Esomeprazol Mabo 40 mg kapsułki twarde gastroodporne EFG

Ulotka: Informacja dla użytkownika

Wprowadzenie

Ulotka: informacja dla pacjenta

Esomeprazol MABO 40 mg kapsułki twarde gastrorezystentne EFG

Esomeprazolum

Należy dokładnie przeczytać całą ulotkę przed rozpoczęciem stosowania leku, ponieważ zawiera ona istotne informacje dla Ciebie.

• Zachowaj ulotkę, ponieważ możesz ponownie potrzebować zawartych w niej informacji. W razie wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
• Lek ten został Ci przepisany wyłącznie Tobie. Nie powinieneś przekazywać go innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy jak Ty, ponieważ może im zaszkodzić.
• W przypadku wystąpienia działań niepożądanych skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutem, nawet jeśli są to działania niepożądane, których nie ma w niniejszej ulotce. Zobacz punkt 4.

Spis treści ulotki

1. Co to jest Esomeprazol MABO i do czego służy
2. Co należy wiedzieć przed rozpoczęciem stosowania Esomeprazol MABO
3. Jak stosować Esomeprazol MABO
4. Możliwe działania niepożądane
5. Warunki przechowywania Esomeprazol MABO
6. Zawartość opakowania i informacje dodatkowe

1. Co to jest Esomeprazol MABO i do czego służy

Esomeprazol MABO zawiera lek zwany esomeprazolem, który należy do grupy leków zwanych „inhibitorami pompy protonowej”. Działają one poprzez zmniejszanie ilości kwasu wytwarzanego przez żołądek.

Esomeprazol MABO stosuje się w leczeniu następujących schorzeń:

Dorośli:

• Choroba refluksowa przełyku (GERD). Powstaje, gdy kwas żołądkowy przemieszcza się w górę przez przełyk (rurę łączącą gardło z żołądkiem), powodując ból, stan zapalny i pieczenie.

• Nadmierną ilość kwasu żołądkowego wywołaną przez guza w trzustce (zespoł Zollingera-Ellisona).

• Leczenie kontynuacyjne zapobiegające ponownemu krwawieniu z wrzodu peptycznego po wstępnym leczeniu esomeprazolem dożylnie.

Dorastający od 12. roku życia:

• Choroba refluksowa przełyku (GERD). Powstaje, gdy kwas żołądkowy przemieszcza się w górę przez przełyk (rurę łączącą gardło z żołądkiem), powodując ból, stan zapalny i pieczenie.

2. Co należy wiedzieć przed zażyciem Esomeprazol MABO

Nie zażywaj Esomeprazol MABO:

• Jeśli jesteś uczulony na esomeprazol lub którykolwiek z innych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).
• Jeśli jesteś uczulony na inne leki z grupy inhibitorów pompy protonowej (np. pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, omeprazol).
• Jeśli zażywasz lek zawierający nelfinawir (stosowany w leczeniu zakażenia HIV).
• Jeśli kiedykolwiek po zażyciu esomeprazolu lub innych pokrewnych leków wystąpiła u Ciebie ciężka wysypka, łuszczenie się skóry, pęcherze lub owrzodzenia w jamie ustnej.

Jeśli znajdujesz się w jednej z tych sytuacji, nie zażywaj Esomeprazol MABO. Jeśli nie jesteś pewien, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed zażyciem Esomeprazol MABO.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem zażywania Esomeprazol MABO:

• jeśli masz ciężkie zaburzenia wątroby.
• jeśli masz ciężkie zaburzenia nerek.
• jeśli kiedykolwiek po leczeniu lekiem podobnym do Esomeprazol MABO (stosowanym w celu zmniejszenia kwasowości żołądka) wystąpiła u Ciebie reakcja skórna.
• jeśli planowane jest wykonanie specjalnego badania krwi (chromograniny A).

Esomeprazol MABO może maskować objawy innych chorób. Dlatego, jeśli przed rozpoczęciem lub w trakcie zażywania Esomeprazol MABO pojawią się u Ciebie następujące objawy, skontaktuj się natychmiast z lekarzem:

• Tracisz dużo na wadze bez wyraźnego powodu i masz trudności z połykaniem.
• Odczuwasz ból brzucha lub niestrawność.
• Zaczynasz wymiotować pokarmem lub krwią.
• Stolec staje się czarny (przemieszany z krwią).

Jeśli Esomeprazol MABO został Ci przepisany tylko na objawy, powinieneś skontaktować się z lekarzem, jeśli objawy choroby utrzymują się lub ulegają zmianie.

Zażywanie inhibitora pompy protonowej, takiego jak Esomeprazol MABO, szczególnie przez okres dłuższy niż rok, może nieco zwiększyć ryzyko złamania biodra, nadgarstka lub kręgosłupa. Powiadom lekarza, jeśli masz osteoporozę lub zażywasz kortykosteroidy (które mogą zwiększać ryzyko osteoporozy).

Jeśli wystąpi u Ciebie wysypka, szczególnie w miejscach skóry narażonych na działanie słońca, skontaktuj się z lekarzem jak najszybciej, ponieważ może być konieczne przerwanie leczenia Esomeprazol MABO. Pamiętaj, aby wspomnieć o innych objawach, które możesz zauważyć, np. o bólu stawów.

Zgłoszono poważne reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona, toksyczną martwicę naskórka, reakcję na lek z eozynofilią i objawami systemowymi (DRESS), w związku z leczeniem esomeprazolem. Przestań zażywać esomeprazol i natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz objawy związane z tymi ciężkimi reakcjami skórnymi opisanymi w punkcie 4.

Stosowanie Esomeprazol MABO z innymi lekami

Powiadom lekarza lub farmaceutę, jeśli zażywasz, niedawno zażywałeś lub możesz mieć potrzebę zażycia innych leków. Dotyczy to również leków dostępnych bez recepty. Wynika to z faktu, że Esomeprazol MABO może wpływać na działanie niektórych leków, a niektóre leki mogą wpływać na skuteczność Esomeprazol MABO.

Nie zażywaj Esomeprazol MABO, jeśli zażywasz lek zawierający nelfinawir (stosowany w leczeniu zakażenia HIV).

Powiadom lekarza, jeśli zażywasz którykolwiek z następujących leków:

• Atazanawir (stosowany w leczeniu zakażenia HIV).
• Klopidogrel (stosowany w zapobieganiu krzepnięciu krwi).
• Ketokonazol, itrakonazol lub worykonazol (stosowane w leczeniu infekcji grzybiczych).
• Erlotynib (stosowany w leczeniu raka).
• Cytalopram, imipramina, klozapryna (stosowane w leczeniu depresji).
• Diazepam (stosowany w leczeniu lęku, jako środek rozkurczowy mięśni lub w epilepsji).
• Fenytionę (na epilepsję). Jeśli zażywasz fenytynę, lekarz będzie musiał monitorować czas rozpoczęcia i zakończenia leczenia Esomeprazol MABO.
• Leki stosowane do rozrzedzania krwi, takie jak warfaryna. Lekarz może potrzebować monitorowania czasu rozpoczęcia i zakończenia leczenia Esomeprazol MABO.
• Cilostazol (stosowany w leczeniu przemijającego kulejącego – bólu nóg podczas chodzenia spowodowanego niewystarczającym przepływem krwi).
• Cisaprydę (stosowaną w niestrawności i odbijaniu).
• Cygoksynę (stosowaną w chorobach serca).
• Metotreksat (lek chemioterapeutyczny stosowany w wysokich dawkach w leczeniu raka) – jeśli zażywasz wysokie dawki metotreksatu, lekarz może tymczasowo przerwać leczenie Esomeprazol MABO.
• Takrolimus (przeszczep narządów).
• Ryfampicynę (stosowaną w leczeniu gruźlicy).
• Ziele św. Jana (Hypericum perforatum) (stosowane w depresji).

Jeśli lekarz przepisał Ci antybiotyki amoksycylina i klaritromycyna w połączeniu z Esomeprazol MABO w celu leczenia wrzodów spowodowanych przez Helicobacter pylori, bardzo ważne jest, abyś poinformował lekarza, jeśli zażywasz inne leki.

Stosowanie Esomeprazol MABO z żywnością i napojami

Kapsułki możesz zażywać z pożywieniem lub na pusty żołądek.

Ciąża, karmienie piersią i rozrodczość

Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, podejrzewasz, że możesz być w ciąży, lub planujesz zajście w ciążę, skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem tego leku. Lekarz zadecyduje, czy możesz zażywać Esomeprazol MABO w tym okresie.

Nie wiadomo, czy Esomeprazol MABO przenika do mleka matki. Dlatego nie należy zażywać Esomeprazol MABO w okresie karmienia piersią.

Kierowanie pojazdami i obsługa maszyn

Najprawdopodobniej Esomeprazol MABO nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn. Jednak rzadko lub bardzo rzadko mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak zawroty głowy lub zamazane widzenie (patrz punkt 4). Nie powinieneś prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, jeśli wystąpią u Ciebie te objawy.

Esomeprazol MABO zawiera sacharozę

Esomeprazol MABO zawiera kuleczki cukrowe zawierające sacharozę, rodzaj cukru. Jeśli lekarz poinformował Cię o nietolerancji niektórych cukrów, skonsultuj się z nim przed zażyciem tego leku.

3. Jak stosować Esomeprazol MABO

Postępuj dokładnie zgodnie z instrukcjami lekarza lub farmaceuty dotyczącego sposobu stosowania tego leku. W razie wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem lub farmaceutą.

• Jeśli stosujesz ten lek przez dłuższy czas, lekarz będzie musiał Cię regularnie kontrolować (szczególnie, jeśli przyjmujesz go dłużej niż przez rok).

• Jeśli lekarz zalecił Ci stosowanie tego leku tylko w przypadku wystąpienia objawów, powiadom lekarza, jeśli zmienią się one jakościowo lub ilościowo.

Dawka

• Lekarz poda Ci, ile kapsułek należy przyjmować i kiedy je brać. Będzie to zależeć od Twojego stanu zdrowia, wieku oraz funkcji wątroby.
• Zalecane dawki podano poniżej.

Dorośli od 18. roku życia

W leczeniu oparzenia spowodowanego przez chorobę refluksową przełyku (GERD):

• Jeśli lekarz stwierdził, że przełyk jest lekko dotknięty, zalecana dawka to jedna kapsułka Esomeprazol MABO 40 mg raz dziennie przez 4 tygodnie. Lekarz może zalecić kontynuację tej samej dawki przez kolejne 4 tygodnie, jeśli przełyk jeszcze się nie zagoił.
• W przypadku ciężkich zaburzeń funkcji wątroby lekarz może przepisać niższą dawkę.

W leczeniu nadmiernego wydzielania kwasu żołądkowego spowodowanego przez guz trzustki (zespołu Zollingera-Ellisona):

• Zalecana dawka to jedna kapsułka Esomeprazol MABO 40 mg dwa razy dziennie.
• Lekarz dostosuje dawkę do Twoich potrzeb i określi czas trwania leczenia. Maksymalna dawka to 80 mg dwa razy dziennie.

Leczenie wspomagające zapobiegające ponownemu krwawieniu z wrzodu żołądka lub dwunastnicy po wstrzyknięciu esomeprazolu dożylnej:

• Zalecana dawka to jedna kapsułka Esomeprazol MABO 40 mg raz dziennie przez 4 tygodnie.

Stosowanie u nastolatków od 12. roku życia

W leczeniu oparzenia spowodowanego przez chorobę refluksową przełyku (GERD):

• Jeśli lekarz stwierdził, że przełyk jest lekko dotknięty, zalecana dawka to jedna kapsułka gastrorezystentna Esomeprazol MABO 40 mg raz dziennie przez 4 tygodnie. Lekarz może zalecić kontynuację tej samej dawki przez kolejne 4 tygodnie, jeśli przełyk jeszcze się nie zagoił.
• W przypadku ciężkich zaburzeń funkcji wątroby lekarz może przepisać niższą dawkę.

Sposób stosowania tego leku

• Kapsułki możesz przyjmować o każdej porze dnia.
• Kapsułki możesz przyjmować z posiłkiem lub na pusty żołądek.
• Kapsułki należy połykać całkowicie, popijając szklanką wody. Nie należy żuć ani mielić kapsułek. Wynika to z faktu, że kapsułki zawierają granulki, które zapobiegają niszczeniu leku przez kwas żołądkowy. Ważne jest, aby nie uszkadzać granulków.

Co zrobić, jeśli masz trudności z połknięciem

• Jeśli masz trudności z połknięciem kapsułek:

• Otwórz kapsułkę i opróżnij granulki do połowy szklanki wody niegazowanej. Nie należy używać innych płynów.

• Wymieszaj zawartość i wypij natychmiast lub w ciągu 30 minut. Zawsze wymieszaj tuż przed spożyciem.

• Aby upewnić się, że przyjąłeś całą dawkę leku, przepłucz szklankę połową szklanki wody i wypij. Częstki stałe zawierają lek – nie należy żuć ani mielić granulków.

  • Jeśli nie możesz w ogóle połknąć, granulki można zmieszać z niewielką ilością wody i wprowadzić do strzykawki. Następnie można je podać bezpośrednio do żołądka przez sondę (sondę gastrostomijną).

Dzieci poniżej 12. roku życia

Esomeprazol MABO nie jest zalecany u dzieci poniżej 12. roku życia.

Pacjenci starsi

Nie ma potrzeby dostosowywania dawki u pacjentów starszych.

Jeśli przyjmiesz więcej Esomeprazol MABO niż powinieneś

Jeśli przyjmiesz więcej Esomeprazol MABO niż zalecił lekarz, skontaktuj się natychmiast z lekarzem lub farmaceutą.

W przypadku przedawkowania lub przypadkowego przyjęcia zbyt dużej dawki natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą albo zadzwoń do Informacji Toksykologicznej pod numer telefonu: 91 562 04 20, podając nazwę leku i ilość przyjętego środka.

Jeśli zapomniałeś przyjąć Esomeprazol MABO

• Jeśli zapomniałeś przyjąć dawkę, zrób to tak szybko, jak tylko sobie przypomnisz. Jednak jeśli do następnej dawki pozostało niewiele czasu, nie przyjmuj pominiętej dawki.

• Nie przyjmuj podwójnej dawki (dwóch dawek naraz), aby nadrobić pominiętej dawki.

Jeśli masz jakiekolwiek inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, zapytaj lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Tak jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, choć nie u wszystkich osób one występują.

Jeśli zaobserwuje Pan/Pani którykolwiek z następujących poważnych działań niepożądanych, należy natychmiast przestać przyjmować Esomeprazol MABO i skontaktować się z lekarzem:

• Nagłe trudności w oddychaniu, obrzęk warg, języka i gardła lub całego ciała, wysypka, omdlenia lub trudności w połykaniu (ciężka reakcja alergiczna).
• Zaczerwienienie skóry z pęcherzami lub złuszczaniem. Mogą również pojawić się duże pęcherze i krwawienie z ust, oczu, nosa, narządów płciowych (może to być „zespoł Stevensa-Johnsona” lub „necrolysis epidermis toksyczna”).
• Żółtaczka, ciemny kolor moczu i uczucie zmęczenia, które mogą być objawami zaburzeń wątrobowych.
• Rozszerzona wysypka, wysoka temperatura ciała i powiększenie węzłów chłonnych (zespoł DRESS lub zespół nadwrażliwości na lek), który występuje bardzo rzadko.

Te działania są rzadkie i mogą dotyczyć do 1 na 1 000 osób.

Inne działania niepożądane obejmują:

Częste (mogą dotyczyć do 1 na 10 osób)

• Bóle głowy.
• Działania na żołądek lub jelita: ból brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia (flatalgia).
• Nudności lub wymioty.
• Łagodne polipy żołądka.

Nieczęste (mogą dotyczyć do 1 na 100 osób)

• Obrzęk stóp i kostek.
• Zaburzenia snu (bezsenność).
• Zawroty głowy, uczucie mrowienia i drętwienia, senność.
• Odczucie zawrotów głowy.
• Suchość w ustach.
• Zaburzenia wyników badań krwi wskazujące na zaburzenia funkcji wątroby.
• Wysypka, pokrzywka, swędzenie skóry.
• Złamanie biodra, nadgarstka lub kręgosłupa (jeśli Esomeprazol MABO jest stosowany w wysokich dawkach i przez dłuższy czas).

Rzadkie (mogą dotyczyć do 1 na 1 000 pacjentów)

• Zaburzenia krwi, takie jak zmniejszenie liczby białych krwinek lub płytek krwi. Może to powodować osłabienie, powstawanie siniaków lub zwiększone ryzyko infekcji.
• Niski poziom sodu we krwi. Może to powodować osłabienie, wymioty i skurcze mięśni.
• Niepokój, dezorientacja lub depresja.
• Zaburzenia smaku.
• Zaburzenia oczne, takie jak rozmyte widzenie.
• Nagłe uczucie braku powietrza lub trudności w oddychaniu (bronchospazm).
• Zajad wewnątrz jamy ustnej.
• Infekcja znana jako „kandydoza”, która może dotyczyć przełyku i jest spowodowana grzybem.
• Zaburzenia wątroby, w tym żółtaczka, która może powodować żółtawe zabarwienie skóry, ciemny kolor moczu i zmęczenie.
• Utrata włosów (alopecia).
• Zapalenie skóry spowodowane ekspozycją na światło słoneczne.
• Ból stawów (artralgia) lub ból mięśni (mialgia).
• Ogólne uczucie niedoboru samopoczucia i braku energii.
• Zwiększone pocenie.

Bardzo rzadkie (mogą dotyczyć do 1 na 10 000 pacjentów)

• Zmiany w liczbie komórek krwi, w tym agranulocytoza (zmniejszenie liczby białych krwinek).
• Agresja.
• Widzenie, odczuwanie lub słyszenie rzeczy, które nie istnieją (halucynacje).
• Zaburzenia wątroby, które mogą prowadzić do niewydolności wątroby lub zapalenia mózgu.
• Nagłe pojawienie się ciężkiej wysypki, pęcherzy lub złuszczania skóry. Objawy te mogą towarzyszyć wysokiej gorączce i bólowi stawów. (Erythema multiforme, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna necrolysis epidermis).
• Osłabienie mięśni.
• Ciężkie zaburzenia nerek.
• Zwiększenie się piersi u mężczyzn.

Nieznana częstość (częstość nie może być oszacowana na podstawie dostępnych danych)

• Jeśli leczy się Pan/Pani Esomeprazolem MABO przez więcej niż trzy miesiące, możliwe jest obniżenie poziomu magnezu we krwi. Niski poziom magnezu może objawiać się uczuciem zmęczenia, mimowolnymi skurczami mięśni, dezorientacją, drgawkami, zawrotami głowy, przyspieszonym rytmem serca. Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Niski poziom magnezu może również prowadzić do obniżenia poziomu potasu lub wapnia we krwi. Lekarz może zdecydować o okresowych badaniach kontrolnych poziomu magnezu.
• Zapalenie jelita (może prowadzić do biegunki).
• Wysypka, ewentualnie towarzysząca bólom stawów.

W bardzo rzadkich przypadkach Esomeprazol MABO może wpływać na białe krwinki, powodując niedobór odporności. Jeśli wystąpi infekcja z objawami takimi jak gorączka towarzysząca silnemu pogorszeniu ogólnego stanu zdrowia lub gorączka z objawami lokalnej infekcji, takimi jak ból szyi, gardła, jamy ustnej lub trudności w oddawaniu moczu, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem w celu wykluczenia zmniejszenia liczby białych krwinek (agranulocytoza) za pomocą badania krwi. W takim przypadku ważne jest, aby poinformować lekarza o przyjmowanych lekach.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpi u Pana/Pani jakiekolwiek działanie niepożądane, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to działania niepożądane, które nie są wymienione w niniejszym ulotce. Można je również zgłosić bezpośrednio za pośrednictwem hiszpańskiego systemu farmakowigilancji leków stosowanych u ludzi: https://www.notificaram.es. Poprzez zgłaszanie działań niepożądanych można przyczynić się do dostarczenia większej ilości informacji na temat bezpieczeństwa tego leku.

5. Ochrona Esomeprazolu MABO

– Przechowywać ten lek w miejscu niedostępnym dla dzieci i poza ich zasięgiem wzroku.

– Nie należy stosować tego leku po upływie daty ważności podanej na opakowaniu po napisie CAD. Data ważności odnosi się do ostatniego dnia wskazanego miesiąca.

-Blistery: Nie przechowywać w temperaturze powyżej 30°C. Przechowywać w oryginalnym opakowaniu, aby chronić przed wilgocią.

Leków nie wolno wyrzucać do kanalizacji ani śmietnika. Opakowania oraz niepotrzebne leki należy zwrócić do Punktu SIGRE w aptece. W razie wątpliwości należy zapytać farmaceuty, jak pozbyć się niepotrzebnych opakowań i leków. W ten sposób pomogą Państwo chronić środowisko naturalne.

6. Zawartość opakowania i informacja dodatkowa

Skład Esomeprazol MABO

• Substancją czynną jest esomeprazol.

Esomeprazol MABO w postaci kapsułek zawiera 40 mg esomeprazolu (w postaci soli sodowej).

Pozostałe składniki to:

Zawartość kapsułki:

Kulki cukrowe (skrobia kukurydziana i sacharoza), metyloceluloza, talk, dwutlenek tytanu (E171), gliceryna monoestery kwasu stearynowego, polisorbat 80, laurylosiarczan sodu, kopolimer kwasu metakrylowego i trietylocytrynian.

Otoczka kapsułki:

Karragenan, chlorek potasu, tlenek żelaza czerwony (E-172), dwutlenek tytanu (E171), hipromeloza i atrament do druku (zawierający lak, wodorotlenek potasu i tlenek żelaza czarny E-172).

Wygląd produktu i zawartość opakowania

Esomeprazol MABO 40 mg to nieprzezroczyste różowe kapsułki twarde, o rozmiarze 2 (około 18 mm), z nadrukiem (na główce ES, na korpusie 40), zawierające kuliste granulki.

Esomeprazol MABO 40 mg dostępny jest w opakowaniach:

Blistery aluminiowe/aluminiowe:

7, 14, 15, 28, 30, 56, 60, 90 (2 x 45) i 100 (2 x 50) kapsułek.

Może być dostępna tylko część wielkości opakowań.

Właściciel pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i podmiot odpowiedzialny za produkcję

Właściciel pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:

MABO-FARMA, S.A.

Calle Vía de los Poblados 3,

Edificio 6, 28033, Madryt,

Hiszpania.

Podmiot odpowiedzialny za produkcję:

TOWA PHARMACEUTICAL EUROPE S.L.

C/ San Martí, 75-97,

Martorelles, 08107 Barcelona

Hiszpania

Ten lek jest zarejestrowany w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Data ostatniego przeglądu tego ulotki: luty 2025

Aktualne, szczegółowe informacje na temat tego leku są dostępne na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Zdrowotnych (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------->

Niniejsza informacja przeznaczona jest wyłącznie dla specjalistów zatrudnionych w ochronie zdrowia:

Podawanie przez sondę nosową lub żołądkową

1. Zawartość jednej kapsułki dodać do około 25 ml lub 50 ml wody. (W przypadku niektórych sond konieczne jest rozprowadzenie w 50 ml wody, aby zapobiec zatkaniu się sondy przez pelety). Zawartość wymieszać.
2. Wylać zawiesinę do strzykawki i dodać około 5 ml powietrza.
3. Natychmiast wstrząsnąć strzykawką przez około 2 minuty, aby rozprowadzić pelety.
4. Trzymać strzykawkę igłą do góry i sprawdzić, czy igła nie jest zatkana.
5. Połączyć strzykawkę z sondą, zachowując poprzednią pozycję.
6. Wstrząsnąć strzykawką i ustawić ją igłą do dołu. Natychmiast wstrzyknąć 5–10 ml do sondy. Po wstrzyknięciu odwrócić strzykawkę i wstrząsnąć nią (strzykawkę należy trzymać igłą do góry, aby zapobiec zatkaniu się igły).
7. Ponownie ustawić strzykawkę igłą do dołu i natychmiast wstrzyknąć kolejne 5–10 ml do sondy. Powtarzać ten zabieg aż do opróżnienia strzykawki.
8. Napełnić strzykawkę 25 ml wody i 5 ml powietrza i powtórzyć krok 6, jeśli konieczne jest wypłukanie ewentualnych pozostałości leku ze strzykawki. W przypadku niektórych sond konieczne jest użycie 50 ml wody.

Usunięcie nieużywanego leku oraz wszystkich materiałów, które miały z nim kontakt, należy przeprowadzić zgodnie z obowiązującymi przepisami lokalnymi.