Ciprofloxacina Hikma: información detallada

FOLLETO INFORMATIVO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO

Ciprofloxacina Hikma 2 mg/ml, solución para perfusión

Ciprofloxacina
Lea todo este prospecto detenidamente antes de empezar a usar este medicamento

Guarde este prospecto. Puede tener que volver a leerlo.
Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
Este medicamento se le ha recetado a usted exclusivamente. No se lo dé a otras personas, aunque sus síntomas sean iguales, ya que podría ser peligroso.
Si nota cualquier efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Véase el apartado 4.

Contenido de este prospecto:

Qué es Ciprofloxacina Hikma y para qué se utiliza
Qué debe saber antes de usar Ciprofloxacina Hikma
Cómo usar Ciprofloxacina Hikma
Posibles efectos adversos
Cómo conservar Ciprofloxacina Hikma
Contenido del envase y demás informaciones

1. QUÉ ES CIPROFLOXACINA HIKMA Y PARA QUÉ SE UTILIZA

Ciprofloxacina Hikma contiene el principio activo ciprofloxacina. Ciprofloxacina Hikma es un antibiótico que pertenece a la familia de los fluorquinolonas. La ciprofloxacina actúa matando las bacterias que provocan las infecciones. Su acción es efectiva únicamente frente a ciertos tipos de cepas bacterianas.
Adultos
Ciprofloxacina Hikma se utiliza en adultos para tratar las siguientes infecciones bacterianas:

infecciones de las vías respiratorias
infecciones de larga duración o recurrentes del oído o de los senos paranasales
infecciones del tracto urinario
infecciones del tracto genital en hombres y mujeres
infecciones gastrointestinales e intraabdominales
infecciones de la piel y de los tejidos blandos
infecciones óseas y articulares
exposición por inhalación de esporas de ántrax

La ciprofloxacina puede utilizarse en el tratamiento de pacientes con un recuento bajo de glóbulos blancos (neutropenia) y fiebre, cuando se sospecha que la causa es una infección bacteriana.
Si tiene una infección grave o causada por más de un tipo de bacteria, es posible que se le recete un tratamiento antibiótico adicional junto con Ciprofloxacina Hikma.
Niños y adolescentes
Ciprofloxacina Hikma se utiliza en niños y adolescentes, bajo supervisión especializada, para tratar las siguientes infecciones bacterianas:

infecciones pulmonares y bronquiales en niños y adolescentes con fibrosis quística
infecciones urinarias complicadas, incluyendo aquellas que han afectado a los riñones (pielonefritis)
exposición por inhalación de esporas de ántrax

Ciprofloxacina Hikma también puede utilizarse para tratar otras infecciones bacterianas graves específicas en niños y adolescentes, cuando el médico lo considere necesario.

2. QUÉ DEBE SABER ANTES DE USAR CIPROFLOXACINA HIKMA

No use CIPROFLOXACINA HIKMA:

si es alérgico a la ciprofloxacina, a otros medicamentos quinolónicos o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (enumerados en el apartado 6)
si está tomando tizanidina (ver apartado 2: Otros medicamentos y Ciprofloxacina Hikma)

Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o enfermero antes de usar Ciprofloxacina Hikma.
Hable con su médico antes de tomar Ciprofloxacina Hikma:

si ha tenido problemas renales, ya que puede ser necesario ajustar el tratamiento
si padece epilepsia u otros trastornos neurológicos.
si ha tenido problemas en los tendones durante un tratamiento previo con antibióticos como Ciprofloxacina Hikma.
si es diabético, ya que puede presentar hipoglucemia con ciprofloxacina.
si padece miastenia grave (un tipo de debilidad muscular), ya que en este caso los síntomas pueden empeorar.
si tiene problemas cardíacos. Debe tener precaución si usted o su familia tiene antecedentes de intervalo QT prolongado (detectado en el ECG, registro eléctrico del corazón), desequilibrio electrolítico en sangre (especialmente niveles bajos de potasio o magnesio en sangre), ritmo cardíaco muy lento (llamado bradicardia), corazón débil (insuficiencia cardíaca), antecedentes de infarto de miocardio, si es mujer o de edad avanzada, o si está tomando otros medicamentos que provocan alteraciones anormales en el ECG (ver apartado 2 “Otros medicamentos y Ciprofloxacina Hikma”).
Si usted o un miembro de su familia padece deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD), ya que puede tener riesgo de anemia con ciprofloxacina.
si le han diagnosticado un aumento del tamaño o "engrosamiento" de un vaso sanguíneo importante (aneurisma de aorta o aneurisma periférico de un gran vaso sanguíneo).
si ha sufrido previamente episodios de disección de la aorta (una desgarro en la pared de la aorta).
si tiene antecedentes familiares de aneurisma de aorta, disección de aorta u otros factores de riesgo o condiciones predisponentes (por ejemplo, enfermedades del tejido conectivo como el síndrome de Marfan, el síndrome vascular de Ehlers-Danlos, o si padece enfermedades vasculares como la arteritis de Takayasu, la arteritis de células gigantes, el síndrome de Behçet, hipertensión arterial o aterosclerosis conocida).

Si experimenta un dolor repentino en el abdomen, pecho o espalda, acuda
inmediatamente a urgencias.
Para el tratamiento de ciertas infecciones del tracto genital, su médico puede recetarle
un antibiótico adicional junto con la ciprofloxacina. Si no hay mejoría de los síntomas tras
3 días de tratamiento, consulte a su médico.
Durante el tratamiento con Ciprofloxacina Hikma
Informe inmediatamente a su médico si durante el tratamiento con Ciprofloxacina Hikma
ocurre alguna de las siguientes condiciones. El médico decidirá si debe interrumpir el
tratamiento con Ciprofloxacina Hikma.

Una reacción alérgica grave e inmediata (una reacción anafiláctica/shock anafiláctico, angioedema). Existe una pequeña posibilidad de que se presente una reacción alérgica grave e inmediata incluso con la primera dosis, con los siguientes síntomas: opresión en el pecho, mareo, náuseas o sensación de desmayo, vértigo al ponerse de pie. En tal caso, interrumpa el tratamiento con Ciprofloxacina Hikma y contacte inmediatamente con su médico.
Ocasionalmente, Ciprofloxacina Hikma puede causar dolor e hinchazón en las articulaciones y tendinitis, especialmente si es mayor de edad o está tomando corticosteroides. Las inflamaciones y roturas de tendones pueden ocurrir incluso dentro de las primeras 48 horas de tratamiento o hasta varios meses después de finalizar la terapia con Ciprofloxacina Hikma. Ante el primer signo de dolor o inflamación, interrumpa la toma de Ciprofloxacina Hikma y mantenga en reposo la zona afectada. Evite cualquier actividad física innecesaria, ya que podría aumentar el riesgo de rotura tendinosa.
Si padece epilepsia u otros trastornos neurológicos, como isquemia cerebral o accidente cerebrovascular, podría presentar efectos adversos en el sistema nervioso central. En tal caso, interrumpa el tratamiento con Ciprofloxacina Hikma y contacte inmediatamente con su médico.
Pueden aparecer reacciones psiquiátricas la primera vez que tome Ciprofloxacina Hikma. Si padece depresión o psicosis, sus síntomas pueden empeorar durante el tratamiento con Ciprofloxacina Hikma y, en casos raros, podrían evolucionar hacia pensamientos de suicidio, intentos de suicidio o suicidio.

En tal caso, interrumpa el tratamiento con Ciprofloxacina Hikma y contacte
inmediatamente con su médico.

Puede experimentar síntomas de neuropatía, como dolor, escozor, hormigueo, entumecimiento y/o debilidad. En tal caso, interrumpa el tratamiento con Ciprofloxacina Hikma y contacte inmediatamente con su médico.

Se ha notificado hipoglucemia con mayor frecuencia en pacientes diabéticos,
principalmente en pacientes ancianos. Si esto ocurre, contacte inmediatamente con su médico.

Durante el tratamiento con antibióticos, incluyendo Ciprofloxacina Hikma, o incluso varias semanas después, puede desarrollarse diarrea. Si empeora o persiste, o si observa sangre o moco en las heces, informe inmediatamente a su médico. El tratamiento con Ciprofloxacina Hikma debe interrumpirse inmediatamente, ya que podría tratarse de una forma grave que pone en peligro la vida. No tome medicamentos que inhiban o reduzcan el tránsito intestinal.
Informe a su médico o al personal del laboratorio que está tomando Ciprofloxacina Hikma si debe realizarse análisis de sangre o orina.
Ciprofloxacina Hikma puede causar daño hepático. Si nota síntomas como pérdida del apetito, ictericia (coloración amarilla de la piel), orina oscura, picor o dolor abdominal, debe interrumpir inmediatamente Ciprofloxacina Hikma.
Ciprofloxacina Hikma puede provocar una reducción del número de glóbulos blancos, lo que puede disminuir la resistencia a las infecciones. Si presenta una infección con síntomas como fiebre y deterioro marcado del estado general, o fiebre con síntomas de infección localizada, como dolor de garganta, dolor en la faringe o en la boca o problemas urinarios, debe consultar inmediatamente a su médico. Se le realizará un análisis de sangre para comprobar una posible reducción de glóbulos blancos (agranulocitosis). Es importante que informe a su médico sobre este medicamento.
Si padece problemas renales, informe a su médico, ya que puede ser necesario reducir la dosis.
Durante el tratamiento con Ciprofloxacina Hikma, la piel se vuelve más sensible a la luz solar o ultravioleta (UV). Evite la exposición a la luz solar intensa y a la luz UV artificial, como la de las camas solares.
Si nota debilidad en la vista o si le parece que los ojos se ven afectados, consulte inmediatamente a un especialista.

Otros medicamentos y CIPROFLOXACINA HIKMA
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría
llegar a tomar cualquier otro medicamento.
No use Ciprofloxacina Hikma junto con tizanidina, porque puede provocar efectos
adversos como presión arterial baja y somnolencia (ver apartado 2: "No debe tomar").
Los siguientes medicamentos interactúan con Ciprofloxacina Hikma en el organismo. Tomar
Ciprofloxacina Hikma junto con estos medicamentos puede alterar su efecto terapéutico y
aumentar la probabilidad de efectos adversos.
Informe a su médico si está tomando:

antagonistas de la vitamina K (por ejemplo: warfarina, acenocumarol, fenprocumona o fluindiona) u otros anticoagulantes orales (que fluidifican la sangre)
probenecid (para la gota)
metotrexato (para ciertos tipos de cáncer, psoriasis o artritis reumatoide)
teofilina (para problemas respiratorios)
tizanidina (para la espasticidad muscular en la esclerosis múltiple)
olanzapina (un antipsicótico)
clozapina (un antipsicótico)
ropinirol (para la enfermedad de Parkinson)
fenitoína (para la epilepsia)
ciclosporina (para ciertas afecciones de la piel, artritis reumatoide y en trasplantes de órganos)
otros medicamentos que pueden alterar su ritmo cardíaco: medicamentos del grupo de los antiarrítmicos (por ejemplo: quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida), antidepresivos tricíclicos, algunos antimicrobianos (pertenecientes al grupo de los macrólidos), algunos antipsicóticos.

Ciprofloxacina Hikma puede aumentar los niveles en sangre de los siguientes medicamentos:

pentoxifilina (para trastornos circulatorios)
cafeína
duloxetina (para depresión, daño nervioso diabético o incontinencia)
lidocaína (para afecciones cardíacas o uso anestésico)
sildenafil (por ejemplo: para disfunción eréctil)
agomelatina
zolpidem

Ciprofloxacina Hikma con alimentos y bebidas
Los alimentos y bebidas no tienen ninguna influencia sobre el tratamiento con Ciprofloxacina Hikma.
Embarazo y lactancia
Si está embarazada, cree estarlo o esté planeando un embarazo, o si está lactando con
leche materna, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Es preferible evitar el uso de Ciprofloxacina Hikma durante el embarazo.
No tome Ciprofloxacina Hikma durante la lactancia, ya que la ciprofloxacina se excreta en
la leche materna y puede ser perjudicial para su bebé.
Conducción de vehículos y uso de máquinas
Ciprofloxacina Hikma puede afectar su estado de alerta. Dado que pueden presentarse
efectos adversos neurológicos, compruebe su respuesta a Ciprofloxacina Hikma antes de
conducir un vehículo o manejar maquinaria. Si tiene dudas, hable con su médico.
Ciprofloxacina Hikma contiene sodio
Si sigue una dieta baja en sodio, tenga en cuenta que 100 ml de Ciprofloxacina Hikma
contienen 15,4 mmol (equivalentes a 354 mg) de sodio.

3. CÓMO UTILIZAR CIPROFLOXACINA HIKMA

Su médico le explicará exactamente qué cantidad de Ciprofloxacina Hikma debe recibir, con qué frecuencia y durante cuánto tiempo. Esto dependerá del tipo de infección que padezca y de su gravedad.
Informe a su médico si padece problemas renales, ya que puede ser necesario ajustar la dosis.
Normalmente, el tratamiento dura entre 5 y 21 días, pero puede prolongarse más tiempo en caso de infecciones graves.
Su médico le administrará cada dosis mediante una infusión lenta a través de una vena en la circulación sanguínea. En los niños, la duración de la infusión es de 60 minutos. En pacientes adultos, la duración de la infusión es de 60 minutos para Ciprofloxacina Hikma 400 mg y de 30 minutos para Ciprofloxacina Hikma 200 mg. Realizar la infusión lentamente ayuda a prevenir la aparición de efectos adversos inmediatos.
Recuerde beber abundantemente durante el tratamiento con este medicamento.
Si interrumpe el tratamiento con Ciprofloxacina Hikma

Es importante que complete el ciclo de tratamiento, incluso si comienza a sentirse mejor después de unos pocos días. Si deja de utilizar este medicamento demasiado pronto, la infección podría no curarse completamente y los síntomas podrían reaparecer o empeorar. Además, podría desarrollar resistencia al antibiótico.

Si tiene alguna duda adicional sobre el uso de este producto, consulte con su médico o farmacéutico.

4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

Como todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todas las personas los presenten.
Si experimenta alguno de los siguientes efectos adversos, contacte inmediatamente con su médico
(ver sección 2: Advertencias y Precauciones):

Reacción alérgica grave repentina (una reacción anafiláctica/choque anafiláctico, angioedema).
Dolor e hinchazón en las articulaciones, y tendinitis
Efectos adversos asociados al sistema nervioso central, si padece epilepsia u otras afecciones neurológicas
Reacciones psiquiátricas tras la primera administración de ciprofloxacino, si padece depresión o psicosis
Síntomas de neuropatía, como dolor, escozor, hormigueo, entumecimiento y/o debilidad.
Hipoglucemia si es diabético
Diarrea grave o persistente o si observa sangre o moco en las heces
Pérdida de apetito, ictericia (coloración amarilla de la piel), orina oscura, picor o dolor abdominal
Infección con síntomas como fiebre y empeoramiento grave del estado general, o fiebre con síntomas de infección local como dolor de garganta/faringe/boca o problemas urinarios
Pérdida de la visión u otros trastornos que afectan a los ojos.

Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas):

náuseas, diarrea, vómitos
dolores articulares en niños
reacción local en el lugar de inyección, erupción cutánea
aumento transitorio de ciertas sustancias en sangre (transaminasas)

Infrecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas):

superinfecciones por hongos
alta concentración de eosinófilos, un tipo de glóbulos blancos, aumento o disminución de un factor de coagulación sanguínea (trombocitos)
reducción del apetito
hiperactividad, agitación, confusión, desorientación, alucinaciones
dolor de cabeza, mareo, trastornos del sueño, alteraciones del gusto, hormigueo, sensibilidad inusual a los estímulos sensoriales, convulsiones (ver sección 2: advertencias y precauciones), aturdimiento
trastornos visuales incluyendo visión doble
pérdida de la audición
latido cardíaco acelerado (taquicardia)
dilatación de los vasos sanguíneos (vasodilatación), presión arterial baja
dolor abdominal, problemas digestivos (trastornos estomacales, indigestión/acidez), gases intestinales
trastornos hepáticos, aumento de una sustancia en sangre (bilirrubina), ictericia (ictericia colestásica)
picor, urticaria
dolor articular en adultos
función renal reducida, insuficiencia renal
dolores musculares y óseos, malestar (astenia), fiebre, retención de líquidos
aumento de la fosfatasa alcalina en sangre (una determinada sustancia en sangre)

Raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas):

inflamación del intestino (colitis) asociada al uso de antibióticos (en casos raros puede ser fatal) (ver sección 2: advertencias y precauciones)
alteraciones en el número de células sanguíneas (leucopenia, leucocitosis, neutropenia, anemia), una disminución de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas (pancitopenia), que puede ser fatal, supresión de la médula ósea, que también puede ser fatal (ver sección 2: advertencias y precauciones)
reacción alérgica, hinchazón alérgica (edema), hinchazón aguda de la piel y mucosas (angioedema), reacción alérgica grave (shock anafiláctico) que puede poner en peligro la vida (ver sección 2: advertencias y precauciones)
aumento del azúcar en sangre (hiperglucemia)
reducción del azúcar en sangre (hipoglucemia) (ver sección 2: Advertencias y precauciones)
reacción de ansiedad, sueños inusuales, depresión (potencialmente con ideas suicidas/pensamientos o intentos de suicidio y suicidio consumado), trastornos mentales (reacciones psicóticas que potencialmente pueden llevar a pensamientos suicidas, intentos de suicidio o suicidio consumado) (ver sección 2: advertencias y precauciones)
disminución de la sensibilidad cutánea, temblor, migraña, trastornos del olfato (alteraciones olfativas)
acúfeno, disminución de la audición
desmayo, inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis)
dificultad para respirar, incluyendo síntomas de asma
pancreatitis
hepatitis, muerte de células hepáticas (necrosis hepática), que muy raramente puede llevar a insuficiencia hepática potencialmente mortal
sensibilidad a la luz (ver sección 2: Advertencias y precauciones), hemorragias puntiformes bajo la piel (petequias)
dolor y/o debilidad muscular, inflamación articular, dolor articular, aumento del tono muscular, calambres, inflamación de tendones o rotura de tendón, especialmente del tendón de Aquiles situado en la parte posterior del tobillo (ver sección 2: advertencias y precauciones)
sangre o cristales en la orina (ver sección 2: Advertencias y precauciones), inflamación de las vías urinarias
sudoración excesiva
aumento de los niveles del enzima amilasa

Muy raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 10.000 personas):

un tipo particular de disminución de glóbulos rojos (anemia hemolítica); una disminución peligrosa de un tipo de glóbulos blancos (agranulocitosis)
reacción alérgica grave (reacción anafiláctica, shock anafiláctico, enfermedad por suero) que puede ser fatal (ver sección 2: Advertencias y precauciones)
trastornos de la coordinación, marcha inestable (trastornos de la deambulación), presión intracraneal elevada (hipertensión endocraneal y pseudotumor cerebral)
alteraciones en la percepción de los colores
diversos tipos de erupciones cutáneas (por ejemplo, síndrome de Stevens-Johnson o necrólisis epidérmica tóxica, potencialmente fatales)
debilidad muscular, inflamación de tendones, empeoramiento de los síntomas de miastenia grave (ver sección 2: Advertencias y precauciones)

Frecuencia no conocida (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles)

Sensaciones inusuales de dolor, escozor, hormigueo, entumecimiento y debilidad muscular en las extremidades (neuropatía) - ver sección 2
aumento anómalo del ritmo cardíaco, latido cardíaco irregular peligroso para la vida, alteración del ritmo cardíaco (denominado "prolongación del intervalo QT", documentado mediante ECG, actividad eléctrica del corazón)
erupción cutánea pustulosa
alteración de la coagulación sanguínea (en pacientes tratados con antagonistas de la vitamina K)
Sensación de excitación (manía) o sensación de gran optimismo e hiperactividad (hipomanía)
Reacción de hipersensibilidad denominada DRESS (Reacción al fármaco con eosinofilia y síntomas sistémicos)

Notificación de efectos adversos
Si experimenta algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Asimismo, puede notificar los efectos adversos directamente a través del sitio web: www.agenziafarmaco.gov.it/content/come-segnalare-una-sospetta-reazione-avversa. Al notificar los efectos adversos, puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. CÓMO CONSERVAR CIPROFLOXACINA HIKMA

Mantenga este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de
"CAD.". La fecha de caducidad se refiere al último día de ese mes.

No refrigere ni congele.
Mantenga el frasco/la bolsa de plástico hasta su uso en el cartón exterior/en la bolsa exterior de aluminio para protegerlo de la luz.

6. Contenido del envase y otra información

Qué contiene Ciprofloxacina Hikma

El principio activo es ciprofloxacina lactato. Cada vial de 100 ml contiene 200 mg de ciprofloxacina. Cada bolsa de 200 ml contiene 400 mg de ciprofloxacina.
Los demás componentes son ácido láctico (E270), cloruro sódico, ácido clorhídrico (E507) para el ajuste del pH y agua para preparaciones inyectables.

Descripción del aspecto de Ciprofloxacina Hikma y contenido del envase
Ciprofloxacina Hikma es una solución para perfusión estéril, transparente, incolora o de color amarillo pálido.
La solución está contenida en un vial de vidrio tipo I o II, transparente e incoloro, que contiene 100 ml de solución y/o en una bolsa para perfusión de polipropileno, que contiene 200 ml de solución.

Titular de la autorización de comercialización y productor responsable del lanzamiento de los lotes
Hikma Farmacêutica (Portugal), S.A.
Estrada do Rio da Mó n.º 8, 8A y 8B – Fervença
2705-906 Terrugem SNT
Portugal
Tel: +351 219 608 410
Fax: +351 219 615 102
[email protected]
Distribuidor en Italia: Hikma Italia SpA, viale Certosa 10, 27100 Pavia

Este medicamento está autorizado en los Estados miembros de la Unión Europea con las siguientes denominaciones:
Austria: Ciprofloxacin Hikma 2 mg/ml Lösung zur Intravenösen Infusion
Alemania: Ciprofloxacin Hikma 2 mg/ml Infusionslösung
Irlanda: Truoxin I.V. 200 mg/100 ml & 400 mg/200 ml Solution for Infusion
Italia: Ciprofloxacina Hikma 2 mg/ml Soluzione per Infusione
Reino Unido: Ciprofloxacin Hikma 2 mg/ml Solution for Infusion
Países Bajos: Ciprofloxacine Hikma 2 mg/ml Oplossing voor Intraveneuze Infusie

Este prospecto fue aprobado por última vez en

La siguiente información está destinada únicamente a médicos o profesionales sanitarios.
Inspeccionar visualmente la solución antes de su uso y utilizar únicamente soluciones transparentes y libres de partículas.
La perfusión no contiene conservantes. De uso único. Los residuos de solución, viales y/o bolsas deben eliminarse adecuadamente, de conformidad con los requisitos legales locales.

Ciprofloxacina Hikma es compatible con las siguientes soluciones: solución isotónica de cloruro sódico, solución de Ringer, solución de Ringer lactato, solución de glucosa 50 mg/ml (5 %) o 100 mg/ml (10 %) y solución de glucosa 50 mg/ml (5 %) con solución de cloruro sódico 2,25 mg/ml (0,225 %) o 4,5 mg/ml (0,45 %) y solución de fructosa al 10 %. La compatibilidad con estas soluciones se ha demostrado con concentraciones de ciprofloxacina de 1 mg/ml. La estabilidad química y física se ha demostrado inmediatamente después de la dilución, tras 24 horas a 2-8 °C y tras 24 horas a temperatura ambiente. A menos que se demuestre compatibilidad, la solución para perfusión debe administrarse siempre por separado.

Antes de la administración, examinar visualmente la solución diluida para detectar la posible presencia de material particulado o cambios de color. Utilizar únicamente soluciones transparentes e incoloras.

Manipulación de viales de vidrio
Ciprofloxacina Hikma 2 mg/ml puede administrarse mediante una cánula adecuada, directamente o diluido con cualquiera de los fluidos anteriormente mencionados.

Manipulación de bolsas de plástico
Extraer la bolsa del envase exterior inmediatamente antes de su uso. El envase exterior protege del exceso de humedad. La bolsa interior mantiene la esterilidad del producto.

Para abrir, rasgar el envase exterior en la zona de la muesca y extraer el recipiente con la solución. El plástico puede presentar una ligera opacidad debido a la humedad absorbida durante el proceso de esterilización. Esto es normal y no afecta a la calidad ni a la seguridad de la solución. La opacidad disminuye gradualmente. Tras retirar el envase exterior, comprimir firmemente la bolsa interior para asegurarse de que no haya pequeñas fugas. Si se detectan fugas, la esterilidad podría verse comprometida y la solución debe desecharse.

ATENCIÓN: no utilizar envases de plástico en conexiones en serie. De lo contrario, podrían producirse embolias gaseosas debido al aire residual aspirado desde el envase primario antes de que finalice la administración del fluido desde el envase secundario.