Digoxina WZF

Foglio illustrativo: informazioni per il paziente

DIGOXIN WZF, 0,25 mg/ml, soluzione iniettabile
Digoxinum
Leggere attentamente questo foglio illustrativo prima di usare questo medicinale perché contiene
informazioni importanti per il paziente.

• Conservare questo foglio illustrativo, in modo da poterlo consultare in qualsiasi momento.
• In caso di dubbi, rivolgersi al medico, al farmacista o all'infermiere.
• Questo medicinale è stato prescritto esclusivamente per il paziente a cui è stato consegnato. Non deve essere ceduto ad altre persone. Il medicinale potrebbe essere dannoso per altre persone, anche se i sintomi della loro malattia sono uguali.
• Se insorgono effetti indesiderati, compresi quelli non elencati in questo foglio illustrativo, informare il medico, il farmacista o l'infermiere. Vedere punto 4.

Indice del foglio illustrativo

1. Che cos'è Digoxin WZF e a cosa serve
2. Informazioni importanti prima dell’uso di Digoxin WZF
3. Come usare Digoxin WZF
4. Possibili effetti indesiderati
5. Come conservare Digoxin WZF
6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Che cos'è Digoxin WZF e a cosa serve

Digoxin WZF contiene digossina, un principio attivo appartenente al gruppo di medicinali chiamati glicosidi digitalici. Il medicinale riduce la frequenza cardiaca e aumenta contemporaneamente la forza delle contrazioni del muscolo cardiaco. Digoxin WZF in forma di soluzione iniettabile viene somministrato per via endovenosa da personale medico qualificato.
Digoxin WZF viene utilizzato nei seguenti casi:

• insufficienza cardiaca Si tratta di persone il cui cuore non è in grado di pompare sangue con forza sufficiente affinché raggiunga tutte le parti del corpo. Questa condizione può essere associata ad alcuni tipi di disturbi del ritmo cardiaco (vedere sotto).
• alcuni tipi di disturbi del ritmo cardiaco (aritmie) Si tratta di persone con disturbi che coinvolgono “fibrillazione” e “scomparsa” delle camere cardiache. Sono causati da un’anomala conduzione degli impulsi elettrici nel cuore e si manifestano con un battito cardiaco irregolare o troppo rapido.

2. Informazioni importanti prima dell’uso del medicinale Digoxin WZF

Quando non usare il medicinale Digoxin WZF

• se il paziente è allergico alla digossina o ad altri farmaci chiamati glicosidi cardiaci, o a uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al punto 6);
• se in precedenza il paziente ha avuto gravi problemi cardiaci, definiti come:
• blocco cardiaco di secondo grado (sintomi: il cuore non batte in modo regolare, si verifica un significativo rallentamento del battito cardiaco);
• blocco cardiaco totale intermittente (sintomi: mancata sincronizzazione tra atri e ventricoli, che rende inefficiente il funzionamento del cuore e può richiedere l’impianto di un pacemaker);
• alcuni tipi di aritmie sopraventricolari (disturbi del ritmo cardiaco);
• tachiaritmie ventricolari (battiti cardiaci rapidi nei ventricoli) o fibrillazione ventricolare;
• cardiomiopatia ipertrofica (ingrossamento del ventricolo sinistro, che si manifesta con dispnea da sforzo, capogiri e perdita di coscienza);
• aritmie causate da intossicazione da glicosidi cardiaci.

Avvertenze e precauzioni
Prima di iniziare a usare il medicinale Digoxin WZF, è necessario discuterne con il medico.

• Se il paziente assume questo medicinale, il medico potrebbe richiedere esami del sangue regolari per determinare la concentrazione di Digoxin WZF nel sangue. Questo può essere utile nei pazienti con alterazioni della funzionalità renale.
• In caso di tossicità da digossina, possono manifestarsi diverse forme di aritmie, alcune delle quali simili a quelle per le quali il medicinale è stato prescritto.
• Se il paziente ha un ritmo cardiaco irregolare (blocco cardiaco) e assume questo medicinale, deve contattare immediatamente il medico in caso di uno o più dei seguenti sintomi: svenimenti, perdita di coscienza di breve durata, capogiri o sensazione di vuoto in testa, affaticamento, dispnea, dolore al petto, battito cardiaco irregolare o confusione mentale.
• Se il paziente presenta un disturbo di conduzione atrio-ventricolare di tipo sinusale; in alcuni pazienti con tale disturbo, questo medicinale può causare rallentamento e/o battito cardiaco irregolare. A volte ciò provoca affaticamento, debolezza e capogiri, e quando il battito è molto lento possono verificarsi svenimenti.
• Se il paziente ha recentemente avuto un infarto miocardico.
• In caso di insufficienza cardiaca associata all’accumulo di una proteina anomala nel tessuto cardiaco (amiloidosi cardiaca), il medico potrebbe consigliare un trattamento alternativo.
• Se il paziente ha una miocardite, che in rari casi può causare un restringimento dei vasi sanguigni, il medico potrebbe prescrivere un altro farmaco.
• Se il paziente ha la malattia di Beri-Beri (causata da carenza di vitamina B).
• Se il paziente ha una pericardite costrittiva (infiammazione del sacco che avvolge il cuore).
• Se il paziente assume diuretici (farmaci che aumentano la produzione di urina e aiutano a ridurre l’accumulo di liquidi nell’organismo), con o senza un inibitore dell’ACE (usato principalmente nel trattamento dell’ipertensione arteriosa), il medico potrebbe prescrivere una dose inferiore di Digoxin WZF. Non interrompere l’assunzione di Digoxin WZF senza consultare il medico.
• Se il paziente deve sottoporsi a un esame cardiaco chiamato ECG (elettrocardiogramma), deve informare chi esegue l’esame che sta assumendo Digoxin WZF, poiché ciò potrebbe influire sui risultati.
• Se il paziente ha una grave malattia respiratoria (polmonare), poiché la sensibilità a Digoxin WZF potrebbe essere aumentata.
• Se il paziente ha bassi livelli di ossigeno in alcune parti del corpo, bassi livelli di potassio, bassi livelli anomali di magnesio o livelli elevati di calcio nel sangue.
• Se il paziente ha una malattia della tiroide (come ipotiroidismo o ipertiroidismo), poiché potrebbe essere necessario modificare la dose di questo medicinale.
• Se il paziente ha un malassorbimento intestinale (incapacità di assorbire correttamente i minerali dagli alimenti) o se ha subito un intervento chirurgico al tratto gastrointestinale.
• Se il paziente deve essere sottoposto a cardioversione elettrica per correggere un battito cardiaco irregolare.

In caso di dubbi riguardo ai casi sopra indicati, il paziente deve consultare il medico. Il medico deciderà se è necessario modificare la dose, sospendere il medicinale o sostituirlo con un altro.

Digoxin WZF e altri medicinali
Informare il medico di tutti i medicinali attualmente in uso o recentemente assunti, nonché di quelli che si intende assumere. L’assunzione contemporanea di più farmaci può talvolta avere conseguenze dannose o causare interazioni indesiderate.

La sensibilità a Digoxin WZF può aumentare con farmaci che riducono i livelli di potassio nel sangue, come:

• diuretici (farmaci diuretici),
• sali di litio (antidepressivi),
• farmaci contenenti corticosteroidi,
• carbenoxolone (agente che rafforza la mucosa gastrica).

I seguenti medicinali aumentano la concentrazione di Digoxin WZF nel sangue, aumentando il rischio di tossicità:

• alcuni farmaci per il cuore: amiodarone, flecainaide, prazosina, propafenone, chinidina,
• canagliflozina (usata nel trattamento del diabete di tipo 2),
• alcuni antibiotici: eritromicina, claritromicina, tetraciclina, gentamicina, trimetoprim,
• daklatasvir (usato in associazione con altri farmaci nel trattamento dell’epatite virale di tipo C),
• flibanserina (usata per trattare il basso desiderio sessuale nelle donne premenopausali),
• isavuconazolo (usato nel trattamento delle infezioni fungine),
• itraconazolo (usato nel trattamento delle infezioni fungine),
• ivacaftor (usato nel trattamento della fibrosi cistica),
• spironolattone (farmaco che aumenta la produzione di urina),
• alprazolam (farmaco ansiolitico, usato nel trattamento dell’ansia),
• indometacina (usata nel trattamento delle infiammazioni),
• chinina (può essere usata per prevenire la malaria),
• propantelina (usata per prevenire gli spasmi muscolari),
• mirabegron (usato nel trattamento della vescica iperattiva, che causa un’urgente necessità di urinare con perdita involontaria di urina),
• nefazodone (antidepressivo),
• atorvastatina (riduce il colesterolo nel sangue),
• ciclosporina (farmaco immunosoppressivo spesso usato per prevenire il rigetto del trapianto),
• epoprostenolo (usato nel trattamento dell’ipertensione arteriosa polmonare),
• tolvaptan (usato nel trattamento della bassa concentrazione di sodio nel sangue),
• conivaptan (usato nel trattamento della bassa concentrazione di sodio nel sangue),
• carvedilolo (usato nel trattamento dell’insufficienza cardiaca da lieve a grave e dell’ipertensione arteriosa),
• ritonavir (usato nel trattamento dell’infezione da HIV e AIDS),
• telaprevir (usato nel trattamento dell’epatite virale da virus C),
• dronedarone (usato nel trattamento del battito cardiaco irregolare),
• ranolazina (usata nel trattamento del dolore al petto),
• simeprevir (usato in associazione con altri farmaci nel trattamento dell’epatite virale da virus C),
• telmisartan (usato nel trattamento dell’ipertensione arteriosa),
• lapatinib (usato nel trattamento del cancro al seno),
• ticagrelor (usato per prevenire infarto del miocardio o ictus),
• verapamil (usato nel trattamento dell’ipertensione arteriosa),
• felodipina (usata nel trattamento dell’ipertensione arteriosa),
• tiapamil (usato nel trattamento del dolore al petto),
• vandetanib (usato nel trattamento di alcuni tumori della tiroide),
• velpatasvir (usato in combinazione con altri farmaci nel trattamento dell’epatite virale da virus C),
• inibitori della glicoproteina P,
• venetoclax (usato nel trattamento di pazienti con leucemia linfatica cronica),
• vemurafenib (usato nel trattamento di adulti con un tipo di tumore chiamato melanoma),
• inibitori della pompa protonica (PPI) (usati per alleviare i sintomi del reflusso gastroesofageo o della malattia da reflusso gastroesofageo, GERD).

I seguenti medicinali possono aumentare o non influenzare la concentrazione di Digoxin WZF nel sangue:

• nifedipina, diltiazem, antagonisti del recettore dell’angiotensina (ARB), inibitori dell’ACE (usati nel trattamento dell’ipertensione arteriosa e dell’insufficienza cardiaca congestizia),
• farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) e inibitori dell’enzima ciclossigenasi-2 (COX-2) (usati per il trattamento del dolore e delle infiammazioni).

Se il paziente ha insufficienza cardiaca e assume lassativi insieme a Digoxin WZF, il rischio di tossicità da digossina può essere moderatamente aumentato.

I seguenti medicinali riducono la concentrazione di Digoxin WZF nel sangue:

• farmaci che neutralizzano l’acido gastrico (usati nel trattamento dell’iperacidità gastrica),
• alcuni lassativi (che aumentano il volume delle feci per facilitare l’evacuazione),
• caolino-pectina (usata nel trattamento della diarrea),
• acarbosio (usato nel trattamento di alcuni tipi di diabete),
• alcuni antibiotici: neomicina, penicillamina, rifampicina,
• alcuni farmaci citostatici (usati come chemioterapia nel trattamento del cancro),
• metoclopramide (farmaco usato per trattare nausea e vomito),
• sulfasalazina (farmaco usato nelle malattie infiammatorie intestinali),
• adrenalina (usata nel trattamento di gravi reazioni allergiche),
• salbutamolo (farmaco usato nel trattamento dell’asma),
• colestiramina (usata per ridurre il colesterolo nel sangue),
• fenitoina (usata nel trattamento dell’epilessia),
• erba di San Giovanni (Hypericum perforatum) (usata nel trattamento della depressione),
• bupropione (usato nel trattamento della depressione),
• induttori della glicoproteina P,
• nutrizione enterale supplementare (alimentazione tramite sonda).

Se il paziente assume Digoxin WZF insieme ai seguenti medicinali, può aumentare il rischio di aritmia:

• calcio somministrato per via endovenosa,
• beta-bloccanti,
• simpaticomimetici (usati nel trattamento dell’infarto miocardico e dell’ipotensione).
  Se il paziente assume Digoxin WZF e succinilcolina (farmaco usato per rilassare i muscoli e per il trattamento di paralisi temporanea), può aumentare il rischio di iperkaliemia.

Informare il medico se il paziente sta assumendo un medicinale contenente enzalutamide (usato nel trattamento del cancro alla prostata). Il farmaco potrebbe influire sui risultati dei test di digossina.

Digoxin WZF e alimenti e bevande
Non applicabile, poiché Digoxin WZF è destinato all’uso per via endovenosa.

Gravidanza, allattamento e fertilità
Se la paziente è incinta o sta allattando, pensa di poterlo essere o intende avere un figlio, deve consultare il medico prima di usare questo medicinale.

Gravidanza
Il medico prescriverà questo medicinale con cautela durante la gravidanza.
Se la paziente è incinta, potrebbe aver bisogno di una dose maggiore di questo medicinale.
Questo medicinale può essere somministrato alla madre per trattare un’elevata frequenza cardiaca anomala e l’insufficienza cardiaca congestizia nel feto.
Gli effetti indesiderati del trattamento con Digoxin WZF sulla madre possono riguardare anche il feto.

Allattamento
Questo medicinale passa nel latte materno, ma in quantità molto ridotte. Pertanto, può essere usato nelle donne che allattano.

Fertilità
Non sono disponibili informazioni sull’effetto di Digoxin WZF sulla fertilità.

Guida di veicoli e uso di macchinari
Durante il trattamento con Digoxin WZF possono verificarsi capogiri, affaticamento, mal di testa o disturbi visivi (visione offuscata o visione gialla). In caso di comparsa di tali sintomi, non si deve guidare né utilizzare macchinari fino alla loro scomparsa.

Digoxin WZF contiene alcol (etanolo al 96%), glicole propilenico (E 1520) e sodio
Questo medicinale contiene 202,5 mg di alcol (etanolo al 96%) in ogni fiala (2 ml). La quantità di alcol in 2 ml di questo medicinale equivale a meno di 5 ml di birra o 2 ml di vino.
La piccola quantità di alcol presente in questo medicinale non provocherà effetti evidenti.

Il medicinale contiene 414,8 mg di glicole propilenico per ogni ml, pari a 829,6 mg di glicole propilenico in ogni fiala (2 ml). Prima di somministrare il medicinale a un bambino di età inferiore ai 5 anni, informare il medico, specialmente se il bambino assume altri medicinali contenenti glicole propilenico o alcol.

I bambini con alterazioni della funzionalità renale o epatica non devono assumere questo medicinale senza indicazione medica. Il medico potrebbe decidere di effettuare ulteriori esami per questi pazienti.

Il medicinale contiene 1,16 mg di sodio (principale componente del sale da cucina) in ogni fiala (2 ml). Ciò corrisponde allo 0,06% della dose giornaliera massima raccomandata di sodio nella dieta degli adulti.

Il medicinale può essere diluito – vedere sotto “Informazioni destinate esclusivamente al personale medico qualificato”. Il contenuto di sodio proveniente dal diluente deve essere considerato nel calcolo del contenuto totale di sodio nella soluzione diluita. Per informazioni precise sul contenuto di sodio della soluzione utilizzata per la diluizione, consultare il foglio illustrativo del diluente utilizzato.

3. Come utilizzare il medicinale Digoxin WZF

Questo medicinale deve essere sempre utilizzato secondo le indicazioni del medico. In caso di dubbi, rivolgersi al medico.
Questo medicinale viene solitamente somministrato da personale medico.

• Digoxin WZF viene somministrato per via endovenosa.
• Il medico stabilisce individualmente per ogni paziente il dosaggio e il regime di assunzione del medicinale Digoxin WZF. La dose dipende dal tipo e dalla gravità dei problemi cardiaci, nonché dall'età, dal peso corporeo e dal funzionamento renale. Di seguito sono riportate le dosi di carico e di mantenimento generalmente utilizzate.
• Il trattamento con digossina inizia solitamente con una dose di carico (anche se esistono pazienti ai quali il medico non raccomanderà una dose di carico), che può essere somministrata secondo uno dei regimi indicati di seguito. Dopo la somministrazione della dose di carico, il medico consiglierà di assumere la dose di mantenimento di digossina in un'altra forma, ad esempio in compresse.
• Il medico può decidere di aumentare o ridurre la dose di Digoxin WZF in base al modo in cui il paziente tollera il medicinale. Per verificare quale dose sia appropriata per un determinato paziente, il medico può richiedere esami del sangue e delle urine.

Dose raccomandata
Adulti e bambini di età superiore ai 10 anni:
Dose di carico:

• Solitamente da 0,5 a 1 mg (da 2 a 4 ml) somministrati in dosi frazionate (divise) ogni 4-8 ore, rigorosamente secondo le indicazioni del medico. Prima di ogni dose successiva, il medico valuterà l'effetto del medicinale sul paziente.

Dose di mantenimento:

• Il medico deciderà quale dose sia appropriata per il singolo paziente; solitamente varia da 0,125 a 0,25 mg (da 125 a 250 microgrammi) al giorno.

Bambini di età inferiore ai 10 anni:
Dose di carico:

• Dipende dal peso corporeo del bambino e solitamente varia da 0,020 a 0,035 mg (da 20 a 35 microgrammi) per chilogrammo di peso corporeo al giorno;
• questa dose deve essere somministrata in dosi frazionate (divise) ogni 4-8 ore, rigorosamente secondo le indicazioni del medico. Prima di ogni dose successiva, il medico valuterà l'effetto del medicinale sul paziente.

Dose di mantenimento:

• Il medico deciderà quale dose sia appropriata per il singolo bambino; solitamente corrisponde a ⅕ (un quinto) o ¼ (un quarto) della dose giornaliera di carico.

Pazienti anziani e (o) con malattie renali
Nei pazienti anziani e (o) con problemi renali, nonché in quelli che assumono diuretici, il medico può ridurre la dose del medicinale.
Somministrazione di una dose superiore a quella raccomandata di Digoxin WZF
Il medicinale viene solitamente somministrato da personale medico; pertanto è poco probabile che venga somministrata una dose superiore a quella raccomandata. Tuttavia, qualora nel paziente si manifestassero sintomi indicati al punto 4. „Possibili effetti indesiderati”, informare immediatamente il personale medico.
Omissione della somministrazione di Digoxin WZF
Il medicinale viene solitamente somministrato da personale medico; pertanto è poco probabile che venga omessa una dose.
In caso di ulteriori dubbi riguardo all'uso di questo medicinale, rivolgersi al medico o al farmacista.
Interruzione del trattamento con Digoxin WZF

• La decisione di interrompere il trattamento spetta al medico.
• Nei pazienti che assumono diuretici (ad es. furosemide) e medicinali per l'ipertensione (ad es. enalapril, captopril), l'interruzione della digossina può causare un peggioramento delle condizioni di salute.

In caso di ulteriori dubbi riguardo all'uso di questo medicinale, rivolgersi al medico.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutti li manifestino.
Di solito, gli effetti indesiderati sono associati all’assunzione di dosi eccessive del medicinale.
È necessario informare immediatamente il medico o l’infermiere se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi:

• palpitazioni,
• dolore al petto,
• difficoltà respiratorie (affanno),
• eccessiva sudorazione. Questi sintomi si verificano molto raramente (in meno di 1 su 10.000 persone). Possono essere segni di gravi problemi cardiaci, causati dall’insorgenza di nuovi disturbi del ritmo cardiaco, e richiedono una consulenza medica immediata.

È necessario informare il medico se si verificano altri effetti indesiderati non elencati di seguito.
Frequenti (in meno di 1 su 10 persone):

• battito cardiaco lento o irregolare;
• nausea, vomito, diarrea;
• eruzioni cutanee pruriginose (eruzioni);
• sonnolenza, capogiri;
• disturbi della vista (visione offuscata, non nitida o visione con colorazione gialla).

Non comuni (in meno di 1 su 100 persone):

• depressione.

Molto raramente (in meno di 1 su 10.000 persone):

• ecchimosi o sanguinamenti più frequenti del solito (potrebbero essere segni di una riduzione del numero di piastrine);
• dolore addominale causato da ischemia o danno intestinale;
• disturbi psichici (apatia; confusione – alterazione della coscienza con difficoltà di valutazione della situazione; psicosi);
• debolezza, sensazione di affaticamento o malessere generale;
• ingrandimento delle mammelle negli uomini;
• perdita di appetito (anoressia);
• mal di testa;
• aritmie cardiache.

Il medicinale Digoxin WZF può molto raramente causare un grave ritmo cardiaco irregolare. In tal caso, è necessario rivolgersi al medico. Il medico dovrà prescrivere controlli regolari al fine di verificare che il medicinale stia agendo in modo appropriato.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se si manifestano effetti indesiderati, compresi quelli non elencati in questo foglio illustrativo, informare il medico, il farmacista o l’infermiere. Gli effetti indesiderati possono essere segnalati direttamente al Dipartimento di Monitoraggio degli Effetti Indesiderati dei Prodotti Medicinali dell’Ufficio di Registrazione dei Prodotti Medicinali, Dispositivi Medici e Prodotti Biocidi
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Fax: + 48 22 49 21 309
Sito web: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Gli effetti indesiderati possono essere segnalati anche al soggetto responsabile.
Grazie alla segnalazione degli effetti indesiderati, è possibile raccogliere ulteriori informazioni sulla sicurezza d’uso del medicinale.

5. Come conservare il medicinale Digoxin WZF

Conservare a una temperatura non superiore a 25°C. Proteggere dalla luce. Non congelare.
Tenere il medicinale in un luogo inaccessibile e non visibile ai bambini.
Non utilizzare questo medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla confezione e sull'ampolla.
La data di scadenza indica l'ultimo giorno del mese indicato.
L'etichetta sull'imballaggio riporta dopo la sigla EXP la data di scadenza e dopo la sigla Lot il numero di lotto.
I medicinali non devono essere gettati nelle fognature né nei rifiuti domestici. Chiedere al farmacista
come eliminare i medicinali che non si utilizzano più. Questo tipo di provvedimento contribuirà a proteggere
l'ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene il medicinale Digoxin WZF

• La sostanza attiva è la digossina. Ogni ml di soluzione contiene 0,25 mg di digossina. Ogni fiala (2 ml) contiene 0,5 mg di digossina.
• Gli altri componenti sono: etanolo 96%, glicole propilenico (E 1520), fosfato disodico dodecaidrato, acido citrico monoidrato, acqua per preparazioni iniettabili.

Aspetto del medicinale Digoxin WZF e contenuto della confezione
Digoxin WZF è un liquido incolore e trasparente.
Il medicinale è disponibile in fiale di vetro incolore contenenti 2 ml di soluzione, confezionate
in scatole di cartone da 5 pezzi.
Titolo responsabile e produttore
Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.
ul. Pelplińska 19, 83-200 Starogard Gdański
tel. +48 22 364 61 01
Informazioni destinate esclusivamente al personale medico specializzato:
DIGOXIN WZF, 0,25 mg/ml, soluzione iniettabile
Digoxinum
Si raccomanda di consultare l’attuale Foglio Illustrativo del prodotto Digoxin WZF.
Dosaggio e modo di somministrazione
Somministrazione endovenosa.
Le dosi devono essere stabilite individualmente, in base all’età, al peso corporeo e alla funzionalità renale del paziente. Le dosi indicate di seguito hanno carattere orientativo.
Nei casi in cui i glicosidi cardiaci siano stati assunti nelle ultime due settimane, è necessario riconsiderare le raccomandazioni relative alla dose iniziale per il paziente – si raccomanda una riduzione della dose.
A causa delle differenze nella biodisponibilità tra la forma orale e quella endovenosa della digossina, quando si passa dalle compresse alla soluzione iniettabile endovenosa, la dose deve essere ridotta del 33%.
Adulti e bambini di età superiore ai 10 anni:
Saturazione parenterale
La saturazione parenterale può essere utilizzata solo in pazienti che non hanno ricevuto glicosidi cardiaci negli ultimi 2 settimane:
Dose totale parenterale di saturazione: da 0,5 mg a 1 mg (da 2 ml a 4 ml), in base all’età del paziente, al peso corporeo e alla funzionalità renale.
La dose totale di satur游戏副本