Malarone

Prospecto: información para el usuario

¡Atención! Conservar el prospecto. Información en el envase primario en idioma extranjero.
Malarone
250 mg + 100 mg, comprimidos recubiertos
Atovaquonum + Proguanili hydrochloridum
Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene
información importante para usted.

• Conserve este prospecto, ya que puede volver a consultarlo.
• Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
• Este medicamento se ha recetado exclusivamente para usted. No debe dárselo a otras personas, aunque sus síntomas sean iguales. Puede perjudicar a otras personas.
• Si experimenta efectos adversos, incluyendo aquellos no mencionados en este prospecto, debe informar a su médico, farmacéutico o enfermera. Véase la sección 4.

Contenido del prospecto

1. Qué es Malarone y para qué se utiliza
2. Qué debe saber antes de empezar a tomar Malarone
3. Cómo tomar Malarone
4. Posibles efectos adversos
5. Cómo conservar Malarone
6. Contenido del envase y demás informaciones

1. Qué es Malarone y para qué se utiliza

Malarone pertenece a un grupo de medicamentos denominados antimaláricos. Contiene dos principios activos: atovaquona y clorhidrato de proguanil.
Indicaciones de Malarone
Malarone tiene dos usos:

• para la prevención de la malaria
• para el tratamiento de la malaria.

Las recomendaciones sobre la dosificación en cada indicación se encuentran en el apartado 3. Cómo tomar Malarone.
La malaria se transmite por picaduras de mosquitos infectados que introducen en la sangre un parásito (Plasmodium falciparum). Malarone previene la malaria al destruir las células de este parásito. En personas ya infectadas por malaria, Malarone también destruye las células de estos parásitos.
Debe protegerse contra la infección por malaria.
La malaria puede contraerse a cualquier edad. Es una enfermedad grave, pero prevenible.
Es muy importante que, además de tomar Malarone, adopte medidas para evitar las picaduras de mosquitos.

• Aplique repelentes de insectos en las zonas de piel expuestas.
• Use ropa clara que cubra la mayor parte del cuerpo, especialmente al anochecer, momento en que los mosquitos son particularmente activos.
• Duerma en una habitación protegida o bajo una mosquitera tratada con insecticida.
• Cierre ventanas y puertas al anochecer, si no están protegidas con mosquiteras.
• Considere el uso de insecticidas (esterillas, aerosoles, tabletas) para eliminar insectos del ambiente o evitar que los mosquitos entren en la habitación. → Si tiene más dudas, consulte a su médico o farmacéutico.

Puede contraer malaria a pesar de haber tomado todas las precauciones necesarias.
En algunos tipos de malaria, el tiempo entre la infección y la aparición de síntomas puede ser largo, por lo que la enfermedad puede manifestarse días, semanas o incluso meses después de regresar del extranjero.
→ Si tras regresar del extranjero presenta síntomas como: fiebre alta, escalofríos, dolor de cabeza y fatiga, debe consultar inmediatamente a un médico.

2. Información importante antes de utilizar el medicamento Malarone

Cuándo no debe utilizarse el medicamento Malarone

• Si el paciente tiene una alergia al atovaquona, al clorhidrato de proguanil o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (indicados en el apartado 6).
• Para la prevención de la malaria en pacientes con enfermedad renal grave.

→ Si el paciente se encuentra en alguno de estos casos, debe informar a su médico.
Cuándo debe tenerse especial precaución al utilizar el medicamento Malarone
Antes de comenzar a tomar Malarone, debe informar a su médico o farmacéutico si:

• el paciente padece una enfermedad renal grave.
• se está tratando la malaria en un niño con un peso inferior a 11 kg. Para el tratamiento de niños cuyo peso corporal no supere los 11 kg, existen comprimidos con una concentración diferente de principios activos (ver apartado 3).

→ Si el paciente se encuentra en alguna de las situaciones descritas anteriormente, debe informar a su médico o farmacéutico.
Interacción de Malarone con otros medicamentos
Debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente, haya tomado recientemente o tenga previsto tomar, incluyendo aquellos que se adquieren sin receta médica.
Algunos medicamentos pueden afectar la acción de Malarone o bien Malarone puede intensificar o reducir el efecto de otros medicamentos que se toman simultáneamente. Entre ellos se incluyen:

• metoclopramida, utilizada para tratar las náuseas y los vómitos,
• antibióticos como la tetraciclina, la rifampicina y la rifabutina,
• efavirenz o ciertos inhibidores de la proteasa potenciados utilizados en el tratamiento del VIH,
• warfarina y otros medicamentos que inhiben la coagulación sanguínea,
• etopósido, utilizado en el tratamiento de tumores.

→ Si el paciente está tomando alguno de estos medicamentos, debe informar a su médico. El médico puede decidir que no debe tomar Malarone o puede recomendar pruebas adicionales durante su tratamiento.
→ Si el paciente comienza a tomar otros medicamentos mientras está en tratamiento con Malarone, debe recordar informar a su médico.
Uso de Malarone con alimentos y bebidas
Malarone debe tomarse con comida o con un producto lácteo, siempre que sea posible. Esto aumentará la absorción de Malarone y mejorará la eficacia del tratamiento.
Embarazo y lactancia
Si la paciente está embarazada, no debe tomar Malarone, salvo que su médico indique lo contrario.
→ Antes de utilizar Malarone, debe consultar con su médico o farmacéutico.
No debe amamantar durante el tratamiento con Malarone, ya que sus componentes pasan a la leche materna y podrían perjudicar al niño.
Conducción de vehículos y manejo de máquinas
No debe conducir si experimenta mareos.
Malarone puede provocar mareos en algunas personas. Si el paciente presenta este efecto, no debe conducir vehículos, manejar maquinaria ni realizar actividades que puedan poner en peligro su seguridad o la de otras personas.
Malarone contiene sodio
El medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por comprimido, por lo que se considera prácticamente "exento de sodio".

3. Cómo utilizar el medicamento Malarone

Este medicamento debe utilizarse siempre según las indicaciones del médico o del farmacéutico. En caso de dudas,
debe consultarse al médico o al farmacéutico.
Si es posible, el medicamento Malarone debe tomarse con una comida o con una bebida láctea.
Es preferible tomar Malarone a la misma hora todos los días.
Si el paciente vomita
Durante la prevención de la malaria

• Si el paciente vomita dentro de la primera hora tras tomar el comprimido de Malarone, debe administrarse inmediatamente una dosis adicional.
• Es importante completar todo el ciclo de tratamiento con Malarone. Si el paciente ha tomado dosis adicionales debido a los vómitos, puede ser necesaria una receta adicional.
• Si el paciente vomita, es especialmente importante adoptar medidas de protección adicionales, como el uso de repelentes de insectos y mosquiteros. Malarone podría no ser eficaz, ya que la cantidad absorbida del medicamento se reduce.

Durante el tratamiento de la malaria

• Si el paciente vomita o tiene diarrea, debe informarse al médico, quien recomendará análisis de sangre periódicos. Malarone podría no ser eficaz, ya que la cantidad absorbida del medicamento se reduce. Los análisis de sangre permitirán comprobar si el parásito de la malaria ha sido eliminado de la sangre del paciente.

Prevención de la malaria
La dosis recomendada de Malarone en adultos es un comprimido una vez al día, según se indica a continuación.
Malarone no se recomienda para la prevención de la malaria en niños ni en adultos con un peso inferior a
40 kg.
En adultos y niños cuyo peso no supere los 40 kg, se recomienda el uso de Malarone en forma de comprimidos pediátricos.
Para prevenir la malaria en adultos, debe:

• • comenzar a tomar Malarone 1 a 2 días antes del viaje a una zona con riesgo de malaria;
• • continuar tomando el medicamento diariamente durante la estancia;
• • continuar tomando el medicamento durante 7 días más tras regresar a una zona libre de malaria.

Tratamiento de la malaria
La dosis recomendada de Malarone en adultos es de 4 comprimidos una vez al día durante 3 días.
La dosificación en niños depende del peso corporal:

• • 11-20 kg: 1 comprimido una vez al día durante tres días;
• • 21-30 kg: 2 comprimidos en una única dosis diaria durante tres días;
• • 31-40 kg: 3 comprimidos en una única dosis diaria durante tres días;
• • más de 40 kg: dosificación como en adultos.

Este medicamento no se recomienda para el tratamiento de la malaria en niños con un peso inferior a 11 kg.
Si el peso del niño es inferior a 11 kg, debe informarse al médico. En algunos países pueden estar disponibles comprimidos de Malarone con otra potencia.
Si se toma una dosis mayor de la recomendada de Malarone
Debe acudirse al médico o al farmacéutico. Si es posible, debe mostrarse el envase del medicamento
Malarone.
Si se olvida tomar una dosis de Malarone
Es importante completar todo el ciclo de tratamiento con Malarone.
Si se olvida una dosis, debe tomarse tan pronto como sea posible y continuar el tratamiento según las indicaciones.
No debe tomarse una dosis doble para compensar la dosis olvidada. Debe tomarse la siguiente dosis a la hora habitual.
No debe interrumpirse el tratamiento con Malarone sin indicación médica.
Debe continuarse tomando el medicamento durante 7 días más tras regresar a una zona libre de malaria. Para obtener la máxima protección, debe completarse todo el ciclo de tratamiento con Malarone. Interrumpir prematuramente el tratamiento podría exponer al paciente al riesgo de malaria, ya que se necesitan 7 días para asegurarse de que todos los parásitos que podrían haber entrado en la sangre tras la picadura de un mosquito infectado han sido destruidos.
Si persisten dudas sobre el uso de este medicamento, debe consultarse al médico o al farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Como todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no en todas las personas.
Debe tenerse en cuenta la posibilidad de presentar los siguientes efectos adversos graves. Han ocurrido en
un pequeño número de personas, pero la frecuencia exacta de aparición es desconocida.
Reacciones alérgicas graves – los síntomas incluyen:

• erupción cutánea y picor,
• sibilancias repentinas, opresión en el pecho o garganta, o dificultad para respirar,
• hinchazón de párpados, cara, labios, lengua u otras partes del cuerpo. → Si el paciente presenta cualquiera de estos síntomas de reacción alérgica, debe ponerse en contacto inmediatamente con el médico. No tomar más comprimidos.

Reacciones cutáneas graves

• erupción que puede presentar ampollas y aspecto de diana (puntos oscuros en el centro, rodeados por un área más pálida con un anillo oscuro alrededor) (eritema multiforme),
• erupción grave, extensa, con ampollas y descamación de la piel, especialmente alrededor de la boca, nariz, ojos y órganos genitales (síndrome de Stevens-Johnson). → Si el paciente presenta cualquiera de estos síntomas, debe ponerse en contacto urgentemente con el médico.

El resto de los efectos adversos han sido en su mayoría leves y transitorios.
Efectos adversos muy frecuentes
Pueden presentarse en más de 1 de cada 10 pacientes:

• • dolor de cabeza,
• • náuseas y vómitos,
• • dolor abdominal,
• • diarrea.

Efectos adversos frecuentes
Pueden presentarse en menos de 1 de cada 10 pacientes:

• • mareo,
• • trastornos del sueño (insomnio),
• • sueños inusuales,
• • depresión,
• • pérdida de apetito,
• • fiebre,
• • erupción cutánea, que puede ser pruriginosa,
• • tos.

Efectos adversos frecuentes que pueden detectarse en análisis de sangre:

• disminución del número de glóbulos rojos (anemia), que puede provocar fatiga, dolor de cabeza y dificultad para respirar,
• disminución del número de glóbulos blancos (neutropenia), que puede provocar mayor predisposición a infecciones,
• disminución de la concentración de sodio en sangre (hiponatremia),
• aumento de la actividad de las enzimas hepáticas.

Efectos adversos poco frecuentes
Pueden presentarse en menos de 1 de cada 100 pacientes:

• ansiedad,
• sensación de latidos cardíacos anormales (palpitaciones),
• inflamación y enrojecimiento de la cavidad bucal,
• caída del cabello,
• erupción pruriginosa con ampollas (urticaria).

Efectos adversos poco frecuentes que pueden detectarse en análisis de sangre:

• aumento de la actividad de la amilasa (enzima producida por el páncreas).

Efectos adversos raros
Pueden presentarse en menos de 1 de cada 1000 pacientes:

• ver u oír cosas que no son reales (alucinaciones).

Otros efectos adversos
Otros efectos adversos que han ocurrido en un pequeño número de personas, pero cuya frecuencia exacta es desconocida.

• hepatitis,
• obstrucción de los conductos biliares (colestasis),
• aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia),
• inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis), que puede manifestarse como nódulos rojos o púrpura en la piel, pero que también puede afectar a otras partes del cuerpo,
• convulsiones,
• ataques de pánico, llanto,
• pesadillas,
• trastornos graves de salud mental, en los que el paciente pierde contacto con la realidad y es incapaz de pensar o evaluar la situación con claridad,
• dispepsia,
• úlceras en la cavidad bucal,
• ampollas,
• descamación de la piel,
• mayor sensibilidad de la piel a la luz solar.

Otros efectos adversos que pueden detectarse en análisis de sangre:

• disminución del número de todos los tipos de células sanguíneas (pancitopenia).

Notificación de efectos adversos
Si se presentan cualquier tipo de efectos adversos, incluyendo aquellos no mencionados en este prospecto, debe informar al médico, farmacéutico o enfermero. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Reacciones Adversas de Productos Sanitarios de la Oficina de Registro de Medicamentos, Productos Médicos y Biocidas: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsovia, teléfono: + 48 22 49 21 301, fax: + 48 22 49 21 309,
página web: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Gracias a la notificación de efectos adversos, se puede recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.

5. Cómo conservar Malarone

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilizar este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el envase. La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
No existen instrucciones especiales de conservación.
No tire los medicamentos por el inodoro ni en las aguas residuales ni en la basura doméstica. Consulte con su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no utilice. Este procedimiento ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase e información adicional

Qué contiene el medicamento Malarone
Las sustancias activas del medicamento son: atovaquona 250 mg y clorhidrato de proguanil 100 mg en cada
comprimido.
Los demás componentes del medicamento son:
núcleo del comprimido: poloxámero 188, celulosa microcristalina (E 460), hidroxipropilcelulosa de bajo grado de sustitución (E 463), povidona K 30 (E 1201), almidón glicolato sódico (tipo A), estearato de magnesio (E 470B);
revestimiento del comprimido: macrogol 400, hipromelosa (E 464), dióxido de titanio (E 171), óxido de hierro rojo (E 172), macrogol 8000 (ver sección 2).
→ Si el paciente es alérgico a alguno de estos componentes, debe informar a su médico antes de comenzar
el tratamiento con Malarone.
Aspecto del medicamento Malarone y contenido del envase
Los comprimidos recubiertos de Malarone son de color rosa y forma redonda, con la inscripción en relieve «GX CM3» en una de sus caras.
Se presentan en blíster de lámina de PVC-aluminio/papel, con protección contra el acceso de niños, que contiene 12 comprimidos, en un estuche de cartón.
Para obtener información más detallada, debe consultarse al titular de la autorización de comercialización o al importador paralelo.
Titular de la autorización de comercialización en Irlanda, país de exportación:
GlaxoSmithKline (Ireland) Ltd., 12 Riverwalk, Citywest Business Campus, Dublin 24, Irlanda
Fabricante:
Glaxo Wellcome S.A., Avenida de Extremadura, 3, 09400 Aranda de Duero, Burgos, España
Aspen Bad Oldesloe GmbH, Industriestrasse 32-36, 23843 Bad Oldesloe, Alemania
Importador paralelo:
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Reenvasado por:
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Número de autorización en Irlanda, país de exportación: PA1077/111/001
Número de autorización de importación paralela: 115/24
Este medicamento está autorizado para su comercialización en los países del Espacio Económico
Europeo y en el Reino Unido (Irlanda del Norte) con los siguientes nombres:
Austria, Bélgica, República Checa, Finlandia, Alemania, Grecia, España, Países Bajos, Irlanda, Islandia, Lituania,
Luxemburgo, Letonia, Malta, Noruega, Polonia, Portugal, Eslovaquia, Eslovenia, Suecia, Hungría, Italia,
Reino Unido (Irlanda del Norte): Malarone