Циталопрам Альтер 30 мг таблетки, покрытые плёночной оболочкой ЕФГ

Инструкция: Информация для пациента

Введение

Инструкция: Информация для пациента

Циталопрам Альтер 30 мг таблетки, покрытые плёночной оболочкой ЕФГ

Внимательно прочитайте всю инструкцию, прежде чем начать принимать это лекарственное средство, поскольку она содержит важную для вас информацию.

• Храните данную инструкцию — возможно, вам понадобится прочитать её снова.
• При наличии каких-либо вопросов обращайтесь к врачу или провизору.
• Это лекарственное средство назначено вам лично, и вы не должны передавать его другим людям, даже если у них такие же симптомы заболевания, поскольку оно может им навредить.
• При возникновении побочных эффектов обращайтесь к врачу или провизору, в том числе в случае побочных эффектов, не указанных в данной инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции

1. Что такое Циталопрам Альтер и для чего он применяется.
2. Что необходимо знать перед началом приёма Циталопрам Альтер.
3. Как принимать Циталопрам Альтер.
4. Возможные побочные эффекты.
5. Условия хранения Циталопрам Альтер.
6. Состав упаковки и дополнительная информация.

1. Что такое Циталопрам Альтер и для чего он применяется

Циталопрам Альтер — это «ингибитор обратного захвата серотонина» (ИОЗС), относящийся к группе антидепрессивных лекарственных средств. Эти препараты помогают устранить определённые химические дисбалансы в головном мозге, вызывающие симптомы вашего заболевания.

Циталопрам Альтер показан при:

• Депрессии и профилактике рецидивов и повторных эпизодов.
• Лечении панического расстройства с агорафобией или без неё.
• Лечении обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Тем не менее, ваш врач может назначить вам этот препарат для других целей. Если у вас есть вопросы о том, почему вам был назначен именно этот препарат, обратитесь к врачу.

2. Что нужно знать перед началом приёма Циталопрам Альтер

Не принимайте Циталопрам Альтер:

• Если у вас аллергия на циталопрам или на любой другой компонент этого лекарственного средства (см. раздел 6).
• Если вы проходите лечение другими антидепрессантами из группы ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО). К ИМАО относятся такие препараты, как фенелзин, ипрониазид, изокарбоксазид, ниаламид, трансципромин, селегилин (применяется при лечении болезни Паркинсона), моклобемид (используется для лечения депрессии) и линезолид (антибиотик).
• Если у вас с рождения имеется нарушение ритма сердца или вы когда-либо испытывали такие приступы (это выявляется с помощью электрокардиограммы — исследования, позволяющего оценить работу сердца).
• Если вы принимаете лекарства из-за заболевания, которое нарушает ритм сердца.
• Если вы принимаете препараты, которые могут повлиять на ритм сердца.

Также ознакомьтесь с разделом «Приём Циталопрам Альтер с другими лекарственными средствами», приведённым ниже.

Даже если вы закончили приём ИМАО, вам необходимо подождать 2 недели перед началом приёма циталопрама.

После приёма моклобемида должно пройти не менее одного дня.

После окончания приёма циталопрама должно пройти не менее недели перед началом приёма любого ИМАО.

Предупреждения и меры предосторожности:

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед началом приёма Циталопрам Альтер.

Сообщите врачу, если у вас есть другие заболевания или состояния, поскольку врач может учесть это при назначении препарата. В частности, сообщите врачу:

Если у вас были маниакальные эпизоды или тревожное расстройство

• Если у вас имеется печеночная или тяжёлая почечная недостаточность. Врач может потребовать коррекции дозы.

• Если у вас были маниакальные эпизоды.

• Если у вас есть или были в анамнезе эпилепсия. Лечение циталопрамом следует прекратить, если возникнут судороги или увеличится частота их возникновения (см. также раздел 4 «Возможные побочные эффекты»). При развитии судорог или увеличении частоты приступов лечение циталопрамом должно быть прекращено.

• Если у вас сахарный диабет. Лечение циталопрамом может нарушить контроль гликемии. Может потребоваться коррекция дозы инсулина и/или пероральных гипогликемических средств, поскольку может потребоваться изменение дозы инсулина или пероральных антидиабетических препаратов.

• Если у вас были или есть нарушения свёртываемости крови, или вы замечаете необычные синяки, или вы принимаете препараты, влияющие на свёртывание крови, или вы беременны (см. раздел «Беременность, лактация и фертильность»).

• Если у вас понижен уровень натрия в крови.

• Если вы проходите электро convulsive терапию (ЭСТ).

• Если у вас есть или были проблемы с сердцем или недавно перенесённый инфаркт миокарда.

• Если в состоянии покоя ваше сердце бьётся медленно (это называется брадикардией) и/или вы считаете, что ваш организм теряет соль, например, из-за сильной диареи и рвоты в течение нескольких дней или при приёме диуретиков (препаратов, способствующих выведению мочи).

• Если вы замечали учащённое или нерегулярное сердцебиение, обмороки или головокружение при вставании из положения сидя или лёжа. Это может указывать на нарушение ритма сердца.

• Если у вас есть или были ранее глазные заболевания, такие как определённые формы глаукомы (повышенное внутриглазное давление).

Обратитесь к врачу, даже если какие-либо из перечисленных выше состояний возникали у вас ранее.

У некоторых пациентов с биполярным расстройством может наступить маниакальная фаза. Она характеризуется необычно быстрой сменой мыслей, чрезмерной радостью и избыточной физической активностью. Если вы испытываете подобные симптомы, немедленно свяжитесь с врачом.

Симптомы, такие как беспокойство или трудность сидеть или стоять спокойно (акатизия), также могут возникать в первые недели лечения. Немедленно сообщите врачу, если вы испытываете эти симптомы.

Некоторые препараты из группы, к которой относится циталопрам (так называемые СИОЗС/СИОЗС-НС), могут вызывать сексуальную дисфункцию (см. раздел 4). В некоторых случаях эти симптомы сохраняются после прекращения лечения.

Специальная информация, связанная с вашим заболеванием

Как и другие препараты, применяемые при лечении депрессии или связанных заболеваний, улучшение наступает не сразу. После начала приёма Циталопрам Альтер может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете улучшение.

При лечении тревожного расстройства улучшение обычно наступает через 2–4 недели.

В начале лечения у некоторых пациентов может усиливаться тревожность, которая исчезает при продолжении терапии. Поэтому крайне важно строго следовать указаниям врача и не прекращать лечение или изменять дозу без консультации с врачом.

Мысли о самоубийстве и ухудшение депрессии или тревожного расстройства

Если вы страдаете депрессией и/или тревожным расстройством, у вас могут периодически возникать мысли о причинении себе вреда или суициде. Эти мысли могут усиливаться при первом приёме антидепрессантов, поскольку все эти препараты требуют времени для начала действия — обычно около двух недель, хотя в некоторых случаях может потребоваться больше времени.

Вы можете быть более склонны к таким мыслям:

• Если ранее у вас были мысли о самоубийстве или причинении себе вреда.
• Если вы молодой взрослый. Данные клинических исследований показали увеличение риска суицидального поведения у молодых взрослых (младше 25 лет) с психическими заболеваниями, получавших антидепрессанты.

Если у вас в какой-либо момент возникнут мысли о причинении себе вреда или суициде, немедленно свяжитесь с врачом или обратитесь в больницу.

Будет полезно сообщить близкому родственнику или другу, что вы страдаете депрессией или тревожным расстройством, и попросить его прочитать эту инструкцию. Вы можете попросить их обратить внимание, не ухудшилась ли ваша депрессия или тревожное расстройство, или не обеспокоены ли они изменениями в вашем поведении.

Дети и подростки младше 18 лет

Циталопрам Альтер, как правило, не должен использоваться для лечения детей и подростков младше 18 лет. Кроме того, следует знать, что у пациентов младше 18 лет существует повышенный риск побочных эффектов, таких как попытки самоубийства, суицидальные мысли и враждебность (преимущественно агрессия, конфликтное поведение и раздражительность) при приёме таких препаратов. Тем не менее, врач может назначить Циталопрам Альтер пациентам младше 18 лет, если сочтёт это наиболее подходящим решением. Если ваш врач назначил Циталопрам Альтер пациенту младше 18 лет и вы хотите обсудить это решение, пожалуйста, обратитесь к врачу. Сообщите врачу, если какие-либо из вышеуказанных симптомов прогрессируют или осложняются у пациентов младше 18 лет, принимающих Циталопрам Альтер. Кроме того, долгосрочное влияние Циталопрам Альтер на безопасность, рост, созревание, когнитивное и поведенческое развитие в этой возрастной группе ещё не установлено.

Приём Циталопрам Альтер с другими лекарственными средствами

Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать другие препараты.

Некоторые лекарства могут влиять на действие других, что иногда может вызвать серьёзные побочные реакции.

Сообщите врачу, если вы принимаете один из следующих препаратов:

• Неселективные ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), содержащие фенелзин, ипрониазид, изокарбоксазид, ниаламид и трансципромин в качестве активных веществ. Если вы принимали один из этих препаратов, вам нужно подождать 14 дней перед началом приёма циталопрама. После окончания приёма циталопрама вам нужно подождать 7 дней перед приёмом любого из этих препаратов.
• Обратимые селективные ингибиторы МАО-А, содержащие моклобемид (используется при лечении депрессии).
• Антибиотик линезолид.
• Литий (используется для профилактики и лечения биполярного расстройства) и триптофан.
• Имипрамин и дезипрамин (оба используются для лечения депрессии).
• Неселективные ингибиторы МАО-В, содержащие селегилин (используется при лечении болезни Паркинсона); они увеличивают риск побочных эффектов. Доза селегилина не должна превышать 10 мг в день.
• Метопролол (используется при повышенном артериальном давлении и/или сердечных заболеваниях); уровни метопролола в крови повышаются, но признаков усиленного действия или побочных эффектов метопролола не наблюдалось. Суматриптан и аналогичные препараты (используются при мигрени) и трамадол и аналогичные препараты (опиоиды, используются при сильной боли) увеличивают риск побочных эффектов; если при приёме этой комбинации вы испытываете необычные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
• Циметидин, лансопразол и омепразол (используются для лечения язвы желудка), флуконазол (используется для лечения грибковых инфекций), флуоксетин (антидепрессант) и тиклопидин (используется для снижения риска инсультов). Уровень циталопрама в крови может повышаться, но увеличение побочных эффектов циталопрама не сообщалось.
• Препараты, влияющие на функцию тромбоцитов, например, некоторые антипсихотики, ацетилсалициловая кислота (используется при боли), нестероидные противовоспалительные препараты (используются при артрите); они незначительно увеличивают риск кровотечений.
• Зверобой (Hypericum perforatum) (растительное средство, используемое при депрессии); одновременный приём с циталопрамом может увеличить риск побочных эффектов.
• Мефлохин (используется при лечении малярии), бупропион (используется при лечении депрессии) и трамадол (используется при лечении сильной боли) — из-за возможного риска снижения порога судорог.
• Нейролептики (препараты для лечения шизофрении, психозов) — из-за возможного риска снижения порога судорог, и антидепрессанты.
• Противоаритмические препараты класса IA и III, антипсихотики (например, производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трициклические антидепрессанты, некоторые антимикробные средства (эспарфлоксацин, моксифлоксацин, внутривенная эритромицин, пентамидин, противомалярийные препараты, особенно галофантрин), некоторые антигистаминные препараты (астемизол, мизоластин).
• Препараты, снижающие уровень калия или магния в крови, поскольку это увеличивает риск нарушений сердечного ритма, угрожающих жизни.

Приём Циталопрам Альтер с пищей, напитками и алкоголем

Циталопрам можно принимать с пищей или натощак (см. раздел 3 «Как принимать Циталопрам Альтер»).

Установлено, что циталопрам не усиливает действие алкоголя. Однако рекомендуется избегать употребления алкоголя во время лечения циталопрамом.

Беременность, лактация и фертильность

Если вы беременны, кормите грудью, считаете, что можете быть беременны, или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.

Беременным женщинам, как правило, не следует принимать циталопрам, а кормящим матерям — кормить грудью во время приёма этого препарата, если только вы и ваш врач не обсудили связанные с этим риски и преимущества.

Если вы принимаете циталопрам в последние 3 месяца беременности и до родов, имейте в виду, что у новорождённого могут наблюдаться следующие эффекты: затруднённое дыхание, синюшность кожи, судороги, нарушения температуры тела, трудности с кормлением, рвота, низкий уровень сахара в крови, мышечная ригидность или слабость, усиленные рефлексы, дрожь, беспокойство, раздражительность, вялость, постоянный плач, сонливость и трудности со сном. Если у вашего новорождённого появятся какие-либо из этих симптомов, немедленно свяжитесь с врачом.

Если вы принимаете Циталопрам Альтер в конце беременности, может увеличиться риск обильного вагинального кровотечения вскоре после родов, особенно если у вас есть анамнез нарушений свёртываемости крови. Ваш врач или акушерка должны знать, что вы принимаете циталопрам, чтобы дать вам соответствующие рекомендации.

Циталопрам в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Существует риск побочных эффектов у ребёнка. Если вы принимаете циталопрам, сообщите об этом врачу перед началом лактации.

Убедитесь, что ваша акушерка и/или врач знают, что вы принимаете циталопрам. Во время беременности, особенно в последние 3 месяца, препараты, такие как Циталопрам Альтер, могут увеличить риск серьёзного заболевания у новорождённых, называемого постоянной лёгочной гипертензией новорождённых (ПЛГН), при котором ребёнок дышит быстрее и приобретает синюшный оттенок кожи. Эти симптомы обычно начинаются в первые 24 часа после рождения.

Если у вашего ребёнка появятся такие симптомы, немедленно свяжитесь с акушеркой и/или врачом.

В исследованиях на животных циталопрам снижал качество спермы. Теоретически это может повлиять на фертильность, однако до настоящего времени влияние на фертильность у человека не установлено.

Вождение транспортных средств и управление механизмами

Во время лечения Циталопрам Альтер вы можете чувствовать сонливость или головокружение. Не управляйте транспортными средствами и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как этот препарат на вас влияет.

Циталопрам Альтер содержит лактозу. Если врач сообщил вам о непереносимости некоторых сахаров, проконсультируйтесь с ним перед приёмом этого препарата.

Циталопрам Альтер содержит натрий. Этот препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку; это, по сути, «без натрия».

3. Как принимать Циталопрам Альтер

Строго соблюдайте инструкции по применению этого лекарственного препарата, указанные вашим врачом или фармацевтом. При наличии каких-либо сомнений обратитесь повторно к врачу или фармацевту.

Взрослые:

Депрессия

Обычная доза составляет 20 мг в день. Если ваш врач сочтёт необходимым, он может увеличить дозу до максимальной величины 40 мг в сутки.

Паническое расстройство

Начальная доза — 10 мг в день в течение первой недели, после чего доза увеличивается до 20–30 мг в день. При необходимости врач может увеличить дозу до максимальной величины 40 мг в сутки.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Начальная доза — 20 мг в день. Если врач сочтёт необходимым, доза может быть увеличена до максимальной величины 40 мг в сутки.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)

У пациентов пожилого возраста лечение следует начинать с половины рекомендуемой дозы, например, 10–20 мг в день.

Как правило, пациенты пожилого возраста не должны принимать более 20 мг в день.

Пациенты с особыми рисками

Пациенты с заболеваниями печени не должны принимать более 20 мг в день.

Применение у детей и подростков

Этот препарат не должен применяться у детей и подростков. Дополнительную информацию см. в разделе 2 «Что необходимо знать перед началом приема Циталопрама Альтер».

Как и когда принимать Циталопрам Альтер

Циталопрам принимается ежедневно в виде однократной суточной дозы. Таблетки можно принимать в любое время суток независимо от приёма пищи. Таблетки следует запивать стаканом воды. Не разжёвывайте их.

Продолжительность лечения

Как и при применении других препаратов при депрессии, паническом расстройстве и обсессивно-компульсивном расстройстве, улучшение может наступить только через несколько недель. Продолжайте принимать циталопрам, даже если улучшение наступает не сразу.

Никогда не изменяйте дозу препарата без предварительной консультации с врачом.

Продолжительность лечения определяется индивидуально, как правило, не менее 6 месяцев. Продолжайте принимать таблетки в течение срока, рекомендованного врачом. Не прекращайте приём препарата, даже если чувствуете себя лучше, если только врач не дал вам иных указаний. Основное заболевание может сохраняться длительное время, и преждевременное прекращение лечения может привести к повторному возникновению симптомов.

Пациенты с рецидивирующими депрессиями получают пользу от поддерживающей терапии, иногда в течение нескольких лет, с целью профилактики новых депрессивных эпизодов.

Если вы приняли больше Циталопрама Альтер, чем следует

Если вы приняли больше циталопрама, чем положено, немедленно обратитесь к врачу, фармацевту или позвоните в Службу токсикологической информации по телефону: 91 5620420, указав название препарата и количество принятого.

Сделайте это даже в том случае, если не ощущаете дискомфорта или признаков отравления. Возьмите с собой упаковку препарата, если вы направляетесь к врачу или в больницу.

Некоторые симптомы передозировки могут включать нерегулярное сердцебиение, угрожающее жизни, судороги, изменения ритма сердца, сонливость, кому, рвоту, тремор, повышение или снижение артериального давления, тошноту (ощущение головокружения), серотониновый синдром (см. раздел 4 «Возможные побочные эффекты»), возбуждение, головокружение, расширение зрачков, потливость, синюшность кожи, гипервентиляцию (учащённое дыхание).

Если вы забыли принять Циталопрам Альтер

Если вы забыли принять дозу, примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу для восполнения пропущенной.

Если вы прекратите приём Циталопрама Альтер

Не прекращайте приём циталопрама без указания врача. По завершении курса лечения, как правило, рекомендуется постепенно снижать дозу циталопрама в течение нескольких недель.

Резкое прекращение приёма препарата может вызвать лёгкие или кратковременные нарушения, такие как головокружение, ощущение покалывания, нарушения сна (яркие сны, кошмары, бессонница), чувство тревоги, головная боль, ощущение головокружения (тошнота), рвота, потливость, чувство беспокойства или возбуждения, тремор, чувство спутанности сознания или дезориентации, чувство взволнованности или раздражительности, диарея (каловые массы со сниженной плотностью), нарушения зрения, учащённое сердцебиение или сердцебиение.

По окончании курса лечения, как правило, рекомендуется постепенно снижать дозу этого препарата в течение нескольких недель, а не прекращать приём резко.

Если у вас возникнут дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные препараты, Циталопрам Альтер может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех пациентов.

Побочные эффекты обычно исчезают спустя несколько недель лечения. Обратите внимание, что многие из перечисленных ниже симптомов могут также быть проявлениями вашего заболевания и, следовательно, улучшатся по мере того, как вы начнёте чувствовать себя лучше.

Некоторые пациенты сообщали о следующих тяжёлых побочных эффектах.

Если у вас появляются какие-либо из перечисленных ниже симптомов, необходимо немедленно прекратить приём циталопрама и обратиться к врачу.

• Повышенная температура тела, возбуждение, спутанность сознания, тремор, внезапные судороги мышц; эти симптомы могут указывать на редкое состояние, называемое серотониновым синдромом, которое наблюдалось при комбинированном применении антидепрессантов.

• Если вы заметили отёк кожи, языка, губ или лица, а также затруднённое дыхание или глотание (аллергическая реакция).

• Необычные кровотечения, включая желудочно-кишечные кровотечения.

Редкие, но тяжёлые побочные эффекты (могут наблюдаться у до 1 из 1 000 пациентов):

Если у вас появляются какие-либо из перечисленных ниже симптомов, необходимо немедленно прекратить приём циталопрама и обратиться к врачу.

• Гипонатриемия: снижение уровня натрия в крови, которое может вызывать усталость, спутанность сознания и мышечные спазмы.

• Учащённое или нерегулярное сердцебиение, ощущение предобморочного состояния — эти симптомы могут указывать на серьёзное нарушение сердечного ритма, известное как «Torsade de Pointes».

Ниже перечислены побочные эффекты, которые, как правило, являются лёгкими и обычно исчезают спустя несколько дней лечения. Обратите внимание, что некоторые из перечисленных ниже симптомов могут быть проявлениями вашего заболевания и, следовательно, улучшатся по мере улучшения самочувствия.

Если побочные эффекты вызывают дискомфорт или сохраняются дольше нескольких дней, обратитесь к врачу.

Сухость во рту повышает риск развития кариеса. Поэтому рекомендуется чистить зубы чаще, чем обычно.

Очень частые побочные эффекты (могут наблюдаться более чем у 1 из 10 пациентов):

• Склонность ко сну.
• Трудности со сном.
• Повышенное потоотделение.
• Сухость во рту.
• Тошнота (ощущение головокружения).
• Головная боль.

Частые побочные эффекты (могут наблюдаться у до 1 из 10 пациентов):

• Снижение аппетита.
• Возбуждение.
• Снижение полового влечения.
• Тревожность.
• Нервозность.
• Спутанность сознания.
• Необычные сновидения.
• Тремор.
• Покалывание или онемение рук или ног.
• Головокружение.
• Нарушение концентрации внимания.
• Шум в ушах (тиннитус).
• Зевота.
• Диарея.
• Рвота.
• Запор.
• Сыпь.
• Боль в мышцах и суставах.
• У мужчин могут возникать проблемы с эякуляцией и эрекцией.
• У женщин может возникать трудность достижения оргазма.
• Усталость.
• Жжение на коже.
• Снижение массы тела.

Нечастые побочные эффекты (могут наблюдаться у до 1 из 100 пациентов):

• Кожные кровотечения (лёгкое появление синяков).
• Повышенный аппетит.
• Агрессивность.
• Ощущение отстранённости от себя (деперсонализация).
• Галлюцинации.
• Мания.
• Обмороки.
• Расширение зрачков.
• Учащённое сердцебиение.
• Замедленное сердцебиение.
• Крапивница.
• Выпадение волос.
• Кожная сыпь.
• Повышенная чувствительность к свету.
• Затруднения при мочеиспускании.
• Затруднение начала мочеиспускания, уменьшение выделения мочи.
• Избыточные менструальные кровотечения.
• Отёк рук и ног.
• Повышение массы тела.

Редкие (могут наблюдаться у до 1 из 1 000 пациентов):

• Судороги.
• Непроизвольные движения.
• Нарушение вкуса.
• Кровотечение.
• Гепатит.
• Лихорадка.

Частота неизвестна (оценить частоту на основании имеющихся данных невозможно):

• Мысли о причинении вреда себе или суицидальные мысли — см. также раздел «Предупреждения и меры предосторожности».
• Снижение числа тромбоцитов в крови, что увеличивает риск кровотечений или появления синяков (гематом).
• Повышенная чувствительность (высыпания).
• Тяжёлая аллергическая реакция, вызывающая затруднённое дыхание или головокружение.
• Гипокалиемия: снижение уровня калия в крови, которое может вызывать мышечную слабость, судороги или нарушение сердечного ритма.
• Панические атаки.
• Скрежет зубами.
• Беспокойство.
• Аномальные мышечные движения или мышечная ригидность.
• Акафазия (непроизвольные движения мышц).
• Нарушение зрения.
• Низкое кровяное давление.
• Кровотечение из носа.
• Кровотечения, включая кровотечения кожи и слизистых оболочек (экхимозы).
• Обильное кровотечение из влагалища вскоре после родов (послеродовое кровотечение). Подробную информацию см. в разделе 2 «Беременность, лактация и фертильность».
• Внезапный отёк кожи или слизистых оболочек.
• Болезненные эрекции.
• Повышение уровня пролактина в крови.
• Выделение молока у мужчин и у женщин, не находящихся в период лактации.
• Нерегулярные менструации.
• Нарушения показателей функции печени.
• Ортостатическая гипотензия (резкое снижение артериального давления при переходе в вертикальное положение).
• У пациентов, получающих лечение препаратами данного типа, отмечается повышенный риск переломов костей.
• Нарушение сердечного ритма.

Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту, даже если эти побочные эффекты не указаны в данной инструкции.

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом врачу или фармацевту, даже если эти побочные эффекты не указаны в данной инструкции. Вы также можете сообщить о них напрямую через Испанскую систему фармаконадзора за лекарственными средствами для медицинского применения: www.notificaRAM.es. Сообщая о побочных эффектах, вы помогаете предоставить больше информации о безопасности данного лекарственного препарата.

5. Хранение Циталопрам Альтер

Хранить в недоступном для детей месте.

Особые условия хранения не требуются.

Не используйте этот лекарственный препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке после аббревиатуры CAD. Срок годности — последний день указанного месяца.

Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или мусор. Сдайте упаковку и ненужные лекарства в пункт приёма отходов Punto SIGRE в аптеке. При возникновении сомнений проконсультируйтесь с фармацевтом о том, как правильно избавиться от упаковки и ненужных лекарств. Таким образом вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

Состав Циталопрам Альтер 30 мг

• Действующее вещество — циталопрам (гидробромид). Каждая таблетка содержит 30 мг циталопрама (в форме гидробромида циталопрама).
• Прочие компоненты (вспомогательные вещества): лактоза моногидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, натрия кроскармеллоза, стеарат магния, гипромеллоза, диоксид титана и триацетин.

Внешний вид препарата и содержимое упаковки

Циталопрам Альтер 30 мг — таблетки, покрытые плёночной оболочкой. Таблетки белого цвета, круглые, покрытые, двояковыпуклые. Препарат выпускается в упаковках по 28 или 56 таблеток.

Другие лекарственные формы:

Циталопрам Альтер 20 мг таблетки, покрытые плёночной оболочкой ЕФГ.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель

Laboratorios Alter, S.A.

Улица Матео Инурия, 30

28036 Мадрид

Испания

Дата последнего обновления данной инструкции: октябрь 2025 г.

Подробная информация о данном лекарственном препарате доступна на веб-сайте Испанского агентства лекарственных средств и медицинских изделий (AEMPS): http://www.aemps.gob.es