Simponi 50 mg soluzione iniettabile in penna preriempita
Spagna
Indice
Foglio illustrativo: informazioni per l'utente
Introduzione
Foglio illustrativo: informazioni per l'utente
Simponi 50 mg soluzione iniettabile in penna preriempita
golimumab
Legga attentamente questo foglio illustrativo prima di usare questo medicinale, perché contiene informazioni importanti per lei.
- Conservi questo foglio illustrativo, poiché potrebbe essere necessario rileggerlo.
- Se ha domande, consulti il suo medico, farmacista o infermiere.
- Questo medicinale le è stato prescritto esclusivamente per lei e non deve darlo ad altre persone, anche se hanno sintomi simili ai suoi, poiché potrebbe essere loro dannoso.
- Se manifesta effetti indesiderati, informi il suo medico, farmacista o infermiere, anche nel caso di effetti indesiderati non elencati nel presente foglio illustrativo. Vedere sezione 4.
Inoltre, il suo medico le consegnerà una Scheda Informativa per il Paziente contenente informazioni importanti sulla sicurezza che deve conoscere prima e durante il trattamento con Simponi.
Contenuto del foglio illustrativo
- Che cos’è Simponi e a che cosa serve
- Cosa deve sapere prima di usare Simponi
- Come usare Simponi
- Possibili effetti indesiderati
- Come conservare Simponi
- Contenuto della confezione e altre informazioni
1. Che cos'è Simponi e a cosa serve
Simponi contiene un principio attivo chiamato golimumab.
Simponi appartiene al gruppo di medicinali denominati “inibitori del TNF”. Viene utilizzato negli adulti per il trattamento delle seguenti malattie infiammatorie:
- Artrite reumatoide
- Artrite psoriasica
- Spondiloartrite assiale, che comprende spondilite anchilosante e spondiloartrite assiale non radiografica
- Colite ulcerosa
Simponi viene utilizzato per il trattamento dell’artrite idiopatica giovanile poliarticolare nei bambini a partire dai 2 anni di età.
Simponi agisce bloccando l’azione di una proteina chiamata “fattore di necrosi tumorale alfa” (TNF-α). Questa proteina è coinvolta nei processi infiammatori dell’organismo e il suo blocco può ridurre l’infiammazione nel corpo.
Artrite reumatoide
L’artrite reumatoide è una malattia infiammatoria delle articolazioni. Se ha un’artrite reumatoide attiva, le verranno somministrati inizialmente altri farmaci. Se non dovesse rispondere adeguatamente a tali trattamenti, le potrà essere somministrato Simponi in associazione con un altro medicinale chiamato metotrexato per:
- Ridurre i segni e i sintomi della malattia.
- Rallentare il danno osseo e articolare.
- Migliorare la sua condizione fisica.
Artrite psoriasica
L’artrite psoriasica è una malattia infiammatoria delle articolazioni, generalmente associata alla psoriasi, una malattia infiammatoria della pelle. Se ha un’artrite psoriasica attiva, le verranno somministrati inizialmente altri farmaci. Se non dovesse rispondere adeguatamente a questi trattamenti, le potrà essere somministrato Simponi per:
- Ridurre i segni e i sintomi della malattia.
- Rallentare il danno osseo e articolare.
- Migliorare la sua condizione fisica.
Spondilite anchilosante e spondiloartrite assiale non radiografica
La spondilite anchilosante e la spondiloartrite assiale non radiografica sono malattie infiammatorie della colonna vertebrale. Se ha spondilite anchilosante o spondiloartrite assiale non radiografica, le verranno somministrati inizialmente altri farmaci. Se non dovesse rispondere adeguatamente a questi trattamenti, le potrà essere somministrato Simponi per:
- Ridurre i segni e i sintomi della malattia
- Migliorare la sua condizione fisica.
Colite ulcerosa
La colite ulcerosa è una malattia infiammatoria dell’intestino. Se ha colite ulcerosa, le verranno somministrati inizialmente altri farmaci. Se non dovesse rispondere adeguatamente a questi trattamenti, le verrà somministrato Simponi per trattare la malattia.
Artrite idiopatica giovanile poliarticolare
L’artrite idiopatica giovanile poliarticolare è una malattia infiammatoria che provoca gonfiore e dolore articolare nei bambini. Se ha artrite idiopatica giovanile poliarticolare, le verranno somministrati inizialmente altri farmaci. Se non dovesse rispondere adeguatamente a questi trattamenti, le verrà somministrato Simponi in associazione con metotrexato per trattare la malattia.
2. Cosa deve sapere prima di usare Simponi
Non usi Simponi
- Se è allergico (ipersensibile) al golimumab o a uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati nella sezione 6).
- Se ha la tubercolosi (TB) o qualsiasi altra infezione grave.
- Se ha un’insufficienza cardiaca moderata o grave.
Se non è sicuro che uno dei punti sopra indicati la riguardi, consulti il medico, il farmacista o l’infermiere prima di usare Simponi.
Avvertenze e precauzioni
Consulti il medico, il farmacista o l’infermiere prima di iniziare a usare Simponi.
Infezioni
Informi immediatamente il medico se ha già un’infezione o se sviluppa sintomi di infezione durante o dopo il trattamento con Simponi. I sintomi di infezione includono febbre, tosse, difficoltà respiratorie, sintomi simil-influenzali, diarrea, ferite, problemi dentali o sensazione di bruciore durante la minzione.
- Mentre sta usando Simponi, può contrarre infezioni più facilmente.
- Le infezioni possono progredire più rapidamente e possono essere più gravi. Inoltre, possono riattivarsi infezioni pregresse.
Tubercolosi (TB)
Informi immediatamente il medico se sviluppa sintomi di TB durante o dopo il trattamento. I sintomi della tubercolosi includono tosse persistente, perdita di peso, stanchezza, febbre o sudorazione notturna.
- Sono stati segnalati casi di tubercolosi in pazienti trattati con Simponi, e in rari casi anche in pazienti trattati con farmaci per la TB. Il medico le effettuerà dei test per verificare la presenza di TB. I risultati di questi test verranno annotati sulla sua Carta Informativa per il Paziente.
- È molto importante che informi il medico se ha mai avuto la TB o se è stato in stretto contatto con qualcuno che ha o ha avuto la TB.
- Se il medico ritiene che sia a rischio di contrarre la TB, potrebbe trattarla con farmaci antitubercolari prima di iniziare il trattamento con Simponi.
Virus dell’epatite B (VHB)
- Informi il medico se è portatore o se ha o ha avuto epatite B prima di ricevere Simponi.
- Informi il medico se pensa di essere a rischio di contrarre il VHB.
- Il medico deve effettuarle dei test per il VHB.
- Il trattamento con inibitori del TNF come Simponi può causare la riattivazione del virus dell’epatite B in persone portatrici del virus, che in alcuni casi può essere potenzialmente fatale.
Infezioni fungine invasive
Informi immediatamente il medico se ha vissuto o viaggiato in zone in cui sono comuni infezioni causate da particolari tipi di funghi che possono colpire i polmoni o altre parti del corpo (chiamate istoplasmosi, coccidioidomicosi o blastomicosi). Se non sa se queste infezioni sono comuni nei luoghi in cui ha vissuto o viaggiato, consulti il medico.
Cancro e linfoma
Informi il medico se in precedenza le è stato diagnosticato un linfoma (un tipo di cancro del sangue) o qualsiasi altro tipo di cancro prima di usare Simponi.
- Se usa Simponi o un altro inibitore del TNF, il rischio di sviluppare un linfoma o un altro cancro può aumentare.
- I pazienti con artrite reumatoide grave e altre malattie infiammatorie, che hanno avuto la malattia per molto tempo, possono avere un rischio superiore alla media di sviluppare un linfoma.
- In bambini e adolescenti trattati con inibitori del TNF sono stati segnalati casi di cancro, alcuni dei quali di tipo raro, che in alcuni casi hanno portato alla morte.
- In rari casi, si è osservato un tipo specifico e grave di linfoma, chiamato linfoma epatosplenico a cellule T, in pazienti che assumevano altri inibitori del TNF. La maggior parte di questi pazienti erano adolescenti o giovani adulti di sesso maschile. Questo tipo di cancro è di solito fatale. Quasi tutti questi pazienti avevano assunto anche farmaci come azatioprina o 6-mercaptopurina. Informi il medico se sta assumendo azatioprina o 6-mercaptopurina con Simponi.
- I pazienti con asma persistente grave, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o forti fumatori possono avere un rischio maggiore di sviluppare un cancro quando vengono trattati con Simponi. Se ha asma persistente grave, BPCO o è un forte fumatore, deve consultare il medico per valutare se il trattamento con un inibitore del TNF è appropriato per lei.
- Alcuni pazienti trattati con golimumab hanno sviluppato alcuni tipi di cancro della pelle. Informi il medico se si verificano cambiamenti nell’aspetto della pelle o crescita anomala della pelle durante o dopo il trattamento.
Insufficienza cardiaca
Informi immediatamente il medico se sviluppa nuovi sintomi di insufficienza cardiaca o se quelli preesistenti peggiorano. I sintomi di insufficienza cardiaca includono difficoltà respiratorie o gonfiore dei piedi.
- Durante il trattamento con inibitori del TNF, incluso Simponi, sono stati segnalati insorgenza o peggioramento dell’insufficienza cardiaca congestizia. Alcuni di questi pazienti sono deceduti.
- Se ha un’insufficienza cardiaca lieve e sta ricevendo trattamento con Simponi, il medico deve monitorarla attentamente.
Malattie del sistema nervoso
Informi immediatamente il medico se in precedenza le è stata diagnosticata o se sviluppa sintomi di una malattia demielinizzante come la sclerosi multipla. I sintomi possono includere disturbi della vista, debolezza delle braccia o delle gambe, intorpidimento o formicolio in qualsiasi parte del corpo. Il medico deciderà se deve ricevere Simponi.
Interventi chirurgici o odontoiatrici
- Informi il medico se deve sottoporsi a un intervento chirurgico o odontoiatrico.
- Informi il chirurgo o il dentista che la deve trattare che sta seguendo una terapia con Simponi, mostrando la Carta Informativa per il Paziente.
Malattie autoimmuni
Informi il medico se sviluppa sintomi di una malattia chiamata lupus. I sintomi includono eruzione cutanea persistente, febbre, dolore articolare e stanchezza.
- In rari casi, persone trattate con inibitori del TNF hanno sviluppato lupus.
Malattie del sangue
In alcuni pazienti l’organismo può smettere di produrre un numero sufficiente di cellule del sangue che aiutano a combattere le infezioni o a fermare un sanguinamento. Se sviluppa febbre persistente, ematomi o sanguina facilmente o presenta pallore, informi immediatamente il medico. Il medico potrebbe decidere di interrompere il trattamento.
Se non è sicuro che uno dei punti sopra indicati la riguardi, consulti il medico o il farmacista prima di usare Simponi.
Vaccini
Informi il medico se è stato vaccinato o se deve essere vaccinato.
- Non deve essere vaccinato con determinati vaccini (vivi) mentre sta usando Simponi.
- Alcuni vaccini possono causare infezioni. Se ha ricevuto trattamento con Simponi durante la gravidanza, il suo bambino potrebbe avere un rischio maggiore di contrarre tali infezioni fino a circa sei mesi dopo la sua ultima dose ricevuta in gravidanza. È importante informare i medici del bambino e gli altri operatori sanitari del trattamento con Simponi, in modo che possano decidere quando vaccinare il bambino.
- Informi il medico del bambino sui vaccini che ha ricevuto. Se possibile, il bambino dovrebbe essere aggiornato con tutti i vaccini prima di iniziare il trattamento con Simponi.
Agenti infettivi terapeutici
Informi il medico se ha recentemente ricevuto o deve ricevere trattamento con agenti infettivi terapeutici (come un’instillazione di BCG usata per il trattamento del cancro).
Reazioni allergiche
Informi immediatamente il medico se sviluppa sintomi di una reazione allergica dopo il trattamento con Simponi. I sintomi di una reazione allergica possono includere gonfiore del viso, delle labbra, della bocca o della gola che può causare difficoltà a deglutire o respirare, eruzioni cutanee, orticaria, gonfiore delle mani, dei piedi o delle caviglie.
- Alcune di queste reazioni possono essere gravi o, raramente, potenzialmente letali.
- Alcune di queste reazioni si sono verificate dopo la prima somministrazione di Simponi.
Bambini
Simponi non è raccomandato nei bambini di età inferiore a 2 anni con artrite idiopatica giovanile poliarticolare, poiché non è stato studiato in questo gruppo.
Altri medicinali e Simponi
- Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe dover assumere altri medicinali, inclusi altri farmaci per il trattamento dell’artrite reumatoide, dell’artrite idiopatica giovanile poliarticolare, dell’artrite psoriasica, della spondilite anchilosante, della spondiloartrite assiale non radiologica o della colite ulcerosa.
- Non deve usare Simponi con medicinali contenenti il principio attivo anakinra o abatacept. Questi farmaci sono utilizzati per il trattamento di malattie reumatiche.
- Informi il medico o il farmacista se sta assumendo altri medicinali che influiscono sul sistema immunitario.
- Non deve ricevere alcuni vaccini (virus vivi) mentre è in trattamento con Simponi.
Se non è sicuro di assumere uno dei medicinali sopra indicati, consulti il medico o il farmacista prima di usare Simponi.
Gravidanza e allattamento
Consulti il medico prima di usare Simponi se:
- È in gravidanza o intende rimanere incinta mentre sta usando Simponi. Le informazioni sugli effetti di questo medicinale in donne in gravidanza sono limitate. Se sta seguendo un trattamento con Simponi, deve evitare la gravidanza utilizzando metodi contraccettivi adeguati durante il trattamento e per almeno 6 mesi dopo l’ultima iniezione di Simponi. Simponi può essere usato durante la gravidanza solo se strettamente necessario.
- Deve trascorrere almeno 6 mesi dal trattamento più recente con Simponi prima di iniziare l’allattamento. Deve interrompere l’allattamento se deve ricevere Simponi.
- Se ha ricevuto trattamento con Simponi durante la gravidanza, il suo bambino potrebbe avere un rischio maggiore di contrarre un’infezione. È importante informare i medici del bambino e gli altri operatori sanitari del trattamento con Simponi prima che il bambino venga vaccinato (per ulteriori informazioni vedere la sezione sui vaccini).
Se è in gravidanza o in allattamento, pensa di essere in gravidanza o intende rimanere incinta, consulti il medico o il farmacista prima di usare questo medicinale.
Guida di veicoli e uso di macchinari
Simponi ha un’influenza lieve sulla capacità di guidare veicoli e di usare macchinari. Tuttavia, dopo la somministrazione di Simponi può manifestarsi vertigine. In tal caso, non guidi e non usi macchinari.
Simponi contiene lattice e sorbitolo
Sensibilità al lattice
Una parte della penna preriempita, il tappo dell’ago, contiene lattice. Poiché il lattice può causare reazioni allergiche gravi, consulti il medico prima di usare Simponi se lei o chi si prende cura di lei è allergico al lattice.
Intolleranza al sorbitolo
Questo medicinale contiene 20,5 mg di sorbitolo (E-420) in ogni penna preriempita.
3. Come usare Simponi
Segua esattamente le istruzioni del medico o del farmacista riguardo alla somministrazione di questo medicinale. In caso di dubbi, consulti nuovamente il medico o il farmacista.
Quale quantità di Simponi deve essere somministrata
Artrite reumatoide, artrite psoriasica e spondiloartrite assiale, inclusa spondilite anchilosante e spondiloartrite assiale non radiologica:
- La dose raccomandata è di 50 mg (il contenuto di 1 penna preriempita) somministrata una volta al mese, nello stesso giorno di ogni mese.
- Consulti il medico prima di somministrarsi la quarta dose. Il medico deciderà se deve continuare il trattamento con Simponi.
- Se pesa più di 100 kg, la dose può essere aumentata fino a 100 mg (il contenuto di 2 penne preriempite) somministrata una volta al mese, nello stesso giorno di ogni mese.
Artrite idiopatica giovanile poliarticolare in bambini a partire dai 2 anni:
- Nei pazienti con peso pari o superiore a 40 kg, la dose raccomandata è di 50 mg somministrata una volta al mese, nello stesso giorno di ogni mese. Nei pazienti con peso inferiore a 40 kg, è disponibile una penna preriempita da 45 mg/0,45 ml. Il medico le indicherà la dose corretta da utilizzare.
- Consulti il medico prima di somministrarsi la quarta dose. Il medico deciderà se deve continuare il trattamento con Simponi.
Colite ulcerosa
- La seguente tabella mostra come utilizzerà abitualmente questo medicinale.
Trattamento iniziale | Una dose iniziale di 200 mg (il contenuto di 4 penne preriempite) seguita da 100 mg (il contenuto di 2 penne preriempite) 2 settimane dopo. |
Trattamento di mantenimento |
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Come si somministra Simponi
- Simponi viene somministrato mediante iniezione sotto la pelle (sottocutanea).
- Inizialmente, il medico o l'infermiere potranno somministrarle Simponi. Tuttavia, lei e il suo medico potreste decidere che lei possa autoiniettarsi Simponi. In tal caso, le verrà spiegato come autoiniettarsi Simponi.
Consulti il medico se ha dubbi su come auto-somministrarsi un'iniezione. Alla fine di questo foglio illustrativo troverà le “Istruzioni per l'uso” dettagliate.
Se usa una quantità maggiore di Simponi rispetto a quella indicata
Se ha usato o le è stata somministrata una quantità eccessiva di Simponi (somministrando troppo in una singola volta o usando il medicinale troppo frequentemente), consulti immediatamente il medico o il farmacista. Porti sempre con sé la confezione esterna, anche se vuota, e questo foglio illustrativo.
Se dimentica di usare Simponi
Se dimentica di assumere Simponi alla data prevista, inietti la dose dimenticata non appena se ne ricorda.
Non somministri una dose doppia per compensare la dose dimenticata.
Quando iniettare la dose successiva:
- Se il ritardo è inferiore a 2 settimane, inietti la dose dimenticata non appena se ne ricorda e mantenga il suo calendario originale.
- Se il ritardo è superiore a 2 settimane, inietti la dose dimenticata non appena se ne ricorda e consulti il medico o il farmacista per sapere quando dovrà somministrarsi la dose successiva.
Se non sa cosa fare, consulti il medico o il farmacista.
Se interrompe il trattamento con Simponi
Se sta pensando di interrompere il trattamento con Simponi, consulti prima il medico o il farmacista.
Se ha altre domande sull'uso di questo medicinale, chieda al medico, al farmacista o all'infermiere.
4. Possibili effetti indesiderati
Come tutti i medicinali, questo medicamento può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino. Alcuni pazienti possono sviluppare effetti indesiderati gravi che potrebbero richiedere un trattamento. Il rischio di alcuni effetti indesiderati è maggiore con la dose da 100 mg rispetto alla dose da 50 mg. Gli effetti indesiderati possono manifestarsi anche diversi mesi dopo l’ultima iniezione.
Informi immediatamente il medico se dovesse notare uno dei seguenti effetti indesiderati gravi di Simponi:
-
reazioni allergiche che possono essere gravi, o raramente potenzialmente letali (rari). I sintomi di una reazione allergica possono includere gonfiore del viso, delle labbra, della bocca o della gola che possono causare difficoltà a deglutire o respirare, eruzioni cutanee, orticaria, gonfiore delle mani, dei piedi o delle caviglie. Alcune di queste reazioni si sono verificate dopo la prima somministrazione di Simponi.
-
infezioni gravi (inclusa tubercolosi, infezioni batteriche come infezioni gravi del sangue e polmonite, infezioni fungine gravi e altre infezioni opportunistiche) (frequenti). I sintomi di un’infezione possono includere febbre, stanchezza, tosse (persistente), difficoltà respiratorie, sintomi simil-influenzali, perdita di peso, sudorazione notturna, diarrea, ferite, problemi dentali e sensazione di bruciore durante la minzione.
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riattivazione del virus dell’epatite B se è portatore o ha avuto precedentemente epatite B (rari). I sintomi possono includere occhi e pelle giallognole, urina di colore scuro, dolore addominale sul lato destro, febbre, sensazione di capogiro, vomito e stanchezza eccessiva.
-
malattie del sistema nervoso come sclerosi multipla (rari). I sintomi di malattie del sistema nervoso possono includere disturbi della vista, debolezza alle braccia o alle gambe, intorpidimento o formicolio in qualsiasi parte del corpo.
-
cancro dei linfonodi (linfoma) (rari). I sintomi di linfoma possono includere gonfiore dei linfonodi, perdita di peso o febbre.
-
insufficienza cardiaca (rari). I sintomi di insufficienza cardiaca possono includere difficoltà respiratorie o gonfiore dei piedi.
-
segni di disturbi del sistema immunitario denominati:
-
lupus (raro). I sintomi possono includere dolore articolare o eruzione cutanea sulle guance o sulle braccia sensibile alla luce solare.
-
sarcoidosi (raro). I sintomi possono includere tosse persistente, mancanza di respiro, dolore al petto, febbre, gonfiore dei linfonodi, perdita di peso, eruzioni cutanee e visione offuscata.
-
gonfiore dei piccoli vasi sanguigni (vasculite) (raro). I sintomi possono includere febbre, mal di testa, perdita di peso, sudorazione notturna, eruzione cutanea e disturbi neurologici come intorpidimento e formicolio.
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cancro della pelle (non comune). I sintomi del cancro della pelle possono includere cambiamenti nell’aspetto della pelle o crescita anomala della pelle.
-
malattie del sangue (frequenti). I sintomi di malattie del sangue possono includere febbre persistente, ematomi o facile sanguinamento o pallore.
-
cancro del sangue (leucemia) (raro). I sintomi di leucemia possono includere febbre, sensazione di stanchezza, infezioni frequenti, facile comparsa di ematomi e sudorazione notturna.
Informi immediatamente il medico se dovesse notare uno dei sintomi sopra elencati.
Sono stati osservati i seguenti ulteriori effetti indesiderati con Simponi:
Effetti indesiderati molto comuni (possono interessare più di 1 paziente su 10):
- Infezioni delle vie respiratorie superiori, mal di gola o raucedine, naso che cola
Effetti indesiderati comuni (possono interessare fino a 1 paziente su 10):
- Alterazioni degli esami epatici (aumento degli enzimi epatici) rilevate durante gli esami del sangue richiesti dal medico
- Sensazione di capogiro
- Cefalea
- Sensazione di intorpidimento o formicolio
- Infezioni fungine superficiali
- Ascesso
- Infezioni batteriche (come cellulite)
- Conteggio basso di globuli rossi
- Conteggio basso di globuli bianchi
- Test del lupus positivo nel sangue
- Reazioni allergiche
- Indigestione
- Dolore di stomaco
- Sensazione di nausea
- Influenza
- Bronchite
- Sinusite
- Herpes
- Pressione sanguigna alta
- Febbre
- Asma, sensazione di soffocamento, difficoltà respiratorie
- Disturbi dello stomaco e dell’intestino, inclusa infiammazione della mucosa dello stomaco e del colon che possono causare febbre
- Dolore e lesioni in bocca
- Reazioni nel sito di iniezione (inclusi arrossamento, indurimento, dolore, comparsa di ematomi, prurito, formicolio e irritazione)
- Perdita di capelli
- Eruzione cutanea e prurito della pelle
- Difficoltà a dormire
- Depressione
- Debolezza
- Fratture ossee
- Malessere al petto
Effetti indesiderati non comuni (possono interessare fino a 1 paziente su 100):
- Infezione renale
- Tumori, come cancro della pelle e tumori o noduli non cancerosi, inclusi nei
- Vesciche sulla pelle
- Infezione grave in tutto il corpo (sepsi), che a volte include pressione sanguigna bassa (shock settico)
- Psoriasi (anche sui palmi delle mani e/o piante dei piedi e/o di tipo bolloso)
- Conteggio basso di piastrine
- Conteggio basso combinato di piastrine, globuli rossi e globuli bianchi
- Disturbi della tiroide
- Aumento dei livelli di zucchero nel sangue
- Aumento dei livelli di colesterolo nel sangue
- Disturbi dell’equilibrio
- Alterazioni visive
- Infiammazione dell’occhio (congiuntivite)
- Allergia oculare
- Sensazione di battito cardiaco irregolare
- Restringimento dei vasi sanguigni del cuore
- Coaguli di sangue
- Arrossamento
- Stitichezza
- Malattia cronica infiammatoria dei polmoni
- Reflusso
- Calcoli biliari
- Disturbi epatici
- Disturbi della mammella
- Disturbi del ciclo mestruale
Effetti indesiderati rari (possono interessare fino a 1 paziente su 1.000):
- Insufficienza del midollo osseo nella produzione delle cellule del sangue
- Riduzione grave del numero di globuli bianchi nel sangue
- Infezione delle articolazioni o del tessuto circostante
- Problemi di guarigione delle ferite
- Infiammazione dei vasi sanguigni negli organi interni
- Leucemia
- Melanoma (un tipo di cancro della pelle)
- Carcinoma a cellule di Merkel (un tipo di cancro della pelle)
- Reazioni liquenoidi (eruzione cutanea pruriginosa rossastro-violacea e/o linee spesse bianco-grigiastre sulle mucose)
- Pelle squamosa e desquamata
- Disturbi del sistema immunitario che potrebbero interessare polmoni, pelle e linfonodi (generalmente si presentano come sarcoidosi)
- Dolore e decolorazione delle dita delle mani o dei piedi
- Alterazioni del gusto
- Disturbi della vescica
- Disturbi renali
- Infiammazione dei vasi sanguigni della pelle con eruzione cutanea
Effetti indesiderati con frequenza non nota:
- Un raro cancro del sangue che colpisce principalmente giovani adulti (linfoma epatosplenico a cellule T)
- Sarcoma di Kaposi, un cancro raro associato all’infezione da virus dell’herpes umano 8. Il sarcoma di Kaposi si manifesta solitamente con lesioni cutanee di colore violaceo
- Peggioramento di una malattia chiamata dermatomiosite (che si presenta con eruzione cutanea accompagnata da debolezza muscolare)
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se dovesse manifestare qualsiasi effetto indesiderato, informi il medico, il farmacista o l’infermiere, anche se si tratta di possibili effetti indesiderati non elencati in questo foglio illustrativo. Può inoltre segnalarli direttamente attraverso il sistema nazionale di notifica riportato nell’Appendice V. Segnalando gli effetti indesiderati, contribuirà a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicamento.
5. Conservazione di Simponi
- Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
- Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza indicata sull'etichetta e sulla confezione dopo “CAD”. La data di scadenza indica l'ultimo giorno del mese riportato.
- Conservare in frigorifero (tra 2 °C e 8 °C). Non congelare.
- Conservare la penna preriempita nell'imballaggio esterno per proteggerla dalla luce.
- Questo medicinale può essere conservato anche fuori dal frigorifero a una temperatura non superiore a 25 °C per un unico periodo fino a un massimo di 30 giorni, ma non oltre la data di scadenza originale stampata sulla scatola. Indicare la nuova data di scadenza sulla scatola, riportando giorno/mese/anno (non oltre 30 giorni da quando il medicinale è stato tolto dal frigorifero). Se il medicinale ha raggiunto la temperatura ambiente, non riporlo in frigorifero. Eliminare questo medicinale se non utilizzato entro la nuova data di scadenza o entro la data di scadenza stampata sulla scatola, a seconda di quale delle due scada prima.
- Non usi questo medicinale se nota che il liquido non è limpido o di colore giallo chiaro, se è torbido o contiene particelle estranee.
- I medicinali non devono essere smaltiti tramite scarichi o nell'ordine dei rifiuti domestici. Chieda al suo medico o al farmacista come eliminare correttamente le confezioni e i medicinali che non utilizza più. In questo modo contribuirà a proteggere l'ambiente.
6. Contenuto della confezione e altre informazioni
Composizione di Simponi
Il principio attivo è golimumab. Una penna preriempita da 0,5 ml contiene 50 mg di golimumab.
Gli altri componenti sono sorbitolo (E-420), histidina, cloridrato di histidina monoidrato, polisorbato 80 e acqua per preparazioni iniettabili. Per ulteriori informazioni sul sorbitolo (E-420), vedere sezione 2.
Aspetto del prodotto e contenuto della confezione
Simponi si presenta come una soluzione per iniezione in una penna preriempita monouso. Simponi è disponibile in confezioni contenenti 1 penna preriempita e in confezioni multiple contenenti 3 penne preriempite (3 confezioni da 1). Possono essere commercializzate solo alcune confezioni.
La soluzione è da trasparente a leggermente opalescente (con un aspetto perlato), da incolore a giallo chiaro e può contenere alcune piccole particelle proteiche traslucide o bianche. Non usi Simponi se la soluzione cambia colore, è torbida o se vi sono particelle estranee visibili.
Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
Janssen-Cilag International NV
Turnhoutseweg 30
B-2340 Beerse
Belgio
Responsabile della produzione
Janssen Biologics B.V.
Einsteinweg 101
2333 CB Leiden
Paesi Bassi
È possibile richiedere ulteriori informazioni su questo medicinale rivolgendosi al rappresentante locale del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio:
Belgio/Belgio/Belgio Janssen-Cilag NV Tel/Tél: +32 14 64 94 11 | Lituania UAB "JOHNSON & JOHNSON" Tel: +370 5 278 68 88 |
| Lussemburgo/Lussemburgo Janssen-Cilag NV Tél/Tel: +32 14 64 94 11 |
Repubblica Ceca Janssen-Cilag s.r.o. Tel: +420 227 012 227 | Ungheria Janssen-Cilag Kft. Tel.: +36 1 884 2858 |
Danimarca Janssen-Cilag A/S Tlf.: +45 4594 8282 | Malta AM MANGION LTD Tel: +356 2397 6000 |
Germania Janssen-Cilag GmbH Tel: 0800 086 9247 / +49 2137 955 6955 | Paesi Bassi Janssen-Cilag B.V. Tel: +31 76 711 1111 |
Estonia UAB "JOHNSON & JOHNSON" filiale in Estonia Tel: +372 617 7410 | Norvegia Janssen-Cilag AS Tlf: +47 24 12 65 00 |
Ελλά δα Janssen-Cilag Φαρμακευτικ? Μονοπρóσωπη Α.Ε.Β.Ε. Tηλ: +30 210 80 90 000 | Austria Janssen-Cilag Pharma GmbH Tel: +43 1 610 300 |
Spagna Janssen-Cilag, S.A. Tel: +34 91 722 81 00 | Polonia Janssen-Cilag Polska Sp. z o.o. Tel.: +48 22 237 60 00 |
Francia Janssen-Cilag Tél: 0 800 25 50 75 / +33 1 55 00 40 03 | Portogallo Janssen-Cilag Farmacêutica, Lda. Tel: +351 214 368 600 |
Croazia Johnson & Johnson S.E. d.o.o. Tel: +385 1 6610 700 | Romania Johnson & Johnson România SRL Tel: +40 21 207 1800 |
Irlanda Janssen Sciences Ireland UC Tel: 1 800 709 122 | Slovenia Johnson & Johnson d.o.o. Tel: +386 1 401 18 00 |
Islanda Janssen-Cilag AB c/o Vistor ehf. Sími: +354 535 7000 | Repubblica Slovacca Johnson & Johnson, s.r.o. Tel: +421 232 408 400 |
Italia Janssen-Cilag SpA Tel: 800.688.777 / +39 02 2510 1 | Finlandia Janssen-Cilag Oy Puh/Tel: +358 207 531 300 |
Κ?προς Βa ρνά βa ς Χa τζηπa νa γ?ς Λτδ Τηλ: +357 22 207 700 | Svezia Janssen-Cilag AB Tfn: +46 8 626 50 00 |
Lettonia UAB "JOHNSON & JOHNSON" filiale Lettonia Tel: +371 678 93561 |
Data dell'ultima revisione di questo foglio illustrativo:
Informazioni dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia Europea per i Medicinali: http://www.ema.europa.eu.
ISTRUZIONI PER L’USO
Se desidera somministrarsi Simponi autonomamente, è necessario che un professionista sanitario le insegni come preparare l’iniezione e come somministrarsi l’iniezione. Se non le è stato mostrato come farlo, contatti il medico, l’infermiere o il farmacista per organizzare una sessione di formazione.
In queste istruzioni:
- Preparazione per l’uso della penna preriempita
- Selezione e preparazione della zona di iniezione
- Iniezione del medicinale
- Dopo l’iniezione
Il disegno seguente (vedere figura 1) mostra l’aspetto della penna preriempita “SmartJect”.
Figura 1
1. Preparazione per l’uso della penna preriempita
- Non agiti mai la penna preriempita in nessun momento.
- Non rimuova il tappo della penna preriempita fino immediatamente prima dell’iniezione.
- Non rimetta il tappo sulla penna preriempita dopo averlo rimosso, per evitare di piegare l’ago.
Verifichi il numero di penne preriempite
Controlli le penne preriempite per assicurarsi che:
-
Il numero di penne preriempite e la dose siano corretti.
-
Se la sua dose è 50 mg, riceverà una penna preriempita da 50 mg.
-
Se la sua dose è 100 mg, riceverà due penne preriempite da 50 mg e dovrà somministrarsi due iniezioni. Scelga due siti diversi per queste iniezioni (ad esempio, un’iniezione nella coscia destra e l’altra nella coscia sinistra) e si somministri le iniezioni una subito dopo l’altra.
-
Se la sua dose è 200 mg, riceverà quattro penne preriempite da 50 mg e dovrà somministrarsi quattro iniezioni. Scelga siti diversi per queste iniezioni e si somministri le iniezioni una subito dopo l’altra.
Verifichi la data di scadenza
- Controlli la data di scadenza stampata o scritta sulla confezione.
- Controlli la data di scadenza (indicata da “CAD”) sulla penna preriempita.
- Non utilizzi la penna preriempita se la data di scadenza è trascorsa. La data di scadenza indicata è l’ultimo giorno del mese riportato. Si rivolga al medico o al farmacista.
Verifichi il sigillo di sicurezza
- Controlli il sigillo di sicurezza intorno al tappo della penna preriempita.
- Non utilizzi la penna preriempita se il sigillo è rotto. Si rivolga al medico o al farmacista.
Attenda 30 minuti per consentire alla penna preriempita di raggiungere la temperatura ambiente
- Per garantire un’iniezione corretta, lasci la penna preriempita a temperatura ambiente fuori dalla confezione per 30 minuti, lontano dalla portata dei bambini.
- Non utilizzi altri metodi per riscaldare la penna preriempita (ad esempio, non la riscaldi nel forno a microonde o in acqua calda).
- Non rimuova il tappo della penna preriempita mentre attende che raggiunga la temperatura ambiente.
Prepari il resto del materiale
- Mentre attende, prepari il resto del materiale necessario, come batuffoli di cotone imbevuti di alcol, una garza o un batuffolo di cotone e un contenitore per rifiuti taglienti.
Controlli il liquido nella penna preriempita
- Guardi attraverso il visore per verificare che il liquido nella penna preriempita sia da trasparente a leggermente opalescente (con un aspetto perlato) e incolore o di colore giallo chiaro. La soluzione può essere utilizzata anche se contiene alcune piccole particelle traslucide o bianche, che sono proteine.
- Vedrà anche una bolla d’aria, che è normale.
- Non utilizzi la penna preriempita se il liquido ha un colore anomalo, è torbido o contiene particelle grandi. In tal caso, informi il medico o il farmacista.
2. Selezione e preparazione della zona di iniezione (vedere figura 2)
- Il medicinale può essere iniettato nella parte centrale della faccia anteriore della coscia.
- Può essere iniettato anche nell’addome sotto l’ombelico, eccetto nell’area di circa 5 cm immediatamente sotto l’ombelico.
- Non si inietti in zone in cui la pelle è sensibile, contusa, arrossata, squamosa, indurita o presenta cicatrici o smagliature.
- Se sono necessarie più iniezioni per una singola somministrazione, le iniezioni verranno effettuate in diverse zone di iniezione.
Figura 2
NON si inietti nel braccio per evitare il malfunzionamento della penna preriempita e/o lesioni accidentali da punta.
Lavi le mani e pulisca la zona di iniezione
- Si lavi bene le mani con sapone e acqua calda.
- Pulisca la zona di iniezione con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol.
- Lasci asciugare la pelle prima dell’iniezione. Non soffi né agiti l’aria sulla zona pulita.
- Non tocchi nuovamente quella zona fino a quando non si sarà iniettato il medicinale.
3. Iniezione del medicinale
- Non rimuova il tappo finché non è pronto per iniettarsi il medicinale.
- Il medicinale deve essere iniettato entro 5 minuti dalla rimozione del tappo.
Rimuova il tappo (figura 3)
- Quando è pronto per iniettarsi il medicinale, ruoti leggermente il tappo per rompere il sigillo di sicurezza.
- Rimuova il tappo e gettilo via dopo l’iniezione.
- Non rimetta il tappo perché potrebbe danneggiare l’ago all’interno della penna preriempita.
- Non utilizzi la penna preriempita se è caduta senza il tappo. In tal caso, informi il medico o il farmacista.
Figura 3
Premere la penna preriempita contro la pelle (vedere figure 4 e 5) senza pizzicare la pelle.
Figura 4
- Tenga la penna preriempita in modo rilassato con una mano sopra il pulsante blu.
- Assicurarsi che il manicotto verde di sicurezza sia stabile e il più possibile aderente alla pelle. Se la penna preriempita non è stabile durante l’iniezione, c’è il rischio di piegare l’ago.
- NON pizzichi la pelle per evitare lesioni accidentali da punta di ago.
- NON tocchi né prema il pulsante blu mentre posiziona la penna preriempita sulla pelle.
Figura 5
- Premere l’estremità aperta della penna preriempita contro la pelle con un angolo di 90 gradi. Premere abbastanza da far scivolare il manicotto verde di sicurezza verso l’alto e mantenerlo all’interno della guaina trasparente. Solo la parte più larga del manicotto verde di sicurezza rimane fuori dalla guaina trasparente.
- NON prema il pulsante blu finché il manicotto di sicurezza non si è ritirato completamente all’interno della guaina trasparente. Premere il pulsante blu prima che il manicotto di sicurezza sia completamente ritirato potrebbe causare il malfunzionamento della penna.
- Esegua l’iniezione senza pizzicare la pelle.
Premere il pulsante di iniezione (vedere figure 6 e 7)


Figura 6 Figura 7
- Mantenga la penna preriempita premuta contro la pelle. Per iniziare l’iniezione, usi l’altra mano per premere la parte sporgente del pulsante blu. Non prema il pulsante a meno che la penna preriempita non sia premuta contro la pelle e il manicotto di sicurezza non si sia ritirato all’interno della guaina trasparente.
- Una volta premuto il pulsante, questo rimarrà premuto e non è necessario continuare a premere.
- Se sembra difficile premere il pulsante, non prema con maggiore forza. Rilasci il pulsante, sollevi la penna preriempita e ricominci da capo. Assicurarsi che non ci sia pressione sul pulsante finché il manicotto verde di sicurezza non sia completamente ritirato contro la pelle, quindi prema la parte sporgente del pulsante.
- Sentirà un forte rumore, un “clic” – non si preoccupi. Il primo “clic” indica che l’ago è stato inserito e che l’iniezione è iniziata. In questo momento potrebbe non sentire la puntura.
Non sollevi la penna preriempita dalla pelle. Se rimuove la penna preriempita dalla pelle, potrebbe non essere iniettata la dose completa.
Continui a tenere premuto fino al secondo “clic” (vedere figura 8), che di solito avviene tra 3 e 6 secondi, ma potrebbero volerci fino a 15 secondi prima di sentire il secondo “clic”.
Figura 8
- Mantenga la penna preriempita contro la pelle finché non sente un secondo “clic” (che indica che l’iniezione è terminata e che l’ago è rientrato nella penna preriempita).
- Sollevi la penna preriempita dalla zona di iniezione.
- Nota: Se non sente il secondo “clic”, attenda 15 secondi dal momento in cui ha premuto il pulsante per la prima volta, quindi sollevi la penna preriempita dalla zona di iniezione.
4. Dopo l’iniezione
Utilizzi un batuffolo di cotone o una garza
- Potrebbe apparire un po’ di sangue o liquido nella zona di iniezione. Questo è normale.
- Con un batuffolo di cotone o una garza, prema sulla zona di iniezione per 10 secondi.
- Se necessario, copra la zona di iniezione con un cerotto piccolo.
- Non strofini la pelle.
Controlli il visore – un indicatore giallo conferma la corretta somministrazione (vedere figura 9)
- L’indicatore giallo è collegato allo stantuffo della penna preriempita. Se l’indicatore giallo non appare nel visore, lo stantuffo non si è spostato correttamente e l’iniezione non è avvenuta.
- L’indicatore giallo riempirà quasi metà del visore. Questo è normale.
- Se l’indicatore giallo non appare nel visore, o se sospetta di non aver ricevuto una dose completa, informi il medico o il farmacista. Non si somministri una seconda dose senza consultare il medico.
Figura 9
Smaltisca la penna preriempita (vedere figura 10)
- Successivamente, collochi la penna in un contenitore per rifiuti taglienti. Segua le istruzioni del medico o dell’infermiere per lo smaltimento del contenitore quando è pieno.
Se pensa che qualcosa sia andato storto durante l’iniezione o ha dei dubbi, informi il medico o il farmacista.
Figura 10
