Gastres

Italia
Nombre comercial Gastres
Forma farmacéutica comprimidos, recubiertos con película gastroresistentes
Principio activo / Dosificación
Tipo de receta Con receta médica
Código ATC
Número de registro 043242
Gastres comprimidos, recubiertos con película gastroresistentes

Prospecto: Información para el usuario

GASTRES 20 mg comprimidos gastroresistentes, 40 mg comprimidos gastroresistentes

esomeprazol
Medicamento equivalente
Lea todo el prospecto con atención antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted.

  • Conserve este prospecto. Puede tener necesidad de volver a leerlo.
  • Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
  • Este medicamento se le ha recetado solamente a usted. No se lo dé a otras personas, aunque sus síntomas sean iguales a los suyos, ya que podría ser perjudicial para ellas.
  • Si experimenta algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Véase el apartado 4.

Contenido de este prospecto

  1. Qué es GASTRES y para qué se utiliza
  2. Qué debe saber antes de tomar GASTRES
  3. Cómo tomar GASTRES
  4. Posibles efectos adversos
  5. Cómo conservar GASTRES
  6. Contenido del envase y demás información

1. Qué es GASTRES y para qué se utiliza

GASTRES contiene un medicamento llamado esomeprazol, que pertenece a un grupo de medicamentos denominados "inhibidores de la bomba de protones". Estos medicamentos actúan reduciendo la cantidad de ácido producido por el estómago.
GASTRES se utiliza para el tratamiento de las siguientes afecciones:
Adultos y adolescentes a partir de los 12 años de edad

  • "Enfermedad por reflujo gastroesofágico" (ERGE). En esta enfermedad, el ácido sube desde el estómago hasta el esófago (el tubo que conecta la garganta con el estómago), causando dolor, inflamación y ardor.
  • Úlceras gástricas o del segmento superior del tubo digestivo (intestino) asociadas a infecciones por bacterias denominadas "Helicobacter pylori". Si padece esta afección, su médico puede recetarle también antibióticos para tratar la infección y permitir la curación de la úlcera.

Adultos

  • Úlceras gástricas provocadas por medicamentos denominados AINE (Antiinflamatorios No Esteroideos). GASTRES puede utilizarse también para prevenir la aparición de úlceras gástricas si está tomando AINE.
  • Exceso de ácido gástrico causado por un tumor en el páncreas (síndrome de Zollinger-Ellison).
  • Tratamiento prolongado para prevenir el reingreso de sangre en las úlceras, tras la prevención inicial con esomeprazol por vía endovenosa.

2. Qué debe saber antes de tomar GASTRES

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No tome GASTRES

  • si es alérgico al omeprazol o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (indicados en el apartado 6).
  • Si es alérgico a otros medicamentos inhibidores de la bomba de protones (por ejemplo, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, omeprazol).
  • Si está tomando un medicamento que contiene nelfinavir (utilizado para el tratamiento del VIH).
  • Si ha tenido previamente una erupción cutánea grave o descamación de la piel, erupción con ampollas y/o úlceras en la boca tras haber tomado GASTRES u otros medicamentos relacionados.

No tome GASTRES si alguno de estos casos le afecta. Si tiene alguna duda, informe a su médico
o farmacéutico antes de tomar GASTRES.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico antes de tomar GASTRES:

  • si tiene problemas graves en el hígado.
  • Si tiene problemas graves en los riñones.
  • Si ha tenido previamente una reacción cutánea tras el tratamiento con un medicamento similar a GASTRES que reduce la acidez gástrica.
  • Si debe someterse a un análisis de sangre específico (cromogranina A).

Erupción cutánea y reacciones en la piel
Si nota la aparición de enrojecimiento en la piel, especialmente en las zonas expuestas al sol, consulte a su
médico lo antes posible, ya que podría ser necesario interrumpir el tratamiento con GASTRES.
Recuerde informar también sobre cualquier otro efecto adverso, como dolor en las articulaciones.
Se han notificado reacciones cutáneas graves asociadas al tratamiento con GASTRES, incluyendo
el síndrome de Stevens-Johnson, la necrólisis epidérmica tóxica y la reacción a fármacos con
eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS). Interrumpa el uso de GASTRES y consulte
inmediatamente a su médico si nota alguno de los síntomas relacionados con estas reacciones cutáneas graves descritos en el apartado 4.
Se han producido erupciones cutáneas graves en pacientes que tomaban esomeprazol (ver también
apartado 4). La erupción cutánea puede provocar úlceras en la boca, garganta, nariz, genitales y
conjuntivitis (ojos rojos e hinchados). Estas erupciones cutáneas graves suelen aparecer tras
síntomas similares a los de la gripe, como fiebre, dolor de cabeza y dolores musculares. La erupción
puede extenderse por amplias zonas del cuerpo, con formación de ampollas y descamación de la piel.
Si en cualquier momento durante el tratamiento (incluso después de varias semanas) desarrolla una
erupción cutánea o cualquiera de estos síntomas cutáneos, interrumpa la toma de este medicamento y
consulte inmediatamente a su médico.
GASTRES puede ocultar los síntomas de otras enfermedades. Por lo tanto, si presenta alguno de los
siguientes eventos antes de tomar GASTRES o mientras lo está tomando, informe inmediatamente a su
médico:

  • si pierde mucho peso sin motivo aparente y tiene dificultad para tragar.
  • Si tiene dolor de estómago o indigestión.
  • Si empieza a vomitar alimentos o sangre.
  • Si sus heces son de color oscuro (sangre en las heces).

Si le han recetado GASTRES “según necesidad”, debe contactar con su médico si los síntomas persisten o
si nota cambios.
La toma de un inhibidor de la bomba de protones como GASTRES, especialmente durante períodos
de tratamiento superiores a un año, puede aumentar ligeramente el riesgo de fracturas en la cadera, la muñeca o las vértebras. Informe a su médico si padece osteoporosis o si está tomando corticosteroides (que pueden
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aumentar el riesgo de osteoporosis).
Otros medicamentos y GASTRES
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tomar
cualquier otro medicamento, incluidos aquellos sin receta médica. GASTRES puede influir
en la forma en que actúan algunos medicamentos, y algunos medicamentos pueden afectar a
GASTRES.
No tome GASTRES si está tomando un medicamento que contiene nelfinavir (utilizado para el
tratamiento del VIH).
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:

  • Atazanavir (utilizado para el tratamiento del VIH).
  • Clopidogrel (utilizado para prevenir la formación de coágulos sanguíneos).
  • Ketoconazol, itraconazol o voriconazol (utilizados para el tratamiento de infecciones fúngicas).
  • Erlotinib (utilizado para el tratamiento del cáncer).
  • Citalopram, imipramina o clomipramina (utilizados para el tratamiento de la depresión).
  • Diazepam (utilizado para el tratamiento de la ansiedad, para relajar los músculos o en la epilepsia).
  • Fenitoína (utilizada en la epilepsia). Si está tomando fenitoína, su médico necesitará vigilarle cuando comience o interrumpa el tratamiento con GASTRES.
  • Medicamentos utilizados para fluidificar la sangre, como la warfarina. Su médico podría necesitar vigilarle cuando comience o interrumpa el tratamiento con GASTRES.
  • Cilostazol (utilizado para el tratamiento de la claudicación intermitente: un dolor en las piernas al caminar causado por un flujo sanguíneo insuficiente).
  • Cisaprida (utilizada para la indigestión y la acidez).
  • Digoxina (utilizada para problemas cardíacos).
  • Metotrexato (un medicamento de quimioterapia utilizado a dosis altas para el tratamiento del cáncer).
  • si está tomando una dosis elevada de metotrexato, su médico podría suspender temporalmente el tratamiento con GASTRES.
  • Tacrolimus (utilizado en trasplantes de órganos).
  • Rifampicina (utilizada para el tratamiento de la tuberculosis).
  • Hierba de San Juan (Hypericum perforatum) (utilizada para el tratamiento de la depresión).

Si su médico le ha recetado los antibióticos amoxicilina y claritromicina junto con GASTRES para
tratar úlceras causadas por infección con Helicobacter pylori, es muy importante que informe a su
médico si está tomando otros medicamentos.
GASTRES con alimentos y bebidas
Puede tomar las tabletas con alimentos o con el estómago vacío.
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada, cree que podría estarlo, está planeando un embarazo o está dando el pecho,
consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Su médico decidirá si puede tomar GASTRES durante este período.
No se sabe si GASTRES pasa a la leche materna. Por lo tanto, no debe tomar GASTRES si está
amamantando.
Conducción y uso de máquinas
Es poco probable que GASTRES afecte a la capacidad de conducir vehículos o de utilizar
herramientas o máquinas. Sin embargo, pueden presentarse efectos adversos como mareos y visión borrosa, de forma poco frecuente o rara (ver apartado 4). Si esto ocurre, no debe conducir ni utilizar máquinas.
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GASTRES contiene sacarosa
Las tabletas gastroresistentes de GASTRES contienen sacarosa, un tipo de azúcar. Si su médico le ha
diagnosticado intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
GASTRES contiene sodio
Este medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por comprimido, es decir, prácticamente
“sin sodio”.

3. Cómo tomar GASTRES

Tome este medicamento siguiendo siempre exactamente las instrucciones de su médico o farmacéutico. Si tiene
dudas, consulte a su médico o farmacéutico.

  • GASTRES comprimidos gastroresistentes no se recomienda en niños menores de 12 años de edad.
  • Si está tomando este medicamento durante mucho tiempo, su médico querrá controlarle (especialmente si lo está tomando desde hace más de un año).
  • Si su médico le ha indicado que tome este medicamento según lo necesite, informe a su médico si los síntomas cambian.

Cómo tomar este medicamento

  • Puede tomar los comprimidos en cualquier momento del día.
  • Puede tomar los comprimidos con alimentos o con el estómago vacío.
  • Trague los comprimidos enteros con un vaso de agua. No mastique ni triture los comprimidos. Los comprimidos contienen en efecto gránulos recubiertos, que evitan que su medicamento sea destruido por los ácidos del estómago. Es importante no dañar los gránulos.

Qué hacer si tiene problemas para tragar los comprimidos

  • Si tiene problemas para tragar los comprimidos:
  • colóquelos en un vaso de agua lisa (no gasificada). No utilice otros líquidos.
  • Remueva hasta que los comprimidos se desintegren (la mezcla no será transparente). A continuación, beba la mezcla inmediatamente o dentro de los 30 minutos. Remueva siempre la mezcla justo antes de beberla.
  • Para asegurarse de que ha tomado todo el medicamento, enjuague bien el vaso con medio vaso de agua y bébalo. Las partículas sólidas contienen el medicamento: no debe masticarlas ni triturarlas.
  • Si no puede tragar en absoluto, el comprimido puede mezclarse con un poco de agua y colocarse en una jeringa. Luego puede administrársele a través de una sonda directamente al estómago (sonda gástrica).

Qué cantidad de GASTRES debe tomar

  • Su médico le indicará cuántos comprimidos debe tomar y durante cuánto tiempo. Esto dependerá de su estado, de su edad y de la función de su hígado.
  • Las dosis recomendadas se indican a continuación.

Adultos a partir de 18 años
Para el tratamiento del ardor causado por la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)

  • Si su médico ha observado que su esófago ha sido ligeramente dañado, la dosis recomendada es de un comprimido de GASTRES 40 mg una vez al día durante 4 semanas. Su médico podría indicarle que tome la misma dosis durante otras 4 semanas si su esófago aún no ha sanado.
  • La dosis recomendada una vez que su esófago ha sanado es de un comprimido de GASTRES 20 mg al día.
  • Si su esófago no ha sido dañado, la dosis recomendada es de un comprimido de GASTRES 20 mg al día. Cuando su condición esté bajo control, su médico podría indicarle que tome el medicamento según lo necesite, hasta una dosis máxima de un comprimido de GASTRES 20 mg al día.

Para el tratamiento de las úlceras causadas por infección por Helicobacter pylori y prevención de su
recidiva:

  • la dosis recomendada es un comprimido de GASTRES 20 mg dos veces al día durante una semana.
  • Su médico también le indicará que tome antibióticos llamados amoxicilina y claritromicina.

Tratamiento de las úlceras causadas por AINE (Antiinflamatorios No Esteroideos):

  • la dosis recomendada es un comprimido de GASTRES 20 mg una vez al día durante 4-8 semanas.

Prevención de las úlceras gástricas durante el tratamiento con AINE (Antiinflamatorios No Esteroideos):

  • la dosis recomendada es un comprimido de GASTRES 20 mg una vez al día.

Para el tratamiento del exceso de ácido en el estómago causado por un tumor en el páncreas (síndrome de Zollinger-Ellison):

  • la dosis recomendada es un comprimido de GASTRES 40 mg dos veces al día.
  • Su médico ajustará su dosis según sus necesidades y decidirá también durante cuánto tiempo debe tomar este medicamento. La dosis máxima es de 80 mg dos veces al día.

Tratamiento prolongado de las recidivas hemorrágicas de úlceras tras la prevención con esomeprazol por vía intravenosa:

  • la dosis recomendada es un comprimido de GASTRES 40 mg una vez al día durante 4 semanas.

Adolescentes a partir de 12 años
Tratamiento del ardor de estómago causado por la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)

  • Si su médico ha detectado que el tubo que conecta la garganta con el estómago (esófago) está ligeramente dañado, la dosis recomendada es un comprimido gastroresistente de GASTRES 40 mg una vez al día durante 4 semanas. Su médico podría indicarle que continúe el tratamiento tomando la misma dosis durante otras 4 semanas si el esófago aún no ha sanado.
  • Tras la curación del esófago, la dosis recomendada es un comprimido gastroresistente de GASTRES 20 mg una vez al día.
  • Si el esófago no está dañado, la dosis recomendada es un comprimido gastroresistente de GASTRES 20 mg al día.
  • En caso de problemas graves en el hígado, su médico le recetará una dosis más baja.

Tratamiento de las úlceras causadas por infección por Helicobacter pylori y prevención de su
recidiva:

  • La dosis recomendada es un comprimido gastroresistente de GASTRES 20 mg dos veces al día durante una semana.
  • Su médico también le indicará que tome antibióticos, por ejemplo amoxicilina y claritromicina.

Ancianos
En los ancianos no se requiere ajuste de la dosis.
Si toma más GASTRES del que debe

Si toma más GASTRES del prescrito por su médico, informe inmediatamente a su médico o farmacéutico.
Si olvida tomar GASTRES

  • Si olvida tomar una dosis, tómela tan pronto como se acuerde. Sin embargo, si ya está casi a punto de tomar la siguiente dosis, salte la dosis olvidada.
  • No tome una dosis doble (dos dosis al mismo tiempo) para compensar la dosis olvidada.

Si tiene alguna duda sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Como todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todas las personas los padezcan.
Si observa alguno de los siguientes efectos adversos graves, interrumpa el tratamiento con GASTRES
y contacte inmediatamente con su médico:

  • Dificultad respiratoria repentina, hinchazón de labios, lengua y garganta o del cuerpo, erupción cutánea, desmayo o dificultad para tragar (reacción alérgica grave). Estos efectos son raros y pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas.
  • Aparición repentina de una erupción cutánea grave o enrojecimiento de la piel con ampollas o descamación, que también pueden aparecer tras varias semanas de tratamiento. Pueden presentarse ampollas y sangrado grave incluso en los labios, ojos, boca, nariz y genitales. Las erupciones cutáneas pueden evolucionar hacia daños cutáneos generalizados graves (descamación de la epidermis y de las mucosas superficiales), con consecuencias potencialmente mortales. Podría tratarse de «eritema multiforme», «síndrome de Stevens-Johnson» o «necrólisis epidérmica tóxica». Estos efectos son muy raros y pueden afectar hasta a 1 de cada 10.000 personas.
  • Erupción cutánea extensa, temperatura corporal elevada e hinchazón de los ganglios linfáticos (síndrome DRESS o síndrome de hipersensibilidad a fármacos), observados muy raramente.
  • Amarilleo de la piel, orina de color oscuro y fatiga, que pueden ser síntomas de problemas hepáticos. Estos efectos son raros y pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas.

Otros efectos adversos incluyen:
Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas)

  • Cefalea.
  • Trastornos estomacales o intestinales: diarrea, dolor de estómago, estreñimiento, gases (flatulencia).
  • Náuseas o vómitos.
  • Pólipos benignos en el estómago.

Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas)

  • Hinchazón de los pies y tobillos.
  • Trastornos del sueño (insomnio).
  • Mareos, sensaciones de hormigueo con «picor», somnolencia.
  • Vértigo.
  • Boca seca.
  • Alteraciones en los valores sanguíneos utilizados para evaluar la función hepática.
  • Erupción cutánea, urticaria y picor.
  • Fractura de cadera, muñeca o columna vertebral (si GASTRES se utiliza en dosis elevadas y durante largos períodos).

Raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas)

  • Problemas sanguíneos, como reducción del número de glóbulos blancos o plaquetas. Esto puede causar debilidad, moretones o mayor predisposición a infecciones.
  • Niveles bajos de sodio en sangre. Esto puede causar debilidad, vómitos y calambres.
  • Sensación de inquietud, confusión o depresión.
  • Alteración del gusto.
  • Problemas visuales, como visión borrosa. 6/9
  • Sensación repentina de dificultad respiratoria o falta de aire (broncoespasmo).
  • Inflamación en el interior de la boca.
  • Una infección denominada «candidiasis», que puede afectar al intestino y está causada por un hongo.
  • Problemas hepáticos, incluyendo ictericia que puede provocar piel amarillenta, orina oscura y fatiga.
  • Pérdida de cabello (alopecia).
  • Eritema cutáneo tras la exposición al sol.
  • Dolor en las articulaciones (artralgia) o en los músculos (mialgia).
  • Sensación de malestar general y falta de energía.
  • Aumento de la sudoración.

Muy raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 10.000 personas)

  • Alteraciones en el número de células sanguíneas, incluyendo agranulocitosis (falta de glóbulos blancos).
  • Agresividad.
  • Ver, sentir o oír cosas que no existen (alucinaciones).
  • Problemas hepáticos graves que conducen a insuficiencia hepática e inflamación cerebral.
  • Aparición repentina de un eritema grave, ampollas o descamación de la piel. Esto puede asociarse con fiebre alta y dolor articular (eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, reacción a fármacos con eosinofilia y síntomas sistémicos).
  • Debilidad muscular.
  • Problemas graves en los riñones.
  • Agrandamiento de las mamas en hombres.

GASTRES puede, en casos muy raros, afectar a los glóbulos blancos causando una inmunodeficiencia. Si padece una infección con síntomas como fiebre, con grave deterioro del estado general de salud, o fiebre con síntomas de infección local como dolor en el cuello, garganta o boca, o dificultad para orinar, debe consultar al médico lo antes posible para descartar una carencia de glóbulos blancos (agranulocitosis) mediante un análisis de sangre. Es importante que informe al médico sobre los medicamentos que está tomando.
Frecuencia no conocida (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles)

  • Inflamación del intestino (que provoca diarrea).
  • Si toma GASTRES durante más de tres meses, es posible que se produzca una disminución de los niveles de magnesio en sangre. Esta reducción puede causar síntomas como fatiga, contracciones musculares involuntarias, desorientación, convulsiones, mareo, aumento del ritmo cardíaco. Si presenta alguno de estos síntomas, informe inmediatamente al médico. Los niveles bajos de magnesio pueden además provocar una reducción de los niveles de potasio o calcio en sangre. Su médico puede decidir realizarle análisis de sangre periódicos para controlar los niveles de magnesio.
  • Eritema, posibles dolores articulares.

Esta lista de posibles efectos adversos no debe preocuparle. Es posible que no experimente ninguno de ellos.
Notificación de efectos adversos
Si experimenta algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, consulte a su médico o farmacéutico. También puede notificar los efectos adversos directamente a través del sistema nacional de notificación en la dirección web www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.
Al notificar los efectos adversos, puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Cómo conservar GASTRES

Mantenga este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
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Blisters Alu/Alu:
No conserve a una temperatura superior a 30 °C.
Blisters Alu/PVDC Tristar:
No conserve a una temperatura superior a 30 °C.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase exterior o en la hoja del blíster tras la palabra “CAD”. La fecha de caducidad hace referencia al último día de ese mes.
No tire medicamentos por los desagües ni a la basura doméstica. Pregunte a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no utiliza. Esto ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase y otra información

Qué contiene GASTRES

  • El principio activo es esomeprazol magnesio dihidrato. Un comprimido de GASTRES 20 mg contiene 20 mg de esomeprazol (equivalente a 21,75 mg de esomeprazol magnesio dihidrato). Un comprimido de GASTRES 40 mg contiene 40 mg de esomeprazol (equivalente a 43,5 mg de esomeprazol magnesio dihidrato).
  • Los demás componentes son: Contenido del comprimido: Copolímero del ácido metacrílico-éster acrílico (1:1) dispersión al 30%, talco, citrato de trietilo, hipromelosa, esferas de azúcar, estearato de magnesio, hidroxipropil celulosa, glicerol monostearato 40-55, polisorbato 80, celulosa microcristalina, povidona, macrogol 6000, crospovidona, fumarato sódico estearílico. Revestimiento del comprimido: hipromelosa, dióxido de titanio (E171), macrogol/PEG 400, óxido de hierro rojo (E172), óxido de hierro amarillo (E172).

Descripción del aspecto de GASTRES y contenido del envase

  • GASTRES 20 mg son comprimidos de color rosa claro, de forma elíptica, biconvexos, recubiertos con película, de 6,55 x 13,6 mm.
  • GASTRES 40 mg son comprimidos de color rosa, de forma elíptica, biconvexos, recubiertos con película, de 8,2 x 17 mm.
  • Los comprimidos están disponibles en envases de:

Envases:
Envase blíster: 14 comprimidos
Envase blíster: 28 comprimidos.
Puede ser que no todos los envases estén comercializados.
Titular de la autorización de comercialización y productor
Titular de la autorización de comercialización
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S.F. Group S.r.l.
Via Tiburtina, 1143
00156– Roma
Italia
Productor
BALKANPHARMA DUPNITSA AD
3 Samokovsko Schosse Str.
Dupnitsa 2600
Bulgaria
Este medicamento está autorizado en los Estados miembros del Espacio Económico Europeo con las
siguientes denominaciones:
IT: GASTRES
Otras fuentes de información
La siguiente información está destinada exclusivamente a médicos o profesionales sanitarios:
Administración mediante sonda gástrica

  1. Introduzca el comprimido en una jeringa adecuada y llene la jeringa con aproximadamente 25 ml de agua y unos 5 ml de aire. Para algunas sondas, es necesario dispersar en 50 ml de agua para evitar que los gránulos obstruyan la sonda.
  2. Agite inmediatamente la jeringa hasta que el comprimido se desintegre por completo.
  3. Mantenga la jeringa con la punta hacia arriba y compruebe que la punta no esté obstruida.
  4. Conecte la jeringa a la sonda manteniendo la posición descrita anteriormente.
  5. Agite la jeringa y colóquela con la punta hacia abajo. Inyecte inmediatamente 5-10 ml en la sonda. Tras la inyección, invierta la jeringa y agite (la jeringa debe mantenerse con la punta hacia arriba para evitar obstruir su extremo).
  6. Gire la jeringa con la punta hacia abajo e inyecte inmediatamente otros 5-10 ml en la sonda. Repita este procedimiento hasta que la jeringa esté vacía.
  7. Llene la jeringa con 25 ml de agua y 5 ml de aire y repita el paso 5 si es necesario para eliminar los restos de sedimento de la jeringa. Para algunas sondas, pueden ser necesarios 50 ml de agua.

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