Стомезул

Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пациента

Стомезул, 20 мг, кишечнорастворимые таблетки
Стомезул, 40 мг, кишечнорастворимые таблетки
Эзомепразол
Перед применением лекарства внимательно прочитайте всю инструкцию, поскольку она содержит
важную информацию для пациента.

• Сохраняйте данную инструкцию, чтобы при необходимости можно было ознакомиться с ней повторно.
• При возникновении любых вопросов обратитесь к врачу или фармацевту.
• Данный препарат выписан строго определённому лицу. Не передавайте его другим людям. Препарат может нанести вред здоровью другого человека, даже если симптомы его заболевания такие же.
• Если у пациента появятся какие-либо побочные эффекты, включая возможные побочные эффекты, не указанные в данной инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. раздел 4.

Содержание инструкции:

1. Что такое Стомезул и для чего его применяют
2. Важная информация перед применением препарата Стомезул
3. Как применять Стомезул
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Стомезул
6. Содержимое упаковки и другая информация

1. Что такое Стомезул и для чего его применяют

Стомезул содержит активное вещество эзомепразол, относящееся к группе лекарственных средств, называемых ингибиторами протонной помпы. Эти препараты уменьшают выработку соляной кислоты в желудке.
Стомезул применяется для лечения следующих заболеваний:

Взрослые
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это заболевание возникает, когда кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод (отдел, соединяющий горло с желудком), вызывая боль, воспаление и изжогу.
Язва желудка или верхнего отдела кишечника (двенадцатиперстной кишки), вызванная инфицированием бактерией Helicobacter pylori. В таком случае врач может назначить также антибиотики для лечения инфекции и заживления язвы.
Язва желудка, вызванная приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Стомезул также может применяться для профилактики образования язв желудка у пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты.
Избыточная выработка соляной кислоты в желудке, вызванная изменениями в поджелудочной железе (синдром Золлингера-Эллисона).
Длительное лечение после профилактики рецидивирующих кровотечений из язв желудочно-кишечного тракта эзомепразолом в форме для внутривенного введения.

Подростки в возрасте от 12 лет и старше
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это заболевание возникает, когда кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод (отдел, соединяющий горло с желудком), вызывая боль, воспаление и изжогу.
Язва желудка или верхнего отдела кишечника (двенадцатиперстной кишки), вызванная инфицированием бактерией Helicobacter pylori. В таком случае врач может назначить также антибиотики для лечения инфекции и заживления язвы.

2. Важная информация перед применением препарата Стомезул

Когда не следует применять препарат Стомезул
если у пациента имеется аллергия на эзомепразол или любой другой компонент этого препарата
(перечисленные в пункте 6);
если у пациента имеется аллергия на аналогичные препараты, содержащие активные вещества с окончанием названия —
разол (например, пантопразол, лансопразол, рабепразол, омепразол);
если пациент принимает препараты, содержащие активное вещество нельфинавир, применяемые для лечения
инфекций ВИЧ.
если у пациента ранее возникала тяжелая кожная сыпь или шелушение кожи,
образование пузырей и (или) язвы полости рта после приема препарата Стомезул или других
подобных препаратов.
Если какая-либо из вышеперечисленных ситуаций имеет место у пациента, применение препарата Стомезул не следует.
В случае сомнений перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Предупреждения и меры предосторожности
Перед началом применения препарата Стомезул необходимо проконсультироваться с врачом, если:
у пациента тяжелые нарушения функции печени
у пациента тяжелые нарушения функции почек
у пациента планируется проведение специфического анализа крови (определение концентрации хромогранина А)
если у пациента ранее возникала кожная реакция после применения препарата, снижающего
секрецию соляной кислоты в желудке, подобного препарату Стомезул.
Сыпь и кожные симптомы
Если у пациента появилась кожная сыпь, особенно на участках, подверженных воздействию солнечных лучей, необходимо как можно скорее сообщить об этом врачу, поскольку может потребоваться прекращение приема препарата Стомезул. Также следует сообщить о любых других возникающих побочных эффектах, таких как боль в суставах.
Серьезные кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз,
реакцию на лекарства с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), сообщались при лечении препаратом Стомезул. Пациент должен прекратить прием препарата Стомезул и немедленно обратиться к врачу при появлении любых симптомов, связанных с этими тяжелыми кожными реакциями, описанными в пункте 4.
Препарат Стомезул может маскировать симптомы других заболеваний. Поэтому необходимо немедленно обратиться к
врачу, если до начала или во время приема препарата Стомезул у пациента появляется любой из следующих симптомов:
значительная, непреднамеренная потеря массы тела и нарушения глотания,
боли в животе или диспепсия,
рвота пищей или кровью,
дегтеобразный стул (окрашенный кровью).
Если пациент принимает препарат по необходимости, ему следует проконсультироваться с врачом, если симптомы сохраняются или меняют свой характер.
Прием ингибиторов протонной помпы (таких как Стомезул), особенно более года, может незначительно повысить риск переломов бедра, запястья или позвоночника. Если у пациента диагностирована остеопороз или он принимает кортикостероиды (которые могут увеличить риск развития остеопороза), об этом следует сообщить врачу.
Дети
Препарат не рекомендуется детям в возрасте до 12 лет из-за отсутствия достаточных данных.
Стомезул и другие лекарства
Следует сообщить врачу или фармацевту обо всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые он планирует принимать.
Стомезул и другие лекарства могут взаимно влиять на свое действие.
Не следует применять препарат Стомезул, если пациент принимает препарат, содержащий нельфинавир (применяется при лечении инфекции ВИЧ).
Следующие лекарства и Стомезул могут взаимно влиять на свое действие:
атаzanавир (препарат, применяемый при инфекциях ВИЧ);
кетоконазол, итраконазол или вориконазол (препараты, применяемые при лечении грибковых инфекций);
При необходимости врач скорректирует дозу препарата Стомезул у пациентов, принимающих препарат постоянно, и у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.
эрлотиниб (препарат, применяемый при лечении рака);
препараты, метаболизирующиеся специфическим ферментом, такие как:

• диазепам (препарат, успокаивающий и способствующий засыпанию)
• циталопрам, имипрамин, кломипрамин (препараты, применяемые при лечении депрессии)
• фенитоин (препарат, применяемый при лечении эпилепсии и некоторых болевых состояниях). При необходимости врач должен уменьшить дозу этих препаратов, особенно если они принимаются эпизодически. У пациентов, принимающих фенитоин, врач будет контролировать его концентрацию в крови, особенно в начале и после окончания приема препарата Стомезул. варфарин, фенпрокумон, аценокумарол (препараты, применяемые для профилактики физиологического свертывания крови). Врач будет контролировать показатели свертываемости крови, особенно в начале и после окончания приема препарата Стомезул. цилостазол (препарат, применяемый при перемежающейся хромоте — заболевании, сопровождающемся болью в ногах при ходьбе вследствие недостаточного притока крови); цизаприд (препарат, применяемый при заболеваниях желудка и кишечника); метотрексат (препарат, применяемый в высоких дозах при химиотерапии рака). Если пациент получает высокие дозы метотрексата, врач может порекомендовать временно прекратить прием препарата Стомезул. рифампицин (антибиотик, применяемый при лечении туберкулеза); зверобой продырявленный (растительный препарат, применяемый при лечении депрессии); дигоксин (препарат, применяемый при лечении различных заболеваний сердца); клопидогрел (препарат, применяемый для профилактики событий, связанных с образованием тромбов, т.е. инфаркт миокарда или инсульт); такролимус (препарат, применяемый для профилактики отторжения трансплантированного органа).

Если врач назначил, помимо препарата Стомезул, два антибиотика (амоксициллин и кларитромицин) для
лечения язвенной болезни, вызванной инфекцией Helicobacter pylori, крайне важно сообщить ему о всех других принимаемых препаратах.
Беременность и грудное вскармливание
Если пациентка беременна или кормит грудью, подозревает, что может быть беременной, или планирует беременность, ей следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Беременность
Врач решит, целесообразно ли применение препарата Стомезул во время беременности.
Грудное вскармливание
Неизвестно, проникает ли Стомезул в грудное молоко. Поэтому не следует принимать этот препарат в период грудного вскармливания.
Управление транспортными средствами и механизмами
Маловероятно, что Стомезул нарушает способность управлять транспортными средствами или работать с инструментами и механизмами. Однако нечасто или редко могут возникать такие побочные эффекты, как головокружение и нечеткость зрения (см. пункт 4). В таком случае не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Препарат Стомезул содержит глюкозу и сахарозу
Если у пациента ранее была диагностирована непереносимость некоторых сахаров, пациент должен
проконсультироваться с врачом перед приемом препарата.

3. Как применять Стомезул

Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. При возникновении сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Применение препарата Стомезул у детей в возрасте младше 12 лет не рекомендуется.
Если пациент принимает этот препарат длительное время (особенно более года), врач будет контролировать течение лечения.
Если врач назначил применение препарата по мере необходимости (тогда, когда это требуется), необходимо сообщить врачу о любых изменениях симптомов заболевания.

Сколько препарата применять

Врач сообщит, сколько таблеток следует принимать и как долго следует применять препарат. Это зависит от заболевания пациента, его возраста и функции печени.
Ниже приведены обычно применяемые дозы.

Взрослые

Лечение изжоги, вызванной рефлюксной болезнью пищевода

Если врач выявил незначительное повреждение слизистой оболочки пищевода, обычно применяемая доза препарата Стомезул составляет 40 мг. Препарат принимают один раз в сутки в течение 4 недель. Если в течение этого времени повреждения в пищеводе не заживут, врач может назначить применение препарата в той же дозе ещё в течение 4 недель.
После заживления пищевода обычно применяют одну таблетку 20 мг один раз в сутки.
Если слизистая оболочка пищевода не повреждена, обычно применяемая доза составляет одну таблетку 20 мг, принимаемую ежедневно. После купирования симптомов заболевания врач может назначить применение препарата по мере необходимости (временно), не более одной таблетки 20 мг в день.

Если у пациента тяжёлые нарушения функции печени, врач может назначить применение меньшей дозы.

Лечение язвенной болезни, связанной с инфицированием Helicobacter pylori, и профилактика её рецидивов

Обычно применяют одну таблетку 20 мг два раза в сутки в течение одной недели.
Врач также назначит приём двух антибиотиков, например, амоксициллина и кларитромицина.

Лечение язвенной болезни желудка, вызванной применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)

Обычно применяют одну таблетку 20 мг один раз в сутки в течение 4–8 недель.

Профилактика язвенной болезни желудка у пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Обычно применяют одну таблетку 20 мг один раз в сутки.

Лечение избыточной секреции соляной кислоты в желудке, вызванной изменениями в поджелудочной железе (синдром Золлингера–Эллисона)

Обычно применяют одну таблетку 40 мг два раза в сутки.
Врач подберёт дозу в зависимости от потребностей пациента, и определит, как долго следует принимать препарат. Максимальная доза составляет 80 мг, принимаемых два раза в сутки.

Длительное лечение после профилактики рецидивирующих кровотечений из язв желудочно-кишечного тракта эзомепразолом в форме для внутривенного введения

Обычно применяют 40 мг один раз в сутки в течение 4 недель.

Подростки (в возрасте 12 лет и старше)

Лечение изжоги, вызванной рефлюксной болезнью пищевода

Если врач выявил незначительное повреждение слизистой оболочки пищевода, обычно применяемая доза препарата Стомезул составляет одну таблетку 40 мг, принимаемую один раз в сутки в течение 4 недель. Если в течение этого времени повреждения в пищеводе не заживут, врач может назначить применение препарата в той же дозе ещё в течение 4 недель.
После заживления пищевода обычно применяют одну таблетку 20 мг один раз в сутки.
Если слизистая оболочка пищевода не повреждена, обычно применяемая доза составляет одну таблетку 20 мг, принимаемую ежедневно. После купирования симптомов заболевания врач может назначить применение препарата по мере необходимости (временно), не более одной таблетки 20 мг в день.
Если у пациента тяжёлые нарушения функции печени, врач может назначить применение меньшей дозы.

Лечение язвенной болезни, связанной с инфицированием Helicobacter pylori, и профилактика её рецидивов

Обычно применяют одну таблетку 20 мг два раза в сутки в течение одной недели.
Врач также назначит приём двух антибиотиков, например, амоксициллина и кларитромицина.

Применение препарата

Препарат можно принимать в любое время суток.
Препарат можно принимать во время еды или натощак.
Таблетки следует глотать целиком, запивая водой. Не следует жевать или дробить таблетки, поскольку они содержат покрытые пеллеты, оболочка которых защищает препарат от действия желудочного сока. Важно не повредить пеллеты.

Стомезул, 40 мг, кишечнорастворимые таблетки —
Инструкция по делению таблетки

Таблетку следует разделить так, как указано на рисунке:

Как действовать при затруднениях при глотании

Если пациент испытывает трудности при глотании таблетки:

• поместить таблетку в стакан с негазированной водой. Не использовать другие жидкости.
• перемешивать до полного распада таблетки (жидкость не будет прозрачной). Жидкость следует выпить сразу или в течение 15 минут после приготовления. Перед употреблением жидкость необходимо перемешать.
• чтобы убедиться, что весь препарат был принят, наполнить стакан водой наполовину, перемешать и выпить жидкость. Нерастворённые частицы содержат препарат — их нельзя жевать или дробить.
• если пациент не может глотать самостоятельно, таблетку можно размешать с небольшим количеством воды и ввести шприцем через зонд непосредственно в желудок.

Применение препарата Стомезул в дозе, превышающей рекомендованную

При случайном приёме дозы препарата Стомезул, превышающей рекомендованную, необходимо немедленно обратиться к врачу или фармацевту.

Пропуск приёма препарата Стомезул

Пропущенную дозу следует принять сразу, как только вы вспомните о ней. Однако если уже приближается время приёма следующей дозы, пропущенную дозу принимать не следует.
Не следует применять двойную дозу для восполнения пропущенной дозы.

Прекращение применения препарата Стомезул

Препарат следует принимать столько времени, сколько назначил врач. Прекращение лечения или лечение с перерывами без консультации с врачом может снизить эффективность терапии.
При возникновении любых дополнительных сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.

4. Возможные побочные действия

Как и любой лекарственный препарат, этот препарат может вызывать побочные действия, хотя они возникают не у всех.
Если у пациента появляется одно из следующих тяжелых побочных явлений, необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу:
Внезапная одышка со свистом, отек губ, языка, горла или всего тела, сыпь, обморок или затруднение при глотании (тяжелая аллергическая реакция) (редко: может встречаться реже чем у 1 из 1000 человек).
Внезапное появление тяжелой сыпи или покраснения кожи с образованием пузырей или шелушением кожи может возникнуть даже спустя несколько недель после начала лечения. Также могут появиться пузыри и кровотечение на губах, глазах, во рту, носу и половых органах. Сыпь может перерасти в тяжелое и обширное поражение кожи (отслоение эпидермиса и поверхностных слизистых оболочек), угрожающее жизни. Это может быть «многоформная эритема», «синдром Стивенса-Джонсона» или «токсический эпидермальный некролиз» (очень редко: может встречаться реже чем у 1 из 10 000 человек).
Обширная сыпь, высокая температура тела и увеличение лимфатических узлов (синдром DRESS или синдром гиперчувствительности к лекарствам), возникающие очень редко.
Желтушность кожи, потемнение мочи и чувство усталости — могут быть признаками нарушений функции печени (очень редко: может встречаться реже чем у 1 из 10 000 человек).
Этот препарат может очень редко влиять на количество лейкоцитов, вызывая иммунодефицит. Если у пациента развивается инфекция с такими симптомами, как лихорадка с резким ухудшением общего состояния или лихорадка с признаками местной инфекции, например боль в шее, горле или полости рта, либо затруднение мочеиспускания, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом для проведения анализа крови с целью исключения дефицита лейкоцитов (агранулоцитоз). Важно сообщить врачу о принимаемом препарате (очень редко: может встречаться реже чем у 1 из 10 000 человек).

Другие побочные действия:
Часто (могут встречаться реже чем у 1 из 10 человек):

• головная боль
• действие на желудок и кишечник: диарея, боль в животе, запор, вздутие с выделением газов
• тошнота или рвота
• доброкачественные полипы желудка

Нечасто (могут встречаться реже чем у 1 из 100 человек):

• отек рук, лодыжек или стоп
• бессонница
• головокружение
• ощущение покалывания и онемения
• сонливость
• сухость во рту
• изменения показателей анализов крови, контролирующих функцию печени
• зуд
• кожная сыпь
• возвышающаяся сыпь (крапивница)
• перелом бедра, запястья или позвоночника (если препарат принимается в высоких дозах или длительное время)
• ощущение вращения (головокружение вестибулярного происхождения)

Редко (могут встречаться реже чем у 1 из 1000 человек):

• нарушения крови, такие как снижение числа лейкоцитов или тромбоцитов (что может вызывать слабость, появление синяков или повышенную восприимчивость к инфекциям)
• низкое содержание натрия в крови (что может вызывать слабость, рвоту и судороги)
• чувство возбуждения, спутанность сознания или депрессия
• нарушение вкуса
• нечеткость зрения
• внезапное появление свистящего дыхания или одышки (сужение дыхательных путей)
• воспаление слизистой оболочки полости рта
• грибковые инфекции желудочно-кишечного тракта (молочница)
• выпадение волос
• кожная сыпь после воздействия солнечного света
• боли в суставах или мышцах
• общее недомогание
• повышенное потоотделение

Очень редко (могут встречаться реже чем у 1 из 10 000 человек):

• отсутствие лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов
• агрессивность
• зрительные, осязательные или слуховые галлюцинации
• слабость мышц
• тяжелые заболевания почек
• увеличение молочных желез у мужчин

Частота неизвестна (не может быть определена на основании имеющихся данных)
Если пациент принимает этот препарат дольше чем три месяца, возможно снижение концентрации магния в крови. Низкий уровень магния может проявляться чувством усталости, непроизвольными мышечными сокращениями, дезориентацией, судорогами, головокружением, учащением сердцебиения. Если у пациента появляется один из этих симптомов, необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Низкий уровень магния также может привести к снижению концентрации калия или кальция в крови. Врач может порекомендовать регулярное проведение анализов крови для контроля уровня магния.

• воспаление толстой кишки (микроскопический колит), приводящее к диарее
• сыпь, которой может сопутствовать боль в суставах.

Сообщение о побочных действиях
Если возникают какие-либо побочные эффекты, включая побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Побочные действия можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга побочных действий лекарственных средств Управления регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидов: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Варшава,
тел.: + 48 22 49 21 301/факс: + 48 22 49 21 309/веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Побочные действия также можно сообщать ответственному лицу.
Благодаря сообщению о побочных действиях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.

5. Как хранить Стомезул

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, защищённом от света.
Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на картонной упаковке,
блестерной упаковке или бутылке после «EXP». Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
Блестерная упаковка: не хранить при температуре выше 25 °C.
Бутылки из ПНД (HDPE):
До первого вскрытия: не хранить при температуре выше 30 °C.
После первого вскрытия: не хранить при температуре выше 30 °C.
Срок годности после первого вскрытия бутылки: 6 месяцев.
Хранить бутылку плотно закрытой для защиты от влаги.
Не выбрасывать препараты в канализацию или бытовые ёмкости для мусора. Необходимо проконсультироваться
с фармацевтом о способах утилизации препаратов, которые больше не используются. Такие меры помогут
сохранить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и другая информация

Что содержит Стомезул

• Активным веществом препарата является эзомепразол.

Стомезул, 20 мг, кишечнорастворимые таблетки
Каждая кишечнорастворимая таблетка содержит 20 мг эзомепразола (в виде магниевой соли дигидрата эзомепразола).
Стомезул, 40 мг, кишечнорастворимые таблетки
Каждая кишечнорастворимая таблетка содержит 40 мг эзомепразола (в виде магниевой соли дигидрата эзомепразола).

• Другие компоненты: ядро таблетки: сахароза, гранулы (сахароза, кукурузный крахмал, глюкоза жидкая), гидроксипропилцеллюлоза, повидон, тальк, диоксид титана (Е171), кополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), дисперсия 30%, глицерил моностеарат, пропиленгликоль, стеариновая кислота, полисорбат 80, симетикон, микрокристаллическая целлюлоза, макрогол 6000, кросповидон, аморфная кремнекислая соль безводная, стеарат магния. Оболочка таблетки: гипромеллоза, макрогол 6000, диоксид титана (Е171), тальк, оксид железа красный (Е172).

Как выглядит Стомезул и что содержит упаковка
Стомезул, 20 мг, кишечнорастворимые таблетки
Светло-розовые, овальные, покрытые пленочной оболочкой таблетки.
Стомезул, 40 мг, кишечнорастворимые таблетки
Розовые, овальные, покрытые пленочной оболочкой таблетки с риской с обеих сторон. Таблетку можно разделить на равные дозы.
Препарат выпускается в блистерах, содержащих 28, 30 и 60 кишечнорастворимых таблеток, а также в бутылках из HDPE, содержащих 28, 30 и 100 кишечнорастворимых таблеток.

Ответственный субъект и производитель
Ответственный субъект
Sandoz GmbH
Biochemiestrasse 10
A-6250 Kundl, Австрия
Производитель
Salutas Pharma GmbH
Otto-von-Guericke-Allee 1
39179 Barleben, Германия
Lek S.A.
ул. Доманевска 50 C
02-672 Варшава, Польша
Lek Pharmaceuticals d.d.
Веровшкова 57
1526 Любляна, Словения
S.C. Sandoz S.R.L
улица Livezeni, 4 и 7A,
540472, Тыргу-Муреш, жудец Муреш
Румыния
Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC
Verovškova ulica 57
1000 Любляна
Словения
Lek Pharmaceuticals d.d.
Тримлини 2D
9220 Лендава
Словения
Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC
Verovškova ulica 57
1000 Любляна
Словения

Для получения более подробной информации о препарате и его названиях в других странах — членов Европейского экономического пространства следует обращаться к:
Sandoz Polska Sp. z o.o.
ул. Доманевска 50 C
02-672 Варшава
тел. 22 209 70 00

Подача препарата через назогастральный зонд

1. Поместите таблетку в подходящий шприц и заполните шприц примерно 25 мл воды и примерно 5 мл воздуха. В некоторых случаях для предотвращения закупорки зонда пеллетами необходимо растворить таблетку в 50 мл воды.
2. Сразу после добавления воды энергично встряхивайте шприц в течение примерно 2 минут, пока таблетка полностью не распадётся.
3. Удерживая шприц иглой вверх, проверьте, не закупорена ли игла.
4. Присоедините шприц к зонду в положении, описанном выше.
5. Встряхните шприц и переверните его иглой вниз. Немедленно введите 5–10 мл содержимого в зонд. После введения переверните шприц обратно иглой вверх и встряхните. Держите шприц иглой вверх, чтобы избежать закупорки.
6. Переверните шприц иглой вниз и немедленно введите следующие 5–10 мл в зонд. Повторяйте эти действия, пока шприц не опустеет.
7. Заполните шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха. При необходимости повторите действия, описанные в пункте 5, чтобы промыть возможный осадок, оставшийся в шприце. В некоторых случаях необходимо добавить 50 мл воды.