Gonal-f 900 IU/1,44 ml roztwór do wstrzykiwań w piórze do wstrzykiwacza jednorazowego

Hiszpania
Nazwa handlowa Gonal-f 900 IU/1,44 ml roztwór do wstrzykiwań w piórze do wstrzykiwacza jednorazowego
Postać farmaceutyczna roztwór do wstrzykiwań w przedmieściarce
Substancja czynna / Dawkowanie
Typ recepty Diagnostyka Szpitalna
Numer rejestracyjny 95001035
Gonal-f 900 IU/1,44 ml roztwór do wstrzykiwań w piórze do wstrzykiwacza jednorazowego roztwór do wstrzykiwań w przedmieściarce

Ulotka: Informacja dla użytkownika

Wstęp

Ulotka: informacja dla użytkownika

GONAL-f 900 IU/1,44 ml roztwór do wstrzykiwań w piórze do wstrzykiwań wstępnie napełnionym

folitropina alfa

Przed zastosowaniem tego leku należy dokładnie przeczytać całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważną dla Ciebie informację.

  • Zachowaj ulotkę, ponieważ możesz mieć potrzebę ponownego zapoznania się z jej treścią.
  • W przypadku pytań skontaktuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą.
  • Ten lek został przepisany wyłącznie Tobie. Nie powinieneś go przekazywać innym osobom, nawet jeśli wydają się mieć takie same objawy, ponieważ może im zaszkodzić.
  • W przypadku wystąpienia działań niepożądanych skontaktuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to działania niepożądane, których nie ma w niniejszej ulotce. Zobacz punkt 4.

Zawartość ulotki

  1. Co to jest GONAL-f i w jakim celu stosuje się ten lek
  2. Co należy wiedzieć przed rozpoczęciem stosowania GONAL-f
  3. Jak stosować GONAL-f
  4. Możliwe działania niepożądane
  5. Jak przechowywać GONAL-f
  6. Zawartość opakowania i inne informacje

Instrukcje dotyczące użytkowania

1. Co to jest GONAL-f i do czego służy

Co to jest GONAL-f

GONAL-f zawiera substancję o nazwie „folitropina alfa”. Folitropina alfa jest rodzajem „hormonu folikulotropowego” (FSH), który należy do grupy hormonów zwanych „gonadotropinami”. Gonadotropiny odgrywają rolę w rozrodczości i płodności.

Do czego służy GONAL-f

U dorosłych kobiet, GONAL-f stosuje się:

  • w celu wspomagania uwolnienia komórki jajowej z jajnika (owulacji) u kobiet, które nie ovulują, a które nie odpowiadały na leczenie substancją zwaną „cytrynianem klomifenu”.
  • w połączeniu z inną substancją zwaną „lutropina alfa” („hormon luteinizujący” lub LH), w celu wspomagania uwolnienia komórki jajowej z jajnika (owulacji) u kobiet, u których organizm wytwarza bardzo niewielkie ilości gonadotropin (FSH i LH).
  • w celu wspomagania rozwoju wielu pęcherzyków jajnikowych (każdy zawiera komórkę jajową) u kobiet poddawanych technikom rozrodu wspomaganego (technikom, które mogą pomóc w zajściu w ciążę), takim jak „zapłodnienie in vitro”, „przeniesienie gamet do jajowodu” lub „przeniesienie zigot do jajowodu”.

U dorosłych mężczyzn, GONAL-f stosuje się:

  • w połączeniu z inną substancją zwaną „gonadotropina kosmopłodowa ludzka” (hCG), w celu wspomagania produkcji plemników u mężczyzn niefekundnych z powodu niskiego stężenia niektórych hormonów.

2. Co należy wiedzieć przed rozpoczęciem stosowania GONAL-f

Zanim rozpocznie się leczenie, stan niepłodności zarówno u Ciebie, jak i u Twojego partnera, powinien ocenić lekarz doświadczony w leczeniu zaburzeń płodności.

Nie stosuj GONAL-f

  • jeśli jesteś uczulony na hormon folliculotropowy lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).

  • jeśli masz guza w podwzgórzu lub przysadce mózgowej (obie struktury znajdują się w mózgu).

  • jeśli jesteś kobietą:

  • z powiększonymi jajnikami lub workami płynu wewnątrz jajników (torbiele jajników) o nieznanej przyczynie.

  • z nieuzasadnionym krwawieniem z dróg rodnych.

  • z rakiem jajnika, macicy lub piersi.

  • jeśli masz chorobę, która zazwyczaj uniemożliwia zajście w ciążę, taką jak niewydolność jajników (przedwczesna menopauza) lub wada rozwojowa narządów rozrodczych.

  • jeśli jesteś mężczyzną:

  • z uszkodzonymi jądrami, których nie można wyleczyć.

Nie stosuj GONAL-f, jeśli któraś z powyższych sytuacji dotyczy Ciebie. Jeśli nie jesteś pewien, skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania tego leku.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką przed rozpoczęciem stosowania GONAL-f.

Porfiria

Przed rozpoczęciem leczenia poinformuj lekarza, jeśli Ty lub któryś z członków Twojej rodziny cierpi na porfirię (niedostateczność w rozkładzie porfiryn, chorobę przekazywaną z rodziców na potomstwo).

Natychmiast poinformuj lekarza, jeśli:

  • Twoja skóra staje się krucha i łatwo powstają na niej pęcherze, szczególnie w miejscach często narażonych na działanie słońca, i/lub
  • odczuwasz ból brzucha, rąk lub nóg.

W takich przypadkach lekarz może zalecić przerwanie leczenia.

Zespół hiperstymulacji jajników (OHSS)

Jeśli jesteś kobietą, ten lek zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS). Zjawisko to występuje, gdy pęcherzyki Graafa nadmiernie się rozwijają i stają się dużymi torbielami. Jeśli odczuwasz ból w okolicy miednicy, szybko przybierasz na wadze, masz nudności lub wymioty, lub trudności z oddychaniem, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, który może przerwać leczenie (zobacz punkt 4).

Jeśli nie dochodzi do owulacji i stosuje się zalecaną dawkę oraz schemat dawkowania, ryzyko wystąpienia tego zespołu jest mniejsze. Leczenie GONAL-f rzadko powoduje ciężki zespół hiperstymulacji jajników, chyba że podano lek stosowany do końcowej dojrzewania pęcherzyków (zawierający ludzką gonadotropinę kosmówkową, hCG). Jeśli rozwinie się OHSS, lekarz może nie przepisać hCG w tym cyklu leczenia i zalecić powstrzymanie się od stosunków seksualnych lub korzystanie z metod antykoncepcji bariery przez co najmniej 4 dni.

Ciąża mnoga

Stosując GONAL-f, masz większe ryzyko zajścia w ciążę z więcej niż jednym dzieckiem jednocześnie („ciąża mnoga”, zazwyczaj bliźniaki), niż w przypadku naturalnego zajścia w ciążę. Ciąża mnoga może powodować powikłania medyczne zarówno dla Ciebie, jak i dla Twoich dzieci. Ryzyko ciąży mnogiego możesz zmniejszyć, stosując odpowiednią dawkę GONAL-f we właściwych godzinach. Jeśli poddajesz się technikom wspomaganego rozrodu, ryzyko ciąży mnogiego zależy od Twojego wieku oraz jakości i liczby zapładnionych komórek jajowych lub embrionów wprowadzanych do Twojego organizmu.

Poronienie

Jeśli poddajesz się technikom wspomaganego rozrodu lub stymulacji jajników w celu produkcji komórek jajowych, ryzyko poronienia jest większe niż u przeciętnej kobiety.

Zaburzenia krzepnięcia krwi (zdarzenia zakrzepowo-zatorowe)

Jeśli Ty lub któryś z członków Twojej rodziny w przeszłości lub niedawno doświadczyłeś(-aś) zakrzepów krwi w nodze lub płucach, zawału serca lub udaru mózgu, możesz mieć większe ryzyko wystąpienia tych problemów lub ich nasilenia w trakcie leczenia GONAL-f.

Mężczyźni z wysokim poziomem FSH we krwi

Jeśli jesteś mężczyzną, zbyt wysoki poziom FSH we krwi może być oznaką uszkodzenia jąder. Zazwyczaj GONAL-f nie jest skuteczny w takich przypadkach.

Jeśli lekarz postanowi spróbować leczenia GONAL-f, w celu monitorowania terapii może zalecić wykonanie analizy nasienia 4–6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia.

Dzieci i młodzież

GONAL-f nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia.

Inne leki i GONAL-f

Poinformuj lekarza, jeśli przyjmujesz, przyjmowałeś(-aś) ostatnio lub może być konieczne przyjmowanie innych leków.

  • Jeśli stosujesz GONAL-f razem z innymi lekami wspomagającymi owulację (np. hCG lub cytrynianem klowifenu), odpowiedź Twoich pęcherzyków może być wzmocniona.
  • Jeśli stosujesz GONAL-f jednocześnie z agonistą lub antagonistą „hormonu uwalniającego gonadotropiny” (GnRH) (te leki obniżają stężenia hormonów płciowych i zatrzymują owulację), może być konieczna wyższa dawka GONAL-f w celu produkcji pęcherzyków.

Ciąża i karmienie piersią

Nie stosuj GONAL-f, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią.

Kierowanie pojazdami i obsługa maszyn

Nie oczekuje się, że ten lek wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

GONAL-f zawiera sód

Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na dawkę, co oznacza, że jest w zasadzie „bezsodowy”.

3. Jak stosować GONAL-f

Postępuj ściśle zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi podawania tego leku. W razie wątpliwości ponownie skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie tego leku

  • GONAL-f jest przeznaczony do podawania w postaci wstrzyknięcia tuż pod skórę (drogą podskórną). Dawkarkę wstępnie napełnioną można stosować do wielu wstrzyknięć.
  • Pierwsze wstrzyknięcie GONAL-f należy wykonać pod kontrolą lekarza.
  • Lekarz lub pielęgniarka nauczy Cię, jak stosować dawkarkę wstępnie napełnioną GONAL-f, aby samodzielnie podawać sobie lek.
  • Jeśli samodzielnie stosujesz GONAL-f, dokładnie przeczytaj i postępuj zgodnie z „Instrukcjami użytkowania”.

Jaką dawkę należy stosować

Lekarz zadecyduje, jaka ilość leku ma być podana i jak często. Dawkę opisano poniżej w jednostkach międzynarodowych (j.m.).

Kobiety

Jeśli nie owulujesz i masz nieregularne miesiączki lub nie masz miesiączek

  • GONAL-f stosuje się zazwyczaj codziennie.
  • Jeśli masz nieregularne miesiączki, zacznij stosować GONAL-f w ciągu pierwszych 7 dni cyklu miesięcznego. Jeśli nie masz miesiączek, możesz zacząć stosowanie leku w dowolny dzień, który będzie dla Ciebie wygodny.
  • Początkową dawkę GONAL-f dobiera się indywidualnie i może być ona stopniowo dostosowywana.
  • Dawkę dobową GONAL-f nie należy przekraczać 225 j.m.
  • Gdy osiągnięto pożądaną odpowiedź, otrzymasz jednorazowe wstrzyknięcie 250 mikrogramów „hCG rekombinowanego” (r-hCG, hCG wytwarzane w laboratorium przy użyciu specjalnej techniki DNA), lub 5 000 do 10 000 j.m. hCG, 24–48 godzin po ostatnim wstrzyknięciu GONAL-f. Najlepszym momentem na współżycie jest dzień wstrzyknięcia hCG i dzień następny.

Jeśli lekarz nie zaobserwuje pożądanej odpowiedzi, kontynuację leczenia w tym cyklu należy ocenić i zarządzać zgodnie z powszechną praktyką kliniczną.

Jeśli wystąpi nadmierna odpowiedź, leczenie zostanie przerwane i nie poda się hCG (zobacz punkt 2, „Zespół nadmiernego pobudzenia jajników (ZNPJ)”). W następnym cyklu lekarz poda niższą dawkę GONAL-f niż w poprzednim cyklu.

Jeśli zdiagnozowano bardzo niski poziom hormonów FSH i LH

  • Typowa dawka początkowa GONAL-f to 75–150 j.m., w połączeniu z 75 j.m. lutropiny alfa.
  • Te dwa leki będą stosowane codziennie przez okres do pięciu tygodni.
  • Dawka GONAL-f może być zwiększana co 7 lub 14 dni o 37,5–75 j.m., aż do osiągnięcia pożądanej odpowiedzi.
  • Gdy osiągnięto pożądany efekt, otrzymasz jednorazowe wstrzyknięcie 250 mikrogramów „hCG rekombinowanego” (r-hCG, hCG wytwarzane w laboratorium przy użyciu specjalnej techniki rekombinowanego DNA), lub 5 000–10 000 j.m. hCG, 24–48 godzin po ostatnim wstrzyknięciu GONAL-f i lutropiny alfa. Najlepszym momentem na współżycie jest dzień wstrzyknięcia hCG i dzień następny. Alternatywnie, lekarz może zalecić inseminację wewnątrzmaciczną lub inną procedurę wspomaganego rozrodu.

Jeśli po pięciu tygodniach lekarz nie zaobserwuje pożądanej odpowiedzi, cykl leczenia GONAL-f należy przerwać. W następnym cyklu lekarz poda wyższą dawkę początkową GONAL-f niż w przerwanym cyklu.

Jeśli wystąpi nadmierna odpowiedź, leczenie zostanie przerwane i nie poda się hCG (zobacz punkt 2, „Zespół nadmiernego pobudzenia jajników (ZNPJ)”). W następnym cyklu lekarz poda niższą dawkę GONAL-f niż w poprzednim cyklu.

Jeśli konieczne jest wytworzenie wielu komórek jajowych do pobrania przed jakąkolwiek techniką wspomaganego rozrodu

  • Początkową dawkę GONAL-f dobiera się indywidualnie i może być ona stopniowo dostosowywana do maksymalnej dawki 450 j.m. dziennie.
  • Leczenie trwa aż do momentu, gdy komórki jajowe osiągną pożądany stopień rozwoju. Lekarz sprawdzi to za pomocą badań krwi i/lub USG.
  • Gdy komórki jajowe będą gotowe, otrzymasz jednorazowe wstrzyknięcie 250 mikrogramów „hCG rekombinowanego” (r-hCG, hCG wytwarzane w laboratorium przy użyciu specjalnej techniki rekombinowanego DNA), lub 5 000–10 000 j.m. hCG, 24–48 godzin po ostatnim wstrzyknięciu GONAL-f. To sprawia, że komórki jajowe są gotowe do pobrania.

Mężczyźni

  • Typowa dawka GONAL-f to 150 j.m. w połączeniu z hCG.
  • Te dwa leki będą stosowane trzy razy w tygodniu przez co najmniej 4 miesiące.
  • Jeśli po 4 miesiącach nie będzie odpowiedzi na leczenie, lekarz może zasugerować kontynuację stosowania tych dwóch leków przez co najmniej 18 miesięcy.

Jeśli podasz więcej GONAL-f niż należy

Nieznane są skutki stosowania nadmiernych dawek GONAL-f. Jednak może wystąpić zespół nadmiernego pobudzenia jajników (ZNPJ), opisany w punkcie 4. Ten zespół wystąpi jednak tylko wtedy, gdy podaje się również hCG (zobacz punkt 2, „Zespół nadmiernego pobudzenia jajników (ZNPJ)ˮ).

Jeśli zapomnisz podać GONAL-f

Jeśli zapomniałeś podać GONAL-f, nie podawaj podwójnej dawki, aby nadrobić pominięte dawki. Skontaktuj się z lekarzem tak szybko, jak tylko zauważysz, że pominąłeś dawkę.

Jeśli masz jakiekolwiek inne pytania dotyczące stosowania tego leku, zapytaj lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Tak jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, choć nie u wszystkich osób one występują.

Ciężkie działania niepożądane u kobiet

  • Ból miednicy, towarzyszący nudnościom lub wymiotom, może być objawem zespołu nadreakcji jajników (OHSS). Może to wskazywać na nadmierne reagowanie jajników na leczenie i powstawanie dużych torbieli jajnikowych (zobacz punkt 2, „Zespół nadreakcji jajników (OHSS)”). To działanie niepożądane występuje często (może dotyczyć do 1 na 10 osób).
  • Zespół nadreakcji jajników może nasilić się w wyniku wyraźnego powiększenia jajników, zmniejszenia ilości wydalanego moczu, przyrostu masy ciała, trudności w oddychaniu i/lub możliwego gromadzenia się płynu w jamie brzusznej lub klatce piersiowej. To działanie niepożądane występuje rzadko (może dotyczyć do 1 na 100 osób).
  • W rzadkich przypadkach mogą wystąpić powikłania zespołu nadreakcji jajników, takie jak skręt jajnika lub krzepnięcie krwi (może dotyczyć do 1 na 1 000 osób).
  • W bardzo rzadkich przypadkach (może dotyczyć do 1 na 10 000 osób) mogą wystąpić poważne zaburzenia krzepnięcia krwi (zdarzenia tromboemboliczne), czasem niezależne od zespołu nadreakcji jajników. Mogą one powodować ból w klatce piersiowej, uczucie duszności, udar mózgu lub zawał mięśnia sercowego (zobacz również punkt 2, „Zaburzenia krzepnięcia krwi”).

Ciężkie działania niepożądane u mężczyzn i kobiet

  • Reakcje alergiczne, takie jak wysypka, zaczerwienienie skóry, pęcherze, obrzęk twarzy z trudnościami w oddychaniu, czasem mogą być poważne. To działanie niepożądane jest bardzo rzadkie (może dotyczyć do 1 na 10 000 osób).

Jeśli zaobserwujesz którekolwiek z powyższych działań niepożądanych, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, który może zalecić przerwanie leczenia lekiem GONAL-f.

Inne działania niepożądane u kobiet

Bardzo często (może dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób):

  • Torbiele w jajnikach (torbiele jajnikowe).
  • Bóle głowy.
  • Reakcje miejscowe w miejscu wstrzyknięcia, takie jak ból, zaczerwienienie, siniaki, obrzęk i/lub podrażnienie.

Często (może dotyczyć do 1 na 10 osób):

  • Ból brzucha.
  • Nudności, wymioty, biegunka, skurcze brzucha i wzdęcia.

Bardzo rzadko (może dotyczyć do 1 na 10 000 osób):

  • Mogą wystąpić reakcje alergiczne, takie jak wysypka, zaczerwienienie skóry, pęcherze, obrzęk twarzy z trudnościami w oddychaniu. Czasem mogą one być poważne.
  • Może dojść do pogorszenia się przebiegu astmy.

Inne działania niepożądane u mężczyzn

Bardzo często (może dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób):

  • Reakcje miejscowe w miejscu wstrzyknięcia, takie jak ból, zaczerwienienie, siniaki, obrzęk i/lub podrażnienie.

Często (może dotyczyć do 1 na 10 osób):

  • Rozszerzenie żył nad i za jąderkami (wątroba).
  • Rozwój piersi, trądzik lub przyrost masy ciała.

Bardzo rzadko (może dotyczyć do 1 na 10 000 osób):

  • Mogą wystąpić reakcje alergiczne, takie jak wysypka, zaczerwienienie skóry, pęcherze, obrzęk twarzy z trudnościami w oddychaniu. Czasem mogą one być poważne.
  • Może dojść do pogorszenia się przebiegu astmy.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpi u Ciebie jakiekolwiek działanie niepożądane, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to możliwe działania niepożądane, które nie zostały wymienione w niniejszym ulotce. Możesz również zgłaszać działania niepożądane bezpośrednio za pośrednictwem krajowego systemu zgłaszania wymienionego w Załączniku V. Poprzez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do dostarczenia dodatkowych informacji na temat bezpieczeństwa tego leku.

5. Zachowanie leku GONAL-f

Przechowuj ten lek w miejscu niedostępnym dla dzieci i poza ich zasięgiem wzroku.

Nie stosuj tego leku po upływie daty ważności, która jest podana na etykiecie kartusza lub na pudełku po oznaczeniu CAD. Data ważności oznacza ostatni dzień wskazanego miesiąca.

Przechowuj w lodówce (w temperaturze od 2°C do 8°C). Nie zamrażaj.

Przed pierwszym użyciem i w okresie ważności produkt może być przechowywany poza lodówką w temperaturze do maksymalnie 25°C przez okres nie dłuższy niż 3 miesiące. Należy go wtedy usunąć, jeśli nie zostanie zużyty w tym czasie.

Przechowuj zestaw zabezpieczony nakrętką, aby chronić go przed światłem.

Nie stosuj GONAL-f, jeśli widoczne są jakiekolwiek oznaki uszkodzenia, jeśli ciecz zawiera cząstki lub nie jest przezroczysta.

Po otwarciu, długopis (aparat do wstrzykiwań) należy przechowywać w temperaturze od 2°C do 25°C przez maksymalnie 28 dni.

Nie stosuj leku pozostającego w długopisie wstrzykiwającym dłużej niż przez 28 dni.

Po zakończeniu leczenia, niezużyta pozostałość roztworu powinna zostać usunięta.

Leków nie wolno wyrzucać do kanalizacji ani do śmieci. Zapytaj farmaceuty, jak pozbyć się opakowań i leków, których już nie potrzebujesz. W ten sposób pomóż ochronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i informacje dodatkowe

Skład GONAL-f

  • Substancją czynną jest folitropina alfa.
  • Każda wstępnie załadowana piórowa dawka wielokrotna zawiera 900 IU (66 mikrogramów) folitropiny alfa w 1,44 ml roztworu.
  • Pozostałe składniki to poloksymer 188, sacharoza, metionina, monohydrat fosforanu sodu wodorotlenowego, dwuwodny fosforan sodu wodorotlenowy i m-krezol, a także stężony kwas fosforowy i wodorotlenek sodu do regulacji pH oraz woda do sporządzania środków strzykawkowych.

Wygląd produktu i zawartość opakowania

  • GONAL-f jest dostarczany jako przezroczysty, bezbarwny ciecz do wstrzykiwań w formie pióra wstępnie załadowanego.
  • Dostarczany jest w opakowaniach zawierających 1 pióro wstępnie załadowane i 16 jednorazowych igieł.

Właściciel pozwolenia na dopuszczenie do obrotu

Merck Europe B.V., Gustav Mahlerplein 102, 1082 MA Amsterdam, Holandia

Podmiot odpowiedzialny za produkcję

Merck Serono S.p.A., Via delle Magnolie 15, 70026 Modugno (Bari), Włochy

Data ostatniej weryfikacji tego ulotki: {MM/RRRR}.

Szczegółowe informacje na temat tego leku dostępne są na stronie internetowej Europejskiej Agencji Medycznej: http://www.ema.europa.eu/.

Instrukcje dotyczące użytkowania

GONAL-f PIÓRO WSTĘPNIE ZAŁADOWANE 900 IU/1,44 ml

Roztwór do wstrzykiwań w piórze wstępnie załadowanym

Folitropina alfa

Ważne informacje dotyczące pióra wstępnie załadowanego GONAL-f

  • Przed użyciem pióra wstępnie załadowanego GONAL-f należy dokładnie przeczytać instrukcje użytkowania oraz ulotkę.
  • Należy zawsze ściśle przestrzegać wszystkich wskazówek zawartych w niniejszych instrukcjach użytkowania oraz szkolenia przekazanego przez personel medyczny, ponieważ mogą one różnić się od wcześniejszych wskazówek. Informacje te pomogą uniknąć błędów w leczeniu, zakażeń spowodowanych ukłuciem igłą lub urazów spowodowanych pęknięciem szkła.
  • Pióro wstępnie załadowane GONAL-f przeznaczone jest wyłącznie do podawania podskórnie.
  • Należy używać pióra wstępnie załadowanego GONAL-f tylko wtedy, gdy personel medyczny nauczył Panią/Pana poprawnego sposobu jego użycia.
  • Personel medyczny poinformuje Panią/Pana, ile piór wstępnie załadowanych GONAL-f jest potrzebnych do ukończenia leczenia.
  • Należy wstrzykiwać dawkę o tej samej porze każdego dnia.
  • Liczby widoczne w okienku informacyjnym dawki oznaczają liczbę jednostek międzynarodowych (IU) i wskazują dawkę folitropiny alfa. Personel medyczny poinformuje Panią/Pana, ile jednostek międzynarodowych (IU) folitropiny alfa należy wstrzykiwać codziennie.
  • Liczby widoczne w okienku informacyjnym dawki pomagają Pani/Panu:
  1. Wybierz przepisaną dawkę (Rysunek 1).

Ręce trzymające cylindryczne urządzenie medyczne z czarną strzałką wskazującą w lewo

  1. Sprawdź, czy wstrzyknięcie zostało zakończone

(Rysunek 2).

Poziome pole z zaokrąglonymi rogami przedstawiające ciemny pasek z białym wskaźnikiem zawierającym liczbę zero na jasnoszarym tle

  1. Odczytaj pozostałą dawkę do

wstrzyknięcia za pomocą drugiej dawki (Rysunek 3).

Poziome pole z zaokrąglonymi krawędziami przedstawiające ciemny pasek z liczbą 50 w białym polu po lewej stronie i napisem Rys. 3 u dołu

  • Natychmiast po każdej iniekcji usuń igłę z pióra.

Nie używaj ponownie igieł.

Nie udostępniaj pióra ani igieł innym osobom.

Nie używaj przedładowanego pióra GONAL-f, jeśli upadło lub jeśli pióro jest pęknięte lub uszkodzone, ponieważ może to spowodować uraz.

Jak korzystać z dziennika leczenia przedładowanego pióra GONAL-f

Na końcu instrukcji użytkowania znajduje się dziennik leczenia. Użyj dziennika leczenia, aby zanotować wstrzykniętą ilość leku.

Wstrzyknięcie niewłaściwej ilości leku może wpłynąć na leczenie.

  • Zanotuj numer dnia leczenia (kolumna 1), datę (kolumna 2), godzinę iniekcji (kolumna 3) oraz objętość w piórze (kolumna 4).
  • Zanotuj dawkę, którą lekarz przepisał (kolumna 5).
  • Sprawdź, czy przed iniekcją wybrano właściwą dawkę (kolumna 6).
  • Po iniekcji odczytaj liczbę wskazaną w okienku informacyjnym dawki.
  • Potwierdź, że otrzymano pełną iniekcję (kolumna 7) lub zanotuj liczbę wskazaną w okienku informacyjnym dawki, jeśli jest inna niż „0” (kolumna 8).
  • W razie potrzeby wykonaj kolejną iniekcję za pomocą drugiego pióra, wybierając pozostałą dawkę zapisaną w sekcji „Ilość do dostosowania dla drugiej iniekcji” (kolumna 8).
  • Zanotuj tę pozostałą dawkę w sekcji „Dostosowana ilość do iniekcji” (kolumna 6) w kolejnym wierszu.

Korzystanie z dziennika leczenia do zapisywania codziennych iniekcji pozwala sprawdzić, czy codziennie otrzymałeś pełną przepisaną dawkę.

Przykład dziennika leczenia:

Tabela medyczna z kolumnami na datę, godzinę, objętość w strzykawce, dawkę przepisaną i dostosowaną ilość oraz rzędami do śledzenia codziennych wstrzyknięć

Zapoznaj się z przedładowanym piórem GONAL-f

Diagram przedstawiający strzykawkę wstępnie załadowaną z oznaczonymi elementami: nakrywka, uchwyt pojemnika, łącznik, tłok, okienko dawki i wyjmowana igła

*Tylko w celach ilustracyjnych. Dostarczone igły mogą wyglądać nieco inaczej.

**Liczby w okienku informacyjnym dawki i na wsporniku pojemnika oznaczają liczbę Jednostek Międzynarodowych (J.M.) leku.

Krok 1: Przygotuj materiały

1.1 Pozostaw dojerkę wstępnie załadowaną w temperaturze pokojowej przez co najmniej 30 minut przed użyciem, aby lek mógł osiągnąć temperaturę otoczenia.

Nie używaj kuchenki mikrofalowej ani żadnego innego urządzenia grzewczego do ogrzewania dojerkę.

1.2 Przygotuj czyste miejsce i płaską powierzchnię, taką jak

stół lub blat, w dobrze oświetlonym miejscu.

1.3 Będziesz również potrzebować (nie zawarte w opakowaniu):

  • Wacików alkoholowych i pojemnika na przedmioty ostrych i kłujących (Rysunek 4).

1.4 Umij ręce wodą i mydłem, a następnie dokładnie je osusz (Rysunek 5).

1.5 Ręcznie wyjmij dojerkę wstępnie załadowaną

GONAL-f z opakowania.

Nie używaj żadnych narzędzi, ponieważ ich użycie może uszkodzić dojerkę.

1.6 Sprawdź, czy na dojerce wstępnie załadowanej widnieje napis GONAL-f.

1.7 Sprawdź datę ważności na etykiecie dojercy (Rysunek 6).

Nie używaj dojercy wstępnie załadowanej GONAL-f, jeśli

minęła data ważności lub jeśli na dojerce wstępnie załadowanej

nie ma napisu GONAL-f.

Kontener na odpady biologiczne z symbolem zagrożenia biologicznego i białą plastikową torbą obok na jasnym tle

Dwie ręce trzymają i manipulują urządzeniem medycznym z dwoma pionowymi metalowymi ramionami na płaskiej podstawie w kontekście klinicznym

Ilustracja cylindrycznego fiolki z oznaczeniem partii 123456, datą ważności lipiec 2029 i kodem L19Y0003A na białym tle z ciemnym korkiem

Krok 2 Przygotuj się do zastrzyku

2.1 Zdejmij nakrywkę z długopisu (Rysunek 7).

2.2 Sprawdź, czy lek jest przezroczysty, bezbarwny i nie zawiera cząsteczek.

Nie używaj długopisu wstępnie napełnionego, jeśli lek zmienił kolor lub jest mętny, ponieważ może to spowodować infekcję.

2.3 Sprawdź, czy okienko informacyjne dawki jest ustawione na „0” (Rysunek 8).

Dwie ręce trzymają strzykawkę iniekcyjną, a czarna strzałka wskazuje ruch obrotowy w lewo w celu przygotowania urządzenia

Jedna ręka trzyma urządzenie medyczne z wskaźnikiem pokazującym liczbę zero i szarym znakiem zatwierdzenia w lewym górnym rogu

Wybierz miejsce wstrzyknięcia:

2.4 Personel medyczny wskaże Ci miejsca wstrzyknięć, które należy stosować w okolicy brzucha (Rysunek 9). Aby zminimalizować podrażnienie skóry, wybieraj inne miejsce wstrzyknięcia każdego dnia.

2.5 Oczyść skórę w miejscu wstrzyknięcia za pomocą chusteczki nasączonej alkoholem.

Nie dotykaj ani nie zakrywaj oczyszczonej skóry.

Diagram medyczny przedstawiający obszar brzuszny tułowia z ciemnoszarym kołem i jasniejszym kołem wewnętrznym wskazującym miejsce wstrzyknięcia

Krok 3 Przyłącz igłę

Ważne: zawsze używaj nowej igły

do każdej iniekcji. Powtórne użycie igły

może spowodować infekcję.

3.1 Weź nową igłę. Używaj wyłącznie igieł

"jednorazowych", które zostały dostarczone.

3.2 Sprawdź, czy zewnętrzna osłonka igły

nie jest uszkodzona.

3.3 Trzymaj mocno zewnętrzną osłonkę igły.

3.4 Sprawdź, czy zatrzask zewnętrznej osłonki

igły nie jest uszkodzony lub luźny i czy

nie minął termin ważności (Rysunek 10).

3.5 Usuń zatrzask (Rysunek 11).

NIE używaj igły, jeśli jest uszkodzona, przeterminowana lub jeśli

zewnętrzna osłonka igły lub zatrzask są uszkodzone lub luźne. Używanie przeterminowanych igieł

lub igieł z uszkodzonymi zatrzaskami lub zewnętrznymi osłonkami

może spowodować infekcję. Wyrzuć ją do pojemnika na ostre i kłujące przedmioty

i weź nową igłę.

3.6 Nakręć zewnętrzną osłonkę igły na gwintowany koniec

długopisu wstępnie załadowanego GONAL-f,

aż poczujesz lekką opórność (Rysunek 12).

NIE dokręcaj zbyt mocno igły podczas montowania, ponieważ

może to utrudnić jej usunięcie po iniekcji.

3.7 Delikatnie usuń zewnętrzną osłonkę igły (Rysunek 13).

3.8 Ołóż ją na bok, aby móc jej później użyć (Rysunek 14).

NIE wyrzucaj zewnętrznej osłonki igły, ponieważ

chroni ona przed urazami od ukłucia igłą

i infekcjami podczas oddzielania igły

od długopisu wstępnie załadowanego.

3.9 Trzymaj długopis wstępnie załadowany GONAL-f

igłą skierowaną do góry (Rysunek 15).

3.10 Ostrożnie usuń i wyrzuć wewnętrzną osłonkę igły (Rysunek 16).

NIE zakładaj ponownie wewnętrznej osłonki na igłę, ponieważ może to spowodować

urazy od ukłucia igłą i infekcje.

3.11 Dokładnie obejrzyj koniec igły w poszukiwaniu kropli cieczy (Rysunek 17).

Jeśli

To

Używasz

nowego

długopisu

Sprawdź, czy na końcu igły znajduje się kropla cieczy

  • Jeśli widzisz kroplę cieczy,

przejdź do kroku 4

Wybierz dawkę.

  • Jeśli nie widzisz kropli cieczy

na końcu igły lub w jej pobliżu,

musisz wykonać czynności opisane

na następnej stronie, aby usunąć

powietrze z układu.

Ponownie

używasz

długopisu

NIE musisz sprawdzać obecności kropli cieczy. Przejdź bezpośrednio do kroku 4

Wybierz dawkę.

Dwie ilustracje medyczne przedstawiają ręce trzymające urządzenie medyczne: w pierwszej z znakiem zatwierdzenia, w drugiej bez

Sekwencja czterech ilustracji medycznych z numerami pokazujących etapy przygotowania i

Rysunek techniczny ręki trzymającej strzykawkę z powiększeniem pokazującym kropelkę cieczy na końcu igły

Jeśli podczas pierwszego użytkowania nowego pióra nie widzisz kropli cieczy na końcu igły lub w jej pobliżu:

Dwie ręce trzymają białą i czarną strzykawkę iniekcyjną, a zakrzywiona strzałka wskazuje obrót końcowej części w celu przygotowania urządzenia
  1. Ostrożnie obróć pokrętło do doboru dawki do przodu, aż w okienku informacyjnym dawki pojawi się „25” (Rysunek 18).
    • Możesz obrócić pokrętło do doboru dawki do tyłu, jeśli przekręciłeś je dalej niż „25”.
Trzy sekwencyjne ilustracje pokazujące ręce trzymające i aktywujące strzykawkę wstępnie napełnioną w celu
  1. Trzymaj pióro igłą skierowaną do góry.
  2. Delikatnie potrąć uchwyt pojemnika (Rysunek 19).
  3. Wciśnij całkowicie przycisk doboru dawki. Na końcu igły powinna pojawić się kropla cieczy (Rysunek 20).
  4. Sprawdź, czy w okienku informacyjnym dawki widnieje „0” (Rysunek 21).
  5. Przejdź do kroku 4: Dobierz dawkę.

Jeśli kropla cieczy nie pojawi się, skontaktuj się z pracownikiem służby zdrowia.

Krok 4 Dobierz dawkę

Uwaga: Pióro zawiera 450 JI folitropiny alfa. Maksymalna pojedyncza dawka, którą można ustawić w piórze 450 JI, wynosi 450 JI. Minimalna pojedyncza dawka to 12,5 JI, a dawkę można zwiększać o kroki po 12,5 JI.

4.1 Obróć pokrętło do doboru dawki, aż żądana dawka pojawi się w okienku informacyjnym dawki.

  • Przykład: jeśli żądana dawka to „150” JI, upewnij się, że w okienku informacyjnym dawki widnieje „150” (Rysunek 22). Wprowadzenie nieprawidłowej ilości leku może wpłynąć na skuteczność leczenia.

Dwie ręce trzymają białe i czarne cylindryczne urządzenie medyczne z numerem 150 nadrukowanym na środkowej ciemnej wstędze

Dwie ręce trzymają białe i czarne cylindryczne urządzenie medyczne i obracają ciemną końcówkę w prawo w celu ustawienia dawki

  • Przesuń pokrętło ustawienia dawki do przodu, aby wybrać dawkę (Rysunek 22).
  • Można obrócić pokrętło ustawienia dawki do tyłu, jeśli obróci się je za pożądaną dawkę (Rysunek 23).

4,2 Sprawdź, czy okno informacji o dawce wskazuje pełną przepisaną dawkę, zanim przejdziesz do następnego kroku.

Krok 5 Wstrzyknięcie dawki

Ważne: zastrzyk wykonaj zgodnie z wytycznymi pracownika służby zdrowia.

5.1 Wprowadź powoli całą igłę pod skórę (Rysunek 24).

Dwie ilustracje w odcieniach szarości przedstawiają rękę trzymającą strzykawkę iniekcyjną przesuwaną poziomo w lewo

5.2 Umieść kciuk na środku przycisku doboru dawki. Naciśnij przycisk doboru dawki powoli i całkowicie i trzymaj go naciśnięty, aby całkowicie wprowadzić dawkę (Rysunek 25).

Uwaga: im większa dawka, tym dłużej potrwa jej wstrzykiwanie.

5.3 Trzymaj naciśnięty przycisk doboru dawki przez co najmniej 5 sekund przed wyciągnięciem igły ze skóry (Rysunek 26).

  • Liczba odpowiadająca dawce w okienku informacyjnym dawki powróci do wartości „0”.

  • Po co najmniej 5 sekundach wyjmij igłę ze skóry, utrzymując naciśnięty przycisk doboru dawki (Rysunek 27).

  • Gdy igła znajdzie się poza skórą, zwolnij przycisk doboru dawki.

Przycisku doboru dawki nie wolno zwalniać przed wyciągnięciem igły ze skóry.

Jedna ręka trzyma urządzenie medyczne przyciśnięte do skóry z strzałką wskazującą ruch w lewo i stoperem pokazującym 5 sekund

Jedna ręka trzyma poziomo strzykawkę iniekcyjną z czarną strzałką wskazującą kierunek ruchu w lewo

Krok 6 Usuń igłę po każdej iniekcji

6.1 Umieść zewnętrzną osłonkę igły na płaskiej powierzchni.

6.2 Trzymaj strzykawkę wstępnie załadowaną z GONAL-f mocno jedną ręką i wsuń igłę do zewnętrznej osłonki igły (Ryc. 28).

6.3 Nadal wciskaj zaopatrzona w osłonkę igłę w twardą powierzchnię, aż usłyszysz kliknięcie („klik”) (Ryc. 29).

6.4 Trzymaj zewnętrzną osłonkę igły i odkręć igłę, obracając ją w kierunku przeciwnym (Ryc. 30).

6.5 Bezpiecznie wyrzuć używaną igłę do pojemnika na ostre i kłujące przedmioty (Ryc. 31). Postępuj ostrożnie z igłą, aby uniknąć urazu.

Nie używaj ponownie ani nie udostępniaj żadnej używanej igły.

Sekwencja czterech ilustracji pokazujących etapy użytkowania urządzenia medycznego z kierunkowymi strzałkami i rękami manipulującymi urządzeniem

Krok 7 Po wstrzyknięciu

7.1 Sprawdź, czy wstrzyknięto pełną dawkę:

• Sprawdź, czy okienko informacyjne dawki pokazuje „0” (Rysunek 32).

Jeśli okienko informacyjne dawki pokazuje „0”, dawka została wstrzyknięta w całości.

Jeśli okienko informacyjne dawki pokazuje liczbę większą niż „0”, wstępnie załadowane długopisowe urządzenie do wstrzykiwania GONAL-f jest puste. Nie otrzymałeś pełnej przepisanej dawki i należy wykonać krok 7.2 opisany poniżej.

Pozioma kapsułka medyczna z białym korpusem i środkową ciemną wstęgą zawierającą liczbę zero na jasnym tle

7.2 Uzupełnij częściowe wstrzyknięcie (tylko w razie konieczności):

Okienko informacyjne dawki wskaże ilość, której brakuje i którą należy wstrzyknąć za pomocą nowego długopisowego urządzenia. W przedstawionym przykładzie brakująca ilość to „50” IU (Rysunek 33).

• Aby uzupełnić dawkę za pomocą drugiego urządzenia, powtórz kroki od 1 do 8.

Urządzenie medyczne w kształcie kapsuły z centralnym wyświetlaczem pokazującym liczbę 50 na ciemnym tle i

Krok 8 Zabezpieczenie przedłużki wstrzykiwanej GONAL-f

8.1 Ponownie załóż pokrywkę na długopis,

aby zapobiec zakażeniom

(rysunek 34).

8.2 Przechowuj długopis z założoną pokrywką

w bezpiecznym miejscu, zgodnie z zaleceniami

w ulotce.

8.3 Gdy długopis będzie pusty, skonsultuj się

z pracownikiem opieki zdrowotnej

dotycząco sposobu jego utylizacji.

Dwa palce naciskają górną część cylindrycznego urządzenia medycznego, a czarna strzałka wskazuje ruch poziomy w prawo

Nie pozostawiaj długopisu z dołączoną igłą, ponieważ może to spowodować infekcję.

Nie używaj ponownie doładowanego długopisu GONAL-f, jeśli upadł lub jeśli długopis jest pęknięty lub uszkodzony, ponieważ może to spowodować uraz.

Skontaktuj się z pracownikiem służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek pytania.

Dziennik leczenia długopisem doładowanym GONAL-f

1

Numer dnia

leczenia

2

Data

3

Godzina

4

Objętość dawki w dawce

5

Dawka przepisana

6

7

Okno informacji

o dawce

8

Ilość do dopasowania do wstrzyknięcia

Ilość do dopasowania do drugiego wstrzyknięcia

/

:

900 IU

?Jeśli „0”, to pełne wstrzyknięcie

?Jeśli nie „0”, wymagane jest drugie wstrzyknięcie
Wstrzyknij tę ilość… używając nowej dawki

/

:

900 IU

?Jeśli „0”, to pełne wstrzyknięcie

?Jeśli nie „0”, wymagane jest drugie wstrzyknięcie
Wstrzyknij tę ilość… używając nowej dawki

/

:

900 IU

?Jeśli „0”, to pełne wstrzyknięcie

?Jeśli nie „0”, wymagane jest drugie wstrzyknięcie
Wstrzyknij tę ilość… używając nowej dawki

/

:

900 IU

?Jeśli „0”, to pełne wstrzyknięcie

?Jeśli nie „0”, wymagane jest drugie wstrzyknięcie
Wstrzyknij tę ilość… używając nowej dawki

/

:

900 IU

?Jeśli „0”, to pełne wstrzyknięcie

?Jeśli nie „0”, wymagane jest drugie wstrzyknięcie
Wstrzyknij tę ilość… używając nowej dawki

/

:

900 IU

?Jeśli „0”, to pełne wstrzyknięcie

?Jeśli nie „0”, wymagane jest drugie wstrzyknięcie
Wstrzyknij tę ilość… używając nowej dawki

/

:

900 IU

?Jeśli „0”, to pełne wstrzyknięcie

?Jeśli nie „0”, wymagane jest drugie wstrzyknięcie
Wstrzyknij tę ilość… używając nowej dawki

/

:

900 IU

?Jeśli „0”, to pełne wstrzyknięcie

?Jeśli nie „0”, wymagane jest drugie wstrzyknięcie
Wstrzyknij tę ilość… używając nowej dawki

/

:

900 IU

?Jeśli „0”, to pełne wstrzyknięcie

?Jeśli nie „0”, wymagane jest drugie wstrzyknięcie
Wstrzyknij tę ilość… używając nowej dawki

/

:

900 IU

?Jeśli „0”, to pełne wstrzyknięcie

?Jeśli nie „0”, wymagane jest drugie wstrzyknięcie
Wstrzyknij tę ilość… używając nowej dawki

/

:

900 IU

?Jeśli „0”, to pełne wstrzyknięcie

?Jeśli nie „0”, wymagane jest drugie wstrzyknięcie
Wstrzyknij tę ilość… używając nowej dawki

/

:

900 IU

?Jeśli „0”, to pełne wstrzyknięcie

?Jeśli nie „0”, wymagane jest drugie wstrzyknięcie
Wstrzyknij tę ilość… używając nowej dawki

Data ostatniej aktualizacji niniejszej ulotki: {MM/RRRR}.