Sobrefluid

Folleto informativo: información para el usuario

Sobrefluid adultos 200 mg supositorios

sobrerolo
Lea atentamente este folleto antes de usar este medicamento porque contiene información importante para usted.
Use este medicamento siempre exactamente como se describe en este folleto o como su médico o farmacéutico le haya indicado.

• Guarde este folleto. Puede que necesite leerlo nuevamente.
• Si desea obtener más información o consejos, consulte a su médico o farmacéutico.
• Si aparece alguno de los efectos adversos indicados, incluidos aquellos no mencionados en este folleto, consulte a su médico o farmacéutico. Véase el apartado 4.
• Consulte a su médico si no nota mejoría o si observa un empeoramiento de los síntomas tras 3 días.

Contenido de este folleto:

1. Qué es Sobrefluid y para qué se utiliza
2. Qué debe saber antes de usar Sobrefluid
3. Cómo usar Sobrefluid
4. Posibles efectos adversos
5. Cómo conservar Sobrefluid
6. Contenido del envase y otra información

1. Qué es Sobrefluid y para qué se utiliza

El principio activo de Sobrefluid es el sobrerolo, un mucolítico.
Este medicamento está indicado en adultos para facilitar la eliminación del moco en exceso en las afecciones agudas y crónicas de las vías respiratorias.
La duración del tratamiento no debe superar los tres días.

2. Qué debe saber antes de usar Sobrefluid

No use Sobrefluid

• si es alérgico al sobrerolo o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (indicados en la sección 6);
• si está embarazada o en periodo de lactancia (ver «Embarazo y lactancia»);
• en personas menores de 18 años.

Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar Sobrefluid.
Tenga especial cuidado:
No prolongue el tratamiento por más de 3 días debido a los riesgos asociados con la acumulación de derivados terpénicos en el organismo, incluido el cerebro, y especialmente por el riesgo de trastornos neuropsicológicos.
No administre dosis superiores a las recomendadas para evitar un mayor riesgo de reacciones adversas al medicamento y los trastornos asociados a la sobredosificación.
El producto es inflamable, no se acerque a llamas.
Niños
No utilizar en niños o adolescentes menores de 18 años (ver sección «No use Sobrepin»).
Otros medicamentos y Sobrefluid
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento.
No use Sobrefluid cuando esté tomando otros productos (medicamentos o cosméticos) que contengan derivados terpénicos (por ejemplo, alcanfor, cineol, niaouli, tomillo silvestre, 20 terpineol, terpiná, citral, mentol y aceites esenciales de agujas de pino, eucalipto y trementina), independientemente de la vía de administración (oral, rectal, cutánea o pulmonar).
Embarazo y lactancia
No utilizar durante el embarazo ni durante la lactancia.
Conducción de vehículos y uso de maquinaria
Sobrefluid no afecta la capacidad de conducir vehículos ni de utilizar maquinaria.

3. Cómo utilizar Sobrefluid

Utilice este medicamento siguiendo siempre exactamente lo indicado en este prospecto o las instrucciones de su médico o farmacéutico. Si tiene dudas, consulte con el médico o con el farmacéutico.
La dosis recomendada es de 1-2 supositorios al día.
Si utiliza más Sobrefluid del que debe
Debido a la presencia de sobrerol y en caso de pacientes que no respeten las dosis recomendadas, puede presentarse el riesgo de convulsiones en niños y recién nacidos.
En caso de ingestión accidental de una dosis excesiva de Sobrefluid, informe inmediatamente al médico o acuda al hospital más cercano.
Si tiene cualquier duda sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Como todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todas las personas los manifiesten.
Efectos adversos con frecuencia no conocida (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles):

• • reacciones alérgicas (de hipersensibilidad) que se manifiestan con picor, erupción cutánea, urticaria, edema y disnea;
• obstrucción bronquial (estrechamiento temporal de las vías respiratorias superiores),
• trastornos gástricos (del estómago),
• náuseas.

Comunicación de los efectos adversos
Si manifiesta cualquier efecto adverso, incluidos aquellos no enumerados en este prospecto, consulte a su médico o farmacéutico. Asimismo, puede comunicar directamente los efectos adversos a través del sistema nacional de notificación: http://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse . Al comunicar los efectos adversos, usted puede contribuir a proporcionar mayor información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Cómo conservar Sobrefluid:

Mantenga este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase. La fecha de caducidad se refiere al último día de ese mes.
No conserve el medicamento a una temperatura superior a 25 °C.
No tire medicamentos por el desagüe ni a través de los residuos domésticos. Pregunte a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no utiliza. Esto ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase y otras informaciones

Qué contiene Sobrefluid

• El principio activo es sobrerolo. Una supositorio contiene 200 mg de sobrerolo.
• Los demás componentes son glicéridos semisintéticos sólidos.

Descripción del aspecto de Sobrefluid y contenido del envase
Sobrefluid adultos se presenta en forma de supositorios.
El envase contiene 10 supositorios.

Titular de la autorización de comercialización y Productor
Titular de la autorización de comercialización
Pharm@idea S.r.l. – Via del Comercio 5 – 25039 Travagliato (Brescia) - Italia
Productor
Doppel Farmaceutici S.r.l. – Cortemaggiore (Piacenza) - Via Martiri delle Foibe 1

Folleto informativo: información para el usuario

Sobrefluid niños 100 mg supositorios

sobrerolo
Lea atentamente este prospecto antes de usar este medicamento porque contiene información importante para usted.
Uso este medicamento exactamente como se describe en este prospecto o como su médico o farmacéutico le haya indicado.

• Guarde este prospecto. Puede que necesite volver a leerlo.
• Si desea obtener más información o consejos, consulte a su médico o farmacéutico.
• Si nota algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, consulte a su médico o farmacéutico. Vea el apartado 4.
• Consulte a su médico si no observa mejoría o si nota un empeoramiento de los síntomas tras 3 días.

Contenido de este prospecto:

1. Qué es Sobrefluid y para qué se utiliza
2. Qué debe saber antes de usar Sobrefluid
3. Cómo usar Sobrefluid
4. Posibles efectos adversos
5. Cómo conservar Sobrefluid
6. Contenido del envase y otra información

1. Qué es Sobrefluid y para qué se utiliza

El principio activo de Sobrefluid es el sobrerol, un mucolítico.
Este medicamento está indicado para facilitar la eliminación del moco en exceso en las afecciones agudas y crónicas de las vías respiratorias.
La duración del tratamiento no debe superar los 3 días.

2. Qué debe saber antes de usar Sobrefluid

No use Sobrefluid

• si es alérgico al sobrerol o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (indicados en el apartado 6);
• si está embarazada o en periodo de lactancia. (ver «Embarazo y lactancia»);
• en niños menores de 30 meses de edad;
• en niños con antecedentes de epilepsia o convulsiones febriles;
• en niños con antecedentes recientes de lesión ano-rectal.

Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar Sobrefluid.
Tenga especial precaución:
Este medicamento contiene sobrerol que, en dosis excesivas, puede provocar trastornos neurológicos como convulsiones en recién nacidos y niños.
No prolongue el tratamiento durante más de 3 días debido al riesgo asociado con la acumulación de derivados terpénicos en el organismo, incluido el cerebro, y en particular al riesgo de trastornos neuropsicológicos.
No administre dosis superiores a las recomendadas para evitar un mayor riesgo de reacciones adversas al medicamento y los trastornos asociados con la sobredosis.
El producto es inflamable; no se acerque a llamas.
Niños
Este producto no debe utilizarse en niños menores de 30 meses de edad, ya que los mucolíticos pueden provocar oclusión de los bronquios (la capacidad de eliminación del moco bronquial en niños menores de 30 meses es limitada debido a las características de sus vías respiratorias).
Otros medicamentos y Sobrefluid
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría llegar a tomar cualquier otro medicamento.
No use Sobrefluid cuando esté tomando otros productos (medicamentos o cosméticos) que contengan derivados terpénicos (por ejemplo, alcanfor, cineol, niaulí, tomillo silvestre, 20 terpineol, terpina, citral, mentol y aceites esenciales de agujas de pino, eucalipto y trementina), independientemente de la vía de administración (oral, rectal, cutánea o pulmonar).
Embarazo y lactancia
No utilizar durante el embarazo ni durante la lactancia.

3. Cómo utilizar Sobrefluid

Utilice este medicamento siguiendo exactamente las instrucciones descritas en este prospecto o las indicaciones de su médico o farmacéutico. Si tiene dudas, consulte a su médico o farmacéutico.
La dosis recomendada es de 1-2 supositorios al día para niños mayores de 30 meses.
Debido a la presencia de sobrerol y en caso de pacientes que no respeten las dosis recomendadas, puede presentarse el riesgo de convulsiones en niños y recién nacidos.
Si utiliza más Sobrefluid del que debe
Si ha ingerido accidentalmente una dosis excesiva de Sobrefluid, informe inmediatamente a su médico o acuda al hospital más cercano.
Si tiene alguna duda sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Como todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todas las personas los
presentan.
Efectos adversos de frecuencia desconocida (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos
disponibles):

• reacciones alérgicas (de hipersensibilidad) que se manifiestan con picor, erupción cutánea, urticaria, edema y disnea; obstrucción bronquial (estrechamiento temporal de las vías respiratorias superiores);
• trastornos gástricos (en el estómago);
• náuseas.

Notificación de los efectos adversos
Si experimenta algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, consulte a su
médico o farmacéutico. Asimismo, puede notificar los efectos adversos directamente a través del sistema
nacional de notificación: http://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse . Al notificar los
efectos adversos, usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Cómo conservar Sobrefluid

Mantenga este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase. La fecha de caducidad se refiere al último día de ese mes.
No conserve el medicamento a una temperatura superior a 25 °C.
No tire ningún medicamento por el desagüe ni por la basura doméstica. Consulte a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no utiliza. Esto ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase y otras informaciones

Qué contiene Sobrefluid

• El principio activo es sobrerolo. Un supositorio contiene 100 mg de sobrerolo.
• Los demás componentes son glicéridos semisintéticos sólidos.

Descripción del aspecto de Sobrefluid y contenido del envase
Sobrefluid niños se presenta en forma de supositorios.
El envase contiene 10 supositorios.
Titular de la autorización de comercialización y Fabricante
Titular de la autorización de comercialización
Pharm@idea S.r.l. – Via del Commercio 5 – 25039 Travagliato (Brescia) - Italia
Fabricante
Doppel Farmaceutici S.r.l. –Cortemaggiore (Piacenza) - Via Martiri delle Foibe 1

Folleto informativo: información para el usuario

Sobrefluid 60 mg/4 ml solución inyectable para uso intramuscular ADULTOS

Sobrerolo
Lea atentamente este prospecto antes de usar este medicamento porque contiene información importante para usted.

• Guarde este prospecto. Puede que necesite volver a leerlo.
• Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
• Este medicamento le ha sido recetado a usted exclusivamente. No se lo dé a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que podría ser peligroso.
• Si experimenta algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Véase sección 4.

Contenido de este prospecto:

1. Qué es Sobrefluid y para qué se utiliza
2. Qué debe saber antes de usar Sobrefluid
3. Cómo usar Sobrefluid
4. Posibles efectos adversos
5. Cómo conservar Sobrefluid
6. Contenido del envase y demás informaciones

1. Qué es Sobrefluid y para qué se utiliza

El principio activo de Sobrefluid es el sobrerol, un mucolítico.
Este medicamento está indicado para facilitar la eliminación del moco en exceso en las afecciones agudas y crónicas de las vías respiratorias.
Consulte al médico si no se siente mejor o si se siente peor tras 3 días.

2. Qué debe saber antes de usar Sobrefluid

No use Sobrefluid

• si es alérgico al sobrerolo o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (indicados en el apartado 6);
• si está embarazada o en periodo de lactancia (ver «Embarazo y lactancia»);
• en personas menores de 18 años.

Importante: esta formulación del medicamento, solución inyectable para uso intramuscular,
debe utilizarse únicamente en adultos.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar Sobrefluid.
Tenga especial precaución:
No prolongue el tratamiento por más de 3 días debido al riesgo de acumulación de derivados terpénicos en
el organismo, incluido el cerebro, y en particular al riesgo de trastornos neuropsicológicos.
No administre dosis superiores a las recomendadas para evitar un mayor riesgo de reacciones adversas al
medicamento y los trastornos asociados a la sobredosificación.
Niños
No use Sobrepin en niños o adolescentes menores de 18 años (ver «No use Sobrepin»).
Otros medicamentos y Sobrefluid
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar
cualquier otro medicamento.
No use Sobrefluid si está tomando también otros productos (medicamentos o cosméticos) que contengan
derivados terpénicos (por ejemplo, alcanfor, cineol, niaouli, tomillo silvestre, 20 terpineol, terpina, citral, mentol y aceites
esenciales de agujas de pino, eucalipto y trementina), independientemente de la vía de administración (oral,
rectal, cutánea o pulmonar).
Embarazo y lactancia
No utilizar durante el embarazo ni durante la lactancia.
Conducción de vehículos y uso de maquinaria
Sobrefluid no altera la capacidad para conducir vehículos ni para utilizar maquinaria.
Sobrefluid contiene ácido benzoico y benzoato de sodio
Este medicamento contiene 0,03 mg de ácido benzoico por dosis.
Este medicamento contiene 90 mg de benzoato de sodio por dosis.

3. Cómo utilizar Sobrefluid

Utilice este medicamento siguiendo siempre exactamente las instrucciones del médico o del farmacéutico. Si tiene dudas,
consulte al médico o al farmacéutico.
La dosis recomendada es de 1-2 ampollas al día para inyección intramuscular.

Si utiliza más Sobrefluid del que debe.
No se han notificado casos de sobredosis.
En caso de ingestión o administración accidental de una dosis excesiva de Sobrefluid, informe inmediatamente al médico o acuda al hospital más cercano.
Si tiene alguna duda sobre el uso de este medicamento, consulte al médico o al farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Como todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todas las personas los presentan.
Efectos adversos con frecuencia desconocida (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles):

• reacciones alérgicas (de hipersensibilidad) que se manifiestan con picor, erupción cutánea, urticaria, edema y disnea;
• obstrucción bronquial (estrechamiento temporal de las vías respiratorias superiores);
• trastornos gástricos (en el estómago);
• náuseas.

Comunicación de los efectos adversos
Si padece algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, consulte a su médico o farmacéutico. Asimismo, puede comunicar los efectos adversos directamente a través del sistema nacional de notificación: http://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse . Al comunicar los efectos adversos, usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Cómo conservar Sobrefluid

Mantenga este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase. La fecha de caducidad se refiere al último día de ese mes.
Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.
No tire ningún medicamento por los desagües ni a la basura doméstica. Pregunte a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no utiliza. Esto ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase y otra información

Qué contiene Sobrefluid

• El principio activo es sobrerol. Un vial de 4 ml contiene 60 mg de sobrerol.
• Los demás componentes son: benzoato sódico, ácido benzoico, agua para preparaciones inyectables.

Descripción del aspecto de Sobrefluid y contenido del envase
Sobrefluid se presenta en forma de viales con solución para inyección intramuscular.
El envase contiene 10 viales de 4 ml.
Titular de la autorización de comercialización y Fabricante
Titular de la autorización de comercialización
Pharm@idea S.r.l. – Via del Commercio 5 – 25039 Travagliato (Brescia) - Italia
Fabricante
Doppel Farmaceutici S.r.l. - Quinto Dé Stampi-Rozzano (MI) - Via Volturno 48

Folleto informativo: información para el usuario

Sobrefluid 40 mg/3 ml solución para nebulizar

sobrerolo
Lea atentamente este prospecto antes de utilizar este medicamento, ya que contiene información importante para usted.
Utilice este medicamento exactamente como se describe en este prospecto o como su médico o farmacéutico le haya indicado.

• Guarde este prospecto. Puede ser necesario que lo lea nuevamente.
• Si necesita información o consejo adicional, consulte a su médico o farmacéutico.
• Si nota algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Véase sección 4.
• Consulte a su médico si no observa mejoría o si advierte un empeoramiento de los síntomas tras 3 días de tratamiento.

Contenido de este prospecto:

1. Qué es Sobrefluid y para qué se utiliza
2. Qué debe saber antes de usar Sobrefluid
3. Cómo usar Sobrefluid
4. Posibles efectos adversos
5. Cómo conservar Sobrefluid
6. Contenido del envase y demás informaciones

1. Qué es Sobrefluid y para qué se utiliza

El principio activo de Sobrefluid es el sobrerol, un mucolítico.
Este medicamento está indicado para facilitar la eliminación del moco en exceso en las afecciones agudas y crónicas de las vías respiratorias.
Consulte al médico si no se siente mejor o si se siente peor tras 3 días.

2. Qué debe saber antes de usar Sobrefluid

No use Sobrefluid

• si es alérgico al sobrerolo o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (indicados en el apartado 6);
• si está embarazada o durante el periodo de lactancia. (ver «Embarazo y lactancia»).
• en niños menores de 30 meses de edad.
• en niños con antecedentes de epilepsia o convulsiones febriles.

Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar Sobrefluid.
Tenga especial precaución:
Este medicamento contiene sobrerolo que, en dosis excesivas, puede provocar trastornos neurológicos como convulsiones en recién nacidos y niños.
No prolongue el tratamiento durante más de 3 días debido al riesgo de acumulación de derivados terpénicos en el organismo, incluido el cerebro, y especialmente por el riesgo de trastornos neuropsicológicos.
No administre dosis superiores a las recomendadas para evitar un mayor riesgo de reacciones adversas al medicamento y los trastornos asociados a la sobredosificación.
Niños
El producto no debe utilizarse en niños menores de 30 meses, ya que los mucolíticos pueden provocar oclusión de los bronquios (la capacidad de eliminación del moco bronquial en niños menores de 30 meses es limitada debido a las características de sus vías respiratorias).
Otros medicamentos y Sobrefluid
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento.
No use Sobrefluid cuando esté tomando otros productos (medicamentos o cosméticos) que contengan derivados terpénicos (por ejemplo, alcanfor, cineol, niauli, tomillo silvestre, 20 terpineol, terpiná, citral, mentol y aceites esenciales de agujas de pino, eucalipto y trementina), independientemente de la vía de administración (oral, rectal, cutánea o pulmonar).
Embarazo y lactancia
No utilizar durante el embarazo ni durante la lactancia.
Conducción de vehículos y uso de máquinas
Sobrefluid no altera la capacidad de conducir vehículos ni de utilizar máquinas.
Sobrefluid contiene benzoato de sodio
Este medicamento contiene 60 mg de benzoato de sodio por dosis. El benzoato de sodio puede aumentar la ictericia en recién nacidos hasta las 4 semanas de edad.
Sobrefluid contiene ácido benzoico
Este medicamento contiene 0,02 mg de ácido benzoico por dosis. El benzoato de sodio puede aumentar la ictericia en recién nacidos hasta las 4 semanas de edad.

3. Cómo utilizar Sobrefluid

Utilice este medicamento siguiendo exactamente las instrucciones descritas en este prospecto o las indicaciones de su médico o farmacéutico. Si tiene dudas, consulte a su médico o farmacéutico.
La dosis recomendada es de 1 ampolla para cada inhalación o cateterismo tubárico aerosolizado, con 1 o 2
aplicaciones al día.

Debido a la presencia de sobrerol y en caso de pacientes que no respeten las dosis recomendadas, puede existir riesgo de convulsiones en niños y recién nacidos.
Si utiliza más Sobrefluid del que debe
No se han descrito casos de sobredosis.
En caso de ingestión o administración accidental de una dosis excesiva de Sobrefluid, informe inmediatamente a su médico o acuda al hospital más cercano.
Si tiene alguna duda sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Como todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todas las personas los
presentan.
Efectos adversos de frecuencia desconocida (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos
disponibles):

• reacciones alérgicas (de hipersensibilidad) que se manifiestan con picor, erupción cutánea, urticaria, edema y disnea;
• obstrucción bronquial (estrechamiento temporal de las vías respiratorias superiores);
• trastornos gástricos (en el estómago);
• náuseas.

Comunicación de los efectos adversos
Si presenta algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en este prospecto, consulte a su
médico o farmacéutico. Asimismo, puede comunicar directamente los efectos adversos a través del sistema
nacional de notificación: http://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse . Al comunicar los
efectos adversos, usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Cómo conservar Sobrefluid

Mantenga este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase. La fecha de caducidad se refiere al último día de ese mes.
Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.
No tire ningún medicamento por el desagüe ni a los residuos domésticos. Consulte a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no utiliza. Esto ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase y otra información

Qué contiene Sobrefluid

• El principio activo es sobrerolo. Un vial de 3 ml contiene 40 mg de sobrerolo.
• Los demás componentes son: benzoato de sodio, ácido benzoico, agua para preparaciones inyectables.

Descripción del aspecto de Sobrefluid y contenido del envase
Sobrefluid se presenta en forma de solución para nebulizar.
El envase contiene 10 viales de 3 ml.
Titular de la autorización de comercialización y Fabricante
Titular de la autorización de comercialización
Pharm@idea S.r.l. – Via del Commercio 5 – 25039 Travagliato (Brescia) - Italia
Fabricante
Doppel Farmaceutici S.r.l. Quinto de’ Stampi-Rozzano (MI) - Via Volturno 48