Acvybra

Folleto informativo: información para el paciente

Acvybra 60 mg solución inyectable en jeringa precargada

denosumab
Medicamento sujeto a seguimiento adicional. Esto permitirá la identificación rápida de
nuevas informaciones sobre la seguridad. Usted puede contribuir informando cualquier
efecto adverso que observe durante el tratamiento con este medicamento. Véase el final del
apartado 4 para obtener información sobre cómo notificar los efectos adversos.
Lea cuidadosamente este prospecto antes de usar este medicamento, ya que contiene
información importante para usted.

• Guarde este prospecto. Puede ser necesario que lo lea nuevamente.
• Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
• Este medicamento le ha sido recetado solamente a usted. No se lo dé a otras personas, aunque sus síntomas sean iguales, ya que podría ser peligroso.
• Si experimenta algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, consulte a su médico o farmacéutico. Véase el apartado 4.
• Su médico le entregará una tarjeta recordatorio para el paciente que contiene información importante sobre la seguridad que debe conocer antes y durante el tratamiento con Acvybra.

Contenido de este prospecto

1. Qué es Acvybra y para qué se utiliza
2. Qué debe saber antes de usar Acvybra
3. Cómo utilizar Acvybra
4. Posibles efectos adversos
5. Cómo conservar Acvybra
6. Contenido del envase y demás informaciones

1. Qué es Acvybra y para qué se utiliza

Qué es Acvybra y cómo actúa
Acvybra contiene denosumab, una proteína (anticuerpo monoclonal) que interfiere con la acción de otra proteína, para el tratamiento de la pérdida ósea y de la osteoporosis. El tratamiento con Acvybra hace que los huesos sean más resistentes y menos propensos a fracturarse.
El hueso es un tejido vivo que se renueva constantemente. Los estrógenos contribuyen a mantener los huesos sanos. Tras la menopausia, la disminución de los niveles de estrógenos puede hacer que los huesos se vuelvan delgados y frágiles, lo que puede conducir al desarrollo de una afección denominada osteoporosis. La osteoporosis también puede manifestarse en hombres por diversas causas, entre ellas el envejecimiento y/o un nivel bajo de la hormona masculina, la testosterona. También puede presentarse en pacientes que reciben glucocorticoides. Muchos pacientes con osteoporosis no presentan síntomas, pero igualmente tienen riesgo de sufrir fracturas óseas, especialmente en la columna vertebral, el fémur y las muñecas.
Asimismo, intervenciones quirúrgicas o medicamentos que interrumpen la producción de estrógenos o testosterona, utilizados en el tratamiento de pacientes con cáncer de mama o de próstata, pueden provocar pérdida ósea. Los huesos se vuelven así más frágiles y se fracturan más fácilmente.
Para qué tipo de tratamiento se utiliza Acvybra
Acvybra se utiliza para el tratamiento de:

• osteoporosis en mujeres después de la menopausia (osteoporosis posmenopáusica) y en hombres que tienen un riesgo aumentado de fracturas (huesos rotos), con el fin de reducir el riesgo de fracturas vertebrales, no vertebrales y del fémur.
• pérdida ósea en hombres derivada de una reducción de los niveles hormonales (testosterona) debida

a cirugía o terapia farmacológica en pacientes con cáncer de próstata.

• pérdida ósea debida al tratamiento prolongado con glucocorticoides en pacientes con riesgo aumentado de fractura.

2. Qué debe saber antes de usar Acvybra

No use Acvybra

• si tiene niveles bajos de calcio en sangre (hipocalcemia).
• si es alérgico a denosumab o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (indicados en la sección 6).

Advertencias y precauciones
Consulte con su médico o farmacéutico antes de usar Acvybra.
Durante el tratamiento con Acvybra, podría desarrollar una infección cutánea con síntomas como hinchazón, enrojecimiento, más frecuentemente en la parte inferior de la pierna, sensación de calor y dolor (celulitis), y posiblemente fiebre. Informe inmediatamente a su médico si presenta alguno de estos síntomas.
Durante el tratamiento con Acvybra debe también tomar suplementos de calcio y vitamina D. Su médico hablará con usted sobre esto.
Durante el tratamiento con Acvybra podría tener niveles bajos de calcio en sangre. Informe inmediatamente a su médico si nota alguno de los siguientes síntomas: espasmos, contracciones o calambres musculares, y/o entumecimiento u hormigueo en los dedos de las manos, de los pies o alrededor de la boca, y/o convulsiones, confusión o pérdida de conciencia.
En casos raros se han notificado niveles muy bajos de calcio en sangre que han provocado hospitalización e incluso reacciones potencialmente mortales. Por ello, antes de cada dosis y en pacientes con riesgo de desarrollar hipocalcemia, se controlarán los niveles de calcio en sangre (mediante análisis de sangre), especialmente dentro de las dos semanas posteriores a la dosis inicial.
Informe a su médico si padece o ha padecido problemas renales graves, insuficiencia renal, si está en diálisis o si está tomando medicamentos llamados glucocorticoides (como prednisolona o dexametasona), ya que esto podría aumentar su riesgo de tener niveles bajos de calcio en sangre si no toma suplementos de calcio.

Problemas bucales, dentales o de la mandíbula/maxilar
Se ha notificado raramente (puede ocurrir hasta en 1 de cada 1.000 pacientes) un efecto adverso denominado osteonecrosis de la mandíbula/maxilar (degeneración grave del tejido óseo de la mandíbula/maxilar) en pacientes que reciben denosumab para tratar la osteoporosis. El riesgo de osteonecrosis de la mandíbula/maxilar aumenta en pacientes tratados durante largos períodos (puede ocurrir hasta en 1 de cada 200 pacientes si el tratamiento dura 10 años). La osteonecrosis de la mandíbula/maxilar también puede ocurrir después de interrumpir el tratamiento. Es importante intentar prevenir su aparición, ya que se trata de una afección dolorosa que puede ser difícil de tratar. Para reducir el riesgo de desarrollar osteonecrosis de la mandíbula/maxilar, tome las siguientes precauciones:
Antes de recibir el tratamiento, informe a su médico o enfermero (profesional sanitario) si:

• tiene algún problema bucal o dental, como higiene dental deficiente, enfermedades de las encías o si tiene prevista una extracción dental;
• no acude regularmente al dentista o no se ha realizado una revisión dental en mucho tiempo;
• es fumador (ya que esto puede aumentar el riesgo de problemas dentales);
• ha sido tratado previamente con un bifosfonato (utilizado para tratar o prevenir trastornos óseos);
• está tomando medicamentos llamados corticosteroides (como prednisolona o dexametasona);
• tiene cáncer.

Su médico podría pedirle que acuda a una consulta odontológica (con el dentista) antes de comenzar el tratamiento con Acvybra.
Durante el tratamiento, es necesario mantener una buena higiene bucal y acudir periódicamente al dentista. Si usa prótesis dentales, asegúrese de que estén bien ajustadas. Si está recibiendo tratamiento dental o tiene prevista una cirugía dental (por ejemplo, extracciones dentales), informe a su médico sobre el tratamiento dental y al dentista que está siendo tratado con Acvybra.
Contacte inmediatamente a su médico y a su dentista si nota la aparición de problemas bucales o dentales, como pérdida de dientes, dolor o hinchazón, o si no cicatrizan úlceras bucales o hay secreciones, ya que podrían ser signos de un efecto adverso denominado osteonecrosis de la mandíbula/maxilar (ONJ).

Fracturas atípicas del fémur
Algunas personas han desarrollado fracturas atípicas del fémur durante el tratamiento con denosumab.
Contacte a su médico si nota un dolor nuevo o inusual en la cadera, ingle o muslo.

Niños y adolescentes
Acvybra no debe usarse en niños y adolescentes menores de 18 años.

Otros medicamentos y Acvybra
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento. Es especialmente importante que informe a su médico si está tomando otros medicamentos que contengan denosumab.
No debe tomar Acvybra junto con otros medicamentos que contengan denosumab.

Embarazo y lactancia
No se han realizado estudios con denosumab en mujeres embarazadas. Es importante que informe a su médico si está embarazada, si cree que podría estar embarazada o si está planeando un embarazo. No se recomienda el uso de Acvybra durante el embarazo. Las mujeres en edad fértil deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces durante el tratamiento con Acvybra y durante al menos 5 meses después de finalizarlo.
Si queda embarazada durante el tratamiento con Acvybra o dentro de los 5 meses posteriores a la interrupción del tratamiento, informe inmediatamente a su médico.
No se sabe si denosumab pasa a la leche materna. Es importante que informe a su médico si está lactando o si está planeando lactar. Su médico le ayudará a decidir si debe interrumpir la lactancia o el tratamiento con Acvybra, teniendo en cuenta el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento con Acvybra para la madre.
Si está lactando durante el tratamiento con Acvybra, informe a su médico.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar este medicamento.

Conducción y uso de maquinaria
Denosumab no afecta o afecta de forma negligente a la capacidad de conducir vehículos o utilizar maquinaria.

3. Cómo utilizar Acvybra

La dosis recomendada es una jeringa precargada de 60 mg administrada una vez cada 6 meses, como una única inyección bajo la piel (vía subcutánea). Los lugares más adecuados para la inyección son la parte superior de los muslos y el abdomen. Si una persona que la asiste le administra la inyección, también puede utilizarse la cara externa superior del brazo. Consulte con su médico acerca de la fecha de la próxima inyección. Se le entregará una tarjeta recordatorio que podrá utilizar para anotar la fecha de la próxima inyección.
Durante el tratamiento con Acvybra, debe tomar también suplementos de calcio y vitamina D. Su médico hablará con usted sobre ello.
Su médico podrá decidir si es preferible que sea usted mismo o la persona que le asiste quien administre la inyección de Acvybra. El médico o el personal de enfermería le mostrarán a usted o a la persona que le asiste cómo administrar Acvybra. Para obtener instrucciones sobre cómo inyectar Acvybra, consulte el apartado al final de este prospecto.
No agite.
Si olvida administrar Acvybra
Si ha olvidado una dosis de Acvybra, debe administrar la inyección lo antes posible.
Posteriormente, las inyecciones deberán administrarse cada 6 meses a partir de la fecha de la última inyección.
Si interrumpe el tratamiento con Acvybra
Para obtener el máximo beneficio del tratamiento en la reducción del riesgo de fracturas, es importante que tome Acvybra durante todo el período indicado por su médico. No interrumpa el tratamiento sin consultar con su médico.

4. Posibles efectos adversos

Como todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todas las personas los padezcan.
No comúnmente, los pacientes en tratamiento con denosumab pueden desarrollar infecciones de la piel (especialmente celulitis). Informe inmediatamente al médico si aparecen cualquiera de estos síntomas mientras esté tomando Acvybra: enrojecimiento e hinchazón de la piel, más frecuentemente en la parte inferior de la pierna, con sensación de calor y dolor, y posiblemente con síntomas febriles.
Raramente, los pacientes en tratamiento con denosumab pueden desarrollar dolor en la boca y/o en la mandíbula/maxilar, hinchazón o lesiones que no cicatrizan en la boca o en la mandíbula/maxilar, secreciones, entumecimiento o sensación de pesadez en la mandíbula/maxilar, o movilidad de un diente. Estos podrían ser signos de una degeneración grave del tejido óseo de la mandíbula/maxilar (osteonecrosis). Informe inmediatamente al médico y al dentista si experimenta estos síntomas durante el tratamiento con Acvybra o tras la interrupción del tratamiento.
Raramente, los pacientes en tratamiento con denosumab pueden presentar niveles bajos de calcio en sangre (hipocalcemia); niveles muy bajos de calcio en sangre pueden requerir hospitalización y pueden incluso poner en peligro la vida. Los síntomas incluyen espasmos, contracciones o calambres musculares, y/o entumecimiento o hormigueo en los dedos de las manos, de los pies o alrededor de la boca y/o convulsiones, confusión o pérdida de conciencia. Informe inmediatamente al médico si aparece alguno de estos síntomas. Los niveles bajos de calcio en sangre también pueden provocar alteraciones del ritmo cardíaco denominadas prolongación del intervalo QT, que se detecta mediante electrocardiograma (ECG).
Raramente, pueden ocurrir fracturas atípicas del fémur en pacientes en tratamiento con denosumab. Póngase en contacto con el médico si presenta un dolor nuevo o inusual en la cadera, la ingle o el muslo, ya que podría ser un signo precoz de una posible fractura del fémur.
Raramente, pueden presentarse reacciones alérgicas en pacientes en tratamiento con denosumab. Los síntomas incluyen hinchazón de la cara, labios, lengua, garganta u otras partes del cuerpo; erupción cutánea, picor, urticaria, silbidos o dificultad para respirar. Informe al médico si presenta alguno de estos síntomas durante el tratamiento con Acvybra.

Efectos adversos muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas):

• dolor en huesos, articulaciones y/o músculos, a veces grave,
• dolor en brazos o piernas (dolor en las extremidades).

Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas):

• necesidad frecuente y dolorosa de orinar, presencia de sangre en la orina, incontinencia urinaria,
• infecciones de las vías respiratorias superiores,
• dolor, hormigueo o entumecimiento que se extiende a las extremidades inferiores (ciática),
• estreñimiento,
• molestias abdominales,
• erupción cutánea,
• picor, enrojecimiento y/o sequedad de la piel (eccema),
• pérdida de cabello (alopecia).

Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas):

• fiebre, vómitos y dolor abdominal o trastornos abdominales (diverticulitis),
• infecciones del oído,
• erupción que puede aparecer en la piel o úlceras en la boca (erupciones liquenoides por fármacos).

Efectos adversos muy raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 10.000 personas):

• reacción alérgica que puede dañar los vasos sanguíneos principalmente a nivel cutáneo (por ejemplo, manchas púrpuras o rojo-marrones, urticaria o úlceras de la piel) (vasculitis por hipersensibilidad).

Frecuencia desconocida (no puede determinarse la frecuencia a partir de los datos disponibles):

• informe al médico si presenta dolor en el oído, secreciones del oído y/o una infección del oído. Estos podrían ser signos de daño en el hueso del oído.

Notificación de los efectos adversos
Si padece algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero. Asimismo, puede notificar los efectos adversos directamente a través del sistema nacional de notificación indicado en el Anexo V. Al notificar los efectos adversos, puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Cómo conservar Acvybra

Mantenga este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta y en la caja tras
Cad. La fecha de caducidad hace referencia al último día de ese mes.
Conservar en el frigorífico (2 °C – 8 °C).
No congele.
Mantenga la jeringa precargada en su envase exterior para proteger el medicamento de la luz.
La jeringa precargada puede sacarse del frigorífico para que alcance la temperatura ambiente (hasta 25 °C) antes de la inyección. Esto hará que la inyección sea más cómoda.
Una vez que la jeringa haya alcanzado la temperatura ambiente (hasta 25 °C), debe utilizarse dentro de los 30 días siguientes.
No tire medicamentos por las aguas residuales ni por la basura doméstica. Pregunte a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no utiliza. Esto ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase y otra información

Qué contiene Acvybra

• El principio activo es denosumab. Cada jeringa precargada de 1 mL contiene 60 mg de denosumab (60 mg/mL).
• Los demás componentes son L-histidina, clorhidrato monohidrato de L-histidina, sacarosa, poloxámero 188 y agua para preparaciones inyectables.

Descripción del aspecto de Acvybra y contenido del envase
Acvybra es una solución inyectable clara, incolora o ligeramente amarilla, en una jeringa precargada lista para su uso.
Cada envase contiene una jeringa precargada con protección de la aguja.
Titular de la autorización de comercialización
Reddy Holding GmbH
Kobelweg 95
86156 Augsburg
Alemania
Fabricante
Alvotech hf
Sæmundargata 15-19
102 Reykjavik
Islandia
Para obtener más información sobre este medicamento, póngase en contacto con el representante local del titular de la autorización de comercialización:
Bélgica/Bélgica/Bélgica Lituania
betapharm Arzneimittel GmbH betapharm Arzneimittel GmbH
Tél/Tel: + 49 821 74881 0 Tel: + 49 821 74881 0
[email protected] [email protected]
Bulgaria Luxemburgo/Luxemburgo
betapharm Arzneimittel GmbH betapharm Arzneimittel GmbH
Teл.: +49 821 74881 0 Tél/Tel: + 49 821 74881 0
[email protected] [email protected]
República Checa Hungría
betapharm Arzneimittel GmbH betapharm Arzneimittel GmbH
Tel: +49 821 74881 0 Tel.: + 49 821 74881 0
[email protected] [email protected]
Dinamarca Malta
betapharm Arzneimittel GmbH betapharm Arzneimittel GmbH
Tlf: + 49 821 74881 0 Tel: + 49 821 74881 0
[email protected] [email protected]
Alemania Países Bajos
betapharm Arzneimittel GmbH betapharm Arzneimittel GmbH
Kobelweg 95 Tel: + 49 821 74881 0
86156 Augsburg [email protected]
Tel: + 49 821 74881 0
[email protected]
Estonia Noruega
betapharm Arzneimittel GmbH betapharm Arzneimittel GmbH
Tel: + 49 821 74881 0 Tlf: + 49 821 74881 0
[email protected] [email protected]
Grecia Austria
betapharm Arzneimittel GmbH betapharm Arzneimittel GmbH
Τηλ: + 49 821 74881 0 Tel: + 49 821 74881 0
[email protected] [email protected]
España Polonia
Reddy Pharma Iberia S.A.U. betapharm Arzneimittel GmbH
Avenida Josep Tarradellas nº 38 Tel.: + 49 821 74881 0
E-08029 Barcelona [email protected]
Tel: + 34 93 355 49 16
[email protected]
Francia Portugal
Reddy Pharma SAS betapharm Arzneimittel GmbH
9 avenue Edouard Belin Tel: + 49 821 74881 0
F-92500 Rueil-Malmaison [email protected]
Tél: + 33 1 85 78 17 34
[email protected]
Croacia Rumanía
betapharm Arzneimittel GmbH Dr. Reddy´s Laboratories Romania SRL
Tel: + 49 821 74881 0 Tel: + 4021 224 0032
[email protected] [email protected]
Irlanda Eslovenia
betapharm Arzneimittel GmbH betapharm Arzneimittel GmbH
Tel: + 49 821 74881 0 Tel: + 49 821 74881 0
[email protected] [email protected]
Islandia República Eslovaca
betapharm Arzneimittel GmbH betapharm Arzneimittel GmbH
Sími: + 49 821 74881 0 Tel: + 49 821 74881 0
[email protected] [email protected]
Italia Finlandia/Suecia
Dr. Reddy’s S.r.l. betapharm Arzneimittel GmbH
Piazza Santa Maria Beltrade, 1 Puh/Tel: + 49 821 74881 0
I-20123 Milán [email protected]
Tel: + 39(0)2 70106808
[email protected]
Chipre Suecia
betapharm Arzneimittel GmbH betapharm Arzneimittel GmbH
Τηλ: + 49 821 74881 0 Tel: + 49 821 74881 0
[email protected] [email protected]
Letonia
betapharm Arzneimittel GmbH
Tel: + 49 821 74881 0
[email protected]
Otras fuentes de información
Información más detallada sobre este medicamento está disponible en el sitio web de la Agencia Europea de Medicamentos: https://www.ema.europa.eu/

Instrucciones de uso:

Guía de las partes
Antes del uso Después del uso

Émbolo
El émbolo se bloquea
No agarre ni tire del
émbolo en ningún
momento
El resorte de seguridad se
activa
Zona de agarre para los dedos
Protección de
seguridad transparente

Cilindro de la jeringa
Tapón protector gris
Importante: mantenga el tapón
protector gris en su lugar
La aguja se retrae dentro la protección de
hasta que esté listo para realizar
seguridad transparente
la inyección
Importante
Antes de usar una jeringa precargada de • Acvybra con protección automática de la aguja,
lea estas importantes informaciones:

• Es importante que no intente realizar la inyección a menos que haya recibido instrucciones adecuadas de su médico o personal sanitario.
• Acvybra se administra mediante inyección en el tejido justo debajo de la piel (inyección subcutánea). No retire el tapón gris de la aguja de la jeringa precargada hasta que esté listo para
  la inyección.
  No utilice la jeringa precargada si ha caído sobre una superficie dura. Use una jeringa precargada nueva
  y contacte con su médico o profesional sanitario.
  No intente activar la jeringa precargada antes de la inyección.
  No intente retirar la protección de seguridad transparente de la jeringa precargada.
  Contacte con su médico o profesional sanitario si tiene alguna pregunta.

Paso 1: Preparación
A	Retire la jeringa precargada de su envoltorio y prepare los materiales necesarios para la inyección: torundas con alcohol, una torunda de algodón o gasa, un vendaje adhesivo y un recipiente para desechar objetos punzantes (no incluido).
Para una inyección más cómoda, deje la jeringa precargada a temperatura ambiente durante unos 30 minutos antes de la inyección. Lávese bien las manos con agua y jabón. Coloque la nueva jeringa precargada y los demás materiales necesarios sobre una superficie de trabajo limpia y bien iluminada. No intente calentar la jeringa usando una fuente de calor, como agua caliente o un horno microondas. No exponga la jeringa precargada a la luz solar directa. No agite excesivamente la jeringa precargada. • Mantenga la jeringa precargada fuera de la vista y del alcance de los niños.
B	Abra el envoltorio, tirando de la cubierta. Sujete la protección de seguridad de la jeringa precargada para retirarla del envoltorio.
Por razones de seguridad: No toque el émbolo. No toque la tapa gris de la aguja. Sujete aquí
C	Compruebe el medicamento y la jeringa precargada.
No utilice la jeringa precargada si: • El medicamento está turbio o hay partículas dentro. Debe ser una solución transparente, incolora o ligeramente amarillenta. • Algunas partes parecen agrietadas o rotas. • Falta la tapa gris de la aguja o no está firmemente sujeta. • La fecha de caducidad impresa en la etiqueta ha superado el último día del mes indicado. En todos los casos, póngase en contacto con su médico o profesional sanitario. Tapa gris de la aguja Medicamento Etiqueta y fecha de caducidad
Paso 2: Preparación
A	Lávese bien las manos. Prepare y limpie el sitio de inyección.
Puede utilizar: • La parte superior del muslo. • El abdomen, excepto un área de 5 centímetros alrededor del ombligo. • La parte externa superior del brazo (solo si otra persona le realiza la inyección). Limpie el sitio de inyección con una torunda con alcohol. Deje que la piel se seque. Parte externa superior del brazo Abdomen Parte superior del muslo
No toque el sitio de inyección antes de la inyección. No inyecte en áreas donde la piel esté sensible, lesionada, enrojecida o endurecida. Evite inyectar en áreas con cicatrices o estrías.
B	Retire cuidadosamente la tapa gris de la aguja tirando hacia afuera y lejos del cuerpo.
C	Levante la piel en el sitio de inyección para crear una superficie estable.
Es importante mantener la piel levantada durante la inyección.
Paso 3: Inyección
A	Mantenga la piel levantada. INSERTE la aguja en la piel.
No toque el área limpia de la piel.
B	EMPUJE el émbolo con una presión lenta y constante hasta que llegue al fondo.
C	SUELTE el pulgar. Luego RETIRE la jeringa de la piel.
Después de soltar el émbolo, la protección de seguridad de la jeringa precargada cubrirá automáticamente la aguja de forma segura. No vuelva a colocar la tapa gris de la aguja sobre las jeringas precargadas usadas.
Paso 4: Finalización
A	Deseche la jeringa precargada usada y los demás materiales en un recipiente para el desecho de objetos punzantes.
Los medicamentos deben desecharse de acuerdo con la normativa local vigente. Consulte con su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no utiliza. Estas medidas ayudarán a proteger el medio ambiente. Mantenga la jeringa y el recipiente para el desecho de objetos punzantes fuera de la vista y del alcance de los niños. No reutilice la jeringa precargada. No recicle las jeringas precargadas ni las tire en la basura doméstica.
B	Revise el sitio de inyección.
Si observa sangre, presione una torunda de algodón o gasa sobre el sitio de inyección. No frote el sitio de inyección. Si es necesario, aplique un vendaje adhesivo.