Gonal-f 150 IU/0,24 ml roztwór do wstrzykiwań w piórze do wstrzykiwań jednorazowych

Hiszpania
Nazwa handlowa Gonal-f 150 IU/0,24 ml roztwór do wstrzykiwań w piórze do wstrzykiwań jednorazowych
Postać farmaceutyczna roztwór do wstrzykiwań w przedmieściarce
Substancja czynna / Dawkowanie
Typ recepty Diagnostyka Szpitalna
Numer rejestracyjny 95001036
Gonal-f 150 IU/0,24 ml roztwór do wstrzykiwań w piórze do wstrzykiwań jednorazowych roztwór do wstrzykiwań w przedmieściarce

Ulotka: Informacja dla użytkownika

Wprowadzenie

Ulotka: informacja dla użytkownika

GONAL-f 150 IU/0,24 ml roztwór do wstrzykiwania w piórze do wstrzykiwań wstępnie załadowanym

folitropina alfa

Przed zastosowaniem tego leku dokładnie przeczytaj całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważną dla Ciebie informację.

  • Zachowaj ulotkę, ponieważ możesz mieć potrzebę ponownego zapoznania się z jej treścią.
  • W przypadku pytań skontaktuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą.
  • Ten lek został Ci przepisany wyłącznie Tobie. Nie powinieneś go przekazywać innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy jak Ty, ponieważ może im zaszkodzić.
  • W przypadku wystąpienia działań niepożądanych skontaktuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to działania niepożądane, których nie ma w niniejszej ulotce. Zobacz sekcję 4.

Zawartość ulotki

  1. Co to jest lek GONAL-f i w jakim celu jest stosowany
  2. Co należy wiedzieć przed rozpoczęciem stosowania leku GONAL-f
  3. Jak stosować lek GONAL-f
  4. Możliwe działania niepożądane
  5. Jak przechowywać lek GONAL-f
  6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

Instrukcje dotyczące sposobu użycia

1. Co to jest GONAL-f i do czego jest stosowany

Co to jest GONAL-f

GONAL-f zawiera substancję o nazwie „folitropina alfa”. Folitropina alfa jest rodzajem „hormonu folikulotropowego” (FSH), który należy do grupy hormonów zwanych „gonadotropinami”. Gonadotropiny odgrywają rolę w rozrodczości i płodności.

Do czego stosuje się GONAL-f

U dorosłych kobiet, GONAL-f stosuje się:

  • w celu wspomagania uwolnienia komórki jajowej z jajnika (owulacji) u kobiet, które nie są w stanie owulować i które nie odpowiadały na leczenie substancją zwaną „cytrynian klomifenu”.
  • w połączeniu z inną substancją zwaną „lutropina alfa” („hormon luteinizujący” lub LH), w celu wspomagania uwolnienia komórki jajowej z jajnika (owulacji) u kobiet, których organizm wytwarza bardzo małe ilości gonadotropin (FSH i LH).
  • w celu wspomagania rozwoju wielu pęcherzyków Graafa (z których każdy zawiera komórkę jajową) u kobiet poddawanych technikom wspomaganego rozrodu (technikom, które mogą pomóc w zajściu w ciążę), takim jak „zapłodnienie in vitro”, „przeniesienie gamet do jajowodu” lub „przeniesienie zygoty do jajowodu”.

U dorosłych mężczyzn, GONAL-f stosuje się:

  • w połączeniu z inną substancją zwaną „gonadotropina kosmopłciowa ludzka” (hCG), w celu wspomagania produkcji plemników u mężczyzn niespłodnych z powodu niskiego stężenia niektórych hormonów.

2. Co należy wiedzieć przed rozpoczęciem stosowania GONAL-f

Przed rozpoczęciem leczenia należy ocenić swoje i swojego partnera płodność u lekarza doświadczonym w leczeniu zaburzeń płodności.

Nie stosuj GONAL-f

  • jeśli jesteś uczulony na hormon stymulujący folikule lub na którykolwiek z innych składników tego leku (wymienionych w sekcji 6).

  • jeśli masz guza w podwzgórzu lub przysadce mózgowej (obie te struktury znajdują się w mózgu).

  • jeśli jesteś kobietą:

  • z powiększonymi jajnikami lub toremkami wypełnionymi płynem w jajnikach (torbie jajnikowe) o nieznanym pochodzeniu.

  • z nieuzasadnionym krwawieniem z dróg rodnych.

  • z rakiem jajnika, macicy lub piersi.

  • jeśli masz chorobę, która zazwyczaj uniemożliwia zajście w ciążę, taką jak niewydolność jajników (przedwczesna menopauza) lub wadę rozwołową narządów rozrodczych.

  • jeśli jesteś mężczyzną:

  • z uszkodzonymi jąderkami, których nie można wyleczyć.

Nie stosuj GONAL-f, jeśli któraś z powyższych warunków dotyczy Ciebie. Jeśli nie jesteś pewien, skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania tego leku.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką przed rozpoczęciem stosowania GONAL-f.

Porfiria

Przed rozpoczęciem leczenia poinformuj lekarza, jeśli Ty lub któryś z członków Twojej rodziny cierpi na porfiirię (niedostateczność w rozkładzie porfiryn, która może być przekazywana z pokolenia na pokolenie).

Natychmiast poinformuj lekarza, jeśli:

  • Twoja skóra staje się krucha i łatwo pojawiają się na niej pęcherze, szczególnie w miejscach często narażonych na działanie słońca, i/lub
  • odczuwasz ból brzucha, rąk lub nóg.

W takich przypadkach lekarz może zalecić przerwanie leczenia.

Zespół nadmiernego pobudzenia jajników (OHSS)

Jeśli jesteś kobietą, ten lek zwiększa ryzyko wystąpienia OHSS. Zjawisko to występuje, gdy pęcherzyki Graafa nadmiernie się rozwijają i zmieniają się w duże torbie. Jeśli odczuwasz ból w okolicy miednicy, szybko przybierasz na wadze, masz nudności lub wymioty, lub trudności z oddychaniem, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, który może przerwać leczenie (patrz sekcja 4).

Jeśli nie dochodzi do owulacji i zalecane dawki oraz schemat dawkowania są przestrzegane, ryzyko wystąpienia tego zespołu jest mniejsze. Leczenie GONAL-f rzadko powoduje ciężki zespół nadmiernego pobudzenia jajników, chyba że podano lek stosowany do końcowej dojrzewania pęcherzyków (zawierający ludzką gonadotropinę kosmówkową, hCG). Jeśli rozwinie się OHSS, lekarz może nie przepisać hCG w tym cyklu leczenia i zalecić powstrzymanie się od stosunków płciowych lub stosowanie środków antykoncepcyjnych bariery przez co najmniej 4 dni.

Ciąża mnoga

Jeśli stosujesz GONAL-f, ryzyko zajścia w ciążę z więcej niż jednym dzieckiem („ciąża mnoga”, zazwyczaj bliźniaki) jest wyższe niż przy naturalnym zajściu w ciążę. Ciąża mnoga może powodować powikłania medyczne zarówno dla Ciebie, jak i dla Twoich dzieci. Ryzyko ciąży mnożej można zmniejszyć, stosując odpowiednią dawkę GONAL-f we właściwych godzinach. Jeśli poddajesz się technikom wspomaganego rozrodu, ryzyko ciąży mnożej zależy od Twojego wieku oraz jakości i liczby zapłodnionych komórek jajowych lub embrionów wprowadzonych do Twojego organizmu.

Poronienie

Jeśli poddajesz się technikom wspomaganego rozrodu lub pobudzaniu jajników w celu produkcji komórek jajowych, ryzyko poronienia jest wyższe niż u przeciętnej kobiety.

Zaburzenia krzepnięcia krwi (epizody tromboemboliczne)

Jeśli Ty lub któryś z członków Twojej rodziny w przeszłości lub niedawno doznałeś skrzepliny krwi w nogach lub płucach, zawału serca lub udaru mózgu, możesz mieć większe ryzyko wystąpienia tych problemów lub ich nasilenia się podczas leczenia GONAL-f.

Mężczyźni z wysokim poziomem FSH we krwi

Jeśli jesteś mężczyzną, zbyt wysoki poziom FSH we krwi może być oznaką uszkodzenia jąder. Zazwyczaj GONAL-f nie jest skuteczny w tych przypadkach.

Jeśli lekarz zdecyduje się spróbować leczenia GONAL-f, w celu monitorowania leczenia może zalecić wykonanie analizy nasienia 4–6 miesięcy po rozpoczęciu terapii.

Dzieci i młodzież

GONAL-f nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia.

Inne leki i GONAL-f

Poinformuj lekarza, jeśli przyjmujesz, niedawno przyjmowałeś lub możesz potrzebować przyjmowania innych leków.

  • Jeśli stosujesz GONAL-f w połączeniu z innymi lekami wspomagającymi owulację (np. hCG lub cytrynianem klomifenu), odpowiedź Twoich pęcherzyków może być zwiększone.
  • Jeśli stosujesz GONAL-f jednocześnie z agonistą lub antagonistą „hormonu uwalniającego gonadotropiny” (GnRH) (te leki obniżają stężenie hormonów płciowych i zatrzymują owulację), możesz potrzebować wyższej dawki GONAL-f w celu wytworzenia pęcherzyków.

Ciąża i karmienie piersią

Nie stosuj GONAL-f, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią.

Kierowanie pojazdami i obsługa maszyn

Nie oczekuje się, że ten lek wpływa na zdolność kierowania pojazdami i korzystania z maszyn.

GONAL-f zawiera sód

Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na dawkę; jest zatem praktycznie „bezsodowy”.

3. Jak stosować GONAL-f

Postępuj dokładnie zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi stosowania tego leku. W razie wątpliwości ponownie skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie tego leku

  • GONAL-f jest przeznaczony do wstrzykiwania bezpośrednio pod skórę (drogą podskórną). Wypełniona strzykawka może być używana do wielu wstrzykiwań.
  • Pierwsze wstrzyknięcie GONAL-f należy wykonać pod kontrolą lekarza.
  • Lekarz lub pielęgniarka nauczy Cię, jak używać wypełnionej strzykawki GONAL-f do samodzielnego wstrzykiwania leku.
  • Jeśli samodzielnie stosujesz GONAL-f, dokładnie przeczytaj i postępuj zgodnie z „Instrukcjami stosowania”.

Jaką dawkę należy stosować

Lekarz zadecyduje, jaka dawka leku i jak często będzie stosowana. Dawki opisane poniżej są wyrażone w jednostkach międzynarodowych (j.m.).

Kobiety

Jeśli nie owulujesz i masz nieregularne miesiączkowanie lub nie masz miesiączkowania

  • GONAL-f stosuje się zazwyczaj codziennie.
  • Jeśli masz nieregularne miesiączkowanie, zacznij stosować GONAL-f w ciągu pierwszych 7 dni cyklu menstruacyjnego. Jeśli nie masz miesiączkowania, możesz zacząć stosowanie leku w dowolny wygodny dla Ciebie dzień.
  • Początkowa dawka GONAL-f jest zazwyczaj dostosowywana indywidualnie i może być stopniowo dostosowywana.
  • Dzienne dawkowanie GONAL-f nie powinno przekraczać 225 j.m.
  • Gdy osiągnięto pożądaną odpowiedź, otrzymasz jednorazowe wstrzyknięcie 250 mikrogramów „rekombinowanego hCG” (r-hCG, hCG produkowanego w laboratorium przy użyciu specjalnej techniki DNA), lub 5 000 do 10 000 j.m. hCG, 24 do 48 godzin po ostatnim wstrzyknięciu GONAL-f. Najlepszym momentem na współżycie jest dzień wstrzyknięcia hCG i dzień następny.

Jeśli lekarz nie zaobserwuje pożądanej odpowiedzi po 4 tygodniach leczenia, cykl leczenia GONAL-f należy przerwać. W następnym cyklu lekarz poda wyższą początkową dawkę GONAL-f niż poprzednio.

Jeśli wystąpi nadmierna odpowiedź, leczenie zostanie przerwane i nie poda się hCG (patrz sekcja 2, „Zespół hiperstymulacji jajników (OHSS)”). W następnym cyklu lekarz poda niższą dawkę GONAL-f niż w poprzednim cyklu.

Jeśli zdiagnozowano bardzo niski poziom hormonów FSH i LH

  • Typowa początkowa dawka GONAL-f to 75 do 150 j.m., razem z 75 j.m. lutropiny alfa.
  • Te dwa leki będą stosowane codziennie przez okres do pięciu tygodni.
  • Dawka GONAL-f może być zwiększana co 7 lub 14 dni o 37,5 do 75 j.m., aż do osiągnięcia pożądanej odpowiedzi.
  • Gdy osiągnięto pożądaną odpowiedź, otrzymasz jednorazowe wstrzyknięcie 250 mikrogramów „rekombinowanego hCG” (r-hCG, hCG produkowanego w laboratorium przy użyciu specjalnej techniki rekombinowanego DNA), lub 5 000 do 10 000 j.m. hCG, 24 do 48 godzin po ostatnim wstrzyknięciu GONAL-f i lutropiny alfa. Najlepszym momentem na współżycie jest dzień wstrzyknięcia hCG i dzień następny. Alternatywnie, zgodnie z decyzją lekarza, może być przeprowadzona inseminacja wewnątrzmaczna lub inna procedura wspomaganego rozrodu.

Jeśli po pięciu tygodniach lekarz nie zaobserwuje pożądanej odpowiedzi, cykl leczenia GONAL-f należy przerwać. W następnym cyklu lekarz poda wyższą początkową dawkę GONAL-f niż w przerwanym cyklu.

Jeśli wystąpi nadmierna odpowiedź, leczenie zostanie przerwane i nie poda się hCG (patrz sekcja 2, „Zespół hiperstymulacji jajników (OHSS)”). W następnym cyklu lekarz poda niższą dawkę GONAL-f niż w poprzednim cyklu.

Jeśli konieczne jest wywołanie rozwoju wielu komórek jajowych przed ich pobraniem w ramach procedury wspomaganego rozrodu

  • Początkowa dawka GONAL-f jest zazwyczaj dostosowywana indywidualnie i może być stopniowo zwiększana do maksymalnej dawki 450 j.m. dziennie.
  • Leczenie trwa, aż komórki jajowe osiągną pożądany stopień rozwoju. Lekarz monitoruje to za pomocą badań krwi i/lub USG.
  • Gdy komórki jajowe będą gotowe, otrzymasz jednorazowe wstrzyknięcie 250 mikrogramów „rekombinowanego hCG” (r-hCG, hCG produkowanego w laboratorium przy użyciu specjalnej techniki rekombinowanego DNA), lub 5 000 do 10 000 j.m. hCG, 24 do 48 godzin po ostatnim wstrzyknięciu GONAL-f. To powoduje, że komórki jajowe są gotowe do pobrania.

Mężczyźni

  • Typowa dawka GONAL-f to 150 j.m. razem z hCG.
  • Te dwa leki będą stosowane trzy razy w tygodniu przez co najmniej 4 miesiące.
  • Jeśli po 4 miesiącach nie było odpowiedzi na leczenie, lekarz może zalecić kontynuowanie stosowania tych dwóch leków przez co najmniej 18 miesięcy.

Jeśli stosujesz zbyt dużą dawkę GONAL-f

Nie znane są skutki stosowania nadmiernych dawek GONAL-f. Jednak może wystąpić zespół hiperstymulacji jajników (OHSS), opisany w sekcji 4. Jednak ten zespół wystąpi tylko wtedy, jeśli podaje się również hCG (patrz sekcja 2, „Zespół hiperstymulacji jajników (OHSS)”).

Jeśli zapomniałeś stosować GONAL-f

Jeśli zapomniałeś zastosować GONAL-f, nie stosuj podwójnej dawki, aby nadrobić pominiętej dawki. Skontaktuj się z lekarzem tak szybko, jak zauważysz pominięcie dawki.

Jeśli masz inne pytania dotyczące stosowania tego leku, zapytaj lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Tak jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, choć nie u wszystkich osób one występują.

Działania niepożądane poważne u kobiet

  • Ból miednicy, towarzyszący nudnościom lub wymiotom, może być objawem zespołu nadreakcji jajników (OHSS). Może to oznaczać nadmierną reakcję jajników na leczenie i powstawanie dużych torbieli jajnikowych (zobacz punkt 2, „Zespół nadreakcji jajników (OHSS)”). To działanie niepożądane występuje często (może dotyczyć do 1 na 10 osób).
  • Zespół nadreakcji jajników może nasilić się, powodując wyraźne zwiększenie wielkości jajników, zmniejszenie ilości wydalanego moczu, przyrost masy ciała, trudności w oddychaniu i/lub możliwe nagromadzenie się płynu w jamie brzusznej lub klatce piersiowej. To działanie niepożądane występuje rzadko (może dotyczyć do 1 na 100 osób).
  • W rzadkich przypadkach mogą również wystąpić powikłania zespołu nadreakcji jajników, takie jak skręt jajnika lub krzepnięcie krwi (może dotyczyć do 1 na 1 000 osób).
  • W bardzo rzadkich przypadkach (może dotyczyć do 1 na 10 000 osób) mogą wystąpić poważne powikłania związane z krzepnięciem krwi (epizody tromboemboliczne), czasem niezależne od zespołu nadreakcji jajników. Mogłoby to spowodować ból w klatce piersiowej, uczucie braku powietrza, udar mózgu lub zawał mięśnia sercowego (zobacz również punkt 2, „Problemy z krzepnięciem krwi”).

Działania niepożądane poważne u mężczyzn i kobiet

  • Reakcje alergiczne, takie jak wysypka, zaczerwienienie skóry, pęcherze, obrzęk twarzy z trudnościami w oddychaniu, czasem mogą być poważne. To działanie niepożądane jest bardzo rzadkie (może dotyczyć do 1 na 10 000 osób).

Jeśli zaobserwujesz którykolwiek z powyższych działań niepożądanych, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, który może zalecić przerwanie leczenia lekiem GONAL-f.

Inne działania niepożądane u kobiet

Bardzo często (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób):

  • Torbielowate nagromadzenia płynu w jajnikach (torbiele jajnikowe).
  • Ból głowy.
  • Reakcje miejscowe w miejscu wstrzyknięcia, takie jak ból, zaczerwienienie, siniaki, obrzęk i/lub podrażnienie.

Często (mogą dotyczyć do 1 na 10 osób):

  • Ból brzucha.
  • Nudności, wymioty, biegunka, skurcze brzucha i wzdęcia.

Bardzo rzadko (mogą dotyczyć do 1 na 10 000 osób):

  • Mogą wystąpić reakcje alergiczne, takie jak wysypka, zaczerwienienie skóry, pęcherze, obrzęk twarzy z trudnościami w oddychaniu. Czasem te reakcje mogą być poważne.
  • Astma może się nasilić.

Inne działania niepożądane u mężczyzn

Bardzo często (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób):

  • Reakcje miejscowe w miejscu wstrzyknięcia, takie jak ból, zaczerwienienie, siniaki, obrzęk i/lub podrażnienie.

Często (mogą dotyczyć do 1 na 10 osób):

  • Rozszerzenie żył nad i za jąderkami (wątroba jąderkowa).
  • Rozwój piersi, trądzik lub przyrost masy ciała.

Bardzo rzadko (mogą dotyczyć do 1 na 10 000 osób):

  • Mogą wystąpić reakcje alergiczne, takie jak wysypka, zaczerwienienie skóry, pęcherze, obrzęk twarzy z trudnościami w oddychaniu. Czasem te reakcje mogą być poważne.
  • Astma może się nasilić.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpi u Ciebie jakiekolwiek działanie niepożądane, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to działania, które nie zostały wymienione w niniejszym ulotce. Możesz również zgłaszać działania niepożądane bezpośrednio za pośrednictwem krajowego systemu zgłaszania wymienionego w Dodatku V. Poprzez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do dostarczenia większej liczby informacji na temat bezpieczeństwa tego leku.

5. Ochrona GONAL-f

Przechowuj to lekarstwo w miejscu niedostępnym dla dzieci i poza ich zasięgiem.

Nie stosuj tego lekarstwa po upływie terminu ważności wskazanego na etykiecie kartusza lub opakowaniu po oznaczeniu CAD. Termin ważności odnosi się do ostatniego dnia miesiąca wskazanego.

Przechowuj w lodówce (w temperaturze od 2°C do 8°C). Nie zamrażać.

Przed pierwszym otwarciem i w okresie ważności produktu można go przechowywać poza lodówką w temperaturze do maksymalnie 25°C przez okres nie dłuższy niż 3 miesiące. Należy go wtedy wyrzucić, jeśli nie zostanie zużyty w tym czasie.

Zachowaj osłonkę na piórze, aby chronić je przed światłem.

Nie stosuj GONAL-f, jeśli widoczne są jakiekolwiek oznaki uszkodzenia, jeśli ciecz zawiera cząstki lub nie jest przezroczysta.

Po otwarciu pióro należy przechowywać w temperaturze od 2°C do 25°C przez maksymalnie 28 dni.

Nie stosuj lekarstwa pozostałości w piórze przedwypełnionym po upływie 28 dni.

Po zakończeniu leczenia, niewykorzystany roztwór należy wyrzucić.

Lekarstw nie wolno wyrzucać do kanalizacji ani do śmieci. Zapytaj swojego farmaceuty, jak pozbyć się opakowań i lekarstw, których już nie potrzebujesz. W ten sposób pomogą Państwo chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i informacje dodatkowe

Skład GONAL-f

  • Substancją czynną jest folitropina alfa.
  • W każdym mililitrze płynu znajduje się 600 IU (44 mikrogramy) folitropiny alfa. Każda przednapełniona dawka wielokrotnego użytku zawiera 150 IU (11 mikrogramów) w 0,25 ml.
  • Pozostałe składniki to poloksymer 188, sacharoza, metionina, monohydrat diwodorofosforanu sodu, dwuwodny wodorofosforan disodu, m-krezol, a także stężony kwas fosforowy i wodorotlenek sodu do regulacji pH oraz woda do sporządzania środków iniekcyjnych.

Wygląd produktu i zawartość opakowania

  • GONAL-f jest dostarczany jako przezroczysty, bezbarwny płyn do wstrzykiwań w formie przednapełnionej dawki.
  • Dostarczany jest w opakowaniach zawierających 1 przednapełnioną dawkę i 4 jednorazowe igły.

Właściciel pozwolenia na dopuszczenie do obrotu

Merck Europe B.V., Gustav Mahlerplein 102, 1082 MA Amsterdam, Holandia

Podmiot odpowiedzialny za produkcję

Merck Serono S.p.A., Via delle Magnolie 15, 70026 Modugno (Bari), Włochy

Data ostatniej rewizji ulotki: {MM/RRRR}.

Szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków: http://www.ema.europa.eu/.

Instrukcje użytkowania

GONAL-f PRZEDNAPEŁNIONA DAWKA 150 IU/0,24 ml

Roztwór do wstrzykiwań w przednapełnionej dawce

Folitropina alfa

Ważne informacje dotyczące przednapełnionej dawki GONAL-f

  • Przed użyciem przednapełnionej dawki GONAL-f należy zapoznać się z instrukcją użytkowania oraz ulotką.
  • Należy zawsze przestrzegać wszystkich wskazówek zawartych w niniejszej instrukcji użytkowania i szkolenia przeprowadzonego przez personel medyczny, ponieważ mogą one różnić się od wcześniejszych wskazówek. Ta informacja pomoże uniknąć błędów w leczeniu, zakażeń spowodowanych ukłuciem igłą lub urazów spowodowanych pęknięciem szkła.
  • Przednapełniona dawka GONAL-f przeznaczona jest wyłącznie do podania podskórnego.
  • Należy używać przednapełnionej dawki GONAL-f tylko wtedy, gdy personel medyczny nauczył Cię poprawnego sposobu jej użycia.
  • Personel medyczny poinformuje Cię, ile przednapełnionych dawek GONAL-f potrzebujesz do ukończenia leczenia.
  • Wstrzykuj iniekcję o tej samej porze każdego dnia.
  • Liczby widoczne w okienku informacyjnym dawki oznaczają liczbę jednostek międzynarodowych (IU) i wskazują dawkę folitropiny alfa. Personel medyczny poinformuje Cię, ile jednostek międzynarodowych (IU) folitropiny alfa należy wstrzykiwać każdego dnia.
  • Liczby widoczne w okienku informacyjnym dawki pomagają Ci:
  1. Wybierz przepisaną dawkę (Rysunek 1).

Dwie ręce trzymają cylindryczne urządzenie medyczne, podczas gdy czarna strzałka wskazuje ruch obrotowy lub wprowadzenie części urządzenia do ciała

  1. Sprawdź, czy wstrzyknięcie zostało zakończone (Rysunek 2).

Poziomy wskaźnik o zaokrąglonych krawędziach, wyświetlający liczbę 0 na białym tle

  1. Odczytaj pozostałą dawkę do wstrzyknięcia przy użyciu drugiej pióra (Rysunek 3).

Graficzna reprezentacja urządzenia medycznego z cyfrowym wskaźnikiem wyświetlającym liczbę 50 na ciemnym tle

  • Natychmiast po każdej iniekcji usuń igłę z pióra.

Nie używaj ponownie igieł.

Nie udostępniaj pióra ani igieł innym osobom.

Nie używaj pióra wstępnie załadowanego GONAL-f, jeśli upadło lub jeśli pióro jest pęknięte lub uszkodzone, ponieważ może to spowodować uraz.

Jak korzystać z dziennika leczenia pióra wstępnie załadowanego GONAL-f

Na końcu instrukcji użytkowania dołączony jest dziennik leczenia. Użyj dziennika leczenia, aby zanotować wstrzykniętą ilość leku.

Wstrzyknięcie nieprawidłowej ilości leku może wpłynąć na leczenie.

  • Zanotuj numer dnia leczenia (kolumna 1), datę (kolumna 2), godzinę iniekcji (kolumna 3) oraz objętość pióra (kolumna 4).
  • Zanotuj dawkę, którą przepisano (kolumna 5).
  • Sprawdź, czy przed wykonaniem iniekcji wybrano właściwą dawkę (kolumna 6).
  • Po iniekcji odczytaj liczbę wskazaną w okienku informacyjnym dawki.
  • Potwierdź, że otrzymano pełną iniekcję (kolumna 7) lub zanotuj liczbę wskazaną w okienku informacyjnym dawki, jeśli różni się od „0” (kolumna 8).
  • W razie potrzeby wykonaj kolejną iniekcję z drugiego pióra, wybierając pozostałą dawkę podaną w sekcji „Ilość do ustawienia dla drugiej iniekcji” (kolumna 8).
  • Zanotuj tę pozostałą dawkę w sekcji „Ilość dostosowana do iniekcji” (kolumna 6) w kolejnym wierszu.

Korzystanie z dziennika leczenia w celu zapisywania codziennych iniekcji pozwala upewnić się, że każdego dnia otrzymano pełną przepisaną dawkę.

Przykład dziennika leczenia:

Tabela medyczna z kolumnami na datę, godzinę, objętość dawki w piórze, przepisaną dawkę oraz ilość do skorygowania przy drugiej iniekcji, z polami wyboru

Zapoznaj się z piórem wstępnie załadowanym GONAL-f

Schemat pióra wstępnie załadowanego z oznaczonymi komponentami po hiszpańsku, w tym wyjmowalną igłą, nakrętką, tłokiem, zbiornikiem i przyciskiem dawki

Krok 1 Zbierz materiały

1.1 Pozostaw załadowaną penę w temperaturze pokojowej przez co najmniej 30 minut przed użyciem, aby lek mógł osiągnąć temperaturę pokojową.

Nie używaj kuchenki mikrofalowej ani żadnego innego urządzenia grzejnego do ogrzewania pęni.

1.2 Przygotuj czyste miejsce i płaską powierzchnię, taką jak stół lub blat, w dobrze oświetlonym miejscu.

1.3 Będziesz również potrzebować (nie zawarte w opakowaniu):

  • Wacików alkoholowych i pojemnika na ostre i kłujące przedmioty (Rysunek 4).

1.4 Umij ręce wodą i mydłem, a następnie dokładnie je wysusz (Rysunek 5).

1.5 Ręcznie wyjmij załadowaną penę GONAL-f z opakowania.

Nie używaj żadnych narzędzi, ponieważ mogą one uszkodzić penę.

1.6 Sprawdź, czy na załadowanej penie znajduje się napis GONAL-f.

1.7 Sprawdź datę ważności na etykiecie pęni (Rysunek 6).

Nie używaj załadowanej pęni GONAL-f, jeśli przekroczona jest data ważności lub jeśli na załadowanej penie nie ma napisu GONAL-f.

Pojemnik na odpady biologiczne ze znakiem zagrożenia biologicznego obok białego plastikowego pokrywka na neutralnym tle

Dwie ręce trzymają i manipulują urządzeniem medycznym z pionowymi komponentami i metaliczną podstawą na płaskiej powierzchni

Biała kapsułka z czarnym tekstem wskazującym partię 123456, datę ważności JUL 2029 oraz kod L19Y0003A na szarym tle z czarnym korkiem

Krok 2 Przygotuj się do wstrzyknięcia

2.1 Zdejmij nakrywkę z długopisu (Rysunek 7).

2.2 Sprawdź, czy lek jest przezroczysty, bezbarwny i nie zawiera cząsteczek.

Nie używaj długopisu wstępnie załadowanego, jeśli lek zmienił kolor lub jest mętny, ponieważ może to spowodować infekcję.

2.3 Sprawdź, czy okienko informacyjne dawki jest ustawione na „0” (Rysunek 8).

Dwie ilustracje przedstawiają ręce oddzielające, a następnie łączące komponenty urządzenia medycznego, ze strzałką i znakiem potwierdzenia

Wybierz miejsce wstrzyknięcia:

2.4 Osoba opiekująca się pacjentem powinna wskazać miejsca wstrzyknięć do użycia wokół obszaru brzucha (Rysunek 9). Aby zminimalizować podrażnienie skóry, wybieraj inne miejsce wstrzyknięcia każdego dnia.

2.5 Oczyść skórę w miejscu wstrzyknięcia za pomocą chusteczki nasączonej alkoholem.

Nie dotykaj ani nie zakrywaj skóry, którą właśnie wyczyściłeś.

Schemat w czerni i bieli przedstawiający obszar

Krok 3 Przyłącz igłę

Ważne: zawsze upewnij się, że używasz nowej igły do każdej iniekcji. Powtarzane używanie igł może spowodować infekcję.

3.1 Weź nową igłę. Używaj wyłącznie jednorazowych igł dostarczonych w zestawie.

3.2 Sprawdź, czy zewnętrzna osłonka igły nie jest uszkodzona.

3.3 Trzymaj mocno zewnętrzną osłonkę igły.

3.4 Sprawdź, czy zatyczka zabezpieczająca zewnętrzną osłonkę igły nie jest uszkodzona lub luźna i czy nie minął termin jej ważności (Rysunek 10).

3.5 Usuń zatyczkę zabezpieczającą (Rysunek 11).

Nie używaj igły, jeśli jest uszkodzona lub przeterminowana, lub jeśli zewnętrzna osłonka igły lub zatyczka zabezpieczająca są uszkodzone lub luźne. Używanie przeterminowanych igł lub igł z uszkodzoną zatyczką zabezpieczającą lub zewnętrzną osłonką może spowodować infekcję. Wyrzuć ją do pojemnika na ostre i kłujące przedmioty i weź nową igłę.

3.6 Nakręć zewnętrzną osłonkę igły na nakrętkę na końcu wstępnie załadowanej peny GONAL-f, aż poczujesz lekkie opory (Rysunek 12).

Nie dokręcaj zbyt mocno igły podczas montażu, ponieważ może to utrudnić jej usunięcie po iniekcji.

3.7 Delikatnie pociągnij, aby zdjąć zewnętrzną osłonkę igły (Rysunek 13).

3.8 Ołóż ją na bok, aby móc jej później użyć (Rysunek 14).

Dwie ilustracje przedstawiają ręce aplikujące urządzenie medyczne na palec, ze znakiem potwierdzenia na pierwszym obrazku wskazującym poprawną pozycję

Nie wyrzucaj zewnętrznej osłonki igły, ponieważ zapobiega ona urazom igłą i zakażeniom podczas oddzielania igły od wstrzykiwacza precybowego.

3.9 Trzymaj wstrzykiwacz precybowy GONAL-f z igłą skierowaną do góry (Rysunek 15).

3.10 Ostrożnie usuń i wyrzuć wewnętrzną zieloną osłonkę igły (Rysunek 16).

Nie zakładaj ponownie zielonej wewnętrznej osłonki igły, ponieważ może to spowodować uraz igłą i zakażenie.

3.11 Dokładnie sprawdź koniuszek igły pod kątem obecności jednej lub kilku kropelek płynu.

Schemat medyczny pokazujący sposób zdjęcia nakrętki, prawidłowego jej ułożenia i wprowadzenia

Rysunek techniczny przedstawiający rękę trzymającą strzykawkę z kroplą cieczy wyciekającą z końcówki

Jeśli

Wtedy

Używasz nowego wstrzykiwacza

Sprawdź, czy na końcówce igły znajduje się kropelka płynu (Rysunek 17).

  • Jeśli widzisz kropelkę płynu, przejdź do kroku 4: Wybierz dawkę.
  • Jeśli nie widzisz kropelki płynu na końcówce igły lub w jej pobliżu, wykonaj kroki opisane na następnej stronie, aby usunąć powietrze z układu.

Ponownie używasz wstrzykiwacza

Nie trzeba sprawdzać obecności kropelki płynu. Przejdź bezpośrednio do kroku 4: Wybierz dawkę.

Jeśli podczas pierwszego użytkowania nowego urządzenia nie widać kropli cieczy na końcówce lub w jej pobliżu:

Dwie ręce trzymają cylindryczne pióro iniekcyjne z cyfrowym wskaźnikiem 25 i obracają ciemną końcówkę zgodnie z krzywą strzałką w kierunku
  1. Ostrożnie obróć pokrętło do doboru dawki w kierunku do przodu, aż w okienku kontrolnym dawki pojawi się „25” (Rysunek 18).
  • Można obrócić pokrętło do doboru dawki w kierunku wstecznym, jeśli przekręciło się ponad „25”.
Trzy ilustracje medyczne przedstawiające
  1. Trzymaj urządzenie z igłą skierowaną do góry.
  2. Delikatnie stuknij opakowanie pojemnika (Rysunek 19).
  3. Wciśnij całkowicie przycisk doboru dawki. Na końcówce igły powinna pojawić się kropla cieczy (Rysunek 20).
  4. Sprawdź, czy okienko kontrolne dawki wskazuje „0” (Rysunek 21).
  5. Przejdź do kroku 4 Wybierz dawkę.

Jeśli kropla cieczy się nie pojawi, skontaktuj się z pracownikiem służby zdrowia.

Krok 4 Wybierz dawkę

Uwaga: Urządzenie zawiera 150 IU folitropiny alfa. Maksymalna pojedyncza dawka, jaką można ustawić w urządzeniu o pojemności 150 IU, to 150 IU. Minimalna pojedyncza dawka to 12,5 IU, a dawkę można zwiększać o kroki co 12,5 IU.

4.1. Obróć pokrętło doboru dawki, aż żądana dawka pojawi się w okienku kontrolnym dawki.

  • Przykład: jeśli żądana dawka to „150” IU, upewnij się, że w okienku kontrolnym dawki widnieje „150” (Rysunek 22). Wstrzyknięcie niewłaściwej ilości leku może wpłynąć na skuteczność leczenia.

Dwie ręce trzymają medyczne pióro iniekcyjne, podczas gdy jedna ręka obraca ciemną końcówkę urządzenia

Dwie ręce trzymają cylindryczne urządzenie medyczne i obracają ciemną końcówkę w prawo, aby dostosować wewnętrzny mechanizm

  • Obróć pokrętło ustawienia dawki do przodu, aby wybrać dawkę (Ryc. 22).
  • Można obrócić pokrętło ustawienia dawki do tyłu, jeśli obróci się je za dawkę docelową (Ryc. 23).

4.2. Sprawdź, czy okno informacji o dawce wskazuje pełną przepisaną dawkę, zanim przejdziesz do następnego kroku.

Krok 5 Wstrzyknięcie dawki

Ważne: zastrzyknij dawkę tak, jak pokazał to pracownik służby zdrowia.

5.1 Wprowadź powoli całą igłę pod skórę (Rysunek 24).

5.2 Umieść kciuk na środku przycisku ustawiania dawki. Naciśnij przycisk ustawiania dawki powoli i całkowicie i trzymaj go naciśnięty, aby wstrzyknąć całą dawkę (Rysunek 25).

Uwaga: im większa dawka, tym dłużej potrwa jej wstrzyknięcie.

Dwie ilustracje w czerni i bieli przedstawiają ręce trzymające pióro iniekcyjne do aplikacji na skórę ze strzałką kierunkową

5.3 Trzymaj przycisk ustawiania dawki naciśnięty przez co najmniej 5 sekund przed wyciągnięciem igły ze skóry (Rysunek 26).

  • Liczba odpowiadająca dawce w okienku informacyjnym dawki powróci do „0”.
  • Po upływie co najmniej 5 sekund wyjmij igłę ze skóry, utrzymując naciśnięty przycisk ustawiania dawki (Rysunek 27).
  • Gdy igła znajdzie się poza skórą, zwolnij przycisk ustawiania dawki.

Nie zwalniaj przycisku ustawiania dawki, zanim nie wyjmiesz igły ze skóry.

Dwie ilustracje pokazują rękę wciskającą urządzenie medyczne na skórę, ze strzałką i 5-sekundowym timereem wskazującym czas utrzymania

Krok 6 Usuń igłę po każdej iniekcji

6.1 Połóż zewnętrzną osłonkę igły na płaskiej powierzchni.

6.2 Trzymaj wstępnie załadowane urządzenie GONAL-f mocno w jednej ręce i wsuń igłę do zewnętrznej osłonki igły (Rysunek 28).

6.3 Kontynuuj wciskanie igły w osłonce na sztywną powierzchnię, aż usłyszysz trzask ("klik") (Rysunek 29).

6.4 Trzymając zewnętrzną osłonkę igły, odkręć igłę, obracając ją w kierunku przeciwnym (Rysunek 30).

6.5 Bezpiecznie wyrzuć używaną igłę do pojemnika na ostre i kłujące przedmioty (Rysunek 31). Postępuj ostrożnie z igłą, aby nie skaleczyć się nią.

Nie używaj ponownie ani nie dziel się żadną używaną igłą.

Sekwencja czterech ilustracji medycznych pokazujących etapy demontażu,

Krok 7 Po wstrzyknięciu

7.1 Sprawdź, czy wstrzyknięto pełną dawkę:

  • Sprawdź, czy okienko informacyjne dawki pokazuje „0” (Rysunek 32).

Jeśli okienko informacyjne dawki pokazuje „0”, dawka została wstrzyknięta w całości.

Jeśli okienko informacyjne dawki pokazuje liczbę większą niż „0”, pena wstępnie załadowana GONAL-f jest pusta. Nie otrzymałeś pełnej przepisanej dawki i należy wykonać krok 7.2 opisany poniżej.

Pozioma kapsuła medyczna z ciemnym wewnętrznym wskaźnikiem wyświetlającym liczbę 0 na białym tle i napisem Fig. 32 u dołu

7.2 Uzupełnij częściowe wstrzyknięcie (tylko w razie potrzeby):

  • Okienko informacyjne dawki wskaże ilość, która pozostała do wstrzyknięcia i którą należy podać za pomocą nowej pены. W przedstawionym przykładzie brakuje „50” IU (Rysunek 33).
  • Aby uzupełnić dawkę za pomocą drugiej pены, powtórz kroki od 1 do 8.

Urządzenie medyczne w kształcie kapsuły z centralnym wskaźnikiem wyświetlającym liczbę 50 na białym tle i ciemnym bocznym odcinkiem

Krok 8: Zabezpieczenie przedłużki wstrzyknięć GONAL-f

8.1 Ponownie załóż pokrywkę na długopis, aby zapobiec zakażeniom (Rysunek 34).

8.2 Przechowuj długopis z założoną pokrywką w bezpiecznym miejscu, zgodnie z instrukcją w ulotce.

8.3 Gdy długopis będzie pusty, zapytaj pracownika służby zdrowia, jak go usunąć.

Jedna ręka trzyma cylindryczne urządzenie medyczne i przesuwa je w prawo, co wskazuje czarna strzałka na białym tle

Nie zachowuj strzykawki wraz z założoną igłą, ponieważ może to spowodować zakażenie.

Nie używaj ponownie wstępnie załadowanej strzykawki GONAL-f, jeśli upadła lub jeśli strzykawka jest pęknięta lub uszkodzona, ponieważ może to spowodować uraz.

Skontaktuj się z pracownikiem służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek pytania.

Dziennik leczenia wstępnie załadowaną strzykawką GONAL-f

Tabela medyczna z kolumnami na numer leczenia, datę, godzinę, objętość dawki w piórze, przepisaną dawkę, ilość na iniekcję oraz instrukcje dotyczące drugiej dawki

Data ostatniej aktualizacji niniejszej instrukcji: {MM/RRRR}.