja jest niezbędna dla wielu aspektów rozwoju nowotworu, w tym wzrostu i przeżycia komórek, angiogenezy, interakcji „komórka–komórka” oraz przerzutów. W przypadku szpiczaka bortezomib-Baxter wpływa na zdolność komórek szpiczakowych do interakcji z mikrośrodowiskiem szpiku kostnego.

Badania wykazały, że bortezomib-Baxter wykazuje cytotoksyczność wobec wielu typów komórek nowotworowych i że komórki nowotworowe są bardziej wrażliwe na apoptozę wywołaną hamowaniem proteasomu niż komórki prawidłowe. In vivo bortezomib-Baxter powoduje spowolnienie wzrostu wielu ludzkich nowotworów eksperymentalnych, w tym szpiczaka plazmocytowego.

Dane z badań in vitro, ex vivo oraz z modeli zwierzęcych wskazują, że bortezomib-Baxter zwiększa różnicowanie i aktywność osteoblastów oraz hamuje funkcję osteoklastów. Efekty te obserwowano u pacjentów z szpiczakiem plazmocytowym, którzy jednocześnie cierpieli na zaawansowaną chorobę osteolityczną i otrzymywali bortezomib-Baxter.

Farmakokinetyka

Wchłanianie

Po wewnątrzżylnym podaniu bolusowym dawek 1,0 mg/m² oraz 1,3 mg/m² u 11 pacjentów ze szpiczakiem plazmocytowym i klirem kreatyniny powyżej 50 ml/min średnie maksymalne stężenie bortezomibu w osoczu po pierwszej dawce wynosiło odpowiednio 57 i 112 ng/ml. Przy kolejnych podaniach średnie maksymalne stężenie bortezomibu w osoczu krwi wynosiło od 67 do 106 ng/ml przy dawce 1,0 mg/m² oraz od 89 do 120 ng/ml przy dawce 1,3 mg/m².

Po wewnątrzżylnym podaniu bolusowym lub podskórnie w dawce 1,3 mg/m² u pacjentów ze szpiczakiem plazmocytowym (n = 14 w grupie wewnątrzżylnej i n = 17 w grupie podskórnej) całkowite narażenie systemowe po wielokrotnym podaniu (AUClast) było równoważne dla podania podskórnego i wewnątrzżylnego. Cmax po podaniu podskórnym (20,4 ng/ml) była niższa niż po podaniu wewnątrzżylnym (223 ng/ml). Średnie geometryczne stosunku AUClast wyniosło 0,99, a 90% przedział ufności (PU) wyniósł 80,18–122,80%.

Rozkład

Średni objętość rozkładu (Vd) bortezomibu wynosił od 1659 do 3294 litrów po jednorazowym lub wielokrotnym wewnątrzżylnym podaniu dawek 1,0 mg/m² lub 1,3 mg/m² pacjentom ze szpiczakiem plazmocytowym. Wskazuje to na znaczne rozprowadzenie bortezomibu w tkankach obwodowych. Przy stężeniu bortezomibu w zakresie 0,01–1,0 μg/ml wiązanie leku z białkami osocza krwi człowieka wynosi 82,9%. Frakcja bortezomibu związana z białkami osocza krwi nie zależała od stężenia.

Metabolizm

W badaniach in vitro z mikrosomami wątroby człowieka i izoenzymami cytochromu P450 kodowanymi przez kDNA człowieka, metabolizm oksydacyjny bortezomibu był przede wszystkim katalizowany przez enzymy cytochromu P450: 3A4, 2C19 oraz 1A2. Główną drogą metabolizmu jest deborowanie do dwóch metabolitów, które następnie ulegają hydroksylacji do innych metabolitów. Metabolity po deborowaniu bortezomibu są nieaktywne jako inhibitory proteasomu 26S.

Eliminacja

Średni okres półtrwania (T½) bortezomibu po wielokrotnym podaniu wynosi od 40 do 193 godzin. Bortezomib jest usuwany szybciej po podaniu pierwszej dawki w porównaniu z kolejnymi dawkami. Średni całkowity klirens wynosił odpowiednio 102 i 112 l/h po pierwszych dawkach 1,0 mg/m² i 1,3 mg/m² oraz wynosił od 15 do 32 l/h i od 18 do 32 l/h po kolejnych dawkach 1,0 mg/m² i 1,3 mg/m² odpowiednio.

Grupy specjalne pacjentów

Uszkodzenie wątroby

Wpływ zaburzeń funkcji wątroby na farmakokinetykę bortezomibu oceniano w badaniu fazy I w pierwszym cyklu leczenia u 61 pacjentów, głównie z nowotworami litymi i różnym stopniem zaburzeń funkcji wątroby, którym podawano bortezomib w dawkach od 0,5 do 1,3 mg/m².

Lekki stopień zaburzeń funkcji wątroby nie zmieniał standardowego, skorygowanego o dawkę, wskaźnika AUC bortezomibu w porównaniu z pacjentami o prawidłowej funkcji wątroby. Jednak standardowe, skorygowane o dawkę średnie wartości AUC bortezomibu wzrastały o około 60% u pacjentów z umiarkowanym i ciężkim uszkodzeniem wątroby. Pacjentom z umiarkowanym lub ciężkim uszkodzeniem funkcji wątroby zaleca się niższą dawkę początkową oraz dokładne monitorowanie (patrz rozdział „Sposób stosowania i dawki”, tabela 6).

Uszkodzenie nerek

Badania farmakokinetyczne przeprowadzono u pacjentów z różnym stopniem zaburzeń funkcji nerek, podzielonych zgodnie z klirem kreatyniny (CrCL) na następujące grupy: prawidłowy (CrCL ≥ 60 ml/min/1,73m², n = 12), lekkie zaburzenia (CrCL = 40–59 ml/min/1,73m², n = 10), umiarkowane zaburzenia (CrCL = 20–39 ml/min/1,73m², n = 9) oraz ciężkie zaburzenia (CrCL < 20 ml/min/1,73m², n = 3). Do badania włączono również pacjentów poddawanych dializie, którzy otrzymywali dawkę po dializie (n = 8). Pacjentom podawano wewnątrzżylnie dawkę bortezomibu 0,7–1,3 mg/m² dwa razy w tygodniu. Działanie bortezomibu (AUC i Cmax skorygowane o dawkę) było porównywalne we wszystkich grupach (patrz rozdział „Sposób stosowania i dawki”).

Wiek

Parametry farmakokinetyczne bortezomibu określono po podaniu bortezomibu 2 razy w tygodniu w formie wewnątrzżylnych wstrzyknięć bolusowych w dawce 1,3 mg/m² u 104 pacjentów w wieku dziecięcym (2–16 lat) z ostrym białaczem limfoblastycznym lub ostrą białaczką szpikową. Według danych analizy farmakokinetyki populacyjnej wartości klirensu bortezomibu wzrastały wraz ze zwiększaniem powierzchni ciała. Średnie geometryczne (% CV) klirensu wyniosło 7,79 l/h/m² (25%), objętość rozkładu w stanie stacjonarnym wyniosła 834 l/m² (39%), a okres półtrwania – 100 godzin (44%). Po skorygowaniu na powierzchnię ciała inne dane demograficzne, takie jak wiek, masa ciała i płeć, nie miały klinicznie istotnego wpływu na wartość klirensu bortezomibu. Wartości klirensu bortezomibu u dzieci po skorygowaniu na powierzchnię ciała były porównywalne z wartościami u dorosłych.

Charakterystyka kliniczna

Wskazania

Leczenie szpiczaka plazmocytowego w ramach terapii kombinowanej z melphalanem i prednizonem u pacjentów, którzy wcześniej nie byli leczeni i u których nie można przeprowadzić wysokodawkowej chemioterapii z przeszczepieniem komórek macierzystych (terapia pierwszej linii).

Leczenie postępującego szpiczaka plazmocytowego w monoterapii lub w ramach terapii kombinowanej z pegowaną liposomalną doksorubicyną lub dexametazonem u pacjentów, którzy otrzymali co najmniej jedną linię terapii oraz przeszczepienie komórek macierzystych lub u których nie wskazano przeszczepienia (terapia drugiej linii).

Leczenie szpiczaka plazmocytowego w ramach terapii kombinowanej z dexametazonem lub dexametazonem i talidomidem u pacjentów, którzy wcześniej nie byli leczeni i u których wskazano wysokodawkową chemioterapię z przeszczepieniem komórek macierzystych (terapia indukcyjna).

Leczenie chłoniaka osłonkowego w ramach terapii kombinowanej z rytymabem, cyklofosfamidem, doksorubicyną i prednizonem u dorosłych pacjentów, którzy wcześniej nie byli leczeni i u których nie wskazano przeszczepienia komórek macierzystych.

Przeciwwskazania

Podwyższona wrażliwość na bortezomib, bor lub którykolwiek z substancji pomocniczych leku.

Ostre rozlane choroby płuc i osierdzia o charakterze infiltryacyjnym.

W przypadku stosowania leku Bortezomib-Baxter w połączeniu z innymi lekami należy zapoznać się z instrukcjami do tych leków w celu uzyskania dodatkowych przeciwwskazań.

Szczególne środki ostrożności

Ogólne ostrzeżenia

Bortezomib to środek cytotoksyczny. Należy zachować ostrożność podczas rozpuszczania i stosowania leku. Zaleca się stosowanie rękawic i odzieży ochronnej w celu zapobiegania kontaktowi z powierzchnią skóry.

Należy ściśle przestrzegać odpowiednich metod aseptyki podczas manipulacji lekiem Bortezomib-Baxter, ponieważ lek nie zawiera substancji konserwujących.

Zgłaszano przypadki śmiertelne w wyniku błędnego wstrzyknięcia do przestrzeni podpajęczynówkowej. Lek Bortezomib-Baxter należy stosować wyłącznie dożylnie lub podskórnie. Nie stosować do przestrzeni podpajęczynówkowej.

Zasady prawidłowego usuwania odpadów

Lek przeznaczony jest wyłącznie do jednorazowego użytku. Wszelkie niewykorzystane leki lub ich pozostałości należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami.

Interakcje z innymi lekami i inne formy interakcji

Badania in vitro wykazały, że bortezomib jest słabym inhibitorem izoenzymów cytochromu P450: 1A2, 2C9, 2C19, 2D6 oraz 3A4. Ponieważ CYP2D6 ma niewielki wpływ na metabolizm bortezomibu, nie oczekuje się zmian w ogólnym rozkładzie leku u wolnych metabolizatorów tego enzymu.

Badania interakcji leków, oceniające wpływ ketokonazolu, silnego inhibitora CYP3A4, na farmakokinetykę bortezomibu (po podaniu dożylnej), wykazały wzrost AUC bortezomibu średnio o 35% (90% przedział ufności od 1,032 do 1,772) na podstawie danych z 12 pacjentów. Dlatego zaleca się dokładne monitorowanie stanu pacjentów stosujących bortezomib równolegle z silnymi inhibitorami CYP3A4 (takimi jak ketokonazol, rytonawir).

Badania wpływu omeprazolu, silnego inhibitora CYP2C19, na farmakokinetykę bortezomibu (po podaniu dożylnej) nie wykazały istotnego wpływu na farmakokinetykę bortezomibu u 17 pacjentów uczestniczących w badaniu.

W badaniach wpływu ryfampicyny, silnego induktora CYP3A4, z udziałem 6 pacjentów stwierdzono zmniejszenie AUC bortezomibu (po podaniu dożylnej) średnio o 45%. Dlatego jednoczesne stosowanie bortezomibu z silnymi induktorami CYP3A4 (takimi jak ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina, fenobarbital oraz ekstrakt z zielonego jałowca) nie jest zalecane, ponieważ skuteczność bortezomibu może być obniżona.

W tym samym badaniu dexametazon, słabszy induktor CYP3A4, nie wywierał istotnego wpływu na farmakokinetykę bortezomibu na podstawie danych z 7 pacjentów.

Badania interakcji leków oraz wpływu melphalanu i prednizonu na farmakokinetykę bortezomibu (po podaniu dożylnej) z udziałem 21 pacjentów wykazały wzrost AUC bortezomibu średnio o 17%. Takie zwiększenie AUC bortezomibu nie ma znaczenia klinicznego.

W trakcie badań klinicznych u chorych na cukrzycę stosujących doustne leki hipoglikemiczne odnotowano przypadki hipoglikemii i hiper-hiperglikemii. U pacjentów stosujących doustne leki przeciwcukrzycowe należy monitorować poziom glukozy we krwi i dostosować dawkę leków przeciwcukrzycowych podczas leczenia bortezomibem.

Szczególne środki ostrożności

Jeśli stosuje się Bortezomib-Baxter w połączeniu z innymi lekami, należy zapoznać się z instrukcjami do stosowania medycznego tych leków przed rozpoczęciem leczenia. W przypadku stosowania talidomidu należy zwrócić szczególną uwagę na diagnostykę ciążi i środki zapobiegające ciążi.

Stosowanie do wnętrza opon mózgowo-rdzeniowych

Zgłaszano przypadki śmiertelne w wyniku błędnego wstrzyknięcia bortezomibu do wnętrza opon mózgowo-rdzeniowych. Bortezomib-Baxter należy stosować wyłącznie dożylnie lub podskórnie. NIE STOSOWAĆ BORTEZOMIBU-BAXTER DO WSTRZYKIWANIA DO WNĘTRZA OPON MÓZGOWO-RDZENIOWYCH.

Powikłania ze strony przewodu pokarmowego

Leczenie bortezomibem może bardzo często powodować toksyczność przewodu pokarmowego, w tym nudności, biegunkę, zaparcia i wymioty. Zgłaszano przypadki niedrożności jelit (częstość określona jako „nieczęsto”), dlatego pacjenci z zaparciem powinni być pod stałą opieką medyczną.

Powikłania hematologiczne

Bardzo często podczas terapii bortezomibem występuje toksyczność hematologiczna (trombocytopenia, neutropenia i anemia). W badaniach klinicznych stosowania bortezomibu u pacjentów z nawrotową szpiczakiem plazmocytowym oraz stosowania bortezomibu w ramach terapii skojarzonej z rytyksymabem, cyklofosfamidem, doksorubicyną i prednizonem (schemat leczenia BR-CAP) u pacjentów z nieleczonym pierwotnie chłoniakiem typu osłonkowego, jednym z najczęstszych objawów toksyczności hematologicznej była odwracalna trombocytopenia. Liczba płytek krwi była zazwyczaj najniższa w 11. dniu każdego cyklu leczenia bortezomibem i wracała do poziomu wyjściowego przed rozpoczęciem kolejnego cyklu. Nie obserwowano kumulacyjnej trombocytopenii. Średnio najniższa zarejestrowana liczba płytek krwi wynosiła około 40% wartości wyjściowej w badaniach monoterapii bortezomibem u pacjentów ze szpiczakiem plazmocytowym oraz 50% w badaniach z zastosowaniem bortezomibu u pacjentów z chłoniakiem typu osłonkowego. U pacjentów z postępującym szpiczakiem plazmocytowym nasilenie trombocytopenii było powiązane z liczbą płytek krwi przed leczeniem: przy początkowej liczbie płytek krwi < 75 000/μl u 90% z 21 pacjentów liczba płytek krwi wynosiła ≤ 25 000/μl w trakcie badań, w tym u 14% < 10 000/μl, natomiast przy początkowej liczbie płytek krwi > 75 000/μl tylko u 14% z 309 pacjentów liczba płytek krwi wynosiła ≤ 25 000/μl.

U pacjentów z chłoniakiem typu osłonkowego trombocytopenia ≥ stopnia 3 występowała częściej w grupie otrzymującej bortezomib (BR-CAP) niż u pacjentów leczonych według schematu R-CHOP (rytyksymab, cyklofosfamid, doksorubicyna, winrycyna i prednizon). Ogólna częstość krwawień wszystkich stopni nasilenia, jak i krwawień co najmniej stopnia 3, była podobna w obu grupach. W grupie leczonej według schematu BR-CAP 22,5% pacjentów wymagało przetaczania masy płytek krwi w porównaniu do 2,9% pacjentów w grupie leczonej według schematu R-CHOP.

Zgłaszano przypadki krwawień przewodu pokarmowego i krwotoków wewnątrzczaszkowych związanych ze stosowaniem bortezomibu. Dlatego przed podaniem każdej dawki leku Bortezomib-Baxter należy kontrolować liczbę płytek krwi. Należy wstrzymać leczenie lekiem Bortezomib-Baxter, jeśli liczba płytek krwi spadnie poniżej 25 000/μl przy monoterapii lub poniżej 30 000/μl podczas stosowania w połączeniu z melofalanem i prednizonem. Należy ocenić stosunek korzyści do ryzyka związanego z terapią lekiem Bortezomib-Baxter, szczególnie w przypadku umiarkowanej lub ciężkiej trombocytopenii oraz obecności czynników ryzyka krwawień.

Podczas terapii lekiem Bortezomib-Baxter należy często wykonywać morfologię krwi z rozmazem i liczbą płytek krwi. Należy rozważyć możliwość przetaczania masy płytek krwi, jeśli jest to klinicznie uzasadnione.

U pacjentów z chłoniakiem typu osłonkowego obserwowano przypadki odwracalnej neutropenii między cyklami leczenia, nie obserwowano kumulacyjnej neutropenii. Liczba leukocytów była zazwyczaj najniższa w 11. dniu każdego cyklu leczenia bortezomibem i wracała do poziomu wyjściowego przed rozpoczęciem kolejnego cyklu. W trakcie badania zastosowania bortezomibu u pacjentów z chłoniakiem typu osłonkowego, czynnik stymulujący kolonie granulocytów otrzymywało 78% pacjentów w grupie leczonej według schematu BR-CAP i 61% pacjentów w grupie leczonej według schematu R-CHOP. Ponieważ pacjenci z neutropenią są narażeni na zwiększone ryzyko infekcji, należy monitorować ich stan pod kątem wystąpienia objawów infekcji i podejmować odpowiednie działania lecznicze. W celu leczenia toksyczności hematologicznej należy rozważyć zastosowanie czynnika stymulującego kolonie granulocytów. Jeśli rozpoczęcie nowego cyklu leczenia zostało kilkukrotnie opóźnione, należy rozważyć możliwość profilaktycznego stosowania czynnika stymulującego kolonie granulocytów.

Reaktywacja wirusa Herpes zoster

Należy rozważyć konieczność przeprowadzenia profilaktyki przeciwwirusowej u pacjentów leczonych lekiem Bortezomib-Baxter. W trakcie badań III fazy z udziałem pacjentów z nieleczonym szpiczakiem plazmocytowym ogólna częstość reaktywacji wirusa Herpes zoster (opóźniającego paskica) była wyższa w grupie pacjentów otrzymujących kombinację bortezomib + melofalan + prednizon (14%), w porównaniu z grupą pacjentów otrzymujących kombinację melofalan + prednizon (4%).

Wśród pacjentów z chłoniakiem typu osłonkowego częstość wystąpienia opóźniającego paskica wyniosła 6,7% w grupie leczonej według schematu BR-CAP i 1,2% w grupie leczonej według schematu R-CHOP.

Reaktywacja i zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B (HBW)

Przed rozpoczęciem leczenia z zastosowaniem rytyksymabu w połączeniu z bortezomibem należy wykonać badanie na HBW u pacjentów z czynnikami ryzyka. Należy dokładnie monitorować nosicieli HBW i pacjentów z wywiadem zapalenia wątroby typu B pod kątem objawów klinicznych i wskaźników laboratoryjnych w trakcie i po leczeniu skojarzonym rytyksymabem i bortezomibem. Należy rozważyć możliwość profilaktyki przeciwwirusowej.

Postępujące wielofocalne zapalenie mózgu (PML)

Bardzo rzadko zgłaszano przypadki infekcji wirusem Johna Cunninghama, powodującej PML z letalnym skutkiem u pacjentów leczonych bortezomibem. Pacjenci, u których rozpoznano PML, otrzymywali w wywiadzie lub równolegle z bortezomibem terapię immunosupresyjną. Większość przypadków PML rozpoznano w ciągu pierwszych 12 miesięcy od rozpoczęcia leczenia bortezomibem. Należy regularnie badać pacjentów pod kątem pojawienia się nowych lub pogorszenia istniejących objawów neurologicznych, które mogą być objawami PML, co należy uwzględnić podczas różnicowania chorób układu nerwowego centralnego (CNS). W przypadku podejrzenia PML należy skierować pacjenta do lekarza z doświadczeniem w leczeniu postępującego wielofocalnego zapalenia mózgu i podjąć niezbędne działania diagnostyczne. W przypadku potwierdzenia rozpoznania PML należy odstawić leczenie lekiem Bortezomib-Baxter.

Neuropatia obwodowa

Leczenie bortezomibem bardzo często wiąże się z neuropatią obwodową, głównie czuciową. Jednakże zgłaszano przypadki ciężkiej neuropatii ruchowej, z lub bez towarzyszącej neuropatii obwodowej czuciowej. Zazwyczaj częstość występowania neuropatii obwodowej osiąga maksimum w trakcie 5. cyklu leczenia lekiem.

Zaleca się dokładne monitorowanie pacjentów pod kątem objawów neuropatii, takich jak uczucie pieczenia, hiperestezja, hipostezja, parestezje, dyskomfort, ból neuropatyczny lub osłabienie.

W trakcie badań III fazy, w których porównywano dożylne zastosowanie bortezomibu z podskórnym, częstość neuropatii obwodowej stopnia 2 wyniosła 24% w grupie podskórnego podania i 41% w grupie dożylnego podania. Neuropatia obwodowa stopnia 3 wystąpiła u 6% pacjentów w grupie podskórnego podania i u 16% pacjentów w grupie dożylnego podania.

W przypadku pojawienia się lub nasilenia neuropatii obwodowej pacjenci powinni zostać poddani badaniu neurologicznemu; może być konieczna korekta dawki, trybu podania lub zmiana drogi podania na podskórną. Neuropatię leczono środkami wspomagającymi.

Należy prowadzić regularną obserwację objawów neuropatii spowodowanej leczeniem oraz wykonywać badania neurologiczne u pacjentów leczonych Bortezomib-Baxter w połączeniu z lekami związanymi z neuropatią (takimi jak talidomid); należy rozważyć konieczność zmniejszenia dawki lub odstawienia leczenia.

Oprócz neuropatii obwodowej możliwe jest działanie neuropatii autonomicznej na niektóre działania niepożądane, takie jak hipotensja ortostatyczna i ostra zaparcia z niedrożnością jelit. Informacje dotyczące neuropatii autonomicznej i jej wpływu na te działania niepożądane są ograniczone.

Drżenie mięśniowe

Znane są nieczęste przypadki wystąpienia drgawek u pacjentów z wywiadem drgawek lub z chorobą padaczkową. W leczeniu pacjentów z dowolnymi czynnikami ryzyka drgawek konieczna jest szczególna ostrożność.

Hipotensja

Terapia bortezomibem często wiąże się z hipotensją ortostatyczną/posturalną. W większości przypadków jest ona łagodna lub umiarkowana i występuje w całym okresie leczenia. Pacjenci, u których rozwinęła się hipotensja ortostatyczna podczas stosowania bortezomibu (dożylnie), nie mieli objawów hipotensji ortostatycznej przed leczeniem bortezomibem. Większość pacjentów wymagała leczenia hipotensji ortostatycznej, u mniejszej liczby pacjentów obserwowano przypadki utraty przytomności. Hipotensja ortostatyczna/posturalna nie była jednoznacznie związana z dożylnym wlewem bortezomibu, mechanizm jej rozwoju jest nieznany. Może być związany z neuropatią autonomiczną. Neuropatia autonomiczna może być związana ze stosowaniem bortezomibu lub bortezomib może nasilać stan podstawowy, w tym neuropatię cukrzycową lub amyloidalną. Należy zachować ostrożność przy leczeniu pacjentów z wywiadem utraty przytomności i stosujących leki o działaniu hipotensyjnym, a także przy odwodnieniu spowodowanym biegunką lub wymiotami. W przypadku rozwoju hipotensji ortostatycznej zaleca się nawodnienie, podanie glikokortykosteroidów i/lub sympatykomimetyków; w razie potrzeby należy zmniejszyć dawkę leków hipotensyjnych. Pacjentów należy poinstruować o konieczności skontaktowania się z lekarzem w przypadku zawrotów głowy, stanu przedomdleniowego lub utraty przytomności.

Zespół odwracalnej encefalopatii tylnej (PRES)

Zgłaszano przypadki PRES u pacjentów leczonych bortezomibem. PRES to rzadkie, odwracalne zaburzenie neurologiczne, którego objawami są drgawki, nadciśnienie tętnicze, ból głowy, letargia, dezorientacja, ślepotę i inne zaburzenia neurologiczne oraz zaburzenia ze strony narządów wzroku. W celu potwierdzenia rozpoznania wykonuje się skanowanie mózgu, preferowane z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego (MRI). W przypadku pojawienia się PRES należy przerwać leczenie lekiem Bortezomib-Baxter.

Niewydolność serca

Podczas stosowania bortezomibu zgłaszano przypadki rozwoju lub nasilenia istniejącej niewydolności serca zastoinowego i/lub zmniejszenia frakcji wyrzutowej lewej komory. Rozwojowi objawów i objawów niewydolności serca może sprzyjać zatrzymanie płynów w organizmie. Pacjenci z czynnikami ryzyka lub chorobą serca powinni być pod stałą opieką medyczną.

Badania EKG

Obserwowano pojedyncze przypadki wydłużenia odcinka QT w badaniach klinicznych; przyczyna nie została ustalona.

Zaburzenia funkcji płuc

U pacjentów stosujących bortezomib rzadko obserwowano przypadki ostrych, uogólnionych, infiltrowych chorób płuc o nieznanej etiologii, takich jak zapalenie płuc, zapalenie śródmiąższowe płuc, infiltracja płuc i zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS). Niektóre z tych przypadków miały śmiertelny przebieg. Przed rozpoczęciem leczenia zaleca się wykonanie badania rentgenowskiego w celu uzyskania informacji o wyjściowym stanie płuc i porównania w przypadku potencjalnych zaburzeń funkcji płuc spowodowanych leczeniem.

W przypadku pojawienia się nowych lub pogorszenia istniejących objawów płucnych (takich jak kaszel, duszność) należy szybko przeprowadzić diagnostykę i podjąć odpowiednie działania lecznicze. Należy rozważyć korzyści/ryzyko dalszego leczenia lekiem Bortezomib-Baxter.

W badaniach klinicznych dwóch pacjentów (z dwóch), którym podawano wysokie dawki cytarabiny (2 g/m² na dobę) w postaci ciągłego 24-godzinnego wlewu z daunorubicyną i bortezomibem w nawrotowej ostrym białaczce szpikowej, zmarło na początku cyklu leczenia z powodu ARDS. Dlatego ten konkretny tryb jednoczesnego stosowania z wysokimi dawkami cytarabiny (2 g/m² na dobę) w postaci ciągłego 24-godzinnego wlewu nie jest zalecany.

Zaburzenia funkcji nerek

U pacjentów ze szpiczakiem plazmocytowym często występują zaburzenia funkcji nerek. Zaleca się dokładne monitorowanie stanu takich pacjentów.

Zaburzenia funkcji wątroby

Bortezomib jest metabolizowany przez enzymy wątrobowe. U pacjentów z umiarkowanym i ciężkim zaburzeniem funkcji wątroby stężenie bortezomibu może wzrosnąć; tacy pacjenci powinni być leczeni zmniejszonymi dawkami i poddawani dokładnej obserwacji pod kątem objawów toksyczności.

Reakcje ze strony wątroby

Rzadko zgłaszano przypadki ostrej niewydolności wątroby u pacjentów leczonych bortezomibem równolegle z innymi lekami oraz u pacjentów z poważnymi współistniejącymi stanami medycznymi. Zgłaszano również przypadki podwyższenia poziomu enzymów wątrobowych, hiperbilirubinemię i zapalenie wątroby, które ustąpiły po odstawieniu bortezomibu.

Zespół lizy guza

Ponieważ bortezomib jest środkiem cytotoksycznym, który może szybko zabijać nowotworowe komórki plazmatyczne, istnieje ryzyko rozwoju powikłań związanych z zespołem lizy guza. Do grupy ryzyka należą przede wszystkim pacjenci z dużą masą guza przed rozpoczęciem leczenia. Zaleca się dokładne monitorowanie stanu takich pacjentów oraz podjęcie niezbędnych działań.

Ostrzeżenia dotyczące jednoczesnego stosowania innych leków

Pacjenci powinni być pod ścisłą opieką lekarza podczas łączenia bortezomibu z silnymi inhibitorami CYP3A4. Należy zachować ostrożność podczas łączenia bortezomibu z substratami CYP3A4 lub CYP2C9.

Przed rozpoczęciem leczenia lekiem należy skorygować funkcje wątroby w przypadku ich zaburzenia oraz zachować ostrożność podczas leczenia pacjentów stosujących doustne środki hipoglikemiczne.

Potencjalne reakcje immunokompleksowe

Reakcje immunokompleksowe, takie jak choroba surowicza, poliarytritis z wysypką i proliferacyjny nefryt naczyniopochłonny, wystąpiły nieczęsto. Należy odstawić bortezomib w przypadku rozwoju ciężkich reakcji.

Stosowanie w okresie ciąży lub karmienia piersią

Kontrasepcja u kobiet i mężczyzn

Kobiety i mężczyźni w wieku rozrodczym powinni stosować skuteczne środki antykoncepcyjne w trakcie leczenia i przez 3 miesiące po jego zakończeniu.

Ciąża

Brak danych klinicznych dotyczących stosowania bortezomibu u kobiet w ciąży. Teratogenne właściwości bortezomibu nie zostały w pełni zbadane.

W badaniach przedklinicznych bortezomib w maksymalnych dawkach tolerowanych nie wpływał na rozwój embrionalny szczurów i królików w okresie organogenezy. Badania rozwoju prenatalnego i postnatalnego u zwierząt nie były prowadzone. Bortezomib nie powinien być stosowany w okresie ciąży, z wyjątkiem przypadków, gdy stan kliniczny pacjentki wymaga leczenia bortezomibem. Jeśli bortezomib jest stosowany w czasie ciąży lub jeśli ciąża wystąpi w trakcie leczenia tym lekiem, pacjentkę należy poinformować o potencjalnym szkodliwym wpływie na płód.

Talidomid — lek o znanym działaniu teratogennym u ludzi, powodujący ciężkie wady wrodzone zagrażające życiu. Talidomid jest przeciwwskazany w okresie ciąży i u kobiet w wieku rozrodczym. Pacjenci stosujący bortezomib w połączeniu z talidomidem powinni przestrzegać wymagań dotyczących zapobiegania ciąży. Dodatkowe informacje znajdują się w instrukcji do stosowania medycznego talidomidu.

Karmienie piersią

Nie wiadomo, czy bortezomib przenika do mleka matki, jednakże w celu zapobiegania rozwojowi ciężkich niepożądanych skutków u dziecka kobietom nie zaleca się karmienia piersią w trakcie leczenia bortezomibem.

Płodność

Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu bortezomibu na płodność.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi mechanizmów

Bortezomib ma umiarkowany wpływ na szybkość reakcji podczas prowadzenia pojazdów lub pracy z innymi mechanizmami. Stosowanie bortezomibu bardzo często może być związane z uczuciem zmęczenia, często — z zawrotami głowy, hipotensją ortostatyczną/posturalną lub zaburzeniami wzroku, nieczęsto — z omdleniami. Dlatego pacjenci powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub pracy z innymi mechanizmami i unikać prowadzenia pojazdów lub pracy z innymi mechanizmami w przypadku wystąpienia wymienionych objawów (patrz sekcja „Działania niepożądane”).

Sposób stosowania i dawki

Leczenie lekiem Bortezomib-Baxter powinno być rozpoczynane pod nadzorem lekarza posiadającego doświadczenie w leczeniu pacjentów onkologicznych, choć możliwe jest również leczenie pod nadzorem personelu medycznego z doświadczeniem w stosowaniu leków przeciwnowotworowych. Przygotowanie roztworu powinno być wykonywane wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny (patrz rozdział „Szczególne środki ostrożności”).

Postępująca szpiczasty szpiczak (pacjenci, którzy otrzymali co najmniej jedną linię terapii)

Monoterapia

Zalecana dawka leku Bortezomib-Baxter wynosi 1,3 mg/m² powierzchni ciała dożylnie lub podskórnie 2 razy w tygodniu przez 2 tygodnie (dzień 1, 4, 8 i 11), po czym następuje 10-dniowa przerwa (dni 12–21). Ten 3-tygodniowy okres stanowi jeden cykl leczenia. W przypadku osiągnięcia pełnej odpowiedzi klinicznej zaleca się przeprowadzenie dwóch dodatkowych cykli leczenia. Pacjentom z częściową odpowiedzią na leczenie, ale bez pełnej remisji, zaleca się kontynuację terapii lekiem Bortezomib-Baxter, jednak nie dłużej niż 8 cykli. Między podaniami kolejnych dawek leku Bortezomib-Baxter powinno upłynąć co najmniej 72 godziny.

Zalecenia dotyczące korekty dawki i wznowienia leczenia w monoterapii

W przypadku wystąpienia dowolnego niehematologicznego efektu toksycznego stopnia 3 lub toksyczności hematologicznej stopnia 4, z wyjątkiem neuropatii, leczenie lekiem Bortezomib-Baxter należy wstrzymać. Po ustąpieniu objawów toksyczności leczenie lekiem Bortezomib-Baxter można wznowić w dawce zmniejszonej o 25% (dawkę 1,3 mg/m² zmniejszyć do 1 mg/m²; dawkę 1 mg/m² zmniejszyć do 0,7 mg/m²). Jeśli objawy toksyczności nie ustępują lub powracają po zastosowaniu zmniejszonej dawki, należy rozważyć możliwość odstawienia leku Bortezomib-Baxter, chyba że korzyści z jego stosowania przewyższają ryzyko.

Neuropatyczny ból i/lub neuropatia obwodowa

W przypadku wystąpienia bólu neuropatycznego i/lub neuropatii obwodowej należy dostosować dawkę leku (patrz tabela 1). Lek Bortezomib-Baxter należy stosować u pacjentów z wywiadem ciężkiej neuropatii wyłącznie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka.

Tabela 1

Zalecana* zmiana dawki w przypadku rozwoju neuropatii spowodowanej lekiem Bortezomib-Baxter

Ciężkość neuropatii

Zmiana dawki i częstotliwości podania

Stopień 1 (bezobjawowy; zanik głębokich odruchów ścięgnistych lub parestezje) bez bólu lub utraty funkcji

Dawka i schemat podania nie wymagają korekty

Stopień 1 z bólem lub stopień 2 (objawy umiarkowanego nasilenia; ograniczenie czynności instrumentalnego życia codziennego)**

Zmniejszyć dawkę do 1 mg/m² lub zmienić schemat podania leku Bortezomib-Baxter na 1,3 mg/m² 1 raz w tygodniu

Stopień 2 z bólem lub stopień 3 (ciężkie objawy; ograniczenie samodzielnego opiekuństwa się sobą)***

Przerwać stosowanie leku Bortezomib-Baxter do ustąpienia objawów toksyczności. Następnie wznowić leczenie, zmniejszając dawkę do 0,7 mg/m² 1 raz w tygodniu

Stopień 4 (następstwa zagrażające życiu; wymagające natychmiastowego interwencji) i/lub ciężka neuropatia autonomiczna

Przestać stosować lek Bortezomib-Baxter

*Na podstawie zmian dawkowania w badaniach fazy II i III chłoniaka plazmocytowego oraz w okresie pogwarancyjnym.

**Zadania instrumentalne życia codziennego obejmują przygotowywanie posiłków, zakupy, korzystanie z telefonu itp.

***Pielęgnacja własna obejmuje kąpiel, ubieranie/rozbieranie się, jedzenie, korzystanie z toalety, przyjmowanie leków, pozostawanie poza łóżkiem.

Leczenie skojarzone z pegolowanym doksorubicyną liposomalną

Zalecana dawka bortezomibu dla dorosłych wynosi 1,3 mg/m2 powierzchni ciała podawana dożylnie lub podskórnie 2 razy w tygodniu przez 2 tygodnie (dzień 1., 4., 8. i 11.) z następującą 10-dniową przerwą (dzień 12.–21.). Ten 3-tygodniowy okres uważa się za jeden cykl leczenia. Między kolejnymi dawkami leku Bortezomib-Baxter powinno upłynąć co najmniej 72 godziny.

Pegolowaną doksorubicynę liposomalną stosuje się w dawce 30 mg/m2 w 4. dniu cyklu leczenia lekiem Bortezomib-Baxter w formie 1-godzinnej infuzji dożylnej po wstrzyknięciu leku Bortezomib-Baxter.

Należy stosować do 8 cykli tej terapii skojarzonej, o ile choroba nie postępuje i pacjenci dobrze tolerują leczenie. Pacjenci, którzy osiągnęli kompletną remisję, mogą kontynuować leczenie przez co najmniej 2 cykle po osiągnięciu pełnej odpowiedzi, nawet jeśli wymaga to przeprowadzenia więcej niż 8 cykli leczenia. Pacjenci, u których stężenie paraproteiny nadal spada po 8 cyklach, mogą również kontynuować leczenie tak długo, jak długo jest ono dobrze tolerowane i obserwuje się odpowiedź na terapię.

Leczenie skojarzone z dexametazonem

Zalecana dawka bortezomibu wynosi 1,3 mg/m2 powierzchni ciała podawana dożylnie lub podskórnie 2 razy w tygodniu przez 2 tygodnie (dzień 1., 4., 8. i 11.) z następującą 10-dniową przerwą (dzień 12.–21.). Ten 3-tygodniowy okres uważa się za jeden cykl leczenia. Między kolejnymi dawkami leku Bortezomib-Baxter powinno upłynąć co najmniej 72 godziny.

Dexametazon stosuje się doustnie w dawce 20 mg w 1., 2., 4., 5., 8., 9., 11. i 12. dniu cyklu leczenia lekiem Bortezomib-Baxter.

Pacjenci, u których obserwuje się odpowiedź na leczenie lub stabilizację choroby po czterech cyklach, mogą kontynuować leczenie tą kombinacją przez maksymalnie cztery dodatkowe cykle. Aby uzyskać dodatkowe informacje dotyczące dexametazonu, należy zapoznać się z instrukcją do leku.

Zalecenia dotyczące modyfikacji dawek terapii skojarzonej u pacjentów z postępującym chłoniakiem plazmocytowym

Zobacz zalecenia dotyczące modyfikacji dawki leku Bortezomib-Baxter w monoterapii, podane powyżej.

Nieleczone chłoniaki plazmocytowe u pacjentów, którzy nie są kandydatami do przeszczepienia komórek macierzystych

Leczenie skojarzone z melflalanem i prednizonem

Bortezomib-Baxter należy podawać dożylnie lub podskórnie w połączeniu z doustnym melflalanem i doustnym prednizonem przez dziewięć 6-tygodniowych cykli leczenia (patrz tabela 2). W cyklach 1–4 Bortezomib-Baxter podaje się dwa razy w tygodniu (dzień 1., 4., 8., 11., 22., 25., 29. i 32.). W cyklach 5–9 Bortezomib-Baxter podaje się raz w tygodniu (dzień 1., 8., 22. i 29.). Między kolejnymi dawkami leku Bortezomib-Baxter powinno upłynąć co najmniej 72 godziny.

Melflalan i prednizon stosuje się doustnie w 1., 2., 3. i 4. dniu pierwszego tygodnia każdego cyklu.

Przeprowadza się dziewięć cykli tego leczenia skojarzonego.

Tabela 2

Zalecany schemat dawkowania leku Bortezomib-Baxter w leczeniu skojarzonym z melflalanem i prednizonem

Bortezomib-Baxter 2 razy w tygodniu (cykle 1–4)

Tydzień

1

2

3

4

5

6

Bortezomib-Baxter

(1,3 mg/m²)

1
dzień

--

--

4

dzień

8 dzień

11 dzień

Przerwa

22 dzień

25 dzień

29 dzień

32 dzień

Przerwa

M (9 mg/m²)

P (60 mg/m²)

1 dzień

2 dzień

3 dzień

4

dzień

--

--

Przerwa

--

--

--

--

Przerwa

Bortezomib-Baxter 1 raz w tygodniu (cykle 5–9)

Tydzień

1

2

3

4

5

6

Bortezomib-Baxter

(1,3 mg/m²)

1

dzień

--

--

--

8 dzień

Przerwa

22 dzień

29 dzień

Przerwa

M (9 mg/m²)

P (60 mg/m²)

1

dzień

2

dzień

3 dzień

4 dzień

--

Przerwa

--

--

Przerwa

M — melphalan, P — prednizolon.

Zalecenia dotyczące modyfikacji dawki i wznowienia leczenia kombinowanego melphalanem i prednizolonem

Przed rozpoczęciem nowego cyklu leczenia:

  • liczba płytek krwi wynosi ≥ 70 × 10⁹/l oraz bezwzględna liczba neutrofili wynosi ≥ 1,0 × 10⁹/l;
  • toksyczność pozahematologiczna wróciła do stopnia 1 lub do poziomu wyjściowego.

Tabela 3

Dostosowanie dawki podczas kolejnych cykli terapii lekiem Bortezomib-Baxter w połączeniu z melphalanem i prednizolonem

Toxiczność

Zmiana dawki lub przerwanie leczenia

Toxiczność hematologiczna w cyklu

  • jeśli w poprzednim cyklu wystąpiła przedłużona neutropenia lub trombocytopenia stopnia 4 lub trombocytopenia z krwawieniem

W kolejnym cyklu należy rozważyć zmniejszenie dawki melphalanu o 25%

  • jeśli liczba płytek krwi

≤ 30 × 10⁹/l lub bezwzględna liczba neutrofili ≤ 0,75 × 10⁹/l w dniu podania Bortezomib-Baxter (z wyjątkiem dnia 1)

Wstrzymać podanie dawki leku Bortezomib-Baxter

  • jeśli w cyklu pominięto kilka dawek leku Bortezomib-Baxter (≥ 3 dawki w trybie podawania dwa razy w tygodniu lub ≥ 2 dawki w trybie podawania raz w tygodniu)

Dawkę leku Bortezomib-Baxter należy zmniejszyć o jeden stopień (z 1,3 mg/m² do 1 mg/m² lub z 1 mg/m² do 0,7 mg/m²)

Toxiczność niehematologiczna ≥ stopnia 3

Leczenie lekiem Bortezomib-Baxter należy przerwać do ustąpienia objawów do poziomu wyjściowego lub do stopnia 1. Następnie lek Bortezomib-Baxter można ponownie podawać, zmniejszając dawkę o jeden stopień (z 1,3 mg/m² do 1 mg/m² lub z 1 mg/m² do 0,7 mg/m²). W przypadku bólu neuropatycznego spowodowanego lekiem Bortezomib-Baxter i/lub neuropatii obwodowej należy wstrzymać i/lub dostosować dawkę leku Bortezomib-Baxter zgodnie z tabelą 1.

Aby uzyskać dodatkowe informacje dotyczące melphalanu i prednizone, należy zapoznać się z instrukcjami do tych leków.

Nieleczone szpiczaki mnogie u pacjentów kwalifikujących się do przeszczepienia komórek macierzystych układu krwiotwórczego (terapia indukcyjna)

Terapia skojarzona z dexametazonem

Zalecana dawka bortezomibu wynosi 1,3 mg/m² powierzchni ciała w dawce dożylnej lub podskórnej 2 razy w tygodniu przez 2 tygodnie (dzień 1., 4., 8. i 11.) z następującą 10-dniową przerwą (dzień 12.–21.). Ten 3-tygodniowy okres stanowi jeden cykl leczenia. Między kolejnymi dawkami leku Bortezomib-Baxter powinno upłynąć co najmniej 72 godziny.

Dexametazon podaje się doustnie w dawce 40 mg w dni 1., 2., 3., 4., 8., 9., 10. i 11. cyklu leczenia lekiem Bortezomib-Baxter.

Zastosować 4 cykle leczenia w tej kombinacji.

Terapia skojarzona z dexametazonem i talidomidem

Zalecana dawka bortezomibu wynosi 1,3 mg/m² powierzchni ciała w dawce dożylnej lub podskórnej 2 razy w tygodniu przez 2 tygodnie (dzień 1., 4., 8. i 11.) z następującą 17-dniową przerwą (dzień 12.–28.). Ten 4-tygodniowy okres stanowi jeden cykl leczenia. Między kolejnymi dawkami leku Bortezomib-Baxter powinno upłynąć co najmniej 72 godziny.

Dexametazon podaje się doustnie w dawce 40 mg w dni 1., 2., 3., 4., 8., 9., 10. i 11. cyklu leczenia lekiem Bortezomib-Baxter.

Talidomid podaje się doustnie w dawce 50 mg na dobę w dniach 1.–14. cyklu; w przypadku dobrej tolerancji leku dawkę należy zwiększyć do 100 mg na dobę w dniach 15.–28. cyklu, a następnie dawkę można zwiększyć do 200 mg na dobę począwszy od drugiego cyklu (patrz tabela 4).

Zastosować 4 cykle leczenia. Pacjentom, u których stwierdzono co najmniej częściową odpowiedź na leczenie, zaleca się wykonanie 2 dodatkowych cykli terapii.

Tabela 4

Zalecany schemat dawkowania leku Bortezomib-Baxter w połączeniu z dexametazonem i talidomidem u pacjentów z nieleczonym szpiczakiem mnogim kwalifikujących się do przeszczepienia komórek macierzystych układu krwiotwórczego

Bortezomib-Baxter + Dx

Cykle 1–4

Tydzień

1

2

3

Bortezomib (1,3 mg/m²)

Dzień 1, 4

Dzień 8, 11

Przerwa

Dx (40 mg)

Dzień 1, 2, 3, 4

Dzień 8, 9, 10, 11

-

Bortezomib-Baxter + Dx + T

Cykl 1

Tydzień

1

2

3

4

Bortezomib (1,3 mg/m²)

Dzień 1, 4

Dzień 8, 11

Przerwa

Przerwa

T (50 mg)

Na co dzień

Na co dzień

-

-

T (100 mg)ᵃ

-

-

Na co dzień

Na co dzień

Dx (40 mg)

Dzień 1, 2, 3, 4

Dzień 8, 9, 10, 11

-

-

Cykle 2–4ᵇ

Bortezomib (1,3 mg/m²)

Dzień 1,4

Dzień 8, 11

Przerwa

Przerwa

T (200 mg)ᵃ

Na co dzień

Na co dzień

Na co dzień

Na co dzień

Dx (40 mg)

Dzień 1, 2, 3, 4

Dzień 8, 9, 10, 11

-

-

Dx — dexametazon; T — talidomid.

aDawkę talidomidu należy zwiększyć do 100 mg od 3. tygodnia 1. cyklu, jeśli dawka 50 mg była dobrze tolerowana, oraz do 200 mg, jeśli dawka 100 mg była dobrze tolerowana.

bPacjentom, u których stwierdzono co najmniej częściową odpowiedź po 4 cyklach leczenia, można przeprowadzić do 6 cykli leczenia.

Zalecenia dotyczące korekty dawki u pacjentów kwalifikowanych do przeszczepienia

W celu korekty dawki należy zapoznać się z zaleceniami dotyczącymi dostosowania dawki przy stosowaniu leku Bortezomib-Baxter w monoterapii.

W przypadku konieczności stosowania Bortezomib-Baxter w połączeniu z innymi lekami chemioterapeutycznymi informacje dotyczące zmniejszenia dawki tych leków w przypadku wystąpienia toksyczności należy znaleźć w ulotkach dołączonych do tych leków.

Nieleczona limfoma typu mantle (MCL)

Terapia kombinowana z rytyksymabem, cyklofosfamidem, doksorubicyną i prednizonem (schemat leczenia BR-CAP)

Zalecana dawka bortezomibu wynosi 1,3 mg/m2 powierzchni ciała, dożylnie lub podskórnie, 2 razy w tygodniu przez 2 tygodnie (dzień 1., 4., 8. i 11.) z następującą 10-dniową przerwą (dni 12–21). Ten 3-tygodniowy okres uważa się za jeden cykl leczenia. Między kolejnymi dawkami leku Bortezomib-Baxter powinno upłynąć co najmniej 72 godziny. Stosuje się 6 cykli leczenia. Pacjentom, u których odpowiedź na leczenie po raz pierwszy została stwierdzona w trakcie 6. cyklu, zaleca się wykonanie 2 dodatkowych cykli terapii.

Leki podawane dożylnie w 1. dniu każdego 3-tygodniowego cyklu leczenia lekiem Bortezomib-Baxter: rytyksymab w dawce 375 mg/m2, cyklofosfamid — 750 mg/m2, doksorubicyna — 50 mg/m2.

Prednizon podaje się doustnie w dawce 100 mg/m2 w dni 1., 2., 3., 4. i 5. każdego cyklu leczenia lekiem Bortezomib-Baxter.

Zalecenia dotyczące korekty dawkowania u pacjentów z nieleczoną limfomą typu mantle (MCL)

Przed rozpoczęciem nowego cyklu leczenia:

  • liczba płytek powinna wynosić ≥ 100 000 komórek/μl, a bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500 komórek/μl,
  • liczba płytek powinna wynosić ≥ 75 000 komórek/μl u pacjentów z infiltracją szpiku kostnego lub sekwestracją śledziony,
  • poziom hemoglobiny ≥ 8 g/dl,
  • toksyczność pozahematologiczna powinna wrócić do stopnia 1 lub do poziomu wyjściowego.

Należy wstrzymać leczenie lekiem Bortezomib-Baxter w przypadku wystąpienia dowolnej toksyczności pozahematologicznej ≥ stopnia 3 (z wyjątkiem neuropatii) związanej ze stosowaniem leku Bortezomib-Baxter lub toksyczności hematologicznej ≥ stopnia 3. Zalecenia dotyczące korekty dawek znajdują się w tabeli 5.

W leczeniu toksyczności hematologicznej można stosować czynniki stymulujące wzrost kolonii granulocytów. Jeśli rozpoczęcie nowego cyklu leczenia było wielokrotnie opóźniane, należy rozważyć możliwość profilaktycznego stosowania czynnika stymulującego wzrost kolonii granulocytów. Należy ocenić potrzebę przetaczania masy płytkowej w celu leczenia trombocytopenii.

Tabela 5

Korekta dawki w trakcie terapii u pacjentów z nieleczoną limfomą typu mantle (MCL)

Toxyczność

Zmiana dawki lub wstrzymanie leczenia

Toxyczność hematologiczna

  • neutropenia ≥ stopień 3 towarzysząca gorączce, neutropenia stopień 4 trwająca ponad 7 dni, liczba płytek krwi < 10000 komórek/μl

Należy wstrzymać leczenie lekiem Bortezomib-Baxter na okres do 2 tygodni, aż bezwzględna liczba neutrofili odzyska wartość ≥ 750 komórek/μl, a liczba płytek krwi ≥ 25000 komórek/μl.

Jeśli po tym czasie nie stwierdza się zmniejszenia toksyczności (parametry krwi nie wracają do wartości wskazanych powyżej), należy odstawić lek Bortezomib-Baxter.

Jeśli toksyczność się zmniejszy (bezwzględna liczba neutrofili odzyska wartość ≥ 750 komórek/μl, a liczba płytek krwi ≥ 25000 komórek/μl), leczenie lekiem Bortezomib-Baxter można wznowić z obniżeniem dawki o jeden stopień (z 1,3 mg/m² do 1 mg/m² lub z 1 mg/m² do 0,7 mg/m²).

  • jeśli liczba płytek krwi jest < 25000 komórek/μl lub bezwzględna liczba neutrofili < 750 komórek/μl w dniu podania leku Bortezomib-Baxter (z wyjątkiem dnia pierwszego w każdym cyklu leczenia)

Odłożyć podanie dawki leku Bortezomib-Baxter

Toxyczność niehematologiczna ≥ stopień 3 związana z lekiem Bortezomib-Baxter

Leczenie lekiem Bortezomib-Baxter należy wstrzymać do złagodzenia objawów, co najmniej do stopnia 2 ciężkości. Następnie lek Bortezomib-Baxter można ponownie podawać z obniżeniem dawki o jeden stopień (z 1,3 mg/m² do 1 mg/m² lub z 1 mg/m² do 0,7 mg/m²). W przypadku bólu neuropatycznego spowodowanego lekiem Bortezomib-Baxter i/lub neuropatii obwodowej należy wstrzymać i/lub dostosować dawkę leku Bortezomib-Baxter zgodnie z tabelą 1.

Jeśli stosuje się Bortezomib-Baxter w połączeniu z innymi lekami chemioterapeutycznymi, należy zapoznać się z instrukcjami dotyczącymi stosowania tych leków w celu uzyskania informacji o dostosowaniu ich dawek w przypadku wystąpienia toksyczności.

Grupy specjalne pacjentów

Pacjenci w wieku podeszłym

Do chwili obecnej nie ma danych wskazujących na konieczność dostosowania dawki u pacjentów w wieku 65 lat i starszych.

Nie przeprowadzono badań stosowania bortezomibu u pacjentów w wieku podeszłym z nieleczonym szpiczakiem mnogim, którzy są kandydatami do leczenia wysokimi dawkami chemioterapii z przeszczepieniem komórek macierzystych krwi. Dlatego nie można podać rekomendacji dotyczących dostosowania dawki u tej grupy pacjentów.

W badaniu dotyczącym stosowania bortezomibu u pacjentów z nieleczonym limfoma typu mantelowego, 42,9% pacjentów miało wiek od 65 do 74 lat, a 10,4% pacjentów miało 75 lat i więcej. Pacjenci w wieku 75 lat i starszych gorzej tolerowali leczenie w obu grupach (schematy BR-CAP i R-CHOP).

Pacjenci z zaburzeniami funkcji wątroby

U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami funkcji wątroby nie jest wymagana korekta dawki. U pacjentów z umiarkowanymi i ciężkimi zaburzeniami funkcji wątroby leczenie należy rozpocząć od dawki 0,7 mg/m² w pierwszym cyklu leczenia, z możliwością stopniowego zwiększenia dawki do 1,0 mg/m² lub zmniejszenia do 0,5 mg/m², w zależności od tolerancji leku przez pacjenta.

Tabela 6

Rekomendacje dotyczące zmiany dawek początkowych bortezomibu u pacjentów z zaburzeniami funkcji wątroby

Stopień zaburzeń funkcji wątroby*

Poziom bilirubiny

Poziomy AST

Korekta dawki początkowej

Lekki

≤ 1,0 × WGN

> WGN

Nie jest wymagana

> 1,0–1,5 × WGN

Dowolne

Nie jest wymagana

Umiarkowany

> 1,5–3 × WGN

Dowolne

Redukcja dawki bortezomibu do 0,7 mg/m² w pierwszym cyklu leczenia. Kolejne zwiększenie dawki do 1,0 mg/m² lub zmniejszenie dawki do 0,5 mg/m² w zależności od tolerancji leku.

Ciężki

> 3 × WGN

Dowolne

AST — aspataminotransferaza; GZG — górna granica normy.

*Na podstawie klasyfikacji Grupy Roboczej ds. Dysfunkcji Narządów Narodowego Instytutu Raka stopni ciężkości zaburzeń funkcji wątroby (łagodne, umiarkowane i ciężkie).

Pacjenci z zaburzeniem funkcji nerek

Lekkie do umiarkowanego stopnia niewydolności nerek (klirens kreatyniny > 20 ml/min/1,73 m²) nie wpływają na farmakokinetykę bortezomibu, dlatego korekta dawki nie jest wymagana dla tej grupy pacjentów. Nie wiadomo, czy ciężki stopień niewydolności nerek wpływa na farmakokinetykę bortezomibu (klirens kreatyniny < 20 ml/min/1,73 m²). Ponieważ dializa może zmniejszyć stężenie bortezomibu, lek należy podawać po zabiegu dializy.

Sposób stosowania

Bortezomib-Baxter stosuje się w drodze dożylnego lub podskórnej iniekcji. Przypadkowe podanie do przestrzeni podpajęczynówkowej prowadziło do skutku śmiertelnego.

Dożylnie

Roztwór bezpośrednio po przygotowaniu podaje się w formie 3–5-sekundowej dożylnej iniekcji bolusowej przez cewnik żylny obwodowy lub centralny, który po iniekcji należy przepłukać 0,9 % (9 mg/ml) roztworem chlorku sodu do wstrzykiwań. Między podawaniem kolejnych dawek leku Bortezomib-Baxter powinno upłynąć co najmniej 72 godziny.

Podskórnie

Roztwór bezpośrednio po przygotowaniu podaje się w formie podskórnej iniekcji pod kątem 45–90°, wybierając miejsca na udach (lewym lub prawym) lub brzuchu (po lewej lub po prawej stronie). Należy naprzemiennie zmieniać miejsca wstrzykiwania.

W przypadku wystąpienia niepożądanych reakcji w miejscu wstrzyknięcia podczas podawania podskórnego, można podawać roztwór Bortezomib-Baxter o niższej stężeniu podskórnie (1 mg/ml zamiast 2,5 mg/ml) lub podawać Bortezomib-Baxter dożylnie.

Instrukcja przygotowania roztworu

Instrukcja odtworzenia

Lek Bortezomib-Baxter należy odtwarzać przez personel medyczny.

Po odtworzeniu roztwór nie należy schładzać.

Stabilność chemiczna i fizyczna podczas użytkowania została wykazana przez 8 godzin w temperaturze 25 °C. Z mikrobiologicznego punktu widzenia odtworzony lek należy stosować natychmiast, chyba że sposób otwarcia wyklucza ryzyko zanieczyszczenia mikrobiologicznego. Jeśli lek nie zostanie użyty natychmiast, czas i warunki przechowywania podczas użytkowania są odpowiedzialnością użytkownika.

Podanie dożylne

Do fiolki z lekiem Bortezomib-Baxter o pojemności 10 ml należy ostrożnie wprowadzić 3,5 ml roztworu chlorku sodu 9 mg/ml (0,9 %) do wstrzykiwań, za pomocą strzykawki odpowiedniego rozmiaru, nie zdejmując korka z fiolki. Rozpuszczenie proszku liofilizowanego następuje w mniej niż 2 minuty.

Po odtworzeniu 1 ml roztworu zawiera 1 mg bortezomibu. Odtworzony roztwór jest przezroczysty i bezbarwny, o końcowym pH od 4 do 7.

Przed podaniem odtworzony roztwór należy wizualnie sprawdzić pod kątem obecności cząstek i zmiany barwy. W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek zmian barwy lub obecności cząstek, odtworzony roztwór należy zutylizować.

Iniekcja podskórna

Do fiolki z lekiem Bortezomib-Baxter o pojemności 10 ml należy ostrożnie wprowadzić 1,4 ml roztworu chlorku sodu 9 mg/ml (0,9 %) do wstrzykiwań, za pomocą strzykawki odpowiedniego rozmiaru, nie zdejmując korka z fiolki. Rozpuszczenie proszku liofilizowanego następuje w mniej niż 2 minuty.

Po odtworzeniu 1 ml roztworu zawiera 2,5 mg bortezomibu. Odtworzony roztwór jest przezroczysty i bezbarwny, o końcowym pH od 4 do 7. Przed podaniem odtworzony roztwór należy wizualnie sprawdzić pod kątem obecności cząstek i zmiany barwy. W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek zmian barwy lub obecności cząstek, odtworzony roztwór należy zutylizować.

Dzieci

Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leku Bortezomib-Baxter u dzieci (do 18 roku życia). Dostępne obecnie dane są niewystarczające, aby sformułować zalecenia dotyczące dawkowania u dzieci.

Przedawkowanie

U pacjentów przedawkowanie powyżej dwukrotnej zalecanej dawki wiązało się z ostrym obniżeniem ciśnienia tętniczego i trombocytopenią zakończoną skutkiem śmiertelnym.

Nieznany jest specyficzny antydotum na bortezomib. W przypadku przedawkowania należy dokładnie monitorować podstawowe parametry życiowe pacjenta oraz podjąć odpowiednie środki wspierające w celu utrzymania ciśnienia tętniczego (takie jak utrzymanie równowagi wodnej, stosowanie leków wazopresyjnych i/lub inotropowych) oraz temperatury ciała (patrz sekcje „Szczególne ostrzeżenia i środki ostrożności postępowania” oraz „Sposób stosowania i dawki”).

Niepożądane reakcje

Podczas leczenia bortezomibem rzadko donoszono o ciężkich niepożądanych reakcjach, takich jak niewydolność serca, zespół lizy guza nowotworowego, nadciśnienie płucne, odwracalny zespół encefalopatii tylnej (PRES), ostre dyfuzyjne zmiany płucne oraz rzadko o neuropatię autonomiczną. Najczęstszymi niepożądanymi reakcjami podczas leczenia bortezomibem były nudności, biegunka, zaparcia, wymioty, osłabienie, gorączka, trombocytopenia, anemia, neutropenia, neuropatia obwodowa (w tym czuciowa), ból głowy, parestezje, zmniejszony apetyt, duszność, wysypka, ogniskowe zapalenie nerwów (herpes zoster) oraz miastenia.

Wieloraka szpiczak

Niepożądane reakcje wymienione w tabeli 7 uznaje się za możliwe powikłania związane z zastosowaniem bortezomibu. Dane te pochodzą ze zintegrowanych wyników uzyskanych od 5476 pacjentów, z których 3996 otrzymywało bortezomib w dawce 1,3 mg/m². Ogółem bortezomib stosowano u 3974 pacjentów w leczeniu wielorakiej szpiczaki.

Niepożądane reakcje pogrupowano według układów narządów i częstości występowania. Częstość określono jako: bardzo często (> 1/10), często (od ≥ 1/100 do < 1/10), nieczęsto (od ≥ 1/1000 do < 1/100), rzadko (od ≥ 1/10000 do < 1/1000), bardzo rzadko (< 1/10000), nieznane (nie można określić na podstawie dostępnych danych). W każdej grupie reakcje wymieniono w kolejności malejącego nasilenia. Do tabeli włączono również niepożądane reakcje, których nie obserwowano w trakcie badań klinicznych, ale o których zgłaszano w okresie postmarketingowym.

Tabela 7

Układy narządów

Częstość

Reakcje niepożądane

Infekcje i inwazje

Często

Opryszcz zakaźny (w tym rozsiany i z powikłaniami okulistycznymi), zapalenie płuc*, opryszcz zwykły*, infekcja grzybicza*

Niekorzystnie

Infekcje*, infekcje bakteryjne*, infekcje wirusowe*, sepsa (w tym szok septyczny)*, zapalenie oskrzeli i płuc, infekcja wirusem opryszczu*, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych spowodowane wirusem opryszczu#, bakteriemia (w tym stafilokokowa), jączmień, grypa, zapalenie tkanki podskórnej, infekcje związane z urządzeniem do wstrzykiwania, infekcje skóry*, infekcje uszu*, infekcja gronkowcowa, infekcja zębowa*

Rzadko

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (w tym bakteryjne), infekcja wirusem Epsteina-Barr, opryszcz piersiowy, zapalenie migdałków, zapalenie wyrostka sutkowatego, wirusowy zespół zmęczenia

Nowotwory łagodne, złe i nieokreślone (w tym cysty i polipy)

Rzadko

Nowotwór złośliwy, białaczka plazmocytowa, rak komórkowy nerek, nadrost nowotworowy, grzybica, nowotwór łagodny*

Z boku układu krwiotwórczego i limfatycznego

Bardzo często

Trombocytopenia*, neutropenia*, anemia*

Często

Leukopenia*, limfopenia*

Niekorzystnie

Pancytopenia*, gorączkowa neutropenia, koagulopatia*, leukocytoza*, chłoniakowatość, anemia hemolityczna#

Rzadko

Zespół rozsianej wewnątrznaczyniowej krzepnięcia, trombocytoza*, zespół zwiększonej lepkości krwi, trombocytopatia, mikroangiopatia zakrzepnicza (w tym zrumienienie plamiste zakrzepnicze)#, inne choroby krwi i narządów krwiotwórczych, krwawienie, infiltracja limfocytarna

Z boku układu odpornościowego

Niekorzystnie

Przyśpieszony obrzęk naczynioruchowy#, nadwrażliwość*

Rzadko

Szok anafilaktyczny, amyloidoza, reakcje immunokompleksowe typu III

Z boku układu endokrynnego

Niekorzystnie

Zespół Cushinga*, nadczynność tarczycy*, zaburzenia wydzielania hormonu antydiuretycznego

Rzadko

Niedoczynność tarczycy

Z boku metabolizmu i odżywiania

Bardzo często

Obniżenie apetytu

Często

Odewodnienie, hipokaliemia*, hiponatremia*, zaburzenia poziomu glukozy we krwi*, hipokalcemia*, zaburzenia poziomu enzymów*

Niekorzystnie

Zespół lizy nowotworu, pogorszenie stanu pacjenta*, hipomagnezemia*, hipofosfatemia*, hiperkaliemia*, hiperkalcemia*, hipernatremia*, zaburzenia poziomu kwasu moczowego*, cukrzyca*, zatrzymanie płynu

Rzadko

HiperMagnezemia*, acidosis, zaburzenia równowagi elektrolitowej*, hipervolemia, hipochloremia*, hipovolemia, hiperchloremia*, hiperfosfatemia*, zaburzenia metaboliczne, niedobór witamin z grupy B, niedobór witaminy B12, podagra, zwiększenie apetytu, nietolerancja alkoholu

Z boku psychiki

Często

Zaburzenia nastroju i uczuć*, zaburzenia lękowe*, zaburzenia snu*

Niekorzystnie

Zaburzenia psychiczne*, halucynacje*, zaburzenia psychotyczne*, dezorientacja*, pobudzenie

Rzadko

Pomysły samobójcze*, zaburzenia adaptacyjne, delirium, obniżenie libidum

Z boku układu nerwowego

Bardzo często

Neuropatie*, neuropatia obwodowa czuciowa, dyzestezja*, neuralgia*

Często

Neuropatia ruchowa*, utrata przytomności (w tym omdlenie), zawroty głowy*, dysgezja*, letargia, ból głowy*

Niekorzystnie

Drżenie, neuropatia obwodowa czuciowo-ruchowa, dyskineza*, zaburzenia koordynacji i równowagi*, utrata pamięci (bez demencji)*, encefalopatia*, odwracalny zespół encefalopatii tylnej#, neurotoksyczność, zaburzenia drgawkowe*, neuralgia pogałęzowa, zaburzenia mowy*, zespół niespokojnych nóg, migrena, ischias, zaburzenia uwagi, zaburzenia odruchów*, parosmia

Rzadko

Krwotok do mózgu*, krwotok wewnątrzczaszkowy (w tym podpajęczynówkowy)*, obrzęk mózgu, przejściowe ataki niedokrwienne, śpiączka, zaburzenia układu nerwowego współczulnego, neuropatia autonomiczna, porażenie nerwu czaszkowego*, porażenie*, osłabienie mięśni*, preomdlenie, zespół uszkodzenia pnia mózgu, zaburzenia naczyniowe mózgu, uszkodzenia korzeni nerwowych, nadpobudliwość psychomotoryczna, ucisk rdzenia kręgowego, inne zaburzenia poznawcze, dysfunkcje motoryczne, inne zaburzenia układu nerwowego, zapalenie korzeni, ślinawienie, hipotonia, zespół Guillaina-Barré#, demielinizująca polineuropatia#

Z boku narządów wzroku

Często

Obrzęk oczu*, zaburzenia widzenia*, zapalenie spojówek*

Niekorzystnie

Krwawienia oczne*, infekcje powiek*, chalazjon#, zapalenie powiek#, zapalenie oczu*, podwójne widzenie, suchość oczu*, podrażnienie oczu*, ból oczu, zwiększone wydzielanie łez, wydzielina z oczu

Rzadko

Uszkodzenie rogówki*, wypukłość gałki ocznej, zapalenie siatkówki, skotoma, inne choroby oczu (i powiek), nabyty zapalenie gruczołów łzowych, fotofobia, fotopsje, neuropatia nerwu wzrokowego#, różne stopnie pogorszenia wzroku (aż do ślepoty)*

Z boku narządów słuchu i przedsionkowego

Często

Zawroty głowy*

Niekorzystnie

Dysakuzja (w tym szumy w uszach)*, osłabienie słuchu (aż do głuchoty), dyskomfort w uszach*

Rzadko

Krwawienie z ucha, zapalenie nerwu przedsionkowego, inne choroby ucha

Z boku serca

Niekorzystnie

Zawalenie serca#, szok kardiopulmonalny*, migotanie serca (w tym przedsionków), niewydolność serca (w tym lewej i prawej komory)*, arytmia*, tachykardia*, uczucie kołatania serca, dławica piersiowa, zapalenie osierdzia (w tym wysięk osierdzia), kardiomiopatia*, dysfunkcja komór*, bradykardia

Rzadko

Trzepotanie przedsionków, zawał mięśnia sercowego*, blok przedsionkowo-komorowy*, zaburzenia sercowo-naczyniowe (w tym szok kardiogenny), trzepotanie/migotanie, niestabilna dławica piersiowa, zaburzenia zastawek serca*, niedostateczność tętnicy wieńcowej, zatrzymanie węzła zatokowego

Z boku układu naczyniowego

Często

Hipotensja*, hipotensja ortostatyczna, nadciśnienie*

Niekorzystnie

Zaburzenia przepływu krwi do mózgu#, zakrzepica żył głębokich*, krwawienie*, zapalenie żył z zakrzepem (w tym powierzchowne), kolaps naczyniowy (w tym szok hipowolemiczny), zapalenie żył, przypływy krwi*, krwiak (w tym okołonerkowy)*, zaburzenia przepływu krwi obwodowej*, zapalenie naczyń, zaczerwienienie (w tym oczne)*

Rzadko

Embolia naczyń obwodowych, obrzęk limfatyczny, bladość, erytromelalgia, rozszerzenie naczyń, wybielenie naczyń, niewydolność żylna

Z boku układu oddechowego

Często

Oddychanie ciężko*, krwawienie z nosa, infekcje dróg oddechowych dolnych/górnych*, kaszel*

Niekorzystnie

Embolia płucna, wypływ opłucnowy, obrzęk płuc (w tym ostry), krwotok wewnątrzalwolarny w płucach#, skurcz oskrzeli, przewlekła obturacyjna choroba płuc*, hipoksemia*, pogorszenie przepuszczalności dróg oddechowych*, hipoksja, zapalenie opłucnej*, kichanie, rynorrea, dysfonia, świsty

Rzadko

Niewydolność płuc, ostry zespół ostrej niewydolności oddechowej, apnea, zapalenie opłucnej, zapadnięcie się płuc, nadciśnienie płucne, krwawienie z płuc, nadwentylacja płuc, ortopnea, zapalenie płuc, oddechowy alkaloz, tachypnea, włóknienie płuc, zaburzenia oskrzelowe*, hipokapnia*, zapalenie śródmiąższowe płuc, infiltracja płuc, uczucie ucisku w gardle, suchość w gardle, zwiększone wydzielanie z dróg oddechowych górnych, podrażnienie gardła, kaszel górnych dróg oddechowych

Z boku przewodu pokarmowego

Bardzo często

Światr i wymioty*, biegunka*, zaparcia

Często

Krwawienie przewodu pokarmowego (w tym błon śluzowych)*, dyspepsja, zapalenie jamy ustnej*, wzdęcia brzucha, ból gardła i jamy ustnej*, ból brzucha (w tym przewodu pokarmowego i w okolicy śledziony)*, choroby jamy ustnej*, wzdęcia

Niekorzystnie

Zapalenie trzustki (w tym przewlekłe)*, wymioty z domieszką krwi, obrzęk warg*, nieprzepustność przewodu pokarmowego (w tym nieprzepustność jelita cienkiego, ileus)*, dyskomfort brzucha, owrzodzenia w jamie ustnej*, enteropatia*, zapalenie żołądka*, krwawienie z dziąseł, choroba refluksowa przełyku*, zapalenie okrężnicy (w tym spowodowane Clostridium difficile)*, zapalenie ischemiczne okrężnicy#, zapalenie przewodu pokarmowego*, dysfagia, zespół drażliwego jelita, inne zaburzenia przewodu pokarmowego, nalot na języku, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego*, choroby gruczołów ślinowych*

Rzadko

Ostre zapalenie trzustki, zapalenie otrzewnej*, obrzęk języka*, wodobrzusze, zapalenie przełyku, zapalenie warg, nietrzymanie stolca, atonia zwieracza odbytu, kałowy*, owrzodzenia i perforacje przewodu pokarmowego*, przerost dziąseł, megakolon, wydzielanie z odbytu, pęcherzyki w gardle*, ból warg, zapalenie przyzębia, pęknięcie odbytu, zmiana rytmu wypróżnień, proktalgia, nietypowe wypróżnienia

Z boku układu wątrobowo-żółciowego

Często

Zaburzenia poziomu enzymów wątrobowych*

Niekorzystnie

Toxyczność wątroby (w tym zaburzenia ze strony wątroby), zapalenie wątroby*, cholestaza

Rzadko

Niewydolność wątroby, powiększenie wątroby, zespół Budda-Chiariego, zapalenie wątroby wirusem cytomegalii, krwotok wątrobowy, kamica żółciowa

Z boku skóry i tkanek podskórnych

Często

Wysypka*, swędzenie*, rumień, suchość skóry

Niekorzystnie

Erytema wielopostaciowe, pokrzywka, ostry gorączkowy dermatosis obojętnokrwinkowy, toksyczne wysypki skórne, toksyczne martwicze odłuszczanie nabłonka#, zespół Stevensa-Johnsona#, zapalenie skóry*, choroby włosów*, plamki, siniaki, podrażnienie skóry, purpura, zgrubienie skóry*, łuszczycy, nadpotliwość, nocne poty, odleżyny#, trądzik*, pęcherze*, zaburzenia pigmentacji skóry*

Rzadko

Reakcje skórne, infiltracja limfocytarna Jessnera, zespół rumieniowo-bólowy stóp i dłoni, krwotok podskórny, siatkowate livido, induracja skóry, grudki, reakcje fotowrażliwości, seborea, zimny pot, inne zaburzenia skóry, erytroza, owrzodzenia skóry, choroby paznokci

Z boku układu mięśniowo-szkieletowego

Bardzo często

Ból mięśniowo-szkieletowy*

Często

Skurcze mięśni*, ból kończyn, osłabienie mięśni

Niekorzystnie

Migotanie mięśni, obrzęk stawów, zapalenie stawów*, sztywność stawów, miopatie*, uczucie ciężkości

Rzadko

Rabdomyoliza, dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego, fistała, wysięk stawowy, ból żuchwy, choroby kości, infekcje i zapalenia układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej*, torbiel stawowa

Z boku nerek i układu moczowego

Często

Niewydolność nerek*

Niekorzystnie

Ostra niewydolność nerek, przewlekła niewydolność nerek*, infekcje dróg moczowych*, objawy i dolegliwości układu moczowego*, krwiomocz*, zatrzymanie moczu, zaburzenia oddawania moczu*, białkomocz, azotemia, oliguria*, polakiuria

Rzadko

Podrażnienie pęcherza moczowego

Z boku układu rozrodczego i gruczołów mlekowych

Niekorzystnie

Krwawienie z pochwy, ból narządów płciowych*, dysfunkcja erekcji

Rzadko

Zaburzenia jąder*, zapalenie gruczołu krokowego, zaburzenia gruczołów mlekowych u kobiet, uczucie w okolicy przydatków jąder, zapalenie przydatków jąder, ból w okolicy miednicy, owrzodzenia sromu

Wady wrodzone, rodzinne i genetyczne

Rzadko

Aplazja, wady przewodu pokarmowego, ichtióza

Powikłania ogólne i reakcje w miejscu podania

Bardzo często

Podwyższona temperatura ciała*, zmęczenie, osłabienie

Często

Obrzęki (w tym obwodowe), dreszcze, ból*, gorączka*

Niekorzystnie

Zaburzenia ogólnego stanu zdrowia*, obrzęk twarzy*, reakcje w miejscu wstrzyknięcia*, choroby błon śluzowych*, ból w klatce piersiowej, zaburzenia chodu, uczucie zimna, ekstrawazacja*, powikłania związane z cewnikiem*, uczucie pragnienia*, dyskomfort w klatce piersiowej, uczucie zmiany temperatury ciała*, ból związany z wstrzyknięciem*

Rzadko

Skutek śmiertelny (w tym nagły), niewydolność wielu narządów, krwawienia w miejscu podania*, przepuklina (w tym przełykowa)*, pogorszenie gojenia*, zapalenie, zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia*, bolesność, owrzodzenie, podrażnienie, ból niekardiogenny za mostkiem, ból w miejscu wprowadzenia cewnika, uczucie ciała obcego

Zmiany wyników badań

Często

Spadek masy ciała

Niekorzystnie

Wysoki poziom bilirubiny we krwi*, odchylenie poziomu białek od normy*, przyrost masy ciała, odchylenie w analizie krwi*, wzrost poziomu białka C-reaktywnego

Rzadko

Odchylenie od normy gazów we krwi*, odchylenie na EKG (w tym wydłużenie odcinka QT)*, odchylenie od normy wskaźnika INR*, zwiększenie kwasowości żołądka, zwiększenie stopnia agregacji płytek krwi, wzrost poziomu troponiny I, identyfikacja wirusów w reakcjach serologicznych*, odchylenie w analizie moczu*

Urazy, zatrucia i powikłania proceduralne

Niekorzystnie

Upadki, dezorientacja

Rzadko

Reakcje przetaczania, złamania*, drżenie*, urazy twarzy, uszkodzenia stawów*, oparzenia, rozerwanie skóry, ból proceduralny, urazy promieniowe*

Procedury chirurgiczne i medyczne

Rzadko

Aktywacja makrofagów

*Uogólnienie więcej niż jednego terminu MedDRA [Medical Dictionary for Regulatory Activities].

Dane z rynku.

ªPogorszenie stanu pacjenta — ogólny termin definiowany jako utrata masy ciała o więcej niż 5 %, obniżenie apetytu, złe odżywianie i brak aktywności fizycznej, często kojarzone z odwodnieniem, depresją, dysfunkcją układu odpornościowego i niskim poziomem cholesterolu. Pogorszenie stanu pacjenta nie jest odrębną chorobą ani zespołem; raczej są to niemiespecyficzne objawy podstawowego stanu fizycznego, psychicznego lub psychospołecznego.

Chłoniak pierścieniokomórkowy

Profil bezpieczeństwa stosowania bortezomibu u 240 pacjentów z chłoniakiem pierścieniokomórkowym, którzy otrzymywali lek w dawce 1,3 mg/m² w połączeniu z rytymuksymabem, cyklofosfamidem, doksorubicyną i prednizolonem (BR-CAP), oraz u 242 pacjentów, którzy otrzymywali rytymuksymab, cyklofosfamid, doksorubicynę, winksystynę i prednizolon (R-CHOP), był ogólnie podobny do profilu bezpieczeństwa u pacjentów z szpiczakiem mnogim; główne różnice przedstawiono poniżej. Dodatkowymi reakcjami niepożądanymi obserwowanymi podczas stosowania bortezomibu w ramach terapii skojarzonej (BR-CAP) były infekcja wirusem zapalenia wątroby B (˂ 1 %) oraz niedokrwienie mięśnia sercowego (1,3 %). Podobna częstość występowania tych reakcji w obu grupach leczenia sugeruje, że nie są one wyłącznie związane z bortezomibem. Stosowanie bortezomibu u pacjentów z chłoniakiem pierścieniokomórkowym wiązało się z występowaniem o ≥ 5 % częstszych reakcji hematologicznych (neutropenia, trombocytopenia, leukopenia, anemia, limfopenia), przypadków obwodowej neuropatii czuciowej, nadciśnienia tętniczego, gorączki, zapalenia płuc, stomatytu oraz chorób włosów w porównaniu ze stosowaniem u pacjentów z szpiczakiem mnogim.

Reakcje niepożądane obserwowane z częstością ≥ 1 % w grupie leczonych według schematu BR-CAP i możliwe lub prawdopodobne powiązane z lekami wchodzących w skład terapii skojarzonej BR-CAP przedstawiono w tabeli 8. Podano również reakcje niepożądane obserwowane w grupie leczonej według schematu BR-CAP i według oceny badaczy co najmniej możliwe lub prawdopodobne powiązane z bortezomibem, biorąc pod uwagę doświadczenie zastosowania w badaniach u pacjentów z szpiczakiem mnogim.

Reakcje niepożądane pogrupowano według układów narządów i częstości występowania. Częstość określono jako: bardzo często (> 1/10), często (od ≥ 1/100 do < 1/10), nieczęsto (od ≥ 1/1000 do < 1/100), rzadko (od ≥ 1/10000 do < 1/1000), bardzo rzadko (< 1/10000), nieznane (nie można ustalić na podstawie dostępnych danych). W każdej grupie reakcje niepożądane wymieniono w kolejności zmniejszającej się ciężkości.

Tabela 8

Układy narządów

Częstość

Reakcje niepożądane

Infekcje i inwazje

Bardzo często

Świąd*

Często

Sepsa (w tym szok septyczny)*, ospy półpaścowej (w tym rozsiane i z powikłaniami okulistycznymi), infekcja wirusem opryszczaka*, infekcje bakteryjne*, infekcje górnych/dolnych dróg oddechowych*, infekcje grzybicze*, opryszcz zwykły*

Wolno

Wirusowe zapalenie wątroby B, infekcje*, zapalenie oskrzeli

Z udziałem krwi i układu chłonnego

Bardzo często

Trombocytopenia*, febrylne neutropenie, neutropenia*, leukopenia*, anemia*, limfopenia*

Wolno

Pancytopenia*

Z udziałem układu odpornościowego

Często

Nadwrażliwość*

Wolno

Reakcja anafilaktyczna

Z udziałem przemiany materii i odżywiania

Bardzo często

Obniżenie apetytu

Często

Hipokaliemia*, zaburzenia poziomu glukozy we krwi*, hiponatremia*, cukrzyca*, zatrzymanie płynu

Wolno

Zespół rozpadu guza

Z udziałem psychiki

Często

Zaburzenia snu*

Z udziałem układu nerwowego

Bardzo często

Obwodowa neuropatia czuciowa, dyzestezja*, neuralgia*

Często

Neuropatie*, neuropatia ruchowa*, utrata przytomności (w tym omdlenia), encefalopatia*, neuropatia czuciowo-ruchowa obwodowa, zawroty głowy*, dysgezja*, neuropatia autonomiczna

Wolno

Zaburzenia układu nerwowego autonomicznego

Z udziałem narządów wzroku

Często

Zaburzenia widzenia*

Z udziałem narządów słuchu i aparatu przedsionkowego

Często

Dysakuzja (w tym dźwięki w uszach)*

Wolno

Zawroty głowy*, osłabienie słuchu (aż do głuchoty)

Z udziałem serca

Często

Fibrulacja serca (w tym przedsionkowa), arytmia*, niewydolność serca (w tym lewokomorowa i prawokomorowa)*, niedokrwienie mięśnia sercowego, dysfunkcja komór*

Wolno

Zaburzenia sercowo-naczyniowe (w tym szok kardiogenny)

Z udziałem układu naczyniowego

Często

Wysokie ciśnienie krwi*, niskie ciśnienie krwi*, hipotensja ortostatyczna

Z udziałem układu oddechowego, klatki piersiowej i jamy opłucnej

Często

Oddech świszczący*, kaszel*, kichanie

Wolno

Ostre zespoły napięcia oddechowego, zakrzepica płucna, zapalenie oskrzelików, nadciśnienie płucne, obrzęk płuc (w tym ostry)

Z udziałem przewodu pokarmowego

Bardzo często

Świąd i wymioty*, biegunka*, zapalenie jamy ustnej*, zaparcia

Często

Krwawienie przewodu pokarmowego (w tym błony śluzowej)*, wzdęcia brzucha, niestrawność, ból gardła i jamy ustnej*, zapalenie żołądka*, owrzodzenia jamy ustnej*, dyskomfort brzuszny, dysfagia, zapalenie przewodu pokarmowego*, ból brzucha (w tym przewodu pokarmowego i w okolicy śledziony)*, choroby jamy ustnej*

Wolno

Włóknienie (w tym spowodowane Clostridium difficile)*

Z udziałem układu wątrobowo-pęcherzykowego

Często

Uczulenie wątrobowe (w tym zaburzenia wątroby)

Wolno

Niewydolność wątroby

Z udziałem skóry i tkanek podskórnych

Bardzo często

Choroby włosów*

Często

Świąd*, zapalenie skóry*, wysypka*

Z udziałem układu mięśniowo-szkieletowego

Często

Skurcze mięśni*, ból mięśniowo-szkieletowy*, ból kończyn

Z udziałem nerek i układu moczowego

Często

Infekcje dróg moczowych*

Ogólne powikłania i reakcje w miejscu podania

Bardzo często

Piroksja*, zmęczenie, osłabienie

Często

Obrzęki (w tym obwodowe), dreszcze, reakcje w miejscu wstrzyknięcia*, gorączka*

Zmiany wyników badań

Często

Wysoki poziom bilirubiny we krwi*, odchylenie poziomu białek od normy*, spadek masy ciała, przyrost masy ciała

* Uogólnienie więcej niż jednego terminu MedDRA.

Opis poszczególnych działań niepożądanych

Reaktywacja wirusa Herpes zoster

Chłoniak plazmacytowy

Profilaktykę przeciwwirusową stosowano u 26 % pacjentów leczonych kombinacją bortezomibu z melphalanem i prednizonem. Częstość występowania ogniskowego zapalenia nerwów (zoster) w tej grupie wynosiła 17 % u pacjentów, którzy nie stosowali leków przeciwwirusowych, w porównaniu do 3 % u pacjentów, którzy stosowali leki przeciwwirusowe.

Chłoniak pierścieniasty

Profilaktykę przeciwwirusową stosowano u 137 z 240 pacjentów (57 % pacjentów) leczonych bortezomibem w ramach skojarzonego leczenia według schematu BR-CAP. Ogniskowe zapalenie nerwów (zoster) zaobserwowano u 10,7 % pacjentów, którzy nie stosowali leków przeciwwirusowych, w porównaniu do 3,6 % pacjentów, którzy stosowali leki przeciwwirusowe.

Reaktywacja i zakażenie wirusem zapalenia wątroby B (HBW)

Chłoniak pierścieniasty

Zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B zakończone śmiercią zgłaszano u 0,8 % pacjentów (n = 2) w grupie leczonej według schematu R-CHOP (rytuxymab, cyklofosfamid, doksorubicyna, winykryszyna i prednizon) oraz u 0,4 % pacjentów (n = 1) leczonych bortezomibem w ramach skojarzonego leczenia według schematu BR-CAP (rytuxymab, cyklofosfamid, doksorubicyna i prednizon). Łączna częstość występowania zapalenia wątroby typu B była podobna w obu grupach leczenia (0,8 % w grupie BR-CAP i 1,2 % w grupie R-CHOP).

Neuropatia obwodowa w trakcie leczenia skojarzonego

Chłoniak plazmacytowy

W trakcie badań, w których bortezomib był stosowany jako leczenie indukcyjne w połączeniu z dexametazonem (badanie IFM-2005-01) oraz z dexametazonem i talidomidem (badanie MMY-3010), obserwowano neuropatię obwodową (patrz tabela 9).

Tabela 9

Częstość występowania neuropatii obwodowej (PN) w trakcie leczenia indukcyjnego według stopnia toksyczności oraz konieczności przerwania leczenia z powodu PN

Wskaźniki neuropatii obwodowej

IFM-2005-01

MMY-3010

VDDx

(N = 239)

BDx

(N = 239)

TDx

(N = 126)

BTDx

(N = 130)

Częstość PN (%)

Wszystkie stopnie PN

3

15

12

45

PN ≥ stopnia 2

1

10

2

31

PN ≥ stopnia 3

< 1

5

0

5

Przerwanie leczenia z powodu PN (%)

< 1

2

1

5

VDDx — winkrycyna, doksorubicyna, dexametazon; BDx — bortezomib, dexametazon; TDx — talidomid, dexametazon; BTDx — bortezomib, talidomid, dexametazon.

Neuropatia obwodowa obejmuje: neuropatię obwodową, neuropatię obwodową ruchową, neuropatię obwodową czuciową oraz polineuropatię.

Chłoniak typu mantowego

W badaniu LYM-3002, w którym stosowano bortezomib w połączeniu z rytyksymabem, cyklofosfamidem, doksorubicyną i prednizonem (R-CAP), obserwowano przypadki wystąpienia neuropatii obwodowej (patrz tabela 10).

Tabela 10

Częstość występowania przypadków neuropatii obwodowej (PN) w badaniu z zastosowaniem bortezomibu u pacjentów z chłoniakiem typu mantowego według stopnia toksyczności i konieczności przerwania leczenia z powodu PN

Wskaźniki neuropatii obwodowej

BR-CAP

(N = 240)

R-CHOP

(N = 242)

Częstość NO (%)

Wszystkie stopnie NO

30

29

NO ≥ stopnia 2

18

9

NO ≥ stopnia 3

8

4

Przecięcie leczenia z powodu NO (%)

2

< 1

BR-CAP — bortezomib, rytuksymab, cyklofosfamid, doksorubicyna i prednizolon; R-CHOP — rytuksymab, cyklofosfamid, doksorubicyna, winykrystyyna i prednizolon.

Neuropatia obwodowa obejmuje: neuropatię czuciową obwodową, neuropatię obwodową, neuropatię ruchową obwodową oraz neuropatię czuciowo-ruchową obwodową.

Pacjenci w podeszłym wieku z limfoma typu mantle cell

W grupie leczonych według schematu BR-CAP wiek 42,9 % pacjentów wynosił 65–74 lata, a 10,4 % — ≥ 75 lat. Mimo że pacjenci w wieku powyżej 75 lat gorzej tolerowali stosowanie obu schematów leczenia, częstość poważnych działań niepożądanych wyniosła 68 % w grupie BR-CAP w porównaniu do 42 % w grupie R-CHOP.

Znane różnice w profilu bezpieczeństwa bortezomibu przy podawaniu dożylnym i podskórnie

W trakcie badania fazy III u pacjentów otrzymujących bortezomib podskórnie częstość występowania działań niepożądanych leczenia o nasileniu co najmniej III stopnia była o 13 % niższa w porównaniu z pacjentami otrzymującymi bortezomib dożylnie, a częstość przerw w leczeniu bortezomibem była niższa o 5 %. Ogólna częstość występowania biegunki, bólu w dolnej części brzucha i bólu brzucha, stanów astenicznych, infekcji dróg oddechowych górnych oraz neuropatii obwodowych była o 12–15 % niższa w grupie podskórnej w porównaniu z grupą dożylną. Ponadto częstość występowania neuropatii obwodowych III stopnia lub wyższego była niższa o 10 %, a częstość przerw w terapii z powodu neuropatii obwodowej była niższa o 8 %.

U 6 % pacjentów wystąpiły reakcje w miejscu podania podskórnego, głównie zaczerwienienie. Objawy ustępowały średnio po 6 dniach, modyfikacja dawki była konieczna u 2 pacjentów.

U 2 pacjentów (1 %) wystąpiły ciężkie reakcje: 1 przypadek świądu i 1 przypadek zaczerwienienia.

Częstość zgonów podczas leczenia wyniosła 5 % w grupie podskórnej i 7 % w grupie dożylnej. Śmiertelność z powodu postępu choroby wyniosła 18 % w grupie podskórnej i 9 % w grupie dożylnej.

Powtórne leczenie pacjentów z nawrotem szpiczaka mnogiego

W badaniu zastosowania bortezomibu jako powtórnego leczenia, w którym wzięło udział 130 pacjentów z nawrotem szpiczaka mnogiego, u których wcześniej zaobserwowano co najmniej częściową odpowiedź na leczenie zawierające bortezomib, działania niepożądane wszystkich stopni nasilenia występujące u co najmniej 25 % pacjentów obejmowały głównie trombopenię (55 %), neuropatię (40 %), anemię (37 %), biegunkę (35 %) oraz zaparcia (28 %). Neuropatia obwodowa wszystkich stopni nasilenia oraz neuropatia obwodowa ≥ III stopnia występowała odpowiednio u 40 % i 8,5 % pacjentów.

Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych

Zgłaszanie działań niepożądanych po rejestracji produktu leczniczego ma istotne znaczenie. Umożliwia to monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka w przypadku stosowania tego produktu leczniczego. Osoby medyczne i farmaceutyczne, a także pacjenci lub ich uprawnieni przedstawiciele powinni zgłaszać wszystkie przypadki podejrzewanych działań niepożądanych i braku skuteczności produktu leczniczego poprzez Automatyczny System Informacyjny do Nadzoru Farmakologicznego pod adresem: https://aisf.dec.gov.ua.

Okres ważności. 3 lata.

Warunki przechowywania. Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 30 °C w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Niezgodność. Brak danych.

Opakowanie. Proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań w fiolce, 1 fiolka w pudełku kartonowym.

Kategoria wydania. Na receptę.

Producent. Baxter Oncology GmbH.

Miejsce produkcji oraz adres siedziby prowadzącego działalność.

Kantstraße 2, 33790 Halle/Westfalen, Niemcy.