Сандостатин lar

Вкладыш, прилагаемый к упаковке: информация для пациента

Сандостатин ЛАР 10 мг порошок и растворитель для приготовления суспензии для инъекций
Сандостатин ЛАР 20 мг порошок и растворитель для приготовления суспензии для инъекций
Сандостатин ЛАР 30 мг порошок и растворитель для приготовления суспензии для инъекций
октреотид
Перед применением лекарственного средства внимательно прочитайте всю информацию, содержащуюся в данном вкладыше, поскольку она важна для вас.

• Сохраняйте данный вкладыш, чтобы при необходимости можно было ознакомиться с ним повторно.
• При наличии любых вопросов обращайтесь к врачу, фармацевту или медсестре.
• Данное лекарственное средство назначено строго определённому лицу. Не передавайте его другим людям. Это лекарство может нанести вред другому человеку, даже если симптомы его заболевания такие же.
• Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, включая те, которые не указаны в данном вкладыше, сообщите об этом врачу, фармацевту или медсестре. См. раздел 4.

Содержание вкладыша

1. Что такое лекарственное средство Сандостатин ЛАР и для чего оно применяется
2. Важная информация перед применением лекарственного средства Сандостатин ЛАР
3. Как применять лекарственное средство Сандостатин ЛАР
4. Возможные нежелательные эффекты
5. Как хранить лекарственное средство Сандостатин ЛАР
6. Состав упаковки и другая информация

1. Что такое лекарственное средство Сандостатин ЛАР и для чего оно применяется

Сандостатин ЛАР представляет собой синтетическое производное соматостатина — вещества, естественным образом присутствующего в организме человека, которое подавляет действие некоторых гормонов, например гормона роста. Лекарственное средство Сандостатин ЛАР действует сильнее, чем соматостатин, и его эффект сохраняется дольше.
Сандостатин ЛАР применяется

• для лечения акромегалии. Акромегалия — это заболевание, при котором организм вырабатывает слишком много гормона роста. У здоровых людей гормон роста регулирует рост тканей, органов и костей. Избыток гормона роста приводит к увеличению размеров костей и тканей, особенно кистей рук и стоп. Сандостатин ЛАР значительно облегчает симптомы акромегалии, такие как головная боль, повышенное потоотделение, онемение кистей и стоп, усталость и боль в суставах. В большинстве случаев избыточная выработка гормона роста обусловлена увеличением гипофиза (аденома гипофиза); лечение Сандостатином ЛАР может привести к уменьшению размеров опухоли.

Сандостатин ЛАР применяется для лечения пациентов с акромегалией:

• у которых другие виды лечения акромегалии (хирургическое лечение или лучевая терапия) противопоказаны или неэффективны;
• после лучевой терапии в переходный период до наступления полного эффекта от лучевого лечения.

• для облегчения симптомов, связанных с избыточной выработкой определённых специфических гормонов и других веществ желудком, кишечником и поджелудочной железой. Избыточная выработка гормонов и других природных веществ может быть вызвана некоторыми редкими заболеваниями желудка, кишечника или поджелудочной железы. Это нарушает естественный гормональный баланс организма и приводит к различным симптомам, таким как покраснение лица, диарея, низкое артериальное давление, сыпь и потеря массы тела. Лечение Сандостатином ЛАР помогает контролировать эти симптомы.
• для лечения нейроэндокринных опухолей кишечника (например, червеобразного отростка, тонкой кишки или ободочной кишки). Нейроэндокринные опухоли — это редко встречающиеся новообразования, локализующиеся в различных частях тела. Сандостатин ЛАР также применяется для подавления роста таких опухолей, локализованных в кишечнике (например, в червеобразном отростке, тонкой кишке или ободочной кишке).

• для лечения опухолей гипофиза, выделяющих избыточное количество тиреотропного гормона (ТТГ). Избыток тиреотропного гормона (ТТГ) приводит к гипертиреозу. Сандостатин ЛАР применяется у пациентов с опухолями гипофиза, выделяющими избыточное количество тиреотропного гормона (ТТГ):

• когда другие виды лечения (хирургическое лечение или лучевая терапия) нецелесообразны или неэффективны;
• после лучевой терапии в переходный период, пока лучевое лечение не достигнет полной эффективности.

2. Важная информация перед применением препарата Санстатин ЛАР

Необходимо строго следовать всем рекомендациям врача. Они могут отличаться от информации,
содержащейся в данной инструкции.
Перед применением препарата Санстатин ЛАР ознакомьтесь с приведённой ниже информацией.
Когда не следует применять препарат Санстатин ЛАР:

• если у пациента имеется аллергия на октреотид или любой другой компонент этого препарата (перечисленные в пункте 6).

Предупреждения и меры предосторожности
Перед началом применения препарата Санстатин ЛАР необходимо проконсультироваться с врачом:

• если пациент знает, что у него есть или ранее были камни в желчном пузыре, или если у пациента наблюдаются какие-либо симптомы, такие как лихорадка, озноб, боль в животе или желтуха кожи или глаз; следует сообщить об этом врачу, поскольку длительное применение препарата Санстатин ЛАР может способствовать образованию камней в желчном пузыре. Врач может назначить периодическое обследование желчного пузыря.
• Если пациент страдает сахарным диабетом, поскольку препарат Санстатин ЛАР может влиять на уровень сахара в крови. При наличии сахарного диабета у пациента необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.
• Если у пациента ранее наблюдалось снижение уровня витамина B, врач может назначить периодический контроль концентрации витамина B.

Обследования и контрольные визиты
Если пациент длительно лечится препаратом Санстатин ЛАР, врач может назначить периодический контроль
функции щитовидной железы.
Врач будет контролировать функцию печени пациента.
Врач может назначить проверку активности ферментов поджелудочной железы.
Дети
Опыт применения препарата Санстатин ЛАР у детей ограничен.
Взаимодействие Санстатина ЛАР с другими лекарственными средствами
Следует сообщить врачу или фармацевту обо всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время
или принимал недавно, а также о тех, которые планирует принимать.
Во время лечения препаратом Санстатин ЛАР, как правило, можно продолжать приём других лекарств.
Однако сообщалось, что Санстатин ЛАР влияет на действие некоторых препаратов, таких как циметидин,
циклоспорин, бромокриптин, хинидин и терфенадин.
Если пациент принимает препарат для контроля артериального давления (например, бета-адреноблокатор или
антагонист кальциевых каналов), или препарат, поддерживающий водно-электролитный баланс, врач может
скорректировать дозировку.
У пациентов с сахарным диабетом может возникнуть необходимость коррекции дозы инсулина врачом.
Если пациенту предстоит лечение оксадотреотидом лютеция (Lu), радиофармацевтическая терапия, врач
может временно приостановить и (или) скорректировать лечение препаратом Санстатин ЛАР.
Беременность и грудное вскармливание
Если пациентка беременна или кормит грудью, подозревает, что может быть беременной, или планирует
зачатие ребёнка, она должна проконсультироваться с врачом перед применением этого препарата.
Препарат Санстатин ЛАР может применяться во время беременности только в случае явной необходимости.
Пациентки репродуктивного возраста должны использовать эффективные методы контрацепции во время лечения.
Не следует кормить грудью во время применения препарата Санстатин ЛАР. Неизвестно, проникает ли препарат Санстатин ЛАР в грудное молоко.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Препарат Санстатин ЛАР не оказывает влияния или оказывает незначительное влияние на способность
управления транспортными средствами и работы с механизмами. Однако некоторые побочные эффекты,
которые могут возникнуть при применении препарата Санстатин ЛАР, такие как головная боль и усталость,
могут снижать способность пациента безопасно управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Препарат Санстатин ЛАР содержит натрий
Этот препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на флакон, то есть препарат считается «безнатриевым».

3. Порядок применения препарата Сандостатин ЛАР

Препарат Сандостатин ЛАР следует вводить исключительно в виде внутримышечной инъекции в ягодицу.
При длительном применении инъекции необходимо чередовать, вводя поочерёдно то в левую, то в правую ягодицу.
Применение дозы Сандостатин ЛАР, превышающей рекомендованную
После передозировки препарата Сандостатин ЛАР не сообщалось о возникновении реакций, угрожающих жизни.
Симптомы передозировки: приливы жара, частое мочеиспускание, утомление, депрессия, тревожность и нарушение концентрации.
Если, по Вашему мнению, произошла передозировка, и у пациента наблюдаются перечисленные симптомы, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.
Пропуск приёма препарата Сандостатин ЛАР
Если инъекция не была сделана вовремя, её следует ввести как можно скорее, а затем продолжить лечение в прежнем режиме. Введение дозы на несколько дней позже не является вредным, однако может привести к временному возвращению симптомов заболевания до тех пор, пока не будет восстановлен запланированный режим лечения.
Прекращение применения препарата Сандостатин ЛАР
После прекращения лечения препаратом Сандостатин ЛАР симптомы заболевания могут вновь возникнуть. Поэтому не следует прекращать применение препарата Сандостатин ЛАР без предварительной консультации с врачом.
При наличии любых дополнительных вопросов, касающихся применения данного препарата, необходимо обратиться к врачу, медсестре или фармацевту.

4. Возможные побочные эффекты

Как и любой другой лекарственный препарат, Сандостатин ЛАР может вызывать побочные эффекты, хотя они не возникают у всех пациентов.
Некоторые побочные эффекты могут быть тяжелыми. Необходимо немедленно сообщить врачу, если у пациента появятся какие-либо из следующих симптомов:
Очень часто (могут встречаться более чем у 1 из 10 пациентов):

• Желчнокаменная болезнь, вызывающая внезапную боль в спине.
• Повышенный уровень сахара в крови.

Часто (могут встречаться у максимум 1 из 10 пациентов):

• Недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз), проявляющаяся нарушением сердечного ритма, повышенным аппетитом или изменением массы тела; усталость, ощущение холода или отек передней части шеи.
• Изменения в результатах лабораторных тестов функции щитовидной железы.
• Воспаление желчного пузыря (холецистит); симптомы могут включать боль в правом верхнем квадранте живота, лихорадку, тошноту, желтушность кожи и глаз (желтуха).
• Пониженный уровень сахара в крови.
• Нарушение толерантности к глюкозе.
• Замедленный сердечный ритм.

Не часто (могут встречаться у максимум 1 из 100 пациентов):

• Жажда, малое количество выделяемой мочи, темная окраска мочи, сухая, покрасневшая кожа.
• Учащенное сердцебиение.

Другие тяжелые побочные эффекты

• Аллергические реакции (гиперчувствительность), включая кожную сыпь.
• Аллергическая реакция (анафилаксия), которая может вызывать затруднение при глотании или дыхании, отек и онемение, возможное снижение артериального давления с головокружением или потерей сознания.
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит); симптомы могут включать внезапную боль в верхней части живота, тошноту, рвоту, диарею.
• Воспаление печени (гепатит); симптомы могут включать желтушность кожи и глаз (желтуха), тошноту, рвоту, отсутствие аппетита, общее недомогание, зуд, светлый цвет мочи.
• Нарушение сердечного ритма.
• Снижение количества тромбоцитов; это может привести к увеличению кровотечений или образованию синяков.

Если у пациента появляются какие-либо из перечисленных выше симптомов, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.
Другие побочные эффекты:
Если у пациента появляются какие-либо из перечисленных ниже побочных эффектов, следует сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Эти побочные эффекты, как правило, умеренные и со временем исчезают по мере продолжения лечения.
Очень часто (могут встречаться более чем у 1 из 10 пациентов):

• Диарея.
• Боли в животе.
• Тошнота.
• Запор.
• Вздутие живота с выделением газов.
• Головная боль.
• Боль в месте инъекции.

Часто (могут встречаться у максимум 1 из 10 пациент游戏副本

5. Как хранить препарат Сандастатин ЛАР

Препарат необходимо хранить в недоступном для детей и защищённом от света месте.
Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света.
Хранить в холодильнике (2 °C – 8 °C). Не замораживать.
В день введения инъекции препарат Сандастатин ЛАР можно хранить при температуре ниже 25 °C.
Не хранить препарат Сандастатин ЛАР после приготовления (готовую суспензию необходимо использовать сразу).
Не применять данный препарат после истечения срока годности, указанного на этикетке и упаковке после обозначений «EXP» и «Срок годности (EXP)». Срок годности указывает на последний день указанного месяца.
Не применять препарат, если отмечаются посторонние частицы или изменение цвета.
Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или бытовые ёмкости для мусора. Необходимо проконсультироваться с фармацевтом о способах утилизации лекарств, которые больше не используются. Такие меры помогут защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и другая информация

Что содержит лекарственное средство Сандостатин LAR

• Активным веществом препарата является октреотид. Одна флакон содержит 10 мг, 20 мг или 30 мг октреотида (в форме ацетата октреотида).
• Вспомогательные вещества: в порошке (флакон): полилактид-ко-гликолид (DL-форма), маннитол (Е 421).
  в растворителе (шприц-ампула): натриевая соль кармеллозы, маннитол (Е 421), полоксамер 188,
  вода для инъекций.

Как выглядит лекарственное средство Сандостатин LAR и что содержит упаковка

Единичная упаковка содержит один стеклянный флакон объёмом 6 мл, закрытый пробкой из бромбутиловой резины и алюминиовой крышкой со съёмной защитной пломбой, содержащий порошок для приготовления суспензии для инъекций, и одну стеклянную шприц-ампулу объёмом 3 мл, защищённую двумя пробками из хлорбутиловой резины (спереди и со стороны поршня), содержащую 2 мл растворителя для приготовления суспензии, вместе упакованные в герметичный блистер, а также адаптер флакона и одну безопасную иглу для инъекций.

Ответственный субъект

Novartis Poland Sp. z o.o.
ул. Marynarska 15
02-674 Варшава
Тел. + 48 22 375 48 88

Производитель/Импортёр

Novartis Pharma GmbH
Jakov-Lind-Straße 5, Top 3.05
1020 Вена
Австрия

Novartis Pharma SAS
8-10 rue Henri Sainte-Claire Deville
92500 Рюэй-Мальмезон
Франция

Novartis Pharma GmbH
Sophie-Germain-Strasse 10
90443 Нюрнберг
Германия

Novartis (HELLAS) SA
12-й км национальной дороги Афин-Ламия
Метаморфози Аттики, 14451
Греция

Novartis Hungáry Kft.
Vasút u.13.
Будаёрш, 2040
Венгрия

Novartis Farma S.p.A.
Via Provinciale Schito 131
80058 Торре-Аннунциата (NA)
Италия

Novartis Farma S.p.A.
Viale Luigi Sturzo 43
20154 – Милан (MI)
Италия

Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos S.A.
Avenida Professor Doutor Cavaco Silva, n.10E, Taguspark
Порту-Салво, 2740-255
Португалия

Novartis Farmacéutica S.A.
Gran Via de les Corts Catalanes, 764
08013 Барселона
Испания

Novartis Sverige AB
Torshamnsgatan 48
164 40 Киста
Швеция

Novartis Pharma B.V.
Haaksbergweg 16
1101 BX Амстердам
Нидерланды

Этот лекарственный препарат разрешён к обращению в странах Европейского экономического пространства под следующими названиями:

Сандостатин LAR Австрия, Болгария, Хорватия, Кипр, Чехия, Дания, Эстония,
Финляндия, Германия, Греция, Венгрия, Исландия, Ирландия, Латвия,
Литва, Мальта, Норвегия, Польша, Румыния, Словакия, Словения,
Испания, Швеция
Сандостатин LAR Бельгия, Люксембург, Нидерланды
Сандостатина LAR Италия, Португалия
Сандостатин L.P. Франция

Информация, предназначенная исключительно для медицинского персонала:

Какое количество лекарственного средства Сандостатин LAR следует применять

Акромегалия

Рекомендуется начинать лечение с введения препарата Сандостатин LAR в дозе 20 мг каждые 4 недели в течение 3 месяцев. Пациенты, получающие препарат Сандостатин подкожно, могут начать лечение препаратом Сандостатин LAR уже на следующий день после последнего подкожного введения препарата Сандостатин. Затем дозу препарата следует корректировать в зависимости от концентрации в сыворотке гормона роста (GH) и инсулиноподобного фактора роста-1/соматомедина С (IGF-1), а также клинических симптомов.

У пациентов, у которых после 3 месяцев лечения клинические симптомы и биохимические параметры (GH; IGF-1) не полностью контролируются (концентрация GH по-прежнему превышает 2,5 мкг/л), дозу препарата можно увеличить до 30 мг каждые 4 недели. Если после следующих 3 месяцев параметры GH, IGF-1 и (или) другие симптомы по-прежнему недостаточно контролируются при дозе 30 мг, дозу препарата можно увеличить до 40 мг каждые 4 недели.

У пациентов, у которых концентрация GH стабильно остаётся ниже 1 мкг/л, а концентрация IGF-1 в сыворотке нормализовалась, и у которых наиболее выраженные субъективные и объективные симптомы акромегалии исчезли после 3 месяцев лечения дозой 20 мг, можно применять препарат Сандостатин LAR в дозе 10 мг каждые 4 недели. Однако особенно в этой группе пациентов необходимо тщательно контролировать эффективность лечения путём определения концентраций GH и IGF-1 в сыворотке, а также оценки клинических симптомов в ходе лечения этой низкой дозой препарата Сандостатин LAR.

У пациентов, получающих установленную дозу препарата Сандостатин LAR, концентрацию GH и IGF-1 следует определять каждые 6 месяцев.

Гормонально активные опухоли желудка, кишечника и поджелудочной железы

• Лечение пациентов с симптомами, связанными с гормонально активными нейроэндокринными опухолями желудка, кишечника и поджелудочной железы
  Рекомендуется начинать лечение с введения препарата Сандостатин LAR в дозе 20 мг каждые 4 недели. Пациенты, получающие подкожно препарат Сандостатин, должны продолжать это лечение в ранее эффективной дозе в течение 2 недель после первого введения препарата Сандостатин LAR.

У пациентов, у которых после 3 месяцев лечения наблюдается удовлетворительное облегчение симптомов и улучшение биологических показателей, дозу препарата Сандостатин LAR можно уменьшить до 10 мг каждые 4 недели.

У пациентов, у которых после 3 месяцев лечения наблюдается лишь частичное облегчение симптомов, дозу препарата Сандостатин LAR можно увеличить до 30 мг каждые 4 недели.

В дни, когда, несмотря на лечение препаратом Сандостатин LAR, симптомы, связанные с опухолями желудка, кишечника и поджелудочной железы, усиливаются, рекомендуется дополнительно вводить подкожно препарат Сандостатин в дозе, применяемой до начала лечения препаратом Сандостатин LAR. Это может происходить особенно в первые 2 месяца лечения, пока не будет достигнуто терапевтическое концентрация октреотида.

• Лечение пациентов с прогрессирующими нейроэндокринными опухолями средней части притонкого кишечника или с неизвестным первичным очагом, при которых исключено первичное очаг, не находящееся в средней части притонкого кишечника
  Рекомендуемая доза препарата Сандостатин LAR составляет 30 мг, вводимая каждые 4 недели. Лечение препаратом Сандостатин LAR с целью торможения роста опухоли следует продолжать при отсутствии прогрессирования опухоли.

Лечение тиреотропином-продуцирующих аденом

Лечение препаратом Сандостатин LAR следует начинать с дозы 20 мг, вводимой каждые 4 недели, и продолжать в течение 3 месяцев до возможной коррекции дозы. Затем дозу можно корректировать в зависимости от секреции ТТГ и гормонов щитовидной железы.

Инструкция по приготовлению и внутримышечному введению препарата Сандостатин LAR

ТОЛЬКО ДЛЯ ГЛУБОКОГО ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ

Комплект:

a Один флакон, содержащий препарат Сандостатин LAR в виде порошка
b Одна шприц-ампула, содержащая растворитель для приготовления суспензии
c Один адаптер флакона для восстановления лекарственного средства
d Одна безопасная игла для инъекций

Необходимо строго следовать приведённой ниже инструкции для правильного восстановления препарата Сандостатин LAR перед глубоким внутримышечным введением.
Для правильного восстановления препарата Сандостатин LAR критически важны три момента.
Несоблюдение указанных требований может привести к неправильному введению препарата.

• Комплект для инъекций должен достичь комнатной температуры. Необходимо извлечь комплект для инъекций из холодильника и перед восстановлением оставить его минимум на 30 минут при комнатной температуре, но не более 24 часов.
• После добавления растворителя необходимо оставить флакон на 5 минут, чтобы обеспечить полное насыщение порошка раствором.
• После насыщения необходимо встряхивать флакон умеренно в горизонтальном направлении в течение минимум 30 секунд, до образования однородной суспензии. Суспензия препарата Сандостатин LAR должна быть приготовлена непосредственно перед введением.

Препарат Сандостатин LAR может вводиться только обучённым медицинским персоналом.

Шаг 1

• Извлечь комплект для инъекций с препаратом Сандостатин LAR из холодильника, где он хранился.
  ВНИМАНИЕ: Очень важно начинать процесс восстановления только после того, как комплект для инъекций достигнет комнатной температуры. Необходимо оставить комплект при комнатной температуре минимум на 30 минут, но не более 24 часов.
  Примечание: Комплект для инъекций при необходимости можно снова поместить в холодильник.

Шаг 2

• Снять пластиковую крышку с флакона и протереть резиновую пробку флакона ватным тампоном, смоченным спиртом.

• Снять защитный слой, покрывающий упаковку адаптера флакона, но НЕ извлекать адаптер флакона из упаковки.

• Удерживая адаптер флакона через упаковку, надеть адаптер на флакон и плотно прижать до щелчка.

• Снять упаковку с адаптера флакона, поднимая её вертикально вверх.

Шаг 3

• Снять колпачок с шприц-ампулы, заполненной растворителем, и присоединить шприц к адаптеру флакона.
• Медленно опустить поршень до конца, чтобы весь раствор растворителя перешёл во флакон.

Шаг 4

ВНИМАНИЕ: Очень важно оставить флакон на 5 минут, чтобы убедиться, что порошок полностью насыщен растворителем.
Примечание: Если поршень автоматически поднимается вверх на 5 минут, это нормальная ситуация, вызванная небольшим избыточным давлением во флаконе.

• На этом этапе следует подготовить пациента к инъекции.

Шаг 5

• После полного насыщения порошка раствором необходимо убедиться, что поршень плотно прижат к нижней части шприца. ВНИМАНИЕ: Удерживая поршень плотно прижатым к нижней части, умеренно встряхивать флакон в горизонтальном положении в течение минимум 30 секунд, чтобы весь порошок превратился в суспензию (однородная молочная суспензия). Если часть порошка не растворилась, повторить умеренное встряхивание ещё в течение 30 секунд.

Шаг 6

• Подготовить место инъекции, протерев его ватным тампоном, смоченным спиртом.
• Перевернуть шприц с флаконом дном вверх и медленно оттягивая поршень, перенести всю жидкость из флакона в шприц.
• Открутить шприц от адаптера флакона.

Шаг 7

• Присоединить безопасную иглу для инъекций к шприцу.
• Аккуратно снова встряхнуть шприц, чтобы получить однородную молочную суспензию непосредственно перед введением.
• Снять защитный колпачок с иглы прямым движением вверх.
• Аккуратно постучать пальцами по шприцу, чтобы поднять видимые пузырьки воздуха наверх, а затем удалить их из шприца. Необходимо

убедиться, что место инъекции не загрязнено.

• Восстановленный препарат Сандостатин LAR теперь готов к немедленному введению — перейти к шагу 8. Любая задержка может привести к выпадению осадка.

Шаг 8

• Препарат Сандостатин LAR должен вводиться исключительно глубоким внутримышечным введением, НИКОГДА внутривенно.
• Ввести всю иглу в левую или правую ягодицу под углом 90° к поверхности кожи.
• Медленно оттянуть поршень шприца, чтобы убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд (изменить положение иглы, если она находится в сосуде).
• Нажимать на поршень с постоянным усилием до полного опорожнения шприца. Извлечь иглу из места инъекции и активировать защитный колпачок иглы (согласно инструкциям, приведённым в пункте Шаг 9).

Шаг 9

• Активировать защитный колпачок иглы, используя один из двух следующих способов:

  • прижать складывающуюся часть защитного кожуха к твёрдой поверхности (рисунок А)
  • или нажать складывающуюся часть защитного кожуха пальцем (рисунок Б).

• Правильная активация подтвердится громким щелчком.

• Шприц немедленно выбросить (в соответствующий контейнер для острых отходов).