Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пользователя

Напроксен Геноптим, 250 мг, таблетки
Напроксен Геноптим, 500 мг, таблетки
Напроксенум
Перед применением препарата необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции, поскольку она содержит информацию, важную для пациента.

Рекомендуется сохранить данную инструкцию, чтобы при необходимости можно было ознакомиться с ней повторно.
При наличии каких-либо сомнений следует обратиться к врачу, фармацевту или медсестре.
Данный препарат выписан строго определённому лицу. Не следует передавать его другим людям. Препарат может нанести вред другому лицу, даже если симптомы его заболевания такие же.
Если у пациента появятся какие-либо нежелательные явления, включая побочные эффекты, не указанные в данной инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. См. раздел 4.

Содержание инструкции

Что такое препарат Напроксен Геноптим и для чего он применяется
Важная информация перед применением препарата Напроксен Геноптим
Как применять препарат Напроксен Геноптим
Возможные побочные действия
Условия хранения препарата Напроксен Геноптим
Состав упаковки и прочая информация

1. Что такое препарат Напроксен Геноптим и для чего он применяется

Напроксен Геноптим относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих обезболивающим и жаропонижающим действием.
Препарат Напроксен Геноптим показан к применению:
у взрослых:

при ревматоидном артрите;
при анкилозирующем спондилите;
при остеоартрозе суставов;
при острых мышечно-скелетных болях;
при острых приступах подагры;
при болезненных менструациях.

у детей:

для лечения ювенильного ревматоидного артрита.

2. Важная информация перед применением препарата Напроксен Дженоптим

Когда не следует применять препарат Напроксен Дженоптим:

если у пациента имеется повышенная чувствительность к активному веществу, другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) или любому из вспомогательных компонентов препарата (перечисленных в пункте 6);
если применение ацетилсалициловой кислоты или других НПВП ранее вызывало аллергические реакции: приступы бронхиальной астмы, насморк, крапивницу;
если у пациента имеются или ранее имели место язвенная болезнь желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, перфорация или кровотечения, в том числе возникавшие после применения НПВП;
если у пациента имеется склонность к кровотечениям;
если у пациента имеется тяжёлая сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
если женщина находится в третьем триместре беременности.

Предостережения и меры предосторожности
Перед началом применения препарата Напроксен Дженоптим необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Напроксен следует применять с осторожностью, используя минимальную эффективную дозу, у пациентов
с сердечной недостаточностью (из-за возможного усиления периферических отёков).
Для выявления возможных побочных эффектов пациенты, длительно принимающие
нестероидные противовоспалительные препараты, должны регулярно проходить медицинское обследование.
Особую осторожность при применении напроксена следует соблюдать у пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений — артериальной гипертензией, гиперлипидемией, нарушением периферического кровообращения, сахарным диабетом, а также у курильщиков.
Применение напроксена сопряжено с риском развития язв, перфораций или кровотечений
желудочно-кишечного тракта. Эти побочные эффекты могут быть смертельными и могут возникать как с предшествующими предупреждающими симптомами, так и без них. Применение препарата Напроксен Дженоптим следует прекратить при возникновении кровотечения или язвы желудочно-кишечного тракта. Пациентам, у которых ранее наблюдались заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно пожилым пациентам, следует сообщить о необходимости немедленного обращения к врачу при любых необычных симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно при кровотечениях. Это особенно важно в начальный период лечения. У таких пациентов рекомендуется применение минимальной эффективной дозы препарата.
Следует избегать одновременного применения препарата Напроксен Дженоптим и других НПВП (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2) из-за повышенного риска тяжёлых побочных эффектов.
Одновременное применение препарата Напроксен Дженоптим с гепарином или варфарином следует проводить под контролем врача. Напроксен подавляет агрегацию тромбоцитов и удлиняет время кровотечения. У пациентов, принимающих антикоагулянты (например, дикумарол), или у лиц с ранее существовавшими нарушениями свёртываемости крови, возрастает риск кровотечений.
У пациентов с нарушением функции печени, такими как хроническое алкогольное поражение печени
и другие формы цирроза печени, рекомендуется применение минимальной эффективной дозы.
У пациентов с бронхиальной астмой или другими аллергическими заболеваниями препарат Напроксен Дженоптим увеличивает риск бронхоспазма.
Препарат Напроксен Дженоптим следует с осторожностью применять пациентам с нарушением функции почек.
У таких пациентов врач может назначить периодические обследования функции почек: контроль концентрации креатинина в плазме и (или) клиренса креатинина. Препарат противопоказан пациентам, у которых клиренс креатинина составляет менее 20 мл/минуту.
В связи с противовоспалительным и жаропонижающим действием применение препарата может маскировать симптомы другого заболевания и затруднять диагностику.
Из-за повышенного риска побочных эффектов длительная терапия НПВП не рекомендуется у пожилых пациентов. Им следует применять препарат в минимальной эффективной дозе. Пожилые пациенты, длительно принимающие нестероидные противовоспалительные препараты, должны регулярно проходить медицинское обследование.
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов сопряжено с риском возникновения тяжёлых побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Этот риск не зависит от продолжительности применения НПВП. Большинство побочных эффектов возникает у пожилых и ослабленных пациентов, которые хуже переносят язвы и кровотечения в желудке и кишечнике.
У пациентов, принимающих НПВП, очень редко наблюдались тяжёлые кожные реакции (некоторые из них со смертельным исходом), такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (синдром DRESS).
Наибольший риск возникновения вышеуказанных реакций наблюдается в начале лечения напроксеном, чаще всего в первый месяц приёма препарата. При появлении первых признаков сыпи, поражения слизистой оболочки полости рта или других признаков повышенной чувствительности необходимо немедленно прекратить приём препарата Напроксен Дженоптим и обратиться к врачу.
Реакции повышенной чувствительности могут возникать как у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, так и у пациентов без такой чувствительности, особенно у лиц с ангионевротическим отёком, бронхиальной астмой, ринитом и полипами носа. Реакции повышенной чувствительности могут иметь смертельный исход.
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов редко может привести к заболеваниям глаз: невриту зрительного нерва; отёку диска зрительного нерва. Причина-следственная связь этого механизма не установлена. При возникновении заболеваний глаз рекомендуется проведение офтальмологического обследования.
Во время терапии препаратом Напроксен Дженоптим снижение дозы стероидов или их отмена должны проводиться постепенно. В связи с возможностью возникновения побочных эффектов, таких как: недостаточность коры надпочечников или усугубление симптомов артрита, пациент должен находиться под наблюдением врача.
Приём таких препаратов, как Напроксен Дженоптим, может быть связан с незначительным увеличением риска инфаркта миокарда или инсульта. Этот риск возрастает при длительном применении высоких доз препарата. Не следует применять дозы выше рекомендованных и дольше рекомендованного срока.
При наличии заболеваний сердца, перенесённого инсульта или подозрения на риск таких нарушений (например, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, курение) необходимо обсудить лечение с врачом или фармацевтом.

Взаимодействие Напроксена Дженоптим с другими лекарственными средствами
Следует сообщить врачу или фармацевту обо всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые он планирует принимать.
Перед началом приёма этого препарата необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом, если пациент принимает какие-либо из перечисленных ниже препаратов, включая ацетилсалициловую кислоту, применяемую для профилактики тромбозов.
Ацетилсалициловая кислота может увеличить почечный клиренс напроксена и снизить его концентрацию в сыворотке.
Одновременное применение антацидов или холестирамина с препаратом Напроксен Дженоптим может замедлять его всасывание. Препарат Напроксен Дженоптим может усиливать действие антикоагулянтов, например, варфарина и гепарина.
Препарат Напроксен Дженоптим может подавлять мочегонное действие фуросемида и выведение лития (снижение почечного клиренса ионов лития), что приводит к повышению концентрации лития в крови.
Пробенецид повышает концентрацию напроксена в крови и удлиняет его период полувыведения.
Одновременный приём препарата Напроксен Дженоптим с наперстянковыми гликозидами может подавлять их выведение почками, вызывая повышение их концентрации в крови.
Напроксен снижает выведение метотрексата с мочой, что может привести к увеличению его токсичности.
Напроксен ослабляет гипотензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов. Напроксен увеличивает риск нарушения функции почек при применении ингибиторов АПФ.
Одновременный приём препарата Напроксен Дженоптим с циклоспорином может привести к повышению концентрации циклоспорина в сыворотке, что может вызвать токсическое действие на почки.
Одновременное применение НПВП с такролимусом также может оказывать токсическое действие на почки.
Препарат Напроксен Дженоптим усиливает действие фенитоина, сульфаниламидов и пероральных антикоагулянтов за счёт вытеснения их из связи с белками.
Одновременное применение препарата Напроксен Дженоптим с кортикостероидами увеличивает риск возникновения желудочно-кишечных расстройств: кровотечений из желудочно-кишечного тракта.
Препарат Напроксен Дженоптим ослабляет действие мифепристона. Лечение напроксеном можно начинать только через 8–12 дней после последнего приёма мифепристона.
Одновременный приём препарата Напроксен Дженоптим с фторхинолонами увеличивает риск возникновения судорожных припадков.
Приём препарата Напроксен Дженоптим в течение 48 часов до исследования функции коры надпочечников может привести к искажению результатов определения 17-кетостероидов и 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.
Одновременное применение препарата Напроксен Дженоптим с антиагрегантами и неселективными ингибиторами обратного захвата серотонина может увеличивать риск кровотечений из желудочно-кишечного тракта.
Зидовудин (препарат, применяемый при лечении СПИДа и инфекций вирусом ВИЧ) увеличивает риск токсического действия на кроветворную систему.

Беременность, грудное вскармливание и влияние на фертильность
Если женщина беременна, кормит грудью, подозревает, что может быть беременной, или планирует забеременеть, ей следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Препарат Напроксен Дженоптим не следует применять в первом и втором триместрах беременности, за исключением случаев, когда это рекомендовано и контролируется врачом после тщательной оценки потенциальной пользы для матери и плода. Применение препарата Напроксен Дженоптим в течение последних 3 месяцев беременности противопоказано, поскольку он может нанести вред плоду или вызвать осложнения во время родов. Он может вызывать нарушения функции почек и сердца у плода. Может повлиять на склонность к кровотечениям у женщины и ребёнка, а также привести к более поздним или продолжительным родам, чем ожидалось. Не следует принимать препарат Напроксен Дженоптим в течение первых 6 месяцев беременности, если только это не абсолютно необходимо и не рекомендовано врачом. Если лечение необходимо в этот период или при попытках забеременеть, следует применять минимальную дозу в течение как можно более короткого времени. Применение препарата Напроксен Дженоптим более нескольких дней после 20-й недели беременности может вызывать нарушения функции почек у плода, что может привести к низкому уровню околоплодных вод (маловодие) или сужению кровеносного сосуда (артериального протока) в сердце плода. Если лечение необходимо более нескольких дней, врач может назначить дополнительный мониторинг.
Напроксен проникает в грудное молоко, поэтому его не следует применять у кормящих женщин.
Препарат Напроксен Дженоптим может затруднять наступление беременности. Если женщина планирует забеременеть или испытывает трудности с зачатием, ей следует сообщить об этом врачу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Во время применения препарата Напроксен Дженоптим следует соблюдать осторожность. У некоторых пациентов могут возникать: сонливость, головокружение, нарушение координации, бессонница, чувство усталости, нарушение зрения, депрессия.
Если у пациента возникают вышеуказанные побочные эффекты, не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Препарат Напроксен Дженоптим содержит лактозу.
Если у пациента ранее диагностирована непереносимость некоторых сахаров, он должен проконсультироваться с врачом перед приёмом препарата.

Препарат Напроксен Дженоптим содержит натрий.
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, что означает, что препарат считается «безнатриевым».

3. Как применять Naproxen Genoptim

Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. При возникновении сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту. Дозу препарата врач подбирает индивидуально для каждого пациента.
Взрослые:
Ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит
Рекомендуемая начальная доза обычно составляет от 500 мг до 1000 мг в сутки в двух разделённых дозах с интервалом каждые 12 часов или в виде однократной дозы.
В острых состояниях дозу можно увеличить (кратковременно, под строгим контролем врача) от 750 мг до 1000 мг в сутки (насыщающая доза):

у пациентов, у которых отмечаются сильные ночные боли или утренняя скованность;
у пациентов, которым напроксен заменил другие НПВП, принимавшиеся в высоких дозах;
при остеоартрозе с болевыми проявлениями.

Острое приступообразное течение подагры
Первоначально 750 мг, затем 500 мг через 8 часов, далее 250 мг каждые 8 часов до прекращения приступа.
Острые заболевания опорно-двигательного аппарата и болезненные менструации
Начальная доза составляет 500 мг однократно, затем 250 мг каждые 6–8 часов по мере необходимости, с максимальной суточной дозой 1250 мг после первого дня приёма.
Пациенты пожилого возраста
Как и при применении других препаратов, пациенты пожилого возраста подвержены повышенному риску побочных эффектов, включая кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Данный препарат следует применять в минимальной эффективной дозе в течение возможно более короткого срока. Пациенты из этой группы будут периодически контролироваться врачом.
Дети:
Ювенильный ревматоидный артрит (дети старше 5 лет с массой тела более 25 кг)
Рекомендуемая суточная доза — 10 мг/кг массы тела в сутки, в двух дозах, разделённых каждые 12 часов (утром и вечером). Применение напроксена у детей младше 16 лет при показаниях, отличных от ювенильного артрита, не рекомендуется.
Пациенты с нарушением функции почек или печени
У пациентов с нарушением функции почек и (или) печени следует рассмотреть возможность применения меньших доз напроксена. Препарат противопоказан пациентам с клиренсом креатинина менее 30 мл/минуту, поскольку наблюдалось накопление метаболитов напроксена у пациентов с тяжёлой почечной недостаточностью или находящихся на диализе, а также у пациентов с тяжёлой печеночной недостаточностью.
Препарат Naproxen Genoptim следует принимать во время или после еды.
Применение препарата в минимальной эффективной дозе и в течение возможно более короткого срока, необходимого для облегчения симптомов, снижает риск побочных эффектов.
Результаты лечения врач оценивает в регулярных интервалах времени; при отсутствии улучшения следует прекратить применение напроксена.
Применение препарата Naproxen Genoptim в дозе, превышающей рекомендованную
Симптомы передозировки: сонливость, рвота, изжога, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции почек. При появлении вышеуказанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.
При передозировке напроксеном следует опорожнить желудок, а затем применить соответствующее поддерживающее лечение. Быстрое введение соответствующего количества активированного угля уменьшает количество всосавшегося препарата.
При развитии почечной недостаточности может потребоваться гемодиализ.
Пропуск приёма препарата Naproxen Genoptim
Не следует применять двойную дозу для восполнения пропущенной дозы.

4. Возможные побочные эффекты

Как и любой лекарственный препарат, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они не наблюдаются у всех пациентов.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Наиболее часто отмечаемые побочные эффекты связаны с желудочно-кишечным трактом: изжога, тошнота, рвота, запоры, диарея, метеоризм, диспепсия, ощущение дискомфорта в животе и боль в эпигастральной области. Более серьёзными реакциями, которые могут возникнуть, являются кровотечения из желудочно-кишечного тракта, иногда заканчивающиеся летальным исходом, особенно у пожилых пациентов, воспалительные состояния, язвы, перфорации и непроходимость верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, дёгтеобразный стул, рвота с кровью, воспаление полости рта, обострение язвенного колита и болезни Крона, эзофагит, гастрит и панкреатит.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
нейтропения (снижение числа нейтрофилов), тромбоцитопения (недостаток тромбоцитов), гранулоцитопения (снижение ниже нормы числа гранулоцитов в крови) в сочетании с агранулоцитозом (угрожающее жизни снижение числа нейтрофилов в крови), лейкопения (снижение числа лейкоцитов), эозинофилия (повышенное содержание эозинофилов), апластическая анемия (недостаточность костного мозга) и гемолитическая анемия (ускоренное разрушение эритроцитов).

Нарушения со стороны иммунной системы:
Сообщалось о реакциях гиперчувствительности при лечении НПВС у пациентов с наличием или отсутствием гиперчувствительности к НПВС. Они могут включать: (а) неспецифические аллергические и анафилактические реакции; (б) реактивность дыхательных путей, включая астму, ухудшение астмы, бронхоспазм или одышку; или (в) смешанные кожные реакции, включая сыпь различного характера, зуд, крапивницу, пурпуру, ангионевротический отёк, реже — эксфолиативные и пузырьковые дерматозы (включая некротическое отторжение эпидермиса и многоформную эритему).

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
гиперкалиемия.

Психические нарушения:
депрессия, бессонница, нарушения сна, дезориентация, галлюцинации.

Нарушения со стороны нервной системы:
сообщалось о судорогах, головокружении, головной боли, сонливости, парестезиях, неврите зрительного нерва, нарушениях концентрации и когнитивных функций, асептическом менингите (особенно у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани), симптомы которого включают ригидность затылочных мышц, головную боль, тошноту, рвоту, лихорадку и дезориентацию.

Нарушения со стороны глаз:
нарушения зрения, помутнение роговицы, неврит зрительного нерва, отёк диска зрительного нерва.

Нарушения со стороны уха и лабиринта:
шум в ушах, нарушения слуха и головокружение.

Нарушения со стороны сердца:
учащённое сердцебиение, отёки, сердечная недостаточность и застойная сердечная недостаточность.

Из клинических исследований и эпидемиологических данных следует, что приём коксибов и некоторых НПВС, особенно длительный и в высоких дозах, может быть связан с небольшим увеличением риска артериальных тромбоэмболических событий (например, инфаркт миокарда или инсульт).

Нарушения со стороны сосудов:
артериальная гипертензия, васкулит.

Нарушения со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения:
одышка, астма; эозинофильная пневмония (скопление эозинофилов в лёгочных альвеолах и интерстициальной ткани лёгких); отёк лёгких.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
желтуха, гепатит (включая летальные случаи), нарушения результатов функциональных проб печени.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:
сыпь, включая лекарственную сыпь, зуд, крапивницу, петехии, пурпуру, потливость, алопецию, многоформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, узловатую эритему, плоский лишай, пузырьковые реакции, системную красную волчанку, некроз эпидермиса, очень редко — токсический эпидермальный некролиз, повышенная чувствительность к свету, включая позднюю кожную порфирию, «псевдопорфирию» или редко — пузырьковое отслоение эпидермиса.

Если появляются хрупкость кожи, пузыри на коже или другие симптомы, указывающие на псевдопорфирию, необходимо прекратить применение препарата и проводить наблюдение за пациентом.

Если возникают какие-либо из перечисленных ниже побочных эффектов, необходимо немедленно прекратить применение препарата Напроксен Геноптим и незамедлительно обратиться к врачу:
Распространённая сыпь, высокая температура тела, повышение активности печеночных ферментов, нарушения в крови (эозинофилия), увеличение лимфатических узлов и поражение других органов (лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами, также известная как синдром DRESS). См. также пункт 2.

Характерная кожная аллергическая реакция, называемая стойкой лекарственной сыпью, которая обычно возвращается в том же месте (или местах) при повторном применении препарата и может проявляться в виде круглых или овальных покраснений и отёка кожи, пузырей (крапивницы), зуда; характерная кожная аллергическая реакция, называемая стойкой лекарственной сыпью, которая обычно возвращается в том же месте (или местах) при повторном применении препарата и может проявляться в виде круглых или овальных покраснений и отёка кожи, пузырей (крапивницы), зуда;

Нарушения со стороны мышечно-скелетной системы и соединительной ткани:
боли и слабость мышц.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, повышение концентрации креатинина в сыворотке, некроз почечных сосочков и почечная недостаточность.

Нарушения со стороны половой системы и молочных желез:
нарушения фертильности у женщин.

Общие нарушения и состояния в месте введения:
повышенная жажда, лихорадка, чувство усталости, общее недомогание.

Сообщение о побочных эффектах

Если возникают какие-либо побочные эффекты, включая те, которые не указаны в данной инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Побочные эффекты можно сообщать непосредственно в Департамент мониторинга побочных эффектов лекарственных средств Управления регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Варшава, тел.: + 48 22 49 21 301, факс: + 48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Побочные эффекты также можно сообщать ответственному лицу.
Благодаря сообщению о побочных эффектах можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.

5. Как хранить Напроксен Геноптим

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и вдали от их глаз.
Не применять данный препарат после истечения срока годности, указанного на блистере после сокращения EXP и на картонной упаковке после: Срок годности (EXP). Срок годности означает последний день указанного месяца.
Специальных указаний по хранению лекарственного препарата нет.
Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или бытовые ёмкости для мусора. Следует обратиться к фармацевту, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такой подход поможет защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и другая информация

Что содержит Напроксен Дженоптим

Активным веществом препарата является напроксен. Одна таблетка содержит 250 или 500 мг напроксена.
Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, кукурузный крахмал, оксид железа желтый (Е 172), повидон (К-29/32), натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), стеарат магния.

Как выглядит Напроксен Дженоптим и что содержит упаковка
Напроксен Дженоптим, 250 мг, таблетки
Желтая, пятнистая, двояковыпуклая, круглая с фаской, необолоченная таблетка с тиснением «T» и «18» по обе стороны разделительной линии на одной стороне таблетки и гладкая с другой стороны, диаметром 10,5 мм.
Таблетку можно разделить на равные дозы.
Напроксен Дженоптим, 500 мг, таблетки
Желтая, пятнистая, двояковыпуклая, необолоченная таблетка капсульной формы с тиснением «T» и «20» по обе стороны разделительной линии на одной стороне таблетки и гладкая с другой стороны, длиной 18,5 мм и шириной 8 мм.
Таблетку можно разделить на равные дозы.
Блистер из ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминий в картонной коробке.
Размеры упаковок:
Блистер: 20, 30, 50, 60, 90 таблеток
Не все размеры упаковок могут находиться в продаже.
Ответственный держатель
Синоптис Фарма С.п. с о.о.
ул. Краковяков 65
02-255 Варшава
Тел. 607 696 231
эл. почта: [email protected]
Импортёр
APL Свифт Сервисез (Мальта) Лимитед
HF26, Хал-Фар, промышленная зона,
Хал-Фар, Биржеббуджи,
BBG 3000 Мальта
Производитель/Импортёр
Синоптис Индастриал С.п. с о.о.
ул. Рабовицкая 15
62-020 Сваржэндз

Напроксен геноптим