Fentanil Matrix ratiopharm 100 microgrammi/ora cerotti transdermici EFG

Foglio illustrativo: informazioni per l'utilizzatore

Introduzione

Foglio illustrativo: informazioni per l'utilizzatore

Fentanil Matrix ratiopharm 100 microgrammi/ora cerotto transdermico EFG

Legga attentamente questo foglio illustrativo prima di usare questo medicinale perché contiene informazioni importanti per lei.

• Conservi questo foglio illustrativo poiché potrebbe essere necessario rileggerlo.
• Se ha dei dubbi, si rivolga al medico, al farmacista o all'infermiere.
• Questo medicinale le è stato prescritto esclusivamente per lei (o per suo figlio) e non deve darlo ad altre persone, anche se presentano gli stessi sintomi, poiché potrebbe nuocere loro.
• Se manifesta effetti indesiderati, informi il medico, il farmacista o l'infermiere, anche qualora si tratti di effetti indesiderati non elencati in questo foglio illustrativo. Vedere sezione 4.

Contenuto del foglio illustrativo

1. Che cos'è Fentanil Matrix ratiopharm e a che cosa serve
2. Cosa deve sapere prima di usare Fentanil Matrix ratiopharm
3. Come usare Fentanil Matrix ratiopharm
4. Possibili effetti indesiderati
5. Come conservare Fentanil Matrix ratiopharm
6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Che cos'è Fentanilo Matrix ratiopharm e a cosa serve

Questo medicinale si chiama Fentanilo Matrix ratiopharm.

I cerotti aiutano ad alleviare il dolore molto forte e duraturo:

• Negli adulti che necessitano di un trattamento continuo del dolore
• Nei bambini di età superiore ai 2 anni che stanno già assumendo farmaci oppioidi e che necessitano di un trattamento continuo del dolore.

Fentanilo Matrix ratiopharm contiene un principio attivo chiamato fentanil. Appartiene a un gruppo di farmaci analgesici forti denominati oppioidi.

2. Cosa deve sapere prima di usare Fentanilo Matrix ratiopharm

Non usi Fentanilo Matrix ratiopharm

• se è allergico al fentanil o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati nella sezione 6).
• se ha un dolore di breve durata, come un dolore improvviso o un dolore post-operatorio.
• se ha difficoltà respiratorie con respiro lento o debole.

Non usi questo medicinale se lei o suo figlio siete in una delle condizioni sopra indicate. Se ha dei dubbi, consulti il medico o il farmacista prima di usare Fentanilo Matrix ratiopharm.

Avvertenze e precauzioni

• Fentanilo Matrix ratiopharm può causare effetti indesiderati pericolosi per la vita in persone che non assumono regolarmente oppioidi su prescrizione medica.

• Fentanilo Matrix ratiopharm è un medicinale che potrebbe mettere in pericolo la vita dei bambini, anche se i cerotti sono già stati usati. Si tenga presente che un cerotto adesivo (usato o non usato) può risultare attraente per un bambino e, se applicato sulla pelle del bambino o se il bambino se lo porta in bocca, l’esito può essere fatale.

• Conservi questo medicinale in un luogo protetto e sicuro, inaccessibile ad altre persone; vedere la sezione 5 per ulteriori informazioni.

Se il cerotto aderisce ad un’altra persona

Il cerotto deve essere utilizzato esclusivamente sulla pelle della persona per la quale è stato prescritto dal medico. Sono noti alcuni casi in cui il cerotto si è attaccato accidentalmente ad un altro membro della famiglia a causa di un contatto fisico ravvicinato o condividendo lo stesso letto con la persona che lo porta. Se il cerotto aderisce accidentalmente a un’altra persona (in particolare a un bambino), il medicinale può attraversare la pelle di tale persona causando gravi effetti indesiderati, come difficoltà respiratorie con respiro lento o debole, che possono essere letali. Nel caso in cui il cerotto aderisca alla pelle di un’altra persona, rimuoverlo immediatamente e consultare un medico.

Faccia particolare attenzione con Fentanilo Matrix ratiopharm

Consulti il medico o il farmacista prima di usare questo medicinale se si trova in una delle seguenti condizioni. Il medico dovrà monitorarla più attentamente se:

• ha mai avuto problemi polmonari o respiratori.
• ha mai avuto problemi cardiaci, epatici o renali, o pressione sanguigna bassa.
• ha mai avuto un tumore cerebrale.
• ha mai avuto cefalee persistenti o un trauma cranico.
• è anziano, poiché potrebbe essere più sensibile agli effetti di questo medicinale.
• ha un disturbo chiamato “miastenia grave”, in cui i muscoli si indeboliscono e si affaticano facilmente.

Se rientra in una delle condizioni sopra indicate (o se ha dei dubbi), consulti il medico o il farmacista prima di usare Fentanilo Matrix ratiopharm.

Durante l’uso del cerotto, informi il medico se ha problemi respiratori mentre dorme. Gli oppioidi come Fentanilo Matrix ratiopharm possono causare disturbi respiratori legati al sonno, come apnea notturna (interruzioni del respiro durante il sonno) e ipossiemia legata al sonno (basso livello di ossigeno nel sangue). Parli con il medico se lei, il suo partner o chi si prende cura di lei notano uno dei seguenti sintomi:

• interruzioni del respiro durante il sonno
• si sveglia di notte per mancanza d’aria
• difficoltà a rimanere addormentato
• sonnolenza eccessiva durante il giorno.

Il medico potrebbe decidere di modificare la dose.

Durante l’uso del cerotto, informi il medico se nota un cambiamento nel dolore che avverte. Se avverte:

• che il cerotto non allevia più il dolore
• un aumento del dolore
• un cambiamento nella percezione del dolore (ad esempio, avverte dolore in un’altra parte del corpo)
• dolore provocato da un contatto con il corpo che normalmente non dovrebbe causare dolore.

Non modifichi la dose autonomamente. Il medico potrebbe decidere di modificare la dose o cambiare il trattamento.

Effetti indesiderati e Fentanilo Matrix ratiopharm

• Fentanilo Matrix ratiopharm può causare sonnolenza eccessiva e respiro più lento o debole. In rari casi, questi problemi respiratori possono essere pericolosi per la vita o addirittura letali, specialmente in persone che non hanno mai assunto prima analgesici oppioidi forti (come Fentanilo Matrix ratiopharm o morfina). Se lei, il suo partner o chi si prende cura di lei notano che la persona che porta il cerotto è insolitamente sonnolenta, con respiro lento o debole:

  • rimuova immediatamente il cerotto
  • chiami un medico o si rechi subito all’ospedale più vicino
  • faccia muovere e parlare la persona il più possibile

• Se ha la febbre durante l’uso di Fentanilo Matrix ratiopharm, parli con il medico. Questo può aumentare la quantità di medicinale che attraversa la pelle.

• Fentanilo Matrix ratiopharm può causare stitichezza; parli con il medico o il farmacista per ricevere consigli su come prevenire o alleviare la stitichezza.

Nella sezione 4 è riportata l’elenco completo degli effetti indesiderati possibili.

Fentanilo Matrix ratiopharm, come altri oppioidi, può influire sulla produzione normale di ormoni nel corpo, come il cortisolo, la prolattina o gli ormoni sessuali, specialmente se è stato usato per lunghi periodi. Gli effetti di questi cambiamenti ormonali possono includere malessere generale (compresi vomito), perdita di appetito, affaticamento, debolezza, vertigini, pressione sanguigna bassa, infertilità o riduzione del desiderio sessuale. Inoltre, le pazienti donne possono sperimentare alterazioni del ciclo mestruale, mentre gli uomini possono sviluppare impotenza o aumento delle dimensioni delle mammelle. Se nota uno di questi segni, consulti il medico.

Durante l’applicazione del cerotto, non lo esponga al calore diretto, come cuscinetti riscaldanti, coperte elettriche, borse dell’acqua calda, letti riscaldati o lampade ad infrarossi o solari. Non si esponga al sole o a bagni caldi prolungati e non usi saune o vasche idromassaggio. In caso contrario, potrebbe aumentare la quantità di medicinale rilasciata dal cerotto.

I cerotti non devono essere tagliati in parti più piccole poiché non è stata dimostrata la qualità, l’efficacia e la sicurezza di tali cerotti divisi.

Doping

L’uso di cerotti al fentanil può dare esito positivo nei test antidoping. L’uso di cerotti al fentanil come sostanza dopante può essere pericoloso per la salute.

Uso a lungo termine e tolleranza

Questo medicinale contiene fentanil, un oppioide. L’uso ripetuto di analgesici oppioidi può far sì che il farmaco sia meno efficace (l’organismo si abitua, fenomeno noto come tolleranza farmacologica). Potrebbe inoltre diventare più sensibile al dolore durante l’uso di Fentanilo Matrix ratiopharm. Questo fenomeno è noto come iperalgesia. Aumentare la dose dei cerotti potrebbe ridurre il dolore per un certo periodo, ma potrebbe anche essere dannoso. Se nota che il medicinale perde efficacia, consulti il medico. Il medico deciderà se è meglio aumentare la dose o ridurre gradualmente l’uso di Fentanilo Matrix ratiopharm.

Dipendenza e assuefazione

Questo medicinale contiene fentanil, un oppioide. Può causare dipendenza e/o assuefazione.

L’uso ripetuto del cerotto transdermico Fentanilo Matrix ratiopharm può provocare dipendenza, abuso e assuefazione, con conseguente rischio di sovradosaggio potenzialmente letale. Il rischio di questi effetti indesiderati può essere maggiore con dosi più elevate e un uso prolungato. La dipendenza o l’assuefazione possono causare la sensazione di mancanza di controllo sulla quantità di medicinale da assumere o sulla frequenza con cui deve essere usato. Potrebbe sentirsi obbligato a continuare a usare il medicinale anche se non aiuta ad alleviare il dolore.

Il rischio di dipendenza o assuefazione varia da persona a persona. Il rischio di diventare dipendente o assuefatto da Fentanilo Matrix ratiopharm può essere maggiore se:

• lei o un membro della sua famiglia avete abusato di alcol o ne avete avuto dipendenza, o avete abusato di medicinali con prescrizione o di droghe illegali («assuefazione»).
• è fumatore.
• ha mai avuto problemi di umore (depressione, ansia o un disturbo della personalità) o ha seguito un trattamento psichiatrico per altre malattie mentali.

Se nota uno dei seguenti sintomi durante l’uso di Fentanilo Matrix ratiopharm, potrebbe trattarsi di un segno di dipendenza o assuefazione.

• Ha bisogno di usare il medicinale per un periodo più lungo di quanto indicato dal medico.

• Ha bisogno di assumere una dose superiore a quella raccomandata.

• Sta usando il medicinale per scopi diversi da quelli prescritti, ad esempio «per stare tranquillo» o «per aiutarla a dormire».

• Ha effettuato tentativi ripetuti e infruttuosi di smettere di usare il medicinale o di controllarne l’uso.

• Si sente male quando smette di usare il medicinale e si sente meglio non appena lo riprende («effetti da astinenza»).

Se nota uno di questi segni, consulti il medico per determinare la migliore strategia terapeutica per lei, quando è appropriato sospendere il medicinale e come farlo in modo sicuro.

Sintomi da astinenza dopo la sospensione di Fentanilo Matrix ratiopharm

Non interrompa bruscamente questo medicinale. Possono manifestarsi sintomi da astinenza come irrequietezza, difficoltà a dormire, irritabilità, agitazione, ansia, percezione del battito cardiaco (palpitazioni), aumento della pressione sanguigna, nausea o vomito, diarrea, perdita di appetito, tremori, brividi o sudorazione. Se desidera interrompere l’uso di questo medicinale, parli prima con il medico. Il medico le indicherà come farlo, riducendo solitamente la dose gradualmente per minimizzare gli effetti indesiderati da astinenza.

Altri medicinali e Fentanilo Matrix ratiopharm

Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe dover assumere altri medicinali, compresi quelli senza prescrizione medica e fitoterapici. Deve inoltre informare il farmacista che sta usando Fentanilo Matrix ratiopharm se acquista medicinali in farmacia.

Il medico saprà quali medicinali possono essere assunti in sicurezza con Fentanilo Matrix ratiopharm. Potrebbe essere necessario un monitoraggio più stretto se sta assumendo uno dei seguenti tipi di medicinali o se smette di assumerli, poiché ciò può influire sulla dose di Fentanilo Matrix ratiopharm necessaria.

In particolare, informi il medico o il farmacista se sta assumendo:

• Altri medicinali per il dolore, come altri analgesici oppioidi (ad esempio buprenorfina, nalbufina o pentazocina) e alcuni analgesici per il dolore neuropatico (gabapentina e pregabalina)
• Medicinali per aiutarla a dormire (come temazepam, zaleplon o zolpidem)
• Medicinali per aiutarla a calmarsi (tranquillanti, come alprazolam, clonazepam, diazepam, idrossizina o lorazepam) e medicinali per disturbi mentali (antipsicotici, come aripiprazolo, aloperidolo, olanzapina, risperidone o fenotiazine)
• Medicinali per rilassare i muscoli (come ciclobenzaprina o diazepam)
• Alcuni medicinali usati per trattare la depressione chiamati SSRI o SNRI (come citalopram, duloxetina, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina o venlafaxina) – ulteriori informazioni riportate più avanti
• Alcuni medicinali usati per trattare la depressione o il morbo di Parkinson chiamati inibitori delle MAO (IMAO) (come isocarbossazide, fenelzina, selegilina o tranilcipromina). Non deve usare Fentanilo Matrix ratiopharm nei 14 giorni successivi all’interruzione di questi medicinali – ulteriori informazioni riportate più avanti.
• Alcuni antistaminici, specialmente quelli che causano sonnolenza (come clorfeniramina, clemastina, ciproheptadina, difenidramina o idrossizina)
• Alcuni antibiotici usati per trattare infezioni (come eritromicina o claritromicina)
• Medicinali usati per trattare infezioni fungine (come itraconazolo, chetoconazolo, fluconazolo o voriconazolo)
• Medicinali usati per trattare l’infezione da HIV (come ritonavir)
• Medicinali usati per trattare aritmie cardiache (come amiodarone, diltiazem o verapamil)
• Medicinali usati per trattare la tubercolosi (come rifampicina)
• Alcuni medicinali usati per trattare l’epilessia (come carbamazepina, fenobarbital o fenitoina)
• Alcuni medicinali usati per trattare nausea o vertigini (come le fenotiazine)
• Alcuni medicinali usati per trattare il bruciore di stomaco o ulcere (come cimetidina)
• Alcuni medicinali usati per trattare l’angina (dolore al petto) o l’ipertensione (come nicardipina)
• Alcuni medicinali usati per trattare il cancro del sangue (come idelalisib)

Uso di Fentanilo Matrix ratiopharm con antidepressivi

Il rischio di effetti indesiderati aumenta se sta assumendo medicinali come certi antidepressivi. Fentanilo Matrix ratiopharm può interagire con questi medicinali e lei potrebbe sviluppare alterazioni dello stato mentale come agitazione, vedere, sentire, udire o odorare cose che non sono presenti (allucinazioni) e altri effetti come alterazioni della pressione sanguigna, battito cardiaco accelerato, temperatura corporea elevata, riflessi iperattivi, mancanza di coordinazione, rigidità muscolare, nausea, vomito e diarrea (potrebbero essere segni di un sindrome serotoninergica). Se usati contemporaneamente, il medico potrebbe decidere di monitorarla attentamente per rilevare questi effetti indesiderati, specialmente all’inizio del trattamento o quando la dose del medicinale viene modificata.

Uso con depressori del sistema nervoso centrale, inclusi alcol e alcuni narcotici

L’uso concomitante di Fentanilo Matrix ratiopharm e medicinali sedativi, come benzodiazepine o medicinali simili, aumenta il rischio di sonnolenza, difficoltà respiratorie (depressione respiratoria), coma e può essere pericoloso per la vita. Per questo motivo, l’uso concomitante deve essere considerato solo quando non siano possibili altre opzioni terapeutiche.

Tuttavia, se il medico le prescrive Fentanilo Matrix ratiopharm insieme a medicinali sedativi, la dose e la durata del trattamento concomitante dovranno essere limitate dal medico.

Informi il medico di tutti i medicinali sedativi che sta assumendo e segua rigorosamente la dose raccomandata. Può essere utile informare amici o familiari per avvertirli dei segni e sintomi descritti in precedenza. Contatti il medico se manifesta tali sintomi.

Non beva alcol durante l’uso di Fentanilo Matrix ratiopharm, a meno che non ne abbia parlato prima con il medico.

Interventi chirurgici

Se pensa di dover ricevere un’anestesia, informi il medico o il dentista che sta usando Fentanilo Matrix ratiopharm.

Gravidanza e allattamento

Se è in stato di gravidanza o in allattamento, pensa di essere incinta o intende rimanere incinta, consulti il medico o il farmacista prima di usare questo medicinale.

Fentanilo Matrix ratiopharm non deve essere usato durante la gravidanza, salvo che non ne abbia parlato con il medico.

Fentanilo Matrix ratiopharm non deve essere usato durante il parto, poiché il medicinale può influire sulla respirazione del neonato.

L’uso prolungato di Fentanilo Matrix ratiopharm durante la gravidanza può causare sintomi di astinenza (come pianto acuto, irrequietezza, convulsioni, alimentazione inadeguata e diarrea) nel neonato, che possono essere potenzialmente letali se non riconosciuti e trattati. Parli immediatamente con il medico se pensa che suo figlio possa avere sintomi di astinenza.

Non usi Fentanilo Matrix ratiopharm se sta allattando al seno. Non deve allattare per 3 giorni dopo la rimozione del cerotto di Fentanilo Matrix ratiopharm. Ciò perché il medicinale può passare nel latte materno.

Guida di veicoli e uso di macchinari

Fentanilo Matrix ratiopharm può influire sulla sua capacità di guidare e usare macchinari o utensili, poiché può causare sonnolenza o vertigini. In tal caso, non guidi né usi utensili o macchinari. Non guidi durante l’uso di questo medicinale finché non sa come la influenza.

Parli con il medico o il farmacista se ha dubbi sulla sicurezza di guidare durante l’uso di questo medicinale.

3. Come usare Fentanilo Matrix ratiopharm

Segua esattamente le istruzioni per l'uso di questo medicinale indicate dal suo medico. In caso di dubbi, consulti nuovamente il suo medico o il farmacista.

Il suo medico deciderà quale concentrazione di Fentanilo Matrix ratiopharm è più adatta per lei, tenendo conto dell'intensità del suo dolore, del suo stato generale e del tipo di trattamento del dolore che ha ricevuto fino ad ora.

Prima di iniziare il trattamento e regolarmente durante lo stesso, il suo medico le spiegherà cosa può aspettarsi dall'uso di Fentanilo Matrix ratiopharm, quando e per quanto tempo deve usarlo, quando deve mettersi in contatto con il medico e quando deve interrompere l'uso (vedere anche la sezione 2, “Sintomi di astinenza al termine dell'uso di Fentanilo Matrix ratiopharm”).

Come applicare e cambiare i cerotti

• Ogni cerotto contiene una quantità sufficiente di medicinale per 3 giorni (72 ore).
• Deve cambiare il cerotto ogni tre giorni, a meno che il medico non le abbia indicato diversamente.
• Rimuova sempre il cerotto usato prima di applicarne uno nuovo.
• Cambi il cerotto sempre alla stessa ora del giorno ogni 3 giorni (72 ore).
• Se sta usando più di un cerotto, li cambi tutti contemporaneamente.
• Annoti il giorno della settimana, la data e l'ora ogni volta che applica un cerotto, in modo da ricordare quando deve cambiarlo.
• Nella tabella seguente è indicato quando deve cambiare il cerotto:

Applicare il cerotto il		Cambiare il cerotto il
Lunedì		Giovedì
Martedì		Venerdì
Mercoledì		Sabato
Giovedì		Domenica
Venerdì		Lunedì
Sabato		Martedì
Domenica		Mercoledì

Dove applicare il cerotto

Adulti

• Applicare il cerotto su una zona piatta del tronco o del braccio (mai su un'articolazione).

Bambini

• Applicare il cerotto sempre sulla parte superiore della schiena, in modo che il bambino abbia difficoltà a raggiungerlo o a rimuoverlo.

• Controllare di tanto in tanto che il cerotto sia ancora aderente alla pelle.

• È importante che il bambino non rimuova il cerotto e non se lo porti in bocca, poiché ciò potrebbe mettere in pericolo la sua vita o essere fatale.

• Tenere il bambino sotto stretta osservazione per 48 ore dopo:

  • L’applicazione del primo cerotto
  • L’applicazione di un cerotto con una dose più alta

• Il cerotto potrebbe richiedere un certo tempo per raggiungere il massimo effetto. Pertanto, potrebbe essere necessario somministrare al bambino altri analgesici finché il cerotto non inizia a fare effetto. Il medico fornirà le opportune indicazioni.

Adulti e bambini:

Non applicare il cerotto

• Nello stesso punto due volte di seguito.
• In zone soggette a movimento (articolazioni), su pelle irritata o lesioni.
• In zone con molti peli. Se sono presenti peli, non radere la zona (la rasatura potrebbe irritare la pelle). Tagliare invece i peli il più corti possibile.

Come applicare il cerotto

Passo 1: Preparare la pelle

• Prima di applicare il cerotto, verificare che la pelle sia completamente asciutta, pulita e integra.
• Se necessario lavare la pelle, utilizzare soltanto acqua fredda.
• Non utilizzare sapone né altri detergenti, creme, lozioni idratanti, oli o talco prima di applicare il cerotto.
• Non applicare il cerotto immediatamente dopo un bagno o una doccia calda.

Passo 2: Aprire la bustina

• Ogni cerotto è sigillato in una bustina singola.
• Aprire la bustina strappandola o tagliandola in corrispondenza della linguetta.
• Strappare delicatamente o tagliare completamente il bordo della bustina.

• Tenere le due parti della bustina aperta e tirare per separarle
• Estrarre il cerotto e utilizzarlo immediatamente
• Conservare la bustina vuota per smaltire in seguito il cerotto usato
• Utilizzare ogni cerotto una sola volta
• Non estrarre il cerotto dalla bustina finché non si è pronti per l'uso
• Verificare che il cerotto non sia danneggiato
• Non utilizzare il cerotto se è diviso, tagliato o presenta danni
• Mai dividere né tagliare il cerotto

Passo 3: Staccare e premere

• Assicurarsi che il cerotto sia coperto da un indumento largo e non applicarlo sotto tessuti elastici o stretti
• Rimuovere con attenzione una metà della pellicola protettiva trasparente, partendo dal centro del cerotto. Evitare di toccare la parte adesiva del cerotto
• Premere questa parte adesiva del cerotto sulla pelle
• Rimuovere l’altra parte della pellicola protettiva e premere l’intero cerotto sulla pelle con il palmo della mano
• Premere per almeno 30 secondi. Assicurarsi che il cerotto sia ben aderente, soprattutto lungo i bordi

Passo 4: Smaltire il cerotto

• Immediatamente dopo aver rimosso il cerotto, piegarlo accuratamente a metà in modo che la superficie adesiva si attacchi su se stessa
• Riporlo nella bustina originale e smaltirlo seguendo le istruzioni del farmacista
• Tenere i cerotti usati fuori dalla vista e dalla portata dei bambini; anche se usati, i cerotti contengono farmaco che potrebbe nuocere ai bambini e persino essere fatale

Passo 5: Lavarsi le mani

• Lavarsi sempre le mani solo con acqua dopo aver maneggiato i cerotti

Ulteriori informazioni sull’uso di Fentanilo Matrix ratiopharm

Attività quotidiane durante l’uso dei cerotti

• I cerotti sono resistenti all’acqua

• È possibile fare la doccia o il bagno con il cerotto applicato, ma non strofinarlo

• Se il medico è d’accordo, è possibile fare esercizio fisico o praticare sport con il cerotto applicato

• È anche possibile nuotare con il cerotto applicato, ma:

  • Non utilizzare vasche idromassaggio calde
  • Non coprire il cerotto con indumenti elastici o stretti

• Durante l’applicazione del cerotto, non esporlo al calore diretto, come cuscinetti termici, coperte elettriche, borse dell’acqua calda, letti riscaldati o lampade a infrarossi o solari. Evitare l’esposizione prolungata al sole o bagni caldi e non utilizzare saune. In caso contrario, potrebbe aumentare la quantità di farmaco rilasciata dal cerotto.

Quanto tempo impiegano ad agire i cerotti?

• Il primo cerotto potrebbe richiedere un certo tempo per raggiungere il massimo effetto.
• Il medico potrebbe prescrivere altri analgesici durante i primi giorni.
• Successivamente, il cerotto dovrebbe aiutare a controllare il dolore in modo continuo, consentendo di ridurre o interrompere l’uso di altri analgesici. Tuttavia, il medico potrebbe prescrivere analgesici aggiuntivi in modo occasionale.

Per quanto tempo dovrà utilizzare i cerotti?

• I cerotti di Fentanilo Matrix ratiopharm sono indicati per il dolore cronico. Il medico le indicherà per quanto tempo prevede che dovrà utilizzare i cerotti.

Se il dolore peggiora

• Se il dolore peggiora improvvisamente dopo aver applicato l’ultimo cerotto, controllare il cerotto. Se non aderisce più correttamente o si è staccato, sostituirlo (vedere anche la sezione “Se il cerotto si stacca”).
• Se il dolore peggiora nel tempo durante l’uso dei cerotti, il medico potrebbe provare con cerotti a dose più elevata o prescrivere analgesici aggiuntivi (o entrambe le cose).
• Se l’aumento della dose del cerotto non è efficace, il medico potrebbe decidere di interrompere l’uso dei cerotti.

Se utilizza troppi cerotti o un cerotto con dose errata

Se ha applicato troppi cerotti o un cerotto con dose errata, rimuoverli immediatamente e contattare subito il medico.

I segni di sovradosaggio includono difficoltà respiratorie o respirazione superficiale, stanchezza, sonnolenza estrema, incapacità di pensare con chiarezza o di camminare o parlare normalmente, sensazione di svenimento, vertigini o confusione. Un sovradosaggio può anche causare un disturbo cerebrale noto come leucoencefalopatia tossica.

In caso di sovradosaggio o ingestione accidentale, consultare immediatamente il medico, il farmacista o chiamare il Servizio Informazioni Tossicologiche al numero: 91 562 04 20, indicando il medicinale e la quantità ingerita.

Se dimentica di cambiare il cerotto

• Se dimentica di cambiare il cerotto, farlo non appena se ne ricorda e annotare il giorno e l’ora. Cambiare nuovamente il cerotto dopo 3 giorni (72 ore), come di consueto.
• Se il ritardo è significativo, dovrebbe parlare con il medico, che potrebbe prescrivere analgesici aggiuntivi, ma non applicare cerotti supplementari.

Se il cerotto si stacca

• Se il cerotto si stacca prima del previsto, applicarne uno nuovo immediatamente e annotare il giorno e l’ora. Scegliere una nuova zona della pelle:

  • Sul tronco o sul braccio
  • Sulla parte superiore della schiena del bambino

• Informare il medico in merito e lasciare il cerotto applicato per altri 3 giorni (72 ore) o per il tempo indicato dal medico, prima di cambiare il cerotto in modo abituale

• Se i cerotti tendono a staccarsi frequentemente, consultare il medico, il farmacista o l’infermiere.

Se desidera interrompere l’uso dei cerotti

• Non interrompere bruscamente questo medicinale. Se desidera smettere di utilizzare questo medicinale, parli prima con il medico. Il medico le indicherà come procedere; in genere, la dose viene ridotta gradualmente per minimizzare gli effetti indesiderati da astinenza. Vedere anche la sezione 2, “Sintomi da astinenza dopo l’interruzione di Fentanilo Matrix ratiopharm”.
• Se interrompe l’uso dei cerotti, non ricominciare a utilizzarli senza aver prima consultato il medico. Potrebbe essere necessaria una dose diversa al momento della ripresa del trattamento.

Se ha altre domande sull’uso di questo medicinale, chieda al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicamento può avere effetti indesiderati, anche se non tutte le persone li manifestano.

Se lei, o il suo partner o il caregiver, osserva uno dei seguenti segni nella persona che utilizza il cerotto, rimuova immediatamente il cerotto e contatti un medico o si rechi subito all’ospedale più vicino. Potrebbe essere necessario un trattamento medico urgente.

• Sonnolenza insolita, respiro più lento o debole del normale.

Segua le raccomandazioni precedenti e cerchi di far muovere e parlare la persona che utilizza il cerotto il più possibile. In rari casi, queste difficoltà respiratorie possono mettere in pericolo la vita o essere addirittura letali, specialmente in persone che non hanno mai utilizzato prima analgesici oppioidi forti (come Fentanilo Matrix ratiopharm o morfina). (Non comuni, possono riguardare fino a 1 persona su 100).

• Gonfiore improvviso del viso o della gola, grave irritazione, arrossamento o vesciche sulla pelle.

Tutti questi sintomi possono indicare una reazione allergica grave. (La frequenza non può essere stimata dai dati disponibili).

• Crisi convulsive (convulsioni). (Non comuni, possono riguardare fino a 1 persona su 100).

• Riduzione del livello di coscienza o perdita di coscienza. (Non comuni, possono riguardare fino a 1 persona su 100).

Sono stati segnalati anche i seguenti effetti indesiderati

Molto comuni (possono riguardare più di 1 persona su 10)

• Nausea, vomito, stitichezza
• Sonnolenza
• Sensazione di vertigine
• Cefalea

Comuni (possono riguardare fino a 1 persona su 10)

• Reazione allergica
• Perdita di appetito
• Difficoltà a dormire
• Depressione
• Sensazione di ansia o confusione
• Vedere, sentire, udire o odorare cose che non sono presenti (allucinazioni)
• Tremori o spasmi muscolari
• Sensazione anomala della pelle, come formicolio o pizzicore (parestesia)
• Sensazione di giramento (vertigine)
• Battiti cardiaci rapidi o irregolari (palpitazioni, tachicardia)
• Aumento della pressione arteriosa
• Sensazione di mancanza di respiro (dispnea)
• Diarrea
• Secchezza della bocca
• Dolore allo stomaco o indigestione
• Sudorazione eccessiva
• Prurito, eruzione cutanea o arrossamento della pelle
• Incapacità di urinare o di svuotare completamente la vescica
• Stanchezza intensa, debolezza o malessere generale
• Sensazione di freddo
• Gonfiore delle mani, delle caviglie o dei piedi (edema periferico)

Non comuni (possono riguardare fino a 1 persona su 100)

• Sensazione di agitazione o disorientamento
• Sensazione di essere particolarmente felici (euforia)
• Riduzione della sensibilità o della percezione sensoriale, specialmente della pelle (ipoestesia)
• Perdita di memoria
• Visione offuscata
• Frequenza cardiaca lenta (bradicardia) o pressione arteriosa bassa
• Colorazione bluastra della pelle causata da una riduzione dell’ossigeno nel sangue (cianosi)
• Arresto delle contrazioni intestinali (ileo)
• Eruzione cutanea con prurito (eczema), reazione allergica o altri disturbi della pelle nel sito di applicazione del cerotto
• Sintomi simil-influenzali
• Sensazione di variazione della temperatura corporea
• Febbre
• Contrazione muscolare
• Difficoltà ad ottenere o mantenere un’erezione (impotenza) o problemi sessuali
• Difficoltà a deglutire

Effetti indesiderati rari (possono riguardare fino a 1 persona su 1.000)

• Contrazione delle pupille (miosi)
• Interruzione occasionale della respirazione (apnea)

Non noti (la frequenza non può essere stimata dai dati disponibili)

• Carenza di ormoni sessuali maschili (deficit di androgeni)
• Delirio (i sintomi possono comprendere una combinazione di agitazione, irrequietezza, disorientamento, confusione, paura, vedere o udire cose che non esistono, disturbi del sonno, incubi)
• Può sviluppare dipendenza da Fentanilo Matrix ratiopharm (vedere sezione 2).

Potrebbe notare eruzioni cutanee, arrossamento o un lieve prurito nella zona di applicazione del cerotto. Di solito questi sintomi sono lievi e scompaiono dopo la rimozione del cerotto. Se così non fosse, o se il cerotto causa un forte fastidio cutaneo, informi il medico.

L’uso ripetuto dei cerotti può far sì che il medicinale perda efficacia (l’organismo si abitua al farmaco o si diventa più sensibili al dolore) oppure può causare dipendenza.

Se passa da un altro analgesico a Fentanilo Matrix ratiopharm o se interrompe bruscamente l’uso di Fentanilo Matrix ratiopharm, potrebbe manifestare sintomi da astinenza, come vertigini, nausea, diarrea, ansia o tremori. Informi il medico se nota uno di questi effetti.

Sono stati segnalati anche casi di neonati che hanno manifestato sintomi da astinenza dopo che le madri avevano utilizzato Fentanilo Matrix ratiopharm per un periodo prolungato durante la gravidanza.

Segnalazione degli effetti indesiderati

Se manifesta qualsiasi tipo di effetto indesiderato, informi il medico, il farmacista o l’infermiere, anche se si tratta di effetti che non sono elencati in questo foglio illustrativo. Può inoltre segnalarli direttamente attraverso il Sistema Spagnolo di Farmacovigilanza dei Medicinali ad Uso Umano: https://www.notificaram.es. Comunicando gli effetti indesiderati, lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Conservazione di Fentanil Matrix ratiopharm

Dove conservare i cerotti

Tenere tutti i cerotti (usati e non usati) fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Conservare questo medicinale in un luogo sicuro e protetto, inaccessibile ad altre persone. Questo medicinale può provocare danni gravi o addirittura letali in persone che lo assumano accidentalmente o intenzionalmente, senza che sia stato loro prescritto.

Per quanto tempo è possibile conservare Fentanil Matrix ratiopharm

Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla confezione e sulla busta dopo CAD o EXP. La data di scadenza indica l’ultimo giorno del mese indicato. Se i cerotti sono scaduti, consegnarli in farmacia.

Non conservare a una temperatura superiore a 30 °C.

Come eliminare i cerotti usati o quelli che non usa più

L’esposizione accidentale di altre persone ai cerotti usati o non usati, specialmente nei bambini, può causare esiti fatali.

I cerotti usati devono essere piegati saldamente a metà, in modo che la superficie adesiva del cerotto aderisca a sé stessa. Successivamente devono essere eliminati in sicurezza inserendoli nella busta originale e tenendoli fuori dalla vista e dalla portata di altre persone, specialmente dei bambini, fino allo smaltimento sicuro.

I medicinali non devono essere gettati nello scarico né nei rifiuti domestici. Consegnare le confezioni e i medicinali non più necessari al Punto SIGRE della farmacia. In caso di dubbi, chieda al suo farmacista come eliminare correttamente le confezioni e i medicinali che non usa più. In questo modo contribuirà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e informazioni aggiuntive

Composizione di Fentanilo Matrix ratiopharm 100 microgrammi/ora cerotto transdermico

• Il principio attivo è il fentanil.

Ogni cerotto rilascia 100 microgrammi di fentanil all’ora. Ogni cerotto transdermico da 30 cm² contiene 16,5 mg di fentanil.

• Gli altri componenti sono:

Strato adesivo: strato adesivo in poliacrilato
Film di supporto: lamina di polipropilene, inchiostro di stampa blu
Rivestimento staccabile: lamina di polietilentereftalato (siliconizzato)

Aspetto del prodotto e contenuto della confezione

Fentanilo Matrix ratiopharm è un cerotto transdermico trasparente con supporto adesivo, in modo da poter essere applicato sulla pelle. I cerotti transdermici sono stampati in blu con indicazione della concentrazione.

Fentanilo Matrix ratiopharm 100 microgrammi/ora è disponibile in confezioni da 3, 5, 10 o 20 cerotti transdermici.

Possono essere commercializzate solo alcune dimensioni della confezione.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e responsabile della produzione

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio

Teva Pharma, S.L.U.

C/Anabel Segura, 11 Edificio Albatros B, 1ª Planta

28108 Alcobendas, Madrid (Spagna)

Responsabile della produzione

Merckle GmbH

Ludwig-Merckle-Strasse 3,

89143 Blaubeuren (Germania)

Oppure

Luye Pharma AG

Am Windfeld 35

83714 Miesbach

Germania

Questo medicinale è autorizzato negli Stati membri dello Spazio Economico Europeo con i seguenti nomi:

Germania: Fentanyl ratiopharm 100 µg/h Matrixpflaster
Spagna: Fentanilo Matrix ratiopharm 100 microgrammi/ora cerotto transdermico EFG
Francia: Fentanyl Teva Santé 100 microgrammi/ora, dispositivo transdermico

Data dell’ultima revisione di questo foglio illustrativo: ottobre 2025

Informazioni dettagliate e aggiornate su questo medicinale sono disponibili sul sito dell’Agenzia Spagnola dei Medicinali e dei Prodotti Sanitari (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/.