Certican 0,25 mg tabletki rozpraszalne

Ulotka: Informacja dla użytkownika

Wprowadzenie

Ulotka: informacja dla użytkownika

Certican 0,1 mg tabletki dystalne

Certican 0,25 mg tabletki dystalne

everolimus

Przed zaczęciem stosowania tego leku należy dokładnie przeczytać całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.

• Zachowaj ulotkę, ponieważ możesz ponownie potrzebować tych informacji.
• W przypadku pytań skontaktuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą.
• Ten lek został przepisany wyłącznie Tobie i nie powinieneś go przekazywać innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy jak Ty, ponieważ może im zaszkodzić.
• W przypadku wystąpienia działań niepożądanych skontaktuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to działania niepożądane, których nie ma w niniejszej ulotce. Zobacz punkt 4.

Spis treści ulotki :

1. Co to jest Certican i do czego służy
2. Co należy wiedzieć przed rozpoczęciem przyjmowania Certican
3. Jak stosować Certican
4. Możliwe działania niepożądane
5. Jak przechowywać Certican
6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest Certican i do czego służy

Substancją czynną Certican jest everolimus.

Everolimus należy do grupy leków zwanych immunosupresjami. Jest stosowany u dorosłych w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepionych nerki, serca lub wątroby przez układ odpornościowy organizmu.

Certican stosuje się łącznie z innymi lekami, takimi jak cyklosporyna (w przypadku przeszczepienia nerki i serca), takrolimus (w przypadku przeszczepienia wątroby) oraz kortykosteroidy.

2. Co należy wiedzieć przed rozpoczęciem przyjmowania Certican

Nie przyjmuj Certican

• jeśli jesteś uczulony (nadwrażliwy) na ewerolimus lub którykolwiek z innych składników tego leku (wymienionych w sekcji 6).
• jeśli jesteś uczulony (nadwrażliwy) na sirolimus.

Jeśli którykolwiek z powyższych przypadków dotyczy Ciebie, poinformuj swojego lekarza i nie przyjmuj Certican.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem przyjmowania Certican:

• Leki supresyjne układu odpornościowego, takie jak Certican, zmniejszają zdolność organizmu do walki z infekcjami. Należy skonsultować się z lekarzem lub ośrodkiem przeszczepów, jeśli występuje gorączka lub ogólnie złe samopoczucie, lub lokalne objawy, takie jak kaszel lub pieczenie podczas oddawania moczu, które mogą być ciężkie lub utrzymywać się przez kilka dni. Natychmiast skonsultuj się z lekarzem lub ośrodkiem przeszczepów, jeśli odczuwasz dezorientację, trudności w mówieniu, utratę pamięci, ból głowy, zaburzenia widzenia lub napady drgawkowe, ponieważ mogą to być objawy rzadkiego, ale bardzo poważnego stanu zwanego postępującą wielofocalną leukoenkefalopatią (PML).
• Jeśli niedawno przeszedłeś poważną operację chirurgiczną lub nadal masz niezagojone rany po zabiegu, Certican może zwiększyć ryzyko problemów z gojeniem się ran.
• Leki supresyjne układu odpornościowego, takie jak Certican, zwiększają ryzyko rozwoju nowotworów, szczególnie skóry i układu limfatycznego. Dlatego należy ograniczyć ekspozycję na światło słoneczne i promieniowanie UV, nosząc odpowiednie odzież ochronną i stosując często filtr przeciwsłoneczny o wysokim współczynniku ochrony.
• Twój lekarz będzie kontrolować funkcję Twoich nerek, poziom tłuszczu (lipidów) i cukru we krwi oraz ilość białka w moczu.
• Jeśli masz problemy z wątrobą lub wcześniej chorowałeś na chorobę, która mogła wpłynąć na wątrobę, poinformuj o tym swojego lekarza. Twój lekarz może potrzebować dostosować dawkę Certican.
• Jeśli odczuwasz objawy ze strony układu oddechowego (np. kaszel, trudności w oddychaniu, świsty), poinformuj o tym swojego lekarza. Twój lekarz zadecyduje, czy należy kontynuować leczenie Certican i w jaki sposób, oraz czy konieczne jest podanie innych leków w celu wyleczenia tego stanu.
• Certican może zmniejszać produkcję nasienia u mężczyzn, co skutkuje obniżoną płodnością. Efekt ten jest zazwyczaj odwracalny. Pacjenci mężczyźni, którzy chcą mieć dzieci, powinni omówić swoje leczenie z lekarzem.

Osoby starsze (od 65 roku życia)

Doświadczenie z podawaniem Certican u osób starszych jest ograniczone.

Dzieci i młodzież

Certican nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży po przeszczepie nerki, serca lub wątroby.

Inne leki i Certican

Poinformuj swojego lekarza lub farmaceuty, jeśli przyjmujesz, niedawno przyjmowałeś lub możesz potrzebować przyjmować inne leki, w tym te dostępne bez recepty.

Niektóre leki mogą wpływać na sposób działania Certican w Twoim organizmie. Bardzo ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli przyjmujesz którykolwiek z następujących leków:

• inne leki immunosupresyjne oprócz cyklosporyny, tacroliuszmu lub kortykosteroidów.
• leki antybiotyczne, takie jak ryfampicyna, ryfabutyna, klaritromycyna, erytromycyna lub telitromycyna.
• leki przeciwwirusowe, takie jak rytonawir, efawirenz, nepirywina, nelwynawir, indynawir lub amprenawir, stosowane w leczeniu zakażenia HIV.
• leki stosowane w leczeniu infekcji grzybiczych, takie jak worykonazol, flukonazol, ketokonazol lub itrakonazol.
• leki stosowane w leczeniu epilepsji, takie jak fenytoina, fenobarbital lub karbamazepina.
• leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego lub problemów serca, takie jak werapamil, nikardypina lub dyltiazem.
• drenedarona, lek stosowany w celu regulacji rytmu serca.
• leki stosowane do obniżania poziomu cholesterolu we krwi, takie jak atorwastatyna, prawastatyna lub fibraty.
• leki stosowane w leczeniu ostrych napadów drgawek lub jako środki uspokajające przed lub podczas zabiegów chirurgicznych lub innych procedur medycznych, takie jak midazolam.
• kanabidiol (jego zastosowanie obejmuje m.in. leczenie napadów padaczkowych).
• oktretyd, lek stosowany w leczeniu akromegalii, rzadkiego zaburzenia hormonalnego, które zwykle występuje u dorosłych w średnim wieku.
• imatynib, lek stosowany do hamowania wzrostu nieprawidłowych komórek.
• ziele św. Jana (Hypericum perforatum), roślinę leczniczą stosowaną w leczeniu depresji.
• jeśli konieczna jest szczepionka, najpierw skonsultuj się z lekarzem.

Przyjmowanie Certican z posiłkami i napojami

Obecność pokarmu może wpływać na ilość Certican, która jest wchłaniana. Aby utrzymać stałe stężenie leku w organizmie, należy zawsze przyjmować Certican w ten sam sposób – zawsze z posiłkiem lub zawsze na pusty żołądek.

Nie przyjmuj Certican z grejfrutem ani sokiem z grejfruta, ponieważ mogą one wpływać na działanie Certican w Twoim organizmie.

Ciąża, karmienie piersią i płodność

Jeśli jesteś w ciąży, nie przyjmuj Certican, chyba że Twój lekarz uzna to za absolutnie konieczne. Jeśli jesteś kobietą i możesz zajść w ciążę, powinnaś stosować skuteczną metodę antykoncepcji podczas leczenia Certican i przez 8 tygodni po jego zakończeniu.

Jeśli podejrzewasz, że możesz być w ciąży, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed przyjęciem Certican.

Nie powinnaś karmić piersią podczas przyjmowania Certican. Nie wiadomo, czy Certican przechodzi do mleka matki.

Certican może wpływać na płodność mężczyzn.

Kierowanie pojazdami i obsługa maszyn

Wpływ Certican na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn jest znikomy lub nieznaczny.

Certican zawiera laktozę

Ten lek zawiera laktozę. Jeśli Twój lekarz poinformował Cię o nietolerancji niektórych cukrów, skonsultuj się z nim przed przyjęciem tego leku.

3. Jak przyjmować Certican

Lekarz ustali, jaka dawka Certican i w jakim czasie powinna być przyjmowana.

Postępuj dokładnie zgodnie z instrukcjami dotyczącymi stosowania Certican podanymi przez lekarza lub farmaceutę. W razie wątpliwości skontaktuj się ponownie z lekarzem lub farmaceutą.

Ilość, którą należy przyjmować

• Standardowa dawka początkowa to 1,5 mg/dzień w przypadku przeszczepu nerki i serca oraz 2,0 mg/dzień w przypadku przeszczepu wątroby.
• Zwykle dzieli się ją na dwie oddzielne dawki – jedną rano, drugą wieczorem.

Jak przyjmować Certican

Certican należy przyjmować wyłącznie doustnie.

Pierwszą dawkę tego leku należy przyjąć jak najszybciej po przeszczepie nerki lub serca oraz około czterech tygodni po przeszczepie wątroby.

Tabletki należy przyjmować w połączeniu z cyklosporyną do mikroemulsji w przypadku przeszczepu nerki i serca oraz z tachrolimusem w przypadku przeszczepu wątroby.

Nie zmieniaj samodzielnie tabletek Certican dozwolonych do rozcieńczania na tabletki Certican bez konsultacji z lekarzem.

• Umieść tabletki rozcieńczalne Certican w około 25 ml wody w plastikowym kubku.
• Maksymalna ilość Certican, którą można rozcieńczyć w 25 ml wody, to 1,5 mg.
• Poczekaj 2 minuty, aby tabletki się rozpuściły, delikatnie potrząśnij kubkiem, a następnie wypij płyn.
• Natychmiast po tym przepłucz kubek kolejnymi 25 ml wody i wypij tę wodę do końca.

Monitorowanie w trakcie leczenia Certican

Lekarz może dostosować dawkę w zależności od stężenia Certican we krwi i Twojej odpowiedzi na leczenie. Lekarz będzie regularnie wykonywał badania krwi w celu określenia stężenia ewerolimusu i cyklosporyny we krwi. Ponadto lekarz będzie dokładnie monitorować funkcję nerek, poziom lipidów we krwi, poziom glukozy we krwi oraz ilość białka w moczu.

Jeśli przyjmiesz więcej Certican niż należy

Jeśli przyjmiesz więcej tabletek niż zalecono, skontaktuj się natychmiast z lekarzem.

Jeśli zapomniałeś/-łaś przyjąć Certican

Jeśli zapomniałeś/-łaś przyjąć dawkę Certican, przyjmij ją tak szybko, jak to możliwe po zażyciu. Następnie kontynuuj leczenie według standardowego harmonogramu. Skonsultuj się z lekarzem. Nie przyjmuj podwójnej dawki, aby uzupełnić pominiętą dawkę.

Jeśli przerwiesz leczenie Certican

Nie przerywaj przyjmowania leku, chyba że lekarz wyraźnie zaleci inaczej. Lek ten należy przyjmować przez cały czas, gdy wymagane jest stosowanie leków immunosupresyjnych w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepionego nerki, serca lub wątroby. Przerwanie leczenia Certican może zwiększyć ryzyko odrzucenia przeszczepionego narządu.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące stosowania tego leku, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.

4. Możliwe działania niepożądane

Tak jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, choć nie u wszystkich pacjentów one występują.

Ponieważ przyjmuje się Certican w połączeniu z innymi lekami, nie zawsze jest jasne, czy działania niepożądane są spowodowane przez Certican czy przez inne leki.

Następujące działania niepożądane wymagają natychmiastowej pomocy medycznej:

• infekcje,
• zapalenie płuc,
• reakcje alergiczne,
• gorączka i siniaki na skórze, które mogą objawiać się jako czerwone plamki, z lub bez nieuzasadnionego zmęczenia, dezorientacji, żółtaczki skóry lub oczu, zmniejszonego wytwarzania moczu (mikroangiopatia zakrzepowa, zespół hemolityczno-mocznicowy),

Jeśli wystąpią następujące objawy:

• trwające lub nasilające się objawy płucne/oddechowe, takie jak kaszel, duszność lub świsty,
• gorączka, uczucie ogólnego niedoboru, ból w klatce piersiowej lub brzuchu, dreszcze, uczucie pieczenia podczas oddawania moczu,
• obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła,
• trudności z połykaniem,
• samoistne siniaki lub krwawienia bez widocznej przyczyny,
• wysypka skórna,
• ból, niezwykłe uczucie ciepła, obrzęk lub wydzielina w miejscu operacji,

należy natychmiast przestać przyjmować Certican i skontaktować się z lekarzem.

Inne zgłoszone działania niepożądane obejmują:

Bardzo często (może dotyczyć więcej niż 1 na 10 pacjentów)

• infekcje (infekcje wirusowe, bakteryjne i grzybicze),
• infekcje dolnych dróg oddechowych, takie jak infekcje płuc, w tym zapalenie płuc,
• infekcje górnych dróg oddechowych, takie jak zapalenie gardła i przeziębienie,
• infekcje dróg moczowych,
• anemia (zmniejszona liczba czerwonych krwinek),
• obniżone stężenie białych krwinek, co może prowadzić do większego ryzyka infekcji, zmniejszona liczba płytek krwi, co może prowadzić do krwawień i/lub siniaków pod skórą,
• podwyższony poziom tłuszczów (lipidów, cholesterolu i trójglicerydów) we krwi,
• wystąpienie cukrzycy (podwyższony poziom cukru we krwi),
• obniżone stężenie potasu we krwi,
• lęk,
• trudności ze zasypianiem (bezsenność),
• ból głowy,
• nagromadzenie płynu w worku osierdziowym, co w przypadku nasilenia może ograniczać zdolność serca do pompowania krwi,
• podwyższone ciśnienie krwi,
• zakrzepica żylna (zablokowanie ważnej żyły przez skrzep krwi),
• nagromadzenie płynu w płucach i jamie opłucnowej, co w przypadku nasilenia może utrudniać oddychanie,
• kaszel,
• duszność,
• biegunka,
• mdłości,
• wymioty,
• ból brzucha,
• ból ogólny,
• gorączka,
• gromadzenie się płynu w tkankach,
• nieprawidłowe gojenie się rany.

Często (może dotyczyć do 1 na 10 pacjentów)

• sepsa,
• infekcja rany,
• nowotwory i guzy łagodne,
• nowotwór skóry,
• zaburzenia nerek z niskim poziomem płytek krwi i obniżoną liczbą czerwonych krwinek, z lub bez wysypki skórnej (purpura trombocytopeniczna/zespół hemolityczno-mocznicowy),
• hemoliza (rozpad czerwonych krwinek),
• obniżony poziom czerwonych krwinek i płytek krwi,
• przyspieszone bicie serca,
• krwawienia z nosa,
• zmniejszona liczba komórek we krwi (objawy mogą obejmować osłabienie, siniaki i częste infekcje),
• zakrzepica w naczyniach nerkowych, która może prowadzić do odrzucenia przeszczepu, szczególnie w pierwszych 30 dniach po przeszczepie nerki,
• zaburzenia krzepnięcia krwi,
• torbiel zawierająca limfę,
• ból w jamie ustnej lub gardle,
• zapalenie trzustki,
• owrzodzenia jamy ustnej,
• trądzik,
• pokrzywka i inne objawy alergiczne, takie jak obrzęk twarzy lub gardła (angioobrzęk),
• wysypka skórna,
• ból stawów,
• ból mięśni,
• obecność białka w moczu,
• zaburzenia nerek,
• impotencja,
• przepuklina w miejscu operacji,
• nieprawidłowe wyniki badań wątrobowych,
• zaburzenia menstruacyjne (w tym brak menstruacji lub bardzo obfite krwawienia).

Rzadko (może dotyczyć do 1 na 100 pacjentów)

• nowotwór tkanki limfatycznej (chłoniak/zaburzenie limfoproliferacyjne po przeszczepie),
• obniżone stężenie testosteronu,
• zapalenie płuc,
• zapalenie wątroby,
• żółtaczka,
• torbiele jajnika.

Inne działania niepożądane:

Inne działania niepożądane wystąpiły u niewielkiej liczby pacjentów, ale ich dokładna częstość jest nieznana:

• nieprawidłowe gromadzenie białek w płucach (objawy mogą obejmować trwały suchy kaszel, zmęczenie i trudności z oddychaniem),
• zapalenie naczyń krwionośnych,
• obrzęk, uczucie ciężkości lub napięcia, ból, ograniczenie ruchomości niektórych części ciała (może występować w dowolnym miejscu ciała i może wskazywać na nieprawidłowe gromadzenie się płynu w miękkich tkankach z powodu zablokowania układu limfatycznego, znanego również jako limfodema),
• ciężka wysypka skórna z zapaleniem skóry,
• obniżony poziom żelaza we krwi.

Jeśli masz wątpliwości dotyczące któregokolwiek z tych działań, poinformuj lekarza.

Dodatkowo mogą wystąpić działania niepożądane, o których pacjent nie jest świadomy, takie jak nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych, w tym badań funkcji nerek. Oznacza to, że lekarz będzie wykonywał badania krwi w celu monitorowania ewentualnych zmian w nerkach podczas leczenia Certianem.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to możliwe działania niepożądane, które nie zostały wymienione w niniejszym ulotce. Możesz również zgłaszać działania niepożądane bezpośrednio za pośrednictwem Hiszpańskiego Systemu Farmakowigilancji Leków Używanych u Ludzi (www.notificaRAM.es). Poprzez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do dostarczenia dodatkowych informacji na temat bezpieczeństwa tego leku.

5. Zachowaj Certican

• Przechowuj Certican w miejscu niedostępnym dla dzieci.
• Nie stosuj Certican po upływie terminu ważności wskazanego na opakowaniu po napisie CAD. Termin ważności oznacza ostatni dzień wskazanego miesiąca.
• Lek ten nie wymaga specjalnych warunków przechowywania pod względem temperatury.
• Przechowuj opakowanie blisterowe w oryginalnym opakowaniu zewnętrznym, aby chronić je przed światłem i wilgocią.
• Nie stosuj tego leku, jeśli zauważysz, że opakowanie jest uszkodzone lub wykazuje oznaki zniszczenia.
• Leków nie wolno wyrzucać do kanalizacji ani razem z odpadami domowymi. Zwróć puste opakowania oraz niepotrzebne leki do Punktu SIGRE w aptece. W razie wątpliwości zapytaj farmaceuty, jak pozbyć się opakowań i leków, których nie potrzebujesz. W ten sposób pomozesz chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i informacje dodatkowe

Skład Certican

• Substancją czynną jest everolimus. Każda tabletka rozpraszalna zawiera 0,1 mg lub 0,25 mg everolimusu.

• Pozostałe składniki to:

• Certican 0,1 mg tabletki rozpraszalne: butylowany hydroksytoluen (E321), stearynian magnezu, laktoza jednowodna (1 mg), hipromeloza, crospowidon, bezwodny krzemionka koloidalna i laktoza bezwodna (72 mg).

• Certican 0,25 mg tabletki rozpraszalne: butylowany hydroksytoluen (E321), stearynian magnezu, laktoza jednowodna (2 mg), hipromeloza, crospowidon, bezwodny dwutlenek krzemu i laktoza bezwodna (179 mg).

Wygląd produktu i zawartość opakowania

• Certican 0,1 mg tabletki rozpraszalne to okrągłe, płaskie tabletki o średnicy 7 mm, białe do żółtawych, z żyłkowaniem, z oznaczeniem „I” po jednej stronie i „NVR” po drugiej.
• Certican 0,25 mg tabletki rozpraszalne to okrągłe, płaskie tabletki o średnicy 9 mm, białe do żółtawych, z żyłkowaniem, z oznaczeniem „JO” po jednej stronie i „NVR” po drugiej.

Certican tabletki rozpraszalne dostępne są w opakowaniach zawierających 50, 60, 100 lub 250 tabletek rozpraszalnych. Może być dostępna tylko część rozmiarów opakowań. Certican jest również dostępny w formie tabletek.

Właściciel pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i podmiot odpowiedzialny za produkcję

Novartis Farmacéutica, S.A.

Gran Via de les Corts Catalanes, 764

08013 Barcelona,

Hiszpania

Podmiot odpowiedzialny za produkcję

NOVARTIS FARMA, S.P.A.

Via Provinciale Schito, 131 (Torre Annunziata) (Napoli) - Nieznany - Włochy

0815354111

NOVARTIS FARMACEUTICA, S.A.

Gran Via de les Corts Catalanes, 764 - 08013 Barcelona - Hiszpania

NOVARTIS PHARMA, S.A.S.

8-10 rue Henri Sainte-Claire Deville

92500 Rueil-Malmaison

Francja

NOVARTIS SVERIGE AB

Torshamnsgatan 48, 16440 Kista – Szwecja

NOVARTIS HELLAS S.A.C.I.

National Road 1 12 th Km (Metamorphosi, Ateny) - GR-14451 - Grecja

302102811712

NOVARTIS PHARMA GMBH

Jakov-Lind-Straße 5, Top 3.05 – 1020 Wiedeń – Austria

NOVARTIS PHARMA BV

Haaksbergweg 16 - 1101 BX Amsterdam - Holandia

NOVARTIS FARMA-PRODUCTOS FARMACEUTICOS, S.A.

Avenida Professor Doutor Cavaco Silva, nº 10E (Taguspark, Porto Salvo) -

2740-255 – Portugalia

NOVARTIS HUNGARY LTD.

Bartok Bela üt 43-47 (Budapeszt) - 1114 – Węgry

NOVARTIS FARMA, S.P.A.

Viale Luigi Sturzo 43, 20154 - Mediolan (MI) – Włochy

NOVARTIS PHARMACEUTICALS S.R.L.

Ulica Livezeni nr 7A, Targu Mures, 540472 – Rumunia

NOVARTIS PHARMA GmbH

Sophie-Germain-Strasse 10

90443 Norymberga

Niemcy

Ten lek jest zarejestrowany w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego oraz w Zjednoczonym Królestwie (Irlandia Północna) pod następującymi nazwami:

Data ostatniej aktualizacji tego ulotnika: 09/2023

Inne źródła informacji

Szczegółowe informacje na temat tego leku dostępne są na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Zdrowotnych (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/)

INFORMACJA TA PRZEZNACZONA JEST WYŁĄCZNIE DLA LEKARZY LUB

INNYCH SPECJALISTÓW ZAKŁADU ZDROWIA

Instrukcje dotyczące stosowania i manipulowania tabletkami do dawkowania

Podanie za pomocą strzykawki 10 ml doustnie. Umieścić tabletki do dawkowania Certican w strzykawce. Maksymalna ilość Certican, którą można rozproszyć w strzykawce 10 ml, to 1,25 mg. Dodać wodę do znaku 5 ml. Odczekać 90 sekund, delikatnie mieszając. Po rozproszeniu, podać bezpośrednio do jamy ustnej. Przemyć strzykawkę 5 ml wody i ponownie podać do jamy ustnej. Następnie wypić od 10 do 100 ml wody lub rozcieńczonego syropu.

Podanie za pomocą szklanki z tworzywa sztucznego. Umieścić tabletki do dawkowania Certican w szklance z tworzywa sztucznego z około 25 ml wody. Maksymalna ilość Certican, którą można rozproszyć w 25 ml wody, to 1,5 mg. Odczekać około 2 minut, aby tabletki się rozpadły, a następnie delikatnie wstrząsnąć przed wypiciem. Natychmiast przemyć szklankę dodatkowymi 25 ml wody i wypić całą zawartość.

Podanie przez sondę nosowo-żołądkową. Umieścić tabletki do dawkowania Certican w małej plastikowej zlewkę zawierającą 10 ml wody i odczekać 90 sekund, delikatnie mieszając. Przenieść zawiesinę do strzykawki i powoli wstrzyknąć (przez 40 sekund) do sondy nosowo-żołądkowej. Przemyć zlewkę (i strzykawkę) trzykrotnie po 5 ml wody i wstrzyknąć do sondy. Na końcu przemyć sondę 10 ml wody. Sondę nosowo-żołądkową należy zamknąć na

co najmniej 30 minut po podaniu Certican.

Jeśli cyklosporyna do mikroemulsji jest również podawana przez sondę nosowo-żołądkową, należy ją podać przed Certican. Nie wolno mieszać obu leków.