Urapidyl Kalceks

Ulotka: informacja dla użytkownika

Urapidil Kalceks 25 mg roztwór do wstrzykiwania/na wlewy, 50 mg roztwór do wstrzykiwania/na wlewy

Urapidil
Lek równoważny
Przed zastosowaniem tego leku należy dokładnie przeczytać ulotkę, ponieważ zawiera ona istotne informacje dla Ciebie.

• Zachowaj tę ulotkę. Może się okazać konieczność ponownego jej przeczytania.
• W przypadku jakichkolwiek wątpliwości skontaktuj się z lekarzem lub pielęgniarką.
• Jeśli wystąpią u Ciebie jakieś działania niepożądane, w tym te niewymienione w tej ulotce, skontaktuj się z lekarzem lub pielęgniarką. Zobacz punkt 4.

Zawartość ulotki:

1. Co to jest Urapidil Kalceks i do czego służy
2. Co należy wiedzieć przed podaniem Urapidil Kalceks
3. Jak stosuje się Urapidil Kalceks
4. Możliwe działania niepożądane
5. Jak przechowywać Urapidil Kalceks
6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest Urapidil Kalceks i do czego służy

Urapidil Kalceks zawiera substancję czynną urapidil, lek obniżający ciśnienie krwi (lek przeciwhypertensyjny) należący do grupy leków zwanych „blokerami alfa”.
Ten lek działa na naczynia krwionośne (czyli tętnice i żyły). Obniża ciśnienie krwi, rozluźniając ściany naczyń krwionośnych.
Ten lek stosuje się u dorosłych:

• w nagłych stanach związanych z wysokim ciśnieniem krwi (np. nagły silny wzrost ciśnienia krwi, tzw. „kryzys nadciśnieniowy”);
• w leczeniu ciężkich i bardzo ciężkich postaci nadciśnienia lub nadciśnienia opornego na leczenie;
• w celu obniżenia wysokiego ciśnienia krwi podczas i/lub po zabiegu chirurgicznym.

2. Co należy wiedzieć przed podaniem Urapidil Kalceks

Nie należy podawać Urapidil Kalceks

• jeśli jest uczulenie na urapidil lub którykolwiek z pozostałych składników leku (wymienionych w punkcie 6);
• jeśli występuje zwężenie tętnicy głównej (stenosis aortalna) lub wada naczyń krwionośnych zwana „przepływem krwi przez serce” (shunt kardiakalny) (z wyjątkiem shunt kardiakalnego u osób poddawanych dializie);
• jeśli karmi się piersią.

Ostrożność i środki ostrożności
Jeśli ciśnienie krwi obniży się zbyt szybko, może dojść do spadku częstości akcji serca lub zatrzymania serca.
Skonsultuj się z lekarzem lub pielęgniarką przed podaniem tego leku, jeśli należy się do jednej z poniższych grup, ponieważ wymaga to szczególnej ostrożności:

• jeśli wystąpiła biegunka lub wymioty (lub jakikolwiek inny powód utraty płynów w organizmie);
• u pacjentów z niewydolnością serca spowodowaną mechanicznym przeszkodzeniem, np. zwężeniem zastawki serca (stenosis aortalna lub mitralna);
• u pacjentów z zablokowaniem tętnicy w płucach (zator płucny);
• u pacjentów z uszkodzeniem czynności serca spowodowanym zapaleniem worka otaczającego serce (choroba osierdzia);
• u pacjentów z zaburzeniami wątroby;
• u pacjentów z umiarkowanymi do ciężkich zaburzeniami nerek;
• u osób starszych;
• u pacjentów przyjmujących jednocześnie cymetydynę (lek stosowany do zmniejszania kwasów żołądkowych). Jeśli nie jest się pewnym, czy należy się do którejś z powyższych grup, należy skonsultować się z lekarzem lub pielęgniarką.

Jeśli ma się być poddanym zabiegowi chirurgicznemu z powodu zaćmy (zmętnienie soczewki), przed operacją należy poinformować okulistę, że przyjmuje się lub wcześniej przyjmowało się urapidil. Wynika to z faktu, że urapidil może powodować powikłania podczas zabiegu chirurgicznego, które można jednak skutecznie zarządzać, jeśli specjalista będzie na to przygotowany.
Jeśli przed urapidilem podano inny lek obniżający ciśnienie krwi, lekarz odczeka odpowiedni czas, aby poprzedni lek wywarł działanie. Lekarz zmniejszy dawkę urapidilu. Zbyt szybkie obniżenie ciśnienia krwi może spowodować spadek częstości akcji serca lub zatrzymanie serca.
Dzieci i młodzież
Ten lek nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży.
Inne leki i Urapidil Kalceks
Powiadom lekarza lub pielęgniarkę, jeśli przyjmuje się obecnie, niedawno przyjmowało się lub może się przyjmować inne leki.
Powiadom lekarza lub pielęgniarkę przed podaniem tego leku, jeśli przyjmuje się którykolwiek z następujących leków, ponieważ mogą one oddziaływać z Urapidil Kalceks, zmieniając działanie leków lub zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych:

• alfa-blokery (leki stosowane w leczeniu zaburzeń układu moczowego związanych z chorobami prostaty);
• dowolne leki obniżające ciśnienie krwi;
• cymetydynę (stosowaną do hamowania produkcji kwasu w żołądku);
• barbiturany (leki stosowane w leczeniu padaczki).

Urapidil Kalceks i alkohol
Alkohol może nasilić działanie tego leku.
Ciąża, karmienie piersią i płodność
Jeśli trwa ciąża, podejrzewa się ciążę lub planuje ją, albo jeśli karmi się piersią, należy skonsultować się z lekarzem przed podaniem tego leku.
Nie ma wystarczających danych oceniających bezpieczeństwo stosowania urapidilu u kobiet w ciąży. Ten lek nie powinien być stosowany w czasie ciąży, chyba że stan kliniczny pacjentki tego wymaga. Jeśli w czasie ciąży wystąpi podwyższone ciśnienie krwi wymagające leczenia tym lekiem, obniżenie ciśnienia krwi powinno być stopniowe i zawsze pod kontrolą lekarza.
Nie wiadomo, czy ten lek wydzielany jest z mlekiem matki. Ze względów bezpieczeństwa nie należy stosować tego leku w czasie karmienia piersią.
Ten lek nie jest zalecany kobietom w wieku rozrodczym, które nie stosują środków antykoncepcyjnych.
Badania na zwierzętach wykazały, że urapidil wpływa na płodność. Nie wiadomo jednak, na ile ten efekt ma znaczenie dla człowieka.
Kierowanie pojazdami i obsługa maszyn
Ten lek może wpływać na zdolność kierowania pojazdami lub obsługi maszyn, szczególnie na początku leczenia, przy zwiększaniu dawki lub zmianie terapii, a także w połączeniu z alkoholem.
Urapidil Kalceks zawiera glikol propylenowy (E1520) i sód
Glikol propylenowy:

• Ten lek zawiera 500 mg glikolu propylenowego na 5 ml roztworu i 1000 mg glikolu propylenowego na 10 ml roztworu, co odpowiada 100 mg/ml.
• Jeśli trwa ciąża lub karmienie piersią, nie należy podawać tego leku, chyba że lekarz zaleci inaczej. Lekarz może wykonać dodatkowe badania podczas leczenia tym lekiem.
• Jeśli występują choroby wątroby lub nerek, nie należy podawać tego leku, chyba że lekarz zaleci inaczej. Lekarz może wykonać dodatkowe badania podczas leczenia tym lekiem.
• Glikol propylenowy zawarty w tym leku może wywołać efekty podobne do spożycia alkoholu i może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Sód:
• Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na ml, co oznacza, że jest praktycznie „bezsodowy”.

3. Jak stosować Urapidil Kalceks

Jak stosować ten lek

• Ten lek będzie podany przez personel medyczny.
• Ten lek będzie podawany w postaci wstrzyknięcia lub wlewu do żyły. Może być stosowany jako pojedyncze wstrzyknięcie, powtarzane wstrzyknięcia lub ciągłe wlewy. Wstrzyknięcia mogą być kontynuowane w postaci ciągłych wlewów.
• Podczas podawania tego leku należy leżeć w pozycji leżącej.
• Podczas leczenia ciśnienie krwi będzie stale monitorowane.

Dawka
Lekarz ustali odpowiednią dawkę w zależności od stanu pacjenta.
Nadciśnienie ostre oraz ciężkie do bardzo ciężkich postaci nadciśnienia lub nadciśnienie oporne na leczenie
W postaci wstrzyknięcia do żyły
Wstrzyknięcie powolne: 10–50 mg urapidylu podaje się powoli, z ciągłym monitorowaniem ciśnienia krwi. Oczekiwany efekt obniżenia ciśnienia krwi może wystąpić w ciągu 5 minut od wstrzyknięcia. Wstrzyknięcie urapidylu może być powtarzane w zależności od odpowiedzi ciśnieniowej.
W postaci wlewu do żyły (infuzja kroplowa lub pompa wlewna)
Do ciągłego, powolnego wlewu 250 mg urapidylu dodaje się do 500 ml roztworu do wlewu zgodnego (chlorek sodu 0,9% lub roztwór glukozy 5% lub 10%).
Jeśli stosuje się pompę wlewną, 100 mg urapidylu pobiera się do pompy wlewnej i rozcieńcza do objętości 50 ml roztworem do wlewu zgodnym (patrz wyżej) (maksymalnie 4 mg urapidylu na 1 ml roztworu do wlewu).
Początkowa prędkość wlewu to 2 mg/min. Dawkę utrzymania podaje się średnio w dawce 9 mg/godz. Stopień obniżenia ciśnienia krwi będzie zależał od dawki podanej w pierwszych 15 minutach. Następnie ciśnienie krwi można utrzymywać przy użyciu znacznie niższych dawek.
Obniżenie nadciśnienia podczas i/lub po zabiegu chirurgicznym
Aby utrzymać poziom ciśnienia krwi osiągnięty po wstrzyknięciu, stosuje się ciągły wlew za pomocą pompy wlewnej lub powolny, ciągły wlew.
W postaci wstrzyknięcia do żyły
Początkowo podaje się 25 mg urapidylu. Jeśli po 2 minutach nie uzyskano wystarczającego obniżenia ciśnienia krwi, dawkę tę powtarza się. Jeśli w ciągu 2 minut po drugiej dawce obniżenie ciśnienia krwi nadal jest niewystarczające, podaje się 50 mg urapidylu.
Jeśli po 2 minutach od podanej dawki uzyskano wystarczające obniżenie ciśnienia krwi, przechodzi się do dawki utrzymania.
W postaci wlewu do żyły (infuzja kroplowa lub pompa wlewna)
Początkowo podaje się do 6 mg w ciągu 1–2 minut. Następnie dawkę zmniejsza się.
Grupy specjalne pacjentów
U pacjentów z zaburzeniami funkcji wątroby i/lub nerek może być konieczne zmniejszenie dawki.
U pacjentów w podeszłym wieku ten lek należy stosować z ostrożnością. Na początku leczenia podaje się niższe dawki, ponieważ u tych pacjentów wrażliwość na leki tego typu jest często zmieniona.
Czas trwania leczenia
Czas trwania leczenia tym lekiem nie powinien przekraczać 7 dni.
Jeśli otrzyma zbyt dużą dawkę Urapidil Kalceks
Jeśli otrzyma zbyt dużą dawkę tego leku, może wystąpić zawroty głowy, osłabienie, omdlenie przy zmianie pozycji na stojącą, uczucie zmęczenia oraz spowolnione reakcje. W takim przypadku należy położyć się z podniesionymi nogami. Jeśli objawy utrzymują się, należy natychmiast powiadomić lekarza lub pielęgniarkę.
Jeśli ma jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, skonsultuj się z lekarzem lub pielęgniarką.

4. Możliwe działania niepożądane

Tak jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, choć nie u wszystkich osób
one występują.
Opisane poniżej działania niepożądane są zazwyczaj konsekwencją zbyt gwałtownego obniżenia
ciśnienia krwi.
Doświadczenie pokazuje jednak, że ustępują one w ciągu kilku minut, nawet podczas długotrwałych
infuzji. Lekarz zadecyduje, czy należy przerwać leczenie, w zależności od nasilenia działań niepożądanych.
Zwyczajne (może dotyczyć do 1 na 10 pacjentów)
Zawroty głowy, ból głowy, nudności.
Niezwyczajne (może dotyczyć do 1 na 100 pacjentów)
Zaburzenia snu, kołatanie serca, zwiększenie lub zmniejszenie częstości akcji serca, uczucie ucisku lub ból w klatce piersiowej (jak przy dławicy piersiowej), trudności w oddychaniu, obniżenie ciśnienia krwi podczas wstawania do pozycji stojącej z pozycji siedzącej lub leżącej (niestabilność ortostatyczna), wymioty, biegunka, suchość w ustach, nadmierne pocenie się, zmęczenie, nieregularne bicie serca.
Rzadkie (może dotyczyć do 1 na 1000 pacjentów)
Zatkany nos, reakcje alergiczne (świerdzenie, zaczerwienienie skóry, wysypka), długotrwała i bolesna erekcja.
Bardzo rzadkie (może dotyczyć do 1 na 10 000 pacjentów)
Niespokojność, zwiększone pragnienie oddania moczu, nasilenie nietrzymanie moczu, zmniejszenie liczby płytek krwi (komórek krwi, które uczestniczą w tworzeniu skrzeplin w celu zatrzymania krwawienia).
Nieznana częstość (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
Pokrzywka, ciężka reakcja alergiczna z obrzękiem twarzy, warg, języka i gardła.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpi jakiekolwiek działanie niepożądane, w tym te, których nie wymieniono w niniejszym ulotce, należy skontaktować się z lekarzem lub pielęgniarką. Można również zgłaszać działania niepożądane bezpośrednio za pośrednictwem krajowego systemu zgłaszania pod adresem:
https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse .
Zgłaszanie działań niepożądanych może przyczynić się do uzyskania większej liczby informacji na temat bezpieczeństwa tego leku.

5. Jak przechowywać Urapidil Kalceks

Przechowuj ten lek w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Ten lek nie wymaga szczególnych warunków przechowywania.
Po rozcieczeniu
Stabilność chemiczna i fizyczna w trakcie użytkowania została potwierdzona przez 50 godzin w temperaturze 25 °C oraz w temperaturze 2 °C – 8 °C po rozcieńczeniu roztworem do wlewu: chlorkiem sodu 9 mg/ml (0,9%), glukozą 50 mg/ml (5%) lub glukozą 100 mg/ml (10%).
Z mikrobiologicznego punktu widzenia, rozcieńczony roztwór należy stosować natychmiast. Jeżeli nie jest stosowany natychmiast, czas przechowywania w trakcie użytkowania oraz warunki przechowywania przed użyciem pozostają w gestii użytkownika i zazwyczaj nie powinny przekraczać 24 godzin w temperaturze 2 °C – 8 °C, chyba że rozcieńczenie przeprowadzono w warunkach kontrolowanej techniki bezpyłowej i zweryfikowanych.
Nie stosuj tego leku po upływie daty ważności, która jest podana na opakowaniu i na fiolce po oznaczeniu Scad./EXP. Data ważności odnosi się do ostatniego dnia danego miesiąca.
Nie wyrzucaj żadnych leków do ścieków ani do odpadów komunalnych. Zasięgnij porady farmaceuty, jak pozbyć się leków, których już nie używasz. Pomogą to w ochronie środowiska.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera Urapidil Kalceks

• Substancją czynną jest urapidil. 1 ml roztworu zawiera 5 mg urapidilu. Każda fiolka o pojemności 5 ml roztworu zawiera 25 mg urapidilu. Każda fiolka o pojemności 10 ml roztworu zawiera 50 mg urapidilu.
• Pozostałe składniki to kwas solny stężony, dwuhydrosforan sodu dwuwodny, fosforan sodu dwuhydrosolony dwuwodny, glikol propylenowy (E1520), wodorotlenek sodu (do regulacji pH), woda do sporządzania roztworów do wstrzykiwań.

Opis wyglądu Urapidil Kalceks i zawartość opakowania
Bezbarwny, klarowny roztwór, pozbawiony widocznych cząstek.
Fiolki szklane przezroczyste o pojemności 5 ml lub 10 ml z systemem OPC do przedłamania.
5 fiolki jest pakowanych w opakowanie zbiorcze. Opakowanie zbiorcze jest umieszczone w tekturowym pudełku.
Może się zdarzyć, że nie wszystkie opakowania są wprowadzane do obrotu.
Właściciel pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i producent
AS KALCEKS
Krustpils iela 71E, Rīga, LV-1057, Łotwa
Tel.: +371 67083320
E-mail: [email protected]
Ten lek został zatwierdzony w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod
następującymi nazwami handlowymi:
Estonia, Republika Czeska, Włochy, Portugalia: Urapidil Kalceks
Austria Urapidil Kalceks 25 mg, 50 mg Injektions-/Infusionslösung
Francja URAPIDIL KALCEKS 25 mg/5 ml, solution injectable/pour perfusion
URAPIDIL KALCEKS 50 mg/10 ml, solution injectable/pour perfusion
Niemcy Urapidil Kalceks 25 mg, 50 mg Injektions-/Infusionslösung
Węgry Urapidil Kalceks 25 mg, 50 mg oldatos injekció vagy infúzió
Łotwa Urapidil Kalceks 25 mg, 50 mg šķīdums injekcijām/infūzijām
Polska Urapidil KALCEKS
Rumunia Urapidil Kalceks 25 mg, 50 mg soluție injectabilă/perfuzabilă
Słowacja Urapidil Kalceks 25 mg, 50 mg injekčný/infúzny roztok
Hiszpania Urapidil Kalceks 5 mg/ml solución inyectable y para perfusion
Holandia Urapidil Kalceks 25 mg, 50 mg oplossing voor injectie/infusie

Poniższe informacje przeznaczone są wyłącznie dla lekarzy lub personelu medycznego:
Dawkowanie
Stan nagły nadciśnienia, ciężkie i bardzo ciężkie postacie nadciśnienia oraz nadciśnienie oporne
na leczenie

• Wstrzykiwanie dożylne Wstrzykiwanie powolne dożylnie, 10–50 mg urapidilu podaje się powoli dożylnie z jednoczesnym ciągłym monitorowaniem ciśnienia tętniczego. Efekt hipotensyjny pojawia się w ciągu 5 minut od wstrzyknięcia. Wstrzyknięcie urapidilu może być powtarzane w zależności od odpowiedzi ciśnieniowej.
• Ciągła dożylne wlewanie powolne lub ciągłe wlewanie za pomocą pompy wlewowej Ciągłe wlewanie powolne lub pompa wlewowa są stosowane w celu utrzymania poziomu ciśnienia tętniczego osiągniętego po wstrzyknięciu. Wskazówki dotyczące przygotowania rozcieńczonego roztworu znajdują się w sekcjach „Instrukcje dotyczące użytkowania i usuwania” oraz „Przygotowanie rozcieńczonego roztworu”. Maksymalna dopuszczalna stężenie to 4 mg urapidilu na 1 ml roztworu do wlewania.

Prędkość podawania
Prędkość wlewania należy dostosować do indywidualnej odpowiedzi ciśnieniowej.
Zalecana początkowa prędkość: 2 mg/min.
Stopień obniżenia ciśnienia tętniczego zależy od dawki podanej w pierwszych 15 minutach.
Następnie ciśnienie tętnicze może być utrzymywane przy użyciu znacznie niższych dawek.
Dawka utrzymania: średnio 9 mg/godz., na podstawie 250 mg urapidilu dodanego do 500 ml roztworu do wlewania, co odpowiada 1 mg = 44 krople = 2,2 ml.
Kontrolowane obniżenie ciśnienia tętniczego w nadciśnieniu podczas i/lub po zabiegu
chirurgicznym
W celu utrzymania poziomu ciśnienia tętniczego osiągniętego po wstrzyknięciu, stosuje się ciągłe wlewanie za pomocą pompy wlewowej lub ciągłe powolne wlewanie.
Dawkowanie
Jeśli wystąpi
Wstrzykiwanie dożylne
obniżenie ciśnienia
25 mg urapidilu
tętniczego
(= 5 ml roztworu do wstrzykiwań/do
po 2 min
wlewania)
Ciśnienie tętnicze
brak odpowiedzi
po 2 min ustabilizowane
ciśnieniowej
przez wlewanie
Jeśli wystąpi
Wstrzykiwanie dożylne
obniżenie ciśnienia
25 mg urapidilu
tętniczego
(= 5 ml roztworu do wstrzykiwań/do
po 2 min Początkowo,
wlewania)
do 6 mg
w ciągu
brak odpowiedzi
po 2 min 1–2 min,
ciśnieniowej
następnie zmniejszyć
Jeśli wystąpi
Powolne wstrzykiwanie dożylne
obniżenie ciśnienia
50 mg urapidilu
tętniczego
(= 10 ml roztworu do wstrzykiwań/do
po 2 min
wlewania)
Specjalne grupy pacjentów
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i/lub nerek może być konieczne zmniejszenie dawki urapidilu.
U osób starszych leki przeciwnadciśnieniowe należy podawać z należytą ostrożnością, stosując na początku leczenia niższe dawki, ponieważ u tych pacjentów wrażliwość na te leki jest często zmieniona.
Populacja pediatryczna
Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania urapidilu u dzieci i młodzieży nie zostały ustalone. Brak dostępnych danych.
Sposób podania
Stosowanie dożylne.
Urapidil Kalceks podaje się dożylnie w postaci wstrzyknięcia lub wlewania pacjentom w pozycji leżącej.
Możliwe jest podawanie pojedynczych lub powtarzanych wstrzyknięć, a także ciągłych wlewań. Wstrzyknięcia mogą być łączone z kolejnymi ciągłymi wlewami.
W trakcie leczenia dożylnego można rozpocząć leczenie podtrzymujące lekami przeciwnadciśnieniowymi podawanymi doustnie.
Aby uniknąć skutków toksykologicznych, nie należy przekraczać 7-dniowego okresu leczenia, co stanowi również ogólnie przyjęty limit czasowy leczenia przeciwnadciśnieniowego dożylnego. Leczenie dożylne może być powtarzane w przypadku nawrotu nadciśnienia.
Niezgodności
Ten lek nie powinien być mieszany z alkalicznymi roztworami do wstrzykiwań lub wlewania, ponieważ może dojść do mętnienia lub flokulacji roztworu z powodu kwasowych właściwości roztworu.
Ten lek nie powinien być mieszany z innymi lekami, z wyjątkiem wymienionych poniżej.

Instrukcje dotyczące stosowania i usuwania

Jednorazowe użycie.
Należy użyć natychmiast po otwarciu fiolki. Pozostałą część, jeśli została, należy usunąć.
Lekarstwo należy sprawdzić wizualnie przed użyciem. Należy stosować wyłącznie roztwory klarowne, pozbawione cząsteczek.
Przygotowanie rozcieńczonego roztworu

• Wolne wlewanie dożylnie: dodać 250 mg urapidylu do 500 ml jednego z dopuszczalnych roztworów do wlewania (patrz poniżej).
• Do pompy strzykawkowej: 20 ml roztworu do wstrzykiwania/wlewania (= 100 mg urapidylu) pobiera się do strzykawki pompy i rozcieńcza do objętości 50 ml przy użyciu jednego z dopuszczalnych roztworów do wlewania (patrz poniżej).

Rozcieńczenie można wykonać za pomocą:

• roztworu do wlewania chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%);
• roztworu do wlewania glukozy 50 mg/ml (5%);
• roztworu do wlewania glukozy 100 mg/ml (10%).

Instrukcje otwierania fiolki

1. Obrócić fiolkę zakończoną zabarwionym kapturkiem do góry. Jeśli w górnej części fiolki znajduje się roztwór, delikatnie postukać palcem, aby sprowadzić cały roztwór na dół fiolki.
2. Otwieranie należy wykonać obiema rękami; trzymając dolną część fiolki w jednej ręce, drugą ręką złamać górną część fiolki w kierunku przeciwnym do zabarwionego punktu (patrz poniższe rysunki).

Nieużywane lekarstwo oraz odpady powstałe po jego stosowaniu należy usunąć zgodnie z obowiązującymi przepisami lokalnymi.