Glimepiryd CinfA 4 mg tabletki EFG

Ulotka: Informacja dla użytkownika

Wstęp

Ulotka: informacja dla użytkownika

glimepirida cinfa 4 mg tabletki EFG

Przed zastosowaniem tego leku należy dokładnie przeczytać całą ulotkę, ponieważ zawiera ona istotne informacje.

• Zachowaj tę ulotkę, ponieważ możesz mieć potrzebę ponownego zapoznania się z jej treścią.
• W przypadku jakichkolwiek pytań skontaktuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą.
• Ten lek został przepisany wyłącznie Tobie i nie powinieneś go przekazywać innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy, ponieważ może im zaszkodzić.
• W przypadku wystąpienia działań niepożądanych skontaktuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to działania niepożądane nie wymienione w tej ulotce. Zobacz punkt 4.

Spis treści ulotki

1. Co to jest lek glimepirida cinfa i w jakich celach jest stosowany
2. Co należy wiedzieć przed rozpoczęciem stosowania leku glimepirida cinfa
3. Jak stosować lek glimepirida cinfa
4. Możliwe działania niepożądane
5. Przechowywanie leku glimepirida cinfa

Zawartość opakowania i informacje dodatkowe

1. Co to jest glimepiryda cinfa i do czego służy

Glimepiryda cinfa to lek obniżający poziom cukru we krwi, działający doustnie. Lek ten należy do grupy leków obniżających poziom cukru we krwi zwanych sulfonamidami leczniczymi.

Glimepiryda cinfa powoduje zwiększenie ilości insuliny uwalnianej przez trzustkę. Insulina obniża poziom cukru we krwi.

Glimepiryda cinfa stosowana jest w leczeniu jednego z rodzajów cukrzycy (cukrzycy typu 2), gdy dieta, aktywność fizyczna i redukcja masy ciała nie wystarczyły do wyrównania poziomu cukru we krwi.

2. Co należy wiedzieć przed rozpoczęciem przyjmowania glimepirydu cinfa

Nie przyjmuj glimepirydu cinfa

• Jeśli jesteś uczulony na glimepiryd albo na którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w sekcji 6).
• Jeśli jesteś uczulony na inne sulfonamidy (leki stosowane w celu obniżenia poziomu cukru we krwi, takie jak glibenklamid) lub sulfonamidy stosowane w leczeniu infekcji bakteryjnych (np. sulfametoksazol).
• Jeśli cierpisz na cukrzycę typu 1.
• Jeśli masz ketoacydozę cukrzycową (powikłanie cukrzycy, w której poziom kwasów w organizmie jest podwyższony i możesz doświadczać jednego lub więcej z następujących objawów: osłabienie, zawroty głowy (mdłości), częste oddawanie moczu, sztywność mięśni).
• Jeśli znajdujesz się w śpiączce cukrzycowej.
• Jeśli cierpisz na ciężką chorobę nerek.
• Jeśli cierpisz na ciężką chorobę wątroby.

Nie przyjmuj tego leku, jeśli którykolwiek z powyższych stanów dotyczy Ciebie. Jeśli nie jesteś pewien, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed przyjmowaniem glimepirydu.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem przyjmowania glimepirydu cinfa.

• Jeśli jesteś w trakcie rekonwalescencji po chorobie, operacji, infekcji z gorączką lub innym stresem. Powiadom lekarza, ponieważ może być konieczna zmiana leczenia.
• Jeśli cierpisz na ciężkie zaburzenia funkcji wątroby lub nerek.

Jeśli nie jesteś pewien, czy któryś z powyższych stanów dotyczy Ciebie, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed przyjmowaniem glimepirydu.

U pacjentów z niedoborem enzymu zwanego dehydrogenazą glukozo-6-fosforanową może dojść do spadku poziomu hemoglobiny i hemolizy krwinek czerwonych (anemia hemolityczna).

Dostępne informacje dotyczące stosowania glimepirydu u osób poniżej 18. roku życia są ograniczone. Z tego powodu nie zaleca się stosowania tego leku u tych pacjentów.

Ważne informacje dotyczące hipoglikemii (niskiego poziomu cukru we krwi)

Przyjmując glimepiryd, możesz doświadczyć hipoglikemii (niskiego poziomu glukozy we krwi). Zobacz poniżej więcej informacji dotyczących hipoglikemii, jej objawów i leczenia.

Następujące czynniki mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia hipoglikemii:

? Niewydolność pokarmowa, nieregularne odstępy między posiłkami, pomijanie posiłków, opóźnienie ich spożycia lub okresy głodówki.

? Zmiany w diecie.

? Przyjmowanie większej dawki glimepirydu niż potrzebujesz.

? Obniżona funkcja nerek.

? Ciężka choroba wątroby.

? Inne choroby hormonalne (np. zaburzenia tarczycy, przysadki mózgowej lub kory nadnerczy).

? Spożycie alkoholu (szczególnie gdy pomijasz posiłek).

? Przyjmowanie niektórych leków (zobacz „Inne leki i glimepiryd cinfa”).

? Zwiększenie aktywności fizycznej bez odpowiedniego zwiększenia spożycia pokarmu lub spożywanie pokarmów o niższej zawartości węglowodanów niż zwykle.

Objawy hipoglikemii obejmują:

? Odczucie pustki w żołądku, ból głowy, nudności, wymioty, osłabienie, senność, zaburzenia snu, niepokój, agresywność, trudności w koncentracji, zmniejszenie czujności i czasu reakcji, depresję, dezorientację, zaburzenia mowy i wzroku, drżenie, mówienie z bełkotem, częściową paraliż, zaburzenia czucia, zawroty głowy, uczucie bezradności.

? Mogą również wystąpić następujące objawy: potliwość, wilgotna skóra, niepokój, przyśpieszone tętno, podwyższone ciśnienie krwi, kołatanie serca, nagły ból w klatce piersiowej, który może promieniować do innych obszarów (angina brzuszna i zaburzenia rytmu serca).

Jeśli poziom cukru we krwi nadal spada, możesz doświadczyć silnej dezorientacji (błahostaw), drgawek, utraty samoświadomości, twoje oddychanie może stać się powierzchowne, a tętno zwolnić, aż do utraty przytomności. Obraz kliniczny ciężkiej hipoglikemii przypomina udar mózgu.

Leczenie hipoglikemii:

W większości przypadków objawy niskiego poziomu cukru we krwi szybko ustępują po przyjęciu substancji zawierającej cukier, takich jak kostki cukru, słodkie napoje, herbata z cukrem.

Dlatego zawsze powinieneś mieć przy sobie coś słodkiego (np. kostki cukru). Pamiętaj, że sztuczne słodziki nie są skuteczne. Skonsultuj się z lekarzem lub udaj się do szpitala, jeśli po przyjęciu cukru nie odczuwasz poprawy lub objawy powracają.

Badania krwi

Poziom cukru we krwi i w moczu powinien być regularnie kontrolowany. Lekarz może zalecić badania krwi w celu monitorowania liczby komórek krwi oraz oceny funkcji wątroby.

Dzieci i młodzież

Nie zaleca się stosowania glimepirydu u dzieci poniżej 18. roku życia.

Inne leki i glimepiryd cinfa

Powiadom lekarza lub farmaceutę, jeśli przyjmujesz, niedawno przyjmowałeś lub możesz potrzebować przyjmować inne leki. Lekarz może chcieć zmienić dawkę glimepirydu, jeśli przyjmujesz inne leki, które mogą zwiększać lub zmniejszać jego działanie na poziom cukru we krwi.

Następujące leki mogą zwiększać działanie hipoglikemizujące glimepirydu. Może to prowadzić do ryzyka hipoglikemii (niski poziom cukru we krwi):

• Inne leki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2 (np. insulina lub metformina).
• Leki stosowane w leczeniu bólu i stanów zapalnych (fenylobutazon, azapropazon, oksyfenbutazon; oraz pochodne kwasu acetylosalicylowego).
• Leki stosowane w leczeniu infekcji dróg moczowych (np. niektóre długodziałające sulfonamidy).
• Leki stosowane w leczeniu infekcji grzybiczych i bakteryjnych (tetracykliny, chloramfenikol, fluconazol, mikonazol, chinolony, klaritromycyna).
• Leki rozrzedzające krew (pochodne kumaryny, takie jak warfaryna).
• Leki stosowane w celu zwiększenia masy mięśniowej (anaboliczne sterydy).
• Leki stosowane w terapii hormonalnej u mężczyzn.
• Leki stosowane w leczeniu depresji (fluoksetyna, inhibitory MAO).
• Leki stosowane w obniżaniu wysokiego poziomu cholesterolu (fibraty).
• Leki stosowane w obniżaniu wysokiego ciśnienia krwi (inhibitory ACE).
• Leki zwane lekami przeciwarytmicznymi, stosowane w regulacji nieregularnego rytmu serca (dysopirydyna).
• Leki stosowane w leczeniu dny (allopurinol, sulfinpirazona i probenecyd).
• Leki stosowane w leczeniu nowotworów (cyklofosfamid, ifosfamid i trofosfamid).
• Leki stosowane w odchudzaniu (fenfluramina).
• Leki stosowane w zwiększaniu przepływu krwi, podawane w dużych dawkach w postaci wlewu dożylnego (pentoksyfilina).
• Leki stosowane w leczeniu alergii nosa, takich jak katar sienny (trytokwolina).
• Leki zwane sympatykolitykami, stosowane w leczeniu nadciśnienia, niewydolności serca lub objawów prostatycznych.

Następujące leki mogą zmniejszać działanie hipoglikemizujące glimepirydu. Może to prowadzić do ryzyka hiperglikemii (wysoki poziom cukru we krwi):

• Leki zawierające żeńskie hormony płciowe (estrogeny, progestageny).
• Leki stosowane w zwiększaniu wydzielania moczu (diuretyki tiazydowe).
• Leki stosowane w pobudzaniu tarczycy (np. lewotyroksyna).
• Leki stosowane w leczeniu alergii i stanów zapalnych (glukokortykosteroidy).
• Leki stosowane w leczeniu ciężkich zaburzeń psychicznych (chloropromazyna i inne pochodne fenantrenu).
• Leki stosowane w zwiększaniu tętna, w leczeniu astmy lub zatkania nosa, kaszlu i przeziębień, stosowane w celu odchudzania lub w nagłych stanach zagrożenia życia (adrenalina i sympatykomimetyki).
• Leki stosowane w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu (kwas nikotynowy).
• Leki stosowane w leczeniu zaparć przy długotrwałym użyciu (lakierzyce).
• Leki stosowane w leczeniu drgawek (fenytoina).
• Leki stosowane w leczeniu niepokoju i zaburzeń snu (barbiturany).
• Leki stosowane w zwiększaniu ciśnienia w oku (aceta zolamid).
• Leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub ciężkiej hipoglikemii (diazoksyd).
• Leki stosowane w leczeniu infekcji, gruźlicy (ryfampicyna).
• Leki stosowane w leczeniu ciężkiej hipoglikemii (glukagon).

Następujące leki mogą zwiększać lub zmniejszać działanie hipoglikemizujące glimepirydu:

• Leki stosowane w leczeniu wrzodów żołądka (tzw. blokery H2).
• Leki stosowane w leczeniu nadciśnienia serca lub niewydolności serca, takie jak beta-blokerzy, klonidyna, guanetydyna i rezerpina. Mogą one nawet maskować objawy hipoglikemii, dlatego należy zachować szczególną ostrożność przy ich stosowaniu.

Glimepiryd może również zwiększać lub zmniejszać działanie następujących leków:

• Leki hamujące krzepnięcie krwi (pochodne kumaryny, takie jak warfaryna).

Kolesewelam, lek stosowany w obniżaniu poziomu cholesterolu, wpływa na wchłanianie glimepirydu. Aby uniknąć tego efektu, zaleca się przyjmowanie glimepirydu co najmniej 4 godziny przed kolesewelamem.

Przyjmowanie glimepirydu cinfa z pokarmem, napojami i alkoholem

Spożycie alkoholu może w sposób nieprzewidywalny zwiększać lub zmniejszać działanie hipoglikemizujące glimepirydu.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, uważasz, że możesz być w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem tego leku.

Ciąża

Glimepiryd nie powinien być stosowany w czasie ciąży.

Karmienie piersią

Glimepiryd może przechodzić do mleka matki. Glimepiryd nie powinien być stosowany w czasie karmienia piersią.

Kierowanie pojazdami i obsługa maszyn

Twoja zdolność koncentracji i reakcji może być zaburzona z powodu objawów wywołanych przez hipoglikemię lub hiperglikemię, takich jak np. zaburzenia widzenia. Może to być niebezpieczne w sytuacjach, w których te umiejętności są ważne (np. prowadzenie samochodu lub obsługa maszyn). Dlatego skonsultuj się z lekarzem, czy bezpieczne jest prowadzenie pojazdów lub korzystanie z maszyn, jeśli:

• doświadczasz częstych epizodów hipoglikemii,
• nie masz lub masz niewiele objawów ostrzegawczych przed hipoglikemią.

Glimepiryd cinfa zawiera laktozę

Ten lek zawiera laktozę. Jeśli lekarz poinformował Cię o nietolerancji niektórych cukrów, skonsultuj się z nim przed przyjęciem tego leku.

Glimepiryd cinfa zawiera sód

Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na tabletkę; co oznacza, że jest w zasadzie „bezsodowy”.

3. Jak stosować glimepirydę cinfa

Postępuj dokładnie zgodnie z instrukcjami lekarza lub farmaceuty dotyczącego sposobu stosowania tego leku. W razie wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie tego leku

• Ten lek należy przyjmować doustnie, tuż przed lub wraz z pierwszym posiłkiem dnia (zazwyczaj śniadaniem). Jeśli nie jesz śniadania, powinieneś przyjąć lek zgodnie z zaleceniem lekarza. Ważne jest, aby nie opuszczać żadnych posiłków podczas stosowania glimepirydy.
• Połknij tabletkę z co najmniej połową szklanki wody. Nie dziel i nie żuj tabletek.
• Tabletę można podzielić na równe dawki.

Dawka leku

Dawka glimepirydy zależy od Twoich potrzeb, stanu zdrowia oraz wyników badań poziomu cukru we krwi i w moczu i zostanie ustalona przez lekarza. Nie przyjmuj większej liczby tabletek niż zalecił lekarz.

• Dawka początkowa to jeden tablet glimepirydy o zawartości 1 mg dziennie.
• W razie potrzeby lekarz może zalecić stopniowe zwiększenie dawki po 1–2 tygodniach leczenia.
• Maksymalna zalecana dawka to 6 mg glimepirydy dziennie.
• Możesz rozpocząć leczenie kombinowane z glimepirydą i metforminą lub glimepirydą i insuliną. W takich przypadkach lekarz ustali indywidualne dawki glimepirydy, metforminy i insuliny.
• Jeśli zmieni się Twoja masa ciała, styl życia lub przebywasz w stanie stresu, może być konieczna zmiana dawki glimepirydy — powiadom o tym lekarza.
• Jeśli uważasz, że działanie glimepirydy jest zbyt słabe lub zbyt silne, nie zmieniaj samodzielnie dawki — skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Jeśli przyjmiesz zbyt dużą dawkę glimepirydy cinfa

W przypadku przedawkowania lub przypadkowego zażycia leku natychmiast skontaktuj się z lekarzem, farmaceutą lub zadzwoń do Centrum Informacji Toksycznej pod numer 91 562 04 20, podając nazwę leku i ilość przyjętego środka.

Jeśli przypadkowo przyjmiesz zbyt dużą dawkę glimepirydy lub dodatkową dawkę, istnieje ryzyko hipoglikemii (objawy hipoglikemii opisano w sekcji 2). W takiej sytuacji natychmiast przyjmij wystarczającą ilość cukru (np. kostki cukru, słodkie napoje, herbatę z cukrem) i niezwłocznie powiadom lekarza. W przypadku leczenia hipoglikemii u dzieci po przypadkowym zażyciu leku, ilość podawanego cukru należy dokładnie kontrolować, aby uniknąć niebezpiecznej hiperglikemii. Osoby nieprzytomne nie powinny przyjmować pokarmów ani napojów.

Ponieważ hipoglikemia może trwać przez pewien czas, bardzo ważne jest, aby chory był dokładnie monitorowany aż do całkowitego zniknięcia ryzyka. W celach bezpieczeństwa może być konieczna hospitalizacja. Pokaż opakowanie lub pozostałe tabletki, aby lekarz mógł określić, co zostało przyjęte.

Ciężkie przypadki hipoglikemii towarzyszącej utracie przytomności i poważnym zaburzeniom neurologicznym stanowią stan nagłej potrzeby medycznej wymagający natychmiastowej pomocy lekarskiej i hospitalizacji. Upewnij się, że zawsze jest osoba poinformowana o Twoim stanie, która może wezwać lekarza w razie nagłej potrzeby.

Jeśli zapomniałeś/-aś przyjąć glimepirydę cinfa

Nie przyjmuj podwójnej dawki, aby nadrobić pominiętej dawki.

Jeśli przerwiesz leczenie glimepirydą cinfa

Jeśli przerwiesz lub zakończysz leczenie, pamiętaj, że pożądany efekt obniżania poziomu cukru we krwi nie zostanie osiągnięty lub choroba może się nasilić. Kontynuuj przyjmowanie glimepirydy aż do momentu, gdy lekarz powie Ci, że powinieneś/-aś przerwać.

Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, zwróć się do lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Tak jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, choć nie u wszystkich osób one występują.

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią u Ciebie następujące objawy:

• Reakcje alergiczne (w tym zapalenie naczyń, często z wysypką), które mogą prowadzić do ciężkich reakcji z trudnościami w oddychaniu, spadkiem ciśnienia krwi, a czasem nawet do wstrząsu.
• Nieprawidłowe funkcje wątroby, w tym żółtaczka (żółte zabarwienie skóry i oczu), zaburzenia odpływu żółci (colestaza), zapalenie wątroby (zapalenie wątroby) lub niewydolność wątroby.
• Alergia (nadwrażliwość) skóry, takie jak świąd, wysypka, pokrzywka i nadwrażliwość na światło. Niektóre łagodne reakcje alergiczne mogą przerodzić się w ciężkie reakcje.
• Ciężka hipoglikemia, w tym utrata przytomności, drgawki lub śpiączka.

Niektórzy pacjenci mieli następujące działania niepożądane podczas przyjmowania glimepirydu:

Działania niepożądane rzadkie (mogą dotyczyć do 1 na 1000 osób)

• Obniżone poziomy cukru we krwi (hipoglikemia) (zobacz punkt 2).
• Obniżenie liczby komórek krwi:

o płytek krwi (co zwiększa ryzyko krwawień lub siniaków),

o białych krwinek (co zwiększa częstość występowania infekcji),

o czerwonych krwinek (co może powodować bladość skóry, osłabienie lub trudności w oddychaniu).

• Przyrost masy ciała.
• Wypadanie włosów.
• Zmiana wrażliwości smakowej.

Ogólnie te zaburzenia ustępują po przerwaniu leczenia glimepirydem.

Działania niepożądane bardzo rzadkie (mogą dotyczyć do 1 na 10 000 osób)

• Reakcje alergiczne (w tym zapalenie naczyń, często z wysypką), które mogą prowadzić do ciężkich reakcji z trudnościami w oddychaniu, spadkiem ciśnienia krwi i czasem do wstrząsu. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast powiadom lekarza.
• Nieprawidłowe funkcje wątroby, w tym żółte zabarwienie skóry i oczu (żółtaczka), zaburzenia odpływu żółci (colestaza), zapalenie wątroby lub niewydolność wątroby. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast powiadom lekarza.
• Nudności, wymioty, biegunka, uczucie ciężkości lub wzdęcia w żołądku oraz ból brzucha.
• Obniżenie stężenia sodu we krwi (widoczne w badaniach krwi).

Częstość nieznana (nie można oszacować na podstawie dostępnych danych):

• Alergia (nadwrażliwość) skóry, takie jak świąd, wysypka, pokrzywka i nadwrażliwość na światło. Niektóre łagodne reakcje alergiczne mogą przerodzić się w ciężkie reakcje z trudnościami w połykaniu lub oddychaniu, obrzękiem warg, gardła lub języka. Dlatego w przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych działań niepożądanych należy natychmiast powiadomić lekarza.
• Reakcje alergiczne na sulfonamidy, sulfonamidy lecznicze lub pokrewne leki.
• Może wystąpić zaburzenie widzenia na początku leczenia glimepirydem. Wynika to ze zmian poziomu cukru we krwi i powinno szybko ustąpić.
• Podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych.
• Niezwykle silne krwawienia lub siniaki pod skórą.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpi u Ciebie jakiekolwiek działanie niepożądane, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli chodzi o możliwe działania niepożądane, których nie ma w niniejszym ulotce. Możesz również zgłosić działania niepożądane bezpośrednio za pośrednictwem Hiszpańskiego Systemu Farmakowigilancji Leków stosowanych u ludzi: https://www.notificaram.es. Poprzez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do dostarczenia większej liczby informacji o bezpieczeństwie tego leku.

5. Ochrona glimepirydu cinfa

Przechowywać ten lek w miejscu niedostępnym dla dzieci i poza ich zasięgiem wzroku.

Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.

Nie stosować tego leku po upływie daty ważności wskazanej na opakowaniu po napisie CAD. Data ważności odnosi się do ostatniego dnia wskazanego miesiąca.

Leków nie wolno wyrzucać do kanalizacji ani do śmieci. Odpady, w tym opakowania i niepotrzebne leki, należy zdać w Punkcie SIGRE w aptece. W razie wątpliwości należy zasięgnąć porady farmaceuty, jak pozbyć się opakowań i leków, których nie potrzebuje się już dłużej. W ten sposób pomogą Państwo chronić środowisko naturalne.

6. Zawartość opakowania i informacja dodatkowa

Skład glimepirydy cinfa

Substancją czynną jest glimepiryda. Każdy tablet zawiera 4 mg glimepirydy.

Pozostałe składniki to: celuloza mikrokryształowa (E-460), povidon (E-1201), sodowa skrobia karboksymetylowa (typ A) (ziemniaczana), laktoza, stearynian magnezu (E-470b) oraz barwnik indygo karmin (E-132).

Wygląd produktu i zawartość opakowania

Tabletki niebieskie, cylindryczne, dwuwypukłe, z rowkiem po jednej stronie, oznaczone kodem „G4” po drugiej.

Dostępne w opakowaniach blisterowych z PVC-PVDC/Aluminium. Każde opakowanie zawiera 30 lub 120 tabletek.

Właściciel pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i producent

Laboratorios Cinfa, S.A.

Carretera Olaz-Chipi, 10. Polígono Industrial Areta.

31620 Huarte (Navarra) - Hiszpania

Data ostatniej weryfikacji ulotki: wrzesień 2021

Szczegółowe informacje na temat tego leku dostępne są na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Medycznych (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

Możesz uzyskać szczegółowe i aktualne informacje na temat tego leku, skanując telefonem komórkowym (smartfonem) kod QR umieszczony w ulotce i opakowaniu. Możesz również uzyskać dostęp do tej informacji pod następującym adresem internetowym: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/67511/P_67511.html

Kod QR do: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/67511/P_67511.html