Certican 0,1 mg tabletki dozwolne

Ulotka: Informacja dla użytkownika

Wprowadzenie

Ulotka: informacja dla użytkownika

Certican 0,1 mg tabletki dystalne

Certican 0,25 mg tabletki dystalne

everolimus

Przed zaczęciem stosowania tego leku należy dokładnie przeczytać całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.

• Zachowaj ulotkę, ponieważ możesz ponownie potrzebować zapoznania się z jej treścią.
• W przypadku wątpliwości skontaktuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą.
• Ten lek został przepisany wyłącznie Tobie i nie powinieneś go przekazywać innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy co Ty, ponieważ może im zaszkodzić.
• W przypadku wystąpienia działań niepożądanych skontaktuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to działania niepożądane, których nie ma w niniejszej ulotce. Zobacz sekcję 4.

Zawartość ulotki :

1. Co to jest Certican i do czego służy
2. Co należy wiedzieć przed rozpoczęciem stosowania Certican
3. Jak stosować Certican
4. Możliwe działania niepożądane
5. Jak przechowywać Certican
6. Zawartość opakowania i informacje dodatkowe

1. Co to jest Certican i do czego jest stosowany

Substancją czynną Certican jest everolimus.

Everolimus należy do grupy leków zwanych immunosupresyjnymi. Jest stosowany u dorosłych w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepionych nerki, serca lub wątroby przez układ odpornościowy organizmu.

Certican stosuje się łącznie z innymi lekami, takimi jak cyklosporyna (w przypadku przeszczepienia nerki i serca), tacroliusz (w przypadku przeszczepienia wątroby) oraz kortykosteroidy.

2. Co należy wiedzieć przed rozpoczęciem przyjmowania Certican

Nie przyjmuj Certican

• jeśli jesteś uczulony (nadwrażliwy) na ewerolimus lub którykolwiek z innych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).
• jeśli jesteś uczulony (nadwrażliwy) na sirolimus.

Jeśli którykolwiek z powyższych przypadków dotyczy Ciebie, poinformuj o tym swojego lekarza i nie przyjmuj Certican.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania Certican skonsultuj się z lekarzem:

• Leki supresyjne dla układu odpornościowego, takie jak Certican, zmniejszają zdolność organizmu do walki z infekcjami. W przypadku wystąpienia gorączki lub ogólnego złego samopoczucia, a także lokalnych objawów, takich jak kaszel lub pieczenie podczas oddawania moczu, które mogą być ciężkie lub utrzymywać się przez kilka dni, należy skonsultować się z lekarzem lub ośrodkiem przeszczepów. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub ośrodkiem przeszczepów, jeśli odczuwasz dezorientację, trudności w mówieniu, utratę pamięci, ból głowy, zaburzenia widzenia lub napady drgawkowe, ponieważ mogą to być objawy rzadkiego, ale bardzo poważnego stanu zwanego postępującą wielofocalną leukoencefalopatią (PML).
• Jeśli niedawno przeszedłeś dużą operację chirurgiczną lub nadal masz niezagojone rany po zabiegu, Certican może zwiększyć ryzyko problemów z gojeniem ran.
• Leki supresyjne dla układu odpornościowego, takie jak Certian, zwiększają ryzyko rozwoju nowotworów, szczególnie skóry i układu limfatycznego. Dlatego należy ograniczyć ekspozycję na światło słoneczne i promieniowanie UV, nosząc odpowiednie ubrania ochronne i często stosując filtr przeciwsłoneczny o wysokim współczynniku ochrony.
• Twój lekarz będzie kontrolował funkcję Twoich nerek, poziom tłuszczów (lipidów) i cukru we krwi oraz ilość białka w moczu.
• Jeśli masz problemy z wątrobą lub wcześniej chorowałeś na chorobę, która mogła wpłynąć na wątrobę, poinformuj o tym swojego lekarza. Lekarz może potrzebować dostosować dawkę Certican, którą przyjmujesz.
• Jeśli wystąpią objawy ze strony układu oddechowego (np. kaszel, trudności w oddychaniu, świsty w klatce piersiowej), poinformuj o tym swojego lekarza. Lekarz zadecyduje, czy należy kontynuować leczenie Certican, w jaki sposób oraz czy konieczne jest podanie innych leków w celu złagodzenia tego stanu.
• Certican może zmniejszać produkcję plemników u mężczyzn, co skutkuje obniżoną płodnością. Działanie to jest zazwyczaj odwracalne. Pacjenci mężczyźni, którzy chcą mieć dzieci, powinni omówić swoje leczenie z lekarzem.

Osoby starsze (od 65. roku życia)

Doświadczenie z podawaniem Certican u osób starszych jest ograniczone.

Dzieci i młodzież

Certican nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży po przeszczepie nerki, serca lub wątroby.

Inne leki i Certican

Poinformuj swojego lekarza lub farmaceutę, jeśli przyjmujesz, niedawno przyjmowałeś lub może być konieczne przyjmowanie innych leków, w tym leków dostępnych bez recepty.

Niektóre leki mogą wpływać na sposób działania Certican w organizmie. Bardzo ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli przyjmujesz którykolwiek z następujących leków:

• inne leki immunosupresyjne, oprócz cyklosporyny, tachrolimusu lub kortykosteroidów.
• leki antybiotyki, takie jak ryfampicyna, ryfabutyna, klaritromycyna, erytromycyna lub telitromycyna.
• leki przeciwwirusowe, takie jak rytonawir, efawirenz, nevirapina, nelfinawir, indynawir lub amprenawir, stosowane w leczeniu zakażenia HIV.
• leki stosowane w leczeniu grzybiczych infekcji, takie jak worykonazol, fluconazol, ketokonazol lub itrakonazol.
• leki stosowane w leczeniu padaczki, takie jak fenytoina, fenobarbital lub karbamazepina.
• leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego lub problemów serca, takie jak werapamil, nikardypina lub dyltiazem.
• drenedarona, lek stosowany w celu regulacji rytmu serca.
• leki stosowane w obniżaniu poziomu cholesterolu we krwi, takie jak atorwastatyna, prawastatyna lub fibraty.
• leki stosowane w leczeniu ostrych napadów drgawek lub jako środki uspokajające przed lub podczas zabiegów chirurgicznych i innych procedur medycznych, takie jak midazolam.
• kanabidiol (CBD), którego zastosowanie obejmuje m.in. leczenie napadów padaczkowych.
• oktreotyd, lek stosowany w leczeniu akromegalii, rzadkiego zaburzenia hormonalnego, które zwykle występuje u dorosłych w średnim wieku.
• imatynib, lek stosowany do hamowania wzrostu nieprawidłowych komórek.
• ziele św. Jana (Hypericum perforatum), roślinę leczniczą stosowaną w leczeniu depresji.
• jeśli konieczne będzie podanie szczepionki, najpierw skonsultuj się z lekarzem.

Przyjmowanie Certican z posiłkami i napojami

Obecność pokarmu może wpływać na ilość Certican, która jest wchłaniana. Aby poziom leku w organizmie był stały, należy zawsze przyjmować Certican w ten sam sposób – zawsze z posiłkiem lub zawsze na czczo.

Nie przyjmuj Certican z grejpfrutem ani jego sokiem, ponieważ mogą one wpływać na działanie Certican w Twoim organizmie.

Ciąża, karmienie piersią i płodność

Jeśli jesteś w ciąży, nie przyjmuj Certican, chyba że lekarz uzna to za absolutnie konieczne. Jeśli jesteś kobietą i możesz zajść w ciążę, powinnaś stosować skuteczną metodę antykoncepcji podczas leczenia Certican oraz przez 8 tygodni po jego zakończeniu.

Jeśli podejrzewasz, że możesz być w ciąży, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed przyjęciem Certican.

Nie powinnaś karmić piersią podczas przyjmowania Certican. Nie wiadomo, czy Certican przechodzi do mleka matki.

Certican może wpływać na płodność mężczyzn.

Kierowanie pojazdami i obsługa maszyn

Wpływ Certican na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn jest zerowy lub pomijalny.

Certican zawiera laktozę

Ten lek zawiera laktozę. Jeśli Twój lekarz poinformował Cię o nietolerancji niektórych cukrów, skonsultuj się z nim przed przyjęciem tego leku.

3. Jak stosować Certican

Lekarz ustali dokładną dawkę Certican i czas jej przyjmowania.

Należy ściśle przestrzegać instrukcji dotyczących stosowania Certican podanych przez lekarza lub farmaceutę. W razie wątpliwości należy ponownie skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Ilość, którą należy przyjmować

• Typowa dawka początkowa to 1,5 mg/doba po przeszczepie nerki i serca oraz 2,0 mg/doba po przeszczepie wątroby.
• Zwykle dzieli się ją na dwie oddzielne dawki – jedną rano, drugą wieczorem.

Jak stosować Certican

Certican należy przyjmować wyłącznie doustnie.

Pierwszą dawkę tego leku należy przyjąć jak najszybciej po przeszczepie nerki i serca oraz około czterech tygodni po przeszczepie wątroby.

Tabletki należy przyjmować w połączeniu z cyklosporyną do mikroemulsji po przeszczepie nerki i serca oraz z tachrolimusem po przeszczepie wątroby.

Nie należy zmieniać tabletek Certican do rozpraszania na tabletki Certican bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem.

• Tabletki do rozpraszania Certican należy umieścić w około 25 ml wody w plastikowym kubku.
• Maksymalna ilość Certican, którą można rozpuścić w 25 ml wody, to 1,5 mg.
• Należy odczekać 2 minuty, aby tabletki się rozpuściły, delikatnie mieszając zawartość kubka przed wypiciem płynu.
• Następnie należy natychmiast przepłukać kubek kolejnymi 25 ml wody i wypić całość.

Monitorowanie podczas leczenia Certican

Lekarz może dostosować dawkę w zależności od stężenia Certican we krwi i odpowiedzi na leczenie. Lekarz będzie regularnie wykonywał badania krwi w celu określenia stężenia ewerolimusu i cyklosporyny we krwi. Ponadto lekarz będzie dokładnie monitorował funkcję nerek, poziom lipidów we krwi, poziom glukozy we krwi oraz ilość białka w moczu.

Jeśli przyjmie się zbyt dużą dawkę Certican

W przypadku przyjęcia większej liczby tabletek niż przewidziano, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Jeśli zapomni się przyjąć dawkę Certican

Jeśli zapomni się przyjąć dawki Certican, należy przyjąć ją tak szybko, jak tylko się przypomni, a następnie kontynuować leczenie zgodnie z ustalonym schematem. Należy skonsultować się z lekarzem. Nie należy podwajać dawki, aby nadrobić pominiętej dawki.

Jeśli przerwie się leczenie Certican

Nie należy przerywać przyjmowania leku, chyba że lekarz wyraźnie zaleci inaczej. Lek ten należy przyjmować przez cały okres, w którym wymagane jest stosowanie leków immunosupresyjnych w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepionego nerki, serca lub wątroby. Przerwanie leczenia Certican może zwiększyć ryzyko odrzucenia przeszczepionego organu.

W przypadku wszelkich wątpliwości dotyczących stosowania tego leku należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

4. Możliwe działania niepożądane

Tak jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, choć nie u wszystkich osób one występują.

Ponieważ przyjmujesz Certican w połączeniu z innymi lekami, nie zawsze jest jasne, czy działania niepożądane są spowodowane Certicanem, czy innymi lekami.

Następujące działania niepożądane wymagają natychmiastowej pomocy medycznej:

• infekcje,
• zapalenie płuc,
• reakcje alergiczne,
• gorączka i siniaki na skórze, które mogą objawiać się jako czerwone plamki, z lub bez niezwykłego zmęczenia, dezorientacji, żółtaczki skóry lub oczu, zmniejszonego wydzielania moczu (mikroangiopatia trombotyczna, zespół hemolityczno-uremiczny),

Jeśli wystąpi u Ciebie którykolwiek z poniższych objawów:

• trwające lub nasilające się objawy płucne/oddechowe, takie jak kaszel, duszność lub świsty,
• gorączka, uczucie niedoboru, ból klatki piersiowej lub brzucha, dreszcze, uczucie pieczenia podczas oddawania moczu,
• obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła,
• trudności z połykaniem,
• samoistne siniaki lub krwawienia bez widocznej przyczyny,
• wysypka skórna,
• ból, niezwykłe ciepło, obrzęk lub wydzielina w miejscu operacji,

należy natychmiast przestać przyjmować Certican i powiadomić lekarza.

Inne zgłoszone działania niepożądane obejmują:

Bardzo często (może dotyczyć więcej niż 1 na 10 pacjentów)

• infekcje (infekcje wirusowe, bakteryjne i grzybicze),
• infekcje dolnych dróg oddechowych, takie jak infekcje płuc, w tym zapalenie płuc,
• infekcje górnych dróg oddechowych, takie jak zapalenie gardła i przeziębienie,
• infekcje dróg moczowych,
• anemia (obniżona liczba czerwonych krwinek),
• obniżone stężenie białych krwinek, prowadzące do zwiększonego ryzyka infekcji, zmniejszona liczba płytek krwi, co może prowadzić do krwawień i/lub siniaków pod skórą,
• podwyższone stężenie tłuszczu (lipidów, cholesterolu i trójglicerydów) we krwi,
• wystąpienie cukrzycy (podwyższony poziom cukru we krwi),
• obniżone stężenie potasu we krwi,
• lęk,
• trudności ze zasypianiem (bezsenność),
• ból głowy,
• gromadzenie się płynu w worku osierdzia, co w przypadku nasilenia może ograniczyć zdolność serca do pompowania krwi,
• podwyższone ciśnienie krwi,
• zakrzepica żylna (zator żyły głównej przez skrzep krwi),
• gromadzenie się płynu w płucach i jamie opłucnowej, co w przypadku nasilenia może utrudniać oddychanie,
• kaszel,
• duszność,
• biegunka,
• niedobór (nudności),
• niedobój (wymioty),
• ból brzucha,
• ból ogólny,
• gorączka,
• gromadzenie się płynu w tkankach,
• nieprawidłowe gojenie się rany.

Często (może dotyczyć do 1 na 10 pacjentów)

• sepsa,
• infekcja rany,
• nowotwory złośliwe i łagodne,
• raka skóry,
• zaburzenia nerek z obniżoną liczbą płytek krwi i obniżoną liczbą czerwonych krwinek, z lub bez wysypki skórnej (zespół zakrzepowo-zapalny/zespół hemolityczno-uremiczny),
• rozpad czerwonych krwinek,
• obniżone stężenie czerwonych krwinek i płytek krwi,
• przyspieszone tętno,
• krwawienia z nosa,
• zmniejszona liczba komórek we krwi (objawy mogą obejmować osłabienie, siniaki i częste infekcje),
• zakrzepica w naczyniach krwionośnych nerek, co może prowadzić do odrzucenia przeszczepu, szczególnie w pierwszych 30 dniach po przeszczepieniu nerki,
• zaburzenia krzepnięcia krwi,
• torbiel zawierająca płyn limfatyczny,
• ból w jamie ustnej lub gardle,
• zapalenie trzustki,
• owrzodzenia jamy ustnej,
• trądzik,
• pokrzywka i inne objawy alergiczne, takie jak obrzęk twarzy lub gardła (angioobrzęk),
• wysypka skórna,
• ból stawów,
• ból mięśni,
• białkomocz,
• zaburzenia nerek,
• impotencja,
• przepuklina w miejscu operacji,
• nieprawidłowe wyniki badań wątroby,
• zaburzenia menstruacyjne (w tym brak miesiączki lub bardzo obfite krwawienia).

Rzadko (może dotyczyć do 1 na 100 pacjentów)

• raka tkanek limfatycznych (chłoniak/zaburzenia limfoproliferacyjne po przeszczepieniu),
• obniżone stężenie testosteronu,
• zapalenie płuc,
• zapalenienie wątroby,
• żółtaczka,
• torbiele jajników.

Inne działania niepożądane:

Zaobserwowano inne działania niepożądane u niewielkiej liczby pacjentów, ale ich dokładna częstość jest nieznana:

• nieprawidłowe gromadzenie się białek w płucach (objawy mogą obejmować trwały suchy kaszel, zmęczenie i duszność),
• zapalenie naczyń krwionośnych,
• obrzęk, uczucie ciężkości lub napięcia, ból, ograniczenie ruchomości niektórych części ciała (może występować w dowolnym miejscu ciała i może wskazywać na nieprawidłowe gromadzenie się płynu w miękkich tkankach z powodu zablokowania układu limfatycznego, znanego również jako limfodema),
• ciężka wysypka skórna z zapaleniem skóry,
• obniżone stężenie żelaza we krwi.

Jeśli masz wątpliwości dotyczące któregokolwiek z tych działań, poinformuj o tym lekarza.

Dodatkowo mogą wystąpić działania niepożądane, o których nie jesteś świadomy, takie jak nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych, w tym badań funkcji nerek. Oznacza to, że lekarz będzie wykonywał Ci badania krwi, aby kontrolować ewentualne zmiany w nerkach podczas leczenia Certianem.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli doświadczasz jakichkolwiek działań niepożądanych, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli chodzi o możliwe działania niepożądane, które nie są wymienione w niniejszym ulotce. Możesz również zgłosić je bezpośrednio za pośrednictwem Hiszpańskiego Systemu Farmakowigilancji Leków stosowanych u ludzi (www.notificaRAM.es). Poprzez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do dostarczenia dodatkowych informacji na temat bezpieczeństwa tego leku.

5. Środki ostrożności podczas przechowywania Certican

• Przechowuj Certican w miejscu niedostępnym dla dzieci i poza ich zasięgiem wzroku.
• Nie należy stosować Certican po upływie daty ważności wskazanej na opakowaniu po oznaczeniu CAD. Data ważności oznacza ostatni dzień miesiąca, który został podany.
• Lek nie wymaga specjalnych warunków przechowywania pod względem temperatury.
• Opakowanie blisterowe należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, aby chronić je przed światłem i wilgocią.
• Nie należy stosować tego leku, jeśli opakowanie jest uszkodzone lub widoczne są oznaki degradacji.
• Leków nie wolno wyrzucać do kanalizacji ani wyrzucania z odpadami domowymi. Należy zwrócić puste opakowania oraz niepotrzebne leki do Punktu SIGRE w aptece. W razie wątpliwości należy zwrócić się do farmaceuty o informacje dotyczące prawidłowego usuwania niepotrzebnych opakowań i leków. W ten sposób można pomóc w ochronie środowiska.

6. Zawartość opakowania i informacje dodatkowe

Skład Certican

• Substancją czynną jest everolimus. Każda tabletka rozpraszalna zawiera 0,1 mg lub 0,25 mg everolimusu.

• Pozostałe składniki to:

• Certican 0,1 mg tabletki rozpraszalne: butylohydroksytoluen (E321), stearynian magnezu, laktoza jednowodna (1 mg), hipromeloza, crospowidon, bezwodny dwutlenek krzemu i laktoza bezwodna (72 mg).

• Certican 0,25 mg tabletki rozpraszalne: butylohydroksytoluen (E321), stearynian magnezu, laktoza jednowodna (2 mg), hipromeloza, crospowidon, bezwodny dwutlenek krzemu i laktoza bezwodna (179 mg).

Wygląd produktu i zawartość opakowania

• Certican 0,1 mg tabletki rozpraszalne to tabletki okrągłe, płaskie, o średnicy 7 mm, białe do żółtawych, z żyłkowaniem, z oznaczeniem „I” po jednej stronie i „NVR” po drugiej.
• Certican 0,25 mg tabletki rozpraszalne to tabletki okrągłe, płaskie, o średnicy 9 mm, białe do żółtawych, z żyłkowaniem, z oznaczeniem „JO” po jednej stronie i „NVR” po drugiej.

Certican tabletki rozpraszalne są dostępne w opakowaniach zawierających 50, 60, 100 lub 250 tabletek rozpraszalnych. Tylko niektóre wielkości opakowań mogą być dostępne w sprzedaży. Certican jest również dostępny w formie tabletek.

Właściciel pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i podmiot odpowiedzialny za produkcję

Novartis Farmacéutica, S.A.

Gran Via de les Corts Catalanes, 764

08013 Barcelona,

Hiszpania

Podmiot odpowiedzialny za produkcję

NOVARTIS FARMA, S.P.A.

Via Provinciale Schito, 131 (Torre Annunziata) (Napoles) - Nieznany - Włochy

0815354111

NOVARTIS FARMACEUTICA, S.A.

Gran Via de les Corts Catalanes, 764 - 08013 Barcelona - Hiszpania

NOVARTIS PHARMA, S.A.S.

8-10 rue Henri Sainte-Claire Deville

92500 Rueil-Malmaison

Francja

NOVARTIS SVERIGE AB

Torshamnsgatan 48, 16440 Kista – Szwecja

NOVARTIS HELLAS S.A.C.I.

National Road 1 12 th Km (Metamorphosi, Ateny) - GR-14451 - Grecja

302102811712

NOVARTIS PHARMA GMBH

Jakov-Lind-Straße 5, Top 3.05 – 1020 Wien – Austria

NOVARTIS PHARMA BV

Haaksbergweg 16 - 1101 BX Amsterdam - Holandia

NOVARTIS FARMA-PRODUCTOS FARMACEUTICOS, S.A.

Avenida Professor Doutor Cavaco Silva, nº 10E (Taguspark, Porto Salvo) -

2740-255 – Portugalia

NOVARTIS HUNGARY LTD.

Bartok Bela üt 43-47 (Budapeszt) - 1114 – Węgry

NOVARTIS FARMA, S.P.A.

Viale Luigi Sturzo 43, 20154 - Milano (MI) – Włochy

NOVARTIS PHARMACEUTICALS S.R.L.

Livezeni Street Nr. 7A, Targu Mures, 540472 – Rumunia

NOVARTIS PHARMA GmbH

Sophie-Germain-Strasse 10

90443 Nürnberg

Niemcy

Ten lek jest zarejestrowany w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego oraz w Wielkiej Brytanii (Irlandia Północna) pod następującymi nazwami:

Data ostatniej aktualizacji tego ulotki: 09/2023

Inne źródła informacji

Szczegółowe informacje na temat tego leku dostępne są na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Zdrowotnych (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/)

INFORMACJA TA PRZEZNACZONA JEST WYŁĄCZNIE DLA LEKARZY LUB

PROFESJONALISTÓW ZAKRESU OCHRONY ZDROWIA

Instrukcje użycia i manipulacji tabletek rozpraszalnych

Podanie za pomocą strzykawki 10 ml do doustnego podania. Umieścić tabletki rozpraszalne Certican w strzykawce. Maksymalna ilość Certican, którą można rozproszyć w strzykawce 10 ml, to 1,25 mg. Dodać wodę do znacznika 5 ml. Odczekać 90 sekund, delikatnie wstrząsając. Po rozproszeniu podać bezpośrednio do ust. Przepłukać strzykawkę 5 ml wody i ponownie podać do ust. Następnie wypić od 10 do 100 ml wody lub rozcieńczonego syropu.

Podanie za pomocą plastikowego kubka. Umieścić tabletki rozpraszalne Certican w plastikowym kubku z około 25 ml wody. Maksymalna ilość Certican, którą można rozproszyć w 25 ml wody, to 1,5 mg. Odczekać około 2 minut, aby tabletki się rozpadły, i delikatnie wstrząsnąć przed spożyciem. Natychmiast przepłukać kubek dodatkowymi 25 ml wody i wypić całą zawartość.

Podanie przez sondę nosowo-żołądkową. Umieścić tabletki rozpraszalne Certican w małej plastikowej zlewce zawierającej 10 ml wody i odczekać 90 sekund, delikatnie wstrząsając. Przenieść rozproszenie do strzykawki i powoli wstrzyknąć (przez 40 sekund) przez sondę nosowo-żołądkową. Przepłukać zlewkę (i strzykawkę) trzykrotnie po 5 ml wody i wstrzyknąć do sondy. Na końcu przepłukać sondę 10 ml wody. Sondę nosowo-żołądkową należy zamknąć (zaciąć) przez co najmniej 30 minut po podaniu Certican.

Jeśli mikroemulsja cyklosporyny jest również podawana przez sondę nosowo-żołądkową, należy ją podać przed Certican. Nie wolno mieszać obu leków.