Генотонорм Миниквик 1,4 мг порошок и растворитель для раствора для инъекций

Инструкция: информация для пациента

Введение

Инструкция: информация для пациента

Генотонорм Миниквик 0,2 мг, 0,4 мг, 0,6 мг, 0,8 мг, 1,0 мг, 1,2 мг, 1,4 мг, 1,6 мг, 1,8 мг, 2,0 мг порошок и растворитель для раствора для инъекций

соматропин

Внимательно прочитайте всю инструкцию перед началом применения препарата, так как в ней содержится важная для вас информация.

• Сохраняйте инструкцию — возможно, вам потребуется снова с ней ознакомиться.
• При возникновении вопросов обращайтесь к врачу или фармацевту.
• Данный препарат был назначен вам индивидуально, не передавайте его другим лицам, даже если у них схожие симптомы, поскольку он может им навредить.
• Если вы считаете, что какой-либо из побочных эффектов является тяжелым, или если вы заметили побочные эффекты, не указанные в данной инструкции, сообщите об этом врачу или фармацевту.

Содержание инструкции:

1. Что такое Генотонорм Миниквик и для чего он применяется
2. Что вам необходимо знать перед началом применения Генотонорм Миниквик
3. Способ применения Генотонорм Миниквик
4. Возможные побочные эффекты
5. Условия хранения Генотонорм Миниквик
6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Генотонорм Миниквик и для чего он применяется

Генотонорм Миниквик — это рекомбинантный гормон роста человека (также известный как соматропин). Его структура идентична структуре естественного гормона роста человека, который необходим для роста костей и мышц. Он также способствует правильному развитию мышечной и жировой ткани в необходимых пропорциях. Термин «рекомбинантный» означает, что препарат не получают из тканей человека или животных.

У детей Генотонорм Миниквик применяется для лечения нарушений роста:

• при недостаточном росте или при недостатке собственного гормона роста;
• при синдроме Тернера. Синдром Тернера — это хромосомное заболевание, которое встречается у девочек и может нарушать рост. Ваш врач сообщит вам, имеется ли у вас это заболевание;
• при хронической почечной недостаточности. Если почки теряют способность нормально функционировать, это может негативно сказаться на росте;
• при синдроме Прадера–Вилли (хромосомном заболевании). Гормон роста поможет вам расти, если вы всё ещё находитесь в фазе роста, а также улучшит состав тела: уменьшится избыток жира, улучшится потеря мышечной массы;
• если вы родились с низкой массой тела или маленьким. Гормон роста может помочь вам расти, если к 4 годам или позже вы так и не достигли или не сохранили нормального темпа роста.

У взрослых Генотонорм Миниквик применяется для лечения выраженного дефицита гормона роста. Такое состояние может начаться во взрослом возрасте, а также может быть продолжением дефицита, начавшегося в детстве.

Если вы ранее получали лечение Генотонорм Миниквик из-за дефицита гормона роста в детстве, после завершения фазы роста необходимо повторно оценить уровень гормона роста. При подтверждении тяжёлого дефицита гормона роста ваш врач может предложить продолжить лечение препаратом Генотонорм Миниквик.

Этот лекарственный препарат может назначить только врач, имеющий опыт лечения гормоном роста, который подтвердил ваш диагноз.

2. Что необходимо знать перед началом применения Генотонорм Миниквик

Не используйте Генотонорм Миниквик и сообщите об этом врачу, если:

• У вас аллергия (повышенная чувствительность) к саматропину или к любому из других компонентов препарата Генотонорм Миниквик.
• У вас активная опухоль (рак). Лечение с помощью Генотонорм Миниквик может быть начато только после того, как опухоль перешла в неактивную стадию и завершено противоопухолевое лечение.
• Вы находитесь в тяжёлом состоянии (например, осложнения после операции на открытом сердце, после брюшной хирургии, при острой дыхательной недостаточности, при травме или в аналогичных ситуациях). Если вам предстоит или была проведена серьёзная операция, либо вы поступаете в стационар по любой причине, обязательно сообщите об этом врачу и напомните всем медицинским работникам, что вы получаете гормон роста.
• Вы уже завершили период роста (закрытие эпифизов), и вам был назначен Генотонорм Миниквик для стимуляции роста.

Соблюдайте особую осторожность при применении Генотонорм Миниквик и сообщите врачу, если:

• У вас есть риск развития сахарного диабета. Врач будет контролировать уровень сахара в крови во время лечения Генотонорм Миниквик.
• У вас сахарный диабет. Вам необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови во время лечения Генотонорм Миниквик и показывать результаты врачу, чтобы определить, требуется ли изменение дозы препаратов от диабета.
• После начала лечения Генотонорм у некоторых пациентов может возникнуть необходимость начать приём тиреоидных гормонов.
• Если вы уже получаете заместительную терапию тиреоидными гормонами, может потребоваться коррекция их дозы.
• Если вы получаете гормон роста для стимуляции роста и у вас появилась хромота, либо вы начали хромать из-за боли в тазобедренном суставе во время лечения гормоном роста, сообщите об этом врачу.
• Если возникло повышение внутричерепного давления (с симптомами, такими как сильные головные боли, нарушение зрения или рвота), сообщите об этом врачу.
• Если вы получаете Генотонорм Миниквик из-за недостаточности гормона роста, вызванной предыдущей опухолью (раком), вам необходимо регулярно проходить обследование на предмет возможного рецидива опухоли или развития другого вида рака.
• Если у вас возникает боль в животе, усиливающаяся со временем, сообщите об этом врачу.
• Опыт применения препарата у пациентов старше 80 лет ограничен. Пожилые пациенты могут быть более чувствительны к действию Генотонорм Миниквик и, соответственно, иметь повышенный риск развития побочных эффектов.

Дети с хронической почечной недостаточностью:

• Перед началом лечения Генотонорм Миниквик врач должен оценить функцию почек и скорость роста ребёнка. Лечение основного заболевания почек должно продолжаться. Лечение Генотонорм Миниквик следует прекратить в случае трансплантации почки.

Дети с синдромом Протея-Уилли:

• Врач даст вам рекомендации по диете для контроля веса.
• Перед началом лечения Генотонорм Миниквик врач проведёт обследование на наличие обструкции верхних дыхательных путей, апноэ во сне (когда дыхание прерывается во время сна) или респираторных инфекций.
• Если во время лечения появляются признаки обструкции верхних дыхательных путей (включая появление или усиление храпа), врач должен провести обследование и может приостановить лечение Генотонорм Миниквик.
• Во время лечения врач будет контролировать возможные признаки сколиоза — одного из видов искривления позвоночника.
• Если во время лечения развивается инфекция лёгких, сообщите об этом врачу, чтобы он мог назначить соответствующее лечение.

Дети, рождённые с низкой массой тела или малыми размерами:

• Если вы родились с низкой массой тела или малыми размерами и возраст ваш составляет от 9 до 12 лет, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу полового созревания и лечения данным препаратом.
• Перед началом лечения врач назначит анализы на уровень сахара и инсулина в крови, а затем будет проводить их ежегодно в течение всего периода лечения.
• Лечение должно продолжаться до завершения фазы роста.

Применение у спортсменов

Данный препарат содержит саматропин, который может вызвать положительный результат при допинг-контроле.

Применение других лекарственных средств

Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали любые другие лекарственные средства, включая те, которые приобретены без рецепта.

Предупреждения и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед началом применения Генотонорм Миниквик.

Если вы получаете заместительную терапию глюкокортикоидами, необходимо регулярно консультироваться с врачом, так как может потребоваться коррекция дозы глюкокортикоидов.

Сообщите врачу, если вы принимаете:

• Препараты для лечения сахарного диабета
• Тиреоидные гормоны
• Синтетические надпочечниковые гормоны (кортикостероиды)
• Эстрогены, принимаемые перорально, или другие половые гормоны
• Циклоспорин (препарат, подавляющий иммунную систему после трансплантации)
• Противоэпилептические препараты (антиконвульсанты)

Врачу может потребоваться коррекция дозы этих препаратов или дозы Генотонорм Миниквик.

Беременность и лактация

Не используйте Генотонорм Миниквик, если вы беременны, подозреваете, что можете быть беременны, или планируете беременность.

Проконсультируйтесь с врачом перед применением этого препарата в период лактации.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед применением любого лекарственного средства.

Генотонорм Миниквик содержит натрий

Данный препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в одной дозе, то есть практически «без содержания натрия».

3. Как использовать Генотонорм Миниквик

Рекомендуемая доза

Доза зависит от площади вашей поверхности тела, заболевания, по поводу которого вы проходите лечение, и от того, как функционирует ваша гормона роста. Каждый человек индивидуален. Ваш врач определит вашу индивидуальную дозу Генотонорм Миниквик в миллиграммах (мг), исходя либо из массы вашего тела в килограммах (кг), либо из площади поверхности тела, рассчитанной по росту и весу в квадратных метрах (м²), а также схему лечения. Не изменяйте дозу и схему лечения без консультации с врачом.

Дети с дефицитом гормона роста:

0,025–0,035 мг/кг массы тела в день или 0,7–1,0 мг/м² площади поверхности тела в день. Могут применяться более высокие дозы. Если дефицит гормона роста сохраняется в подростковом возрасте, лечение Генотонормом следует продолжать до завершения физического развития.

Дети с синдромом Тернера:

0,045–0,050 мг/кг массы тела в день или 1,4 мг/м² площади поверхности тела в день.

Дети с хронической почечной недостаточностью:

0,045–0,050 мг/кг массы тела в день или 1,4 мг/м² площади поверхности тела в день. Если скорость роста слишком низкая, может потребоваться применение более высоких доз. Возможно, потребуется корректировка дозы после 6 месяцев лечения.

Дети с синдромом Прадера-Вилли:

0,035 мг/кг массы тела в день или 1,0 мг/м² площади поверхности тела в день. Ежедневная доза не должна превышать 2,7 мг. Это лечение не следует применять у детей, у которых фаза роста практически завершилась после полового созревания.

Дети, рождённые с низкой массой тела или маленького роста, с нарушениями роста:

0,035 мг/кг массы тела в день или 1,0 мг/м² площади поверхности тела в день. Важно продолжать лечение до достижения окончательного роста. Лечение следует прекратить после первого года, если нет эффекта, или если достигнут окончательный рост и рост завершился.

Взрослые с дефицитом гормона роста:

Если вы продолжаете использовать Генотонорм Миниквик после лечения в детском возрасте, начальная доза должна составлять 0,2–0,5 мг в день. Эту дозу следует постепенно увеличивать или уменьшать в зависимости от лабораторных показателей, клинической реакции и побочных эффектов.

Если дефицит гормона роста начался во взрослом возрасте, начальная доза должна быть 0,15–0,3 мг в день. Дозу следует постепенно увеличивать в зависимости от лабораторных показателей, клинической реакции и побочных эффектов. Поддерживающая суточная доза редко превышает 1,0 мг в день. Женщинам может потребоваться более высокая доза, чем мужчинам. Дозировку необходимо контролировать каждые 6 месяцев. Пациентам старше 60 лет следует начинать с дозы 0,1–0,2 мг в день и медленно увеличивать её в зависимости от индивидуальных потребностей. Следует использовать минимальную эффективную дозу. Поддерживающая доза редко превышает 0,5 мг в день. Следуйте указаниям, данным вашим врачом.

Введение Генотонорм Миниквик

Генотонорм Миниквик применяется подкожно. Это означает, что препарат вводится с помощью небольшой иглы в жировую ткань непосредственно под кожей. Ваш врач научит вас, как использовать Генотонорм Миниквик. Всегда используйте Генотонорм Миниквик строго по назначению врача. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас возникнут вопросы.

Пожалуйста, прочтите «Инструкции по применению», приведённые в конце данной аннотации, чтобы получить информацию о том, как использовать Генотонорм Миниквик. Если вы не помните, как это делать, не пытайтесь вводить инъекцию. Попросите врача повторно вас проинструктировать.

Вы можете вынуть препарат из холодильника за полчаса до инъекции. Это позволит ему немного согреться и сделает инъекцию более комфортной.

Не забудьте вымыть руки и обработать кожу перед введением инъекции.

Вводите инъекцию гормона роста в одно и то же время каждый день. Хорошее время — перед сном, так как это легко запомнить. Кроме того, уровень гормона роста в ночное время обычно выше.

Большинство пациентов вводят инъекцию в бедро или ягодицу. Вводите инъекцию в то место, которое вам показал врач. Жировая ткань под кожей может уменьшаться в месте инъекции. Чтобы этого избежать, меняйте место инъекции каждый раз. Это позволит коже и подкожной области восстановиться между инъекциями, прежде чем вы снова введёте препарат в то же место.

Если вы применили больше Генотонорм Миниквик, чем нужно

Если вы ввели большее количество препарата, чем следовало, немедленно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Уровень сахара в крови может резко снизиться, а затем повыситься до слишком высоких значений. Вы можете чувствовать тревогу, потливость, сонливость, ощущать себя странно и испытывать головокружение.

В случае передозировки или случайного приёма препарата внутрь немедленно обратитесь к врачу или фармацевту, либо позвоните в Службу токсикологической информации по телефону 91 5620420, указав название препарата и количество принятого вещества.

Если вы забыли ввести Генотонорм Миниквик

Не вводите двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную инъекцию.

Важно вводить гормон роста регулярно. Если вы забыли ввести дозу, введите следующую инъекцию в обычное время на следующий день. Записывайте пропущенные инъекции и сообщите об этом врачу при следующем визите.

Если вы прекратите лечение Генотонорм Миниквик

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как прекратить лечение Генотонорм Миниквик.

Если у вас есть другие вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные препараты, Генотонорм Миниквик может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех пациентов.

Частые и очень частые побочные эффекты у взрослых могут начинаться в первые месяцы лечения и исчезать самостоятельно или после уменьшения дозы.

Очень частые побочные эффекты (могут наблюдаться более чем у 1 из 10 пациентов) включают:

У взрослых:

• Боли в суставах.
• Задержка жидкости (проявляющаяся в виде отёчных пальцев или лодыжек).

Частые побочные эффекты (могут наблюдаться у до 1 из 10 пациентов) включают:

У детей:

• Боли в суставах.
• Покраснение, зуд или кратковременная боль в месте инъекции.

У взрослых:

• Онемение/покалывание.
• Боль или ощущение жжения в руках или подмышечных впадинах (так называемый синдром запястного канала).
• Скованность в руках и ногах, боли в мышцах.

Нечастые побочные эффекты (могут наблюдаться у до 1 из 100 пациентов) включают:

У детей:

• Лейкемию (сообщалось о ней у небольшого числа пациентов с дефицитом гормона роста, некоторые из которых получали лечение соматропином. Однако нет доказательств того, что частота лейкемии повышается у пациентов, получающих гормон роста, при отсутствии предрасполагающих факторов).
• Повышение внутричерепного давления (вызывающее такие симптомы, как сильная головная боль, нарушения зрения или рвота).
• Онемение/покалывание.
• Сыпь.
• Зуд.
• Кожные высыпания с зудом.
• Боли в мышцах.
• Увеличение молочных желёз (гинекомастия).
• Задержку жидкости (проявляющуюся в виде отёчных пальцев или отёков лодыжек, кратковременно в начале лечения).

У взрослых:

• Увеличение молочных желёз (гинекомастия).

Частота неизвестна: не может быть оценена на основании имеющихся данных:

• Сахарный диабет 2 типа.
• Отёк лица.
• Головная боль.
• Снижение концентрации гормона кортизола в крови.

У детей:

• Скованность в руках и ногах.

У взрослых:

• Повышение внутричерепного давления (вызывающее такие симптомы, как сильная головная боль, нарушения зрения или рвота).
• Сыпь.
• Зуд.
• Кожные высыпания с зудом.
• Покраснение, зуд или боль в месте инъекции.

Формирование антител к вводимому гормону роста, однако это, по-видимому, не влияет на действие гормона роста.

Кожа в области инъекции может стать бугристой и неровной, однако этого можно избежать, если делать инъекции в разные места каждый раз.

Имелись редкие случаи внезапной смерти у пациентов с синдромом Прader-Willi. Однако не удалось установить связь между этими случаями и лечением препаратом Генотонорм Миниквик.

Если у вас (или у вашего ребёнка) возникает дискомфорт или боль в бедре или колене во время лечения препаратом Генотонорм, врач может заподозрить верхушечный эпифизеолиз бедренной кости или болезнь Легга-Кальве-Пертеса.

Другие возможные побочные эффекты, связанные с лечением гормоном роста, следующие.

У вас (или у вашего ребёнка) может наблюдаться повышение уровня сахара в крови или снижение концентрации тиреоидного гормона. Ваш врач может провести соответствующие анализы и, при необходимости, назначить адекватное лечение. Иногда у пациентов, получающих гормон роста, сообщалось о воспалении поджелудочной железы.

Сообщение о побочных эффектах

Если у вас возникают какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом врачу, фармацевту или медсестре, даже если речь идёт о возможных побочных эффектах, не указанных в данной инструкции. Вы также можете сообщить о них напрямую через Испанскую систему фармаконадзора за лекарственными средствами для медицинского применения: https://www.notificaRAM.es.

Сообщая о побочных эффектах, вы вносите вклад в предоставление дополнительной информации о безопасности данного препарата.

5. Сохранение Генотонорм Миниквик

Хранить вдали от глаз и досягаемости детей.

Не используйте этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке в формате ММ/ГГГГ. Срок годности истекает последним днем указанного месяца.

До восстановления

Хранить в холодильнике (2 °C–8 °C). Не замораживать. Хранить шприц во внешней упаковке для защиты от света.

До вскрытия продукт может храниться вне холодильника в течение максимального срока 6 месяцев при температуре не выше 25 °C. Дата извлечения препарата из холодильника и новая дата окончания срока годности должны быть указаны на внешней упаковке. Новая дата окончания срока годности никогда не должна превышать первоначально указанную на внешней упаковке дату. Если препарат не был использован до наступления новой даты окончания срока годности, его необходимо утилизировать.

После восстановления

Использовать немедленно или хранить в холодильнике (2 °C–8 °C) не более 24 часов. Не замораживать. Хранить шприц во внешней упаковке для защиты от света.

Не используйте этот препарат, если вы заметили посторонние частицы или если раствор не является прозрачным.

Никогда не выбрасывайте иглы и пустые шприцы в обычный мусор. После использования иглу необходимо аккуратно утилизировать в специальный контейнер для игл, чтобы никто не мог использовать её повторно или получить укол.

Препараты не следует сливать в канализацию или выбрасывать с бытовыми отходами. Упаковку и неиспользуемые лекарства следует сдавать в пункт приёма упаковок SIGRE в аптеке. При возникновении сомнений спросите своего фармацевта, как правильно утилизировать упаковку и неиспользуемые лекарства. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

Состав Генотонорм Миниквик

• Действующее вещество — соматропин*.
• Один флакон содержит 0,2 мг, 0,4 мг, 0,6 мг, 0,8 мг, 1,0 мг, 1,2 мг, 1,4 мг, 1,6 мг, 1,8 мг или 2,0 мг соматропина* в 0,25 мл после реконституции, что соответствует концентрации 0,8 мг, 1,6 мг, 2,4 мг, 3,2 мг, 4,0 мг, 4,8 мг, 5,6 мг, 6,4 мг, 7,2 мг и 8,0 мг/мл.
• Другие компоненты порошка: глицин (Е640), маннитол (Е421), натрия гидрофосфат безводный (Е339) и динатрия дигидрофосфат безводный (Е339) (см. раздел 2 «Генотонорм Миниквик содержит натрий»).
• Компоненты растворителя: вода для инъекций и маннитол (Е421).

*Получен в клетках Escherichia coli методом рекомбинантной ДНК-технологии.

Внешний вид Генотонорм Миниквик и содержимое упаковки

Порошок и растворитель для раствора для инъекций в двухкамерном флаконе, в котором порошок находится в одной камере, а растворитель — в другой (0,2 мг/0,25 мл, 0,4 мг/0,25 мл, 0,6 мг/0,25 мл, 0,8 мг/0,25 мл, 1,0 мг/0,25 мл, 1,2 мг/0,25 мл, 1,4 мг/0,25 мл, 1,6 мг/0,25 мл, 1,8 мг/0,25 мл или 2,0 мг/0,25 мл). Флакон находится в шприце. Размеры упаковки: 4, 7 или 28 шприцев.

Возможно, в продаже доступны не все размеры упаковок.

Порошок — белый, растворитель — прозрачный.

Держатель регистрационного удостоверения

Pfizer, S.L.
Avda. de Europa 20-B
Parque Empresarial La Moraleja
28108 Alcobendas (Madrid), Испания.

Производитель

Pfizer Manufacturing Belgium NV
Rijksweg 12
2870
Puurs-Sint-Amands
Бельгия

Этот лекарственный препарат зарегистрирован в государствах — членах Европейского экономического пространства и в Великобритании (Северная Ирландия) под следующими торговыми наименованиями:

Genotropin Miniquick: Австрия, Дания, Германия, Греция, Ирландия, Италия, Португалия, Швеция, Великобритания (Северная Ирландия).

Genotonorm Miniquick: Бельгия, Франция, Люксембург, Испания.

Дата последнего обновления данного листка-вкладыша: Май 2024

Подробная информация о данном лекарственном препарате размещена на веб-сайте Испанского агентства лекарственных средств и медицинских изделий (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ГЕНОТОНОРМ МИНИКВИК

Генотонорм Миниквик — это шприц, предназначенный для смешивания и введения одной дозы препарата Генотонорм (гормон роста).

Генотонорм Миниквик поставляется в виде готового к использованию устройства с двухкамерным флаконом и иглой. Если вам понадобятся дополнительные иглы, используйте те же иглы Becton Dickinson Micro-finas, которые поставляются с Миниквик. Объём инъекции всегда составляет 0,25 мл.

Генотонорм Миниквик — одноразовый; после введения дозы утилизируйте его в соответствии с описанием в шаге 6.

На рисунке ниже показаны его различные компоненты.

Флакон Генотонорм Миниквик содержит порошок гормона роста в одной камере и растворитель — в другой. При повороте поршня по часовой стрелке порошок гормона роста и растворитель смешиваются, и порошок растворяется.

1. Снимите защитную плёнку с иглы для инъекций. Прочно наденьте иглу до упора в резиновую пробку. Поверните иглу Генотонорм Миниквик по часовой стрелке до упора.

1. Удерживайте Генотонорм Миниквик иглой вверх. Поверните поршень по часовой стрелке до упора.

НЕ ВСТРЯХИВАЙТЕ раствор. Аккуратно перемешайте. При встряхивании раствора может образоваться пена, что приведёт к повреждению действующего вещества. Убедитесь, что раствор прозрачный, и используйте только прозрачные растворы, не содержащие частиц.

1. Снимите внешний и внутренний колпачки с иглы.

1. Плотно сожмите кожу в месте инъекции и введите иглу.

1. Введите препарат, полностью нажав поршень, чтобы ввести всё содержимое Генотонорм Миниквик. Подождите несколько секунд перед тем, как извлечь иглу, чтобы обеспечить полное введение гормона роста.

1. После инъекции не пытайтесь закрыть иглу колпачком. Утилизируйте шприц с иглой, а также внешний и внутренний колпачки в соответствии с обычными процедурами или инструкциями, предоставленными вашим врачом или фармацевтом.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

Вопрос Является ли проблемой, если я вижу пузырьки воздуха в шприце? Что мне следует делать, если возникает сопротивление при повороте поршня (шаг 2) или при введении инъекции (шаг 5)? Что мне следует делать, если игла повредилась или согнулась?

Ответ Нет. Удалять воздух из шприца Genotonorm Miniquick не нужно. Небольшое количество воздуха в шприце не влияет на инъекцию. Сопротивление может быть вызвано неправильным введением иглы в резиновую пробку. Осторожно наденьте защитный колпачок (белый непрозрачный) на иглу и поверните его против часовой стрелки, чтобы снять иглу. Держите шприц Miniquick так, чтобы конец, на который устанавливается игла, был направлен вверх. Установите новую иглу прямо на конец шприца. Закрутите иглу на шприце. Утилизируйте повреждённую иглу и используйте новую с Miniquick.