Exforge

Folleto informativo: información para el usuario

Exforge 5 mg/80 mg comprimidos recubiertos con película, 5 mg/160 mg comprimidos recubiertos con película, 10 mg/160 mg comprimidos recubiertos con película

amlodipino/valsartán
Lea todo este prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted.

• Conserve este prospecto. Puede tener que volver a leerlo.
• Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
• Este medicamento le ha sido recetado a usted exclusivamente. No se lo ceda a otras personas, aunque sus síntomas sean iguales a los suyos, ya que podría ser perjudicial para ellas.
• Si experimenta algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Véase el apartado 4.

Contenido de este prospecto

1. Qué es Exforge y para qué se utiliza
2. Qué debe saber antes de tomar Exforge
3. Cómo tomar Exforge
4. Posibles efectos adversos
5. Cómo conservar Exforge
6. Contenido del envase y otra información

1. Qué es Exforge y para qué se utiliza

Los comprimidos de Exforge contienen dos sustancias llamadas amlodipina y valsartán. Ambas
sustancias ayudan a controlar la presión arterial alta.

• La amlodipina pertenece al grupo de sustancias denominadas «bloqueantes de los canales del calcio». La amlodipina impide que el calcio pase a las paredes de los vasos sanguíneos, evitando así el estrechamiento de los mismos.
• El valsartán pertenece al grupo de sustancias denominadas «antagonistas de los receptores de la angiotensina II». La angiotensina II es producida por el organismo y provoca el estrechamiento de los vasos sanguíneos, aumentando así la presión arterial. El valsartán actúa bloqueando el efecto de la angiotensina II. Esto significa que ambas sustancias ayudan a impedir el estrechamiento de los vasos sanguíneos. Como consecuencia, los vasos sanguíneos se relajan y la presión arterial disminuye.

Exforge se utiliza en el tratamiento de la hipertensión arterial en adultos cuya presión
arterial no está suficientemente controlada con amlodipina o valsartán por separado.

2. Qué debe saber antes de tomar Exforge

No tome Exforge

• si es alérgico a la amlodipina o a cualquier otro antagonista del calcio. Esto puede provocar picazón, enrojecimiento de la piel o dificultad para respirar.
• si es alérgico al valsartán o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (indicados en la sección 6). Si cree que podría ser alérgico, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar Exforge.
• si tiene graves problemas hepáticos o problemas en la bilis como cirrosis biliar o colestasis.
• si está embarazada desde hace más de 3 meses (es mejor evitar tomar Exforge incluso en las primeras etapas del embarazo; véase la sección Embarazo).
• si tiene la presión arterial muy baja (hipotensión).
• si tiene estenosis de la válvula aórtica o shock cardiogénico (una condición en la que su corazón no es capaz de bombear suficiente sangre al cuerpo).
• si padece insuficiencia cardíaca tras un infarto de miocardio.
• si padece diabetes o tiene la función renal deteriorada y está siendo tratado con un medicamento que reduce la presión arterial que contiene aliskiren. Si alguno de estos casos le afecta, no tome Exforge y consulte a su médico.

Advertencias y precauciones
Consulte a su médico antes de tomar Exforge:

• si se ha sentido mal (vómitos o diarrea).
• si tiene problemas hepáticos o renales.
• si ha sometido a un trasplante de riñón o si le han diagnosticado estenosis de las arterias renales.
• si padece una enfermedad de las glándulas suprarrenales llamada «hiperaldosteronismo primario».
• si ha tenido insuficiencia cardíaca o un infarto de miocardio. Siga atentamente las instrucciones de su médico sobre la dosis inicial. Su médico podría también controlar su función renal.
• si su médico le ha diagnosticado estenosis de las válvulas cardíacas (llamada «estenosis aórtica o mitral») o un engrosamiento anormal del músculo cardíaco (una condición llamada «miocardiopatía hipertrófica obstructiva»).
• si ha tenido previamente hinchazón, especialmente en la cara y la garganta, durante la toma de otros medicamentos (incluidos los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina). Si presenta estos síntomas, suspenda inmediatamente Exforge y contacte con su médico. No debe volver a tomar Exforge nunca más.
• si tras tomar Exforge nota dolor abdominal, náuseas, vómitos o diarrea. Su médico decidirá si debe continuar el tratamiento. No suspenda el tratamiento con Exforge por su cuenta.
• si está tomando alguno de los siguientes medicamentos para tratar la hipertensión arterial:
• un inhibidor de la ECA (por ejemplo, enalapril, lisinopril, ramipril), especialmente si padece problemas renales relacionados con la diabetes;
• aliskiren.

Su médico puede controlar periódicamente su función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos (por ejemplo, potasio) en sangre.
Véase también la sección «No tome Exforge».
Si alguna de estas condiciones le afecta, informe a su médico antes de tomar Exforge.
Niños y adolescentes
No se recomienda el uso de Exforge en niños y adolescentes (menores de 18 años).
Otros medicamentos y Exforge
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento. Su médico podría considerar necesario ajustar la dosis y/o adoptar otras precauciones. En algunos casos, podría ser necesario dejar de tomar uno de los medicamentos. Esto es especialmente importante para los siguientes medicamentos:

• inhibidores de la ECA o aliskiren (véase también la sección «No tome Exforge» y «Advertencias y precauciones»);
• diuréticos (un tipo de medicamento que aumenta la producción de orina);
• litio (un medicamento utilizado para tratar ciertos tipos de depresión);
• diuréticos ahorradores de potasio, suplementos de potasio, sustitutos de la sal que contienen potasio u otras sustancias que pueden elevar los niveles de potasio;
• ciertos tipos de analgésicos conocidos como antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2 (inhibidores de la COX-2). Su médico también puede controlar la función renal;
• fármacos anticonvulsivantes (por ejemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona);
• hierba de San Juan;
• nitroglicerina y otros nitratos u otras sustancias llamadas «vasodilatadores»;
• medicamentos usados para el VIH/SIDA (por ejemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir);
• medicamentos usados para tratar infecciones fúngicas (por ejemplo, ketoconazol, itraconazol);
• medicamentos usados para tratar infecciones bacterianas (como rifampicina, eritromicina, claritromicina, telitromicina);
• verapamilo, diltiazem (medicamentos para el corazón);
• simvastatina (un medicamento usado para controlar niveles elevados de colesterol);
• dantroleno (infusión para trastornos graves de la temperatura corporal);
• tacrolimus (usado para controlar la respuesta inmunitaria y permitir que el organismo acepte un órgano trasplantado);
• medicamentos usados para prevenir el rechazo de trasplantes (ciclosporina).

Exforge con alimentos y bebidas
No debe consumirse pomelo ni zumo de pomelo por las personas que están tomando Exforge. Esto se debe a que el pomelo y el zumo de pomelo pueden aumentar los niveles sanguíneos del principio activo amlodipina, lo que podría provocar un aumento imprevisible del efecto reductor de la presión arterial de Exforge.
Embarazo y lactancia
Embarazo
Debe informar a su médico si cree que está embarazada (o si existe la posibilidad de quedar embarazada). Normalmente, su médico le aconsejará que suspenda el tratamiento con Exforge antes de quedar embarazada o tan pronto como sepa que lo está, y le recomendará tomar otro medicamento en sustitución de Exforge. No se recomienda Exforge durante los primeros meses del embarazo (primeros 3 meses) y no debe tomarse si está embarazada desde hace más de 3 meses, ya que puede causar graves daños al bebé si se toma después del tercer mes de gestación.
Lactancia
Informe a su médico si está dando el pecho o si piensa comenzar a hacerlo. Se ha demostrado que la amlodipina pasa en pequeñas cantidades a la leche materna. No se recomienda Exforge para mujeres que están lactando y su médico podría elegir un tratamiento alternativo si desea amamantar, especialmente si el bebé es recién nacido o prematuro.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento.
Conducción de vehículos y uso de máquinas
Este medicamento puede causarle mareos. Esto puede afectar a su capacidad de concentración. Por lo tanto, si no sabe cómo le afecta este medicamento, no conduzca, no utilice maquinaria ni realice otras actividades que requieran concentración.

3. Cómo tomar Exforge

Tome este medicamento siguiendo exactamente las instrucciones de su médico. Si tiene dudas, consulte a su médico. Esto le ayudará a obtener mejores resultados y a reducir el riesgo de efectos adversos.
La dosis habitual de Exforge es un comprimido al día.

• Es preferible tomar el medicamento todos los días a la misma hora.
• Trague los comprimidos con un vaso de agua.
• Exforge puede tomarse con el estómago lleno o vacío. No tome Exforge con pomelo ni zumo de pomelo.

En función de su respuesta al tratamiento, su médico puede recomendarle una dosis menor o mayor.
No tome más de la dos游戏副本 prescrita.
Exforge y personas mayores (65 años o más)
Su médico debe tener precaución al aumentar la dosis.
Si tiene alguna duda sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.
Si toma más Exforge del que debe
Si ha tomado demasiados comprimidos de Exforge, o si otra persona ha tomado sus comprimidos, acuda inmediatamente a un médico. El líquido en exceso puede acumularse en los pulmones (edema pulmonar), lo que provoca dificultad para respirar, que puede desarrollarse entre 24 y 48 horas después de la ingestión.
Si olvida tomar Exforge
Si olvida tomar este medicamento, tómelo tan pronto como se acuerde. Después, tome la siguiente dosis a la hora habitual. Sin embargo, si ya está cerca de la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada. No tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada.
Si interrumpe el tratamiento con Exforge
La interrupción del tratamiento con Exforge puede provocar un empeoramiento de su enfermedad. No deje de tomar su medicamento a menos que su médico se lo indique.

4. Posibles efectos adversos

Como todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todas las personas los padezcan.
Algunos efectos adversos pueden ser graves y requerir atención médica inmediata:
Pocos pacientes han presentado estos efectos adversos graves. Si nota cualquiera de los siguientes
efectos adversos, consulte inmediatamente a su médico:
Poco frecuente (puede afectar hasta a 1 de cada 1 000 personas): reacciones alérgicas con síntomas como erupción cutánea, prurito, hinchazón de la cara, los labios o la lengua, dificultad para respirar, presión sanguínea baja (sensación de debilidad, ligera confusión mental).
Muy poco frecuente (puede afectar hasta a 1 de cada 10 000 personas): angioedema intestinal: hinchazón en el intestino que se presenta con síntomas como dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea.

Otros posibles efectos adversos de Exforge
Frecuente (puede afectar hasta a 1 de cada 10 personas): gripe; congestión nasal, dolor de garganta y dificultad para tragar, dolor de cabeza; hinchazón de los brazos, manos, piernas, tobillos o pies; fatiga; astenia (debilidad); enrojecimiento y/o sensación de calor en la cara y/o cuello.
No frecuente (puede afectar hasta a 1 de cada 100 personas): mareos; náuseas y dolor abdominal; sequedad de boca; somnolencia, hormigueo o entumecimiento en manos o pies; vértigo; ritmo cardíaco acelerado, incluyendo palpitaciones; mareos al levantarse; tos; diarrea; estreñimiento; erupciones cutáneas, enrojecimiento de la piel; hinchazón de las articulaciones, dolor de espalda; dolor articular.
Poco frecuente (puede afectar hasta a 1 de cada 1 000 personas): sensación de ansiedad; zumbidos en los oídos (tinnitus); desmayos; eliminación de una cantidad de orina mayor de lo habitual o necesidad más urgente de orinar, incapacidad para lograr o mantener una erección, sensación de pesadez; presión arterial baja con síntomas como mareos, sensación de cabeza vacía; sudoración excesiva; erupciones cutáneas en todo el cuerpo; prurito; espasmo muscular.
Si alguno de estos efectos se manifiesta de forma grave, informe a su médico.

Efectos adversos notificados con amlodipino o valsartán por separado y no observados con Exforge o observados con mayor frecuencia que con Exforge:
Amlodipino
Si nota cualquiera de los siguientes efectos adversos muy raros y graves, consulte inmediatamente a su médico:

• Aparición repentina de disnea, dolor en el pecho, respiración jadeante o dificultad para respirar.
• Hinchazón de los párpados, la cara o los labios.
• Hinchazón de la lengua y la garganta que puede causar dificultad para respirar.
• Reacciones cutáneas graves, incluyendo erupción cutánea intensa, urticaria, enrojecimiento de la piel en todo el cuerpo, prurito severo, ampollas, descamación e hinchazón de la piel, inflamación de las membranas mucosas (síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica) u otras reacciones alérgicas.
• Infarto de miocardio, arritmia.
• Inflamación del páncreas que puede causar dolor abdominal y de espalda de intensidad grave, junto con una sensación de malestar intenso.

Se han notificado los siguientes efectos adversos. Si se produce alguno de estos efectos o si persiste durante más de una semana, consulte a su médico.
Frecuente (puede afectar hasta a 1 de cada 10 personas): Mareos, somnolencia; palpitaciones (sensación del latido cardíaco); enrojecimiento, hinchazón en los tobillos (edema); dolor abdominal, náuseas.
No frecuente (puede afectar hasta a 1 de cada 100 personas): Cambios de humor, ansiedad, depresión, insomnio, temblores, alteraciones del gusto, desmayos, pérdida de sensibilidad al dolor; trastornos visuales, disminución de la visión, zumbidos en los oídos; presión arterial baja; estornudos/secreción nasal debida a inflamación de la mucosa nasal (rinitis); indigestión, vómitos; pérdida de cabello, aumento de la sudoración, prurito cutáneo, cambio en el color de la piel; trastornos urinarios, necesidad de orinar por la noche, necesidad frecuente de orinar; incapacidad para lograr una erección, molestias o aumento del pecho en hombres, dolor, malestar, dolor muscular, calambres musculares; aumento o disminución de peso.
Poco frecuente (puede afectar hasta a 1 de cada 1 000 personas): Confusión.
Muy poco frecuente (puede afectar hasta a 1 de cada 10 000 personas): Niveles bajos de glóbulos blancos y plaquetas en sangre, que pueden provocar aparición inusual de hematomas o tendencia al sangrado (daño en los glóbulos rojos); niveles altos de azúcar en sangre (hiperglucemia); hinchazón de las encías, hinchazón abdominal (gastritis); función hepática anormal, inflamación del hígado (hepatitis), coloración amarilla de la piel (ictericia), aumento de las enzimas hepáticas que puede provocar alteraciones en algunos análisis clínicos; aumento de la tensión muscular; inflamación de los vasos sanguíneos, a menudo con erupción cutánea, sensibilidad a la luz; trastornos relacionados con rigidez, temblores y/o trastornos del movimiento.

Valsartán
Desconocida (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles): Disminución de glóbulos rojos, fiebre, dolor de garganta o dolor bucal causados por infecciones; sangrado espontáneo o hematomas; niveles elevados de potasio en sangre; resultados anormales en pruebas de función hepática; disminución de la función renal y disminución grave de la función renal; hinchazón, especialmente de la cara y la garganta; dolor muscular; erupción cutánea, manchas rojas púrpura; fiebre; prurito; reacción alérgica; formación de ampollas en la piel (signo de una afección denominada dermatitis ampollosa).
Si cualquiera de estos efectos le afecta, informe inmediatamente a su médico.

Notificación de efectos adversos
Si experimenta algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, consulte a su médico o farmacéutico. Asimismo, puede notificar los efectos adversos directamente a través del sistema nacional de notificación indicado en el anexo V. Al notificar los efectos adversos, puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Cómo conservar Exforge

Mantenga este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y en el blíster tras Scad
o EXP. La fecha de caducidad hace referencia al último día de ese mes.
No conserve a temperatura superior a 30°C.
Mantenga en el envase original para proteger el medicamento de la humedad.
No utilice los envases de Exforge que estén dañados o muestren signos de manipulación.

6. Contenido del envase y otra información

Qué contiene Exforge
Exforge 5 mg/80 mg comprimidos recubiertos con película
Los principios activos de Exforge son amlodipino (como amlodipino besilato) y valsartán. Cada
comprimido contiene 5 mg de amlodipino y 80 mg de valsartán.
Los demás componentes son: celulosa microcristalina; crospovidona (tipo A); sílice coloidal anhidra;
estearato de magnesio; hipromelosa (tipo de sustitución 2910 (3 mPa.s)); macrogol 4000; talco; dióxido de titanio (E171); óxido de hierro amarillo (E172).
Exforge 5 mg/160 mg comprimidos recubiertos con película
Los principios activos de Exforge son amlodipino (como amlodipino besilato) y valsartán. Cada
comprimido contiene 5 mg de amlodipino y 160 mg de valsartán.
Los demás componentes son: celulosa microcristalina; crospovidona (tipo A); sílice coloidal anhidra;
estearato de magnesio; hipromelosa (tipo de sustitución 2910 (3 mPa.s)); macrogol 4000; talco; dióxido de titanio (E171); óxido de hierro amarillo (E172).
Exforge 10 mg/160 mg comprimidos recubiertos con película
Los principios activos de Exforge son amlodipino (como amlodipino besilato) y valsartán. Cada
comprimido contiene 10 mg de amlodipino y 160 mg de valsartán.
Los demás componentes son: celulosa microcristalina; crospovidona (tipo A); sílice coloidal anhidra;
estearato de magnesio; hipromelosa (tipo de sustitución 2910 (3 mPa.s)); macrogol 4000; talco; dióxido de titanio (E171); óxido de hierro amarillo (E172); óxido de hierro rojo (E172).

Descripción del aspecto de Exforge y contenido del envase
Los comprimidos de Exforge 5 mg/80 mg son redondos y de color amarillo oscuro, con “NVR” en un lado y “NV” en el lado opuesto. Dimensiones aproximadas: diámetro 8,20 mm.
Los comprimidos de Exforge 5 mg/160 mg son ovalados y de color amarillo oscuro, con “NVR” en un lado y “ECE” en el lado opuesto. Dimensiones aproximadas: 14,2 mm (longitud) x 5,7 mm (anchura).
Los comprimidos de Exforge 10 mg/160 mg son ovalados y de color amarillo claro, con “NVR” en un lado y “UIC” en el lado opuesto. Dimensiones aproximadas: 14,2 mm (longitud) x 5,7 mm (anchura).
Exforge está disponible en envases que contienen 7, 14, 28, 30, 56, 90, 98 o 280 comprimidos, y en envases múltiples compuestos por 4 cajas, cada una con 70 comprimidos, o por 20 cajas, cada una con 14 comprimidos. Todos los envases están disponibles en blísteres estándar; los envases de 56, 98 y 280 comprimidos también están disponibles en blísteres divisibles para dosis unitaria.
No todos los envases pueden estar disponibles en su país.

Titular de la autorización de comercialización
Novartis Europharm Limited
Vista Building
Elm Park, Merrion Road
Dublin 4
Irlanda

Fabricante
Novartis Farma S.p.A.
Via Provinciale Schito 131
80058 Torre Annunziata (NA)
Italia
Novartis Farmacéutica S.A.
Gran Via de les Corts Catalanes, 764
08013 Barcelona
España
Novartis Pharma GmbH
Sophie-Germain-Strasse 10
90443 Núremberg
Alemania

Para obtener más información sobre este medicamento, póngase en contacto con el representante local del titular de la autorización de comercialización:

Bélgica/Belgique/Belgien Lituania
Novartis Pharma N.V. SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas
Tél/Tel: +32 2 246 16 11 Tel: +370 5 269 16 50

Bulgaria Luxemburgo/Luxemburg
Novartis Bulgaria EOOD Novartis Pharma N.V.
Tel.: +359 2 976 98 28 Tél/Tel: +32 2 246 16 11

República Checa Hungría
Novartis s.r.o. Novartis Hungária Kft.
Tel: +420 225 775 111 Tel.: +36 1 457 65 00

Dinamarca Malta
Novartis Healthcare A/S Novartis Pharma Services Inc.
Tlf: +45 39 16 84 00 Tel: +356 2122 2872

Alemania Países Bajos
Novartis Pharma GmbH Novartis Pharma B.V.
Tel: +49 911 273 0 Tel: +31 88 04 52 111

Estonia Noruega
SIA Novartis Baltics Eesti filiaal Novartis Norge AS
Tel: +372 66 30 810 Tlf: +47 23 05 20 00

Grecia Austria
Novartis (Hellas) A.E.B.E. Novartis Pharma GmbH
Tel: +30 210 281 17 12 Tel: +43 1 86 6570

España Polonia
Novartis Farmacéutica, S.A. Novartis Poland Sp. z o.o.
Tel: +34 93 306 42 00 Tel.: +48 22 375 4888

Francia Portugal
Novartis Pharma S.A.S. Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A.
Tél: +33 1 55 47 66 00 Tel: +351 21 000 8600

Croacia Rumanía
Novartis Hrvatska d.o.o. Novartis Pharma Services Romania SRL
Tel: +385 1 6274 220 Tel: +40 21 31299 01

Irlanda Eslovenia
Novartis Ireland Limited Novartis Pharma Services Inc.
Tel: +353 1 260 12 55 Tel: +386 1 300 75 50

Islandia República Eslovaca
Vistor hf. Novartis Slovakia s.r.o.
Sími: +354 535 7000 Tel: +421 2 5542 5439

Italia Finlandia/Suomi
Novartis Farma S.p.A. Novartis Finland Oy
Tel: +39 02 96 54 1 Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200

Chipre Suecia
Novartis Pharma Services Inc. Novartis Sverige AB
Tel: +357 22 690 690 Tel: +46 8 732 32 00

Letonia
SIA Novartis Baltics
Tel: +371 67 887 070

Otras fuentes de información
Información más detallada sobre este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu