Nyzol 50 mg compresse EFG

Foglio illustrativo: informazioni per l'utente

Introduzione

Foglio illustrativo: informazioni per l'utente

Nyzol 50 mg compresse EFG

zonisamide

Legga attentamente questo foglio illustrativo prima di iniziare a prendere questo medicinale, perché contiene informazioni importanti per lei.

• Conservi questo foglio illustrativo, poiché potrebbe aver bisogno di consultarle nuovamente.
• Se ha domande, si rivolga al suo medico o al farmacista.
• Questo medicinale le è stato prescritto esclusivamente per lei; non lo dia ad altre persone, anche se presentano gli stessi sintomi, poiché potrebbe nuocere loro.
• Se manifesta effetti indesiderati, consulti il suo medico o il farmacista, anche nel caso di effetti indesiderati non elencati in questo foglio illustrativo. Vedere sezione 4.

Contenuto del foglio illustrativo:

1. Che cos'è Nyzol e a cosa serve
2. Cosa deve sapere prima di prendere Nyzol
3. Come prendere Nyzol
4. Possibili effetti indesiderati
5. Conservazione di Nyzol
6. Contenuto della confezione e informazioni aggiuntive

1. Che cos'è Nyzol e per cosa si utilizza

Questo medicamento contiene il principio attivo zonisamide e viene utilizzato come antiepilettico.

Questo medicamento viene utilizzato per trattare le crisi convulsive che interessano una parte del cervello (crisi parziale), che possono o meno essere seguite da una crisi convulsiva che interessa l'intero cervello (generalizzazione secondaria).

Questo medicamento può essere utilizzato:

• Da solo per trattare le crisi convulsive negli adulti.
• In associazione con altri antiepilettici per trattare le crisi convulsive negli adulti, negli adolescenti e nei bambini di età pari o superiore a 6 anni.

2. Cosa deve sapere prima di iniziare a prendere Nyzol

Non prenda Nyzol:

• se è allergico alla zonisamide o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati nella sezione 6);
• se è allergico ad altre sulfonamide, ad esempio: antibiotici sulfamidici, diuretici tiazidici e antidiabetici solfamidici;

Avvertenze e precauzioni

La zonisamide appartiene a un gruppo di medicinali (sulfonamidi) che possono causare reazioni allergiche gravi, eruzioni cutanee gravi e disturbi del sangue, che molto raramente possono portare alla morte (vedere sezione 4. Possibili effetti indesiderati).

L'uso di questo medicamento può causare livelli elevati di ammoniaca nel sangue, il che potrebbe alterare la funzione cerebrale, in particolare se si assumono anche altri medicinali che possono aumentare i livelli di ammoniaca (ad es. valproato), se si soffre di un disturbo genetico che determina un'eccessiva produzione di ammoniaca nell'organismo (disturbo del ciclo dell'urea), o se si hanno problemi epatici. Informi immediatamente il medico se dovesse avvertire sonnolenza o confusione insolita.

Consulti il medico o il farmacista prima di iniziare a prendere questo medicamento:

• se ha meno di 12 anni, poiché potrebbe avere un rischio maggiore di riduzione della sudorazione, colpo di calore, polmonite e problemi epatici. L'uso di questo medicamento non è raccomandato nei bambini al di sotto dei 6 anni.
• se ha un'età avanzata, poiché potrebbe essere necessario aggiustare la dose di questo medicamento e potrebbe essere più probabile lo sviluppo di una reazione allergica, eruzione cutanea grave, gonfiore delle gambe e dei piedi e prurito assumendo zonisamide (vedere sezione 4. Possibili effetti indesiderati).
• se soffre di problemi epatici, poiché potrebbe essere necessario aggiustare la dose di questo medicamento.
• se soffre di problemi oculari come il glaucoma.
• se soffre di problemi renali, poiché potrebbe essere necessario aggiustare la dose di questo medicamento.
• se ha avuto precedentemente calcoli renali, poiché potrebbe correre un rischio maggiore di sviluppare ulteriori calcoli renali. Riduca il rischio di sviluppare calcoli renali bevendo acqua sufficiente.
• se vive in un luogo caldo o va in vacanza in un luogo caldo. Questo medicamento può ridurre la sudorazione, con conseguente aumento della temperatura corporea. Riduca il rischio di ipertermia bevendo acqua sufficiente e mantenendosi fresco.
• se è sottopeso o ha perso molto peso, poiché questo medicamento potrebbe causare un'ulteriore perdita di peso. Informi il medico, poiché potrebbe essere necessario un monitoraggio.
• se è in gravidanza o potrebbe diventare incinta (per ulteriori informazioni, vedere la sezione “Gravidanza, allattamento e fertilità”).

Se una di queste condizioni la riguarda, informi il medico prima di assumere questo medicamento.

Bambini e adolescenti

Consulti il medico sui seguenti rischi:

• Peso: deve controllare mensilmente il peso di suo figlio e consultare il medico il prima possibile se non aumenta il peso in modo sufficiente. Questo medicamento non è raccomandato nei bambini con basso peso o con scarsa fame, e deve essere usato con cautela nei bambini con peso inferiore a 20 kg.

• Aumento dell’acidità nel sangue e calcoli renali: riduca questi rischi assicurandosi che suo figlio beva acqua sufficiente e non prenda altri medicinali che possano causare calcoli renali (vedere Altri medicinali). Il medico controllerà i livelli di bicarbonato nel sangue e la funzionalità renale di suo figlio (vedere anche la sezione 4).

Non somministri questo medicamento a bambini al di sotto dei 6 anni poiché non è noto se i possibili

benefici superino i rischi in questa fascia d’età.

Altri medicinali e Nyzol

Informi il medico o il farmacista se sta assumendo o ha recentemente assunto qualsiasi altro medicinale, anche quelli senza prescrizione medica.

• La zonisamide deve essere usata con cautela negli adulti se assunta insieme a medicinali che possono causare calcoli renali, come il topiramato o l’acetazolamide. Nei bambini questa combinazione non è raccomandata.
• La zonisamide potrebbe aumentare possibilmente i livelli nel sangue di medicinali come la digossina e la chinidina, e pertanto potrebbe essere necessario ridurre la dose di questi.
• Altri medicinali come la fenitoina, la carbamazepina, la fenobarbitone e la rifampicina possono ridurre i livelli nel sangue di questo medicamento, il che potrebbe richiedere un aggiustamento della dose dello stesso.

Gravidanza, allattamento e fertilità

Le donne in età fertile devono utilizzare metodi contraccettivi efficaci durante il trattamento con questo medicamento e fino a un mese dopo l’interruzione dello stesso.

Se intende rimanere incinta, parli con il medico prima di interrompere la contraccezione e prima di rimanere incinta, per discutere la possibilità di passare ad altri trattamenti adeguati. Se è incinta o pensa di esserlo, informi immediatamente il medico. Non deve interrompere il trattamento senza averne prima parlato con il medico.

Questo medicamento deve essere assunto durante la gravidanza solo se prescritto dal medico. Studi dimostrano un rischio maggiore di malformazioni congenite nei bambini di donne che assumono antiepilettici. Non è noto il rischio di malformazioni congenite o disturbi dello sviluppo neurologico (problemi nello sviluppo cerebrale) per suo figlio dopo l’assunzione di questo medicamento durante la gravidanza. Uno studio ha mostrato che i bambini le cui madri hanno assunto zonisamide durante la gravidanza erano più piccoli del previsto per l’età alla nascita, rispetto ai bambini le cui madri sono state trattate con lamotrigina in monoterapia. Assicurarsi di ricevere informazioni dettagliate sui rischi e benefici dell’uso della zonisamide per l’epilessia durante la gravidanza.

Non allatti al seno durante l’assunzione di questo medicamento né per un mese dopo l’interruzione dello stesso.

Non ci sono dati clinici sugli effetti della zonisamide sulla fertilità umana. Studi sugli animali hanno mostrato alterazioni nei parametri della fertilità.

Guida di veicoli e uso di macchinari

La zonisamide può influire sulla concentrazione e sulla capacità di reagire, e può causare sonnolenza, specialmente all’inizio del trattamento o dopo un aumento della dose. Se questo medicamento la influenza in tal senso, presti particolare attenzione quando guida o usa macchinari.

Nyzol contiene lattosio e sodio

Se il medico le ha diagnosticato un’intolleranza a certi zuccheri, consulti il medico prima di assumere questo medicamento.

Questo medicamento contiene meno di 1 mmol di sodio (23 mg) per dose; è quindi essenzialmente “privo di sodio”.

3. Come prendere Nyzol

Segua esattamente le istruzioni per l'assunzione di questo medicamento indicate dal medico. In caso di dubbi, consulti nuovamente il medico o il farmacista.

Dose raccomandata negli adulti

Se assume Nyzol da solo:

• La dose iniziale è di 100 mg una volta al giorno.
• Può essere aumentata di 100 mg a intervalli di due settimane.
• La dose raccomandata è di 300 mg una volta al giorno.

Se assume Nyzol con altri antiepilettici:

• La dose iniziale è di 50 mg al giorno, suddivisi in due dosi uguali da 25 mg.
• Può essere aumentata di 100 mg a intervalli di una o due settimane.
• La dose giornaliera raccomandata è compresa tra 300 mg e 500 mg.
• Alcune persone rispondono a dosi inferiori. La dose potrebbe essere aumentata più lentamente se si verificano effetti avversi, se si ha un'età avanzata o se si soffre di problemi renali o epatici.

Uso nei bambini (da 6 a 11 anni) e negli adolescenti (da 12 a 17 anni) con peso almeno 20 kg:

• La dose iniziale è di 1 mg per kg di peso corporeo una volta al giorno.
• Può essere aumentata di 1 mg per kg di peso corporeo a intervalli di una o due settimane.
• La dose giornaliera raccomandata è compresa tra 6 mg e 8 mg per kg per un bambino con peso corporeo fino a 55 kg oppure tra 300 mg e 500 mg per un bambino con peso corporeo superiore a 55 kg (la dose minore tra le due) una volta al giorno.

Esempio: un bambino del peso di 25 kg deve assumere 25 mg una volta al giorno durante la prima settimana, quindi la dose giornaliera deve essere aumentata di 25 mg all'inizio di ogni settimana fino a raggiungere una dose giornaliera di 150-200 mg.

Se ritiene che l'effetto di questo medicamento sia troppo forte o troppo debole, lo comunichi al medico o al farmacista.

• I compresse di Nyzol devono essere inghiottite intere con acqua.
• Non mastichi le compresse.
• Nyzol può essere assunto una o due volte al giorno, secondo le indicazioni del medico.
• Se assume Nyzol due volte al giorno, prenda metà della dose giornaliera al mattino e l'altra metà alla sera.

La compressa può essere divisa in dosi uguali.

Se assume una dose eccessiva di Nyzol

Se ha assunto più Nyzol del previsto, lo comunichi immediatamente alla persona che si prende cura di lei (familiare o amico), al medico o al farmacista, oppure si rivolga al servizio di urgenza dell'ospedale più vicino e porti con sé il medicamento. Potrebbe sentirsi intorpidito e potrebbe perdere conoscenza. Potrebbero inoltre manifestarsi nausea, dolore addominale, spasmi muscolari, movimenti oculari anomali, sensazione di svenimento, battito cardiaco lento, riduzione della frequenza respiratoria e alterazioni della funzionalità renale. Non tenti di guidare.

Se dimentica di assumere Nyzol

• Se dimentica di assumere una dose, non si preoccupi; prenda la dose successiva all'orario previsto.
• Non assuma una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Se interrompe il trattamento con Nyzol

• Nyzol è destinato all'assunzione a lungo termine. Non riduca la dose né interrompa il trattamento senza indicazione del medico.
• Se il medico le consiglia di interrompere il trattamento, ridurrà gradualmente la dose per ridurre il rischio di ulteriori crisi.

Se ha ulteriori dubbi sull'uso di questo medicamento, chieda al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicamento può causare effetti indesiderati, anche se non tutte le persone li manifestano.

La zonisamide appartiene a un gruppo di medicinali (sulfonamidi) che possono causare reazioni allergiche gravi, eruzioni cutanee gravi e disturbi del sangue, che molto raramente possono causare la morte.

Contatti immediatamente il medico se:

• ha difficoltà respiratorie, gonfiore del viso, delle labbra o della lingua o un'eruzione cutanea grave poiché questi sintomi possono indicare che sta avendo una reazione allergica grave.
• presenta segni di surriscaldamento: temperatura corporea elevata con sudorazione scarsa o assente, battito cardiaco e respirazione rapidi, crampi muscolari e confusione.
• ha avuto pensieri di autolesionarsi o di suicidio. Un numero ridotto di persone in trattamento con antiepilettici come la zonisamide ha manifestato pensieri di autolesionarsi o di suicidio.
• ha dolore muscolare o si sente debole, poiché ciò potrebbe indicare una rottura anomala del tessuto muscolare che potrebbe causare problemi renali.
• ha un dolore improvviso alla schiena o all’addome, dolore durante la minzione o sangue nelle urine, poiché ciò potrebbe indicare la presenza di calcoli renali.
• manifesta problemi visivi come dolore oculare o vista offuscata durante l’assunzione di questo medicamento.

Contatti il medico il prima possibile se:

• sviluppa un'eruzione cutanea inspiegata, poiché potrebbe evolvere in un'eruzione più grave o in desquamazione cutanea.
• si sente particolarmente stanco o febbricitante, ha mal di gola, linfonodi ingrossati o nota che le contusioni compaiono più facilmente, poiché ciò potrebbe indicare un disturbo del sangue.
• presenta segni di aumento dell’acidità nel sangue: mal di testa, sonnolenza, difficoltà respiratorie e perdita di appetito. Potrebbe essere necessario un controllo o un trattamento medico.

Il medico potrebbe decidere che deve interrompere l’assunzione di questo medicamento.

Gli effetti indesiderati riportati più frequentemente con la zonisamide sono generalmente di lieve entità. Si verificano durante il primo mese di trattamento e spesso si riducono proseguendo la terapia. Nei bambini di età compresa tra 6 e 17 anni, gli effetti indesiderati sono stati coerenti con quelli descritti di seguito, con le seguenti eccezioni: polmonite, disidratazione, riduzione della sudorazione (frequente) e anomalie degli enzimi epatici (poco frequente).

Effetti indesiderati molto comuni (possono riguardare più di 1 persona su 10):

• agitazione, irritabilità, confusione, depressione
• mancata coordinazione muscolare, capogiri, perdita di memoria, sonnolenza, visione doppia
• perdita di appetito, riduzione dei livelli di bicarbonato (una sostanza che impedisce al sangue di diventare acido) nel sangue

Effetti indesiderati comuni (possono riguardare fino a 1 persona su 10):

• difficoltà a dormire, pensieri insoliti o insoliti, sensazione di ansia o instabilità emotiva.
• rallentamento del pensiero, perdita di concentrazione, anomalie del linguaggio, sensazione anomala della pelle (formicolio), tremore, movimento involontario degli occhi.
• calcoli renali.
• eruzioni cutanee, prurito, reazioni allergiche, febbre, stanchezza, sintomi pseudoinfluenzali, perdita dei capelli.
• ecchimosi (un piccolo ematoma causato dalla rottura di un vaso sanguigno sotto la pelle).
• perdita di peso.
• nausea, indigestione, dolori di stomaco, diarrea, stitichezza.
• gonfiore di gambe e piedi.

Effetti indesiderati poco comuni (possono riguardare fino a 1 persona su 100):

• rabbia, aggressività, pensieri suicidi, tentativo di suicidio.
• vomito.
• infiammazione della colecisti o calcoli biliari.
• calcoli urinari.
• infezione o infiammazione polmonare, infezioni delle vie urinarie.
• livelli bassi di potassio nel sangue e crisi o attacchi convulsivi.

Effetti indesiderati molto rari (possono riguardare fino a 1 persona su 10.000):

• allucinazioni, perdita di memoria, coma, sindrome neurolettica maligna (incapacità di muoversi, sudorazione, febbre, incontinenza), stato epilettico (convulsioni prolungate o ripetute).
• disturbi respiratori, difficoltà respiratorie, infiammazione dei polmoni.
• infiammazione del pancreas (dolore intenso allo stomaco o alla schiena).
• problemi epatici, insufficienza renale, aumento dei livelli di creatinina (un prodotto di scarto che normalmente i reni dovrebbero eliminare) nel sangue.
• eruzioni cutanee gravi o desquamazione della pelle (contemporaneamente può sentirsi male e avere febbre).
• rottura anomala del tessuto muscolare (può avere dolore o debolezza muscolare) che può causare problemi renali.
• linfonodi ingrossati, disturbi del sangue (riduzione del numero di cellule del sangue, che può aumentare la probabilità di infezioni, causare pallore, stanchezza, febbre e facilità a sviluppare ematomi).
• riduzione della sudorazione, temperatura corporea eccessiva.
• glaucoma, che è un blocco del drenaggio del liquido oculare che provoca un aumento della pressione interna dell’occhio. Possono verificarsi dolore oculare, vista offuscata o riduzione della vista e possono essere segni di glaucoma.

Segnalazione degli effetti indesiderati

Se manifesta qualsiasi tipo di effetto indesiderato, informi il medico o il farmacista, anche se si tratta di effetti indesiderati non elencati in questo foglio illustrativo. Può inoltre segnalarli direttamente tramite il Sistema Spagnolo di Farmacovigilanza dei Medicinali ad Uso Umano www.notificaRAM.es. Segnalando gli effetti indesiderati, contribuirà a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicamento.

5. Conservazione di Nyzol

Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla confezione blister e sulla scatola dopo SCAD. La data di scadenza indica l'ultimo giorno del mese riportato.

Questo medicinale non richiede condizioni particolari di conservazione.

Non usi questo medicinale se nota segni di deterioramento nelle compresse, nel blister o nella confezione, oppure qualsiasi altro segno visibile di alterazione del medicinale. Restituisca la confezione al proprio farmacista.

I medicinali non devono essere smaltiti tramite scarichi o rifiuti domestici. Consegna le confezioni e i medicinali che non utilizza al Punto SIGRE della farmacia. In caso di dubbi, chieda al proprio farmacista come eliminare correttamente le confezioni e i medicinali che non sono più necessari. In questo modo contribuirà a proteggere l'ambiente.

6. Contenuto della confezione e informazioni aggiuntive

Composizione di Nyzol

Il principio attivo è la zonisamide.

Ogni compressa contiene 50 mg di zonisamide.

Gli altri componenti sono: cellulosa microcristallina, lattosio monoidrato, croscarmellosa sodica, povidone K-25, laurilsolfato sodico, silice colloidale anidra, stearato di magnesio.

Aspetto del prodotto e contenuto della confezione

• Nyzol 50 mg sono compresse bianche, rotonde, biconvesse e con riga di frattura, con l’iscrizione “N1” incisa su una faccia. Diametro: 6,5 mm.

Nyzol 50 mg è confezionato in blister contenenti 7, 14, 28, 56, 84, 98 o 196 compresse, oppure in confezione multipla contenente 196 compresse (2 confezioni da 98 compresse).

È possibile che solo alcuni formati siano commercializzati.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e Responsabile della produzione

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio

Neuraxpharm Spain, S.L.U.

Avda. Barcelona, 69

08970 Sant Joan Despí – Barcellona

Spagna

Responsabile della produzione

Neuraxpharm Pharmaceuticals, S.L.

Avda. Barcelona, 69

08970 Sant Joan Despí

Barcellona – Spagna

oppure

Neuraxpharm Arzneimittel GmbH

Elisabeth-Selbert Str. 23

40764 Langenfeld

Germania

Questo medicinale è autorizzato negli Stati membri dello SEE con i seguenti nomi:

Germania: Zonisamid neuraxpharm 50 mg Tabletten

Spagna: Nyzol 50 mg compresse EFG

Data dell’ultima revisione di questo foglio illustrativo: marzo 2023

Informazioni aggiornate e dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia Spagnola dei Medicinali e dei Prodotti Sanitari (AEMPS) http://www.aemps.gob.es