Myfenax 250 mg capsule dure EFG
Spagna
Indice
Foglio illustrativo: informazioni per l'utente
Introduzione
Foglio illustrativo: informazioni per il paziente
Myfenax 250 mg capsule rigide EFG micofenolato mofetile
Legga attentamente questo foglio illustrativo prima di prendere questo medicinale perché contiene informazioni importanti per lei.
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Conservi questo foglio illustrativo, poiché potrebbe essere necessario rileggerlo.
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Se ha dei dubbi, consulti il medico o il farmacista.
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Questo medicinale è stato prescritto esclusivamente per lei; non lo dia ad altre persone, anche se presentano gli stessi sintomi, poiché potrebbe nuocere loro.
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Se manifesta effetti indesiderati, consulti il medico, il farmacista o l'infermiere, anche se tali effetti indesiderati non sono elencati nel presente foglio illustrativo. Vedere sezione 4.
Contenuto del foglio illustrativo
- Che cos'è Myfenax e a cosa serve
- Cosa deve sapere prima di prendere Myfenax
- Come prendere Myfenax
- Possibili effetti indesiderati
- Come conservare Myfenax
- Contenuto della confezione e altre informazioni
1. Che cos'è Myfenax e a cosa serve
Myfenax è un medicinale utilizzato per sopprimere l'attività del sistema immunitario.
Il principio attivo di questo medicinale è il micofenolato mofetile.
Myfenax viene utilizzato per prevenire il rigetto dell'organo trapiantato, come rene, cuore o fegato. Viene utilizzato in associazione con altri medicinali con funzione simile (ad esempio ciclosporina e corticosteroidi).
2. Cosa deve sapere prima di iniziare a prendere Myfenax
AVVERTENZA
Il micofenolato causa malformazioni congenite e aborti spontanei. Se è una donna in grado di rimanere incinta, deve ottenere un risultato negativo in un test di gravidanza prima di iniziare il trattamento e deve seguire i consigli sulle misure contraccettive forniti dal medico.
Il medico le spiegherà e le fornirà informazioni scritte, in particolare sugli effetti del micofenolato sui bambini non nati. Legga attentamente queste informazioni e segua le istruzioni.
Se non comprende pienamente queste istruzioni, si rivolga nuovamente al medico affinché gliele spieghi di nuovo prima di assumere il micofenolato. Per ulteriori informazioni, vedere questa sezione, sotto i paragrafi “Avvertenze e precauzioni” e “Gravidanza, contraccezione e allattamento”.
Non prenda Myfenax
- se è allergico al micofenolato mofetile, all'acido micofenolico o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (indicati nella sezione 6).
- se è una donna in grado di rimanere incinta e non ha ottenuto un risultato negativo in un test di gravidanza prima della prima prescrizione, poiché il micofenolato può causare malformazioni congenite e aborti spontanei.
- se è in gravidanza o intende rimanere incinta o ritiene di poter essere incinta.
- se non sta utilizzando un metodo contraccettivo efficace (vedere Gravidanza, contraccezione e allattamento),
- se sta allattando al seno.
Non prenda questo medicinale se si trova in una delle situazioni sopra elencate. Se ha dei dubbi, consulti il medico o il farmacista prima di assumere Myfenax.
Avvertenze e precauzioni
Consulti il medico prima di iniziare il trattamento con Myfenax:
- se ha più di 65 anni, poiché potrebbe avere un rischio maggiore di sviluppare reazioni avverse come alcune infezioni virali, emorragia gastrointestinale e edema polmonare, rispetto ai pazienti più giovani.
- se manifesta segni di infezione (ad es. febbre, mal di gola), ematomi improvvisi e/o emorragie.
- se ha o ha avuto problemi al tratto gastrointestinale, ad es. ulcere gastriche.
- se intende rimanere incinta, o se è rimasta incinta mentre lei o il suo partner state assumendo Myfenax.
- se soffre di una carenza enzimatica ereditaria come il sindrome di Lesch-Nyhan o il sindrome di Kelley-Seegmiller.
Myfenax riduce i meccanismi di difesa del suo organismo. Per questo motivo, il rischio di sviluppare tumori della pelle è maggiore. Pertanto, deve limitare l'esposizione alla luce solare e alla luce ultravioletta (UV), indossando abbigliamento protettivo adeguato e utilizzando una crema solare con alto fattore di protezione.
Non deve donare sangue durante il trattamento con Myfenax e almeno per 6 settimane dopo la fine del trattamento. Gli uomini non devono donare sperma durante il trattamento con Myfenax e almeno per 90 giorni dopo la fine del trattamento.
Bambini e adolescenti
Myfenax è utilizzato nei bambini e negli adolescenti (tra i 2 e i 18 anni) per prevenire il rigetto di un trapianto renale.
Myfenax non deve essere utilizzato nei bambini e negli adolescenti (tra i 2 e i 18 anni) per il trapianto cardiaco o epatico.
Myfenax non deve mai essere utilizzato nei bambini di età inferiore a 2 anni, poiché i dati sulla sicurezza ed efficacia in questo gruppo d'età sono limitati e non è possibile formulare raccomandazioni posologiche.
Altri medicinali e Myfenax
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe dover assumere qualsiasi altro medicinale.
Se risponde affermativamente a una delle seguenti domande, consulti il medico prima di iniziare a prendere Myfenax:
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Sta assumendo un medicinale contenente:
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azatioprina o un altro agente immunosoppressore (talvolta somministrati dopo un intervento di trapianto),
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colestiramina (utilizzata per trattare pazienti con alti livelli di colesterolo nel sangue), rifampicina (antibiotico),
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antiacidi o inibitori della pompa protonica (utilizzati per problemi di acidità gastrica come l'indigestione),
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sequestranti del fosfato (utilizzati nei pazienti con insufficienza renale cronica per ridurre l'assorbimento del fosfato),
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antibiotici (utilizzati per trattare infezioni batteriche),
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isavuconazolo (utilizzato per trattare infezioni fungine),
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telmisartan (utilizzato per trattare l'ipertensione arteriosa)
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o qualsiasi altro medicinale (inclusi quelli senza prescrizione medica) di cui il medico non è a conoscenza?
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Ha bisogno di ricevere un vaccino (vaccino con organismi vivi)? Il medico le consiglierà il vaccino più adatto alla sua situazione.
Gravidanza, contraccezione e allattamento
Contraccezione nelle donne che assumono Myfenax
Se è una donna in grado di rimanere incinta, deve utilizzare un metodo contraccettivo efficace. Ciò include:
- Prima di iniziare a prendere Myfenax
- Durante il trattamento con Myfenax
- Fino a 6 settimane dopo aver interrotto l'assunzione di Myfenax
Consulti il medico per stabilire quale metodo contraccettivo è più adatto alla sua situazione. Si raccomanda di utilizzare due metodi contraccettivi poiché ciò riduce il rischio di gravidanza non pianificata. Consulti immediatamente il medico se ritiene che il suo metodo contraccettivo non sia stato efficace o se ha dimenticato di assumere la pillola contraccettiva.
Non può rimanere incinta se si trova in una delle seguenti condizioni:
- È in post-menopausa, cioè ha almeno 50 anni e l'ultima mestruazione risale a più di un anno fa (se le mestruazioni sono cessate a causa di un trattamento per il cancro, potrebbe comunque essere in grado di rimanere incinta).
- Le sono state asportate chirurgicamente le tube di Falloppio e entrambe le ovaie (salpingo-ooforectomia bilaterale).
- Le è stato asportato l'utero chirurgicamente (isterectomia).
- Le sue ovaie non funzionano (insufficienza ovarica prematura confermata da un ginecologo specialista).
- È nata con una delle seguenti malattie rare che rendono impossibile la gravidanza: genotipo XY, sindrome di Turner o agenesia uterina.
- È una bambina o un'adolescente che non ha ancora avuto il menarca.
Contraccezione negli uomini che assumono Myfenax
Le evidenze disponibili non indicano un rischio maggiore di malformazioni o aborti spontanei se il padre assume micofenolato. Tuttavia, non si può escludere completamente tale rischio. Come misura precauzionale, si raccomanda a lei o alla sua partner di utilizzare un metodo contraccettivo affidabile durante il trattamento e fino a 90 giorni dopo l'interruzione del micofenolato.
Se sta pianificando di avere un figlio, consulti il medico sui potenziali rischi e sulle alternative terapeutiche disponibili.
Gravidanza e allattamento
Se è in gravidanza o in allattamento, ritiene di poter essere incinta o intende rimanere incinta, consulti il medico o il farmacista prima di utilizzare questo medicinale. Il medico le parlerà dei rischi e delle alternative terapeutiche disponibili per prevenire il rigetto dell'organo trapiantato se:
- Intende rimanere incinta.
- Ha un ritardo mestruale o ritiene di poter avere un ritardo o ha un sanguinamento mestruale anomalo o sospetta di essere incinta.
- Ha avuto rapporti sessuali senza utilizzare metodi contraccettivi efficaci.
Se rimane incinta durante il trattamento con micofenolato, deve informare immediatamente il medico. Tuttavia, continui a prendere Myfenax fino a quando non vede il medico.
Gravidanza
Il micofenolato causa un'alta frequenza di aborti spontanei (50%) e gravi danni al feto (23-27%). Tra le malformazioni riportate vi sono anomalie alle orecchie, agli occhi, al volto (labio e palatoschisi), allo sviluppo delle dita, al cuore, all'esofago (tubo che collega la gola allo stomaco), ai reni e al sistema nervoso (ad esempio, spina bifida, in cui le ossa della colonna vertebrale non si sviluppano correttamente). Il bambino potrebbe essere colpito da una o più di queste anomalie.
Se è una donna in grado di rimanere incinta, deve ottenere un risultato negativo in un test di gravidanza prima di iniziare il trattamento e deve seguire i consigli contraccettivi forniti dal medico. Il medico potrebbe richiederle più di un test di gravidanza per assicurarsi che non sia incinta prima di iniziare il trattamento.
Allattamento
Non prenda Myfenax se sta allattando al seno. Questo perché piccole quantità del medicinale possono passare nel latte materno.
Guida di veicoli e uso di macchinari
L'influenza di Myfenax sulla capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari è moderata. Se avverte sonnolenza, stordimento o confusione, parli con il medico o con l'infermiere e non guidi né utilizzi strumenti o macchinari finché non si sentirà meglio.
Myfenax contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol di sodio (23 mg) per capsula rigida; pertanto è essenzialmente “privo di sodio”.
3. Come prendere Myfenax
Segua esattamente le istruzioni del medico per l'assunzione di questo medicamento. In caso di dubbi, consulti nuovamente il medico o il farmacista.
Il suo trattamento sarà iniziato e monitorato da un medico specialista nei trapianti.
Il modo abituale di assumere Myfenax è il seguente:
Trapianto renale
Adulti
La prima dose deve essere somministrata entro e non oltre 72 ore dall'intervento di trapianto. La dose giornaliera raccomandata è di 8 capsule (2 g di principio attivo), da assumere in due somministrazioni separate. Ciò significa prendere 4 capsule al mattino e altre 4 capsule alla sera.
Bambini e adolescenti (tra i 2 e i 18 anni)
La dose varia in base alle dimensioni del bambino. Il medico deciderà la dose più appropriata in base alla superficie corporea (peso e altezza). La dose raccomandata è di 600 mg/m², da assumere due volte al giorno.
Trapianto cardiaco
Adulti
La prima dose deve essere somministrata entro e non oltre 5 giorni dall'intervento di trapianto. La dose giornaliera raccomandata è di 12 capsule (3 g di principio attivo), da assumere in due somministrazioni separate. Ciò significa prendere 6 capsule al mattino e altre 6 capsule alla sera.
Bambini
Non sono disponibili informazioni sull'uso di Myfenax nei bambini sottoposti a trapianto cardiaco.
Trapianto epatico
Adulti
La prima dose orale di Myfenax deve essere somministrata non prima di 4 giorni dall'intervento di trapianto e solo quando il paziente è in grado di deglutire farmaci per via orale. La dose giornaliera raccomandata è di 12 capsule (3 g di principio attivo), da assumere in due somministrazioni separate. Ciò significa prendere 6 capsule al mattino e altre 6 capsule alla sera.
Bambini
Non sono disponibili informazioni sull'uso di Myfenax nei bambini sottoposti a trapianto epatico.
Modalità e via di somministrazione
Inghiottire le capsule intere con un bicchiere d'acqua. Può assumere il medicamento con o senza cibo. Non rompa né frantumi le capsule e non assuma alcuna capsula che si sia rotta o aperta. Eviti il contatto con la polvere fuoriuscita da capsule danneggiate. Se una capsula si rompe o si apre accidentalmente, lavi la pelle con acqua e sapone. Se la polvere entra negli occhi o in bocca, sciacqui abbondantemente con acqua corrente.
Il trattamento proseguirà per tutto il tempo necessario all'immunosoppressione per prevenire il rigetto dell'organo trapiantato.
Se assume una dose eccessiva di Myfenax
È importante non assumere un numero eccessivo di capsule. Se assume più capsule di quante prescritte o se pensa che un bambino ne abbia assunte accidentalmente, contatti immediatamente il medico o il reparto di emergenza dell'ospedale più vicino.
Se dimentica di assumere Myfenax
Se dimentica di assumere il medicamento, lo prenda non appena se ne ricorda e poi prosegua con l'assunzione agli orari abituali.
Non assuma una dose doppia per compensare la dose dimenticata.
Se interrompe il trattamento con Myfenax
Non interrompa l'assunzione di Myfenax anche se si sente meglio. È importante assumere il medicamento per tutto il tempo indicato dal medico. L'interruzione del trattamento con Myfenax può aumentare il rischio di rigetto dell'organo trapiantato. Non interrompa il trattamento a meno che non glielo indichi espressamente il medico.
Se ha ulteriori dubbi sull'uso di questo medicamento, chieda consiglio al medico o al farmacista.
4. Possibili effetti indesiderati
Come tutti i medicinali, questo medicamento può causare effetti indesiderati, anche se non tutte le persone li manifestano.
Consulti immediatamente un medico se nota uno dei seguenti effetti indesiderati gravi; potrebbe essere necessario un trattamento medico urgente:
- ha segni di infezione, come febbre o mal di gola.
- ha ematomi o sanguinamenti inaspettati.
- ha eruzioni cutanee, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola, con difficoltà respiratorie; potrebbe trattarsi di una reazione allergica grave al medicamento (come anafilassi, angioedema).
- ha feci nere o sanguinolente oppure vomita sangue o residui scuri simili al caffè macinato. Potrebbero essere segni di emorragia nello stomaco o nell’intestino.
La frequenza di alcuni effetti indesiderati dipende dall’organo trapiantato, ovvero alcuni effetti indesiderati possono verificarsi più o meno frequentemente a seconda che questo medicamento venga assunto per prevenire il rigetto di un cuore trapiantato o di un rene trapiantato. Per chiarezza, ogni effetto indesiderato è elencato secondo la sua frequenza più alta.
Altri effetti indesiderati
Molto frequenti (possono interessare più di 1 persona su 10)
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infezioni batteriche, virali e/o fungine
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infezione grave che può coinvolgere l’intero organismo
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riduzione del numero di globuli bianchi, piastrine o globuli rossi, che può comportare un aumento del rischio di infezioni, ematomi, sanguinamenti, difficoltà respiratorie e debolezza
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emorragia sotto la pelle
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aumento del numero di globuli bianchi
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eccesso di acido nell’organismo
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livelli elevati di colesterolo e/o lipidi nel sangue
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livelli elevati di zucchero nel sangue
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livelli elevati di potassio nel sangue, livelli bassi di potassio, magnesio, calcio e/o fosfato nel sangue
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livelli elevati di acido urico nel sangue, gotta
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sensazione di agitazione, alterazioni del pensiero, della percezione e del livello di coscienza, depressione, ansia, difficoltà a dormire
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aumento della tensione muscolare, spasmi, sonnolenza, sensazione di vertigini, mal di testa, formicolii, pizzicori o intorpidimento
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battito cardiaco accelerato
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pressione sanguigna bassa/alta, dilatazione dei vasi sanguigni
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accumulo di liquido nei polmoni, difficoltà respiratorie, tosse
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addome gonfio
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vomito, dolore allo stomaco, diarrea, nausea
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stitichezza, indigestione, gas (flatulenza)
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perdita di appetito
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alterazioni di diversi parametri analitici
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infiammazione del fegato, colorazione gialla della pelle e della sclera degli occhi
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crescita della pelle, eruzioni cutanee, acne
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debolezza muscolare
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dolore articolare
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problemi renali
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sangue nelle urine
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febbre, sensazione di freddo, dolore, sensazione di malessere e debolezza
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ritenzione idrica nell’organismo
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protrusione di un organo interno o di un tessuto attraverso un punto debole dei muscoli addominali (ernia)
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dolore muscolare, al collo e alla schiena
Frequenti (possono interessare fino a 1 persona su 10)
- cancro della pelle, crescita cutanea non cancerosa
- crescita anomala ed eccessiva di un tessuto
- riduzione del numero di tutte le cellule del sangue
- aumento benigno delle dimensioni dei linfonodi, alterazioni infiammatorie della pelle (pseudolinfoma)
- perdita di peso
- pensiero anomalo
- convulsioni
- alterazione del senso del gusto
- coagulo sanguigno che si forma all’interno di una vena
- infiammazione del tessuto che riveste la parete interna dell’addome e ricopre la maggior parte degli organi addominali (peritonite)
- ostruzione intestinale
- infiammazione del colon che causa dolore addominale o diarrea (talvolta causata da citomegalovirus), ulcera della bocca e/o dello stomaco e/o del duodeno, infiammazione dello stomaco, dell’esofago e/o della bocca e delle labbra
- eruttazioni
- perdita dei capelli
- malessere generale
- iperplasia del tessuto gengivale
- infiammazione del pancreas, che provoca un dolore intenso nell’addome e nella schiena
Poco frequenti (possono interessare fino a 1 persona su 100)
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infezioni da protozoi
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crescita del tessuto linfatico, inclusi tumori maligni
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produzione insufficiente di globuli rossi
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malattie gravi del midollo osseo, accumulo di liquido linfatico nell’organismo
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difficoltà respiratorie, tosse, che potrebbero essere dovute a bronchiectasie (una condizione in cui le vie aeree sono anormalmente dilatate) o fibrosi polmonare (cicatrizzazione del polmone). Consulti il medico se sviluppa tosse persistente o difficoltà respiratorie.
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riduzione della quantità di anticorpi nel sangue
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riduzione intensa del numero di alcuni globuli bianchi (i sintomi possibili sono febbre, mal di gola, infezioni frequenti) (agranulocitosi)
Frequenza non nota (non può essere stimata dai dati disponibili)
- alterazioni della parete interna dell’intestino tenue (atrofia villositaria)
- infiammazione grave della membrana che riveste il cervello e il midollo spinale
- infiammazione grave del cuore e delle sue valvole
- infezioni batteriche che di solito causano una grave patologia polmonare (tubercolosi, infezione micobatterica atipica)
- malattia grave del rene (nefropatia associata al virus BK)
- malattia grave del sistema nervoso centrale (leucoencefalopatia multifocale progressiva associata al virus JC)
- riduzione del numero di alcuni globuli bianchi (neutropenia)
- alterazione della forma di alcuni globuli bianchi.
Non interrompa l’assunzione del medicamento a meno che non ne abbia prima discusso con il medico.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta qualsiasi effetto indesiderato, informi il medico o l’infermiere, anche se si tratta di effetti potenzialmente indesiderati non menzionati in questo foglio illustrativo. Può inoltre segnalarli direttamente attraverso il Sistema Spagnolo di Farmacovigilanza dei medicinali ad uso umano: https://www.notificaram.es. Segnalando gli effetti indesiderati, potrà contribuire a fornire ulteriori informazioni sulla sicurezza di questo medicamento.
5. Conservazione di Myfenax
Tenere questo medicamento fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicamento dopo la data di scadenza che appare sul blister e sulla confezione dopo EXP. La data di scadenza indica l'ultimo giorno del mese indicato.
Questo medicamento non richiede condizioni particolari di conservazione.
I medicinali non devono essere smaltiti tramite scarichi o nell'ambiente domestico. Chieda al suo farmacista come eliminare i contenitori e i medicinali che non utilizza più. In questo modo contribuirà a proteggere l'ambiente.
6. Contenuto della confezione e informazioni aggiuntive
Composizione di Myfenax:
- Il principio attivo è il micofenolato mofetile. Ogni capsula contiene 250 mg di micofenolato mofetile.
- Gli altri componenti sono:
Contenuto della capsula
Amido di mais pregelatinizzato
Povidone K-30
Croscarmellosa sodica
Stearato di magnesio
Rivestimento della capsula
Cappuccio
Carminio indaco (E 132)
Biossido di titanio (E 171)
Gelatina
Corpo
Ossido di ferro rosso (E 172)
Ossido di ferro giallo (E 172)
Biossido di titanio (E 171)
Gelatina
Inchiostro nero contenente: shellac, ossido di ferro nero (E 172), propilenglicole e idrossido di potassio.
Aspetto del prodotto e contenuto della confezione
Capsule rigide
Corpo: colore caramello opaco, stampato con “250” in inchiostro nero lungo l’asse
Cappuccio: blu chiaro opaco, stampato con “M” in inchiostro nero lungo l’asse.
Myfenax 250 mg capsule rigide è disponibile in confezioni blister in PVC/PVdC-alluminio nei seguenti formati: 100, 300 o 100 × 1 capsule e in confezioni multiple da 300 (3 confezioni da 100) capsule.
Possono essere commercializzati solo alcuni formati di confezionamento.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e responsabile della fabbricazione
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Teva B.V.
Swensweg 5
2031GA Haarlem
Paesi Bassi
Responsabili della fabbricazione
Teva Pharmaceutical Works Private Limited Company
Pallagi út 13
Debrecen H-4042
Ungheria
Teva Operations Poland Sp. Z.o.o.
Mogilska 80 Str.
31-546 Cracovia
Polonia
Pharmachemie B.V.
Swensweg 5
2031 GA Haarlem
Paesi Bassi
È possibile richiedere ulteriori informazioni su questo medicinale rivolgendosi al rappresentante locale del titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
Belgio/Belgio/Belgio Teva Pharma Belgium N.V./S.A./AG Tel/Tél: +32 38207373 | Lituania UAB Teva Baltics Tel: +370 52660203 |
???????? ???? ????? ??? ???: +359 24899582 | Lussemburgo/Lussemburgo Teva Pharma Belgium N.V./S.A./AG Belgio/Belgio Tel/Tél: +32 38207373 |
Repubblica Ceca Teva Pharmaceuticals CR, s.r.o Tel: +420 251007111 | Ungheria Teva Gyógyszergyár Zrt. Tel: +36 12886400 |
Danimarca Teva Denmark A/S Tlf: +45 44985511 | Malta Teva Pharmaceuticals Ireland L-Irlanda Tel: +353 19127700 |
Germania Teva GmbH Tel: +49 73140208 | Olanda Teva Nederland B.V. Tel: +31 8000228400 |
Estonia UAB Teva Baltics Eesti filiaal Tel: +372 6610801 | Norvegia Teva Norway AS Tlf: +47 66775590 |
Grecia Specifar Α.Β.Ε.Ε. Τηλ: +30 2118805000 | Austria ratiopharm Arzneimittel Vertriebs-GmbH Tel: +43 1970070 |
Spagna Teva Pharma, S.L.U. Tel: +34 913873280 | Polonia Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o. Tel: +48 223459300 |
Francia Teva Santé Tel: +33 155917800 | Portogallo Teva Pharma - Produtos Farmacêuticos, Lda. Tel: +351 214767550 |
Croazia Pliva Hrvatska d.o.o. Tel: +385 13720000 | Romania Teva Pharmaceuticals S.R.L. Tel: +4021 2306524 |
Irlanda Teva Pharmaceuticals Ireland Tel: +353 19127700 | Slovenia Pliva Ljubljana d.o.o. Tel: +386 15890390 |
Islanda alvogen ehf. Sími: +354 5222900 | Slovacchia TEVA Pharmaceuticals Slovakia s.r.o. Tel: +421 257267911 |
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Data dell'ultima revisione del presente foglio illustrativo: {mese/AAAA}
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